Kirurgjia e hernisë në qen dhe mace në Yekaterinburg. Klinika veterinare “Master Vet”. Simptomat dhe shkaqet e këputjes së diafragmës

Kryekirurgu i spitalit veterinar Fauna-Service, Pavel Pulnyashenko, tregon

Hernia diafragmatike është një zhvendosje e organeve zgavrën e barkut në gjoks për shkak të dëmtimit të diafragmës. Shfaqja e një hernie diafragmatike mund të jetë për shkak të për arsye të ndryshme- një rënie nga lartësia, një dëmtim i makinës (kur goditja bie në sipërfaqen anësore të gjoksit, e cila mund të çojë në këputje të diafragmës), shfaqen edhe hernie diafragmatike kongjenitale.

Varësisht se sa dhe cilat organe ndodhen në zgavrën e kraharorit, do të vërehet pasqyra klinike përkatëse.

Simptoma më e zakonshme e një hernie diafragmatike është shqetësimi i frymëmarrjes në kafshë. Çfarë do të thotë? Nëse një qen ose mace normalisht ka një ritëm të frymëmarrjes deri në 30 lëvizje në minutë, atëherë me një hernie diafragmatike shkalla e frymëmarrjes mund të rritet në 100 ose më shumë. Kjo për faktin se organet e brendshme që dalin nga zgavra e barkut në gjoks ngjeshin mushkëritë, por duke qenë se trupi ka nevojë për oksigjen, të cilin mushkëritë e ngjeshura nuk mund ta ofrojnë plotësisht, frymëmarrja bëhet më e shpeshtë. Në këtë mënyrë, trupi përpiqet të kompensojë mungesën e oksigjenit. Kjo është më simptomë e qartë, e cila mund të vërehet nga pronarët. Ekziston gjithashtu një pamje kaltërosh e mukozës së gojës dhe zbehja e konjuktivës - e gjithë kjo është për shkak të mungesës së oksigjenit dhe aktivitetit të dëmtuar të zemrës.

Herniet post-traumatike mund të mos ndodhin menjëherë pas lëndimit dhe, megjithëse kjo është më shpesh rasti, ato mund të formohen vetëm disa ditë më vonë. Prandaj, Nëse ka pasur një dëmtim, shikoni frymëmarrjen tuaj.

Me një hernie kongjenitale diafragmatike, defekti në diafragmë shkaktohet nga probleme të lindura - shkaku mund të jetë sëmundjet infektive pësuar nga nëna e pacientit, ose ndryshime gjenetike në prindërit e kafshës. Pikat themelore në lidhje me manifestimet klinike janë të njëjta si për hernien post-traumatike.

Zgjidhja më e besueshme dhe e saktë kur diagnostikohet një hernie diafragmatike është Ekzaminimi me rreze X gjoks dhe zgavrën e barkut. Radiografia kryhet në të paktën dy projeksione - dozovertrale dhe anësore. Barium përdoret nëse është e nevojshme.

Trajtimi i këtij problemi është ekskluzivisht kirurgjik. Operacioni kryhet nën anestezi e përgjithshme dhe konsiston në reduktimin e të gjitha organeve që janë në zgavra pleurale, në zgavrën e barkut dhe qepjen e defektit të diafragmës.

Kjo nuk është e lehtë - në disa raste është e nevojshme të drejtoheni në aksesin torakoabdominal, domethënë, gjoksi dhe zgavra e barkut janë të prerë - organet mund të ngjiten në mushkëri ose në pleurë nga ana e brinjëve. Për të mos dëmtuar ato ose për t'i hequr ato me dëmtime minimale, nevojitet një akses më i gjerë.

Operacione të tilla kërkojnë mjekë shumë të kualifikuar dhe disponueshmëri të pajisjeve të përshtatshme, parakushtështë prania e një aparati të frymëmarrjes - nëse kafsha nuk është në ventilim artificial gjatë ndërhyrjes, kjo e fundit shembet menjëherë dhe kafsha vdes nga mbytja.

Kjo ndërhyrje nuk kryhet në mënyrë endoskopike, por vetëm laparotomi. Pas ndërhyrjes, kafsha qëndron në spital për rreth një javë. Pas tre ditësh hiqet kullimi nga kavitetet e kraharorit dhe të barkut dhe pacienti qëndron nën mbikëqyrjen e ngushtë të veterinerit edhe për disa ditë.

Kujdesi në shtëpi kryhet në përputhje me rekomandimet e mjekut që merr pjesë.

Sëmundjet e ezofagut tek qentë zakonisht manifestohen klinikisht me regurgitim (regurgitim). Regurgitimi është lëshimi pasiv retrograd i përmbajtjes së ezofagut në zgavrën me gojë. Regurgitimi shpesh ngatërrohet me të vjella, por mund të dallohet nga të vjellat, sepse nuk shoqërohet me të vjella. Për të dalluar regurgitim nga të vjellat ose të përzierat, duhet marrë një histori shumë e kujdesshme. Në disa situata, këto tre dukuri nuk mund të dallohen nga historia ose gjatë ekzaminimit të kafshës. Nëse dyshohet për sëmundje të ezofagut, është e nevojshme t'i nënshtrohet ekzaminimi diagnostik, duke përfshirë përdorimin e metodave specifike diagnostikuese, metodave imazherike dhe endoskopisë.

Ekzaminimi diagnostik
Radiografia luan një rol të rëndësishëm në ekzaminimin e ezofagut. Një radiografi standarde mund të zbulojë anomalitë në strukturën e ezofagut dhe trupat e huaj. Prania e ajrit në ezofag, megjithëse nuk konsiderohet patologjike, mund të jetë një e dhënë për diagnozën e sëmundjes së ezofagut. Zona e radiografisë duhet të përfshijë edhe ezofagun cervikal. Në shumicën e rasteve, diagnoza bëhet duke përdorur studime kontrasti me barium në formë të lëngshme, paste ose të përzier me ushqim, dhe zakonisht kërkohet fluoroskopi dinamike për të zbuluar çrregullimet e lëvizshmërisë së ezofagut. Kontrasti i bariumit lejon identifikimin e lehtë të lezioneve obstruktive dhe shumicës së çrregullimeve të peristaltikës. Endoskopia kërkohet për të vlerësuar dhe biopsi lezione të mukozës, zonat e obstruksionit dhe për të hequr trupat e huaj. Për të identifikuar megaezofagun primar te një qen, endoskopia nuk është shumë informuese, por mund të zbulojë ezofagitin ose sëmundjen primare obstruktive të ezofagut. Në disa raste, kryhet një biopsi e mukozës.

Megaezofag
Ky term përshkrues i referohet zgjerimit të ezofagut të shkaktuar nga peristaltika e dëmtuar. Në shumicën e rasteve, prognoza e megaezofagit është e pafavorshme. Mund të shkaktohet nga një sërë sëmundjesh tek qentë; Është shumë e rrallë tek macet.

Megaezofagusi kongjenital ndodh tek qentë e rinj dhe zakonisht është i trashëguar ose për shkak të zhvillimit jonormal të nervave të ezofagut. Trashëgohet në terrierët dhe schnauzers me qime teli dhe me Frekuencë e lartë gjetur në setter irlandez, Barinj gjermanë, Golden Retrievers, Shar Peis, Great Danes, Rodezian Ridgebacks, Labradors. Shenjat klinike në pjellë janë shpesh të ndryshueshme dhe prognoza për përmirësim spontan është e dobët. Megaezofag idiopatik në kafshët e rritura zhvillohet spontanisht te qentë e moshës 7 deri në 15 vjeç, pa predispozicion specifik gjinor apo race, megjithëse është më i zakonshëm te qentë e racave të mëdha. Etiologjia e tij shoqërohet me çrregullime aferente të nervit vagus dhe trajtimi është vetëm simptomatik. Nuk ka trajtim specifik.

Ushqyerja përdoret në pozicion në këmbë, trajtohet pneumonia e aspiratës dhe ushqyerja kryhet përmes tubit. Në një vëzhgim të 49 rasteve idiopatike të sëmundjes, 73% e kafshëve ngordhën ose u eutanizuan disa muaj pas diagnozës. Në një popullatë shumë të vogël qensh, megaezofagusi është raportuar të tolerohet me komplikime minimale.

Megaezofag sekondar
Kushtet e tjera gjithashtu ndikojnë drejtpërdrejt në funksionin e kryqëzimit neuromuskular; më të zakonshmet prej tyre janë myasthenia gravis (MG), insuficienca mbiveshkore, lupus eritematoz sistemik (SLE), poliomieliti, hipotiroidizmi, distoni autonome, polineuriti i ndërmjetësuar nga imuniteti. Myasthenia gravis fokale prek vetëm ezofagun. Ky variant i myasthenia gravis ndodh nga forma dytësore sëmundja është më e zakonshme dhe zbulohet në afërsisht një të katërtën e rasteve me megaezofag. Sëmundja prek qentë e rinj dhe të moshuar; Më së shpeshti zbulohet te barinjtë gjermanë dhe te retriverët e artë. Diagnoza e MG konfirmohet nga një test pozitiv i antitrupave të receptorit anti-acetilkolin (ACh). Në afërsisht gjysmën e rasteve, ecuria e miastenisë fokale tek qentë shoqërohet me një përmirësim të gjendjes ose çon në remision të manifestimeve klinike. Indikohet terapia me barin antikolinesterazë piridostigmine bromide (Mestinon, 0,5–1,0 mg/kg tre ose dy herë në ditë). Në disa pacientë, duhet të përdoren gjithashtu steroid ose terapi imunosupresive, por në raste të tilla trajtimi duhet të jetë i ngjashëm me atë të MG të gjeneralizuar.

Megaezofag i kthyeshëm tek qentë mund të shkaktohet nga hipoadrenokorticizmi. Sëmundja mund të shfaqet me simptoma tipike të sëmundjes Addison ose në mënyrë atipike, vetëm megaezofag. Diagnoza konfirmohet duke matur nivelet e kortizolit para dhe pas stimulimit të ACTH. Në nivele të qeta të kortizolit më të mëdha se 2.0 mcg/dL, diagnoza e hipoadrenokorticizmit nuk ka gjasa. Të përshtatshme terapi zëvendësuese glukokortikoidet dhe/ose mineralokortikoidet çojnë në zgjidhjen e shpejtë të megaezofagit. Mioziti është i rrallë, por ndonjëherë shoqërohet me mosfunksionim të ezofagut, dhe të dhëna për diagnozën përfshijnë shenja të përfshirjes sistemike dhe nivele të ngritura të kreatinë kinazës (CK), si dhe përmirësim me terapi steroide.

Distonia autonome shkaktohet nga ndryshime degjenerative me dëmtim të neuroneve autonome sistemi nervor. Sëmundja manifestohet me mosfunksionim të sistemit nervor autonom. Përveç megaezofagit dhe regurgitimit, zhvillohen bebëzat e zgjeruara, sytë e thatë, prolapsi i gjëndrës lotuese të qepallës së tretë, zgjerimi i sfinkterit anal, distensioni i fshikëzës, mosmbajtje fekale dhe urinare dhe zbrazje e vonuar e stomakut. Prognoza për këto raste është shumë e kujdesshme.

Ezofagiti
Ezofagiti është një inflamacion i murit të ezofagut, duke filluar nga ndryshimet e lehta inflamatore deri te ulçera e rëndë dhe dëmtimi transmural i mukozës. Shkaqet e ezofagitit primar shoqërohen më shpesh me kontaktin e drejtpërdrejtë me një substancë irrituese ose dëmtuese të gëlltitur ose me refluksin gastrik. Incidenca e ezofagitit është e panjohur, por forma më e zakonshme e ezofagitit, sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD), mund të ndodhë më shpesh sesa mendohej më parë. Klinikisht mund të shfaqet si anoreksi, disfagi, odinofagia, rritje e pështymës, regurgitim. Në këtë rast, rikthehet një shtresë e trashë pështymë viskoze, e cila mund të jetë e përgjakshme ose, si pasojë e hipokinezisë dytësore të ezofagut, të përmbajë ushqim. Nëse procesi inflamator në ezofag shoqërohet me faringjit dhe laringit, mund të zhvillohen komplikime, p.sh. pneumonia aspirative. Ulçera e thellë e ezofagut mund të çojë në stenozë.

Refluksi gastroezofageal
Shumë faktorë mund të çojnë në zhvillimin e GERD. Roli kryesor i thartës është i njohur prej kohësh lëngu gastrik në dëmtimin e mukozës. Edhe pse vetë acidi tashmë ka një efekt të dëmshëm, ai bëhet veçanërisht i theksuar kur kombinohet me pepsinën. Aktualisht, pepsina konsiderohet faktori kryesor që shkakton çrregullimin fillestar funksioni pengues membrana mukoze e ezofagut dhe difuzioni i kundërt i joneve të hidrogjenit, të cilët më pas dëmtojnë vetë mukozën. Gjithashtu, ndryshimet inflamatore në murin e ezofagut, të ngjashme me ato për shkak të refluksit acid, shkaktojnë refluks gastroezofageal alkalik. Vetëm pH alkalik nuk shkakton dëme, por në prani të enzimës pankreatike tripsinë është treguar se shkakton dëme mjaft serioze. Gama optimale e pH për aktivitetin proteolitik të tripsinës është nga 5 në 8. Gjithashtu është treguar se në një mjedis alkalik veprimi i tripsinës mund të fuqizohet nga kripërat acidet biliare. Pas dëmtimit të murit të ezofagut, funksioni i sfinkterit të poshtëm të ezofagut (LES) dëmtohet, gjë që fillon një "rreth vicioz".

Shkaqet më të zakonshme që lidhen me ezofagitin refluks te kafshët e vogla janë faktorë që ndryshojnë presionin në LES, anestezi e përgjithshme dhe manifestimet klinike të një hernie. pauzë diafragma, të vjella të pandërprera. GERD gjithashtu shoqërohet me çrregullime të lëvizshmërisë gastrike dhe në rritje presioni intra-abdominal. Refluksi gastroezofageal dhe hernia hiatale mund të rezultojnë nga obstruksioni i pjesës së sipërme traktit respirator në sfondin e rritjes së presionit negativ intratorakal. Ezofagiti refluks është mjaft i zakonshëm në racat brakicefalike, me sa duket për shkak të zhvillimit të shpeshtë të sëmundjet e frymëmarrjes. Gjithashtu, obeziteti ose ndonjë gjendje tjetër mund të predispozojë për ezofagit refluks. duke ngritur presioni intra-abdominal, si asciti.

Klinikisht, GERD tek qentë duket e ngjashme me ezofagitin. Zakonisht kërkohet fluoroskopi me kontrast për të zbuluar refluksin gastroezofageal. Nëse dyshohet për GERD dhe nuk mund të konfirmohet nga studimet statike ose dinamike të kontrastit me rreze X, pasi të keni mbushur stomakun me kontrast, ushtroni presion në zonën e stomakut në përpjekje për të nxitur refluks. Për të konfirmuar ndryshimet në mukozën që korrespondojnë me ezofagitin refluks, më e mira e metodat klinike përdoret endoskopia. Në shumicën, por jo në të gjitha qentë dhe macet, LES duhet të mbyllet normalisht dhe pamja endoskopike e një LES të madhe të hapur së bashku me mukozën e kuqe hiperemike në ezofag distal është në përputhje me diagnozën e GERD. Kjo sëmundje mund të dyshohet edhe kur zbulohet mukoza e lirshme dhe me gjakderdhje ose kur lëngu nga stomaku zbatohet në lumenin e ezofagut. Inflamacioni i mukozës konfirmohet nga një biopsi e ezofagut e kryer gjatë endoskopisë.

Zgjedhja racionale e terapisë për GERD varet nga qëllimet e trajtimit. Terapia me barna mund të jepet për të lehtësuar simptomat ose për të trajtuar gjendjen themelore themelore. Për shembull, refluksi mund të kontrollohet nga humbja e peshës në pacientët obezë, korrigjimi i obstruksionit të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, menaxhimi i çrregullimeve të zbrazjes së stomakut ose korrigjimi kirurgjik i një hernie hiatale ose çrregullimi LES. Terapia me ilaçe kryhet për të zvogëluar ashpërsinë e ezofagitit, për të rritur presionin në LES dhe për të mbrojtur mukozën nga dëmtimi i masave reflukse.

Terapia duhet të fillojë me këshilla dietike, duke përfshirë ushqimin e shpeshtë të ushqimeve të vogla me shumë proteina dhe përmbajtje të ulët yndyrë për të maksimizuar presionin LES dhe për të minimizuar vëllimin e stomakut. Prania e yndyrës në dietë do të ulë presionin e gjakut pjesët e poshtme ezofagut dhe zbrazjes së ngadaltë të stomakut ndërsa të pasura me proteina Dieta rrit presionin në LES. Aplikimi i ligaturave me sukralfat nxit shërimin e ezofagitit dhe mbron mukozën nga dëmtimi i masave që hyjnë në ezofag nga stomaku. Në eksperimentet me macet, sukralfati është treguar se parandalon ezofagitin e refluksit të shkaktuar nga acidi. Ezofagiti refluks trajtohet gjithashtu duke reduktuar refluksin acid me bllokues të pompës protonike si omeprazoli (0.7 mg/kg në ditë). Duke qenë se bllokuesit H2 nuk bllokojnë plotësisht sekretimin e acidit, nuk e rekomandoj përdorimin e tyre. Barnat që shtypin lëvizshmërinë e stomakut, të tilla si metoklopramidi (Reglan, 0,2-0,4 mg/kg tre deri në katër herë në ditë), cisapridi (0,1 mg/kg dy deri në tre herë në ditë) ose eritromicina (0,5-1,0 mg/kg dy deri në tre herë në ditë). herë në ditë), rrisin presionin në LES dhe, për shkak të rritjes së tkurrjes së stomakut, stimulojnë zbrazjen e tij më aktive. Prognoza për terapinë me ilaçe për ezofagitin refluks në shumicën e kafshëve është e favorshme. Në kafshët me refluks të rëndë ose hernie hiatale që nuk i përgjigjen mirë terapi medikamentoze, treguar korrigjimi kirurgjikçrregullime për të rritur tonin e sfinkterit kaudal të ezofagut.

Strikturat e ezofagut
Strikturat e ezofagut formohen pas fibrozës së ulçerave të thella submukozale. Në një përmbledhje të 23 rasteve klinike, refluksi gastrik i lidhur me anestezinë ndodhi në 65% të rasteve, 9% e rasteve shoqëroheshin me trupa të huaj dhe pjesa tjetër me shkaqe të tjera, si pilula, trauma ose futja e një tubi në ezofag. Lidhja e anestezisë me refluksin gastroezofageal ndodh në afërsisht 10-15% të qenve që i nënshtrohen anestezisë. Nëse formohet një shtrëngim, ai ndodh afërsisht 1-2 javë pas anestezisë. Kafshët rigurgitojnë ushqimin e ngurtë, por janë në gjendje të mbajnë lëngje, me regurgitim që zakonisht ndodh menjëherë pas ngrënies. Ne kemi përshkruar një sërë rastesh të maceve që zhvillojnë shtrëngime të ezofagut gjatë marrjes së tabletave doksiciklinë. Tek njerëzit, nga të gjitha medikamentet, doksiciklina dhe ilaçet antiinflamatore josteroidale (NSAIDs) çojnë më shpesh në formimin e ngushtimeve. Kohët e fundit, laboratori ynë ka kryer studime që tregojnë se dhënia e tabletave pa lëng për macet çoi në një vonesë në kalimin e tyre nëpër ezofag, por nëse tableta jepej me 3-6 ml ujë, ajo kalonte në stomak. Strikturat e lidhura me pilulat zhvillohen në shpinë cervikale ezofag. Trajtimi për shtrëngimet e ezofagut përfshin ose ushqyerjen ushqim i lëngshëm, ose terapi duke përdorur zgjerimin me balon. Disa balona me përmasa në rritje vendosen në mënyrë sekuenciale në zonën e shtrëngimit, duke zgjeruar mekanikisht lumenin e ezofagut. Më pas trajtohet ezofagiti i refluksit dhe përshkruhen steroid për të reduktuar ri-formimin e ngushticës. Një rishikim i 23 rasteve klinike gjeti një rezultat të favorshëm në 84% të rasteve, mesatarisht, pas tre procedurave të veçanta të zgjerimit të balonit të kryera me një distancë prej një jave. Aktualisht kryejmë endoskopi dhe injektojmë triamcinolone rreth zonës së strikturës përpara dilatimit. NË rastet e rënda Ne vendosim një tub ushqimor gastrik dhe trajtojmë të gjitha rastet e ngushtimit në mënyrë të ngjashme me GERD.

Hernia hiatale
Një hernie hiatale përkufizohet si një zgjatje jonormale në zgavrën e kraharorit përmes shkëputjes së diafragmës së një pjese të ezofagut nga zgavra e barkut, kryqëzimi gastroezofageal (GEJ) dhe/ose një pjesë e stomakut. Në mënyrë tipike, një hernie hiatale manifestohet klinikisht si ezofagit refluks. Normalisht te kafshët, një pjesë e ezofagut distal dhe kryqëzimi gastroezofageal ndodhen në zgavrën e barkut. Ligamenti ezofageal fiksohet nga ligamenti diafragmatiko-ezofageal dhe hiatusi ezofageal i diafragmës. Që ligamenti frenoezofageal të lëvizë përmes diafragmës në mediastinumin bishtor, ligamenti frenoezofageal duhet të shtrihet dhe hiatusi ezofageal i diafragmës duhet të ketë një diametër mjaft të madh për të lejuar një zhvendosje të tillë në drejtimin kranial.

Një predispozicion për këtë sëmundje është identifikuar në disa raca qensh, si Shar-Pei kinez, si dhe në disa raca brakicefalike, si Boston Terrier dhe Shar-Pei. Ne kemi parë edhe hernie hiatale tek macet. Refluksi gastroezofageal zakonisht shoqërohet me ezofagit refluks dhe simptoma shoqëruese (belçim, anoreksi, jargëzim, të vjella).

Një hernie hiatale zakonisht diagnostikohet me metoda radiologjike. Një radiografi e thjeshtë mund të zbulojë zgjerimin e ezofagut dhe rritjen e densitetit në ezofagun distal për shkak të zhvendosjes së gjëndrës dhe stomakut në pjesën kaudale të ezofagut. Për të diagnostikuar një hernie hiatale rrëshqitëse, zakonisht kërkohen studime të kontrastit të bariumit. Për shkak se hernia hiatale shpesh nuk është e përhershme, mund të kërkohet fluoroskopi e përsëritur për të konfirmuar diagnozën. Një hernie hiatale jo e përhershme ka më shumë gjasa të zbulohet duke ushtruar presion të drejtpërdrejtë në murin e barkut ose duke shtrydhur rrugët e sipërme të frymëmarrjes me dorën tuaj.

Endoskopia ofron prova shtesë për të mbështetur diagnozën e një hernie hiatale rrëshqitëse dhe mund të provojë metoda më e mirë konfirmimi i pranisë së tij. Ezofagiti refluks konfirmon gjithashtu diagnozën. Endoskopi duhet të kalojë në stomak dhe të drejtohet në drejtim të kundërt për të ekzaminuar LES nga stomaku. Me një hapje ezofageale të dobësuar ose të zgjeruar të diafragmës, stomaku i fryrë me ajër gjatë endoskopisë mund të zhvendosë sfinkterin e poshtëm të ezofagut dhe rajonin kardiak të stomakut në mënyrë kranore. Në pjesën kardiake të stomakut, mund të shihni mbresa të formuara nga indi përgjatë skajeve të hapjes së zgjeruar të ezofagut të diafragmës. Të dhënat endoskopike mbi zhvendosjen kraniale të LES dhe madhësinë e madhe të hiatusit hiatal, së bashku me të dhënat klinike korresponduese, kërkojnë përjashtimin e një hernie hiatale rrëshqitëse.

Nëse zhvillohet Shenjat klinike, atëherë kur trajtohet refluksi gastroezofageal, fillimisht duhet të kryhet terapi medikamentoze për ezofagitin refluks. Gjendja themelore që shkakton hernien hiatale, të tilla si obstruksioni paraekzistues i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, obeziteti dhe shkaqe të tjera të rritjes së presionit intra-abdominal, duhet të trajtohen gjithmonë. Në qentë brakicefalik, manifestimet klinike të sëmundjes shpesh zgjidhen pas korrigjimit të obstruksionit të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Në raste të rënda ose joefektive trajtim medikamentoz indikohet ndërhyrja kirurgjikale.

Shumë të blera herniet rrëshqitëse hapja ezofageale e diafragmës trajtohet me mjekim, ndërsa forma kongjenitale shpesh kërkojnë korrigjim kirurgjik. Më efektive metodat kirurgjikale Trajtimet për hernien hiatale nuk janë përcaktuar përfundimisht. Në trajtimin e tyre, me rezultate të mira, përdoren kombinime të ndryshme të vendosjes së këmbëve diafragmatike, fiksimit të ezofagut në këmbën diafragmatike (ezofagopeksia) dhe gastropeksisë së majtë me sondë në fundusin e stomakut. Fundoplikimi zakonisht nuk kërkohet, por është rekomanduar më parë. Eksodi trajtim kirurgjik Herniet hiatale te qentë dhe macet janë zakonisht beninje, me zgjidhje të shenjave klinike.

Trup i huaj i ezofagut
Më shpesh të trupat e huaj kockat hyjnë në ezofag. Kjo vërehet më shpesh te terrierët, sepse zona në nivelin e ezofagut distal, bazës së zemrës dhe daljes torakale është më e ngushtë.

Pas diagnostikimit rekomandohet heqje kirurgjikale trup i huaj. Sa më gjatë të mbetet një trup i huaj në ezofag, aq më shumë dëmtohet mukoza dhe aq më shumë mund të zhvillohen komplikime dytësore si ngushtimi ose perforimi.

Përpjekja e parë duhet të jetë heqja konservative e trupit të huaj ose duke e shtyrë atë me një tub gastrik, duke e hequr atë duke përdorur një kateter Foley ose me ezofagoskopi. NË rekomandime moderne sugjeroni përdorimin e një endoskopi të ngurtë ose me fibër optike. Një disavantazh i heqjes endoskopike me endoskop fibër është madhësia e vogël e instrumenteve të kapjes së trupit të huaj që mund të përdoren. Heqja e trupave të huaj të mëdhenj si kocka shpesh kërkon përdorimin e pincës më të ngurtë dhe të lakuar. Ato mund të kryhen ose duke i bashkangjitur në një endoskop fibër ose përmes kanalit të një endoskopi të ngurtë. Avantazhi i një endoskopi të ngurtë është se ai zgjeron mekanikisht ezofagun dhe lejon që pinca të mëdha të kalohen përmes kanalit qendror të endoskopit për të hequr një trup të huaj. Shpesh, një trup i huaj mund të tërhiqet në kanalin e endoskopit, pas së cilës mund të hiqet lehtësisht.

Në treg ka ezofagoskopë të ngurtë ose proktoskopë të ngurtë të lirë. Ju gjithashtu mund të bëni ezofagoskopin tuaj nga tubat plastikë (PVC) të madhësive të ndryshme. Më pas, ezofag duhet të ekzaminohet përmes një tubi nën dritë të ndritshme. Darët e kapjes mund të blihen gjithashtu në shumicën e dyqaneve të pajisjeve ose automobilave. Ato përdoren për të kapur dadot dhe bulonat e rënë nga zona të vështira për t'u arritur dhe janë të dobishme për kapjen e kockave dhe trupave të tjerë të huaj. Nëse kockat e mëdha nga ezofagu distal nuk mund të hiqen përmes gojës, duhet bërë një përpjekje për t'i shtyrë ato në stomak. Kockat që hyjnë në stomak treten gradualisht.

Grepat e vetme të peshkut me gjemba të lidhura në linjën e peshkimit hiqen lehtësisht nëse linja mund të tërhiqet me një ezofagoskop të ngurtë. Pastaj endoskopi kalohet në zonën e grepit, grepi hiqet nga muri i ezofagut dhe më pas tërhiqet në endoskop dhe hiqet së bashku me vijën e peshkimit.

David C. Twedt, DVM, DACVIM,
Kolegji i Mjekësisë Veterinare dhe Shkencave Biomjekësore
Universiteti Shtetëror i Kolorados, Fort Collins, Kolorado, SHBA

NË në raste të rralla një kafshë lind me veçori të veçanta struktura anatomike dhe/ose vrima jonormale në zgavrat nëpër të cilat ndodh dalja e organeve ose pjesëve të organeve me formimin e hernieve. Në thelb, të gjitha patologjitë e regjistruara janë fituar.

Arsyet kryesore për shfaqjen e hernieve të lokalizimeve të ndryshme:

• ushqyerja jo e duhur, kujdesi i dobët, si dhe ngacmimi në formën e goditjeve ose stresit të tepruar, të panatyrshëm;
• këputje të diafragmës, peritoneumit, unazës inguinale, shtrirja e tyre;
• atrofia e kordonit inguinal;
• lëndime, rënie, vrapim shumë shpejt ose kërcim mbi pengesa të larta;
• në kurvat që mbajnë fetuse të mëdha, ndrydhje e ligamenteve të mitrës;
• tejmbushja e rregullt e fshikëzës (për shembull, me urolithiasis);
• mbipeshë(obeziteti është veçanërisht i rrezikshëm në moshën mbi 10 vjeç);
• ndonjë patologjitë e brendshme diafragma dhe peritoneumi;
• mospërputhje qepjet e brendshme pas operacioneve abdominale, perforimi i kaviteteve gjatë operacioneve, i cili me kalimin e kohës çon në shtypjen e organeve të brendshme në vrima;
• rënia gjatë vrapimit të shpejtë;
• sëmundjet e sistemit kardiovaskular dhe pulmonar, duke rritur presionin intra-abdominal, i cili provokon zgjatjen e organeve të brendshme dhe një rritje të hapjeve të interkaviteteve.

Pse janë të rrezikshme herniet e kërthizës?

Hernia e kërthizës është një vrimë herniale (unazë) - një hapje në murin e barkut. Përmes saj del qeska herniale - pjesa e peritoneumit në të cilën ndodhet përmbajtja herniale, d.m.th. në fakt, çdo organ i brendshëm që ishte afër vrimës herniale dhe për shkak të madhësisë së tyre, mund të kalonte nëpër to.

Hernia e kërthizës është një anomali e zakonshme. Madhësia e saj tek këlyshët dhe kotelet mund të ndryshojë nga 3-4 mm në një hernie në madhësinë e një arre të mirë.

Gjatë zhvillimit intrauterin, këlyshi merr ushqim dhe oksigjen përmes kordonit të kërthizës, i cili është ngjitur në placentë. Gjatë periudhës prenatale, placenta ndalon së ushqyeri foshnjat, por furnizimi me oksigjen dhe gjak vazhdon deri në përfundimin e procesit të dëbimit.

Sapo qenushi lëviz përgjatë kanalit të lindjes, trupi i tij fillon të përgatitet për hapjen e mushkërive dhe tkurrjen. muri i barkut. Vendi ku kordoni i kërthizës ngjitet me barkun quhet unaza e kërthizës.

LEXO GJITHASHTU: Operacioni i heqjes hernia ndërvertebrale në Moskë - klinikat dhe qendrat mjekësore më të mira: rishikime, mjekë, çmime

Deri në momentin e lindjes, unaza zvogëlohet ndjeshëm në madhësi dhe duhet të mbyllet plotësisht brenda ditës së parë të jetës.

Toni i ulët i murit të barkut ose forma e parregullt e unazës së kërthizës është shkaku kryesor i formimit të hernies. Është shumë e thjeshtë për të përcaktuar defektin - një zonë e rrumbullakosur, konvekse e lëkurës është e dukshme vizualisht në barkun e foshnjës.

Duhet të theksohet se një hernie e kërthizës në një qenush të porsalindur mund të "avullojë" pa lënë gjurmë pas disa ditësh. Sidoqoftë, "skenari i kundërt" është gjithashtu i mundur - shfaqja e një defekti në një qen të rritur ose të rritur.

Patologjia konsiderohet shumë e zakonshme dhe duhet pranuar se shumë qen jetuan një jetë të plotë, dhe pronarët as që dyshuan se kafsha kishte një "veçanti".

Nga ana tjetër, një hernie e kërthizës mund të vrasë një kafshë shtëpiake, shpejt dhe pa parakushte. Shfaqja e një gungë në bark është larg nga një diagnozë.

Pronarët që nuk e vunë re hernia e kërthizës nga një kafshë shtëpiake, ata zakonisht mësojnë për veçoritë e foshnjës inspektimi i planifikuar tek veterineri. Çdo pronar përjeton një dilemë interesash dhe për ca kohë nuk mund të vendosë se çfarë të bëjë më pas.

E vetmja metodë e garantuar e trajtimit është një operacion i thjeshtë, por cili pronar do të dëshironte t'i nënshtronte repartin e tij procedurave kirurgjikale nëse nuk ka kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën dhe shëndetin?

Ekziston një alternativë - trajtim pa kirurgji. Megjithatë, kjo ka kuptim nëse këlyshi është ende i vogël dhe me palpim veterineri mund të zvogëlojë qeskën herniale.

Një monedhë ose një pjatë e fortë fiksohet në stomakun e foshnjës, duke shtypur hernien e reduktuar. Mjeku veteriner nuk do t'ju japë garanci se unaza e kërthizës do të mbyllet, por nëse "koha është thelbësore", metoda ia vlen të provohet.

Nuk ka nevojë të shqetësoheni shumë për operacionin; në fakt, procedura zgjat më pak se një orë dhe nuk përbën kërcënim për komplikime. Në heqja e planifikuar hernia e kërthizës, qeni është imobilizuar dhe e gjithë procedura zhvillohet nën anestezi lokale.

Nëse një vizitë tek veterineri shoqërohet me mbytje të qeses herniale, algoritmi i operacionit është si më poshtë:

• Qeni vendoset nën anestezi të përgjithshme.

• Mjeku veteriner hap qeskën herniale dhe analizon situatën.

• Nëse reduktimi nuk është i mundur, kryhet operacioni abdominal, pra bëhet një prerje në zonën e kërthizës.

• Në rast se procesi nekrotik, indet e prekura hiqen dhe ato të shëndetshme qepen së bashku me fije të veçanta.

• Fragmenti i organit të prolapsuar vendoset në zgavrën e barkut dhe qepja dhe unaza e kërthizës qepen.

LEXO GJITHASHTU: Psikosomatika e Louise Hay - tabela e sëmundjeve të shtyllës kurrizore

Hernia inguinale, perineale dhe diafragmatike në një qen

Një hernie inguinale tek një qen është një hernie jo e plotë skrotale: një pjesë e zorrëve kalon në vrimën për kanali seminal, por nuk zbret në skrotum. Një hernie e tillë duket si një tumor në njërën anë të organit gjenital.

Tek kurvat kjo hernie është më e zakonshme dhe ndodhet poshtë inguinale gjëndra e qumështit vetëm pas thithkës së fundit. Tumori mund të jetë një trashje e vogël, ose mund të jetë aq e madhe sa të prekë tokën kur ecni.

Një hernie diafragmatike në një qen është më së shpeshti rezultat i një aksidenti kur mëlçia, zorrët ose organet e tjera të brendshme të vendosura në gjoks hyjnë në zgavrën e kraharorit përmes një hendeku në diafragmë. traktit gastrointestinal.

Simptomat

Manifestimet klinike në herniet perineale ah varen nga mosha, gjendja e përgjithshme fiziologjike kafshë shtëpiake, fazat e zhvillimit, vendndodhja e tyre.

Varësisht nga vendndodhja dallohen: hernie abdominale, shiatike, dorsale, anale. Ënjtja mund të jetë e njëanshme ose e dyanshme. Simptomat rriten gradualisht ndërsa sëmundja përparon. Vihet re shfaqja e zgjatjes së shtresës nënlëkurore në vendndodhjen e qeses herniale.

Fazat e formimit të hernieve perineale:

• Aktiv faza fillestare vini re një rënie në tonin e strukturave të muskujve të perineumit, atrofinë e tyre graduale.
• Faza e dytë e zhvillimit të patologjisë karakterizohet nga formimi i një ënjtjeje të vogël të rrumbullakët të butë në zonën perineale. Mund të zhduket ndërsa qeni lëviz.
• Kur kaloni në fazën e tretë, një zgjatje e dhimbshme, që nuk zhduket shfaqet pranë anusit në njërën ose të dyja anët.

Me presion të vazhdueshëm në një zonë të caktuar në strukturat e muskujve në diafragmën e legenit ndodhin procese shkatërruese dhe degjenerative. Ndërsa kjo patologji përparon, tensioni dobësohet.

Një nga të zakonshmet patologjitë kirurgjikale organet e brendshme në kafshë është një hernie. Sëmundja mund të jetë e lindur ose e fituar. Mbytja e organeve përbën një rrezik potencial për kafshën shtëpiake, pasi shpesh ndërlikohet nga nekroza dhe peritoniti. Trajtim efektiv përfshin ndërhyrje kirurgjikale. Terapia konservative nuk ka efektin e duhur terapeutik.

Lexoni në këtë artikull

Arsyet e paraqitjes

Hernia është një zgjatje e organeve të brendshme përmes hapjeve natyrore ose patologjike për shkak të këputjes së indit abdominal (vrima herniale). Përmbajtja më e zakonshme e qeses herniale janë sythe intestinale, mitra, fshikëza, mezenteria (omentum). Praktika veterinare tregon se sëmundja mund të jetë e lindur, por edhe e fituar.

Kongjenitale

Më shpesh veterinerët përballë kërthizës hernie kongjenitale. Predispozita trashëgimore në këtë rast luan një rol të madh në patofiziologjinë e procesit. Arsyeja e zhvillimit defekt i lindjesështë i gjerë kanali inguinal, si dhe një hapje kërthizë jo e rritur. Shumë mbarështues të qenve besojnë se kujdesi jo i duhur i këlyshëve të porsalindur gjatë lindjes mund të çojë në patologji.

I fituar

Shkaqet e sëmundjes së fituar në mjekësinë veterinare përfshijnë:

• Lëndimet. Goditje, përplasje me automjet, rënie nga lartësia, dëmtim mekanik organet e barkut gjatë përleshjeve me të afërmit - më së shumti arsye të përbashkëta zhvillimi i hernies inguinale dhe kërthizës së fituar.
• Rritje e presionit intra-abdominal. Sëmundje kronike të zemrës dhe enëve të gjakut, patologji të veshkave, të rënda lindje patologjike, kapsllëk kronik shpesh çojnë në rritje të presionit në peritoneum dhe nxisin zgjatjen e organeve të brendshme.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e defektit përfshijnë obezitetin, tonin e dobësuar të muskujve dhe aktivitetin e tepërt fizik.

Pas operacionit

Hernia si një ndërlikim pas kirurgjia abdominale- një fenomen i rrallë. Tek qentë, patologjia mund të zhvillohet si rezultat i uretrostomisë, sterilizimit të femrave, operacioneve të zorrëve dhe ndërhyrjeve të tjera kirurgjikale.

Llojet e hernies, tiparet dhe simptomat e tyre

Në varësi të vendndodhjes së problemit, praktika veterinare bën dallimin midis patologjive të kërthizës, inguinale, vertebrale dhe diafragmatike.

Kërthizore

Më shpesh, pronarët e hasin këtë hernie tek kafshët e porsalindura. Sëmundja ka natyrë kongjenitale dhe manifestohet me zbritjen e organeve të brendshme në unazën e kërthizës. Devijimi nga norma në formën e vrimës, zvogëlimi toni i muskujve– shkaqet kryesore të defektit. Predispozita gjenetike Racat e qenve si dachshunds, qimedredhur dhe barinjtë gjermanë, bull terrier.

Një hernie e kërthizës mund të zbulohet lehtësisht nga një zgjatje në zonën përkatëse anatomike të barkut në një kafshë të re. Madhësia formimi patologjik Si rregull, nuk i kalon disa centimetra, është i butë në prekje dhe pa dhimbje. Përmbajtja herniale zvogëlohet lehtësisht, unaza herniale palpohet.

E veçanta e hernies së kërthizës tek këlyshët është se shumica e defekteve eliminohen me kalimin e moshës. Diagnoza vendoset në bazë të ekzaminimit dhe palpimit të unazës herniale. Ndonjëherë ata përdorin birë (për të kryer diagnoza diferenciale në lidhje me një absces).

Hernia e kërthizës mund të trajtohet me sukses si me kirurgji ashtu edhe me metodat konservatore. Kafshët e reja me defekte të vogla shpesh ndihmohen nga terapia paliative në formën e fashave dhe fashave fiksuese, forcuese.

Inguinale

Kjo lloj patologjie, siç është hernia inguinale, diagnostikohet më shpesh tek qentë femra. NË unazë inguinale Mitra, fshikëza dhe nganjëherë sythe të zorrëve bien jashtë. Kafsha shfaq jo vetëm zgjatje brenda zona e ijeve, por edhe përkeqësohet gjendjen e përgjithshme: temperatura rritet, pulsi dhe frymëmarrja shpejtohen, ka refuzim për të ushqyer dhe dhimbje.

• Shmangni kapsllëkun kronik në kafshët tuaja shtëpiake.
• Trajtoni sëmundjet shoqëruese në kohën e duhur.
• Kastrimi i qenve meshkuj zvogëlon rrezikun e zhvillimit të një hernie perineale.
• Parandaloni lëndimet dhe dëmtimet mekanike të organeve të brendshme tek qentë.

Hernia e kërthizës tek qentë më së shpeshti diagnostikohet tek këlyshët dhe kafshët e reja. Hernie inguinale, perineale dhe diafragmatike vërehen me lëndime dhe rritje të presionit intra-abdominal. Këto lloje të patologjive janë të mbushura me mbytje të përmbajtjes herniale.

Hernia diafragmatike kërkon vëmendje të menjëhershme ndërhyrje kirurgjikale. Indi vertebral zhvillohet si rezultat i proceseve degjenerative në indin kërcor të shtyllës kurrizore. Trajtimi konservativ është i paefektshëm; operacioni kërkon një mjek të kualifikuar.

Shfaqja e një kafshe në shtëpi është një ngjarje shumë e gëzueshme. Ju duhet të luani me një anëtar të ri të familjes, ta edukoni atë, të ecni me të dhe, natyrisht, të monitoroni shëndetin e tij. Por qentë, si njerëzit, janë të ndjeshëm lloje te ndryshme sëmundjet. Hernia konsiderohet si një nga llojet më të zakonshme të sëmundjeve. Si të përcaktohet prania e patologjisë, cilat janë pasojat e formacioneve të tilla, cilat masa duhet të merren për ta eliminuar atë dhe çfarë kujdesi nevojitet për kafshën shtëpiake pas operacionit. Përgjigjet për pyetjet e parashtruara janë dhënë në artikullin tonë.

Një hernie shfaqet për shkak të prolapsit të organeve të brendshme përmes vrimave të caktuara, për shkak të këputjes së indit abdominal. Nëse komponenti i qeses herniale te kafshët nuk është i shtypur, kjo patologjiështë i sigurt. Shumica e llojeve të patologjive të hernies janë të trajtueshme, kryesisht në mënyrë kirurgjikale. Rrallëherë është e mundur terapi medikamentoze ose aplikimi i fashave. Në praktikën veterinare, ekzistojnë pesë lloje të hernies tek qentë: inguinale, kërthizës, perineale, diafragmatike, ndërvertebrale. Patologjitë mund të jenë të lindura ose të fituara. Trashëgimia luan një rol të madh në formimin e një defekti të lindjes. Ekziston një supozim se më shpesh, gabimet në lindje shkaktojnë lëndim, gjë që kontribuon në formimin e këtij defekti. Ju mund të merrni një hernie për shkak të dëmtimit, goditjeve, përleshjeve me qen të tjerë, aksidenteve, rënies nga lartësia, si dhe për shkak të semundje kronike organet e brendshme.

Hernia në zonën e ijeve

Hernia inguinale tek qentë është një lloj shumë i zakonshëm. Femrat janë më të ndjeshmet ndaj kësaj sëmundjeje. Faktori kryesor i edukimit është struktura fiziologjike zona e ijeve dhe rritje e presionit intrauterin. Mitra, fshikëza dhe zorrët mund të prolapsojnë në ijë. Gjatë shtatzënisë, një hernie e tillë rritet në madhësi. Nëse ka urinë në qeskën inguinale, qeni do të ketë një dëshirë të shpeshtë për të urinuar.

Formimi inguinal ndikon në mirëqenien e përgjithshme të kafshës, ndodh refuzimi i ushqimit, temperatura e trupit rritet dhe dhimbja shfaqet kur ushtrohet presion. Prania e kësaj hernie zbulohet vizualisht gjatë ekzaminimit nga një veteriner.

Eliminimi ndodh vetëm kirurgjik. Operacionet kryhen nën anestezi të përgjithshme, dhe mjeku qep unazën e zgjeruar inguinale; nëse ka një mitër shtatzënë atje, fetusi hiqet. Pas përfundimit të anestezisë, qeni merret në shtëpi. Shtëpi për shërohu shpejt Kërkohet një vend i qetë, i ngrohtë dhe i izoluar. Qepjet duhet të trajtohen çdo ditë antiseptik. Ju duhet të ushqeni qenin tuaj me ushqime të lehta të lëngshme (supa, drithëra, lëngje mishi).

Hernia në rajonin e kërthizës

Është më e zakonshme tek këlyshët e porsalindur. Organet e brendshme zbresin në unazën e kërthizës, duke shkaktuar një ënjtje në formë të rrumbullakët. Por edhe të rriturit mund të fitojnë një hernie të tillë. Shkaktarët janë kapsllëku, lindja, traumat, fryrjet, ngërçet, presioni intra-abdominal. Vizualisht, një hernie e tillë përcaktohet mjaft lehtë. Një fryrje e rrumbullakosur, e mbuluar me lëkurë, formohet në stomakun e qenve. Madhësia nga disa milimetra në disa centimetra.

Vihen re shenja të një hernie të kërthizës, si: humbje oreksi, gjendje e dobët dhe depresive, rritje e ritmit të zemrës, ndjesi të dhimbshme kur shtypet. Në përgjithësi, kjo patologji mund të ndodhë në një qen të absolutisht çdo race. Në nivel gjenetik, dachshunds, qen qimedredhur dhe bull terriers janë të predispozuar për këtë sëmundje. Ekziston një supozim se parakushtet për shfaqjen e një sëmundjeje të tillë mund të jetë sjellja e gabuar e një personi ose femre gjatë lindjes.

Ekzistojnë disa lloje të hernies së kërthizës tek qentë:

• False - një formacion i butë i rrumbullakët pranë kërthizës, drejtohet kur shtypet;
• E vërtetë - formimi i drejtpërdrejtë ndodh në qesen herniale;
• E reduktueshme - me një sasi të caktuar presioni, një hernie e tillë kthehet në pozicionin e saj origjinal;
• I pareduktueshëm - organi i prolapsuar mbërthehet nga unaza e kërthizës dhe zmadhohet.

Një hernie e vërtetë është shumë sëmundje e rrezikshme. E detyrueshme konsultim urgjent veteriner Nëse zbulohet një formacion kërthizor në foshnjëria, më pas duke ngjitur kordonin e kërthizës shtypet hernia dhe nuk e shqetëson më qenin. Me një hernie të pareduktueshme, vërehen shenja karakteristike si refuzimi për të ngrënë, dobësi e përgjithshme dhe rrahje të shpejta të zemrës.

Çfarë duhet të bëni nëse dyshoni për një hernie të kërthizës në një qen? Kërkohet konsulta e një veterineri. Duke përdorur palpimin, mjeku përcakton madhësinë e unazës herniale, përmbajtjen dhe lëvizshmërinë e saj. Procedura e kryer ndihmon në përcaktimin e shkallës së progresionit të kësaj sëmundjeje dhe përshkruani trajtimin e duhur. Është e mundur, për shembull, që një hernie në një kafshë të porsalindur të zgjidhet vetë ose me ndihmën e terapisë me ilaçe.

Herniet e vogla mund të mos shkaktojnë komplikime; unazat e hernies janë aq të vogla sa organet e brendshme nuk mund të prolapsojnë përmes tyre. Nëse ekziston mundësia më e vogël që organet e brendshme të futen në vrimën herniale, atëherë operacioni është patjetër i nevojshëm. Dështimi për t'u konsultuar me një mjek në kohën e duhur mund të përkeqësojë ndjeshëm gjendjen e qenit dhe të çojë në vdekje.

Heqja e një hernie në qentë e rritur është e mundur vetëm përmes operacionit:

• Para operacionit, mjeku përcakton llojin e anestezisë së përdorur dhe harton një plan për shtesë kujdesi pas operacionit dhe zgjedh materiali i qepjes për të kryer operacionin.
• Gjatë operacionit, kafshës i jepet anestezi dhe fiksohet fort.
• Në përfundim të operacionit, specialisti vendos sutura me nyje.
• Pas operacionit, qeni ka nevojë kujdes shtesë. Mjeku përshkruan një kurs të injeksioneve me antibiotikë. Në ditën e parë pas operacionit, qeni do të ndihet keq dhe do të shtrihet gjatë gjithë kohës. Gradualisht, ndërsa tegeli shërohet, kafsha shtëpiake nuk do të shqetësohet më nga kjo mbresë.

Qentë me një hernie të zbuluar sterilizohen për shkak të faktit se sëmundja është e trashëguar.

Hernia në zonën perineale

Një hernie perineale shfaqet tek qentë për shkak të dobësimit të muskujve të legenit. Nga pamja e jashtme duket si një zgjatje e rrumbullakosur nën bisht në anën e anusit. Shkaku i patologjisë perineale mund të jetë tendosja e shtypit abdominal për shkak të defekimit, traumës, patologjitë kongjenitale organet gjenitale. Më shpesh, kjo specie gjendet tek qentë, kryesisht në racat e vogla me bisht të shkurtër.

Simptomat shfaqen si një përkeqësim i gjendjes së qenit, me letargji, apati, kapsllëk të shpeshtë dhe urinim. Në fazën fillestare, hernia perineale është e butë dhe pa dhimbje, nuk shkakton shqetësim dhe trajtohet me ilaçe. Për shkak të përparimit të sëmundjes, ënjtja në zonën perineale rritet në madhësi dhe bëhet e dhimbshme.

Për të eliminuar patologjinë në këtë fazë, kryhen veprime kirurgjikale. Pas operacionit, pacientëve u përshkruhet një kurs i antibiotikëve, ushqim i veçantë dhe dietë. Gjatë muajit të parë pas operacionit, stërvitja është kundërindikuar. lëvizjet e papritura. Kafsha shtëpiake ka nevojë për paqe dhe kujdes të kujdesshëm.

Hernia në diafragmë

Patologjia ndodh për shkak të zhvendosjes së organeve të barkut në gjoks. Më shpesh, zorrët, shpretka dhe mëlçia bien. Diafragma çahet në pikën e saj më të dobët.

Hernia diafragmatike tek qentë mund të jetë e lindur (jo traumatike) ose e fituar (traumatike).

• Shkaqet e formacioneve kongjenitale janë defektet e zgavrave të kraharorit dhe barkut. Lloji më i zakonshëm i hernies jo-traumatike është patologjia e hapjes ushqimore të diafragmës. Kur pjesa abdominale e ezofagut dhe stomakut lëviz në zgavrën e kraharorit.
• Shkaku i një natyre traumatike është çdo dëmtim i barkut dhe një rritje e presionit intra-abdominal për shkak të një aksidenti, rënies nga lartësia ose lëndimeve. Organet e barkut e vendosur në gjoks, kontribuojnë në shfaqjen e procesit inflamator. Përkeqësimi ndodh procesi i frymëmarrjes, si pasojë e të ngrënit shfaqen të përziera dhe të vjella.

Për të konfirmuar këtë diagnozë, është e nevojshme të bëhet një radiografi e barkut dhe kraharorit, Ekografi e zgavrës së barkut. Pasi të konfirmohet diagnoza, kryhet korrigjimi kirurgjik. Pas operacionit, organet e barkut kthehen në vendin e tyre, dhe diafragma është qepur.

Hernia në shtyllën kurrizore

Si rezultat i stresit në shtyllën kurrizore, disqet ndërvertebrale zhvendosen. Në këtë situatë, është e rëndësishme se sa është prekur palca kurrizore. Ju mund ta dalloni praninë e një hernie kurrizore nga sjellja e qenit. Lëvizjet e ngadalta, tensioni në muskujt e shpinës dhe vështirësia në përkuljen e kokës tregojnë praninë e një patologjie.

Kjo lloj hernie është më e rrezikshmja, pasi mund të çojë në paralizë. Nëse dyshoni hernie kurrizoreËshtë e nevojshme të kontaktoni një klinikë veterinare sa më shpejt të jetë e mundur. Do të kryejë mjeku ekzaminim i plotë, do të bëjë një radiografi të shtyllës kurrizore. Bazuar në të dhënat e marra, mjeku veteriner përshkruan terapi kurative. Në formë e lehtë zhvendosja e diskut ndërvertebral, janë të përshkruara barna anti-inflamatore. Me një formë të avancuar të hernies, është e nevojshme ndërhyrja urgjente kirurgjikale.