Лікування кісти в носі. Кіста гайморової пазухи. Симптоми кісти гайморової пазухи. Лікування кісти в пазусі носа

Кіста в носі - це доброякісна освіта, характер вмісту, розмір та товщина якого залежать від причин патології, тривалості ураження органу. Чому ж ця недуга з'являється і чи потрібно її лікувати? Сьогодні дізнаємося про те, що є кістою в носі. Лікування, симптоми та причини появи цієї хвороби будуть розглянуті нижче.

Визначення недуги

Кіста в носі - порожнє доброякісне утворення з м'якими стінками, всередині якого знаходиться рідина. Розмір її може бути різним, і від цього залежить симптоми. Недуга зустрічається часто, проте виявляється, зазвичай, випадково, наприклад, при рентгені.

Кісти поділяються на:

• Справжні – виникають після закупорки каналів слизової оболонки.
• Уявні - виникають під впливом алергену, після інфекційного захворювання чи запального процесу.

Класифікація залежить від того, яким вмістом заповнена освіта. Кісти можуть бути:

• гнійними;
• слизовими;
• серозними.

Причини патології

Кіста в носі може з'явитися внаслідок наявності таких факторів:

• Хронічний, алергічний, вазомоторний риніти.
• Запалення слизових пазух носа – синусити, поліпи.
• Тривалі захворювання верхніх дихальних шляхів.
• Часті прояви гаймориту.
• Захворювання зубів.

Симптоматика

Наслідки кісти можуть бути різними. Можливі такі прояви:

• Головний біль.
• Відчуття дискомфорту в області чола та щелепи.
• Періодична закладеність носа чи утрудненість дихання (особливо після фізичних вправ).
• У плавців може спостерігатися біль у ділянці носа через перепади тиску на глибині.
• Гнійні виділення(якщо ще є ще й гайморит).
• Порушення нюху.

Іноді кіста в носі, симптоми якої описані вище, може ніяк не проявляти себе. Людина здатна прожити все життя з нею і навіть не знати про її існування. Тому діагноз "кіста у пазусі носа" - це зовсім не вирок. Перераховані вище симптоми не обов'язково можуть бути проявами такої недуги. За наявності підозр додатково необхідно робити аналізи, проводити обстеження. І лише після цього буде призначено лікування.

Діагностика захворювання

Точно поставити діагноз "кіста" отоларингологу допоможуть такі дослідження, як:

• Рентген пазухи носа.
• Зондування.
• Пункція.
• Ендоскопія пазухи носа.
• Комп'ютерна томографія.

Також лікар повинен самостійно оглянути пацієнта, поцікавитися, що його турбує, і на підставі цього та вищезгаданих заходів поставити діагноз та призначити лікування.

Способи позбавлення освіти

Кіста в пазусі носа може бути ліквідована такими методами:

• Хірургічне втручання.
• Видалення за допомогою ендоскопу.
• Лазерне лікування.
• Народні засоби.

Чи має значення розмір?

Вибір того чи іншого способу позбавлення кісти багато в чому залежить від її діаметра, який визначається після рентгена. На самому знімку вимірюється освіта, і якщо вона менша за один сантиметр, то вважається маленькою. В цьому випадку хірургічне втручанняпризначається за бажанням пацієнта, звичайно, враховуються при цьому симптоми, які супроводжують патологічний процес.

Якщо новоутворення в носі більше одного сантиметра в діаметрі, його ліквідація необхідна. А виробляти її за допомогою ендоскопа або хірургічного ножа - це вже вирішуватиме лікар, враховуючи симптоматику.

Операція

Видалення кісти в носі проводиться за допомогою операції методом Калдвелл-Люка. Процедура здійснюється під наркозом (місцевим чи загальним – на розсуд лікаря). Хворому робиться розтин під верхньою губою, Розрізається передня частина стінки пазухи, і крізь зроблений отвір спеціальними хірургічними інструментами витягується кіста. Однак цей метод має свої недоліки: продихання, зроблене в момент операції, заростає рубцями, а не кістковою тканиною, що може призвести до порушень функцій тканин слизової оболонки і, як результат, до виникнення риніту або гаймориту. Також після проведення такого виду втручання хворого не відразу відпускають додому, він має ще кілька днів перебувати під наглядом лікаря.

Реабілітаційний період

Якщо лікар прийняв рішення про те, що підлягає видаленню кіста в носі, операція повинна робитися лише у клініці. Надалі пацієнт повинен дотримуватись спеціальних рекомендацій та неухильно виконувати приписи лікаря, щоб жодних негативних наслідків не сталося.

• Спокій протягом двох діб, щоб не спровокувати ускладнення у вигляді кровотеч.
• Проведення гігієни носової порожнини: промивання, зволоження, обробка антисептиками.
• Заборонено робити процедури, що розпарюють.
• Важкі фізичні навантаженняпротипоказані.

Протипоказання

Операцію не можна проводити при наступних захворюваннях та особливостях організму:

• При порушенні зсідання крові.
• Якщо є злоякісні утворення.
• Якщо жінка знаходиться в "цікавому" положенні або є матір'ю, що годує.
• При важких формаххвороб серцево-судинної системи.
• Якщо є епілепсія.

Думки пацієнтів щодо хірургічного втручання

Відгуки людей, що видалили кісту в носі звичайним хірургічним способом, Різні. Хтось стовідсотково впевнений у тому, що це ідеальний спосіб позбавитись такої освіти, а деякі скаржаться на затягнуте відновлення після операції. У будь-якому випадку, перш ніж йти на такий крок, як оперативне втручання, необхідно врахувати три важливих факторів, а це:

1. Кваліфікація та досвідченість лікаря. Саме фахівець грає у цій справі істотну роль, оскільки він вирішує, яким способом видалити освіту в носі.
2. Ступінь тяжкості патологічного процесу.
3. Метод втручання.

Ендоскопічне видалення

І тут операція робиться з допомогою спеціального апарату, який вводиться пацієнту через ніздрю. При цьому жодних проколювань чи розрізів лікар не робить. Весь процес можна побачити на моніторі. Перевагами такого способу рятування від недуги є те, що гайморова пазуха залишається неушкодженою, а також всі властивості слизової оболонки повністю зберігаються. Цю операцію проводять без використання наркозу. Ще одним плюсом є те, що після такої процедури хворого того ж дня відпускають додому, а це дуже важливо для емоційного стану людини. Також цей метод позбавлення кісти не має обмежень до проведення і дуже рідко призводить до ускладнень.

Застосування лазера

Такий спосіб отримав високу популярність, і все завдяки тому, що він є майже безболісним, а процес регенерації значно коротший, ніж при проведенні стандартної операції. Перш ніж вирушати на процедуру, потрібно порадитися з лікарем, який дасть свої рекомендації та з'ясує, яким способом краще видалити освіту.

Лікування медикаментами

Позбутися кісти в носі за допомогою таблеток не вийде, тому, якщо хтось рекомендує такий спосіб лікування, вірити йому не можна. Однак нині ведуться наукові розробки, спрямовані на створення спеціальних препаратів, здатних розсмоктувати такі освіти

Чого не можна робити?

Використання народної медицини у лікуванні кісти у носі може дати результатів, і навіть, навпаки, здатне погіршити ситуацію. Особливо, якщо причиною появи освіти був алергічний риніт. Адже використання домашніх методів лікування, наприклад застосування меду чи прополісу, може лише спровокувати появу ще більших нападів алергії, внаслідок чого кіста може навіть збільшитись у розмірах.

Якщо має місце така освіта, то категорично забороняються такі методи народного лікування:

• Змащування слизової носа медом.
• Закопування трав'яними настоями, відварами, оліями.
• Промивання порожнини носа настойками, екстрактами.
• Проведення інгаляцій з ефірними оліями.
• Прийом гомеопатичних препаратів.

Народні засоби лікування

Але які все-таки варіанти домашньої терапіїчи можливі? Далі розглянемо найбільш нешкідливі рецепти позбавлення кісти в носі, проте їх ефективність не підтверджена.

• Сік бульби лісового цикламену. Ліки розлучаються з водою у співвідношенні 1:4. Закопувати потрібно по дві краплі в кожну ніздрю протягом семи днів. Процедуру краще робити вранці.
• Суміш із гліцерину (10 мл), очищеної кип'яченої води(25 мл), муміє (2 г). Усі складові з'єднати і за допомогою піпетки закапати ліки в хвору пазуху по три краплі двічі на день.
• Сік золотого вуса – капати по три краплі двічі на добу.
• Втягування сольової води (на одну склянку рідини потрібно брати дві чайні ложки бісульфату). Закип'ятити цю суміш, охолодити до сорока градусів, а потім промивати ніс цим розчином вранці та ввечері. На ніч після процедури необхідно закопувати по п'ять крапель теплого рослинного маслав обидві ніздрі. Тривалість такого лікування – два тижні.

Заходи профілактики

Щоб кіста в носі не з'явилася, достатньо дотримуватися таких рекомендацій:

• Своєчасно лікувати захворювання, які можуть спровокувати розвиток такої освіти, а це риніт, карієс, пародонтоз.
• Вчасно проводити терапію нежиті алергічного характеру антигістамінними засобами.

Що буде, як не лікувати?

Чи небезпечна кіста в носі і до чого може призвести відмова від терапії? Якщо ця освіта ніякого дискомфорту людині не завдає, вона маленька, непомітна, то шкоди від неї не буде, і з нею можна прожити все життя. Однак, якщо кіста розростається, запалюється, це може загрожувати збільшенням тиску на органи голови, підвищенням температури тіла. Найгірше, що може бути за відсутності лікування, - освіта може луснути. А це, у свою чергу, спричинить витікання гною, який поширюватиметься по тканинах, що навіть може спричинити виникнення некрозу.

На закінчення

Тепер ви знаєте про те, що таке кіста в носі і до яких наслідків вона може призвести. У статті ми визначили причини появи освіти та симптоматику, а також можливі методивидалення. Незважаючи на те, що народна медицина вважається безпечною в лікуванні певних недуг, щодо кісти до такого способу терапії можна вдаватися лише в тому випадку, якщо лікар дасть дозвіл. Оскільки домашні методи себе ще не виправдали, правильним варіантомбуде проведено операцію для видалення такої освіти.

Кіста в носовій пазусі - патологічне формування в носі, яке носить доброякісний характер і є капсулою, наповненою рідкою субстанцією. Найчастіше формування знаходять у придаткових пазухах. Їх структура найкраще пристосована у тому, щоб передавати повітря, але водночас виконувати захисну функцію. Пазухи вистелені слизовою оболонкою, у порожнині яких є залози, що виділяють слиз. Така будова забезпечує захист пазух від пересихання та респіраторних інфекцій. З різних причин протоки можуть закриватися, тоді слизова рідина буде накопичуватися в епітеліальному міхурі. У деяких випадках формування може виникнути і з власної тканини.

У 4/5 випадків міхур утворюється в лобових частинах пазух, що провокує часті головні болі, ускладнення дихання. 15% хворих мають кистовидну освіту в ґратчастому лабіринті і лише 5% - у гайморових пазухах. Симптоми та лікування для кожного з видів патології дещо відрізняються.

Отримавши неприємний діагноз, цілком природно, хворий спантеличується питанням, чи небезпечне захворювання. Для початку слід заспокоїтись і усвідомити, що такі структури не схильні до малігнізації. Однак кіста і не розсмоктується самостійно, тому в будь-якому випадку необхідно консультуватися з лікарем та виконувати всі терапевтичні вказівки.

Причини кісти в носі

Як зазначалося, пухлини у носі здебільшого зобов'язані своєю появою закупорці проток секреторної рідини від залози. Однак треба розуміти, що причини, що провокують подібне блокування, абсолютно різні:

• травми носа – гематоми можуть спровокувати розвиток освіти;
• аномальне розростання тканин, яке заважає нормальному повітроструму, що призводить до збільшення тиску в пазусі та формування капсул;
• алергічні реакції, при яких збільшується вироблення муцину, протоки можуть просто не справлятися з такою кількістю рідини;
• простудні захворювання - при застуді організм ослаблений запальним процесом, а судини в носовій порожнині звужуються, разом це може викликати закупорку залоз.

Практика показує, що навіть стоматологічні проблеми можуть викликати подібну патологію, оскільки зубне коріння зверху знаходиться дуже близько до локації захворювання. У виникненні кістозної капсули може бути винна і неанатомічна будова носоглотки. Природжений або набутий дефект носової перегородки, наприклад, призводить до того, що через праву та ліву ніздрю проходить різний обсяг повітря. Там, де повітря більше, він не встигає нагріватись. Таким чином, з'являється велика ймовірністьзахворіти. А вже як наслідок запального процесу формується кіста.

У групі ризику отримати подібний діагнозперебувають алергіки, люди з хронічними Запальними захворюваннями, з неправильною перегородкою, із запущеними стоматологічними проблемами. Подібні стани зовсім не означають, що в обов'язковому порядку у людини буде діагностована кіста, однак, ймовірність її виникнення все ж таки вища.

Різновиди

За механізмом освіти виділяють такі типи кіст:

1. Справжні - міхур заповнений секреторною рідиною, а його стінки формуються з епітеліальних клітин, причиною їх появи вважається набряклість слизової оболонки внаслідок запалень.
2. Хибні - така кіста спровокована не патологією носової частини, а запальними процесами в зубному корені, кіста від зуба проростає в гайморову пазуху і розташовується там, ще таке утворення називають верхньощелепною кістою.

За розміщенням капсули у відділі носової пазухи виділяють:

• лобові;
• кісти в клиноподібній пазусі носа;
• кістоподібні капсули в ґратчастих осередках;
• гайморові освіти.

Враховуючи симетричну структуру носоглотки, уточнюється також сторона освіти – у правій чи лівій пазусі.

Також формування розрізняють за видом внутрішнього вмісту – у капсулі може бути:

• залізистий секрет;
• гній;
• кров та плазма.

Деталізована класифікація на різновиді показує, наскільки гостро постає проблема. І водночас вона дає зрозуміти, що сучасна медицинаприкладає всі можливі зусилля для вивчення патології та пошуку самих ефективних засобівлікування.

Симптоми

Кіста в носі довгий часможе ніяк не виявляти себе. Для ранньої стадії патології характерна безсимптомність, а виявлення недуги відбувається здебільшого випадково. Але зі зростанням капсули прояви стають видно, і що більше міхур, то сильніша симптоматика:

• утруднене дихання через ніс, змінити ситуацію не виходить за допомогою сучасних препаратів;
• біль у носоглотці, як правило, локалізація відповідає зоні розташування міхура, при натисканні на відповідні ділянки больові відчуття посилюються і навіть віддають у лобну частинуголови;
• відчуття стороннього тіла в носі;
• якщо формування тисне на очний нерв, то можливе двоїння в очах;
• якщо кіста викликана запальними процесами, та її вмістом є гній, то симптоми перегукуються з симптомами гаймориту ( головний біль, нежить, висока температура, Загальна слабкість).

Якщо хворий продовжує ігнорувати симптоми, що з'явилися, і не йде до лікаря, то вони посилюються разом із зростанням новоутворення, що врешті-решт загрожує розривом капсули. Ознаками такого стану стануть гнійні виділення з носа, набряклість носогубної зони, підвищення температури.

У дітей, у яких ще не пройшла заміна молочного зубного ряду на корінний, захворювання часто спричинене стоматологічними порушеннями та виявляється сильними болямив області верхньої щелепи, закладеністю носа, сльозогінністю.

Сучасний рівень діагностичної медицини дозволяє виявити формування на самих ранніх стадіяхколи симптоми ще не яскраво виражені. Чим раніше хворий звернеться до лікаря, тим менш болючими будуть прояви патології, а лікування пройдешвидше.

Діагностика

Симптоматичне діагностування при кісті в пазусі носа не є повноцінним, оскільки безліч захворювань отоларингології мають схожі ознаки. Для визначення захворювання особливу увагуприділяється методам апаратної діагностики та лабораторним аналізам:

• рентгенограма – виконується у двох проекціях для об'єктивної оцінки та допомагає оцінити форму та розміри освіти, але при деформації носової перегородки зображення може бути спотворене та не давати повного обсягу інформації;
• ендоскопія – для внутрішнього огляду всіх порожнин носоглотки, сучасні апарати дозволяють також провести паркан тканин для детального аналізу освіти;
• гайморографія – обстеження із введенням у порожнину контрастної речовиниточно визначає місце розташування освіти та її розміри;
• МРТ – для ретельного аналізу та визначення природи капсули, обстеження дозволяє відрізнити справжні кісти від одонтогенних (хибних), визначає їх форму та розмір. З цією ж метою може проводитись Комп'ютерна томографія, яка дає не менш точні результати, проте принцип роботи КТ передбачає використання радіоактивного випромінюваннятому даний методне підійде для частих повторних обстежень.

Якщо в ході діагностики виявлено одонтогенну кісту, яка від запаленого коріння зуба переросла в пазухи носа (подібний стан можливо навіть у дитини) призначаються консультації стоматолога, який також оцінить стан ротової порожнини. У багатьох випадках після видалення кістозного утворення пазухи носа потрібно усунення зубної одиниці, хоча стоматолог по можливості проводить реставрацію.

Ускладнення та наслідки

Якщо обстеження показали наявність малих утворень (до 10 мм у діаметрі), лікар може порекомендувати динамічне спостереження та лікування за допомогою препаратів. Однак найменше відхилення від лікарських приписів або повне їх невиконання призведе до ряду серйозних ускладнень. Якщо вчасно не розпочати терапію, то зростання кісти може призвести до тиску на сусідні тканини та органи, що зачіпають такі зони:

• очна область – порушується нормальний зір, очі часто втомлюються, хворий неспроможна довго читати;
• лицьовий нерв, тиск на який викликає сильні мігрені;
• щелепна область – сильний тискможе призвести навіть до деформації кісток та втомних переломів.

Наслідками невилікованої кісти можуть бути нагноєння, хронічний гаймориті навіть сепсис, якщо рідина потрапить у кровотік. А ускладнення дихання внаслідок великого формування призводить до загальної нестачі кисню в організмі, порушення роботи серцево-судинної системи та навіть до проблем із центральною. нервовою системою. Знаючи, чим небезпечна кіста, мало хто готовий ігнорувати проблему.

Методи лікування

Спосіб лікування кісти в носі залежить від виду освіти, його локалізації та розмірів. Негнійні формування розміром до одного сантиметра у діаметрі, як правило, не викликають сильного дискомфорту у хворого. А лікар порекомендує консервативні методитерапії – краплі, спреї, медикаменти та систематичне спостереження прогресу в лікуванні. А ось великі утворення чи з гнійними складами необхідно видаляти. Оперативне втручаннятакож буде рекомендовано у разі неефективності медикаментозного лікування.

Деякі пацієнти вважають за краще лікуватися народними засобами. Багато лікарів не відкидають корисність таких методів, проте наполягають на їхньому допоміжному характері. Будь-які процедури лікування освіти в носі повинні проводитися відповідно до лікаря.

Медикаментозне лікування

Консервативна терапія в даному випадкуспрямована на усунення неприємних симптомівта захворювань-провокаторів патології. Повністю вилікувати кісту, тобто прибрати освіту, не вдасться. Річ у тім, більшість утворень має досить щільну структуру, яку препарати не розчиняють.

У медикаментозної терапіїзастосовуються:

• протизапальні та антисептичні препарати– для боротьби із запальним процесом, очищення слизової поверхні органу;
• судинозвужувальні – для нормалізації дихального процесу, зняття набряклості;
• муколітичні – для нормалізації відтоку слизу;
• антигістамінні препарати, якщо набряклість спричинена алергією;
• спреї та краплі для нормалізації флори.

Додатково можуть бути призначені знеболювальні препарати. Порядок застосування коштів у комплексної терапіїнаступний – спочатку носові пазухи промиваються спреями, позбавляються від зайвої рідини, а потім у порожнину вводяться препарати спеціалізованого впливу.

Операції з видалення

Хірургічне лікування кісти призначають у тому випадку, коли діаметр освіти в синусах перевищує 8 мм, також хірургія показана при яскраво вираженій симптоматиці та розвитку гнійного процесу.

Деякі фахівці вдаються до пунктування кісти, в ході якого капсула освіти проколюється тонкою голкою та відкачується її вміст. При такому втручанні результат дає лише тимчасове полегшення, оскільки через певний часовий відріз рідина накопичується знову. Щоб повністю усунути патологію, потрібні саме хірургічні операції з видалення утворень у пазухах носа. Розглянемо докладніше, якими методами видаляють кісту в синусах.

Операція Колдуелла-Люка

Це радикальна гайморотомія, яка є класичним методом боротьби з кістами носа. У ході процедури інструменти вводяться через розріз під верхньою губою в роті та видаляють глибоко розташовані утворення. Оскільки операція проводиться без використання дорогого обладнання, її вартість приваблює більшість пацієнтів із подібними патологіями. Але є у методики і низка недоліків:

• відбувається травматизація слизової, підслизової та кісткової тканини;
• операція проводиться під загальним наркозом;
• методика лікування може завдавати пацієнтові болю;
• є велика ймовірність розвитку кровотечі;
• потрібно від тижня до 10 днів перебувати у стаціонарі;
• на місці рани утворюється рубець, можуть утворитися спайки;
• після операції є висока ймовірністьрозвитку гайморитів, ринітів, тривалих виділеньз носа, можуть німіти і втрачати чутливість щоки та губи.

Видалення лазером

Лазерне видалення кісти також проводиться через розріз над губою в роті, але в цьому випадку туди вставляється лазерний світлодіод, що руйнує аномальний виріст, при цьому одночасно відбувається знезараження порожнини, що утворила після видалення кісти, і повна зупинка кровотечі. Цим методом можна видаляти лише маленькі капсули діаметром трохи більше 4 мм.

Ендоскопічний метод

Найбільш щадною вважається ендоскопічна операція з видалення кісти, яка проводиться спеціальним приладом, ендоскопом. Ендоскопічне видаленняутворення не вимагає нанесення пацієнту жодних розрізів чи проколів, усі маніпуляції виробляються через фізіологічні отвори (носові ходи, співустя).

Перерахуємо основні переваги видалення кістозних вузлів ендоскопічним методом:

• у ході маніпуляції не травмуються тканини;
• ділянка, на якій видалялася кіста, швидко гоїться, при цьому не утворюються рубці або спайки;
• оскільки втручання відбувається під контролем оптичного приладу, Всі дії точні і не виходять за межі робочого поля;
• низька ймовірність ускладнень та рецидивів формування кіст;
• у стаціонарі потрібно перебувати трохи більше 2 днів, є можливість проведення операції амбулаторно;
• ця методика може застосовуватися у педіатрії;
• можна проводити під місцевим знеболенням.

Народні засоби

Лікування без операції народними засобами можна використовувати лише як екстрену медичної допомогиабо як доповнення до основної терапії. Позбутися кісти виключно з їх допомогою повністю не вдасться, можна лише тимчасово полегшити симптоматику, а це означає, що застосування будь-яких «бабусиних» рецептів потрібно узгоджувати з лікарем. Наведемо одні з найпопулярніших рекомендацій для домашнього використанняпри кістозних утвореннях у носі:

• якщо кістоподібна капсула лопнула, потрібно негайно промити носову порожнину. Це можна зробити за допомогою аптечного фізрозчину. Якщо його не знайшлося під рукою, можна взяти 0,2 л води та розвести в них 5 г солі та 5 г соди. Цей розчин потрібно з силою втягнути в ніздрю та випустити через протилежний отвір;
• хорошими загоювальними властивостями має мед. Він не допускає інфікування кістозних порожнин після лопання, м'яко впливаючи на слизову. Щоб досягти позитивного ефекту, потрібно на 20 хвилин ставити в ніс з боку наявного утворення турунду, змащену медом;
• щоб усунути закладеність і не допустити поширення мікроорганізмів можна використовувати цибульний сік. Робити це потрібно вкрай обережно, щоб не обпалити слизову оболонку носа. Для цього потрібно розвести кілька крапель соку водою та закопувати до 5 разів на добу в ніс.

Профілактика

Щоб запобігти формуванню новоутворення в пазухах носа потрібно виконувати наступні рекомендації:

• вчасно діагностувати та лікувати гайморит та риніт;
• не допускати запального процесу в зубах та яснах, вчасно лікувати чи видаляти хворі зуби;
• виправляти прикус ще у дитинстві;
• не допускати хронізації захворювань носоглотки;
• видаляти поліпи з носа та навколоносових порожнин;
• не контактувати з алергенами та лікувати будь-які алергічні прояви.

Щоб не допустити розвитку ускладнень, потрібно при перших симптомах кістозної освіти в носі звертатися за допомогою до отоларинголога.

Серед отолорингічних захворювань, які на практиці зустрічаються найчастіше, є й кіста навколоносових пазух. Залежно від конкретного місця локалізації, такі освіти можуть виявлятися по-різному.

Діагностувати проблему нескладно, варіантів лікування кісти в носі фахівці можуть запропонувати кілька.

За своєю суттю, кіста - це доброякісне новоутворення. Воно, як правило, має форму правильної кулі і складається з тонкої еластичної тканини. Усередині кіста носової пазухи заповнена рідиною.

Механізм появи такої кульки безпосередньо пов'язаний з анатомічною і фізіологічною будовою людського тіла. Слизова оболонка пазух містить численну кількість залоз. Головна їх мета - вироблення слизу, який би зволожував, а потім і захищав носові ходи.

Поставляється рідина через спеціальні протоки спочатку в приносовий синус, а потім в назальні ходи.

Внаслідок певних причин такі протоки можуть закриватися, проте рідина в них продовжує вироблятися та накопичуватися. Слизу нема куди подітися, тому протоки поступово розширюються, утворюючи в пазухах носа кісти. Досліджуючи зміст освіти, лаборанти виділяють у ньому, як правило, такі складові:

• холестерин,
• окис залоз,
• альбумін,
• муцин та деякі ін. компоненти.

На відміну від вмісту поліпів, кістозна рідина дуже швидко кристалізується. Для появи такого явища потрібно лише 2 місяці. Розміри утворень можуть бути різними: від дуже маленьких і не помітних при томографії до дуже великих, які заважають нормальному диханню.

Варіант останніх вперше був описаний у 1925 році професором Карташовим П.М. Гнійна кіста у носових пазухах його пацієнта мала об'єм понад 350 мм куб., що призвело до серйозних деформацій структури обличчя. Від появи таких новоутворень не застрахована жодна людина, вони можуть виникнути фактично в будь-якому віці. Статистика показує, що найбільша кількістьпацієнтів із такими патологіями – чоловіки.

У більш ніж 80% випадків кульки займають навколоносові порожнечі, у 15% - осередки ґратчастого лабіринту, і ще приблизно в 5% - клиноподібні та гайморові пазухи носа.

Різновиди носових кістозних новоутворень

Залежно від внутрішнього наповнення кульки виділяють такі види:

• серозну кісту - зустрічається нечасто,
• слизову - переважає в загальній кількостівипадків, в порівнянні з іншими є найбільш безпечною,
• гнійну - діагностується досить часто, потребує термінового хірургічного лікування,
• пневматизовану (повітряну) - вкрай рідкісний вид, локалізується переважно у лобових пазухах.

Згідно з іншою класифікацією, кісти пазух діляться на такі підвиди:

Підвид
Коментарі
Лімфангіектатична (хибна) Локалізується в товщині слизової оболонки, епітеліальна вистилка у неї відсутня. Ретенційна (справжня) Чітко проявляється на рентгенограмі, всередині покрита циліндричним епітелієм, як своє місце вибирає верхньощелепні пазухи. Діляться ще на два підвиди: радикулярні, які виникають в результаті некрозу тканин (найчастіше виною цьому є карієс) і деформації щелепної кісткита фолікулярні – проявляються, як правило, у віці 11-14 років і безпосередньо пов'язані з патологією розвитку зубного зачатку. Вроджені локалізуються при народження.

Чому виникають і як виявляються новоутворення?

Кіста навколоносових пазух може мати різні причинисвого виникнення. Найчастіше основна проблема у запальних процесах слизової оболонки. До таких, наприклад, можна віднести:

• хронічний риніт,
• алергічний риніт,
• вазомоторний риніт.

Поштовх до розвитку таких патологій можуть дати інші новоутворення в носових пазухах, наприклад, поліпи, синусити. Закритися протока залози може і через специфічні травми носа, уроджені патології.

Симптоми наявності новоутворення залежать від вмісту кульки, її розміру, причини виникнення та місця локалізації. Бувають випадки, коли кіста в пазусі носа зовсім ніяк не проявляє себе протягом тривалого часу і може бути виявлена ​​випадково, при огляді у отоларинголога.

До таких, наприклад, відносять утворення, що виникли внаслідок побутової травми.

Традиційними ознаками кістоподібних утворень лівої пазухи чи іншої сторони є:

• періодична закладеність носа,
• тупі або ниючі, проте не постійні головні болі,
• дискомфорт в області верхньої щелепи,
• слизові або гнійні виділення - наслідок подразнення слизової оболонки носа через різку зміну положення,
• часті синусити,
• періодичні болі у пазухах носа.

Останні можуть посилюватися при зануренні у воду, адже у такій ситуації посилюється тиск на обличчя.

Велика кіста в носі, як правило, має більш виражену симптоматику:

• неврологічні болі, які є наслідком тиску кульки на трійчастий нерв,
• сильний головний біль,
• тяжкість з правого або лівого боку щоки,
• герберівський валик - випинання носового дна,
• зміщення яблука ока та згодом погіршення зору,
• припухлість зліва або праворуч від кісти,
• нудота,
• дратівливість,
• погіршення пам'яті,
• утруднене носове дихання,
• запаморочення,
• сльозотеча.

Освіта великого розміру може випинатися і цим спотворювати особу.

При огляді в ротовій порожнині можна помітити опущене небо або навіть появу свищів. Кожен з перерахованих симптомівпотребує подальшого обстеження.

Як здійснюється діагностика?

Кіста лівої або правої сторониособи може діагностуватися та лікуватися лікарем отоларингологом чи хірургом. Крім скарг пацієнта лікар повинен провести огляд хворого. При пальпації великої освіти може бути поміченим характерний для кісти хрускіт пергаменту, це так звана ознака Дюпюїтрена.

Встановити точний діагноз лікареві допомагає пункція. Її досить часто роблять і за інших захворювань. Для виконання процедури в порожнину вводиться шприц, яким набирається речовина для аналізу. Наступним крокомдіагностики має стати виявлення конкретного місця знаходження кульки.

І тут корисною стане рентгенографія. Щоб отримати інформативний знімок, попередньо хворому до носа вливається спеціальна речовина. Цей метод вважається безпечним та повністю безболісним.

Ще точнішу інформацію дає можливість отримати комп'ютерна томографія.

Як стверджують фахівці, КТ із точністю до 95% дозволяє дізнатися, де локалізована кіста, наскільки однорідним є її вміст, який вона має розмір, яким чином впливає на сусідні тканини. Звичайно, до переваг методу слід віднести і можливість простежити кісткові деформації, чого не можна виконати іншим способом.

Серед інших сучасних методівдіагностики у практиці отоларингологами використовуються і такі методики:

• зондування,
• ендоскопічне обстеження.

Як вилікувати недугу?

Лікуватися кіста навколоносових пазух може лише хірургічним шляхом. Жодних препаратів та фізіотерапевтичних методик, здатних прибрати або хоча б зменшити новоутворення, немає. Разом з тим варто відзначити, що далеко не кожну кісту лікарі рекомендують видаляти. Якщо кулька має невеликий розмір і не приносить дискомфорту, не впливає на структурні змінинавколишніх тканин, його можна і не чіпати. Пацієнт повинен проходити регулярні огляди з метою своєчасного виявлення негативних змін.

Якщо операція все ж таки потрібна, то її проводять у стаціонарі під місцевим, рідше під загальним наркозом. Більшість пацієнтів переймаються питанням, чи небезпечне втручання? Насправді нічого надто складного для професійного хірурга чи ЛОР у цьому немає. Все, що потрібно від пацієнта - прийти в призначений час, лягти на кушетку і довіритися фахівцям.

Свою роботу лікар може виконувати кількома варіантами. Перший умовно можна назвати класичною операцією на верхньощелепній пазусі. Часто виконується, коли основною причиною проблеми є хворий зуб. У такому разі лікар повинен виконати розріз на внутрішній верхній губі пацієнта, а потім розрізати пазуху і витягнути з неї кісту. Далі все акуратно зашивається. Таке хірургічне втручання досить травматичне.

Внаслідок порушення цілісності пазухи хворий ще довго може відчувати дискомфорт, біль. Місце розрізу пазухи з часом перетворюється на рубець, тому фізіологічні особливостіта характеристики слизової оболонки змінюються.

Іншим варіантом видалення кісти є операція із використанням сучасного ендоскопічного обладнання. Інструменти при цьому вводяться безпосередньо в порожнину носа, а від неї через отвір в гайморову пазуху. Кіста дістається швидко та без анестезії. Як правило, наслідки від такої операції є дуже незначними. У пацієнтів немає розрізів на обличчі та губах, відкритих ранчи швів. Протипоказань також немає. Усього за кілька годин після видалення освіти пацієнт може йти додому.

Чи можна лікувати народними засобами?

Доведеним фактом є те, що гомеопатичні методи та способи народної медицини не дозволяють позбутися кісти. Навпаки, відомі випадки, коли використання трав'яних зборіві крапель власного приготування призводило до підвищення освіти.

У перелік найбільш небезпечних засобівсамолікування можна віднести:

• змащування носових проходів медом,
• промивання сольовими розчинами,
• парові інгаляції,
• закопування ефірних олій,
• прийом відварів трав,
• інгаляції на основі прополісу.

Категорично забороняється при кісті носа виконувати будь-які фізіотерапевтичні процедури, що є небезпечним для пазух носа. Підсумовуючи все сказане вище, слід зробити висновок, що кіста в носовій пазусі - це специфічне утворення. Вона може бути безпечною і не потребувати лікування або ж небезпечної, здатної викликати головний біль, утруднення дихання, деформацію обличчя та деякі інші ускладнення. Єдиним методом лікування цієї проблеми є хірургічна операція. Чим раніше буде виявлено проблему, тим простіше і швидше можна буде її вирішити. Саме тому за перших ознак кісти варто звернутися до лікаря.

Під впливом різних факторів іноді у тканинах чи органах формуються патологічні утворення, що називаються кістами. Усі вони різняться типами, локалізацією та розмірами; деякі викликають симптоматику, інші ніяк себе не проявляють; якісь «бульбашки» проходять самі, а інші доводиться ліквідувати. Чому подібні освіти так «люблять» синуси і чи небезпечно це кіста в носовій порожнині?

Опис патології та причини освіти

Кіста в носових пазухах виглядає як невелика бульбашка, наповнена прозорим або каламутним вмістом. Іноді всередині накопичується повітря. Еластичні стіни обмежують порожнину з обох боків. Освіта доброякісна, нерідко аж ніяк не проявляє себе. Деколи людина може спокійно жити навіть десятиліття, не підозрюючи про патологію.

Кіста носової пазухи

Суть формування кісти проста.Слизові оболонки пазух наповнені спеціальними залозами, що виробляють секрет. Він необхідний для зволоження тканин та підтримки захисного бар'єру від хвороботворних мікроорганізмів. Для кожної залози обладнано свою особисту протоку, якою виходить слиз. Коли людина «чіпляє» респіраторний вірусабо застуджується, що неминуче призводить до нежиті, протоки можуть закупорюватися, і тоді секрет втрачає можливість відтоку і накопичується в пазусі. При цьому робота залоз не припиняється і слиз продовжує накопичуватися. Підсумком стає перерозтягнення стін і формування кістозного пухирця.

Причинами кісти носової пазухи (фото в галереї сайту) можуть бути:

Локалізація патології може бути в парних пазухах (гайморових, решітчастих або лобових) та в клиноподібній кістці.

Симптоматика запалення у придаткових пазухах носа

Залежно від того, де «розташувалася» кіста, ознаки патології можуть виявлятися по-різному, проте є загальні симптоми, що дозволяють запідозрити новоутворення:

• утруднене дихання носом;
• постійна або виникаюча періодично закладеність;
• регулярні головні болі та запаморочення;
• неприємні відчуття в області чола, перенісся, верхньої щелепи;
• мізерні виділення з однієї або обох ніздрів;
• часті рецидиви хронічних недуг носової порожнини (риніти, гайморити).

Характерна ознака кісти в пазусі - різкий більпри стрибках атмосферного тиску, наприклад, при повітряній подорожі йди занурення на глибину.

Діагностичні проблеми

Поширена ситуація: звертається людина щодо зубного болю або звичайного риніту, його відправляють на рентгенографічне дослідження, а на знімку дещо інша картина, ніж очікувалося. Близько 10% кістозних утвореньвиявляються саме так – випадково.

Рентгенологічне обстеження пазух носа

Якщо є конкретні скарги, основним інструментом діагностики також залишається рентгенографія. Як додаткові та уточнюючі заходи, лікарі можуть вдаватися до комп'ютерної томографії, а у випадку з одонтогенною природою захворювання (тобто пов'язаної із зубами) проводять ортопантомографію – панорамний знімокверхньої щелепи.

Де погроза?

Здавалося б, всього лише якийсь невеликий пляшечку з рідиною десь там усередині. Чим небезпечна кіста в пазухах носа і чи варто взагалі звертати на неї увагу, якщо вона не турбує? Обов'язково варто. Адже «кулька», що мирно живе, сьогодні, завтра може почати рости, а якщо вона сильно збільшиться і прорветься, заражена бактеріями рідина легко потрапить в інші органи, де із задоволенням викличе додаткові запалення.

Симптоми при кісті гайморової пазухи носа

У разі коли кіста виявлена, але не турбує, рекомендується контроль освіти за допомогою рентгена. Найголовніше - зловити момент, коли бульбашка почне збільшуватися.У запущених випадках кіста здатна повністю заповнювати пазуху носа.

Якщо головний біль став постійним, з носа регулярно з'являються виділення гнійного характеру, підвищується температура, і інші ознаки запалення, лікар потрібен швидко і невідкладно.

При таких симптомах наслідки нелікування кісти в пазусі носа можуть обернутися отитом, менінгітом та іншими не менш серйозними захворюваннями сусідніх органів.

Як боротись?

Ключовий момент: усунення симптомів кісти пазухи носа лікування не обмежується.Завжди потрібно знайти справжнього винуватця, який спровокував утворення бульбашки. Тому терапія включає комплексні методи: пошук та ліквідацію причини, видалення кісти, зняття симптомів, відновлювальні заходи та профілактику.

Якщо пусковим механізмомстали часті застудита респіраторні недуги – підвищують несприйнятливість організму гартуванням та своєчасно проводять вакцинацію від грипу. При алергічних проявахпідбирають антигістамінні препарати, при травмах усувають наслідки. Для кожного «винуватця» свій метод.

Хірургічне питання

Видалення кісти в носовій пазусі можливе трьома способами:

1. Класична резекція.
2. Лазерний вплив
3. Ендоскопічна операція.

Найбільш поширений метод – класичний.Це стандартне порожнинне втручання, яке найчастіше виконується за доступом Колдуелла-Люка. Ефективний та вивчений «від і до» варіант видалення кісти. Серед небажаних дій можна відзначити високий рівень травматизації здорових тканин, тривалий післяопераційний період, виражений набряк та можливе порушенняносового дихання.

Радикальна операція на верхньощелепній пазусі по Колдуеллу-Люку

Лазерний вплив не менш ефективнийОднак для обладнання потрібен максимальний доступ до ураженої ділянки, травматизація здорових слизових оболонок настільки ж висока, як і у класичного підходу.

Золотим стандартом нині вважається ендоскопічна операція видалення кісти в носовій пазусі.Вона також успішно застосовується для гайморотомії та лікування інших синуситів. Істотні недоліки методу – висока вартість обладнання і, відповідно, процедури в приватних клініках, і брак фахівців, навчених роботі з високоточною апаратурою. Вагомі переваги:

Ліквідація симптоматики та відновлення

Для позбавлення пацієнта від головного болю застосовуються нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, Німесіл або Кеторол), при необхідності можливе приєднання антигістамінної терапії, судинозвужувальних медикаментів, курсу вітамінів. У разі гнійного характеру вмісту кісти та виникнення ускладнень використовуються антибактеріальні засоби. Відновлювальний періодповинен проходити під контролем лікаря ЛОР практики та рентгенографії.

Профілактика

До заходів, здатних попередити формування кісти основної пазухи носа або придаткових «бульбашок», належить:

Що стосується методів народної медицини у разі кістозних утворень, то вона в цьому випадку є малоефективною. Понад те – небезпечна, оскільки рослинні компоненти здатні посилити алергізацію, а поєднані із медикаментами дати непередбачуваний результат.

Кісти в носовій порожнині – явище поширене та добре вивчене. Тому не варто мудрувати, краще одразу звертатися до фахівців за допомогою.

Кіста носових пазух – це заповнене рідиною утворення з еластичними стінками, локалізація кісти впливає на симптоматику захворювання. Найчастіше кісти утворюються в верхньощелепних пазух. Причини розвитку кісти в пазухах носа різноманітні, існує низка причин появи новоутворення:

• Закупорювання проток секретують слиз залоз.
• Захворювання зубів, що виступають у навколоносові пазухи коріння зубів.
• Алергічні захворюванняноса.
• Часті запальні процеси.
• Анатомічні особливостібудови носа.
• Механічні травми носа.

В онкологічному відділенні Юсупівської лікарні можна пройти дослідження за допомогою МРТ, КТ, УЗД, діагностики захворювань приносових пазух при підозрі на пухлину носа. Хворий зможе пройти повне обстеженняв діагностичному центрі, здати аналізи в лабораторії лікарні, отримати консультацію лікаря-отоларинголога, лікаря-онколога та інших спеціалістів

Кіста в пазусі носа: симптоми та наслідки

Кіста пазухи носа, симптоми захворювання залежать від локалізації кісти, буває помилкова та ретенційна. Кіста може збільшуватися в розмірі та в результаті блокувати порожнину пазухи носа. Хибна кістау пазухах носа може розвинутися через запальний, алергічний процес, справжня кіста розвивається через блокування проток залози, що секретує слиз. Кіста придаткових пазух носа може не виявлятися вираженими симптомами довгий часпотім починає турбувати закладеність носа, головний біль, болючість в області обличчя, з боку ураженої кістою пазухи. Біль може посилитися при пірнанні, часто розвиваються запальні процеси в носі.

Кіста гайморових пазух у міру розвитку проявляється такими порушеннями:

• Постійна закладеність носа.
• Порушення дихальної функції.
• Болі в області ураження пазухи кістою.
• Неприємні відчуттяі помилкові симптомипідвищення внутрішньоочного тиску.
• Сильний головний біль.
• Гнійні виділення (супутній розвиток гаймориту).
• Часткова або повна втратанюху.

Наслідки розвитку кісти негативні:

• Зростаюча кіста провокує запальний процес, може призвести до розвитку гаймориту.
• Знижує якість життя хворого, викликає постійні сильні головні болі.
• Велика кіста пазух носа може призводити до руйнування тканин носа, доходити до носоглотки, порушувати дихальну функцію, деформувати обличчя.
• Деякі кісти пазух носа можуть перероджуватись у злоякісну пухлину.

Основна кіста пазухи носа: симптоми, лікування

Кіста основної (клиноподібної) пазухи носа розвивається частіше у молодих та рідко у людей старшого віку. Порожнина основної пазухи носа покрита слизовою оболонкою. Залози оболонки секретують слиз, порушення в роботі призводить до закупорки проток залози та утворення кісти клиноподібної пазухи носа. Негативний впливна слизову оболонку виявляють запальні процеси, травми, алергічні реакції. Зростаюча кіста клиноподібної пазухи супроводжується почуттям розпирання в носі, може виникати нудота і запаморочення, головний біль, який віддає в потилицю, рідко розвиваються порушення з боку зору.

Якщо виявлено кісту пазухи носа, лікування проводиться після повного обстеження. Лікар призначає пацієнту діагностичні дослідженняза допомогою:

• Рентгенографії, що дозволяє визначити локалізацію кісти, зміну стану лицьових кісток, носової перегородки.
• Магнітно-резонансна томографія, що визначає стан кісток черепа, тканин, судин. Більше інформативне дослідження, ніж рентгенографія. Такі ж можливості має комп'ютерна томографія. Дослідження проводяться за призначенням лікаря.
• Дослідження за допомогою ендоскопа дозволяють оглянути порожнину носа, провести біопсію тканин носа.

Після проведених досліджень може бути призначено консервативне або хірургічне лікування. Консервативне лікування спрямоване на знеболювання, зняття алергічної реакції, лікування запального процесу. Якщо консервативне лікуваннянеефективно або кіста має великі розмірипацієнт направляється на видалення освіти.

Видалення кісти пазухи носа без операції

Якщо виявлено кісту пазухи носа, лікування без операції проводиться за допомогою спреїв-деконгестантів, антибіотиків, знеболювальних засобів, муколітичних засобів, стероїдних та антигістамінних препаратів. Проводять лікування супутніх захворювань– алергії, гаймориту, запальних процесівясен, зубів, слизової оболонки носа. У комплексі із цими препаратами застосовують різні засобидля промивання порожнини носа, що регенерують та відновлюють спреї. Лікування призначає лікар, виходячи з результатів обстеження пацієнта.

Як видаляють кісту з пазухи носа: методи лікування

Якщо виявлено велику кісту пазухи носа, операція – це ефективний методвидалення освіти. Видалення кісти пазухи носа, ціна якого залежить від методики лікування, проводиться у багатьох клініках, що спеціалізуються на лікуванні захворювань вуха, горла, носа, в онкологічних відділеннях лікарень, якщо кіста має великі розміри та їй супроводжують ускладнення. Видалення кісти проводиться за допомогою ендоскопічного, класичного методута лазерної вапоризації.

Кіста в пазусі носа: операція, відгуки

Відгуки пацієнтів віддають перевагу ендоскопічний методвидалення кісти. При проведенні класичного методу та лазерної вапоризації потрібне проведення розрізу під верхньою губою для отримання доступу до кисті. Класичне видалення кісти пазухи носа відбувається з розсіченням м'яких тканин під верхньою губою від вуздечки до першого корінного зуба (метод Калдвелл-Люка) або методом Денкера, який також проводиться через лицьову частину. Класичні операції більш травматичні, з тривалим післяопераційним відновленням, але дані методики дозволяють отримати доступ до кисті, розташованої в важкодоступному місці. Ендоскопічне видалення проходить за допомогою приладу ендоскопа, кіста видаляється через невеликий отвір трепанації, операція проходить під місцевим наркозом.

У Юсупівській лікарні пацієнти матимуть змогу пройти повне обстеження з використанням сучасного діагностичного обладнання. У лікарні приймають лікарі різних профільних напрямків, працює клінічна лабораторія, реабілітаційний центр. У лікарні можна пройти відновлення після операції, хвороби до послуг пацієнтів цілодобовий стаціонар.

Список літератури

• МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
• Юсупівська лікарня
• Черенков В. Г. Клінічна онкологія. - 3-тє вид. – К.: Медична книга, 2010. – 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. І., Махсон А. Н., Ядиков О. А. Стан онкоурологічної допомоги в Москві // Онкоурологія. – 2013. – № 4. – С. 10-13.
• Волосянко М. І. Традиційні та природні методи попередження та лікування раку, Акваріум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Ціни на послуги *

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Всі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, що визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку. Перелік наданих платних послугвказано у прайсі Юсупівської лікарні.

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку.