Enzimat me preparate biliare. Enzimat e tretjes me acide biliare. Për çfarë shërbejnë enzimat tretëse?

Enzimat (enzimat) janë substanca që veprojnë si katalizatorë në proceset metabolike, gjë që bën të mundur përmirësimin dhe përshpejtimin e disa herë të reaksioneve gjatë tretjes së ushqimit. Ndryshimet në sasinë e enzimave për tretje në trup tregojnë zhvillimin e mundshëm të sëmundjes. Prandaj, nëse shfaqen simptoma të tilla si dhimbje barku, të përziera, të vjella, fryrje, duhet të kërkoni këshillën e mjekut.

Roli i enzimave në tretje

Me rëndësi të madhe në procesin e përpunimit të ushqimit janë enzimat që prodhohen në zorrët, stomakun, gjendrat e pështymës. Enzimat e përfshira në tretje janë shumë aktive dhe në gjendje të zbërthejnë sasi të mëdha të çështje organike(proteinat, karbohidratet dhe yndyrnat), të cilat kontribuojnë në përthithjen cilësore të ushqimit. Secila prej enzimave është projektuar për të katalizuar një reaksion të veçantë dhe vepron në një lloj lidhjeje.

Ekzistojnë 3 grupe të këtyre substancave:

• Lipaza - është pjesë e lëngut gastrik dhe prodhohet nga pankreasi. Lipaza është thelbësore për përthithjen më të mirë të yndyrave.
• Amylase - është e nevojshme për zbërthimin e karbohidrateve, nën ndikimin e saj ato shkatërrohen shpejt dhe përthithen në gjak. Ky grup enzimash përfshin laktazën pankreatike, maltazën dhe amilazën e pështymës.
• Proteaza - ndihmon në zbërthimin e proteinave dhe normalizimin e mikroflorës traktit gastrointestinal. Proteazat përfshijnë pepsinën dhe kimozinën e stomakut, karboksipeptidazën pankreatike, tripsinën, kimotripsinën dhe erepsinën e lëngut të zorrëve.

Përgatitjet

Në rast të dispepsisë, përshkruhen preparate që përmbajnë enzima. Në varësi të përbërjes, dallohen grupet e mëposhtme të ilaçeve enzimë:

• Ekstraktet e mukozës së stomakut, substanca aktive e së cilës është pepsina (Abomin, Acidin-pepsin). Veprimi i këtij grupi enzimash ka për qëllim normalizimin funksion sekretor stomakut dhe në shumicën e rasteve përshkruhen për gastrit atrofik.
• enzimat e pankreasit, e përfaqësuar nga lipaza, amilaza dhe tripsina (Pankreatin, Panzinorm forte-N, Pantsitrat, Creon, Mezim-forte). Ilaçet përdoren për të korrigjuar shkeljet e proceseve të tretjes dhe për të normalizuar funksionet e pankreasit. Ofrojnë aktivitet të mirë tretës dhe ndihmojnë në eliminimin e simptomave të mungesës së hekurit (humbje oreksi, gjëmim në bark, nauze, fryrje).

  Çdo ilaç ndryshon në aktivitetin e përbërësve të tij përbërës. Për shembull, amilaza nxit dekompozimin e pektinës dhe niseshtës në sheqerna të thjeshta- maltozë dhe saharozë. Enzima zbërthen polisaharidet jashtëqelizore (glikogjen, niseshte) dhe nuk merr pjesë në hidrolizën e fibrave bimore. Proteazat (tripsina dhe kimotripsina) rregullojnë lëvizshmërinë e zorrëve. Lipaza është e përfshirë në hidrolizën e yndyrës neutrale zorra e holle.

• Enzimat e kombinuara, të cilat përfshijnë pankreatinën në kombinim me përbërësit e hemicelulozës, biliare (Festal, Panzinorm forte, Enzistal, Digestal). Ilaçet që përmbajnë acide biliare stimulojnë lëvizshmërinë e fshikëzës së tëmthit dhe të zorrëve. Mjetet me përbërës aktivë të hemicelulozës dhe përbërësve biliare krijojnë kushte të favorshme për zbërthimin e plotë dhe të shpejtë të yndyrave, proteinave dhe karbohidrateve në duodenum dhe në zorrën e hollë. Ilaçet janë të përshkruara për funksionin e pamjaftueshëm ekzokrin të pankreasit në kombinim me sëmundjet e sistemit biliar, mëlçinë, me një mënyrë jetese të ulur, funksionin e dëmtuar të përtypjes, gabimet afatshkurtra në të ushqyerit.

Prania në preparatet e kombinuara, së bashku me enzimat pankreatike, të përbërësve të pepsinës, biliare dhe hidroklorureve të aminoacideve (Panzinorm forte) ndihmon në normalizimin e proceseve të tretjes në pacientët me gastrit anacid ose hipoacid. Në pacientë të tillë, shpesh vërehen shkelje të funksioneve të pankreasit, sekretimit të tëmthit dhe formimit të biliare.

Hemiceluloza, e cila është pjesë e disa ilaçeve (për shembull, Kotazim-forte, Mezim, Festal, Pancreoflat), ndihmon në zbërthimin e fibrave bimore në lumenin e zorrëve të vogla dhe në normalizimin e mikroflorës së zorrëve.

Shumica e produkteve të kombinuara përmbajnë dimetikon dhe simetikon, të cilët shkatërrojnë guaskën e flluskave të gazit, gjë që e bën më të lehtë për thithjen e saj nga muret e zorrëve dhe stomakut.

perimesh

Enzimat origjinë bimore përfaqësohet nga amilaza mykotike, papaina, lipaza, proteaza dhe enzima të tjera (Oraza, Pepfiz, Unienzyme). Proteaza dhe papaina hidrolizojnë proteinat, lipaza - yndyrnat, amilaza mykotike - karbohidratet.

Ekzistojnë gjithashtu enzima të kombinuara bimore në kombinim me pankreatinën, vitaminat (Wobenzym) dhe disakaridazat (Tylactase, Lactraz, Kerulak). Këto enzima përdoren koliti ulceroz, pankreatiti, sëmundja Crohn, sëmundje autoimune, onkologjike, gjinekologjike, urologjike, lëndime.

Per femijet

Një fëmijë, ashtu si një i rritur, është i prirur ndaj çrregullimeve të tretjes. Pothuajse të gjitha preparatet enzimatike të listuara më sipër janë të përshtatshme edhe për fëmijët. Megjithatë, për të përshkruar këtë apo atë ilaç në doza e saktë vetëm një mjek mund.

Enzimat e veshura me një guaskë të veçantë rekomandohen për fëmijët. Duke filluar nga mosha 4-5 vjeç, lejohet marrja e enzimave në tableta ose kapsula. Në më shumë mosha e hershme rekomandohet hapja e kapsulës dhe përzierja e përmbajtjes së saj me qumësht ose ujë.

Preparatet enzimatike më të njohura dhe më të mira për normalizimin e tretjes tek fëmijët janë:

• Abomin- përdoret për shkelje të funksioneve të tretjes, gastroenterit, ulje të aciditetit të lëngut gastrik, gastrit, enterokolitit. Ndalohet marrja e medikamenteve për sindromën e regurgitimit dhe të vjellave tek fëmijët në moshë të hershme. Në disa raste, Abomin mund të shkaktojë urth të përkohshëm dhe të përzier.
• Mezim-forte ndihmon në plotësimin e mangësive të enzimave të pankreasit, si dhe stimulon tretjen e ushqimit. Ilaçi përshkruhet për ulcerat peptike, pankreatiti kronik, dysbakteriozë, enterit, gastrit, infeksion intestinal. Mund të jepet për një kohë të shkurtër, për të lehtësuar procesin e tretjes. Ndalohet marrja me përkeqësim të pankreatitit.
• Pankreatina 8000- lehtëson tretjen e yndyrave, karbohidrateve, proteinave, nxit përthithjen e tyre në zorrën e hollë. Ilaçi përdoret për patologjitë e zorrëve, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit, pankreasit, sëmundjeve kronike inflamatore të stomakut.
• Kreonti- një enzimë efektive që ndihmon në përmirësimin e tretjes. Rekomandohet të merret kur stomaku është i ngopur, abuzimi me ushqimet yndyrore ose të tjera. Mos merrni ilaçe për pankreatitin akut.

Gjatë shtatzënisë

Tek gratë gjatë periudhës së pritjes së një fëmije, shpesh vërehen çrregullime të tretjes, që kërkojnë rregullime të dietës dhe caktimin e terapisë zëvendësuese të enzimës. Shkeljet manifestohen me fryrje, fryrje, çrregullime të jashtëqitjes, dhimbje barku, intolerancë ndaj disa ushqimeve.

Në pankreatitin kronik, këtyre simptomave mund t'u shtohen të vjella, të përziera, humbja e oreksit, dhimbje brezi në bark etj.. Në disa raste, mungesa e enzimës mund të jetë asimptomatike për nënën e ardhshme, por fetusi nuk do të marrë lëndët ushqyese të nevojshme. .

Për të korrigjuar çrregullimet e tretjes gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, një grua këshillohet të shmangë ngrënien e tepërt, të kufizojë marrjen e ushqimeve të yndyrshme dhe të ëmbla. Enzimat për të përmirësuar tretjen fillojnë të veprojnë 20-30 minuta pas gëlltitjes. Ato duhet të merren gjatë ose menjëherë pas vaktit. Mjeku duhet t'i përgjigjet pyetjes se cilat enzima mund të përdoren nga gratë shtatzëna, si dhe shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e marrjes së tyre.

Thelbi i të ushqyerit nuk është ushqimi me kalori të lartë ose të ulët, por dobia e ushqimit, domethënë prania në të e "elementeve ndërtuese" kryesore të një qelize të gjallë - aminoacidet (nga të cilat vetë trupi do të ndërtojë proteinat ose proteinat që i nevojiten), Acidet yndyrore(nga të cilat trupi do të krijojë edhe yndyrnat e veta), karbohidratet, elementët gjurmë, vitaminat, hormonet, enzimat (enzimat), fibrat dhe përbërës të tjerë.

Si i mbështesin enzimat (enzimat) përgjigjet mbrojtëse të trupit?

E gjithë forca jetësore e njeriut është në enzima ose enzima. megjithatë, tashmë në një temperaturë prej 49 ° C, enzimat bëhen inerte dhe në 54 ° C ato vdesin, megjithëse ngrirja e ushqimit në frigorifer i ruan ato.

Sot dihet se qelizat kancerogjene të mbrojtura nga një shtresë proteinike që pengon sistemin imunitar t'i njohë ato. Vetëm enzimat mund ta heqin këtë guaskë, duke ekspozuar kështu qelizat malinje. Kjo është arsyeja pse pacientët me kancer në dietën e tyre e kufizojnë mishin ose e përjashtojnë fare: kjo kursen enzimat që shkojnë në zbërthimin e mishit, u jep atyre mundësinë të marrin pjesë në ekspozimin e qelizave kancerogjene.

Pra, nëse hani diçka të zier, dhe mishi i nënshtrohet gjithmonë nxehtësisë ose përpunimit tjetër, atëherë sigurohuni që të hani 3 herë më shumë perime të papërpunuara me produktin e zier.
Ku të merrni enzimat. Nga vijnë enzimat në trupin tonë?

Trupi merr enzimat kryesisht nga dy burime:
1) nga bimët - enzimat ushqimore;
2) nga vetë organizmi, e tij proceset metabolike(nga mëlçia, enzimat tretëse - nga pankreasi) dhe nga metabolizmi - nga çdo qelizë e trupit.

Fatkeqësisht, numri i enzimave që çdo qelizë mund të prodhojë është i kufizuar! Potenciali i enzimave mund të përdoret për një kohë të gjatë nëse ato plotësohen vazhdimisht në formën e perimeve të papërpunuara. Me një furnizim të mirë të enzimave bimore në trup dhe kombinimin e duhur të produkteve, ju mund të hani gjithçka dhe të mos sëmureni.

Duhet të mësojmë:
Forca jetësore e ushqimit është në enzima, ato janë çelësi i shëndetit. Pa enzima, as mineralet, as vitaminat, as hormonet nuk mund të funksionojnë. Janë enzimat që drejtojnë formimin e trupit tonë. Ju mund të keni gjithçka - proteina, yndyrna, karbohidrate, minerale, vitamina, por pa enzimat që punojnë, trupi juaj nuk do të jetë në gjendje të fillojë procesin e rinovimit, restaurimit, pastrimit, krijimit. Enzimat janë proteina të veçanta të formuara nga aminoacide specifike, ato quhen katalizatorë biologjikë për reaksionet biokimike, ato funksionojnë në një mënyrë të caktuar. Ju mund të gëlltisni kilogramë vitamina, por pa enzima ato nuk do t'ju bëjnë asgjë, thjesht po shpenzoni energji dhe ushqim, sepse e gjithë kjo nuk do të përthithet dhe nuk do të ekskretohet në urinë.

Çfarë është fermentimi i keq?
- Yndyrnat e patretura ose të tretura keq të çojnë në sëmundjet kardiovaskulare Dhe mbipeshë;
- proteinat e patretura - deri te rritja e temperaturës së trupit, deri te depresioni dhe kanceri;
Karbohidratet e patretura janë shkaktarë të alergjive, astmës dhe artritit.
Pse na mungojnë enzimat?

1. Shumë prej nesh kanë lindur me një bankë të vogël. Ky mëkat nuk qëndron vetëm mbi nënën, por edhe mbi stër-stërgjyshin dhe stërstërgjyshin.
2. Produktet që marrim nga bimët rriten në toka të varfra me enzima.
3. Trupi i njeriut ka nevojë për ushqim të papërpunuar dhe dietat tona përbëhen kryesisht nga ushqime të gatuara, shpesh të ziera, të përpunuara, të modifikuara kimikisht ose, më keq, të rrezatuara, të cilave u mungojnë fare enzimat dhe nëse ruhen, janë në gjendje të shkatërruar.
4. Stresi dhe situata stresuese, ftohjet, reaksionet e temperaturës, çdo sëmundje, shtatzënia i varfërojnë enzimat: ne i humbim ato çdo ditë me urinë dhe feçe.
Pse enzimat janë të rëndësishme për trupin e njeriut?

Enzimat janë duke punuar vazhdimisht në trup: pa to, nuk kryhet asnjë proces i vetëm. Ata shpërbëjnë ushqimin në nivel qelizor, krijojnë muskuj nga proteinat, çlirojnë dioksid karboni nga mushkëritë, mbështesin punën. sistemi i imunitetit në luftën kundër infeksionit, rrit nivelin e qëndrueshmërisë së trupit, ndihmon sistemin tretës të funksionojë siç duhet. Përveç të gjitha sa më sipër, enzimat:
- shkatërrojnë dhe largojnë yndyrnat e ndryshme nga trupi;
- parandalimi i ecurisë kronike të sëmundjes;
- na mbaj të rinj dhe na ndihmo të dukemi mirë;
- rrit energjinë dhe qëndrueshmërinë;
- pengojnë çekuilibër hormonal në organizëm.
Si mund ta plotësojmë furnizimin me enzima?

Ekziston një mënyrë për të rimbushur furnizimin me enzima: konsumimi i ushqimit të papërpunuar. Vetëm ushqimi "i gjallë", natyral, natyral është i pasur me enzima, të përgatitura nga bimët e rritura në tokë organike pa asnjë pleh kimik. Perimet e papërpunuara duhet të jenë të pranishme në dietën tonë, sepse ato na furnizojnë me këtë eliksir të Jetës - enzima që ndihmojnë në asimilimin, asimilimin e gjithçkaje që i nevojitet dhe nxjerrin çdo gjë të dëmshme. Enzimat e perimeve të papërpunuara janë çelësi i shëndetit.

Ka shumë enzima që punojnë në trup. Secila prej tyre ka qëllimin e vet. Proteaza - enzimë e tretjes së proteinave, lipaza tret yndyrat; amilaza tret karbohidratet dhe celulaza tret fibrat.

Janë 22 enzima tretëse të prodhuara nga pankreasi. Ata vazhdojnë procesin e tretjes në duoden, por vetëm me kusht që të ketë një mjedis alkalik.

Mijëra enzima metabolike gjithashtu punojnë në trup. Ato janë të përfshira në frymëmarrje, lëvizje, të folur, sjellje dhe funksionimin e sistemit imunitar. Përveç kësaj, në Trupi i njeriut ekziston një lloj i veçantë i enzimave metabolike oksidantë - ata shndërrojnë radikalet e lira (oksigjen toksik) në produkte të padëmshme: ujë dhe oksigjen.

Por enzimat kanë karakteristikat e tyre. Me mungesën e enzimave, trupi i rishpërndan ato, duke varfëruar kështu bankën enzimatike me të cilën kemi lindur, duke dobësuar kështu funksionet e tij jetësore dhe punën e koordinuar të të gjitha organeve. Ushqimi që nuk plotëson nevojat e trupit të njeriut (kafshë, i zier, i rafinuar) absorbohet vetëm pjesërisht. Çdo gjë që nuk asimilohet kalbet, fermentohet, gjeneron toksemi.

Sistemi imunitar fillon të luftojë ushqimin e tretur keq, të zhytur në të njëjtën mënyrë si lufton një infeksion ose agjentë të tjerë të rrezikshëm të huaj. E lodh dhe e dobëson trupin.

Çdo vit ka një rënie të përqindjes së njerëzve të shëndetshëm.

Enzimat janë çelësi magjik i shëndetit. Pas oksigjenit dhe ujit, enzimat janë në vendin e tretë në marrëdhënien në të cilën funksionojnë të gjithë elementët që sigurojnë funksionimin normal të trupit tonë. Enzimat dietike janë faktori më i rëndësishëm në dietën tonë. Dhe vetëm ushqimi i papërpunuar përfshin ato që janë më aktive.

Efekti i keq ushqim i padëshiruar ndikon më vonë, shumë e shumë vite më vonë dhe kërkohet një ndryshim prej 3-4 brezash për të ndryshuar këtë efekt negativ në një drejtim të natyrshëm dhe korrekt.

Çfarë duhet të dimë për enzimat.

1. Trupi ynë nuk prodhon enzima ushqimore. Ne i marrim ato vetëm kur hamë Ushqim i pagatuar ose kur merrni enzima si suplemente dietike. Trupi ynë prodhon enzimat e tretjes në pankreas, por ato nuk funksionojnë në stomak. Ato funksionojnë vetëm në duoden, me kusht që atje të ruhet një reaksion pak alkalik. Pra, nëse jeni të thyer ekuilibri acido-bazik, enzimat tuaja pankreatike nuk do të funksionojnë.

2. Besohet se acidi klorhidrik i lëngut të stomakut zbërthen proteinat. Kjo eshte e gabuar. Acidi klorhidrik nuk zbërthen proteinat, ai vetëm konverton enzimën pepsinogjen në të formë aktive, e quajtur pepsina, është një enzimë që zbërthen një proteinë që fillon punën e saj në stomak.

3. Enzimat dietike punojnë në stomak dhe enzimat e pankreasit në duodenum. Enzimat dietike ndryshojnë nga enzimat e tjera bimore në atë që ato funksionojnë në një gamë të gjerë, domethënë, ato mbeten aktive si në stomak ashtu edhe në duoden. Por pankreatina, një enzimë pankreatike, funksionon në një mjedis të ngushtë alkalik me pH (7.8-8.3) dhe shkatërrohet në mjedisin acidik të stomakut.

4. Zakonisht, nëse reduktohet aciditeti, mjekët i japin pacientit acid klorhidrik për të rritur mjedisin acid dhe për të përmirësuar tretjen e proteinave. Është ajo e saktë? Jo nuk eshte. Ky "acidifikimi" kryesisht ndryshon pH e gjakut. Funksionon sistemi buferik për neutralizimin e acidit me alkali. Acidi klorhidrik privon aktivitetin e enzimave të pankreasit, duke dëmtuar tretjen. Rezultatet optimale mund të arrihen me enzima ushqimore dhe jo me suplemente acide ose klorhidrike. Përveç kësaj, kjo gëlltitje pa dallim është një barrë për veshkat, të cilat duhet të nxjerrin acide të tepërta. Prandaj, kur analiza e urinës zbulon reaksionin e saj acidik, është e nevojshme të zbulohet nëse ky reagim lidhet me marrjen e suplementeve që përmbajnë acid klorhidrik, ose abuzimin me ushqimet acidike (mish, pije proteinike, sheqer, yndyrna) ose (mjerisht. !) tashmë në zhvillim të diabetit.

5. Nëse aciditeti është shumë i lartë, zakonisht rekomandohen suplemente dietike në formën e kripërave të kalciumit. Në të njëjtën kohë, ata besojnë se kjo në të njëjtën kohë do të parandalojë zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si zbutja e kockave (osteoporoza). Por ky nuk është aspak rasti! Kripërat e kalciumit kanë efektin e kundërt të acidit klorhidrik. Tashmë është vërtetuar se do të ishte më e saktë të bëhej e kundërta - në asnjë rast nuk duhet ta pini këtë kalcium. Është në sfondin e një reaksioni alkalik që kalciumi inorganik do të shndërrohet vetëm në një kripë të acidit oksalik dhe do të kontribuojë në zhvillimin e artritit dhe sëmundjeve të tjera të eshtrave dhe nyjeve, si dhe në formimin e kataraktave. Në të njëjtën kohë, procesi i tretjes mund të korrigjohet lehtësisht duke ngrënë më shumë ushqim të papërpunuar, i cili përmban të gjitha enzimat ushqimore.

6. Ata gabimisht besojnë se është e pamundur të krijohet mungesa e enzimave në trup. Ndërkohë, mungesa e enzimave në organizëm manifestohet me simptoma të caktuara të urisë enzimatike: ethe, ethe; zmadhimi i pankreasit (më i shpeshtë tek pacientët që hanë ushqim të gatuar shumë, ku të gjitha enzimat kanë vdekur); një rritje në numrin e qelizave të bardha të gjakut pas ngrënies së ushqimit të gatuar, të konservuar në krahasim me ushqimin e papërpunuar, të pasura me enzima, që nuk jep kurrë një efekt kaq negativ; shfaqja në urinë e produkteve që tregon se jo gjithçka është në rregull në zorrë si pasojë e tretjes së dobët të proteinave për shkak të mungesës së enzimave të nevojshme.

Enzimat që marrim me ushqimin e papërpunuar janë të rëndësishme jo vetëm për tretjen, por edhe për ruajtjen e shëndetit dhe parandalimin e sëmundjeve. Nëse hamë të freskët ushqime të papërpunuara në stomak bosh, ata hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe bëjnë punën e mëposhtme: shkatërrojnë strukturat proteinike të viruseve dhe baktereve, si dhe çdo lëndë tjetër të dëmshme që shfaqet gjatë inflamacionit. Prandaj, enzimat (veçanërisht lëngjet e freskëta të pasura me enzima) janë shumë efektive: gjatë proceseve inflamatore, si të ftohtit, ato kontrollojnë ënjtjen, skuqjen, nxehtësinë, dhimbjen akute.

Enzimat që tresin proteinat kanë një efekt të rëndësishëm terapeutik në sëmundjet e syve, veshëve dhe veshkave. Është linja e parë e mbrojtjes së sistemit imunitar.

Amylase është një enzimë që tret karbohidratet. Por eliminon edhe qelbin, i cili, siç e dini, përbëhet nga qeliza të bardha të vdekura. Për shembull, me një absces të dhëmbëve, mishrave të dhëmbëve, kur antibiotikët nuk ndihmojnë mirë, mund të ndodhë përmirësim nëse merren doza të përshtatshme të amilazës, e cila lufton qelbën: abscesi zhduket në një kohë të shkurtër.

Amylase dhe lipaza ndihmojnë gjithashtu në trajtimin e sëmundjeve të lëkurës: urtikaria, psoriasis dhe dermatiti i kontaktit; pastroni mushkëritë dhe bronket nga mukusi; një kombinim i enzimave përdoret sot në trajtimin e astmës për të eliminuar sulmet. Megjithatë, efekti në të gjitha rastet varet nga sasia adekuate e enzimave të përdorura.

Enzima lipazë tret yndyrnat, duke përfshirë yndyrnat në ushqim dhe florën, e përbërë nga qeliza të rrethuara nga një membranë yndyrore, gjithashtu shkatërron membranën yndyrore të disa viruseve, rrit përshkueshmërinë e qelizave: virusi bëhet i disponueshëm dhe tretet nga enzimat e ushqimit.

Çfarë është më mirë - të hani ushqim me përmbajtje të lartë lipazë apo të marrë të njëjtën lipazë në formën e shtesave dietike? Sigurisht, është më mirë të hani ushqime të pasura me enzima sesa të konsumoni enzima të përgatitura farmaceutikisht.

Thjesht duhet të dini burimet e tyre:
1. Drithërat, perimet dhe frutat, arrat e rritura në kushte organike natyrore, dhe jo në tokë artificiale, madje edhe me një bollëk aditivësh të ndryshëm kimikë - këta janë furnizuesit kryesorë të enzimave. Sallatat me perime të papërpunuara duhet të hahen çdo ditë gatim në shtëpi, Lëng i freskët nga perimet dhe frutat. Ju, sigurisht, mund të hani perime të ziera, por ato tashmë duhet të jenë 3 herë më pak se ato të papërpunuara.
2. Shkenca moderne nuk ka mësuar ende se si të prodhojë enzima të plota në mënyrë sintetike. Prandaj, vetëm ushqimi i papërpunuar ruan enzimat, pasi këto burime janë shumë të ndjeshme ndaj temperaturës në jetën e gjallë. Ngrënia e ushqimit të papërpunuar ndihmon në ruajtjen e një furnizimi me enzimat e veta, gjë që është e rëndësishme për mobilizimin e tyre nga trupi në çdo kohë.
Cilat bimë janë të pasura me enzima?

Veçanërisht të pasura me enzima: filizat e farave dhe drithërave, lastarët e tyre; rrikë, hudhra, avokado, kivi, papaja, ananasi, banane, mango, salce soje. Është mësuar të gatuhet më shumë se një mijë vjet më parë. Kjo produkt natyral fermentimi i sojës kripë deti përdoret si aditiv në supë, drithëra, perime. Drithëra të tilla si elbi dhe perime - brokoli, lakra e bardhë, lakrat e Brukselit, lulelakra, bari i grurit që përmban klorofil dhe shumica e perimeve jeshile përmbajnë natyrale, formë natyrale një enzimë e nevojshme për funksionimin normal të trupit. Por nëse nuk keni asnjë mundësi për të ngrënë ushqim të papërpunuar edhe në sasi të kufizuar, atëherë pini lëngje perimesh, vetëm 5 lloje menjëherë (në një gotë), mund të merrni enzima 1-3 herë në ditë me vakte në formë diete. suplemente. Enzimat e ushqimit ndihmojnë për të kursyer energji në organet, muskujt, indet tona. Ata konvertojnë fosforin e ushqimit në ind kockor; hiqni substancat toksike nga zorrët, mëlçia, veshkat, mushkëritë, lëkura; përqendrimi i hekurit në gjak; mbrojnë gjakun nga produktet e padëshiruara, duke i kthyer ato në substanca që ekskretohen lehtësisht nga trupi.

Enzimat tretëse:

* amilaza - fillon të shpërbëjë karbohidratet tashmë në zgavrën me gojë, duke u lëshuar së bashku me pështymën;
* proteaza e lëngut gastrik, proteinat tretëse;
* lipaza, që ndan yndyrnat.

Të tre këto enzima gjenden në lëngun e pankreasit që hyn në zorrët. Një trup i shëndetshëm prodhon gjithashtu enzima dhe katalazë që ndihmojnë në pastrimin e radikaleve të lira që rriten me kalimin e moshës. Për të prodhuar këto enzima, trupi ka nevojë për minerale si zinku dhe mangani.

* pankreatina - një enzimë pankreatike që vepron në mjedisin alkalik të zorrës së hollë;
* enzimat tripsina dhe kimotripsina - përfshihen në zbërthimin e proteinave;
* Enzimat Aspergillus - me origjinë mykotike - duke hyrë në qarkullimin e gjakut, mund të kenë një efekt terapeutik të dobishëm, duke ndarë fibrinën, duke ndihmuar në resorbimin e mpiksjes së gjakut. Enzimat Aspergillus, së bashku me enzimat shtazore tripsinë dhe kimotripsin, janë treguar të jenë efektive në trajtimin e kancerit.

Tretje e dobët, përthithje e reduktuar, funksion i dobët i pankreasit, jashtëqitje yndyrore, sëmundje të zorrëve, intolerancë ndaj laktozës së qumështit, trombozë vaskulare - e gjithë kjo kërkon marrjen e enzimave të aspergilusit së bashku me enzimat tripsinë dhe kimotripsin.

Kur humbni peshë, është e nevojshme të përjashtohen ushqimet që përmbajnë substanca purine nga ushqimi, pasi lëngu acidik i stomakut në shumicën e rasteve i shkatërron ato: veçanërisht lipazën. Kjo çon në tretje të dobët të yndyrës.

Pankreatiti është pasojë e sasive të larta të purinës dhe kjo mund të dëmtojë veshkat.

Veprimi krahasues i enzimave tregon aktivitetin e lartë të të gjitha grupeve të enzimave ushqimore që funksionojnë si në mjedise acidike ashtu edhe në ato alkaline. Kjo është arsyeja pse perimet e papërpunuara, të pasura me enzima ushqimore, janë kaq efektive dhe kaq të nevojshme, të cilat, nga rruga, nuk kanë kurrë ndonjë kundërindikacion.

Përgatitjet që përmbajnë enzima tretëse aktualisht përdoren gjerësisht në trajtimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal. Drejtimi kryesor në trajtimin me enzima është terapia zëvendësuese për pamjaftueshmërinë e enzimave të veta. Ka dy drejtime të veprimit të preparateve enzimatike: 1. ndarja e ushqimit me insuficiencë ekzokrine të pankreasit, 2. zvogëlimi i dhimbjeve të barkut në sëmundjet e stomakut dhe zorrëve, dispepsi (ndjenja e rëndimit, fryrje, belka, çrregullime të jashtëqitjes).
Indikacionet për emërimin e enzimave: shkelje e prodhimit dhe sekretimit të enzimave nga pankreasi, shkelje e përthithjes së zorrëve, shkelje e aktivitetit motorik të traktit gastrointestinal.

Klasifikimi i preparateve enzimatike.

1. Preparate që përmbajnë pankreatinë(penzital, pankreatin, mezim forte, pancitrat, kreon, pankreoflat, pangrol, pankreon). Indikacionet për caktimin e preparateve enzimë që përmbajnë pankreatinë janë kushte të ndryshme të shoqëruara me një shkelje të funksionit ekzokrin të pankreasit, disbakteriozë, në të cilën enzimat e tyre shkatërrohen nga mikroorganizmat që mbjellin hollë dhe duodenum, me ulçerë peptike me përmbajtje të lartë të acidit klorhidrik dhe pepsinës në sekretimin e stomakut, me sëmundje akute infektive dhe kronike të zorrëve, të shoqëruara me keqtretje dhe sindroma të keqpërthithjes (tretje dhe përthithje e vështirë intestinale parietale), mungesë enzime kongjenitale.

2. Preparate që përmbajnë pankreatinë, komponentë biliare, hemicelulazë dhe përbërës të tjerë(festal, digestal, panzinorm, enzistal, ipental, kadistal, kotazim forte, menzim, pankurmen, pankral). Acidet biliare, të cilat janë pjesë e preparateve, rrisin sekretimin e pankreasit, aktivitetin motorik të zorrëve dhe fshikëzës së tëmthit. Hemicelulaza rrit zbërthimin e sheqernave komplekse me origjinë bimore, redukton formimin e gazit. Ilaçet e kombinuara përshkruhen me mbizotërim të kapsllëkut, fryrjes, belching, shoqërues akute dhe patologjitë kronike zorrët, dysbakterioza.
Kundërindikimet për emërimin e barnave të kombinuara me përbërës biliare janë pankreatiti (akut dhe kronik), hepatiti, diarreja, ulçera peptike e stomakut dhe duodenit, sëmundjet inflamatore zorrët.

3. Preparate bimore që përmbajnë ekstrakt të mykut të orizit, papainë dhe përbërës të tjerë(pepfiz, orase, nigedase, solizim, somilase, unienzime). Ato përdoren për pamjaftueshmërinë e funksionit ekzokrin të pankreasit dhe për intolerancën ndaj viçit ose derrit.
Solizimi dhe somilaza janë kundërindikuar në rast alergjie ndaj antibiotikëve penicilinë.

4. Preparate të kombinuara në të cilat pankreatina kombinohet me enzimat bimore, vitaminat(wobenzym, phlogenzym, merkenzym) Preparatet bimore janë kundërindikuar në astma bronkiale, alergji ndaj kërpudhave dhe pluhurit shtëpiak.
Preparatet bimore janë 75 herë më pak efektive se preparatet e bazuara në enzimat shtazore.

5. Enzimat e thjeshta(abomin, betainë) kanë aktivitet proteolitik dhe nuk i përkasin enzimave pankreatike. Aktualisht përdoret më pak.
Abomin është një preparat nga mukoza e stomakut të viçave dhe qengjave, acidin-pepsina me bazë pepsinë dhe betainë, pepsidil përmban pepsinë dhe peptone, pepsina merret nga mukoza e derrave dhe qengjave. Prania e pepsinës, katepsinës, peptidazave, aminoacideve në këto preparate nxit çlirimin e gastrinës, e cila rrit sekretimin gastrik dhe aktivitetin motorik të traktit gastrointestinal. Përgatitjet e këtij grupi janë të përshkruara për gastrit me insuficiencë sekretore.

Përgatitjet enzimatike mund të përdoren si një herë (me një ngarkesë të konsiderueshme ushqimore ose alkooli), ashtu edhe me trajtim afatgjatë. Efektiviteti i ilaçit tregohet nga normalizimi i gjendjes së pacientit (zhdukja e dhimbjes, normalizimi i shpeshtësisë dhe natyrës së jashtëqitjes) dhe ndryshimet laboratorike (normalizimi i elastazës në feces).
Dozat e enzimave zgjidhen individualisht për sa i përket aktivitetit të lipazës.
Arsyet e mungesës ose uljes së efektit të trajtimit me enzima mund të jenë doza të pamjaftueshme të barit, inaktivizimi i enzimës në stomak, shkatërrimi i enzimave gjatë dysbakteriozës së zorrëve.
Është e mundur të zvogëlohet inaktivizimi i enzimave nga lëngu gastrik duke përshkruar njëkohësisht bllokues H2 të receptorëve të histaminës ose antacideve.

Vetë-administrimi i preparateve enzimë është i mundur një herë gjatë mbingarkesës së ushqimit, pasi terapia afatgjatë kërkon llogaritjen dhe zgjedhjen e saktë të dozave, si dhe monitorimin adekuat të ndryshimeve klinike dhe laboratorike. Përveç kësaj, marrja e zgjatur e pakontrolluar e preparateve enzimë, veçanërisht në doza të larta, mund të shtypë aktivitetin e gjëndrave të sekretimit të dikujt.

Tretjaështë një proces kompleks fiziologjik gjatë të cilit ushqimi që hyn në trup pëson ndryshime fizike dhe kimike dhe lëndët ushqyese përthithen në gjak dhe limfë.

Fizike ndryshimet e ushqimit konsistojnë në shtypjen, ënjtjen, shpërbërjen e tij; kimike - në zbërthimin enzimatik të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve deri te produktet përfundimtare që i nënshtrohen përthithjes. Roli kritik në këtë i përket enzimave hidrolitike të sekrecioneve të gjëndrave tretëse dhe kufirit të strijuar të zorrës së hollë.

Funksionet e sistemit tretës:

• motorik (mekanik) - bluarja mekanike e ushqimit (përtypja), lëvizja e ushqimit përgjatë traktit tretës (gëlltitja, peristaltika, përzierja e grurit të ushqimit me lëng tretës), ekskretimi i produkteve të patretura (defekimi);
• sekretor (kimik) - prodhimi i enzimave të lëngjeve tretëse (të stomakut, zorrëve, pankreasit), pështymës dhe biliare;
• thithje - thithjen e produkteve të tretjes së proteinave, yndyrave, karbohidrateve, si dhe ujit, kripërat minerale dhe vitamina;
• endokrine - sekretimi i një sërë hormonesh që rregullojnë tretjen (gastrina, enterogastrin, sekretina, kolecistokinina, villikinina, etj.) dhe ndikojnë në sistemin nervor dhe të qarkullimit të gjakut (substanca P, bombazina, endorfina, etj.).

Llojet e tretjes

Në varësi të origjinës së enzimave hidrolitike Tretja ndahet në tre lloje:

• tretjen e vet- kryhet nga enzimat e sintetizuara nga ky organizëm, gjëndrat e tij, qelizat epiteliale, - enzimat e pështymës, lëngjet gastrike dhe pankreatike, epiteli i zorrës së hollë;
• tretje simbiotike- hidroliza e lëndëve ushqyese për shkak të enzimave të sintetizuara nga simbionet e trupit - bakteret dhe protozoarët, të vendosura në traktin tretës. Tretja simbiotike tek njerëzit ndodh në zorrën e trashë. Falë këtij tretjeje, ndodh prishja e fibrave, në të cilën marrin pjesë bakteret e zorrës së trashë;
• tretje autolitike- kryhet për shkak të hidrolazave ekzogjene, të cilat hyjnë në trup si pjesë e marrjes së ushqimit. Roli i këtij tretje është thelbësor në rast të tretjes vetjake të zhvilluar jo mjaftueshëm. Tek të sapolindurit, tretja e tyre nuk është ende e zhvilluar, kështu që mund të kombinohet me tretje autolitike, d.m.th. lëndët ushqyese të qumështit të gjirit treten nga enzimat traktit tretës foshnja në qumështin e gjirit.

Në varësi të lokalizimit të procesit të hidrolizës së lëndëve ushqyese Tretja ndahet në disa lloje:

• tretje brendaqelizore- konsiston në faktin se substancat që kanë hyrë në qelizë me fagocitozë dhe pinocitozë (endocitozë) hidrolizohen nga enzimat qelizore (lizozomale) qoftë në citoplazmë ose në vakuolën e tretjes. Endocitoza luan një rol të rëndësishëm në tretjen e zorrëve gjatë zhvillimit të hershëm pas lindjes së gjitarëve. Ky lloj tretjeje është i zakonshëm në protozoarët dhe metazoarët primitivë (sfungjerët, krimbat e sheshtë, etj.). Në kafshët e larta dhe njerëzit, ai kryen funksione mbrojtëse (fagocitozë);
• tretje jashtëqelizore- i ndarë në të largët, ose zgavër, dhe parietal, ose membranë. i largët tretja zhvillohet në një mjedis të largët nga vendi i sintezës së enzimës. Kështu kryhet efekti në lëndët ushqyese në zgavrën e traktit tretës të enzimave të pështymës, lëngut gastrik dhe lëngut pankreatik. parietale, ose cipë, tretja u zbulua në vitet '50. Shekulli 20 JAM. Qymyri. Një tretje e tillë ndodh në zorrën e hollë në një sipërfaqe kolosale të formuar nga palosjet, vilet dhe mikrovilet e qelizave epiteliale të mukozës. Hidroliza ndodh me ndihmën e enzimave të "ngulitura" në membranat e mikrovileve. Mukoza e pasur me enzima e sekretuar nga mukoza e zorrëve të vogla, dhe zona e kufirit të strijuar, e formuar nga mikrovilet dhe filamentet mukopolisakaride - hl dhe kokaliks. Mukusi dhe glikokaliksi përmbajnë enzima pankreatike që kanë kaluar nga zgavra e zorrës së hollë dhe enzimat e duhura të zorrëve, të cilat formohen si rezultat i proceseve të vazhdueshme të sekretimit të zorrëve dhe refuzimit të enterociteve.

Rrjedhimisht, tretja parietale në kuptimin e saj më të gjerë bëhet në shtresën e mukusit, zonën e glikokaliksit dhe në sipërfaqen e mikrovileve me pjesëmarrjen e një numri të madh enzimash të zorrëve dhe pankreasit.

Aktualisht, procesi i tretjes konsiderohet në tre faza: tretje abdominale → tretje parietale → përthithje. Tretja kavitare konsiston në hidrolizën fillestare të polimereve në fazën e oligomerëve; parietal siguron ndarje të mëtejshme enzimatike të oligomerëve në monomerë, të cilët më pas absorbohen - i ashtuquajturi transportues i transportit tretës.

Sekretimi i traktit gastrointestinal

Procesi i sekretimit të gjëndrave të tretjes shoqërohet me marrjen e lëndës fillestare (ujë, aminoacide, monosakaride, acide yndyrore) nga qarkullimi i gjakut; sinteza e produktit sekretor primar dhe transporti i tij për sekretim dhe sekretim dhe aktivizim të sekretit. Rregullimi i këtij procesi kryhet nga hormonet e zorrëve, si dhe nga nervat qendrore sistemi nervor. Të gjitha llojet e rregullimit bazohen në informacionin që vjen nga receptorët e kanalit tretës. Mekano-, kemo-, temperatura dhe osmoreceptorët i japin sistemit nervor informacione për vëllimin e ushqimit, konsistencën e tij, shkallën e mbushjes së organit, presionin, aciditetin, presionin osmotik, temperaturën, përqendrimin e produkteve të ndërmjetme dhe përfundimtare të hidrolizës, përqendrimi i disa enzimave. Rregullimi kryhet për shkak të ndikimit të drejtpërdrejtë në qelizat e sekretuara dhe ndikimit indirekt, për shembull, për shkak të ndryshimeve në rrjedhën e gjakut, prodhimit të hormoneve lokale të zorrëve dhe aktivitetit të sistemit nervor.

Në zgavrën e gojës ushqimi përpunohet mekanikisht dhe fillon tretja, për shkak të enzimave të pështymës. Gjatë ditës sekretohen 0,5-2 litra pështymë. Jashtë marrjes së ushqimit, sekretimi ndodh për të lagur zgavrën me gojë (0,24 ml / min), dhe kur përtypet, prodhimi i pështymës rritet më shumë se 10 herë dhe arrin në 3-3,5 ml / min. Pështyma përmban mucin, lisocinë, hidrolaza të ndryshme dhe me një reagim neutral ose të ngushtë, ato janë në gjendje të fillojnë hidrolizën e karbohidrateve. Gjëndrat e pështymës prodhojnë hormone dhe substanca biologjikisht aktive veprim i përgjithshëm Për shembull, hormoni partoin, i cili rregullon biosintezën e proteinave, nivelet e sheqerit në gjak, rrit spermatogjenezën (maturimin e spermatozoideve), stimulon maturimin e qelizave të gjakut dhe rrit përshkueshmërinë e barrierave qelizore-gjaku. Gjëndrat e pështymës prodhojnë faktorin e rritjes nervore, faktorin e rritjes epidermale, faktorin e rritjes epiteliale: nën ndikimin e tyre rritet rritja e gjëndrave të qumështit, rritja e epitelit të enëve të lëkurës, veshkave, muskujve dhe lëkura trashet. Lizozima e pështymës është e fuqishme faktor mbrojtës kundër mikroorganizmave. Pështyma mund të shkaktojë acarim të mukozës së gojës dhe sinjale nga organet e shikimit dhe nuhatjes.

qendra e pështymës- një grup kompleks i neuroneve të sistemit nervor qendror. Komponenti kryesor i qendrës së pështymës ndodhet në medulla oblongata (rajon parasimpatik), aktivizimi i së cilës rrit prodhimin e pështymës. Me eksitim të fortë, stres, situata kërcënuese, pjesa simpatike e trurit aktivizohet dhe prodhimi i pështymës pengohet - "thahet në gojë". Pështyma me përbërje të ndryshme sekretohet gjithashtu nga një stimul i një natyre të ndryshme, për shembull, shumë pështymë e lëngshme me një përmbajtje të ulët të enzimave tretëse sekretohet që acidi të lajë acidin e tepërt.

Në mukozën e stomakut për 1 mm 2 ka afërsisht 100 gropa gastrike, secila prej të cilave hap nga 3 deri në 7 lumena të gjëndrave gastrike. Sipas strukturës së tyre dhe natyrës së sekretit, ka qeliza kryesore që prodhojnë enzima tretëse, qeliza parietale që prodhojnë acid klorhidrik dhe qeliza shtesë që prodhojnë mukozë. Në bashkimin e ezofagut (rajoni kardiak), gjëndrat gastrike kryesisht përbëhen nga qeliza që prodhojnë mukozë, dhe në rajonin pilorik, ato përbëhen nga qelizat kryesore që prodhojnë pepsinogjene (enzima). Normalisht, lëngu i stomakut është acid (pH = 1.5-1.8), që është për shkak të acidit klorhidrik. Acidi klorhidrik aktivizon enzimat, duke i kthyer pepsinogjenët në pepsina. Formimi i acidit klorhidrik ndodh me pjesëmarrjen e oksigjenit, prandaj, me hipoksi (mungesë oksigjeni), sekretimi i acidit klorhidrik zvogëlohet dhe, rrjedhimisht, tretja e ushqimit. Acidi klorhidrik siguron shkatërrimin e mikroorganizmave të gëlltitur me ushqim. Mukoza e qelizave ndihmëse organizon barrierën mukozale dhe parandalon shkatërrimin e mukozës nën ndikimin e acidit klorhidrik dhe pepsinave.

Rreth 2.5 litra lëng zorrësh sekretohen në zorrë në ditë. Reagimi i lëngut të zorrëve është alkalik (pH = 7,2-8,6). Ai përmban mbi 20 lloje te ndryshme enzimat (proteaza, amilaza, maltaza, invertaza, lipaza, etj.).

Enzimat kryesore të traktit intestinal dhe veprimi i tyre janë paraqitur në tabelë.

Në gjëndrat e pështymës, stomakun dhe zorrët, kryhet procesi i sekretimit (izolimit) të metabolitëve: ure, acidi urik, kreaginina, helmet dhe shumë ilaçe. Në shkelje të funksionit të veshkave, ky proces përmirësohet.

Thithja

Thithja e lëndëve ushqyese është komponenti kryesor dhe qëllimi përfundimtar i procesit të tretjes. Ky proces kryhet në të gjithë traktin gastrointestinal nga zgavra e gojës deri në zorrën e trashë. Thithja e një monosakaridi fillon në gojë, uji dhe alkooli përthithen në stomak, uji, kloruret, acidet yndyrore thithen në zorrën e trashë, të gjitha produktet kryesore të hidrolizës janë në zorrën e hollë, kalciumi, magnezi, hekuri dhe monosakaridet. absorbohen në duoden.

Rregullimi i përthithjes kryhet duke ndryshuar proceset e rrjedhjes së gjakut përmes mukozës së zorrëve, stomakut; për shkak të ndryshimeve në rrjedhën limfatike në këto organe, si dhe për shkak të sintezës së "transportuesve" - ​​bartës specifikë të substancave të caktuara. Rrjedha e gjakut në rajonin celiac varet kryesisht nga faza e tretjes. Në kushtet e "pushimit të ushqimit", 15-20% e vëllimit minutë të qarkullimit të gjakut hyn në qarkullimin e gjakut celiac, por me rritjen e aktivitetit funksional të traktit gastrointestinal, rritet me 8-10 herë. Kjo kontribuon në rritjen e prodhimit të lëngjeve tretëse, aktivitetit motorik, rrit intensitetin e përthithjes dhe krijon kushte për rrjedhjen e gjakut të pasur me lëndë ushqyese të përthithur. Rritja e qarkullimit të gjakut ndodh për shkak të prodhimit substancave aktive zgjerimin e enëve të gjakut. Hormonet që ndryshojnë procesin e përthithjes së një substance në zorrët ndryshojnë njëkohësisht proceset e ripërthithjes së së njëjtës substancë në veshka në të njëjtin drejtim, kështu që proceset e përthithjes dhe ripërthithjes renale janë kryesisht të zakonshme.

Tretja në duoden

Karakteristikat e përgjithshme të tretjes duodenale

Tretja në duodenum siguron ndarje të mëtejshme të lëndëve ushqyese me pjesëmarrjen e enzimave nga lëngu pankreatik, lëngu i zorrëve dhe biliare. Në stomak bosh, përmbajtja e duodenit ka një reaksion pak alkalik (pH 7.2-8.0). Evakuimi i një pjese të kimës acidike nga stomaku në duodenum për ca kohë ul pH-në e përmbajtjes së tij (deri në 3.0-4.0). Hyrja në duoden e sekretimit alkalik të pankreasit, biliare, sekretimi i lëngut alkalik të zorrëve kontribuon në neutralizimin e acidit klorhidrik të stomakut, i cili krijon kushte optimale për veprimin e enzimave në këtë zonë të aparatit tretës. traktit. Rolin kryesor në tretjen e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve në duoden e luajnë enzimat e lëngut pankreatik.

Pankreasi i njeriut prodhon 1,5-2,0 litra sekrecione në ditë. lëng pankreatikështë një lëng transparent pa ngjyrë i reaksionit alkalik (pH I 7,8-8,4), i cili është për shkak të pranisë së joneve bikarbonate (HCO - 3). Përbërja enzimatike e sekretit pankreatik është shumë e larmishme. Ai përmban enzima që kryejnë hidrolizën e të gjithë lëndëve ushqyese. Zbërthimi i proteinave në oligopeptide dhe aminoacide ndodh me pjesëmarrjen e proteazat(tripsina, kimotripsina, elastaza, karboksipeptidazat A dhe B). Këto enzima prodhohen nga pankreasi në formë joaktive, në formën e proenzimeve. Aktivizimi ndodh kur peptidet frenuese shkëputen nga enzimat joaktive. Në zgavrën duodenale, tripsina joaktive (tripsinogen) aktivizohet nga një enzimë speciale e lëngut të zorrëve, enterokinaza në prani të joneve Ca 2+ dhe aktivizon të gjitha proteazat e tjera të lëngut pankreatik. Aktivizimi i proteazave në kanalin pankreatik mund të çojë në vetë-tretje të tij dhe në zhvillimin e pankreatitit akut.

Proteazat- një grup enzimash (endopeptidazat: pepsina, tripsina, kimotripsina, etj.; ekzopeptidazat: aminopeptidaza, karboksipeptidaza, tri- dhe dipeptidaza, etj.), që zbërthen proteinat në aminoacide.

Enterokinaza- një enzimë që prodhohet nga enterocitet duodenale dhe fillon kalimin e tripsinogenit dhe kimotripsinogjenit në një gjendje aktive.

Zbërthimi i karbohidrateve në oligo-, di- dhe monosakaride ndodh nën ndikimin e α-amilaza pankreatike. Lipaza e pankreasit zbërthen yndyrnat e emulsionuara nën ndikimin e biliare në monogliceride dhe acide yndyrore. Fosfolipaza A hidrolizon fosfolipidet RNase Dhe DNase lëngu i pankreasit zbërthen acidet nukleike. Të gjitha enzimat pankreatike veprojnë në zgavrën duodenale, duke siguruar rrjedhën e tretjes abdominale, gjatë së cilës formohet një numër i madh i produkteve të zbërthimit të lëndëve ushqyese (oligomere dhe monomere).

Rregullimi i sekretimit të pankreasit

Sekretimi pankreatik rregullohet me mekanizma nervorë dhe humoralë. Nervi kryesor sekretues i pankreasit është nervi vagus. Kur irritohet, lëshohet lëng me përmbajtje të lartë enzimash. Fijet simpatike të nervave splanchnic që inervojnë pankreasin pengojnë aktivitetin e tij sekretues. Roli i nervit vagus në stimulimin e sekretimit pankreatik është më i theksuar në fazën e parë cerebrale ose komplekse të sekretimit pankreatik. Për analogji me sekretimin e stomakut, ai fillon edhe kur përgatitet për një vakt në përgjigje të pamjes së tij, erës (sipas një mekanizmi refleks të kushtëzuar) dhe vazhdon kur ushqimi hyn në zgavrën e gojës, përtypja dhe gëlltitja (sipas mekanizmit të refleksit të pakushtëzuar).

Kur ushqimi hyn në stomak, lëngu vazhdon të sekretohet përqëndrim të lartë enzimat (faza gastrike ose neurohumorale e sekretimit pankreatik), e cila sigurohet nga aktivizimi i vazhdueshëm i qendrës së nervit vagus nga impulset nervore aferente nga receptorët e stomakut ( refleks i pakushtëzuar), si dhe stimuluesit humoralë të sekretimit të pankreasit, në veçanti hormoni gastrinë, i prodhuar në antrum stomaku. Kur ushqimi hyn në duoden, lirohet sasia kryesore e lëngut pankreatik (deri në 80%) me një përmbajtje të lartë bikarbonatesh, lirimi i të cilave kontrollohet kryesisht nga hormonet e traktit tretës (faza e zorrëve ose humorale e pankreasit. sekretim).

Hormon sekretin, i cili formohet në duoden kur përmbajtja acidike e stomakut hyn në të, shkakton çlirimin e një sasie të madhe lëngu pankreatik me një përqendrim të lartë bikarbonatesh.

Sekretin - hormon, theksues një sasi e madhe sekretimi pankreatik, i pasur me HCO3 - por i varfër në enzima. Së bashku, kolecistokinina dhe sekretina (kur hahen) veprojnë më fort sesa veçmas.

Nën ndikimin e një hormoni kolecistokinina, i formuar në duoden nën ndikimin e produkteve të hidrolizës së proteinave dhe yndyrave, sekretohet lëng pankreatik, i pasur me enzima.

Kolecistokinina- një hormon që stimulon sekretimin e sekrecioneve të pasura me enzima, dhe gjithashtu rrit rrjedhjen e gjakut dhe metabolizmin e pankreasit. Lëshimi i tij nga mukoza duodenale stimulohet nga kalimi i ushqimit (veçanërisht i produkteve të hidrolizës së proteinave dhe yndyrave) përmes duodenit dhe jejunumit, acidit klorhidrik dhe karbohidrateve.

Efekti i njëkohshëm në pankreas i sekretinës dhe kolecistokininës në fazën e zorrëve siguron një rritje të efektit të tyre në sekretimin dhe prodhimin e pankreasit. sasi optimale një sekret që përmban një sasi të mjaftueshme enzimash dhe bikarbonatesh.

Vëllimi dhe përbërja e lëngut pankreatik varet kryesisht nga sasia dhe cilësia e ushqimit që vjen. Kur merrni ushqim kryesisht me karbohidrate në përbërjen e lëngut pankreatik, rritet përmbajtja e amilazës, formohet proteina - tripsinë dhe kimotripsina, ushqime yndyrore - lëng me përqendrim të lartë të lipazës. Vëllimi i lëngut pankreatik dhe përmbajtja e bikarbonateve në të përcaktohen nga niveli i aciditetit të kimit që vjen nga stomaku dhe shpejtësia e evakuimit të përmbajtjes së stomakut në duoden. Sa më shpejt që përmbajtja acidike e stomakut të hyjë në duoden, aq më shumë lëng pankreatik do të sekretohet dhe aq më i lartë do të jetë përqendrimi i joneve HCO - 3 në të.

Tretja në zorrën e hollë

Në procesin e lëvizjes së masave ushqimore nëpër zorrën e hollë, hidroliza e lëndëve ushqyese ndodh me ndihmën e enzimave pankreatike dhe lëngut të zorrëve; monomerët që rezultojnë absorbohen në gjak dhe limfë dhe përdoren për të siguruar energjinë dhe kostot plastike të trupit. Kështu, të gjitha funksionet kryesore tretëse të traktit gastrointestinal kryhen në zorrën e hollë: sekretore, motorike dhe thithëse.

Përbërja dhe vetitë e lëngut të zorrëve

Funksioni sekretues i zorrëve është të prodhojë lëng të zorrëve gjëndrat sekretuese membrana mukoze e zorres se holle. Është një lëng viskoz i turbullt i një reaksioni alkalik (pH 7,2-8,6) dhe prodhohet në një vëllim deri në 2,5 litra në ditë. Lëngu i zorrëve përmban rreth 20 enzima të ndryshme të përfshira në tretje: proteaza (karboksipeptidaza, aminopeptidaza, dipeptidaza), amilaza, maltaza, lipaza, esteraza, fosfolipaza, nukleaza, fosfataza alkaline dhe enzima të tjera. Enzimat e lëngut të zorrëve kryejnë Faza përfundimtare tretja e lëndëve ushqyese, fazat fillestare të të cilave ndodhin nën ndikimin e enzimave të lëngjeve të tjera tretëse në seksionet e sipërme të traktit tretës (pështymën, lëngjet e stomakut dhe pankreasit). Në rregullimin e sekretimit të lëngut të zorrëve, mekanizmat lokalë luajnë një rol kryesor - neuro-refleks Dhe humorale. Acarimi mekanik i mukozës së zorrëve të vogla me masa ushqimore ngacmon receptorët e mukozës dhe në mënyrë refleksive shkakton një rritje të sekretimit të zorrëve me një mekanizëm refleks të pakushtëzuar me pjesëmarrjen e neuroneve të pleksusit nervor ndërmuskular të murit të zorrëve. Kjo prodhon lëng të lëngshëm të zorrëve që përmban një sasi të vogël enzimash. Stimuluesit humoralë të sekretimit të zorrëve janë produkte të tretjes së proteinave dhe yndyrave, acidit klorhidrik, lëngut pankreatik, disa hormoneve të traktit tretës, të cilat formohen në qelizat endokrine të mukozës së zorrëve të vogla (peptid frenues gastrik, motilin). . Nën ndikimin e stimujve humoralë rritet prodhimi i lëngut të zorrëve, i pasur me enzima.

Llojet e tretjes së zorrëve

Në varësi të lokalizimit, proceset e tretjes së lëndëve ushqyese në zorrën e vogël mund të kryhen si në zgavrën e zorrëve të vogla me pjesëmarrjen e enzimave të lëngjeve pankreatike dhe të zorrëve - tretje abdominale dhe në sipërfaqen e mukozës së murit të zorrëve dhe në membranën e enterociteve - parietale, ose cipë, tretje.

Për shkak të pranisë së palosjeve të zorrëve, vileve dhe mikrovileve (çdo qelizë enterocite ka 1700-3000 mikrovila), sipërfaqja e zorrëve rritet 300-600 herë dhe arrin 200 m 2. Shtresa më e jashtme e sipërfaqes së zorrëve është e mbuluar me mukozë të prodhuar nga qelizat e kupës, me fragmente të epitelit të deskuamuar të zorrëve të përfshira. Në këtë shtresë mukusi thithen shumë enzima nga sekrecionet pankreatike dhe të zorrëve. Prandaj, proceset e ndarjes së lëndëve ushqyese janë më intensive sesa në zgavrën e zorrëve, tretja parietale fillon këtu.

Një nënshtresë e mukusit është shtresa e dytë, e quajtur glikokaliks, në të cilën proceset e tretjes parietale janë veçanërisht aktive. Struktura e glikokaliksit përfshin filamente të shkurtra të substancave polimerike që formojnë një lloj filtri poroz përmes të cilit nuk kalojnë molekula të mëdha, grimca ushqimore dhe mikroorganizma të zorrëve. Fijet e glikokaliksit thithin enzimat e tretjes dhe sigurojnë aktivitetin e tyre. Glikokaliksi formon një lloj mjedisi për membranën sipërfaqësore të enterociteve.

Niveli i tretë i tretjes parietale, i cili quhet gjithashtu tretje membranore, kryhet drejtpërdrejt në membranat e enterociteve nga enzimat e sintetizuara në këto qeliza, të transferuara në sipërfaqe dhe të ngulitura në membranat e enterociteve.

Besohet se në procesin e tretjes së zgavrës, ndodh kryesisht ndarja enzimatike e polimereve në oligomere. Në procesin e tretjes parietale, oligomerët ndahen në dimerë në glikokaliksin e enterocitit, dhe dimerët ndahen në monomere drejtpërdrejt në membranën e enterocitit me ndihmën e enzimave të ndërtuara në membranat e enterociteve. Më pas, monomeret përthithen me ndihmën e proteinave transportuese të membranës enterorocitare, duke hyrë fillimisht në enterocite, e më pas në gjak ose limfë. Faza përfundimtare e ndarjes së dimerit tek monomerët dhe procesi i përthithjes së monomereve janë të lidhur me njëri-tjetrin. Është e mundur që enzimat që kryejnë fazën përfundimtare të hidrolizës të përfshihen njëkohësisht si proteina mbartëse të membranës në procesin e përthithjes së monomereve.

Tretja parietale është një mekanizëm efektiv për zbërthimin e oligomerëve, pasi kryhet nga enzimat që ndodhen në sipërfaqet e tyre thithëse në një sekuencë strikte, në formën e një lloj transportuesi. Qendrat aktive të enzimave nuk janë të orientuara rastësisht, por drejtohen brenda hapësirave ndërvilore, gjë që rrit edhe aktivitetin e tyre enzimatik.

Funksioni motorik i zorrës së hollë dhe rregullimi i tij

Funksioni motorik i zorrës së hollë siguron lëvizjen e masave ushqimore nëpër zorrë në drejtimin distal, duke i përzier ato me sekretet e gjëndrave tretëse, duke kontaktuar kimën me sipërfaqen e mureve të zorrëve. Intensiteti i lëvizshmërisë përcakton kohëzgjatjen e mbajtjes së masave ushqimore në një seksion të caktuar të zorrëve dhe në këtë mënyrë ndikon në efikasitetin e tretjes abdominale dhe parietale dhe në përthithjen e lëndëve ushqyese.

Funksioni motorik i zorrëve të vogla kryhet si rezultat i tkurrjes së koordinuar të qelizave të muskujve të lëmuar të shtresave muskulore të jashtme (gjatësore) dhe të brendshme (rrethore) të murit të zorrëve. Dallohen llojet e mëposhtme funksionale të lëvizshmërisë së zorrës së hollë: segmentimi ritmik, lëvizjet e lavjerrësit, kontraktimet peristaltike dhe tonike.

Segmentimi ritmik manifestohet nga një tkurrje e njëkohshme e muskujve rrethore të murit të zorrëve në një distancë nga njëra-tjetra, e cila zgjat për disa sekonda dhe zëvendësohet nga një tkurrje e re në pjesë të tjera të tubit të zorrëve, si rezultat i së cilës përmbajtja e zorrëve ndahen në segmente dhe të përziera.

lëvizjet e lavjerrësit ndodhin me një tkurrje ritmike të shtresës muskulore gjatësore, e cila çon në një zhvendosje të murit të zorrëve në lidhje me kimën përpara dhe mbrapa. Ato sigurojnë përzierjen e përmbajtjes së zorrëve në kontakt me murin e zorrëve dhe një zhvendosje të lehtë në drejtimin distal.

Kontraksionet peristaltike - lloji kryesor i kontraktimeve shtytëse që shkaktojnë lëvizjen e kimës nëpër traktin tretës. Lëvizjet peristaltike përhapen nëpër zorrë në valë dhe konsistojnë në tkurrjen e muskujve rrethorë mbi bolusin e ushqimit dhe zgjerimin e njëkohshëm të zgavrës së zorrëve si rezultat i tkurrjes së muskujve gjatësor poshtë bolusit të ushqimit. Në të njëjtën kohë, presioni intra-intestinal në rajonin e bolusit të ushqimit rritet, dhe në zgavrën e zgjeruar të zorrëve bie. Gradienti i presionit që rezulton është shkaku i drejtpërdrejtë i lëvizjes së kimës nëpër zorrët. Kontraksionet peristaltike më së shpeshti nisen nga shtrirja e murit të zorrëve, acarimi mekanik i mukozës së zorrëve dhe koordinohen nga reflekset lokale që mbyllen në neuronet e pleksusit nervor ndërmuskular të murit të zorrëve.

kontraktimet tonike kanë karakter lokal dhe janë veçanërisht të theksuara në zonën e sfinkterit ileocekal, rregullojnë kohëzgjatjen e qëndrimit të masave ushqimore në zorrën e hollë. Kontraksionet tonike janë karakteristike edhe për sfinkterët e tjerë të traktit tretës.

Lëvizshmëria e zorrëve të vogla është kryesisht e rregulluar mekanizmat e refleksit lokal me pjesëmarrjen e pleksuseve nervore të murit të zorrëve. Megjithatë Aktiviteti fizik Zorra është gjithashtu nën kontrollin e sistemit nervor qendror. Flisni dhe mendimet rreth Ushqim i shijshëm, marrja e ushqimit rrit në mënyrë refleksive lëvizshmërinë e zorrëve. Me një qëndrim negativ ndaj ushqimit, aftësitë motorike frenohen. Ndonjëherë me emocione të forta negative (për shembull, me frikë), ka një lëvizshmëri të theksuar të zorrëve ("diarre nervore"). Kur të emocionuar fibrat parasimpatike lëvizshmëria e zorrëve të nervit vagus intensifikohet, dhe kur të emocionuar nervat simpatik- ngadalëson.

Hormonet e aparatit tretës ndikojnë edhe në lëvizshmërinë e zorrës së hollë: rrisin lëvizshmërinë e gastrinës, kolecistokininës, histaminës, serotoninës, motilinës; inhibit - sekretin, peptid frenues gastrik, peptid vazoaktiv intestinal.

Tretja në zorrën e trashë

Karakteristikat e përgjithshme të tretjes në zorrën e trashë

Ushqimi hyn në zorrën e trashë pothuajse plotësisht i tretur, me përjashtim të fibrave bimore. Në këtë pjesë të traktit tretës, intensive thithje uji nga zgavra e zorrëve. Mbetjet e ushqimit ngjeshen, ngjiten së bashku me mukozën dhe formojnë feces. Tek një i rritur, mesatarisht 150-250 g feces formohen dhe ekskretohen nga trupi në ditë. Gjëndrat e zorrës së trashë prodhojnë një sasi të vogël sekretimi alkalik, të varfër në enzima, por që përmbajnë shumë mukus.

Lëvizshmëria e zorrës së trashë karakterizohet nga lavjerrës Dhe lëvizjet peristaltike, të cilat bëhen shumë ngadalë, gjë që shkakton një qëndrim të gjatë të ushqimit në këtë seksion të traktit gastrointestinal. Lëvizshmëria rregullohet kryesisht nga reflekset lokale, kryhet nga neuronet e murit të zorrëve. Irritimi mekanik i mukozës së zorrëve me masa ushqimore shkakton rritje të peristaltikës. Të ushqyerit ushqim bimor, që përmban fibra, jo vetëm që rrit volumin e feçeve të formuara për shkak të fibrave bimore të patretura, por gjithashtu përshpejton lëvizjen e masave ushqimore nëpër zorrët, duke siguruar efekt irritues në mukozën.

Roli i mikroflorës së zorrës së trashë

Zorra e trashë e njeriut, ndryshe nga pjesët e tjera të traktit tretës, është e populluar me bollëk nga mikroorganizmat. Përmbajtja e mikrobeve në zorrën e trashë është 10 11 - 10 12 për 1 ml përmbajtje. Rreth 90% e mikroflorës së zorrës së trashë është bifidobakteret anaerobe të detyrueshme Dhe bakteroidet. Bakteret e acidit laktik, Escherichia coli, streptokokët gjenden në numër më të vogël. Mikroorganizmat në zorrën e trashë kryejnë një sërë funksionesh të rëndësishme. Enzimat e prodhuara nga bakteret mund të shpërbëjnë pjesërisht fibrat bimore që nuk treten në seksionet e sipërme të traktit tretës - celuloza, pektina, linjina. Mikroflora e zorrës së trashë sintetizon vitaminën K Dhe grupe NË(B1, B6, B12), të cilat në një sasi të vogël mund të përthithen në zorrën e trashë. Mikroorganizmat janë gjithashtu të përfshirë në inaktivizimi i enzimës lëngjet tretëse. Funksioni më i rëndësishëm i mikroflorës së zorrës së trashë është aftësia për të mbrojtur trupin nga bakteret patogjene që hyjnë në traktin tretës. Mikroflora normale parandalon riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë në zorrë dhe hyrjen e tyre në mjedisi i brendshëm organizëm. Shkelja e përbërjes normale të mikroflorës së zorrëve të trashë me përdorim afatgjatë Ilaçet antibakteriale shoqërohen nga riprodhimi aktiv i mikrobeve patogjene dhe çojnë në një ulje të mbrojtjes imune të trupit.

jashtëqitjes

jashtëqitjes(zbrazja e zorrës së trashë) është një akt refleks i koordinuar rreptësisht, i cili kryhet si rezultat i aktivitetit të koordinuar motorik të muskujve të pjesëve fundore të zorrës së trashë dhe sfinkterëve të tij dhe përfshin përbërës të pavullnetshëm dhe arbitrar. Komponent jo arbitrar defekimi konsiston në tkurrjen peristaltike të muskujve të lëmuar të murit të zorrës së trashë distale (kolonit zbritës, sigmoidit dhe rektumit) dhe relaksimin e sfinkterit të brendshëm anal. Ky proces është nisur shtrirje masat fekale të mureve të rektumit dhe kryhet me ndihmën e reflekseve lokale që mbyllen në neuronet e murit të zorrëve, si dhe reflekseve kurrizore që mbyllen në neuronet e palcës kurrizore sakrale (S 2 -S 4) , ku qendra e defekimit të shtyllës kurrizore. Impulset nervore eferente nga kjo qendër përgjatë fibrave parasimpatike të nervave të legenit dhe pudendal shkaktojnë relaksim të sfinkterit të brendshëm anal dhe rritje të lëvizshmërisë së rektumit.

Dëshira për të defekuar ndodh kur rektumi është i mbushur deri në 25% të vëllimit të tij. Megjithatë, në mungesë të kushteve, pas njëfarë kohe, rektumi i shtrirë me masa fekale përshtatet me një vëllim të shtuar, muskujt e lëmuar të murit të zorrëve relaksohen dhe muskujt e brendshëm anal tkurren. Në të njëjtën kohë, sfinkteri i jashtëm anal, i formuar nga muskujt e strijuar, mbetet në një gjendje tkurrjeje tonike. Nëse ekzistojnë kushte të përshtatshme për defekim, një komponent arbitrar bashkohet me komponentin e pavullnetshëm, i cili konsiston në relaksimin e sfinkterit të jashtëm anal, kontraktimin e diafragmës dhe muskujt e barkut, e cila kontribuon në rritjen presioni intra-abdominal. Për të mundësuar komponent arbitrar i defekimitështë i nevojshëm ngacmimi i qendrave të medulla oblongata, hipotalamusit dhe korteksit hemisferat. Nëse palca kurrizore sakrale është e dëmtuar, refleksi i defekimit zhduket plotësisht. Në rast të dëmtimit të shtyllës kurrizore, departamentet sakrale komponenti i pavullnetshëm i refleksit ruhet, por aftësia për të kryer një akt arbitrar defekimi humbet.

ose ushqimi thjesht nuk ishte tretur. Ka shumë arsye për këtë fenomen. Dhe për të ndihmuar trupin të përmirësojë tretjen, do t'ju duhet të merrni medikamente speciale që janë krijuar posaçërisht për këtë.

Nëse filloni të vëzhgoni punën e trupit tuaj, trajtojeni atë me nderim, atëherë mund të vini re menjëherë ndryshimet fillestare që do të flasin për problemet me traktin gastrointestinal. Ka një sërë manifestimesh që tregojnë se është koha për të ndihmuar stomakun:

• Lodhje e vazhdueshme, e cila shfaqet për faktin se trupi nuk merr sasinë e duhur të vitaminave, elementëve gjurmë, të cilat janë aq të nevojshme për. funksionimin normal. Kjo është arsyeja pse trupi lodhet gjithnjë e më shumë nga përdorimi dhe shterimi i rezervave të veta.
• Përgjumje e vazhdueshme, e cila shfaqet edhe për shkak të mungesës së lëndëve ushqyese
• Gjendje e keqe e lëkurës. Ajo bëhet e thatë dhe mund të shfaqen njolla pigmenti mbi të.
• Gjendja e keqe e flokëve, thonjve. Kjo është një nga më simptomat e ankthit fakti që trupi merr vitamina për shkak të ushqimit të dobët të tretshëm
• dmth konstipacion i shpeshtë ose diarre, nauze
• Dhimbje në bark, veçanërisht pas ngrënies
• Oreks i dobët, i cili shfaqet për shkak të shqetësimit në stomak
• Nëse një person ka të paktën një nga shenjat e mësipërme se problemet me traktin gastrointestinal kanë filluar, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek dhe të filloni të pini.

Shkaqet e çrregullimeve të tretjes

Ndonjëherë problemet me stomakun fillojnë pas një darke të rëndë ose anasjelltas, uria. Por përveç këtyre arsyeve, ka të tjera që lidhen me ngrënien e ushqimit:

1. Ushqimi jo i duhur, përkatësisht abuzimi i mishit të tymosur, turshive, Ushqime qe te shendoshin, e cila është e vështirë për t'u tretur, si dhe prania në dietë e ëmbëlsirave në sasi të mëdha
2. Ngrënia e tepërt. Mjekët thonë se duhet ta lini tryezën gjysmë të uritur, sepse me një ndjenjë të tillë është e pamundur të hani tepër. Shpesh, stomaku tashmë është i mbushur, por ky sinjal nuk ka arritur në tru dhe për këtë arsye personit i duket se dëshiron të hajë. Nëse hani ngadalë, mund të shmangni ngrënien e tepërt, e cila është e mbushur me një shkelje të procesit të tretjes.
3. Përtypja e dobët e ushqimit. Shumë njerëz hanë me nxitim dhe për këtë arsye nuk përtypin ushqim, veçanërisht ushqim të ngurtë. Dhe është shumë më e vështirë për t'u tretur.
4. Darka në një kohë të mëvonshme. Shumë njerëz janë mësuar të hanë pas orës 21:00, gjë që është shumë e keqe jo vetëm për stomakun, por për të gjithë trupin. Ora biologjike punoni në atë mënyrë që deri në mbrëmje të gjitha proceset të ngadalësohen, dhe vaktet e vona thjesht mund të çojnë në dispepsi
5. Ngrënia e sasive të mëdha gjatë vakteve. Pothuajse të gjithë nutricionistët rekomandojnë të pini shumë ujë, por ka një paralajmërim. Kjo duhet të bëhet vetëm ndërmjet vakteve, pasi uji hollon enzimat në stomak dhe veprimi i tyre bëhet më pak efektiv.

Të gjithë e dinë se çfarë shkakton problemet e tretjes, por pak njerëz i përmbahen një stili jetese të shëndetshëm, dhe bashkë me të edhe të ushqyerit.

Përgatitjet për të përmirësuar tretjen

Festal është një nga barnat më të njohura

Nëse ka pasur një dështim në tretje, atëherë ai mund të rregullohet vetëm duke mbajtur dietë dhe duke marrë medikamente. Të gjitha barnat mund të ndahen në disa grupe, secila prej të cilave ndryshon në përbërësin kryesor aktiv dhe veprimin e tij:

• Përgatitjet, përbërësi kryesor në të cilin është pankreatina. Është pankreatina ajo që është enzima që mund të ofrojë mbështetje të menjëhershme në rast dispepsi. Këto barna përfshijnë Pankreatin, Penzital, Creon
• Preparate në të cilat përveç pankreatinës ka edhe përbërës të tjerë ndihmës, si hemicelulozë, acide biliare etj. Këta përbërës ndihmojnë në zbërthimin e përbërjeve komplekse të sheqerit, përmirësimin e aktivitetit të zorrëve dhe prodhimin e enzimave nga pankreasi. Drogat kryesore në këtë grup përfshijnë Enzistal, Panzinorm
• Droga që ndihmojnë në normalizimin e aktivitetit ekzokrin të pankreasit. Droga të tilla përfshijnë Somilase, Nigedaza, Oraza

Vetëm një mjek mund të përshkruajë këtë ose atë ilaç pas një ekzaminimi të plotë, pasi nuk do të jetë gjithmonë e saktë të zgjidhni vetë ilaçet. Në disa raste, do të jetë më mirë të pini Festal sesa Pankreatin, siç bëjnë shumë.

Format e lirimit të drogës

Jo të gjithë e dinë se në varësi të mënyrës se si lëshohet ilaçi, efekti i tij i menjëhershëm do të varet.
Deri më sot, të gjitha barnat e prodhuara në bazë të enzimave janë në dispozicion në dy forma:

1. Kapsula. Kohët e fundit, ilaçet filluan të prodhoheshin në kapsula dhe për disa kohë njerëzit kishin frikë t'i blinin ato deri në momentin kur rezultatet e studimit u publikuan. Pra, çdo kapsulë ka të gjitha predha. E para tretet në stomak, dhe e dyta vetëm në zorrët. Kështu, efekti i barit, i marrë në formën e një kapsule, shtrihet në të gjithë traktin gastrointestinal.
2. Kështu ndodhi që konsumatorët u besojnë më shumë pilulave. Veprimi i tyre shtrihet ekskluzivisht në stomak, pasi nën veprimin e lëngut gastrik ai tretet dhe shpërndahet atje.

Zgjedhja e formularit që do të merret më së miri varet vetëm nga mjeku dhe pacienti. Disa njerëz, pasi kanë blerë një kapsulë, për ndonjë arsye e hapin atë dhe marrin vetëm granula, duke parandaluar kështu që ilaçi të hyjë në zorrët. Në asnjë rast kjo nuk duhet të bëhet me kapsula. Sa i përket tabletave, ato mund të grimcohen, ndahen në dy pjesë, etj. Efekti i kësaj nuk do të ulet.

Pankreatin

Kreonti. Forma e lëshimit - tableta

Është një nga përgatitjet më të mira për përmirësimin e tretjes. Për më tepër, çmimi i pankreatinës është mjaft i ulët. Pra, një paketë prej 60 tabletash mund të blihet për 70 rubla. Ky ilaç tregohet për përdorim në disa raste:

• Me prodhim të pamjaftueshëm të enzimave nga pankreasi
• Me, zorrët, mëlçinë
• Kur hahet tepër
• Me një mënyrë jetese sedentare dhe probleme me aparatin e përtypjes

Si e tillë, nuk ka doza specifike për marrjen e barit. Rekomandohet të merret një tabletë me vakt. Disa pacientë marrin dy. Për sa u përket fëmijëve, sipas emërimit të mjekut gastroenterolog, mund t'i jepni fëmijës një të tretën tabletë tri herë në ditë për të përmirësuar tretjen, veçanërisht pas infeksioneve të zorrëve. Shumë rrallë, efektet anësore ndodhin gjatë marrjes së Pankreatinës, zakonisht në vetëm një përqind të pacientëve:

1. Siklet në stomak, të përzier dhe ndonjëherë të vjella
2. , kryesisht në formën e skuqjeve të lëkurës
3. Rritja e niveleve të acidit urik

Përkundër faktit se Pankreatina konsiderohet një ilaç relativisht i sigurt, ai mund të merret vetëm pas emërimit të mjekut që merr pjesë, pasi në disa raste kërkohet një rritje e dozës për të arritur një efekt më të mirë.

Kreonti

Shumica e gastroenterologëve rekomandojnë marrjen e Creon, pasi vjen në formën e kapsulave. Siç u përmend më lart, efektiviteti i kapsulave është shumë më i lartë, pasi ilaçi depërton jo vetëm në stomak, por edhe në zorrët. Përbërësi kryesor aktiv në Creon është pankreatina, e cila stimulon shumë mirë prodhimin e të gjitha enzimave të nevojshme. Caktoni atë gjatë trajtimit:

• Pankreatiti kronik
• Pas operacioneve të kryera në organet e traktit gastrointestinal
• fibroza cistike
• Sëmundjet onkologjike, përkatësisht me tumore të formuara në afërsi të stomakut dhe pankreasit, duke ndërhyrë në punën e tyre normale
• Creon rekomandohet gjithashtu të merret gjatë marrje e bollshme ushqimi (në festa të korporatave, pushime, etj.) për të përmirësuar tretjen dhe për të eliminuar shfaqjen e dispepsisë.

Rekomandohet të merret një kapsulë para çdo vakti. Këshillohet që thjesht ta pini me ujë dhe të mos e përtypni në mënyrë që ilaçi të futet jo vetëm në stomak, por edhe në zorrë. Më vete, duhet thënë për efektet anësore. Si të tilla, medikamenti nuk i ka, por përsa i përket reagimit të traktit gastrointestinal, mund të zhvillohet diarre dhe do të shfaqen ndjesi të dhimbshme në zonën e stomakut. Disa pacientë zhvillojnë urtikari. Zakonisht ky është një reagim i trupit jo ndaj pankreatinës, por ndaj përbërësve ndihmës të ilaçit.

Creon është një nga barnat që mund të përmirësojnë tretjen. Vërtetë, ajo konsiderohet shumë më e fortë se Pankreatina, dhe për këtë arsye mund të merret vetëm pas recetës së mjekut.

Mezim

Mezim është një nga ato barna që reklamohet shumë në mjete masmedia. Një tabletë Mezim përbëhet nga pankreatinë, lipazë, amilazë dhe proteazë. Në fakt, përbërja e tabletave Pankreatin është e njëjtë. Mezim përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• Me prodhim të pamjaftueshëm të enzimave
• Për problemet e mbajtjes së ushqimit
• Inflamacion i mukozës së stomakut
• Për pankreatitin kronik

Më vete, duhet thënë për dozën. Merrni një tabletë (përveç nëse ju përshkruhet nga mjeku juaj) para çdo vakti. Varësisht se çfarë sëmundjeje dhe çfarë problemi ka një person, kursi mund të zgjasë nga disa ditë deri në disa muaj. Është rreptësisht e ndaluar të merret ilaçi nëse një person ka obstruksioni i zorrëve, verdhëzën ose hepatitin.

Mezim mund të quhet një analog më i shtrenjtë i pankreatinës. E vetmja gjë që i dallon nga njëri-tjetri është shija. Shumica e pacientëve vërejnë se guaska që mbulon tabletën me Mezim është shumë më e ëmbël dhe më e këndshme sesa me Pankreatin. Dhe shpesh, për t'u dhënë ilaç fëmijëve, blihet pikërisht Mezimi.

Festa

Festal i referohet preparateve enzimatike, të cilat përveç pankreatinës përmbajnë edhe hemicelulozë dhe pluhur biliare të gjedhit. Hemiceluloza ndihmon stomakun të shpërbëjë fibrat, por pluhuri biliar i kaut përmirëson aktivitetin e lipazës dhe si rezultat kontribuon në përthithjen normale të yndyrave dhe vitaminave. Falë këtyre vetive të përbërësve përbërës, është në gjendje të përmirësojë shpejt tretjen dhe të ndikojë në të gjithë sistemin tretës. Rekomandohet përdorimi i Festal:

1. Për problemet me prodhimin e enzimave nga pankreasi
2. Me diarre, por vetëm nëse shkaku themelor nuk është një infeksion i zorrëve
3. Për sindromën e zorrës së irrituar
4. Rekomandohet gjithashtu marrja e Festal për të përmirësuar tretjen, veçanërisht kur është ngrënë një sasi e madhe ushqimesh pikante, të yndyrshme dhe të kripura.

Disa ekspertë këshillojnë të merrni më parë një tabletë Festal ultratinguj organet e barkut.

Sa i përket kundërindikacioneve, marrja e Festal është e ndaluar nëse:

• Tek njeriu
• Verdhëza e çdo origjine
• Hepatiti
• Obstruksioni i zorrëve
• Ekziston një intolerancë individuale ndaj përbërësve individualë të ilaçit
• Me kujdes, Festal u përshkruhet pacientëve që kanë një sëmundje si p.sh diabetit sepse guaska përmban glukozë dhe saharozë.

Ju mund ta blini Festal në çdo kioskë farmaci, dhe çmimi i tij është mjaft demokratik.

Enzisital

Mezim - një asistent në procesin e tretjes

Për ata që kanë probleme me tretjen, Enzistal do të jetë një ilaç i shkëlqyer që mund të ndihmojë në përmirësimin e këtij procesi. Enzistal përmban jo vetëm pankreatinë, por edhe hemicelulozë, si dhe përbërës biliare. Kjo është arsyeja pse veprimi i tij është shumë më i mirë se ai i pankreatinës së thjeshtë. Ekspertët rekomandojnë marrjen e drogës:

1. Nëse keni probleme me tretjen e ushqimit të shkaktuar nga mungesa e enzimave tretëse
2. Nëse keni probleme me përtypjen, e cila është më e zakonshme tek njerëzit me proteza, ose nëse nofulla ose mishrat e dhëmbëve janë të dëmtuar
3. Me një mënyrë jetese të ulur, veçanërisht në pacientët e shtrirë në shtrat
4. Enzistal duhet të merret me kujdes në pacientët që:
5. Ka dështim të mëlçisë ose veshkave
6. Verdhëza
7. Obstruksioni i zorrëve

Në shumicën e këtyre rasteve, mjeku që merr pjesë mund ta ndalojë plotësisht ilaçin, pasi mund të shkaktojë komplikime serioze. Sa i përket komplikimeve pas marrjes, ose më saktë efekteve anësore, më shpesh ndodh:

• Një reaksion alergjik, i cili manifestohet në formën e një skuqjeje në lëkurë, grisje
• Ndjesi të dhimbshme në bark
• Nauze
• Diarreja
• Irritimi i mukozës

Nëse shfaqet të paktën një nga efektet anësore të mësipërme, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e drogës. Enzsital është një ilaç me një shumë veprim i mirë, dhe gjithashtu me një çmim mjaft të ulët, gjë që e bën atë të përballueshme për shumicën e konsumatorëve.

Somilaza

Somilase i referohet atyre barnave që ndihmojnë në rivendosjen e funksionit të pankreasit. Ai përmban solizim, i cili i përket enzimave që ndihmojnë në zbërthimin e yndyrës, dhe alfa-amilazë. Parimi i veprimit të ilaçit është paksa i ndryshëm nga ilaçet e mësipërme, por efekti i tij nuk është më pak i dukshëm. Përbërësit e ilaçit reagojnë me yndyrnat bimore dhe shtazore që kanë hyrë në trup, duke i zbërthyer ato, duke kompensuar kështu mungesën e enzimave. Ilaçi u tregohet pacientëve që:

1. Ka probleme me tretjen që lidhen me mungesën e enzimave përgjegjëse për zbërthimin e yndyrave
2. Ka të tilla sëmundje serioze si pankreatiti kronik
3. evoluar
4. Ka probleme me zorrët, përkatësisht inflamacion të zorrës së hollë ose të trashë
5. Somilaza rekomandohet edhe për personat që kanë probleme me mëlçinë dhe fshikëzën e tëmthit.
6. Ai ofron ndihmë të veçantë për pacientët që i janë nënshtruar pankreasit, mëlçisë serioze.

Ilaçi Somilase praktikisht nuk ka kundërindikacione, me përjashtim të intolerancës individuale ndaj përbërësve individualë të ilaçit. Kjo është arsyeja pse ajo u përshkruhet pothuajse të gjithë pacientëve me probleme të tretjes. Meqenëse Somilisa nuk është një ilaç i thjeshtë që stimulon pankreasin