Minha perna adormece constantemente. Síndrome das pernas inquietas: causas e tratamento. Quando e qual médico entrar em contato

Os distúrbios do movimento apresentam uma variedade de manifestações clínicas. Um dos problemas misteriosos, mas bastante comuns em adultos com mais de 30 anos é a síndrome das pernas inquietas (SPI). Manifesta-se como sensações desagradáveis ​​em membros inferiores que pode ser tratado através de massagem e atividade física.

Existem problemas primários e secundários. Como o distúrbio do movimento ocorre à noite, está associado a distúrbios do sono, que geram sérios transtornos ao paciente. O diagnóstico de uma doença se resume à exclusão de outras fatores possíveis distúrbios no funcionamento fisiológico do sistema nervoso e dos músculos.

Como a patogênese exata do distúrbio é desconhecida, os médicos hoje não conseguem explicar sua natureza. Ao mesmo tempo, costuma-se distinguir entre duas manifestações principais do problema, cuja divisão se baseia na origem do RLS:

1. A síndrome idiopática das pernas inquietas é um processo primário, cuja causa é desconhecida. Além disso, mais de 50% dos precedentes de identificação desse transtorno pertencem especificamente a esse grupo. Também foram confirmados casos familiares da doença, que são diagnosticados em 40–80% dos pacientes. Presumivelmente, esse padrão está associado a alterações genéticas, ou seja, a defeitos em seções individuais dos cromossomos. Os médicos tendem a acreditar que o distúrbio é multifatorial, ou seja, a necessidade de exposição a fatores ambientais e a presença de predisposição para o desenvolvimento da doença.
2. A síndrome sintomática das pernas inquietas está associada a outras doenças, que são a principal razão de sua formação. As falhas que ocorrem tanto com a idade quanto sob a influência de processos crônicos provocam distúrbios metabólicos, levando a tremores nos membros. É uma das principais características deste distúrbio de movimento. Falhas na inervação fisiológica são formadas quando distonia vegetativo-vascular(VSD), falta de microelementos, disfunção renal. A uremia presumivelmente desempenha um papel fundamental na patogênese, que está associada a uma alta porcentagem de pacientes em diálise com diagnóstico de disfunção muscular. Uma certa cascata de reações provoca a ocorrência da síndrome das pernas inquietas durante a gravidez. Todos esses motivos podem levar à SPI.

Existem duas teorias principais que explicam a natureza das manifestações clínicas do problema. A primeira baseia-se na participação do ferro na condução impulsos nervosos. Baixas concentrações de ferritina no sangue dos pacientes estão associadas a maior gravidade dos sintomas e pior prognóstico. Essa suposição também é confirmada por métodos visuais de estudo do cérebro, como ressonância magnética e polissonografia. Uma autópsia de pessoas com manifestações graves de SPI revelou diminuição do nível de ferro na neuromelanina, bem como aumento da quantidade de uma proteína que regula o transporte e o metabolismo desse microelemento. A dificuldade de utilização desses indicadores na avaliação prognóstica dos pacientes é que seu nível no sangue periférico não reflete sua concentração intracelular, o que é de fundamental importância. Ao mesmo tempo, existem estudos que comprovam que a barreira hematoencefálica é uma espécie de reservatório de ferro utilizado ativamente pelos neurônios cerebrais.

A segunda teoria é baseada na disfunção dos receptores dopaminérgicos. O neurotransmissor que controla a transmissão do impulso desempenha papel importante V operação apropriada músculos esqueléticos. Embora a cascata exata de reações na SPI seja desconhecida, esta suposição é atualmente uma das principais. Baseia-se na melhora significativa do estado dos pacientes com o uso de medicamentos do grupo dos dopaminomiméticos.

Principais sintomas

Embora a medicina não conheça exatamente a patogênese da doença, quadro clínico apenas confirma a suposição sobre a origem neurológica da doença. Os sinais de SPI estão diretamente relacionados à violação da inervação dos músculos dos membros. As mãos raramente são envolvidas no processo apenas por causa da carga menor e da ausência de uma predisposição tão pronunciada à estagnação. Existem vários sintomas principais da síndrome das pernas inquietas. No entanto, ocorrem mais frequentemente em posição supina, durante ou antes de dormir:

1. Os membros começam a zumbir. Os pacientes queixam-se de desconforto, enquanto sensações dolorosas estão faltando. Exercícios e massagens ajudam a eliminar esse problema, por isso as pessoas tentam caminhar e esticar as pernas. A condição é aliviada aumentando a atividade do fluxo sanguíneo.
2. A sensibilidade das extremidades inferiores está prejudicada. Surge uma sensação de formigamento, as pernas parecem esfriar, há uma sensação de coceira e vontade de correr.
3. Tremores musculares são um sintoma comum. Ela se manifesta como dedos espasmódicos e, às vezes, todo o pé está envolvido no processo. A parte inferior das pernas também pode ser afetada, mas isso é menos comum.

Mais frequentemente manifestações clínicas são registrados tarde da noite ou à noite. Isso deixa os pacientes irritados, distraídos e reduz seu desempenho porque interfere no descanso normal. Algumas pessoas desenvolvem insônia porque requer muito tempo para acalmar tremores musculares e desconforto.

Diagnóstico da doença

Até o momento, não existem métodos para detectar ou confirmar com precisão a doença. Se você suspeitar da síndrome das pernas inquietas, precisará consultar um neurologista que fará uma anamnese e realizará um exame minucioso do paciente. Com o desenvolvimento secundário de distúrbio do movimento, serão necessários exames hematológicos, além de polissonografia, que permite registrar a atividade cerebral durante o sono. O diagnóstico inclui radiografias, bem como fotos do sistema nervoso central por ressonância magnética ou tomografia computadorizada para excluir alterações patológicas. Com base nos resultados dos exames, é traçado um plano individual de combate ao distúrbio.

Tratamento para SPI

A terapia da doença depende da etiologia de sua formação. Se a síndrome ocorrer no contexto de outros problemas sistêmicos crônicos, é necessário influenciar a causa. Quando a síndrome das pernas inquietas ocorre primariamente e é idiopática, o tratamento é feito em casa e a justificativa para suporte medicamentoso em cada caso é determinada individualmente.

Drogas

Ao combater a SPI, os médicos tentam não usar drogas potentes, pois isso pode ter um impacto negativo condição geral paciente. Drogas generalizadas origem vegetalà base de valeriana e erva-mãe. EM Casos severos são usados ​​​​anticonvulsivantes e medicamentos dopaminérgicos, como Levodopa. A eficácia deste último em Outra vez comprova a origem neurológica do distúrbio. Sedativos também são usados ​​ativamente para recuperação sono natural, que é interrompido na síndrome das pernas inquietas. Quando a condição do paciente é agravada pela depressão, são utilizados medicamentos apropriados.

Se o paciente apresentar deficiência de vitaminas e microelementos, além de dieta especial, são nomeados e análogos sintéticos estas substâncias em forma de comprimido. Ferro, magnésio e ácido fólico ajudar a normalizar a transmissão neuromuscular e mitigar as manifestações da SPI. Se a síndrome estiver associada à congestão, são utilizadas pomadas que ativam a circulação venosa, como a Troxerutina. Medicamentos que ajudam a diluir o sangue também são eficazes, por exemplo, a aspirina, que também tem efeito analgésico, além de medicamentos para remover o excesso de líquidos, que incluem o Diacarb.

Remédios populares

O tratamento caseiro tem boas críticas para a síndrome das pernas inquietas. Isto se deve à grande importância das dietas e regimes no combate a esse transtorno. Mais eficaz na manutenção bem-estar para pacientes com SPI, as seguintes prescrições estão disponíveis:

1. A infusão de espinheiro ajuda a combater espasmos e ansiedade. Você precisará derramar uma colher de chá de flores secas da planta com um copo de água fervente, deixar por 2 a 3 horas e depois tomar a bebida 2 a 3 vezes ao dia.
2. Melissa também ajuda no enfrentamento das manifestações da doença. Além disso, pode ser tomado em forma de infusão, que requer apenas meia colher de chá por copo de água fervente, ou usado para escalda-pés para a noite.

É importante manter a higiene do sono. O quarto precisa ser bem ventilado. Se os pacientes descansam aproximadamente ao mesmo tempo, sentem uma melhora notável, o que significa que a adesão ao regime tem um efeito benéfico no curso da doença. Caminhe antes de dormir ar fresco também ajuda a lutar tremores musculares e sensações desagradáveis.

Ginástica

O exercício desempenha um papel importante na luta contra a síndrome das pernas inquietas. É importante não sobrecarregar os membros inferiores, pois isso só agravará a situação. Os médicos recomendam fazer ginástica baseada no alongamento, pois tem efeito benéfico na capacidade funcional dos músculos. Você pode fazer isso durante o dia e antes de dormir. Yoga é um bom auxiliar no tratamento da síndrome das pernas inquietas. Vários asanas permitem manter o corpo em boa forma sem sobrecarregar os músculos das extremidades inferiores. Caminhadas regulares também são úteis, para as quais não são necessárias condições especiais.

Prognóstico e prevenção

O desfecho da doença depende da causa de sua ocorrência e da adequação da terapia. Nos casos de SPI idiopática, 30% dos pacientes apresentam remissão a longo prazo. Se outro doenças crônicas que podem ter causado o distúrbio, o prognóstico depende da resposta ao tratamento.

A prevenção se resume em manter um estilo de vida móvel e ativo, observando regras gerais Alimentação saudável E diagnóstico oportuno doenças sistêmicas que podem causar distúrbios do movimento.

Possíveis complicações

A principal consequência da SPI são os distúrbios do sono. Insônia - problema comum relacionado a preocupação constante e a necessidade de se movimentar para aliviar espasmos musculares. Nas patologias de inervação, a congestão pode piorar e a mobilidade adicional do paciente pode ser limitada.

A síndrome das pernas inquietas (SPI) foi descrita em meados do século passado pelo famoso neurologista sueco Karl Axel Ekbom. No entanto, apesar de esta doença foi estudado há muito tempo, poucas pessoas ainda hoje o conhecem. Por esta razão, os pacientes raramente procuram cuidados médicos e culpar tudo pelo cansaço banal das pernas.

No entanto, esse problema é bastante comum. As estatísticas mostram que 10-25% da população mundial apresenta sinais de SPI. Embora a doença possa ocorrer em qualquer idade, afeta mais frequentemente pacientes de meia-idade e idosos, bem como mulheres grávidas. Também existem dados segundo os quais pacientes do sexo feminino têm 1,5 vezes mais probabilidade de encontrar esta patologia.

A SPI é dividida nos seguintes tipos com base no tipo de manifestação.

• RLS infantil. Muitas vezes é erroneamente chamado de “dores de crescimento”. Supõe-se que a patologia nesta idade ocorra devido à atenção insuficiente dos pais, bem como a alguns distúrbios psicológicos. Infelizmente, esta forma da doença progride frequentemente com a idade.
• RLS grávida. Segundo as estatísticas, 15-30% das mulheres grávidas sofrem deste distúrbio. Aparece no terceiro trimestre e desaparece espontaneamente após o parto. Vale dizer que a SPI causou razões patológicas, pode ser transmitido de mãe para filho. Para evitar isso, você precisa procurar ajuda médica.
• SPI idiopática. Esta é a forma primária da doença. Ou seja, ocorre nos primeiros 30 anos de vida de uma pessoa e não é causada por nenhum fator desfavorável. Diferente forma secundária, primário não está associado a vários distúrbios neurológicos e está associado à herança dos pais certo tipo genes.

Causas

Os médicos incluem as causas mais comuns da síndrome das pernas inquietas:

• diminuição dos níveis de hemoglobina;
• perturbações no funcionamento dos órgãos endócrinos;
• hipovitaminose a longo prazo;
• Doença pulmonar obstrutiva crônica;
• dano à medula espinhal;
• doenças do sistema cardiovascular;
• doença renal, que leva à retenção de substâncias tóxicas no organismo;
• Mal de Parkinson;
• processos autoimunes no corpo;
• raízes nervosas comprimidas;
• doença porfirina;
• intoxicação alcoólica grave.

A SPI também costuma ser um efeito colateral de certos medicamentos (geralmente antidepressivos, medicamentos para convulsões, anti-histamínicos, bem como medicamentos anti-vômito e hipertensão). Em mais em casos raros O abuso de bebidas que contêm cafeína pode levar a esse fenômeno.

Sinais

A presença da síndrome das pernas inquietas em um paciente pode ser determinada por sinais característicos:

1. Sensações estranhas nas pernas. Os pacientes descrevem este estado diferentemente. Algumas pessoas falam sobre queimação e tremores, enquanto outras têm sensação de movimento, espasmos ou rastejamento. Cerca de 30% dos pacientes queixam-se de dor durante um ataque. A localização das sensações desagradáveis ​​também é sempre diferente.

Por exemplo, uma pessoa pode sentir uma sensação de formigamento na região da coxa e, após alguns segundos, pode sentir uma sensação de formigamento na região dos pés. Vale ressaltar que esse desconforto não ocorre constantemente e tem natureza ondulatória. Dura, via de regra, de 5 a 30 segundos. Na maioria das vezes, os ataques ocorrem à noite.

Aumento do desconforto em repouso. Além disso, manifesta-se de forma especialmente forte durante o adormecimento. Vale a pena dizer isso pessoas diferentes necessário quantidades diferentes hora de o ataque começar. Alguém sintomas característicos A doença ocorre após 5 minutos de descanso e, para alguns, somente após uma hora.

Ao realizar qualquer movimento, o desconforto desaparece. Quanto mais o paciente se movimentar, mais fácil será para ele. Às vezes, neste caso, o desconforto desaparece completamente. Andar, curvar-se e pular ajudam melhor. Contudo isto depende caracteristicas individuais corpo humano. Infelizmente, a atividade física proporciona apenas alívio temporário. Durante o repouso, todos os sintomas retornam. E às vezes com força ainda maior.

2. A natureza cíclica da doença. Normalmente, os sintomas desagradáveis ​​da SPI não incomodam a pessoa pela manhã e no início da tarde. Observa-se uma notável deterioração da situação aproximadamente entre as 17h00 e as 05h00. Mesmo nos casos mais avançados, os pacientes sentem alívio pela manhã.

3. Movimentos involuntários das pernas durante o sono. O intervalo desse fenômeno varia de 5 a 40 segundos. Este é um sintoma muito comum da SPI. Segundo as estatísticas, até 90% dos pacientes reclamam disso. Em casos graves, uma pessoa pode apresentar movimentos involuntários das pernas durante a noite.

4. Insônia. As manifestações desagradáveis ​​​​da SPI muitas vezes impedem os pacientes de adormecer. Mesmo que consigam fazer isso, ainda acordarão após 2 a 3 horas. Se a patologia for deixada ao acaso, a insônia pode se tornar crônica.

Diagnóstico

Apesar de os sintomas da SPI serem bastante pronunciados, os médicos ainda realizam um diagnóstico completo para confirmar o diagnóstico. Isto é necessário, antes de tudo, para identificar a doença de base que provocou o processo patológico.

A essência do diagnóstico de SPI é realizar exames gerais (permite descobrir o nível de hemoglobina no sangue) e análise bioquímica sangue (mostra a quantidade de hormônios, vitaminas e minerais), bem como polissonografia (para estudar a força dos movimentos involuntários das pernas durante o sono).

Para avaliar o estado dos rins, é realizado o teste de Rehberg. Também é aconselhável realizar uma ultrassonografia para avaliar a natureza do fluxo sanguíneo nas pernas. É obrigatório coletar cuidadosamente o histórico médico do paciente e de sua família.

Ao diagnosticar, é extremamente importante distinguir SPI de Vários tipos patologias vasculares, inflamação das articulações, bem como estados de ansiedade.

Sob nenhuma circunstância você deve autodiagnosticar ou automedicar esta patologia. Somente um especialista qualificado conhece os motivos e Tratamento de SPI autenticamente.

Tratamento

A essência do tratamento da SPI é eliminar a doença de base que provocou o desenvolvimento desta patologia. Por exemplo, quando distúrbios endócrinos será uma recepção medicamentos hormonais, em caso de hemoglobina baixa - uso de complexos vitamínico-minerais com ferro na composição, em caso de intoxicação por substâncias tóxicas - desintoxicação do organismo, etc.

Como tratamento sintomático os pacientes podem usar os medicamentos listados abaixo.

Pílulas para dormir em combinação com ansiolíticos. Esses medicamentos têm efeito positivo somente quando fluxo suave patologia. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem Rivotril, Temazepam e Zolpidem em pequenas doses. As desvantagens deste tratamento incluem o vício.

Dopaminas. Esses medicamentos têm efeito dopaminérgico, fazendo com que o paciente consiga bons resultados em um curto espaço de tempo. A maioria medicamento eficaz Deste grupo hoje é o Sinemet.

Para que ele possa fornecer efeito terapêutico Basta tomar a dose mínima. Via de regra, após consumi-lo, os sintomas enfraquecem em meia hora. Além disso, esse efeito dura pelo menos 3 horas. Se os sintomas da SPI não incomodam a pessoa constantemente, mas apenas de vez em quando, o medicamento só pode ser tomado quando necessário.

Se o Sinemet foi tomado durante uma crise e à noite os sintomas da doença retornarem, o paciente pode tomar outra dose do medicamento. Se desejar, o medicamento também pode ser tomado com para fins preventivos. Porém, neste caso, a pessoa deve recusar-se a realizar trabalhos que exijam uma reação rápida. Infelizmente, quando uso a longo prazo O corpo de Sinemet pode se acostumar com o remédio.

Como resultado, ele deixará de reagir de qualquer forma e os sintomas da doença se tornarão muito mais pronunciados. É por isso que antes de comprar esta ferramentaÉ necessário consultar um médico e calcular a dose ideal do medicamento e a duração do curso terapêutico. Os efeitos colaterais do Sinemet incluem perturbações do trato gastrointestinal e enxaqueca.

Quando o corpo se acostumar com este medicamento, os médicos recomendam mudar para outro medicamento dopaminérgico. Por exemplo, em Permax (Pergolide). Alguns especialistas acreditam até que é muito mais eficaz que o Sinemet. Além disso, raramente causa efeitos colaterais e não tem efeito viciante.

Mirapex – comprimidos

Mirapex também teve um bom desempenho no tratamento da SPI. Este medicamento estimula a produção de dopamina pelo corpo e aumenta a sensibilidade dos receptores a ela. A droga é completamente absorvida pelo sangue 1-2 horas após o uso. Tem um efeito muito rápido.

É mais frequentemente usado para SPI idiopática. Antes do tratamento com Mirapex o paciente deve consultar um médico, pois esta droga tem uma quantidade enorme efeitos colaterais e contra-indicações.

Anticonvulsivantes (anticonvulsivantes). Eles devem ser incluídos em tratamento complexo RLS. Como a prática tem demonstrado, a Gabpentina e a Carbamazepina proporcionam o maior efeito no tratamento da síndrome das pernas inquietas. Ao usar esses medicamentos, é muito importante que o paciente siga rigorosamente a dosagem recomendada pelo médico.

Opiáceos. Os medicamentos deste grupo são prescritos apenas quando muito curso severo doenças. Os medicamentos mais comumente recomendados neste caso são Codeína, Metadona ou Oxicodona. Dosagem medicaçãoé selecionado individualmente pelo médico assistente.

Se seguido, uma pessoa será capaz de por muito tempo aliviar sintomas desagradáveis ​​​​de patologia sem dependência de drogas. Infelizmente, ao tomar opiáceos, os pacientes muitas vezes apresentam efeitos colaterais, incluindo náuseas, problemas de consciência e tonturas.

Medicamentos que contêm betabloqueadores. São analgésicos que não pertencem ao grupo dos narcóticos. Eles têm uma composição próxima aos antidepressivos. Vale dizer que esses recursos não são prescritos em todos os casos. Isto se deve principalmente ao fato de que afetam pessoas diferentes de maneira diferente.

E se em um paciente podem melhorar significativamente o bem-estar, em outro causarão um agravamento da doença. O uso de betabloqueadores é considerado apenas em situações em que outros medicamentos não ajudam mais.

É muito importante perceber que a SPI é uma doença, o que significa que os pacientes simplesmente precisam ser tratados. Sob nenhuma circunstância o curso da patologia deve ser deixado ao acaso. Especialistas qualificados ajudarão a eliminar a patologia de uma vez por todas ou, em casos extremos, a reduzir seus sintomas.

Caseiro

Para melhorar os resultados tratamento tradicional RLS em casa, você pode fazer tudo listado abaixo:

• Quando aparecerem os primeiros sintomas de um ataque, caminhe ou faça exercícios leves que envolvam os músculos das pernas. Se desejar, você também pode caminhar meia hora lá fora. O principal neste caso é não mentir nem sentar.
• Mude de posição sempre que possível ao longo do dia. Se o paciente tem um trabalho sedentário e é forçado a ficar muito tempo sentado em uma cadeira sem se levantar, você pode colocar um banquinho ou travesseiro sob os pés e mudar a posição das pernas sobre eles de vez em quando.
• Se a doença piorar, você pode tomar um banho de contraste.
• A massagem vibratória também ajuda na SPI. Para isso, você precisa adquirir um massageador especial. É aconselhável realizar o procedimento diariamente antes de dormir.
• Mantenha um horário de descanso no trabalho e pratique esportes leves.
• Evite um jantar pesado. Você deve comer alimentos pelo menos uma hora antes de dormir. Além disso, deve ser leve (por exemplo, salada de frutas, iogurte).
• Utilize produtos com alto teor ferro (por exemplo, maçãs, damascos, romãs).
• Faça automassagem nos pés. Neste caso, pode-se usar óleo de louro (30 g), misturado com girassol ou azeite (100 g). A massagem deve ser feita diariamente até que os sintomas desapareçam completamente.
• Esfregue os pés com uma forte infusão de bigode dourado ou faça isso à noite banhos de ervas para pés (você pode preparar orégano, valeriana, sálvia).
• Trate as coxinhas com vinagre de maçã.
• Beba chá com hortelã e/ou tília. Para melhoria qualidades gustativas você pode adicionar mel (você pode adicionar mel apenas no chá quente, e em nenhum caso no chá quente, pois neste caso ele perde suas propriedades) propriedades curativas e se torna prejudicial).
• Evite beber álcool, cigarros e bebidas que contenham cafeína, pois esses produtos são os mais fortes provocadores de ataques de SPI. Muitas vezes, depois de interrompê-los, os sintomas da doença desaparecem por conta própria.

Fisioterapia

Além de tratamento medicamentoso Os médicos geralmente prescrevem vários procedimentos fisioterapêuticos para SPI.

Magnetoterapia. A essência deste método de tratamento é o efeito dos campos magnéticos nas pernas. Assim, tem efeito analgésico, antiinflamatório e antiedematoso.

Tratamento com lama. Durante este procedimento, o médico passa lama curativa nos pés do paciente. Isso leva ao aumento da circulação sanguínea e melhora do metabolismo.

A linfopressoterapia é um procedimento no qual um médico, com a ajuda de dispositivo especial coloca pressão sistema linfático. Isso aumenta o tônus ​​​​das veias das extremidades inferiores e melhora o metabolismo.

Darsonvalizaya. Nesse caso, um especialista utiliza um dispositivo especial para aplicar uma corrente de alta frequência nas pernas do paciente.

Previsão

Na síndrome das pernas inquietas idiopática, via de regra, ocorre um aumento dos sintomas ao longo do tempo. Porém, o curso da patologia nem sempre será uniforme. Em muitos pacientes, as exacerbações alternam com remissões. Além disso, este último às vezes pode durar anos.

Quanto à SPI causada por qualquer doença, o prognóstico depende inteiramente do curso da doença de base. Com ele cura completa sintomas desagradáveis ​​podem desaparecer para sempre.

A prevenção da SPI envolve tratamento oportuno doenças órgãos internos e gestão imagem saudável vida.

Síndrome das pernas inquietas (vídeo)

A síndrome das pernas inquietas é uma condição patológica em que uma pessoa sente desconforto nas pernas à noite. Com o tempo, essa condição causa insônia crônica e depressão. Esta doença afeta mais frequentemente pessoas idosas, mas também pode ocorrer em crianças. A síndrome das pernas inquietas em mulheres grávidas pode aparecer no segundo ou terceiro trimestre, mas geralmente todos os sintomas desaparecem completamente após o parto. Como esta doença causa desconforto sério e pode causar distúrbios, a questão premente é como tratar a síndrome das pernas inquietas. Para tanto, são utilizados métodos medicinais e não medicinais.

A síndrome das pernas inquietas é difícil de diagnosticar. O distúrbio pode ser acompanhado por doenças como reumatóide ou anemia

Sintomas

Os sintomas que caracterizam a síndrome das pernas inquietas incluem cãibras nas pernas de início repentino e espasmos dos membros (embora as pernas sejam afetadas principalmente, essas sensações podem se espalhar para os braços e o tronco). Há uma sensação de coceira, “arrepios” e dores nos músculos. Esses sintomas ocorrem principalmente durante o repouso, antes de dormir. Na maioria das vezes eles começam à tarde e à noite, mas também podem aparecer durante o descanso diurno.

Nos fóruns você pode encontrar recomendações sobre como identificar a síndrome das pernas inquietas em você mesmo. Mas a visita ao médico é obrigatória, ele não só fará o diagnóstico correto, mas também prescreverá o tratamento adequado e monitorará sua eficácia. Você pode suspeitar de SPI com base nos seguintes sinais:

• Sensações desagradáveis ​​aparecem em ambas as pernas, mais frequentemente nas canelas.
• Há uma vontade irresistível de mover as pernas.
• As sensações desagradáveis ​​​​aparecem à noite, atingem o pico à noite e podem tornar-se insuportáveis, e pela manhã desaparecem.
• Com a idade, o desconforto aumenta e pode surgir insônia.

Para configuração correta Ao fazer o diagnóstico, o médico leva em consideração as queixas dos pacientes, que, por sua vez, devem descrever seus sentimentos com a maior precisão possível.

Classificação

A síndrome das pernas inquietas, ou SPI, geralmente é dividida em dois grupos:

1. idiopático;
2. sintomático.

A síndrome idiopática ou primária das pernas inquietas está associada a alterações bioquímicas no cérebro - falta de dopamina. Esta substância regula a atividade motora. Pessoas com menos de 30 anos sofrem com o transtorno. Embora as causas exatas de sua ocorrência sejam desconhecidas, existem fatores hereditários, estresse, depressão e distúrbios do sistema nervoso central. Os períodos de progressão são seguidos de remissão, proporcionando um breve descanso.

A síndrome sintomática, ou secundária, é consequência da doença de base. Ocorre após 40 anos. Uma vez eliminada e tratada a causa, a síndrome das pernas inquietas desaparece.

Doenças que contribuem para a ocorrência de patologia:

• falta de ferro;
• disfunção glândula tireóide;
• Lesões na coluna;
• deficiências vitamínicas;
• flebeurisma;
• doença ;
• uso de medicamentos (por exemplo, preparações de lítio, antipsicóticos).

Embora se acredite comumente que a síndrome das pernas inquietas seja um problema para pessoas de meia-idade e idosas, na verdade, até mesmo crianças às vezes apresentam esse distúrbio. Tais distúrbios durante a gravidez também não são incomuns. O que causa esse distúrbio?

1. EM infância. As causas exatas são desconhecidas, mas acredita-se que a síndrome das pernas inquietas em crianças esteja associada a transtornos psicológicos causada pela falta de atenção dos pais, e é também uma consequência do aumento Atividade motora V dia. Mas é sabido que com o tempo esta patologia progride e não desaparece sem tratamento adequado.
2. Durante a gravidez. Ela se desenvolve principalmente no terceiro trimestre e desaparece por conta própria após o parto. A síndrome das pernas inquietas durante a gravidez pode ser consequência de deficiência de ferro ou outros condições patológicas. Nesse caso, a patologia pode ser transmitida ao filho pela mãe.

O código de acordo com a CID-10, classificação internacional de doenças, é G25.8.

Tratamento

Antes de iniciar o tratamento para a síndrome das pernas inquietas, é necessário diagnosticá-la com precisão. Isso nem sempre é fácil de fazer, pois muitas vezes o paciente não consegue descrever com precisão seus sentimentos, é difícil para ele entender o que o incomoda, se, ao que parece, não há queixas. Após exame e esclarecimento dos sintomas da doença, o médico prescreve exames complementares. Você precisa fazer um exame de sangue que mostrará seu nível de ferro, fazer uma miografia e um eletroencefalograma.

Após a confirmação do diagnóstico, o tratamento é prescrito. Tem como objetivo eliminar as causas da síndrome das pernas inquietas, eliminar a insônia e corrigir a depressão.

Durante a gravidez, o tratamento da SPI é prescrito com muita cautela, dando-se preferência aos métodos não medicamentosos. Se necessário e depois pesquisa adicional Suplementos de ferro e ácido fólico são prescritos. É possível prescrever sedativos leves, pequenas doses de Clonazepam, Levodopa.

Tratamento medicamentoso

PARA terapia medicamentosa recorreu se distúrbios do sono e depressão aparecerem no contexto da síndrome. Medicamentos prescritos:

Procedimentos fisioterapêuticos

Remédios adicionais que melhoram a condição da síndrome das pernas inquietas são os procedimentos fisioterapêuticos. Esses incluem:

• terapia magnética;
• massagem vibratória;
• aplicações de lama;
• reflexologia;
• darsonvalização;
• linfopress;
• acupressão.

Tratamento em casa

O tratamento da síndrome das pernas inquietas em casa exige o cumprimento obrigatório de uma série de regras. Para melhorar o estado da SPI, é recomendável seguir uma determinada rotina diária. Siga estas dicas:

1. Vá para a cama e levante-se ao mesmo tempo.
2. Faça regularmente exercícios físicos que façam funcionar os músculos das pernas: andar de bicicleta, alongar, caminhar. É especialmente útil fazer isso antes de dormir.
3. Não consuma alimentos que agravem o quadro: álcool, cafeína.
4. Pare de fumar.
5. Tome banhos de pés quentes e frios alternadamente.
6. Massagem e fricção nos pés.

Importante! Se você sentir que um ataque está chegando, tente mover ativamente as pernas ou encharcá-las. água fria. Talvez sejam estes técnicas simples irá ajudá-lo a evitar desconforto e dormir em paz.

Antes de dormir tome banhos de contraste, é preciso finalizar o procedimento água quente. Em seguida, seque os pés com uma toalha e cubra-se com um cobertor para uma noite de descanso. Você pode usar meias feitas de material natural. É melhor dormir de lado com um travesseiro entre os joelhos. Seguindo essas dicas, você pode melhorar significativamente sua condição e reduzir ao mínimo os sintomas da doença.

Remédios populares

O tratamento da síndrome das pernas inquietas com remédios populares envolve o uso de ervas e outros produtos disponíveis para todos. Além disso, praticamente não causam efeitos colaterais e, portanto, são seguros. Você pode encontrar muitas receitas nos fóruns Medicina tradicional, que reduzem significativamente as sensações dolorosas. Aqui estão algumas receitas comuns:

1. Pedilúvio com ervas: sálvia, valeriana, orégano, urtiga.
2. Esfregar as canelas antes de dormir.
3. Massagem nos pés com óleo de louro. Pode ser preparado tomando um copo de qualquer óleo vegetal e 30g folha de louro. Infundir a mistura por uma semana Sítio escuro bem selado, coe e use conforme as instruções.
4. Esfregando os pés com tintura de bigode dourado.
5. Chuveiro frio e quente.
6. Pouco antes de dormir, você pode beber chá com erva-cidreira e tília.

Prevenção

Síndrome das pernas inquietas - doença pouco estudada, cujas razões não são totalmente claras. Portanto, mesmo após o alívio completo dos sintomas dolorosos, ninguém pode garantir que eles não retornarão. Mas seguindo certas recomendações, você pode reduzir significativamente o risco de recorrência da doença.

• Ajuste sua dieta.
• Evite estresse e sobrecarga emocional.
• Ande mais ao ar livre.
• Faça um curso de complexos multivitamínicos duas vezes por ano.
• Exercite regularmente.
• Pare de fumar e de álcool.

Essas dicas podem ser seguidas por qualquer pessoa, mas irão melhorar significativamente sua saúde e reduzir o risco de desenvolver a síndrome das pernas inquietas.

Uma doença tão misteriosa como a síndrome das pernas inquietas é completamente curável. Quanto mais cedo for diagnosticado, mais cedo será possível livrar-se dele. sintomas desagradáveis. Em alguns casos, quando tratamento mal sucedido medicamentos, o paciente recorre a um psicólogo. E às vezes é isso que ajuda a pessoa a se livrar das manifestações dolorosas da doença.

É importante considerar que a maioria dos medicamentos não pode ser usada por muito tempo e, para evitar o desenvolvimento de dependência, troque os medicamentos por outros. A partir da terapia não medicamentosa, todos podem escolher os procedimentos e rituais mais eficazes para eles.

O tratamento corretamente selecionado e a adesão aos princípios de um estilo de vida saudável permitirão que você sinta um alívio significativo e alívio dos sintomas desagradáveis ​​​​da doença.

Sinônimos para síndrome das pernas inquietas: doença de Willis ou Ekbom. Esta é uma doença em que existem desconforto. Eles aparecem principalmente à noite, muitas vezes levando ao despertar e até à insônia crônica. Uma pessoa deseja mover constantemente as pernas, sente coceira e queimação.

Classificação de patologia

O critério para a classificação principal da síndrome das pernas inquietas é a causa de sua ocorrência. Dependendo deste fator, a doença de Ekbom é dividida nos seguintes tipos:

• Síndrome primária. Ocorre como uma doença independente. Diagnosticado em 50% dos pacientes com problema de pernas inquietas. Acompanha o paciente durante toda a vida, ocorrendo na forma de exacerbações e remissões.
• Síndrome secundária. É uma complicação de outras doenças: neurológicas ou somáticas. Desaparece depois que a causa raiz é eliminada. É responsável por 50% dos casos de síndrome de Ekbom. Esta doença afeta cerca de 16% das mulheres grávidas.

Razões para o desenvolvimento

A forma primária (idiopática) da síndrome de Ekbom é caracterizada por um início mais precoce dos sintomas. A doença é típica de jovens com menos de 30 anos. Os médicos até observam casos familiares da doença. O tipo secundário de síndrome de Ekbom ocorre com mais frequência entre 40 e 45 anos de idade. Está associado a alterações patológicas que ocorrem no corpo - distúrbios metabólicos, danos aos vasos das extremidades inferiores ou nervos.

Formulário primário

A síndrome idiopática de Ekbom ocorre repentinamente. A razão exata do seu desenvolvimento ainda não foi estabelecida. Os médicos identificam apenas fatores de risco para a síndrome das pernas inquietas (SPI):

• disfunção do sistema nervoso central;
• estresse, fadiga, depressão e outras circunstâncias psicológicas;
• predisposição hereditária(causa 20-70% dos casos).

Secundário

Patogênese doença secundária Ekbom também não foi totalmente estudado. Suas causas são determinadas por meio de estatísticas: quais doenças os pacientes tinham no momento em que o problema foi descoberto. Essas patologias incluem:

• diabetes;
• falta de ferro;
• pesado insuficiência renal;
• doenças da tireóide;
• doenças renais;
• distúrbios do fornecimento de sangue;
• abuso de álcool, cafeína, tabagismo;
• falta de magnésio e vitaminas B no corpo;
• artrite;
• tomando certos medicamentos.

Como se manifesta a síndrome das pernas inquietas?

O principal sintoma das pernas cansadas são os distúrbios sensoriais. São representados por parestesia e atividade motora involuntária. Os sintomas ocorrem predominantemente nas extremidades inferiores, são de natureza bilateral e ocorrem em qualquer posição: sentado, deitado, em pé. A gravidade dos sintomas é máxima entre 0h e 4h e 6h e 10h. Outros sintomas da doença de Ekbom:

• formigamento;
• dormência;
• sensação de aperto nas pernas;
• a ilusão de “arrepios”;
• sensação de que algo está coçando as pernas.

Especificidades dos sintomas

Na maioria dos pacientes, os distúrbios sensoriais começam a aparecer nas pernas, e menos frequentemente nos pés. Posteriormente, a doença se desenvolve da seguinte forma:

• À medida que a síndrome de Ekbom progride, a parestesia começa a se espalhar para as coxas, depois para os braços e o períneo. EM em alguns casos distúrbios sensoriais aparecem na área do tronco.
• Sobre estágio inicial A duração do desconforto é de cerca de 15 a 30 minutos. Eles são contados a partir do momento em que o paciente vai para a cama. No futuro, sensações desagradáveis ​​​​podem ocorrer mais cedo, mesmo durante o dia.
• Durante a atividade física, o desconforto desaparece. Para se livrar das sensações desagradáveis, o paciente é obrigado a movimentar as pernas: dobrar/estender, sacudir, virar, massagear, andar no lugar. Quando o paciente vai para a cama, os sintomas reaparecem. Com o tempo, a pessoa desenvolve seu próprio “ritual”, que ajuda a se livrar do desconforto pelo maior tempo possível.

Métodos de diagnóstico

Um neurologista confirma o diagnóstico de SPI. O processo diagnóstico não é difícil, mas requer um exame minucioso. O paciente precisa ser submetido aos seguintes exames:

• Análise de sangue. Necessário para determinar o nível de magnésio, ferro e ácido fólico.
• Eletroneuromiografia. Usando equipamento especial, os nervos são examinados para diagnosticar sua excitabilidade elétrica.
• Polissonografia. Este é um diagnóstico da atividade motora de uma pessoa durante o sono.

Tratamento para síndrome das pernas inquietas

No caso da doença de Ekbom secundária, é dada atenção ao tratamento da doença de base. Quando os níveis de ferritina caem abaixo de 45 mcg/ml, são prescritos suplementos de ferro. Caso sejam identificadas outras condições de deficiência, elas também serão corrigidas. A síndrome idiopática das pernas inquietas não tem terapia etiotrópica. O tratamento visa aliviar os sintomas da doença. Principais métodos de terapia:

• Tratamento não medicamentoso. É usado se a síndrome das pernas inquietas não causar desconforto grave a uma pessoa.
• Tratamento medicamentoso. Eles mudam para ele no próximo estágio da terapia se o desconforto nas pernas se intensificar.
• Fisioterapia. Utilizado na fase do tratamento medicamentoso como método adicional.
• Remédios populares. Eles podem ser usados ​​​​mesmo na fase de tratamento não medicamentoso para aliviar os sintomas da doença de Ekbom.

Terapia medicamentosa

Os medicamentos são prescritos quando a síndrome das pernas inquietas prejudica significativamente a qualidade de vida de uma pessoa, causando distúrbios persistentes do sono, e os métodos não medicamentosos não fornecem resultados. Em casos leves, eles estão limitados a tomar sedativos. Para casos mais graves, escolha entre os seguintes medicamentos:

Fisioterapia

Os cursos de fisioterapia proporcionam alívio significativo da síndrome das pernas inquietas. Os procedimentos são realizados em complemento ao tratamento medicamentoso. Métodos básicos de fisioterapia:

• terapia magnética;
• massagem vibratória;
• reflexologia;
• linfopress;
• aplicações de lama;
• Darsonvalização das pernas.

Outros métodos não medicamentosos

Os métodos não medicamentosos incluem normalizar sua rotina, caminhar antes de dormir, atividade física moderada, evitar álcool, comer sem cafeína e escalda-pés quentes à noite. Recomendações para tratamento domiciliar da SPI.

A doença de Willis é uma doença neurológica comum hoje em dia, popularmente chamada de síndrome das pernas inquietas. Expressado como desconforto nas pernas. Por causa dessa condição, você deseja mover constantemente as pernas, coceira, queimação e “arrepios” aparecem na pele. A patologia é desagradável - depois de um árduo dia de trabalho é impossível dormir ou deitar-se calmo.

A síndrome ocorre com mais frequência em pessoas com mais de 40 anos, mas os jovens também são afetados. A doença ocorre com mais frequência em mulheres do que em homens. Isso se explica pelo fato dos homens terem um sistema nervoso mais forte. As causas da doença variam.

As causas exatas da doença não foram descritas. Tendo em conta múltiplas observações, será possível identificar com grande confiança as causas das pernas inquietas. Devido à troca inadequada de dopamina e ferro, aparecem distúrbios no centro sistema nervoso. Causas da síndrome:

A probabilidade de herança da síndrome é conhecida. Caso seja identificada uma chance, é necessário utilizar as selecionadas com cautela. medicamentos, que pode causar doença das pernas inquietas. Lista de amostra:

• Medicamentos contendo cafeína;
• Medicamentos destinados ao combate a alergias;
• Antipsicóticos (risperidona, olanzapina);
• Medicamentos antipiréticos contendo definidramina;
• Antidepressivos tricíclicos e ISRS;
• Preparações contendo lítio;
• Medicamentos para baixar a pressão arterial;
• Anticonvulsivantes (especialmente fenitoína, zonisamida).

Sintomas de SPI

A manifestação da doença das pernas inquietas ocorre principalmente à noite e no início da noite. Uma pessoa sente desconforto e incapacidade de dormir normalmente. Gradualmente, a condição progride para insônia crônica. Um sintoma aparece fadiga, a pessoa fica letárgica e irritada. Depois de surgir colapsos nervosos, em alguns casos leva à incapacidade.

Sintomas distintivos da síndrome:

Terapia para pernas inquietas

A doença neurológica é extremamente difícil de tratar. O tratamento é selecionado com base na forma da síndrome - primária ou secundária. O tratamento primário para a doença é o controle das crises e a eliminação. Em primeiro lugar, durante a terapia, é prescrito o uso de sulfato ferroso. Para que os resultados apareçam, o medicamento deve ser usado por vários meses, então é possível perceber a dinâmica positiva da doença.

Se o curso da doença das pernas inquietas for acompanhado de depressão, são prescritos antidepressivos ao paciente. O tratamento com antidepressivos tem efeito sedativo e calmante. São indicados o tratamento com medicamentos (por exemplo, novo-passit) e a ingestão de chás calmantes (com valeriana, erva-mãe e outras ervas). O tratamento é permitido métodos semelhantes: estimulação elétrica e acupuntura.

Para que o tratamento da síndrome com medicamentos dê bons resultados, são prescritas uma série de regras:

• A dosagem dos medicamentos acaba sendo pequena;
• A dosagem é aumentada constantemente para proporcionar resultados;
• Os medicamentos são selecionados individualmente para cada paciente;
• Um resultado positivo só é possível com tratamento combinado.

Tratamento complexo

Existem vários tratamentos sem medicamentos para pernas inquietas. É aceitável usar em casa. Algumas das receitas:

1. Seguir uma rotina diária (o sono e a vigília ocorrem em determinados horários);
2. Se você tem um estilo de vida sedentário, é útil fazer exercícios de ginástica;
3. Antes de dormir, massageie os pés com as mãos ou massageadores existentes;
4. Antes de dormir (2-3 horas antes) não beba bebidas tônicas;
5. Pela manhã, para melhorar o quadro, tome mel e vinagre (uma colher de chá de cada ingrediente em meio copo de água);
6. É permitido recorrer ao tratamento com métodos tradicionais.

Tratar SPI em casa

Dicas para usar em casa para ajudar a tratar pernas inquietas:

• O uso de pedilúvios quentes e frios;
• Adicione o treinamento mental ao treinamento físico;
• No tratamento individual Os procedimentos fisioterapêuticos ajudarão;
• Elimine alimentos e bebidas que contenham cafeína de sua dieta. Não beba chá, café, chocolate;
• Não tome medicamentos que provoquem a doença.

Remédios populares para a luta contra a SPI

Para aliviar a condição das pernas inquietas, foram descritas muitas dicas da medicina tradicional que podem ser usadas em conjunto com tratamentos complexos:

• Assim que sentir que um estado de ansiedade se aproxima, é recomendável contrair as pernas ou caminhar meia hora pela casa ou pela rua. É indicado começar a se movimentar aos primeiros sinais da síndrome;
• Você não pode ficar na mesma posição por muito tempo, precisa mudar a posição do corpo com frequência;
• Para relaxar as pernas, a massagem é feita antes de dormir;
• Você não pode comer demais à noite;
• Necessário para consumir um grande número de alimentos cheios de ferro, repondo a deficiência em casos de pernas inquietas;
• Pare de beber e fumar;
• Não trabalhe demais, é recomendado descansar mais;
• Em vez do chá normal, beba com ervas calmantes.

Receitas tradicionais para pernas inquietas:

1. Banhos com adição de limão auxiliam nas crises, suco de limão espremido pode ser esfregado nos pés. O método popular ajuda bem no combate à síndrome das pernas inquietas.
2. Para diminuir as crises, é indicado para diluir o sangue, usar 1/4 de aspirina por dia.
3. Recomenda-se esfregar a pele com óleo de menta até ficar vermelha.
4. Exemplo método popular- tratamento de raiz-forte. É feita uma tintura de raiz-forte, as raízes e folhas são esmagadas e infundidas com álcool. Depois é esfregado nas pernas, dos pés aos joelhos.
5. Usar meias de algodão ou lã natural ajuda.
6. Banhos de urtiga com adição de folhas de groselha, orégano, sálvia e raiz de valeriana têm um bom efeito nas pernas inquietas. É útil tomar banho antes de dormir. Faça o procedimento por 10 a 15 minutos.
7. Ao massagear os pés, são usadas pomadas para relaxar e acalmar a pele.

Prevenção de SPI

Na prevenção da doença é necessário seguir as regras do sono, ir para a cama todos os dias mesmo tempo. Recomenda-se uma dieta equilibrada. Exercício. Para evitar o sintoma de pernas inquietas, evite maus hábitos, adoro um estilo de vida ativo.

Você pode fazer ioga, aromaterapia, meditação, ouvir música calma. A regra principal é que caso apareçam os primeiros sinais de pernas inquietas, é preciso consultar um médico e não se automedicar.