Гарднерелла через скільки проявляється у жінок. Причини виникнення гарднерельозу. Хронічний гарднерельоз: лікування

Бактеріальний вагіноз - захворювання, яке нерідко виникає у сексуально активних жінок. У переважній більшості випадків патологія з'являється під впливом бактерій Gardnerella vaginalis(Гарднерелла вагіналіс). Строго кажучи, гарднереллез не відносять до венеричних інфекцій, проте захворювання, що передаються статевим шляхом, провокують розвиток та посилюють перебіг бактеріального вагінозу подібної етіології.

Гарднерелла є умовно патогенним мікроорганізмом, тобто вона у невеликій кількості присутня на слизовому епітелії піхви. Таксономічно ці патогени відносять до факультативної анаеробної флори. Іншими словами, їх життєвий циклпротікає без доступу кисню, проте на відміну інших анаеробів, гарднерелли можуть переносити і аеробні умови.

Зовні гарднерелли схожі на дрібні палички з овальними кінцями, їхній розмір рідко перевищує 1,5 мкм. Раніше патогенні мікроорганізми Gardnerella вважалися представниками роду Haemophilus (їх називали Haemophilus vaginalis).

Однак у середині 1980-х була доведена їхня приналежність до сімейства Bifidobacteriaceae. У переважній більшості випадків Gardnerella грамнегативні, хоча іноді можливе позитивне забарвлення за Грамом.

"Населяючі" слизовий епітелій піхви лактобактерії в результаті руйнування глікогену продукують молочну кислоту. Вона визначає значення рН у межах 3,8 - 4,5, що перешкоджає розмноженню різних мікроорганізмів. Крім того, лактобактерії мають ферментативний ефект, тому їх рівень служить свого роду показником стану статевих органів жінки. Баквагіноз розвивається і натомість заміщення мікроорганізмів роду Lactobacillus асоціацією патогенних чи умовно патогенних бактерій.

Gardnerella vaginalis виробляє специфічні катаболіти, що пригнічують функціональну активність місцевого імунітетута лейкоцитів. В результаті бактерії проникають углиб слизової оболонки піхви, вражають вищележачі відділи статевого тракту, поширюються на сечовидільні шляхи. Крім того, розвиток гарднерелл сприяє розмноженню іншої флори (стафілококи, стрептококи, клебсієли, кишкова паличка, клебсієли і т.д.).

Бактеріальний вагіноз, спровокований гарднереллою, – найпоширеніше інфекційне захворювання серед сексуально активних жінок віком 18 – 45 років. За даними різних авторів, частота виникнення подібної інфекції становить від 30 до 80% у структурі запальних хвороб статевих органів у жінок. Подібна неточність у цифрах обумовлена ​​тим, що у третини жінок гарднереллез протікає безсимптомно.

Гарднерелла Вагіналіс: шляхи передачі, що провокують розвиток патології фактори

Деякі лікарі схиляються до думки, що гарднереллез передається статевим шляхом. Однак у такому разі залишається відкритим питання про наявність цих бактерій у невеликій кількості у піхву дівчаток і дівчат-дів. Тому фахівці вважають, що це захворювання можна сміливо віднести до поліетиологічних.

Появі патологічних концентрацій гарднерелу вагіналісу сприяють такі фактори:

• безладні статеві зв'язки, особливо без використання належних заходів захисту (презервативів);
• супутні венеричні захворювання(трихомоніаз, хламідіоз, гонорея тощо);
• різноманітні лікувальні та діагностичні інтравагінальні маніпуляції (спринцювання, особливо якщо воно терапевтично необґрунтоване, кольпоскопія тощо);
• аборти;
• прийом препаратів, що погіршують роботу місцевого імунітету (кортикостероїди, антибіотики та фунгіциди, у тому числі місцевої діїу вигляді мазей та свічок, цитостатики, хіміотерапія);
• екстрагенітальні захворювання, які негативно впливають на стан імунної системи;
• неправильна дієта з переважанням надто солодких страв та дефіцитом кисломолочних продуктів;
• використання місцевих сперміцидів;
• застосування в гігієнічних цілях прокладок, тампонів, інтимних засобівз занадто високим змістомсинтетичних парфумерних ароматів та алергенів;
• носіння тісної білизни з синтетичною ластівкою;
• розлади гормонального фонувикликані як природними причинами(вагітність, пологи, період грудного вигодовування), захворюваннями або прийомом відповідних лікарських препаратів;
• хронічна втома, емоційне перенапруга та виснаження;
• захворювання та стани, що супроводжуються порушенням мікрофлори травного та сечостатевого тракту;
• вади розвитку та анатомічні особливостібудови піхви;
• недостатня особиста гігієна;
• сторонні тілау піхву та матці (спіралі, ковпачки тощо).

Зараження гарднерелу вагіналіс не відбувається при сексуальному контакті. Однак розвиток цього захворювання тісно пов'язаний з особливостями статевих взаємин. Ризик бактеріального вагінозу підвищується при ранньому початкустатевого життя, наявності великої кількостісексуальних партнерів, висока частотаурогенітальних, ректогенітальних статевих контактів тощо.

Інфекція Гарднерелла: симптоматика у жінок, методи діагностики, можливі ускладнення

Симптоматика бактеріального вагінозу, спровокованого Gardnerella, неспецифічна. Багато захворювань, що передаються статевим шляхом (наприклад, хламідіоз, трихомоніаз) можуть протікати під маскою гарднереллезу. Інкубаційний періодінфекції становить від 3 до 10 днів, але в середньому – тиждень.

Характерними для патології симптомами є:

• досить рясні, іноді пінні виділення з піхви, на початкових етапаххвороби вони гомогенні, сіро-білого кольору, але надалі набувають більш густої консистенції та жовтуватого відтінку;

• характерний неприємний запах несвіжої риби, він посилюється після сексу, під час місячних, після підмивання з милом, така ознака обумовлена ​​розпадом амінокислот, що продукуються анаеробними гарднереллами;
• свербіж і печіння, але на ці симптоми скаржиться лише третина жінок із бактеріальним вагінозом.

Виникнення неприємного «рибного» запаху з піхви у поєднанні з рясними виділеннями є приводом для звернення до гінеколога.

Діагностичними критеріями гарднерельозу є:

• наліт, рівномірно покриває слизову оболонку піхви та зовнішніх статевих органів, причому патофізіологічні ознаки запального процесу виникають вкрай рідко;
• показники рН вище 4,5 після проведення рН-метрії відокремлюваного вагінальним епітелієм;
• позитивний результатамінотесту, це один із методів експрес-діагностики, який проводиться шляхом змішування мазка з піхви з 10% розчином гідроксиду калію на предметному склі, за наявності гарднерелли з'являється сильний запах протухлої риби;
• виявлення характерних для бактеріального вагінозу клітин після мікроскопії забарвленого за Грамом мазка з піхви.

Інструментальні методи виявлення захворювання доповнюють дані анамнезу та скарги пацієнтки. Інфекція Гарднерелла потребує проведення диференціальної діагностикиз іншими урогенітальними патологіями, викликані гонококом, трихомонадою, хламідія, умовно-патогенними мікроорганізмами. Для цього призначають аналізи методом ПЛРвиявлення ДНК бактерій.

Без відповідного лікування (а іноді і на фоні медикаментозної терапії) гарднереллез схильний до хронічного рецидивуючого перебігу. Так, через півроку після першого епізоду симптоми бактеріального вагінозу виникають знову у третини пацієнток, а протягом року у 50-70% жінок. Подібні порушення складу фізіологічної мікрофлори піхви нерідко призводить до стійких рецидивних кандидозів та інших уражень урогенітального тракту. Іноді гарднерелли виявляють і в сечовому міхуріу процесі виявлення причин циститу.

У Останніми рокамиз'явилася інформація, що анаеробні збудники бактеріального вагінозу виділяють нітрозаміни. Вони служать коферментами канцерогенезу і можуть спричинити виникнення диспластичних і дистрофічних процесів у шийці матки. Вони, у свою чергу, можуть викликати різноманітні патологіївключаючи злоякісні перетворення клітин.

Гарднереллез у жінок: особливості перебігу та терапії у період вагітності, прояви захворювання у чоловіків

Нерідко бактеріальний вагіноз, спровокований бактеріями роду Gardnerella, виникає під час вагітності. Як правило, це пов'язано із супутніми змінами гормонального балансу. Для раннього виявленняпатології обов'язковий регулярний гінекологічний огляд, особливо у жінок із групи ризику (з перенесеними раніше або супутніми венеричними інфекціямихронічними запальними ураженнями сечостатевої системиі т.д.)

Але на сьогоднішній день встановлено чіткий зв'язок між розвитком подібної хвороби та безпліддям, несприятливим результатом вагітності, загрози викидня. передчасних пологів. Крім того, при відсутності терапії гарднереллез небезпечний раннім вилитим навколоплідних вод, внутрішньоутробним зараженням плода, різноманітними запальними ураженнями матки після пологового періоду.

Тому при появі виділень характерної консистенції та зі специфічним запахом необхідно терміново розпочинати терапію. Більшість ліків, призначених для лікування бактеріального вагінозу, протипоказані першому триместрі. Тому на цьому етапі навіть лікарі рекомендують скористатися народними засобами.

Починаючи з другого триместру, гарднереллез у жінок лікується за допомогою:

• Кліндаміцин (Далацин, Кліндацин) у вигляді крему або супозиторіїв по 5 г або одній штуці відповідно на ніч протягом 3-5 днів;
• Метронідазол (Метрогіл, Метровагін, Трихопол, Трихосепт, Прапор) крем (0,75%), свічки - по 2 рази на добу інтравагінально або таблетки по 0,5 г двічі на день, курс терапії - 5 - 7 днів.

У чоловіків гарднереллез зазвичай протікає безсимптомно. Як правило, чоловіки є переносниками інфекції. Однак при ослабленому внаслідок будь-яких захворювань або прийому медикаментів імунітет існує ризик розвитку бактеріального уретриту (запалення сечовивідного каналу) або баланопоститу (ураження головки пеніса, крайньої плоті).

Подібні патології виявляються у вигляді печіння при сечовипусканні, виділеннями з неприємним запахоміз уретри. Нерідко відзначають появу сірувато-білого липкого нальоту на голівці статевого члена, почервонінням і набряклістю шкіри в області крайньої плоті.

Як лікувати гарднерелу: медикаментозна та нетрадиційна терапія, відновлення місцевого імунітету, методи профілактики

Анаеробні збудники бактеріального вагінозу мають високою чутливістюдо різних антибактеріальним препаратамз групи фторхінолонів, пеніцилінам (але тільки в комбінації з клавулановою кислотою), макролідам. Менш активні щодо Gardnerella антибіотикитетрациклінового ряду (наприклад, Міноциклін). Однак більшість фахівців вважає, що застосування сильнодіючих протимікробних засобівдля лікування неускладненого вагінозу невиправдано.

Тому препаратами першого ряду є:

• Нітроімідазоли(Метронідазол, Орнідазол, Тінідазол). Їх застосовують внутрішньо, інтравагінально у жінок і зовнішньо місцево у чоловіків. Дозування та тривалість лікування визначається індивідуально. Як правило, приймають Метронідазол (або його аналоги під іншими торговими найменуваннями) 2,0 г одноразово або по 0,5 г двічі на день протягом тижня. Орнідазол п'ють по 0,5 г двічі на день протягом 5 днів, Тінідазол - 2,0 г одноразово. Препарати цієї групи у вигляді свічок або мазі застосовують двічі на день протягом 5 діб.
• Лінкозаміди. З медикаментів цього класу найбільш ефективний Кліндаміцин. Його застосовують місцево (наносять на головку статевого члена або вводять у піхву) один раз на день на ніч протягом 6 діб. Можливий пероральний прийом по 0,3 г двічі на день.

Додатково лікарі наголошують, що метронідазол абсолютно несумісний із алкоголем. Тому від прийому спиртних напоїв необхідно утриматися на весь час лікування та протягом 24 годин після його закінчення. Креми та свічки з кліндаміцином здатні пошкодити латекс, з якого виготовлені презервативи та вагінальні діафрагми. Тому при терапії цим препаратом краще відмовитися від сексуального життя (статеві контакти при гарднерельоз без презервативу можуть посилити перебіг захворювання).

Деякі пацієнти вважають за краще лікувати бактеріальні вагінози та уретрити методами нетрадиційної медицини.

• Залити 3 ст. сухої трави чистотілу літром окропу, видавити кілька зубчиків часнику, 3 - 4 години настояти, процідити та використовувати для спринцювання.
• Пропустити через м'ясорубку голки сосни та ялівцю (взяти у пропорції 1:1), видавити з отриманої кашки сік, змочити в ньому звичайний тампон та ввести на ніч у піхву. Для підвищення ефективності лікування чергувати з марлевими або ватними тампонами, змоченими у суміші соку цибулі та хрону. Курс терапії триває 12 днів.
• Змішати по 10 г трави лаванди, квіток черемхи та чорнобильника, по 20 г трави календули, шавлії та сушениці, кори дуба, листя берези, 30 г квіток ромашки. Дві столові ложки суміші залити літром гарячої води, укутати посуд рушником, залишити на 2-3 години, процідити і спринцюватися на ніч протягом 2 тижнів.
• Придбати в аптеці настоянки деревію та евкаліпта, змішати і пити по 25 крапель у 50 мл води тричі на день натще.
• Змішати в рівному співвідношенні омелу та траву деревію. Пару ложок заварити половиною літра окропу, настояти ніч і процідити. Можна використовувати для спринцювання або приймати внутрішньо по 1 ст.л. тричі на день.
• Таблетку Трихопола розтерти в порошок, додати чайну ложку меду і стільки ж кашки цибулі. Отриману масу нанести на тампон і вводити у піхву на ніч. Чергувати з тампонами з маззю календули (можна придбати в аптеці).
• Столову ложку кошиків пижма заливають склянкою окропу, томити на водяній бані 15 хвилин, охолодити до кімнатної температури і процідити. Розчин використовувати для спринцювання.
• Змішати в рівних пропорціях нирки чорної тополі, квітки календули та ромашки, листя евкаліпта та черемхи. Взяти 2-3 ст.л., залити літром окропу, настояти ніч і процідити. Спочатку цим розчином зробити спринцювання, потім у піхву ввести тампон з прополісною маззю на ланоліновій основі (якщо її немає в аптеці, необхідно змішати 10 г подрібненого прополісу та розтопленим ланоліном). Термін лікування – 2 тижні. Паралельно можна пити відвар полину.
• Столову ложку плодів черемхи залити 300 мл окропу, проварити на слабкому вогні 20 хвилин, охолодити і процідити. Пити по 1/3 тричі на добу за півгодини до їди. Також цей розчин можна застосовувати для спринцювання.
• Чоловікам для гігієни статевого члена рекомендують такий склад: половина літра відвару ромашки, 1 ст. соди, 5 крапель марганцівки та 2 краплі йоду.

Проте проведене лікування не гарантує повторного інфікування. Його ймовірність підвищується, якщо не виключити фактори ризику, що провокують. Підвищити активність місцевого імунітету можна за допомогою препаратів, призначених для відновлення нормального складумікрофлори піхви. Їх використовують як вигляді супозиторіїв, і у формі таблеток.

Щоб не стикатися із проблемою, як лікувати гарднереллу, краще своєчасно займатися профілактикою інфекції. Необхідно звести до мінімуму носіння тісної синтетичної білизни та одягу, особливо у спеку року. Щоденні та гігієнічні прокладки слід змінювати не рідше, ніж раз на три години. Також потрібно уникати надто частих і непотрібних спринцювання. Крім того, необхідно дотримуватись правил безпечного сексута користуватися презервативами.

Гарднереллез має широке поширення серед гінекологічних захворюваньу жінок. Свою другу назву «бактеріальний вагіноз» він отримав, зважаючи на розвиток бактерій Gardnerella vaginalis у вологу.

У звичайному стані мікрофлора здорової жінки завжди містить ці бактерії в невеликій кількості.

Але до появи виражених симптомівгарднереллеза призводить до підвищення концентрації гарднерелл та їх дисбалансу з лактобактеріями. Лікування цієї недуги за допомогою препаратів слід розпочинати при виявленні перших ознак.

Причини

Звідки береться гарднерелла у жінок, і що таке? Ця бактеріяприсутній у піхві кожної жінки. Просто може наступити такий етап, коли її кількість збільшиться, і вона стане хвороботворною.

Чинники, що сприяють розвиткугарднерельозу:

1. Прийом антибіотиків, гормонів та інших лікарських препаратів, що впливають на нормальну мікрофлоруорганізму.
2. Дуже часта змінастатевого партнера. Це призводить до того, що може статися зараження одним із захворювань, що передаються статевим шляхом, а вже потім порушення мікрофлори та зростання бактерій гарднерелл.
3. Перевтома, переохолодження, стреси.
4. . У жінок гормональні збої трапляються досить часто, і саме вони є причиною розвитку того чи іншого захворювання, а також збільшення кількості бактерій.
5. Загальні системні захворювання.
6. Статеві інфекції та венеричні захворювання у жінок.
7. Місцеві процедури, що порушують баланс у піхві: спринцювання, використання свічок, тампонів та вагінальних капсул з активними речовинами.

Під впливом цих факторів якраз і виникає дисбіоз вологи, гарднереллез, кандидоз та інші неспецифічні запальні захворювання.

Симптоми гарднерельозу у жінок

Симптоми, що свідчать про розвиток гарднереллеза у жінок, дуже нечисленні і схожі на ознаки інших гінекологічних захворювань.

Основний, і в більшості випадків єдиний симптом гарднереллеза - нерясні, однорідної консистенції, сіро-білі або жовті виділенняз піхви, що мають неприємний запах (запах «тухлої риби»).

Поява таких симптомів, дискомфорт та біль під час статевого акту свідчить про розвиток запальних процесіву піхву та інших органах малого тазу у жінок.

Небезпека захворювання під час вагітності

Наявність цієї хвороби може призвести до:

1. Інфікування плоду.
2. Ендометриту.
3. Маленькій вазі тільки що народила дитину.
4. Розвитку ускладнення після проведеної операції кесаревого розтину.
5. Запалення легень у новонародженого.
6. розвитку маткових кровотеч, які становлять величезну небезпеку
7. Розриву навколоплідної оболонки, причому дуже ранньому терміні.

Саме тому не варто ігнорувати симптоми гарднерельозу та починати лікування, особливо якщо жінка перебуває в «цікавому» становищі, оскільки це може призвести до неприємних наслідків.

Детальніше про спринцювання

При спринцюванні вимивається нормальна мікрофлора піхви, яка замінюється умовно-патогенними бактріями (наприклад, Gardnerella vaginalis).

Нерідко жінки при виникненні симптомів гарднереллеза (неприємний запах виділень з піхви) самостійно вдаються до спринцювання, пов'язуючи неприємний запах з недостатньою гігієною. При цьому спринцювання викликає ще більше загострення гарднерельозу.

за сучасним уявленнямспринцювання не має ні гігієнічного, ні профілактичного, ні лікувального ефекту. Більше того, воно є фактором ризику гарднерельозу, запалення придатків, позаматкової вагітності.

Лікування гарднерельозу у жінок

Коли виявлені перші симптоми гарднереллеза у жінок, лікування потрібно починати у найкоротший термін. Терапія захворювання включає кілька лікарських препаратів застосовуваних у формі вагінальних геліві кремів, а також таблеток для перорального застосування. Зазвичай тривалість лікування становить 7 днів і включає описані нижче ліки.

Схема лікування гарднерелли комплексна і складається з двох частин:

1. Зменшення кількості гарднерелл, що мешкають на слизовій оболонці піхви. Це досягається шляхом вживання антибіотиків всередину. системної дії(у вигляді таблеток): кліндаміцин та метронідазол. У поєднанні з ними використовуються місцеві форми– крем кліндаміцину та гель метронідазолу.
2. Відновлення нормальної мікрофлори піхви. Досягається прийомом внутрішньо пробіотиків, що містять лактобацили (Лактобактерин, Лактонорм), а також місцевим лікуваннямяк свічок (Ацилакт, Лактонорм).

Для успішного лікуваннятакож важливо дотримуватися дієтичних рекомендацій, які полягають у відмові від жирної, смаженої, гострої їжі, Вживання алкоголю. Корисним буде прийом кисломолочних продуктів та йогуртів, що містять кисломолочні бактерії.

Усі дії у лікуванні гарднереллеза в жінок спрямовані відновлення здорової мікрофлори піхви. Про ефективність лікування можна судити зі зникнення симптомів гарднереллезу (зменшення печіння, больових відчуттів, сухості; відсутність виділень та неприємного запаху з піхви).

Контрольне проведення бактеріоскопії призначається через тиждень після завершення курсу лікування, повторне – через 1-1,5 місяці.

Профілактика

Насамперед, слід обмежити безладні статеві зв'язки, що сприяють поширенню ІПСШ, своєчасно підходити до лікування різних захворюваньорганізму, що насамперед стосуються його гормонального фону та статевої сфери, правильно харчуватися, приділяти велике значеннявідпочинку, уникати стресів, які впливають стан імунітету.

Гарднерелла може перейти до чоловіка під час сексу. Але цю хворобу не можна плутати з венеричною хворобою. У чоловіків ця інфекція ніяк не виявляється. В основному жінка може бути тільки головним носієм цієї інфекції.

Причини появи гарднерелли у жінок

• Одна з причин, коли в організм жінці потрапляє інфекція. Ця інфекція може бути викликана такими хворобами як гонорея та трихомоніаз, а також може бути хламідіоз. Відповідно, всі ці болючі бактерії, порушують нормальний станмікрофлори піхви. Якщо все це не лікувати, то шкідливі бактерії почнуть настільки швидко розвиватися в організмі, що можуть спричинити безплідність жінок.
• запалення гарднерелли можливо, викликано гормональним збоєм. Це може бути пов'язане із вагітністю у жінок. Вагітні жінки часто страждають на гарднерельоз і молочницю. Також, гормональний збійможе бути викликаний стресом. Ще, інфекція може запалитися через прийоми протизаплідних засобівчи антибіотиків.
• якщо жінки відбулася інтоксикація організму. Отруєння може порушити мікрофлору кишечника та піхви та викликати запалення інфекції.
• якщо жінка страждає ендокринними захворюваннями, насамперед – це цукровий діабет.
• гарднереллез може з'явитися через хірургічного втручання. Це гінекологічні операції, аборти.
• часті випадки, коли гарднереллез був викликаний контрацепцією або місцевим лікуванням гінекологічних захворювань, це використання свічок, кремів чи мазей.
• через сильне зниження імунітету. Це може бути викликано тяжкою хворобою.
• Ще одна причина запалення інфекції – це часта зміна партнерів. Через це може не тільки запалиться гарнерельоз, а й інші небезпечніші венеричні хвороби.

Симптоми гарднерелли

Як правильно лікувати гарднерелу у жінок

Якщо ви не хочете наражати себе на різні інфекційні захворювання, то потрібно відмовитися від безладних зв'язків, знайти в собі сили правильно харчуватися, намагатися більше відпочивати, підтримувати гігієну всього тіла. Відвідувати гінеколога хоча б раз на місяць. І, звісно, ​​зміцнювати свій імунітет.

Коли порушується кількісний та якісний склад мікрофлори жіночих органіврепродукції, то лікарі називають це явище бактеріальним вагінозом. Молочнокислі бактерії, що займають домінуюче положення у складі, при виникненні дисбалансу, поступово замінюються умовно-патогенною мікрофлорою, представленою значною мірою гарднереллою. Гарднереллез у жінок, симптоми та причини виникнення якого не відрізняються великою різноманітністю, сам по собі небезпечний, але рівно доти, доки він не перейде в гостру або хронічну формуі не викличе низку ускладнень.

Що таке мікроб гарднерелу? Це анаеробна бактерія, яка воліє жити і розмножуватися в організмі людини, і найбільше їй «подобається селитися» в органах сечостатевої системи. Вона належить до розряду умовно-патогенних мікроорганізмів, а зараження їй стає причиною виникнення запального процесу, оскільки бактерія може протягом кількох місяців не проявляти себе. Жовті, зеленувато-жовті і білувато-сірі виділення з неприємним запахом, що рівномірно вистилають стінки піхви, поява яких повинна насторожити жінку, - це явно не норма, а серйозний привіддля занепокоєння.
Якщо гарднерелли у жінок активні, то вони можуть спричинити зміну кислотності, що спровокує різні порушення мікрофлори піхви та інших органів. репродуктивної системи. За наявності таких змін можливе інтенсивне зростання та розвиток інших мікроорганізмів. Тому найчастіше гарднереллез супроводжується іншими, не дуже приємними захворюваннями інтимної сфери. І щоб позбавити себе проблем, необхідно достеменно знати, чим небезпечна гарднерелла, як передається і які бувають наслідки, якщо все пустити на самоплив.

Слабкий імунітет – одна з причин захворювання

Якщо під час проведення лабораторних дослідженьв мазку виявляється не інфекція, а гарднерелла, це ще не привід для постановки відповідного діагнозу. Він виставляється у разі, якщо є клінічна симптоматика. Мікроорганізми можуть активізуватися через ослаблення імунітету, чому сприяє:

• Вживання великої кількості цукру.
• Безладне статеве життя.
• Прийом імунодепресантів, глюкокортикостероїдів та антибактеріальних препаратів.
• Наявність інфекційних захворювань, причому як статевих органів.
• Цукровий діабет та інші хвороби ендокринної системи.

Патологічний процес прогресує, якщо корисна мікрофлора може забезпечити належний рівень захисту організму. Збудник гарднереллеза – вагінальна гарднерелла, яка передається переважно статевим шляхом при незахищеному контакті. Джерелом інфекції чи її носієм є хвора людина. Особи, що мають сильний імунітет, можуть особливо не турбуватися, але це зовсім не означає, що їм можна вдаватися до любовних втіх без побоювання.

Ризик зараження є у всіх, але більше в результаті цієї недуги схильні жінки дітородного віку.

Так відбувається тому, що в жіноча піхванібито спеціально створені самі сприятливі умовидля розмноження та розвитку гарднерелли. Взагалі назва цього захворювання дещо застаріла, тому що воно активно використовувалося років 30–40 тому, і тепер правильніше цю недугу позначати терміном «бактеріальний вагіноз». Примітно, що гарднерелла не є єдиним збудником даного захворюваннятому що вона завжди «працює» в комплексі з іншими мікробами.

Подивіться додатково відео ролик про те, чому навіть за наявності в мазку гарднерелли не завжди говорить про бактеріальний вагіноз:

Основні причини виникнення

Витіснення корисної мікрофлори умовно-патогенною бактерією- Це головна умова появи захворювання. Фахівці в галузі медицини впевнені в тому, що вирішальним фактором, що провокує виникнення гарднереллезу у чоловіків та жінок, є особливості статевого життя. Адже у незайманих і незаймана подібна недуга ніколи не діагностується, так само як і у сексуально активних жінок, які не страждають на вагініт.
Захворіти на гарднереллез жінка може, якщо:

• Статеве життя ведеться регулярно, і без дотримання моральних норм.
• Організм вже зазнавав атаки венеричних інфекцій.
• Є проблеми із менструальним циклом.
• Тривалий час застосовують внутрішньоматкові або оральні контрацептиви.
• Жінка зловживає носінням «еротичної» білизни, яка, найчастіше, виготовляється з
• синтетичних матеріалів.
• Правила інтимної гігієнине дотримуються належним чином.
• У раціоні відсутні кисломолочні продукти.
• Вже є якесь венеричне захворювання.
• Виявились ендокринні порушення, до яких належать вагітність і пологи.
• Організм перебуває у стані фізичного чи емоційного перевтоми.
• Спринцювання проводиться занадто часто, і в процесі беруть участь препарати, що містять хлор.

Ознаки захворювання у жінок

Симптоми гарднереллеза дуже помітні, і вони класифікуються на основні та додаткові. Перші проявляються у всіх, хто став жертвою захворювання і до них належать:

• Рясні виділення з піхви, відтінок яких – жовтуватий чи сіруватий, а консистенція – кремоподібна.
• Виділення з неприємним запахом, дуже схожим на «амбре», яке витікає риба, що гниє. Причина появи такого «аромату» гранично проста: анаеробні мікроорганізми впливають на аміни, які і розпадаються більш прості компоненти.
• Симптоми гарднерелли вже неприємні тим, що надлишок цих бактерій провокує появу у піхві запальних процесів, які дуже важко не помітити.
• Сверблячка, печіння і роздратування – це все неминучі супутники цієї недуги.
• Переважно, жовті виділенняз неприємним запахом у жінок рівномірно розподіляються по стінках піхви.
• Виникнення больових відчуттів при заняттях сексом - це теж хворе явище, що виникає при гарднереллезі.

Жіночий гарднереллез має симптоми, що належать до розряду другорядних або додаткових. До них належать: неприємні відчуттяв районі паху та нижньої частини живота, млявість, почуття розбитості, підвищена температуратіла, головний більрізної інтенсивності, почервоніння шкірних покривіву «інтимній» зоні.

Ознаки захворювання у чоловіків

Гарднереллез у чоловіків проявляється не так, як у жінок, що цілком логічно, враховуючи особливості анатомічної будовичоловічого тіла.

У більшості клінічних випадківбактерії провокують появу та розвиток хронічного уретритучи простатиту. Іноді жертвою мікроорганізмів стає головка статевого члена, яка має властивість запалюватися, через що лікар-уролог може поставити діагноз «баланопостит». Симптомами гарднереллеза у чоловіків є:

1. Жовті виділення з сечовипускального каналу, що мають липку консистенцію та дуже неприємний запах, який не може передати ні фото, ні відео.
2. Почервоніння та набряклість головки статевого члена.
3. Поява сильних боліві різей при сечовипусканні та почастішання позивів до нього.
4. Гарднереллез у чоловіків потрібно своєчасно лікувати, оскільки інфекція може досить швидко поширитися і відділи сечостатевої системи, що лежать вище.

Діагностика

Гарднереллез, симптоми якого у жінок і чоловіків відрізняються цілком зрозумілим причин, потрібно правильно , ​​навіщо потрібно проведення лабораторних досліджень. Зовнішні ознакигарднереллеза легко переплутати з симптомами практично будь-якої інфекції, що передається статевим шляхом, для якої теж характерні жовті виділення з гнильним запахом.

З цієї причини необхідно здати аналіз на гарднереллез, що дозволить провести мікроскопічні дослідженняякісного та кількісного складу мікрофлори.

Якщо в мазку виявлені епітеліальні клітини «в обрамленні» з лейкоцитів, це явно не норма, і патологія є.

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) також дозволяє виявити гарднереллез, у якого симптоми та лікування не бувають однаковими для всіх хворих. Крім того, серологічне дослідженняі позитивний тест з гідроксидом калію також є способами діагностики.

Відео про діагностику цього захворювання:

Лікування та профілактика

Антибіотикотерапія є обов'язковим методом лікування неприємних проявів цього захворювання, яке може виникати через власну неакуратність та статеву нерозбірливість. Схеми лікування призначаються лікарем, і вони підбираються відповідно до індивідуальними особливостями, адже гарднереллез може захворіти і вагітна жінка. Зазвичай, призначається курсовий прийом препаратів, що приймаються перорально, крім того, прописуються свічки, мазі та гелі, до складу яких входить «Метронідазол» або його аналог.
Зрозуміло, принагідно призначається лікування і партнеру по сексу, і це норма, а від статевих зносин на цей період краще відмовитися. Після «винищення» гарднерелл, потрібне відновлення мікрофлори піхви, для чого використовуються пробіотики, які містять у своєму складі лактобактерії. Лікування цієї недуги у чоловіків проводиться в тому випадку, якщо повною мірою проявляються її клінічні ознаки. Оскільки хвороба здатна передаватися статевим шляхом (а це її найпоширеніший спосіб переходу), то пара, яка бажає завести дитину, повинна заздалегідь подбати про її безпеку.
Профілактичні заходи мають на увазі:

• Своєчасний та правильний доглядза статевими органами.
• Підвищення імунітету.
• Повна заборона на «секс без презервативу» з ненадійним партнером, адже захворювання, що передаються статевим шляхом, дуже люблять чіплятися до тих, хто веде безладне сексуальне життя.
• Попередження появи інфекційних та запальних процесів у репродуктивних органах.
• Своєчасне виявлення та звільнення від екстрагенітальних захворювань.

Дивіться відео про те, які наслідки може спричинити за собою невчасне лікуваннята недотримання заходів профілактики:

Ганна Миронова

Час читання: 10 хвилин

А А

Одним із найзагадковіших ЗПСШ є гарднереллез. Деякі лікарі, виявивши цю інфекцію, починають негайно годувати своїх пацієнтів антибіотиками, інші – поблажливо посміхаються зі словами «справа життєва». Тому багато хто губиться у питанні чи небезпечне це захворювання, чи ні. Ми сьогодні вирішили допомогти вам розібратися у цьому питанні.

Що таке гарднереллез? Особливості захворювання, шляхи зараження

Гарденерельоз – це одне з найпоширеніших жіночих захворюваньстатевих органів. Воно характеризується заміною нормальної мікрофлори піхви умовно-патогенними мікроорганізмами Gardnerella vaginalis . У чоловіків дане захворювання зустрічається досить рідко, оскільки їх слизова оболонка має таку будову і флору, в якій дані організми не можуть колонізуватися.
Досить довго медики відносили це захворювання до венеричних хвороб, але нещодавно вчені з'ясували, що гарднереллез набагато нешкідливіший, оскільки в малій кількості ці мікроорганізми відносяться до нормальної мікрофлори піхви. А от якщо їх кількість різко збільшується , лікарі ставлять діагноз – гарднереллез або бактеріальний вагіноз .
Зміни у нормальній мікрофлорі піхви відбуваються з наступних причин:

• Безладні статеві зв'язки - Часта зміна партнерів;
• Гормональні та фізіологічні зміни : пубертатний період, менопауза, вагітність;
• Самостійне лікування антибактеріальними препаратами довгий термін;
• Хірургічні операції на органах малого тазу;
• Часте використання засобів особистої гігієни (Наприклад, щоденні прокладки, тампони);
• Використання внутрішньоматкової спіралі більше за встановлений термін;
• Порушення менструального циклу ;
• Зниження місцевого та загального імунітету і т.п.

Цією інфекцією можна заразитися статевим шляхом, при традиційному акті, орально-генітальному або анально-генітальному контакті . На сьогоднішній день вертикальний та побутовий способипередачі піддаються сумніви, але їх ймовірність ще повністю не спростована.

Гарднереллез має дві форми протікання:

1. Безсимптомна – інфекція виявлена ​​під час здачі лабораторних аналізівта не має жодних клінічних проявів;
2. З вираженими клінічними симптомами – незвичайні виділення, дискомфорт у статевих органах тощо.

Інкубаційний період цієї хвороби 6-10 днів але іноді він може затягтися на кілька тижнів. Якщо ця інфекція важко піддається лікуванню, вона може приховувати за собою більше серйозні захворювання, наприклад, генітальний герпес, трихомоніаз, хламідіоз і т.д. Тому, якщо вам поставили діагноз гарднереллез, пройдіть повне обстеженнявенеричні хвороби.

Симптоми гарднерельозу

У жінокбактеріальний вагіноз має такі характерні симптоми:

• Печіння вульви, свербіж та роздратування;
• Незвичайні вагінальні виділення , жовтого, сірого або білястого кольору з неприємним запахом;
• Дискомфорт під час статевого акту.

Гарднереллез може спровокувати у піхву запальні процеси, але це трапляється досить рідко, оскільки кількість лейкоцитів під час цього захворювання суттєво знижується.
У чоловіківгарднереллез протікає безсимптомно, іноді може викликати свербіж в уретрі, печіння під час сечовипускання.

Яку небезпеку становить гарднереллез для чоловіків та жінок?

Незважаючи на те, що гарднереллез це не венерична хвороба, вона все одно потребує лікування. Якщо інфекцію залишити без належної уваги, вона може викликати досить серйозні ускладненняяк у жінок, так і у чоловіків.

Гарднереллез у жінок викликає такі ускладнення:

• Запалення органів малого тазу;
• Уретральний синдром;
• Післяабортовий та післяпологовий ендометрит;
• Безпліддя;
• Внутрішньоепітеліальна цервікальня неоплазія;
• Бартолініт або абсцес бартолінової залози.

Гарднереллез у чоловіків може стати причиною:

• Негонококового;
• хронічного простатиту;
• Циститу;
• Баланопоститу.

Ефективне лікування гарднерельозу

Гарднерельоз лікують у три етапи:

• Зниження кількості гарднерелл у піхву;
• Відновлення нормальної піхвової мікрофлори;
• Підвищення загального та місцевого імунітету .

На першому етапі лікування призначаються антибіотики, внутрішньо – метронідазол, кліндаміцин, та вагінальні свічки . Нагадуємо, що самостійне лікуванняможе стати причиною переходу інфекції в хронічну форму та виникнення більш серйозних ускладнень. Правильний препаратможе підібрати тільки фахівець у цій галузі, виходячи з результатів аналізів та загальної клінічної картинипацієнта .
Пам'ятайте, що, як і за будь-якої іншої статевої інфекції, курс лікування повинні пройти обидва партнери на цей період краще утриматися від статевого життя або використовувати бар'єрну контрацепцію.

Ціна лікарських препаратів для лікування гарднерельозу

Метронідазол – близько 70 рублів;
Кліндаміцин - 160-170 рублів.
Після антибіотикотерапії обов'язково необхідно відновити нормальну мікрофлору піхви. Для цього свічки з біфідо- та лактобактеріями, а також імуномодулятори та вітаміни .

Гарднереллез при вагітності – навіщо лікувати? Небезпеки лікування гарднерельозу у вагітних

Із цим захворюванням стикається практично кожна третя вагітна жінка. Якщо вам поставили такий діагноз, панікувати немає потреби. Ніяк ця інфекція не може нашкодити ні вам, ні вашому майбутньому малюкові, ні під час його виношування, ні під час родової діяльності.
Єдине про що треба пам'ятати, що дана хворобаможе стати причиною запальних процесів у органах малого таза. У період вагітності під вагінальної мікрофлоригарденерелла може бути єдиною бактерією, тому інші мікроорганізми мають можливість безперешкодно проникнути в організм і спричинити серйозні ускладнення. Тому з таким діагнозом відвідування гінеколога слід брати участь.
Під час вагітності повністю позбутися цього захворювання неможливо. Оскільки в такому стані прийом антибіотиків категорично заборонено, для лікування використовують тільки місцеві процедури: свічки, спринцювання і т.п. Для точного контролю кількості гарденерел в організмі вагітна щомісяця повинна здавати на аналіз мазок та бакпосів.

Сайт сайт попереджає: самолікування може зашкодити Вашому здоров'ю! Усі представлені поради – для ознайомлення, проте застосовувати їх слід за призначенням лікаря!

Що ви знаєте про гарднерельоз? Коментарі з форумів

Юля:
Мені ставили цей діагноз рік тому. Були явні клінічні симптоми. Дівчатка хочу заспокоїти, нічого страшного в цьому немає. Найчастіше ми його влаштовуємо, наприклад, дуже частим спринцюванням.

Таня:
У мене почався гарднереллез після прийому антибіотиків. Лікар прописав крем, назву вже не пам'ятаю. Я вводила його всі три рази і інфекції як не бувало.

Мила:
У мене з'явився гарднерельоз після зміни статевого партнера (мені лікар сказав так). Ми пройшли курс лікування удвох, нам прописали уколи+пігулки+вагінальний крем. Після закінчення терапії здали аналізи, всі прибл. Тепер здоровеньки любимо один одного)

Іра:
А у мене дана інфекціярозвивалася взагалі безсимптомно. Лише під час щорічного відвідин гінеколога виявилася. Попила пігулки, поставила свічки і все нормально. Нема чого тут переживати.