Cuidados pós-operatórios para crianças. Dicas para cuidar de uma criança após a cirurgia Cuidar de crianças após uma cirurgia urológica

O papel do enfermeiro no pós-operatório excepcionalmente grande. Um pós-operatório mal conduzido pode arruinar uma operação complexa e demorada. Após a operação, a criança é levada para a enfermaria tratamento intensivo fornecido com oxigênio, equipamentos e medicamentos necessários para anestesia e reanimação. Quando a criança chega da sala de cirurgia, sua cama deve estar aquecida com almofadas térmicas. Devido ao fato de muitas vezes serem utilizadas talas gessadas para imobilizar os membros operados, uma proteção de madeira é colocada sob o colchão da cama do paciente operado para evitar flacidez da cama e possível deformação do gesso. O local onde será colocado o membro operado deve ser coberto com oleado e fralda para evitar que o colchão se molhe. Para que a umidade do gesso evapore, no 1º ao 2º dia de pós-operatório molde de gesso não deve ser coberto com um cobertor. Para diminuir o inchaço, evitar compressão de tecidos moles e má circulação no membro operado, é necessário colocá-lo em posição elevada. Se o inchaço do membro no curativo aumentar, é necessário chamar o médico de plantão. Com a participação dele, o curativo é cortado longitudinalmente e fixado novamente com curativo.

Após cirurgia de enxerto de pele para a prevenção de locais complicações pós-operatórias Recomenda-se a aplicação de bolsa de gelo próximo ao local do enxerto de pele. Conforme orientação do seu médico, o resfriamento do local do enxerto de pele pode continuar durante os primeiros 5 dias após intervenção cirúrgica. Os tecidos resfriados apresentam menor necessidade de oxigênio e toleram mais facilmente os distúrbios circulatórios temporários causados ​​pela cirurgia. Se a operação foi realizada sob anestesia geral, a criança deve ser colocada de costas sem travesseiro e coberta com cobertor; almofadas térmicas devem ser colocadas a seus pés. Ao usar uma almofada térmica, a enfermeira deve verificar se há vazamentos e embrulhar a almofada térmica em uma toalha para evitar queimaduras. Normalmente a criança é levada para uma sala com sistema infusão gota a gota fluido aplicado durante a cirurgia. Se a consciência não for totalmente restaurada, a criança pode movimento repentino retirar a agulha (cateter) da veia, danificando o curativo, por isso o período de despertar exige atenção especial do enfermeiro. Até que a criança desperte totalmente, seus membros devem ser fixados com punhos de gaze de algodão.

Durante o período de despertar, é necessário realizar oxigenoterapia e garantir vigilantemente que o vômito não entre no traqueia se a criança vomitar. A ingestão de líquidos nas primeiras horas após a anestesia, apesar da sede habitual, deve ser bastante limitada, pois a ingestão de água pode causar vômitos repetidos. No futuro, seguindo as instruções do médico, você precisará expandir gradativamente regime de bebida e comece a alimentar o bebê. A natureza e a frequência da alimentação serão determinadas pelo seu médico.

A enfermeira precisa monitorar a frequência das evacuações naturais da criança e, principalmente, a quantidade e natureza da urina, monitorar o estado do curativo aplicado durante a operação e monitorar condição geral e o bem-estar da criança, padrões de comportamento, queixas, verificação de pulso e frequência respiratória, temperatura corporal. Aumento repentino da temperatura, aparecimento dos primeiros sinais de insuficiência respiratória ou cardíaca, retenção urinária, encharcamento do curativo com sangue, ansiedade da criança - todos esses desvios em seu estado devem ser motivo para chamar imediatamente um médico. Para prevenir complicações pulmonares, são prescritas à criança inalações e emplastros de mostarda para peito no 1º dia após a cirurgia. No segundo dia após a cirurgia de enxerto de pele livre, o cuidado com a criança fica ainda mais complicado. Sob anestesia geral, é realizado um curativo, durante o qual o cirurgião retira as camadas superiores dos curativos dos locais de onde foi retirada a pele; em seguida, a criança é colocada em posição forçada de forma que as áreas doadoras permaneçam abertas e possam ser secas sob uma moldura com lâmpada elétrica Sollux. A lâmpada é instalada a uma distância de 75 cm a 1 m do paciente. Para não causar superaquecimento na criança, a lâmpada deve ser desligada por 1,5 minutos a cada 30-45 minutos de aquecimento.

Dependendo da localização das áreas doadoras, a criança deve ser mantida de bruços, de costas ou de lado, ou seja, na mesma posição, forçada e desconfortável, por 6 a 8 dias, até que se forme uma crosta seca nas feridas do doador - uma crosta . Somente com o uso sistemático de analgésicos e influência psicológica é que esse período difícil para o paciente pode ser superado. No 6º ao 8º dia de pós-operatório, os guardanapos de camada única nas feridas doadoras, junto com a linfa que os embebeu, ressecam, formando uma crosta e pontiagudos sensações dolorosas passar. A essa altura a criança se acostuma com a posição forçada. A secagem das feridas do doador ajuda a prevenir infecções. Posteriormente, sua cicatrização ocorre sob uma crosta feita com uma camada de gaze e termina no 10º ao 15º dia de pós-operatório.

Queimaduras em crianças. Kazantseva N.D. 1986

Após a operação realizada sob anestesia local, a criança é colocada em uma enfermaria geral. As crianças do primeiro ano de vida são entregues às mães. Após a operação, realizada sob anestesia, a criança é internada na unidade de terapia intensiva.

Para evitar hipotermia em crianças, a temperatura do ar na sala de recuperação deve ser de 20-22°C. Para recém-nascidos e bebês prematuros, é alocada uma enfermaria especial onde a temperatura é mantida entre 22-26 °C, sendo preferível usar incubadoras com temperatura de 34-37 °C.

Após a operação, sob anestesia, a criança é deitada horizontalmente de costas, sem travesseiro, com a cabeça virada para o lado. Em caso de vômito, a cavidade oral é tratada com cotonete umedecido solução aquosa antisséptico. Em um dia parte do topo o corpo é levantado (posição de Fowler).

Atenção especial enfermeira deve-se atentar para o monitoramento de curativos, drenos e cateteres de demora, pois as crianças tentam se livrar deles e podem retirá-los. Para feridas no períneo, na parte inferior do abdômen, use medidas especiais precauções com materiais à prova de umidade (oleado, filme de policloreto de vinila) e fraldas. Caso o curativo fique contaminado com fezes, deve ser trocado imediatamente.

Para combater a dor, as crianças recebem droperidol em combinação com analgésicos não narcóticos e barbitúricos em dosagens adequadas à idade. Analgésicos narcóticos usado em como último recurso, dá-se preferência ao dipidolor (0,1 ml por 1 ano de vida).

Após operações sob anestesia local, as crianças recebem imediatamente chá doce levando em consideração a natureza da intervenção cirúrgica. Após a anestesia e na ausência de vômitos, as bebidas são prescritas após 4-6 horas.

A alimentação das crianças é permitida de 6 a 8 horas após a cirurgia, levando em consideração a natureza da doença, o tipo de cirurgia e a idade da criança.

Para prevenir a flatulência, as crianças recebem um tubo de gás durante vários dias seguidos.

Hipertermia- aumento da temperatura corporal para 40-41 ° C - característica corpo de criança. É observado em crianças mesmo após pequenas operações.

A síndrome da hipertermia pálida é especialmente perigosa. Poucas horas após a operação, ocorre aumento da temperatura (40-41 °C), o rosto fica pálido, ocorre colapso, contra o qual a criança morre.

A enfermeira deve conhecer os princípios básicos do tratamento dessa condição para cuidar com competência de uma criança doente. São usados métodos físicos resfriamento: bolsa de gelo na cabeça, na região do fígado, dobras inguinais; limpar a pele com soluções de álcool e água (1:1) ou vinagre e água (1:1). Uma solução de glicose a 5% (18-20 °C) é administrada internamente, analgin 0,1 ml é administrado por via intramuscular durante 1 ano de vida.

Convulsões - característica distintiva crianças operadas. As razões de sua ocorrência são diferentes: hipóxia, hipercapnia ( aumento de conteúdo dióxido de carbono em Sangue arterial), overdose de novocaína, febre, hemorragia intracraniana e etc.

O tratamento é prescrito pelo médico dependendo da causa das convulsões. São utilizados tranquilizantes (seduxen), hidroxibutirato de sódio e tiopental sódico em doses adequadas à idade da criança.

Agudo Parada respiratória(ODN) ocorre em crianças devido à obstrução da parte superior trato respiratório, menos frequentemente - de origem central. A criança fica inquieta, os lábios ficam cianóticos, há sudorese, dificuldade para respirar com participação de músculos auxiliares. Pode ocorrer interrupção repentina da respiração.

Para prevenir a IRA, o enfermeiro deve evitar a aspiração do vômito, aspirar o muco da nasofaringe, fornecer oxigênio umidificado e, se necessário, ventilação artificial pulmões (ventilador).

Agudo insuficiência cardiovascular caracterizada por uma deterioração progressiva do estado da criança operada. A apatia aumenta, o interesse pelo ambiente é perdido, a reação à dor diminui, aparece cianose das falanges ungueais, o pulso torna-se filiforme e macio, a pressão arterial cai, a pele fica úmida, acinzentada e os sons cardíacos são abafados.

Caso estes sintomas ocorram, o enfermeiro deve avisar imediatamente o médico; abaixe a cabeça da criança e levante as pernas (posição de Trandelenburg); preparar medicamentos (cordiamina, efedrina); fornecer oxigênio. Em caso de parada cardíaca, é realizada massagem cardíaca fechada (CHM), levando em consideração a idade da criança.

V. Dmitrieva, A. Koshelev, A. Teplova

“Cuidados pós-operatórios para crianças” e outros artigos da seção

Pós-operatório – é o tempo desde o término da operação até a restauração da capacidade de trabalho ou sua perda permanente (invalidez).

Principais tarefas deste período são: prevenção de possíveis complicações, seu reconhecimento e tratamento oportunos; alívio da condição do paciente; aceleração dos processos de regeneração no corpo do paciente; restauração da capacidade de trabalho do paciente.

Etapas principais este período:
reanimação precoce (3-5 dias);
pós-operatório tardio (2-3 semanas);
longo prazo (reabilitação, de 3 semanas a 3-6 meses).

O papel do enfermeiro na organização do cuidado pós-operatório. O sucesso da operação depende do seu profissionalismo.
Preparando o quarto e a cama. Após operações extensas, o paciente é colocado na unidade de terapia intensiva por 2 a 4 dias. Depois, dependendo do seu estado, ele é transferido para a enfermaria de pós-operatório ou geral. Nestas enfermarias é necessário observar rigorosamente o SER: ventilação, tratamento de quartzo, limpeza úmida.
Uma cama funcional para cada paciente é coberta com lençóis limpos, uma toalha limpa e um copo com canudinho com água são preparados. Antes de deitar o paciente no pós-operatório, a cama deve ser aquecida com almofadas térmicas.
Saída do paciente da sala de cirurgia. O paciente é transferido da mesa cirúrgica para uma maca ou leito funcional e, observando os cuidados, transportado para a unidade de terapia intensiva ou pós-operatória.
Ao entregar um paciente em uma maca, esta é colocada com a cabeceira em ângulo reto com a extremidade inferior da cama. Nós três, sob comando, levantamos simultaneamente o paciente e o transferimos para a cama. Outra forma.6: os pés da maca são colocados na cabeceira da cama em ângulo reto e o paciente é transferido para a cama. Cubra com um cobertor por cima.
Posição do paciente na cama determinado pelo tipo de operação.
Posição supina- mais comum após anestesia. Nas primeiras duas horas, o paciente fica deitado sem travesseiro, com a cabeça virada para o lado. Essa situação evita o desenvolvimento de hipóxia cerebral e aspiração do trato respiratório com vômito e muco.
Posição lateral- facilita o funcionamento do coração, melhora a função gastrointestinal e evita vômitos. Permitido após estabilização do quadro do paciente.
Posição Fowler (semi-sentada)) - a extremidade da cabeça é levantada, as pernas dobradas na altura dos joelhos e as articulações do quadril em um ângulo de 120-130°. Ajuda a restaurar a função intestinal, facilita o funcionamento do coração e dos pulmões. Usado após cirurgia no trato gastrointestinal.
Posição deitada- usado após cirurgia na coluna ou no cérebro.
Posição de Trandelenburg- a extremidade da cabeça é baixada, a extremidade dos pés é elevada em 30-45°. Usado quando anemia aguda, choque e também na mesa de operação (cirurgia dos órgãos pélvicos). Durante as operações em membros inferiores- eles são colocados Pneus Belair.
Monitorando o paciente. A enfermeira está monitorando aparência paciente: expressão facial (sofrida, calma, alegre); cor pele(palidez, hiperemia, cianose) e sua temperatura à palpação.

O enfermeiro é obrigado a registrar os principais indicadores funcionais: pulso, respiração, pressão arterial, temperatura, quantidade de injetados e excretados (com urina, então, da pleural ou cavidade abdominal) líquidos; passagem de gases, fezes. Ela imediatamente relata qualquer alteração na condição do paciente ao médico.
A enfermeira cuida da cavidade oral, pele e procedimentos de higiene, alimenta o paciente, cumpre todas as ordens do médico.
Cuidados pós-operatórios para crianças. Após a operação, realizada sob anestesia local, a criança é internada em enfermaria geral. As crianças do primeiro ano de vida são entregues às mães. Após a operação, realizada sob anestesia, a criança é internada na unidade de terapia intensiva. Para evitar hipotermia em crianças, a temperatura do ar na sala de recuperação deve ser de 20-22°C. Para recém-nascidos e bebês prematuros, é alocada uma enfermaria especial, onde a temperatura é mantida entre 22-26 °C.

Após a operação sob anestesia, a criança é deitada horizontalmente de costas, sem travesseiro, com a cabeça virada para o lado. Em caso de vômito, a cavidade oral é tratada com um cotonete umedecido em solução aquosa anti-séptica. Depois de um dia, a parte superior do corpo sobe (posição de Fowler).

O enfermeiro deve ter atenção especial no monitoramento do curativo, da drenagem e dos cateteres de demora, pois a criança tenta se livrar deles e pode retirá-los.

Para feridas no períneo e abdômen inferior, cuidados especiais são tomados com materiais impermeáveis ​​​​(oleado, filme de policloreto de vinila) e fraldas. Caso o curativo fique contaminado com fezes, deve ser trocado imediatamente.

Para combater a dor, as crianças recebem droperidol em combinação com analgésicos não narcóticos e barbitúricos em dosagens adequadas à idade.

Após as operações sob anestesia local, as crianças recebem imediatamente chá doce, levando em consideração a natureza da intervenção cirúrgica. Após a anestesia e na ausência de vômitos, as bebidas são prescritas após 4 a 6 horas.A alimentação das crianças é permitida de 6 a 8 horas após a cirurgia, levando em consideração a natureza da doença, o tipo de cirurgia e a idade da criança . Para prevenir a flatulência, as crianças recebem um tubo de gás durante vários dias seguidos.

A hipertermia – um aumento da temperatura corporal para 40-41°C – é uma característica do corpo da criança. É observado em crianças mesmo após pequenas operações. A síndrome da hipertermia pálida é especialmente perigosa. Poucas horas após a operação, ocorre aumento da temperatura (40-41 °C), o rosto fica pálido, ocorre colapso, contra o qual a criança morre. A enfermeira deve conhecer os princípios básicos do tratamento dessa condição para cuidar com competência de uma criança doente. São utilizados métodos de resfriamento físico: bolsa de gelo na cabeça, na região do fígado, pregas inguinais; limpar a pele com soluções de álcool e água (1/1) ou vinagre e água (1:1). Uma solução de glicose a 5% (18-20 °C) é administrada por via intravenosa, analgin 0,1 ml é administrado por via intramuscular durante 1 ano de vida.

As convulsões são uma característica distintiva das crianças operadas. As razões para a sua ocorrência são diferentes: hipóxia, hipercapnia (aumento do teor de dióxido de carbono no sangue arterial), sobredosagem de novocaína, febre, hemorragia intracraniana, etc. São utilizados tranquilizantes (seduxen), hidroxibutirato de sódio e tiopental sódico em doses adequadas à idade da criança.

A insuficiência respiratória aguda (IRA) ocorre em crianças devido à obstrução do trato respiratório superior, menos comumente de origem central. A criança fica inquieta, os lábios ficam cianóticos, há sudorese, dificuldade para respirar com participação de músculos auxiliares. Pode ocorrer interrupção repentina da respiração.
Para prevenir a IRA, o enfermeiro deve evitar a aspiração do vômito, aspirar o muco da nasofaringe, fornecer oxigênio umidificado e, se necessário, realizar ventilação mecânica.
A insuficiência cardiovascular aguda é caracterizada por uma deterioração progressiva do estado da criança operada. A apatia aumenta, o interesse pelo ambiente é perdido, a reação à dor diminui, aparece cianose das falanges ungueais, o pulso torna-se filiforme e macio, a pressão arterial cai, a pele fica úmida, acinzentada e os sons cardíacos são abafados.
Caso estes sintomas ocorram, o enfermeiro deve avisar imediatamente o médico; abaixe a cabeça da criança e levante as pernas (posição de Trandelenburg); preparar medicamentos (cordiamina, efedrina); fornecer oxigênio. Em caso de parada cardíaca é realizada massagem cardíaca fechada, levando em consideração a idade da criança.
Cuidados pós-operatórios para pacientes idosos e senis . Esses pacientes são propensos a complicações pulmonares, por isso o enfermeiro deve ter atenção especial na prevenção de bronquite e pneumonia. Para tanto a partir do primeiro dia de pós-operatório o paciente é colocado em posição de Fowler é realizada rotação precoce exercícios de respiração, massagem vibratória etc. O corpo dos idosos é sensível a fome de oxigênio, então eles precisam de oxigenoterapia.
Veias de sangue Os pacientes idosos são escleróticos e têm pouca elasticidade, por isso a administração rápida grande quantidade o fluido intravenoso causa sobrecarga do leito vascular e do lado direito do coração. Nesse sentido, as infusões e transfusões dessa categoria de pacientes são realizadas de forma lenta e gota a gota. Injeções subcutâneas também deve ser realizada com cautela, pois em idosos o líquido é pouco absorvido e sua administração rápida causa compressão tecidual, podendo levar à necrose de áreas da pele e tecido subcutâneo. Portanto, aplique no local da injeção grade de iodo, aplique compressas.
Diminuição da imunidade em velhice leva à supuração assintomática da ferida pós-operatória. Nesse sentido, são recomendadas trocas frequentes de curativos para idosos.

O que você precisa saber sobre pontos após apendicite

Após a cirurgia para remoção do apêndice, seu filho precisará de pontos. O tamanho das suturas depende do tamanho do orifício de entrada que os cirurgiões tiveram que fazer para remover o apêndice inflamado (e as consequências de sua inflamação). Sobre os pontos será colocado um curativo protetor ou adesivo especial, que será trocado a cada 3-4 dias até a retirada dos pontos. A criança receberá os cuidados iniciais com pontos no hospital. Mas o processo de cura adicional sutura pós-operatória passa a ser sua responsabilidade.

A sutura que você vê no corpo da criança é apenas uma das várias que apertam os tecidos cortados durante a apenectomia. E apenas a costura superficial pode ser removida, porque... os internos são feitos com catgut - material de sutura, que é resolvido dentro de 1 a 2 meses. Porém, apesar de em casa você só ter que cuidar da sutura superficial, é preciso estar preparado para o fato de que às vezes as suturas internas também podem causar complicações pós-operatórias.

Em primeiro lugar, você deve estar atento às queixas de dores do bebê na região da ferida pós-operatória. A dor em um corte é natural. Porém, é preciso levar em consideração quanto tempo a sutura incomoda a criança e como é o local da operação.

Certifique-se de mostrar seu filho ao cirurgião nos seguintes casos:

• a sutura pós-operatória parece avermelhada e inflamada
• inchaço e inchaço apareceram na área da sutura
• a costura fica constantemente molhada e não seca
• secreção purulenta da área de sutura
• a formação de um ou mais tubérculos no local das suturas
• a criança está com febre
• a criança continua reclamando de dor na área da sutura após 10-12 dias
• A criança de repente começou a sentir dor de estômago na área da sutura

Sensações dolorosas na área da sutura podem ser razões diferentes, de inofensivo a necessitando de cirurgia. Nas primeiras semanas, a criança pode sentir dor à medida que a cicatriz se forma. Tanto a cicatriz em formação quanto o tecido ao seu redor podem doer, porque eles experimentam tensão (mulheres que passaram por seção C, eles sabem como isso acontece). A criança terá que suportar tanta dor. Para a maioria, desaparece dentro de 10 a 12 dias, mas em em casos raros isso pode levar vários meses. Crianças sensíveis podem sentir dor fantasma por algum tempo depois.

Porém, não se deve atribuir todas as queixas da criança após a cirurgia de apendicite à sensibilidade à dor. Razão sensações dolorosas no abdômen ao redor da sutura pode haver, por exemplo, um abscesso de ligadura (supuração na área costuras internas), fístula de ligadura, divergência de costuras internas.

As suturas após a cirurgia para apendicite podem se desfazer por vários motivos:

• ferida infectada (a infecção pode ter ocorrido durante ou após a operação)
• cuidado impróprio de costuras
• sobretensão parede abdominal(levantamento de peso, atividade física prematura)
• imunidade reduzida (tanto o processo de cura quanto a presença de processos inflamatórios em torno das costuras)
• características individuais de um paciente pequeno (incluindo doenças como diabetes, Por exemplo).

O principal conselho aos pais de uma criança após apendicite: se perceber que há “algo errado” com os pontos, não faça um diagnóstico independente e muito menos se automedique. Contate um cirurgião que possa determinar a causa e prescrever cuidados adequados para seu filho.

Se o pós-operatório transcorreu sem complicações, nos primeiros meses as suturas prolongadas ficarão vermelhas e depois ficarão brancas. Depois de algum tempo, a criança permanece no local da operação com uma cicatriz pequena e leve.

Como dar banho em uma criança após apendicite

Nas primeiras semanas após a cirurgia você terá que esquecer o banho. Antes da retirada dos pontos, o local da operação não pode ser molhado, então a criança terá que ser lavada em partes - lavar, enxaguar as pernas, enxugar as costas, pescoço, peito. Assim que o curativo protetor desaparecer, as restrições serão suspensas. Mas muitos médicos ainda recomendam limitar as primeiras 2 a 3 semanas após a cirurgia ao banho da criança no chuveiro. Se você ainda preferir o banho, certifique-se de que a água do banho não esteja muito quente e que o bebê não passe muito tempo nela, caso contrário as costuras ficarão embaçadas e o tecido ainda fraco e não cicatrizado permitirá infecção através deles . Você pode adicionar alguns grãos de permanganato de potássio, uma decocção de camomila ou barbante ao banho. Não se deve deixar levar por antissépticos e ervas, pois eles ressecam a pele, causando o aparecimento de rachaduras no local da incisão. Após o banho, recomenda-se tratar o local da sutura com antissépticos.

Como tratar uma sutura após apendicite

O cuidado adequado das suturas após a cirurgia de apendicite reduz significativamente o risco de complicações associadas à cicatrização de feridas. Ao mesmo tempo, o cuidado em si não exigirá muito esforço ou experiência de sua parte. A regra principal: siga as instruções que lhe serão dadas quando seu filho receber alta hospitalar.

Via de regra, a menos que suas instruções indiquem o contrário, é recomendado tratar a sutura superficial após apendicite em uma criança 2 vezes ao dia com os antissépticos mais comuns, como solução de permanganato de potássio, peróxido de hidrogênio, iodo, líquido de Castellani, Fukortsin, brilhante verde. É verdade que agora muitos médicos não gostam de anti-sépticos “coloridos”, que mancham a pele por muito tempo, porque por causa disso, os pais podem perder o início da inflamação do tecido na área da sutura (o tecido avermelhado simplesmente não é visível sob a tinta verde ). Depois de finalizada a costura, deixe-a aberta um pouco.

Dieta após apendicite em crianças

Como a operação afeta os intestinos, a alimentação suave após apendicite em crianças é uma das mais condições importantes recuperação. Na melhor situação possível, a dieta habitual é restaurada 7–8 dias após a cirurgia. Via de regra, a criança passa esse tempo no hospital, onde se alimenta de acordo com a dieta prescrita no pós-operatório. O principal para os pais nesse período é não tentar alimentar o bebê com nada desnecessário.

No primeiro dia só é permitido beber água sem gás. E é melhor não dar leite mesmo nesse período, porque... relaxa os intestinos. E agora o principal é evitar evacuações excessivas e frequentes. A criança sente dor e o processo de peristaltismo só aumentará o desconforto.

No dia seguinte você pode oferecer ao seu filho purê de vegetais, aveia líquida, menos frutas e uvas e outros produtos “formadores de gases” devem ser excluídos. Os alimentos devem ser administrados em pequenas porções, 5 a 6 vezes ao dia.

O terceiro dia é decisivo. Se após a operação o bebê ainda não evacuou, ele fará um enema com 100 ml de água.

Quando as fezes melhorarem, você pode ampliar o cardápio: no 4º dia, você pode alimentar a criança com caldo desnatado com almôndega de frango e, no 5º dia, oferecer um pedaço de carne cozida e picada. A partir desses dias, inicia-se um retorno gradual à alimentação sólida.

A maioria das dúvidas sobre nutrição após apendicite em crianças está associada ao período após a alta hospitalar. Para recuperação total trabalhar sistema digestivo Após a apendicectomia, é necessário um mínimo de 3 semanas. Portanto, os médicos aconselham seguir dieta rigorosa pelo menos mais 2 semanas após a alta.

Aqui está o que uma criança pode fazer após apendicite na segunda semana:

• legumes cozidos ou cozidos no vapor
• frutas secas cozidas no vapor (mas não exóticas)
• caldo de galinha com baixo teor de gordura
• caldos de legumes
• sopas simples sem temperos ou frituras
• variedades de peixe e carne com baixo teor de gordura, cozidas ou cozidas no vapor
• produtos lácteos fermentados com baixo teor de gordura
• trigo sarraceno, arroz aveia cozido em água, sem adição de leite (pode adicionar um pouco de manteiga)
• chá, geleia, compota - tente não adicionar açúcar
• pão branco (em quantidades limitadas)

Aqui está o que uma criança não deve fazer nas primeiras três semanas após a apendicite:

• doces (incluindo marshmallows e marshmallows), sorvetes, assados, inclusive panquecas e panquecas - tudo isso pode causar inchaço, por isso são proibidos por pelo menos um mês!
• bebidas doces, especialmente bebidas carbonatadas, bem como água com gases (fontes de excesso de gases no estômago)
• geléia como adoçante para queijo cottage ou iogurte (também leva ao aumento da formação de gases)
• pão preto (proibido por pelo menos uma semana)
• quaisquer alimentos fritos (por pelo menos 3 semanas)
• Batatas fritas, chips e outros produtos fritos
• qualquer leguminosas, incluindo. e sopas feitas com eles
• repolho cru (em saladas, por exemplo)
• uva
• carne de porco, qualquer carne gordurosa, incl. costeletas feitas com eles
• salsichas, incluindo salsichas “baby”
• quaisquer produtos semiacabados
• especiarias
• quaisquer produtos que contenham corantes, sabores artificiais, adoçantes - leia atentamente os rótulos!

Segundo avaliações de pais que já tiveram experiência na recuperação de um filho com apendicite, o mais difícil no pós-operatório é passar um mês sem doces. Portanto o mais forma efetiva– se uma dieta sem doces e assados ​​for seguida não só por pequeno paciente, mas também toda a família. Não guardar alimentos proibidos em casa é mais fácil do que negá-los a uma criança.

Como evitar aderências

As aderências - fusão de tecidos, por exemplo, anéis intestinais, que foram afetados de uma forma ou de outra durante a cirurgia - começam a se formar quase imediatamente. Felizmente, eles ocorrem raramente em crianças, mas não são excluídos. Recepção principal combater tal complicação é movimento. É por isso que, poucas horas após uma simples intervenção cirúrgica, o bebê pode se mover. Aqueles que ainda não aprenderam a andar podem virar-se de bruços e aqueles que dominam a habilidade podem andar pela enfermaria. Em outro dia, o médico mostrará à mãe diversas técnicas de massagem e ginástica que reduzirão o risco de aderências. O complexo deve ser realizado diariamente até que o médico cancele. Se a operação foi complicada e o bebê recebeu sistema de drenagem, as regras mudam.

Evite resfriados

As complicações pós-operatórias geralmente ocorrem no contexto de um sistema imunológico enfraquecido, por isso é melhor que o bebê operado não fique doente. Será possível evitar a infecção se o médico der permissão para visitar Jardim da infância. Não existem dicas universais sobre como se proteger. Alguns pais encontram uma maneira de deixar o bebê em casa por mais tempo, outros dão-lhe imunoestimulantes e complexos vitamínico-minerais na farmácia. Todas essas técnicas ajudam, mas não oferecem garantia total de que o bebê não ficará doente. É importante deixar o bebê em casa a qualquer sinal de resfriado, pois a doença, mesmo que comece, acabará mais rápido e não se prolongará.

O que uma criança pode fazer após apendicite: jogos, atividades

As restrições são mínimas, mas tudo depende do estado do bebê e da quantidade de dias que se passaram desde a operação. Quanto mais o tempo passa, menos restrições existem. Durante a primeira vez, sentindo dor, é improvável que a própria criança queira demonstrar qualquer atividade física. E mais tarde, quando seu humor melhorar, muitos tabus não serão mais relevantes. Mesmo que a temperatura permaneça em 37ºC, a criança pode realizar suas atividades habituais - brincar, desenhar e assim por diante. Exercício físico, e Atividades esportivas, afetando a imprensa, é claro, ainda é proibido. Você deve consultar seu médico sobre quando seu filho poderá retornar a eles.

Memorando para os pais

Após retirada do apêndice e alta hospitalar, recomenda-se:

• Ficar em casa por 7 a 10 dias (não frequentar jardim de infância ou escola);
• certifique-se de consultar um cirurgião na clínica local;
• medir a temperatura corporal por 4-5 dias (para rastrear o possível início de inflamação);
• cuidado com a dieta: não alimente demais, dê pulmões do bebê comida ( sopas de vegetais, mingaus finos), que não sobrecarregam a digestão;
• se a cirurgia foi realizada por incisão tradicional, será necessário garantir que a criança não levante objetos pesados ​​no primeiro mês após a operação;
• isenção da educação física após Cirurgia abdominal pode ser prorrogado por 2 a 3 meses;
• se foi realizada cirurgia laparoscópica, as restrições físicas podem ser mínimas (não mais que 1 mês), pois pequenas feridas cicatrizam muito mais rápido.

A circuncisão ou circuncisão é um procedimento cirúrgico para remover o prepúcio. Prepúcio – prepúcio, cobrindo a cabeça do pênis.

A data esta intervenção é realizada por motivos religiosos (Islão ou Judaísmo) ou razões médicas : com fimose cicatricial, doenças de pele e processos inflamatórios do trato urinário.

O que acontece após a circuncisão de uma criança? Isso preocupa muitos pais. Neste artigo veremos detalhadamente em que consistem os cuidados após a circuncisão para meninos.

Circuncisão em meninos: como cuidar após a cirurgia?

O cuidado adequado da criança após a circuncisão é muito importante para uma recuperação tranquila. Isso não só reduzirá a dor na região do pênis, mas também servirá como medida para prevenir o desenvolvimento de processos adesivos, infecções e sangramento.

Se as regras de cuidado do pênis forem violadas após a circuncisão, pode ocorrer linfedema, acompanhado pela separação do exsudato purulento. Essa condição se manifesta pelo aparecimento de hiperemia e inflamação na região da cabeça do pênis.

A sutura pós-operatória pode inchar e ficar deformada. Quando uma infecção atinge a superfície da ferida, a criança apresenta sintomas de intoxicação: temperatura elevada, fraqueza, dor de cabeça, náusea.

Se você suspeitar de infecção da sutura após a circuncisão, consulte imediatamente um médico para receber terapia antibacteriana.

Cura após circuncisão infantil

Após a circuncisão, uma pequena costura permanece na superfície do pênis. A pele do pênis é mantida unida por fios autoabsorventes, portanto não há necessidade de consultar um médico para removê-los.

Nos primeiros 1-3 dias, o pênis parece inchado, pode ter uma cor azulada ou roxa, a linfa é separada da superfície da ferida - um líquido transparente, incolor ou amarelado.

Esse condição normal, que não requer intervenção médica.

Se síndrome da dor Após a cirurgia, a dor é tão intensa que os analgésicos não funcionam, você deve consultar um médico imediatamente.

A cura após a circuncisão em crianças pode levar de 2 a 5 semanas. Nesse período, as cicatrizes pós-operatórias devem desaparecer.

Nos próximos 2-3 meses, é necessário observar com especial atenção a higiene genital. Isso determina quanto tempo leva para a circuncisão em crianças cicatrizar.

Em crianças idade mais jovem O procedimento de circuncisão é um pouco mais fácil do que para adolescentes. Isso se deve ao fato de os bebês apresentarem epitélio fino e de rápida regeneração e a ferida pós-operatória ser muito pequena. Além disso, ereções involuntárias, que ocorrem frequentemente em puberdade, em casos raros pode causar tensão ou deformação da costura.

Com a questão de quanto tempo leva para uma criança cicatrizar após a circuncisão, tudo fica claro, mas é possível agilizar e facilitar esse processo?

Curativos

Cuidados de alta qualidade após a circuncisão em crianças são necessários para uma recuperação rápida e indolor após a circuncisão.

Ao conduzir procedimentos pós-operatórios Uma série de recomendações devem ser seguidas:




Hoje existem curativos especiais Kaltostat com efeito analgésico. Eles são colocados no pênis imediatamente após a cirurgia. Em 48 horas, esse curativo tem efeito analgésico e absorvente, ou seja, absorve a umidade e depois desaparece.

Lembre-se de que o tempo que leva para a circuncisão cicatrizar em meninos depende diretamente dos cuidados e dos requisitos de higiene.

Tratamento com pomadas

O cuidado após a circuncisão de uma criança envolve o uso de diferentes métodos.

Para prevenir a infecção da sutura e o desenvolvimento de processos inflamatórios, a superfície da ferida do pênis deve ser tratada por meios especiais, acelerando a cura:




A costura deve ser tratada mãos Limpas ou usando luvas médicas descartáveis. Para curativos, use bandagens e guardanapos estéreis ou almofadas de algodão.

Os cuidados após a circuncisão em meninos também incluem o uso de roupas íntimas especiais. Leia mais sobre isso.

Usando roupas íntimas especiais

Além de vários agentes farmacológicos Existem roupas íntimas especiais para crianças que aceleram a recuperação após a circuncisão em crianças.

As calcinhas de circuncisão têm uma moldura rígida especial que protege o pênis de lesões ou poeira. Além disso, nesse produto, após a circuncisão, a criança não consegue pentear os pontos ou arrancar o curativo.

Calcinhas de alta qualidade após a circuncisão devem ser feitas de algodão. Preste atenção em como a criança se sente neles: se o cinto ou os elásticos estão muito apertados para ela, se há alguma parte que esfregue a pele.

Você pode adquirir essa cueca em farmácias, em sites especiais e em algumas lojas de roupas infantis. Além disso, em algumas clínicas privadas, essas calcinhas de circuncisão estão incluídas no custo da circuncisão.

O pós-operatório será muito mais indolor com essa cueca.

A circuncisão é uma operação simples, mas requer bastante longo período reabilitação. Durante todo o período de recuperação após a circuncisão da criança, é necessário manter cuidadosamente a higiene, monitorar o bem-estar da criança e seguir as recomendações do médico. Agora você sabe como cuidar de uma criança após a circuncisão.

Esperamos que as informações apresentadas no artigo tenham sido úteis para você. Tentamos falar o mais detalhadamente possível sobre os seguintes temas: o que é a circuncisão em meninos, cuidados após a circuncisão e como tratar uma criança após a circuncisão em casa? Seguindo essas recomendações, você pode manter seu filho saudável.