Медикаментозні препарати під час затримки мовного розвитку в дітей віком. Медикаменти, що застосовуються для лікування аутизму, сдвг, зпр Ноотропні уколи

Ноотропні препарати мають велику актуальність. Хоча перший ноотропний препарат, «Пірацетам», був синтезований ще в 1964 році, тільки зараз засоби для покращення мозкової активності цієї групи оприлюднили, особливо серед школярів, студентів і людей похилого віку. Ноотропи практично не мають побічних ефектів, найбільш явний – перевозбудимость, яка може виявлятися або гіперактивності, або панічних атаках. У відгуках відзначають, що для отримання таких негативних ефектів, необхідно вжити дуже велике дозування препарату, у всіх інших випадках це не що інше, як самонавіювання.

Стандартно, для отримання бажаного ефекту, а саме покращення роботи мозку, підвищення навченості, концентрації уваги, важливо пропити курс як мінімум тижневий для отримання перших помітних змін. При цьому недостатньо просто приймати препарат і чекати на появу нових знань з нізвідки, деякого просвітлення. Необхідно постійно задіяти логіку, читати якусь інформацію тощо. Саме так ноотропні препарати здатні допомогти, наприклад, тим самим студентам перед іспитами; студент повинен оточити себе необхідною навчальною літературоюі почати її вивчення. Завдяки ефекту покращення кровообігу, насичення киснем клітин головного мозку, інформація краще запам'ятовується та засвоюється.

Актуальні ноотропи не тільки у просунутої молоді, а й у людей похилого віку. З віком клітини головного мозку починають активно відмирати, у зв'язку з чим можуть з'явитися симптоми. старечого маразму, склерозу та інших вікових захворювань, пов'язаних з мозковою діяльністю Літньому організму потрібно допомагати, насичувати його корисними елементами, і саме ноотропи здатні помітно покращити загальну картину життєдіяльності людини похилого віку.

Часто ноотропні препарати прописують пацієнтам з черепно-мозковою травмою, а також дітям з мовним і розумовим розвитком, що затягнувся. У першому випадку ноотропи допоможуть відновити роботу функцій мозку, налаштувати на колишній лад, а в другому, коли дитина не хоче починати розмовляти чи не показує успіхів у навчанні, ноотроп дозволить сконцентрувати увагу на новій інформації, розширити кругозір. Ще одним показанням до застосування цих засобів може стати алкогольна залежність.

• Відгуки в інтернеті та загальна репутація;
• думка представників медицини;
• Співвідношення ціни та якості;
• рівень довіри;
• Безпека.

Є протипоказання. Порадьтеся з лікарем.

Найкращі бюджетні ноотропні препарати

5 Біотредин

Бореться з алкогольною залежністю
Країна Росія
Середня ціна: 120 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Біотредин є ефективним засобом, що застосовується для лікування алкогольного абстинентного стану. Препарат зменшує бажання людини вживати алкоголь. Засіб знижує психоемоційне збудження, сприяє покращенню пам'яті та позитивно впливає на інтелектуальну працездатність. З відгуків в інтернеті можна зрозуміти, що цей лікарський засіб, в основному, призначається людям, які зловживають алкоголем і страждають від фізичної та психологічної алкогольної залежності.

Також препарат застосовується для покращення пам'яті та інтелектуальної активності у дітей та підлітків. Препарат протипоказаний людям із високою сприйнятливістю до вітаміну B6. У жодному разі не можна приймати «Біотредін» одночасно з алкоголем або в стані алкогольного сп'яніння.

4 Пірацетам

Найпопулярніший
Країна Росія
Середня ціна: 55 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Пірацетам» визнають одним із найкращих сучасних ноотропних препаратів. Використовується для прискорення обмінних процесів та поширення імпульсів у корі мозку, благотворно впливає на інтелектуальні здібності та розвиток пам'яті, значно підвищує стійкість мозку отруєнню токсинами, прискорює переробку глюкози. Сприяє покращенню взаємодії між півкулями мозку. Покращує мозковий кровотік, не створюючи, втім, судинорозширювального впливу.

«Пірацетам» рекомендується приймати при ослабленні пам'яті, запамороченнях, зниженні уважності та порушенні навчання у дітей. Літнім людям рекомендується приймати препарат у терапевтичних цілях. Даний препарат протипоказаний людям з гіперчутливістю, тяжкою нирковою недостатністю, дітям до одного року та вагітним жінкам. Також "Пірацетам" не можна вживати при геморагічному інсульті.

3 Пікамілон

Позбавляє людей похилого віку від мігрені
Країна Росія
Середня ціна: 100 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Пікамілон» відноситься до ноотропних препаратів, що мають транквілізуючий, психостимулюючий та антиоксидантний ефект. Позитивно впливає на функції мозку за допомогою покращення метаболізму тканин та впливу на мозковий кровообіг. Курсовий прийом препарату підвищує фізичну та інтелектуальну активність, знижує головний біль, покращує пам'ять, сприяє зниженню відчуття тривоги та напруги. Покращує кровообіг у судинах сітківки та зорового нерва.

Допомагає хворим з незначними руховими та мовними відхиленнями, знижує негативний впливтоксинів на центральну нервову систему. Засіб використовується у складі комплексної терапіїдля запобігання мігрені у людей похилого віку, при порушеннях мозкового кровообігу. На думку експертів, препарат є одним з найкращих при лікуванні сильної алкогольної та наркотичної залежності. «Пікамілон» протипоказаний людям, які страждають від захворювань нирок і мають підвищену чутливістьдо компонентів препарату

2 Фенібут

Позбавляє від тривожних станів
Країна Росія
Середня ціна: 150 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

«Фенібут» – рецептурний ноотропний препарат, що чинить сильну анксіолітичну дію, що знижує збудливість, відчуття тривоги та страху. Подовжує та посилює ефект від вживання снодійних засобів. При курсовому застосуванні позитивно впливає фізичну та інтелектуальну активність людини, сприяє поліпшенню пам'яті, відновлює здоровий сон.

Зазвичай призначається дітям із заїканням і енурезом, людям похилого віку, які страждають від безсоння та нічних тривог. Також цей засіб часто застосовується у складі комплексної терапії для хворих на алкогольний абстинентний синдром. На думку експертів, препарат протипоказаний вагітним жінкам дітям віком до трьох років. Повинен з обережністю прийматись при виразкових хворобах шлунка та печінкової недостатності. Препарат приймається за призначенням лікаря та продається за рецептом.

1 Гліцин

Найкраще співвідношення ціни та якості
Країна Росія
Середня ціна: 30 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Гліцин - амінокислота, що виробляється організмом людини. «Гліцин» є натуральним препаратом, що сприяє покращенню пам'яті та розумової діяльності. Знижує конфліктність людини, покращує здатність до соціальної адаптації. Застосування даного засобудозволяє нормалізувати сон, що особливо важливо для людей похилого віку. Також ця амінокислота відновлює функції центральної нервової системи після токсичного отруєння алкоголем або іншими медичними препаратами.

Рекомендується приймати "Гліцин" під час стресових ситуацій, проблем на роботі чи навчанні, при зниженні розумової працездатностіі при захворюваннях нервової системи, що виражаються високою збудливістю, проблемами зі сном та емоційною нестабільністю. Так як гліцин є натуральним продуктом, він не має особливих протипоказань, винятком стане особиста сприйнятливість до компонентів препарату.

Найкращі ноотропні препарати середньої цінової категорії

5 Пантогам

Нейтралізує психоемоційні навантаження
Країна Росія
Середня ціна: 640 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

«Пантогам» значно підвищує стійкість мозку до гіпоксії та впливу токсичних речовин на центральну нервову систему, стимулює анаболічні процеси у нейронах. Знижує збудливість та позитивно впливає на соціальну поведінку людини. Ефективно впливає на інтелектуальну діяльність та активність.

Препарат широко застосовується в медицині: для нейтралізації наслідків психоемоційних навантажень, при невротичних розладах, спричинених черепно-мозковими травмами, при зниженні інтелектуальної та фізичної активності, втраті концентрації та уваги. «Пантогам» протипоказаний вагітним жінкам, людям, які страждають від серйозних захворюваньнирок та особам, які не досягли 18-річного віку.

4 Ноотропіл

Прискорює поширення нейронних імпульсів
Країна: Бельгія
Середня ціна: 330 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

«Ноотропіл» – ноотропний препарат, що сприяє покращенню пам'яті, підвищенню концентрації та активізує розумову діяльність. Ліки стабілізують процеси метаболізму в нервових клітинах, благотворно впливають на центральну нервову систему, збільшуючи швидкість поширення нейронних імпульсів у головному мозку. Препарат чудово підходить для усунення наслідків ішемічного інсульту.

Може ефективно використовуватися для реабілітації хворих, які перенесли черепно-мозкову травму або токсичне отруєння мозку. У тому числі, може використовуватися для підвищення учнів у дітей. Не рекомендований людям з порушеннями мозкового кровообігу, які страждають на ниркову недостатність або мають підвищену сприйнятливість до компонентів препарату. Також протипоказаний дітям молодшим за трирічний вік.

3 Інтелан

Рослинні компоненти
Країна: Пакистан
Середня ціна: 175 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Інтелан» – препарат з рослинних елементів, що містить біоактивні амінокислоти, вітаміни та інші важливі мікроелементи. Позитивно впливає на пам'ять, розумову активність, активно бореться з появою занепокоєння та депресивними станами. На думку експертів, "Інтелан" не впливає на здатність людини до діяльності, що робить її одним із найкращих ноотропних препаратів для автовласників.

Засіб застосовується при зниженні розумової активності, невротичні синдроми, пов'язаних з психічними захворюваннями, погіршення пам'яті та розсіяності, а також при депресивних станахта почуття тривоги. «Інтелан» протипоказаний особам, які не досягли вісімнадцятирічного віку та вагітним жінкам. Препарат не можна приймати страждаючим від хвороб серцево-судинної систем, при дефіциті сахарози та непереносимості фруктози Під час загострення психічних захворюваньпрепарат також протипоказаний.

2 Семакс

Найкращий назальний препарат
Країна Росія
Середня ціна: 600 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

"Семакс" - унікальний пептидний препарат, гормональна активність якого дорівнює нулю. Чинить позитивний ефект на процеси сприйняття навколишнього світу, покращує навченість і уважність. Сприяє швидкій адаптації центральної нервової системи на вплив наркозу. Є рецептурним препаратом і застосовується лише за призначенням фахівця.

Як правило, застосовується для лікування людей, які перенесли ішемічний інсульт, а також для реабілітації після черепно-мозкових травм та сильного наркозу. Давно використовується в педіатрії для лікування мозкових дисфункцій у дітей віком від 5 років. «Семакс» не може бути прописаний дітям до п'яти років і вагітним жінкам. Важливо відзначити, що препарат протипоказаний людям, які перебувають у стані гострого психічного розладу, що супроводжується гострим почуттям тривоги.

1 Кавінтон

Націлений вплив на пошкоджені ділянки ЦНС
Країна Росія
Середня ціна: 250 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Кавінтон сприятливо впливає на мозковий кровообіг, знижує в'язкість крові і сприяє проходженню кисню по тканинах центральної нервової системи. При цьому препарат не впливає на загальний артеріальний тиск людини та частоту її пульсу. Особливість цього кошти у тому, що його вибірково діє ушкоджену область ЦНС. Засіб застосовується та продається тільки за рецептом.

Здатність до точкової дії, яка називається «зворотне обкрадання», робить «Кавінтон» одним з кращих препаратів для лікування наслідків інсульту, судинної деменціїта порушень мозкового кровообігу. Також використовується для лікування судинної оболонкиі сітківки ока, і навіть для лікування хвороби Меньєра. Препарат протипоказаний жінкам у період вагітності, особам молодше 18 років, людям, які страждають на аритмію, ішемічної хворобисерця і мають гостру фазу геморагічного інсульту.

Найкращі ноотропні препарати: бюджет від 750 рублів

5 Кортексин

Найуніверсальніший
Країна Росія
Середня ціна: 780 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

«Кортексин» має позитивний ефект на центральну та периферичну нервову системи. Препарат добре покращує пам'ять, уважність та навченість, протидіє впливу стресових ситуацій на нервову систему, зменшує вплив токсичних речовин на клітини мозку. Даний ноотроп часто в медицині використовується для ліквідації наслідків черепно-мозкової травми, при порушеннях кровообігу і при епілепсії.

Велику популярність препарат набув у батьків дітей із затримкою психомоторного та мовного розвитку. Також ліки широко відомі серед студентів, в екзаменаційний період, при погіршенні навченості та уважності. «Кортексин» не рекомендується приймати вагітним жінкам через відсутність точних даних клінічних досліджень. Протипоказаний при високій особистій чутливості до компонентів препарату.

4 Енцефабол

Бореться із психічною відсталістю у дітей
Країна: Індія
Середня ціна: 750 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Енцефабол прискорює метаболізм у головному мозку, збільшуючи швидкість утилізації глюкози. Стабілізує кровообіг у ішемізованих ділянках мозку. Препарат відновлює порушені обмінні функції у нервовій тканині, що благотворно впливає на покращення пам'яті, уважності та на загальний тонус центральної нервової системи. Енцефабол показує хороші результати в терапії систематичних зниження розумової активності.

Даний засіб допомагає позбавитися наслідків перенесеного енцефаліту, а також використовується в педіатрії при лікуванні церебро. астенічного синдромута відставання психічного розвитку у дітей. «Енцефабол» протипоказаний при ниркової недостатності, захворюваннях печінки та при аутоімунних захворюваннях. Може викликати алергічні реакціїу людей із високою чутливістю до піритинолу.

3 Фенотропіл

Позбавляє стресових станів
Країна Росія
Середня ціна: 1000 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

«Фенотропіл» є ноотропним препаратом, що покращує кровопостачання мозку, здатність до мислення, пам'ять та уважність. Також даний препаратпідвищує стійкість центральної нервової системи до впливу неї стресових ситуацій. Застосовується при недостатньому мозковому кровообігу, неврозі, депресії та для нейтралізації наслідків вживання алкоголю та наркотичних засобів.

Можливий профілактичний прийом препарату людьми, діяльність якого пов'язана з високою психофізичною напруженістю. «Фенотропіл» протипоказаний до застосування при важких захворюванняхнирок та печінки, атеросклерозі, артеріальної гіпертензіїта високої чутливості до сполук групи піролідону. Якщо людина в минулому переживала напад паніки або сильні психотичні стани, то їй також протипоказане застосування препарату.

2 Прамірацетам

Відновлює когнітивні функції мозку
Країна: Німеччина
Середня ціна: 3500 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

«Прамірацетам» – ноотропний препарат із групи рацетамів. Ефективність цього кошти до кінця не доведена, але, на думку експертів, він позитивно впливає на підвищення інтелектуальної активності та когнітивних функцій мозку. Покращує пам'ять, концентрацію та уважність. Для досягнення повного ефектурекомендується приймати даний препарат протягом від чотирьох до восьми тижнів.

Як випливає з вищесказаного, приймати «Прамірацетам» слід за зниження розумової працездатності, втрати концентрації та проблем з пам'яттю. Літнім людям рекомендується прийом препарату з терапевтичною метою. Як і в інших ноотропів, «Прамірацетам» не має особливих протипоказань. У відгуках дуже рідко пишуть про побічні ефекти, але при значному перевищенні дозування в перші дні курсу, у пацієнтів були зафіксовані скарги на головний біль, безсоння, занепокоєння, нервозність та тремор.

1 Когітум

Найкращий стимулюючий ефект
Країна: Франція
Середня ціна: 4500 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

«Когітум» благотворно впливає на обмінні процесиу нервових тканинах і має стимулюючий ефект. Підвищує фізичну активність та імунітет. Препарат здатний прискорити виведення аміаку з організму при інтоксикації даною речовиною, трохи знизити радіоактивну дію. Часто застосовується у складі комплексної терапії астенічного синдрому, а також при депресивних та невротичних. станах легкоїтяжкості.

"Когітум" підвищує загальну витривалість центральної нервової системи. Протипоказаний людям з високою особистою чутливістю до ацетиламінобурштинової кислоти та інших компонентів препарату. Не рекомендується приймати вагітним жінкам та дітям молодше семи дітей у зв'язку з відсутністю клінічних досліджень з цією групою пацієнтів.

Серед лікарів ноотропи відомі як нейрометаболічні стимулятори (заході – smart drugs).

Застосовуються у багатьох сферах медицини – неврології, психології, хірургії та інших.

Ноотропні препарати, що покращують харчування та кровообіг мозку, відносяться до категорії лікарських засобів, які покращують діяльність вищих психічних функцій мозку:

• пам'ять;
• сприйняття;
• мова;
• мислення.

Фармакологічна група

Ноотропи відведені до окремої фармакологічної групи (код АТХ: N06ВХ).

Першим відкритим ноотропом вважається (1963), який дав початок гілці «рацетомів». Він став основним конкурентом для психостимуляторів, але при цьому не мав побічних ефектів (звикання, виснаження, психомоторне збудження, інтоксикація), якими грішили останні. Новий синтезований препарат покращував пам'ять, увагу, допомагав краще концентруватись. На зорі свого існування нові ліки застосовувалися для лікування мозковий дисфункціїу людей похилого віку.

У 1972 р. було запропоновано нове позначення - "ноотроп". Наразі пірацетам відомий під торговим ім'ям. Однак механізм його дії досі не вивчений остаточно.

Чим обумовлений лікувальний ефект ліків групи

Забезпечує роботу наступних механізмів, завдяки яким досягається позитивний ефект від прийому ноотропів:

• підтримує енергетичну структуру нейрона;
• покращує магістральну та провідну функції ЦНС;
• активує пластичну функцію центральної нервової системи;
• покращує обмінні процеси (утилізація глюкози);
• стабілізує клітинні мембрани;
• знижує потребу нейрона в кисні;
• надає нейропротекторну дію.

Фармакологічні властивості та механізм дії

Активні речовини ноотропних засобів добре проникають через бар'єр мієліну нервових волокон. У нейроні відбувається посилення обміну речовин, біоенергетичних та біоелектричних процесів, прискорюються нейромедіаторні обміни.

У нервовій клітині зростає показник концентрації аденілатциклази, норадреналіну; активніше продукується АТФ (навіть за умов нестачі кисню), ГАМК, дофамін. Швидше відбувається робота та вивільнення медіатора серотоніну, ефективніше утилізується глюкоза.

За рахунок цих процесів організм отримує стимулюючий ефект щодо когнітивних функцій, за що ноотропи отримали додаткову назву «стимулятори пізнання». На додаток до позитивних змін у нервовій клітині, нейростимулятори покращують мікроциркуляцію та кровотік у головному мозку.

Результат дії та очікуваний ефект

Ноотропна дія призводить до наступних ефектів:

• активізується розумова функція;
• покращується пам'ять;
• прояснюється свідомість;
• підвищується фізична сила;
• з'являється антидепресивний ефект;
• з'являється седативний ефект;
• відбувається спалювання жиру;
• зміцнюється імунітет;
• активізується оперативна готовність.

Класифікація сучасних ноотропів

Відомо безліч розроблених ноотропних препаратів по всьому світу ( повний списокналічує до 132 найменувань). У фармакології синтезовано наступні групипрепаратів, які підрозділяються за хімічним складом:

1. Група піролідинового ряду(«Рацетами»): Етирацетам; оксирацетам; Прамірацетам.
2. Група похідна від диметиламіноетанолу: Фенотропіл; Деанолу ацеглумат; Меклофеноксат.
3. ГАМКергічні:; Пікамілон; Фенібут.
4. Група похідна від піридоксину: Пірітінол; Біотредин.
5. Нейропептиди: Ноопепт; Семакс; Селанк.
6. Поліпептиди:; Церебролізин; Церебрамін.
7. Амінокислоти:; Біотредин.
8. Група похідна від 2-меркантобензімідазолу.: етилтіобензімідазолу гідробромід (Бемітіл).
9. Вітамінні: Ідебенон

Препарати старого та нового покоління

Ноотропні препарати також поділяються на групи старого та нового покоління. До ноотропів старого покоління відносять ліки, відкриті на зорі синтезування нейростимуляторів. Це т.з. похідні першого відкритого ноотропу (рацетами). До них відносяться:

• оксирацетам;
• Анірацетам;
• Етирацетам;
• Прамірацетам;
• Дупрацетам;
• Ролзірацетам;
• Цебрацетам;
• Нефірацетам;
• Ізацетам;
• Детирацетам.

З настанням 90-х 20 в. відкривається Нова сторінкаісторія розробки ноотропів. Сучасні препаратимають більш гнучку вибіркову дію і меншу кількість побічних ефектів. Наведемо список найпопулярніших ноотропних препаратів нового покоління:

• Фезам(Поліпшення мозкового кровообігу, білкового та енергетичного обміну, надає судинорозширюючу дію);
• Фонтурацетам(відновлення після поліпшення уваги, концентрації, пам'яті, покращує передачу інформації між півкулями, протисудомний ефект);
• Ноопепт(Відновлення пам'яті та інших втрачених когнітивних функцій, полегшення тривожних станів, лікування головного болю);
• Селанк(Знімає тривожні та стресові стани, посилення розумових можливостей, підйом настрою).

Що російській добре, то німцю смерть

У пострадянському просторі ноотропи асоціюються з препаратами, які посилюють «мозковий обмін речовин». Однак крім ноотропного, ці ліки мають також низку інших терапевтичних ефектів. Тому мозкові стимулятори застосовуються як ліки також і при захворюваннях мозку.

Препарати групи можуть призначатися при таких порушеннях:

В основному таке лікування носить експериментальний характер і часто призводить до виникнення побічних ефектів та посилення симптоматики тих чи інших захворювань.

Розглянемо показання та протипоказання до застосування для найпопулярніших препаратів цієї групи.

Пірацетам

Має структурну подібність із ГАМК. Має нейропротектонну та судинну дію. Показання до застосування пірацетаму:

• захворювання судин головного мозку;
• атеросклероз мозку;
• коматозний стан;
• порушення пам'яті, уваги;
• серцева ішемія;
• вірусні;
• хронічний алкоголізм та наркоманія.

Незважаючи на те, що в західній медицині цей засіб не є лікарським, у Росії пірацетам став застосовуватися з терапевтичною метоюпри ряді захворювань:

• відновлення після;
• синдром Дауна.

Протипоказання до застосування препарату:

• гіперчутливість до препарату;
• порушення роботи нирок;
• вагітність;
• дитячий вік до 1 року;

Ноотроп нового покоління, який належить до групи т.зв. "Рацетамів". Стимулює рухові реакції (подібність до допінгу). Має протисудомний та антиастенічний ефект. Показання до застосування:

Протипоказання для застосування: індивідуальна непереносимість.

Семакс

Вітчизняна технологія, що відноситься до групи нейропептидних ноотропних засобів. Застосовується для наступних випадків:

• підвищення адаптивних можливостей під час стресу;
• профілактика психоемоційних навантажень;
• погіршення концентрації уваги;
• погіршення пам'яті;
• відновлення після черепно-мозкових операцій;

Є такі протипоказання:

• - підвищена чутливість до компонентів ноотропу;
• гострі психічні захворювання;
• тривога;
• судоми.

Побічні ефекти

Ноотропи – це гострий меч щодо роботи головного мозку. Їх прийом із дотриманням усіх інструкцій матиме сприятливий ефект. Однак якщо відійти від приписів лікарів хоч на крок, то це може призвести до посилення симптоматики захворювання, для лікування якого прописаний препарат, або ж надати негативний ефектщодо когнітивних функцій.

Розглянемо виражені побічні ефекти на прикладах найпопулярніших препаратів:

1. Пірацетам. Побічні ефекти, що спричиняються цим препаратом: погіршення інтелектуальних здібностей; посилення деменції; підвищення тривожності та дратівливості; порушення сну чи сонливість; зниження концентрації уваги; порушення роботи ШКТ (нудота, блювання, діарея).
2. . Побічні ефекти, що викликаються цим препаратом такі: безсоння; психомоторне збудження; гіперемія шкірних покривів; підвищення тиску; відчуття тепла.
3. Семакс. Побічні ефекти не виявлено, крім подразнення слизової оболонки носа при частому використанні флакона.

Особливості застосування

Бездумне застосування ліків цієї групи може призвести до сумних наслідків. Тому до використання ноотропів потрібно підходити відповідально.

Слід пам'ятати, що препарат, який стимулює діяльність мозку, необхідно вживати лише після дотримання певних умов.

Перше, що потрібно зробити, – проконсультуватися з неврологом. Після того, як від лікаря надійде позитивний вердикт, слід підготувати свій організм до прийому ноотропу.

Підготовка ця полягає у свого роду закладання фундаменту, на якому буде споруджено будинок ефективного впливу мозкового стимулятора. Цей фундамент – вітамінізація організму, за якої потрібні речовинипри прийомі ноотропа швидше та ефективніше досягнуть мозку на молекулярному рівні, що дозволить краще засвоїтись стимулятору. Вітамінізація включає наступні речовини та природні комплекси:

• залізо;
• хлорофіл;
• лецитин;
• грепайн;
• омега-3;
• пікногенол.

Дозування та схеми прийому ноотропів з ТОП-3

Нюанси застосування та дозування популярних ноотропних засобів.

Він був найперший

Корисні ефекти Пірацетаму виявляються лише після довгострокового застосування. Виведення з організму через нирки. Курс 6-8 тижнів по 1200-1400 мг на добу.

Способи прийому:

• всередину;
• внутрішньом'язово;
• внутрішньовенно.

Форма випуску:

• капсули;
• розчин для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення;
• розчин для прийому внутрішньо;
• сироп;
• таблетки.

Після прийому Фенотропіл швидко засвоюється організмом і проникає у всі тканини. Виведення з організму здійснюється через нирки та печінку.

Способи прийому:

• всередину;
• перорально.

Форма випуску:

• пігулки 50 мг;
• пігулки 100 мг.

Вітчизняна технологія

Способи прийому Семаксу:

• всередину;
• інтраназально.

Форма випуску: флакон-крапельниця.

Золота десятка

Виходячи з відгуків ми зібрали до списку найкращі ноотропні препарати на думку народу:

Чи ефективність не доведена?

Ставлення корифеїв медицини до ноотропів овіяне сумнівами та невпевненістю. Численні клінічні випробування ноотропів проводяться досі, але цієї фармакологічній групітак і не вдається закріпитись у статусі препаратів з доведеною ефективністю.

Спостереження фахівців дозволили зробити ряд більш менш стійких висновків щодо наступних препаратів:

Що для дітей?

Для дітей є спеціальні гранули для приготування сиропу. У педіатричної практикивідомі випадки застосування ноотропів у випадках таких порушень:

• церебрастенічні;
• енцефалопатічні;
• порушення пам'яті;
• інтелектуальна загальмованість.

Показання до застосування ноотропів у дитячому віці:

• затримка інтелектуального розвитку;
• стреси;
• депресії.

• (Стимулююче);
• Пікамілон (стимулююче);
• Фенібут (седативне);
• (Седативне).

Ноотропні препарати включають велику групу лікарських засобів психотропного характеру, які допомагають людині позбутися численних впливів на її нервову систему. Нові ноотропи позбавлені багатьох небезпечних побічних впливів, які були властиві медикаментам перших поколінь і вважаються цілком безпечними.

Препарати сучасні ноотропні (нейрометаболічні стимулятори) або просто ноотропи є великою групою. лікарських речовин, що надають таку дію на мозок, коли покращуються його психічні функції. В результаті дія цих засобів активізується розумова та запам'ятовуюча здатність (когнітивні функції), підвищується резистивність мозку до впливу негативних екзогенних факторів – нестача кисню, забруднена атмосфера, токсини, стреси та емоційні навантаження, травматичний вплив. Іншими словами, вони мають важливу здатність – зменшують неврологічний дефіцит.

Основний принцип дії ноотропів базується на їхній активній участі у метаболізмі та біологічній енергетиці нейронів, а також здійснюється шляхом впливу на медіатори нейропроцесів у головному мозку. Зокрема, вони підвищують рівень аденілатциклази в нервових клітинах та прискорюють вироблення АТФ, що помітно позначається на клітинній енергетиці. Вплив на продукування РНК та деяких білкових речовин призводить до прискорення пластичних процесів у нервовій системі.

Через війну низки метаболічних перетворень вивільняється серотонін, що є каталізатором внутрішньоклітинних іонів калію і кальцію. Аденозинтрифосфорна кислота допомагає зберегти швидкість метаболічних процесів при дефіциті кисню, що знижує небезпеку кисневого голодування. Зрештою, ноотропи оптимізують глюкозну утилізацію.

Кращі ноотропні препарати здатні надавати такі дії:

1. Стабілізація мембран за рахунок нормалізації фосфоліпідного та білкового синтезу, а також упорядкування структури мембранових клітин.
2. Антиоксидантна здатність внаслідок уповільнення формування вільних радикалів та ліпідного окиснення.
3. Протигіпоксичне вплив обумовлено зменшенням споживання кисню.
4. Нейропротекція характеризується підвищенням резистивності нейронів до дії агресивних екзогенних факторів.
5. Поліпшення мікроциркуляції крові шляхом покращення проникнення еритроцитів через судинні стінки та блокування вироблення тромбоцитів.
6. Поліпшення електрофізіологічних патернів, що забезпечує полегшену передачу сигналів між півкулями, підвищення рівня неспання та потужності ЕЕГ мозкової кори та гіпокампу. Це зрештою веде до оптимізації інтегративної мозкової функції.
7. Оптимізація контролю кортико-субкортикальних процесів, інформаційний обмін між відділами мозку, формування пам'ятного відбитка. Ці ефекти забезпечують покращення уважності, розумової реакції, пам'яті, сприйняття інформації, сприяє підвищенню інтелекту та пізнавальних функцій.

Коли призначаються ноотропи

Неотропні ліки були розроблені для усунення дисфункцій головного мозку і призначалися в основному для людей похилого віку. Розвиток фармакології у цьому напрямі дало можливість значно розширити здібності ноотропів, що дозволяє їх застосування у різних галузях медицини (неврологія, психіатрія, педіатрія, хірургія, генікологія тощо.).

1. Деменція різного типу, зокрема. при хворобі Альцгеймера, судинних та сенільних патологіях.
2. Цереброваскулярна патологія хронічного характеру.
3. Синдром психоорганічного ураження.
4. Посттравматичний синдром, спричинений порушенням кровообігу внаслідок пошкодження черепа.
5. Сильні інтоксикації.
6. Захворювання, зумовлені проникненням нейроінфекції.
7. Відхилення інтелектуально-мнестичного, астенічного, депресивного характеру.
8. Розлади невротичного типу.
9. Дистонія вегето-судинної системи.
10. Хронічний алкоголізм та пов'язані з ним патології типу енцефалопатії, абстиненції.
11. Відставання розумового розвитку.

Дитині, як і дорослій людині, у ряді випадків потрібна психотропна терапія. Ноотропні препарати для дітей згадуються в педіатрії при амінокислотному дефіциті, що веде до погіршення синтезу білків і, в цілому, до порушення метаболічних процесів. Причинами призначення таких засобів стають такі обставини - суттєве відставання психічного та мовного розвитку; помітне відхилення у розумовому розвитку; ознаки вродженого, перинатального порушеннянервової системи; церебральний параліч; виражені ознаки синдрому дефіциту уваги.

Неотропи нового покоління добре справляються і з деякими іншими захворюваннями, куди впливають процеси, які у головному мозку. За рішенням фахівця, ноотропні засоби можуть використовуватися в таких умовах:

1. Усунення проявів нейролептичного синдому. Може використовуватися гопантенова кислота, пантогам та інші препарати.
2. Лікування заїкуватості та гіперкінезу. Ефективний препарат Фенібут.
3. При порушеннях в органах сечовиділення може призначатися пантогам.
4. Боротися з хронічним безсонням допомагає Гліцин.
5. Від мігрені рекомендується Пірітінол або Семакс.
6. Таке неприємне явище, як заколисування морська хвороба» піддається лікуванню за допомогою Фенібуту.
7. Комплексна терапія офтальмологічних проблем часто включає використання Нікотиноїлу.

Коли можуть виникнути проблеми

Ноотропи мають і протипоказання в тих обставинах, коли їх застосування може спричинити негативні наслідки. Їх не можна приймати при індивідуальній непереносимості основної активної речовини або будь-якої додаткового інгредієнтапрепарату; вираженому перебігу ниркової недостатності, причому як у гострій, так і хронічній формі; на гострому етапі інсульту геморагічного типу; уродженому хореї Геттінгтона, пов'язаному з дегенеративним ураженням ЦНС. Тільки в виняткових випадкахможливе призначення препаратів вагітним жінкам і матерям, що годують. З особливою обережністю ноотропи даються маленьким дітям і лише по досягненню 1 року.

Нові ноотропні засоби досить спокійно переносяться пацієнтами. Однак можливі індивідуальні реакціїяк таких побічних явищ – поява незрозумілого тривожного почуття; тимчасове безсоння вночі і потяг до сну вдень; дратівливість; стрибки артеріального тиску; розлади диспепсичного характеру; алергічні реакції різного виду. У людей похилого віку при прийомі ноотропів поодиноких випадкахфіксуються кардіологічні проблеми, зокрема серцева недостатність.

Які бувають препарати

Список ноотропних засобів включає безліч препаратів, розділених за групами, що відрізняються хімічним складом, спрямованістю, механізмом дії. Виділяються такі основні категорії.

Стимулятори обмінних процесів у нейронах:

1. На основі гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК). Основні представники – Фенібут, Пікамілон та Аміналон. Аналогом вважається гопантенова кислота.
2. З'єднання з урахуванням піролідону (рацетами). Найпоширеніші препарати – Пірацетам та Фенілпірацетам. Можуть призначатися такі похідні, як Анірацетам, Оксирацетам та Прамірацетам.
3. Похідні пантотенової кислоти – пантогам.
4. При використанні активної речовини диметиламіноетанолу випускаються Ацефен та Центрофеноксин. Популярність набули такі препарати, як Фенотропіл та Меклофеноксат.
5. Препарати із вмістом амінокислот та пептидів. Найбільш відомі Гліцин, Актовегін, Біотредин та Церебролізин. Популярні нейропептиди - Ноопепт, Семакс, Селанк. До поліпептидів віднесено – Кортексин, Церебрамін.

Препарати зниження впливу гіпоксії. Найкращий засіб – Сукцинат оксиметилетилпіридину.

Ноотропи з ефектом вітаміноподібних речовин чи адаптогени. До них можна віднести кошти на базі фолієвої та бурштинової кислоти, вітамінів Е та В15, кореня женьшеню. У цій категорії особливо виділяється Ідебенон.

Препарати нормалізації стану кровоносних судин (вазотропи). Вони допомагають позбавитися церебральних проблем. Виділяються - Інстенон, Циннарізін. Може призначатися вінпоцетин.

Поліпшення пам'яті досягається використанням ноотропів таких підгруп:

• холіноміметичні та протихолестеразні препарати – Амірідін та Холін;
• засоби гормонального типу- Кортикотропін, АКТГ, а також ряд засобів, що відносяться до ендорфінів та енкефалінів.

Істотна відмінність у ефективності ноотропів виявляється під час розгляду такої ознаки, як час розробки. Старі розробки або препарати першого покоління продовжують використовуватись, але у них відзначається підвищений ризик побічних явищ. Ці кошти, переважно, є похідними Пірацетаму – більшість рацетамів.

Найбільш популярні препарати

Нині, залежно від виду психогенного відхилення, застосовуються ноотропи першого і другого покоління, і навіть кошти з нових розробок. Можна скласти орієнтовний перелік найпопулярніших ноотропних препаратів:

1. Пірацетам чи аналогічні вироби (Луцетам, Ноотропіл). Форма введення в організм – таблетки для перорального прийому, внутрішньом'язові ін'єкції та внутрішньовенні крапельниці. Найбільш характерні дії – нормалізація метаболічних процесів та кровообігу. З урахуванням того, що Пірацетам відноситься до першого покоління ліків, очікується такі побічні впливи, як підвищення рівня тромбоцитів, що веде до погіршення кров'яної згортання.
2. Прамірацетам випускається у формі пігулок. Хоча і відноситься до старих розробок, він має високі когнітивні властивості, що сприяє поліпшенню пам'яті. Має седативні здібності. Може використовуватись при тривалому курсі терапії. Препарат не можна приймати при нирковій недостатності.
3. Кавінтон. Аналогами є Нейровін та Вінпоцетин. Крім невралгії, цей препарат рекомендується при деяких офтальмологічних патологіях та проблемах зі слухом. Курс прийому досить тривалий – 2-7 місяців. Під час гострої фази захворювання вводиться шляхом ін'єкції, а з ослабленням хвороби здійснюється перехід на таблетки.
4. Фенібут. Можна використовувати його аналоги – Біфрен та Нообут. Форма випуску - пігулки, порошок для ін'єкційних розчинів, капсули. Цей ноотроп ефективний підвищення розумової реакції і фізичної працездатності, зняття стресової навантаження, позбавлення тривожних почуттів і фобій, поліпшення якості сну. Призначається при гіпоксії. Корисний під час подорожей у воді, т.к. усуває вплив хитавиці. Курс лікування продовжується 30-40 діб. Препарат не можна приймати одночасно з седативними лікамита снодійними.
5. Гопантенова кислота (часто реалізується під назвою Пантогам). Рекомендується зниження збудливості рухового характеру. Позитивний ефект виявляється вже через 25-30 діб від початку прийому, але повний курс може становити 5-6 місяців.
6. Гліцин. Найбільш відомий як протистресовий препарат. Допомагає для зняття надмірної збудливості та дратівливості. Має виражену седативну дію, а також сприяє нормалізації обміну речовин в організмі.
7. Церебролізин. Застосовується при серйозних поразках ЦНС, зокрема. корисний при хворобі Альцгеймера. Найчастіше вводиться шляхом ін'єкції, а найширше поширення знаходить при лікуванні посттравматичного синдрому та наслідків інсульту.
8. Енцефабол. Може призначатися як дорослим, так і дітям, при цьому в останньому випадкувикористовується суспензія з добавками, що покращують смакові якості. Препарату відноситься до сильних нейропротекторів та антиоксидантів з високими когнітивними здібностями.

Препарати останніх поколінь

Фармакологія в усьому світі вживає активних заходів щодо вдосконалення ноотропів, у результаті з'являються ефективніші та безпечніші препарати. Встигли набути популярності такі ноотропні препарати:

1. Фезам – застосовується для нормалізації кровопостачання мозку, покращення білкового обміну та енергетики. Він має судинорозширюючі властивості.
2. Фонтурацетам – необхідний період після інсультової реабілітації. Часто використовується поліпшення пам'яті, концентрації уваги, усунення судомних явищ.
3. Ноопепт – особливо ефективний нормалізації когнітивних мозкових функцій, усунення тривоги і фобій, при хронічних головних болях неврогенної природи.
4. Селанк – сприяє зняттю стресових перенапруг, усунення требожного стану. Він підвищує розумову реакцію, бореться з апатією та похмурим настроєм.

У дитячій психіатрії та педіатрії ноотропи також знаходять гідне місце. Для дітей ці препарати випускаються у вигляді гранул для приготування сиропу або у формі вже готового сиропу. Найбільш характерним є призначення при церебральних, енцефалопатичних порушеннях, а також при суттєвому відставанні в інтелектуальному розвитку та відсутності пам'яті. Для дітей можна рекомендувати такі препарати стимулюючої дії, як Пікамілон та Когітум, а також препарати із седативним ефектом – Кортексин та Фенібут.

Коротка, сумна, але необхідна передмова.

Унікальність існуючого порядку речей у тому, що

• переважній більшості лікарів набагато легше ЦЕ призначити, ніж пояснити, чому ЦЕ дитині не треба;
• переважній більшості батьків набагато легше вирушити в аптеку, купити і тижнями згодовувати ЦЕ власній дитині, ніж спробувати прочитати і зрозуміти, перечитати і таки зрозуміти;
• а для особливо вразливих ЦЕ є в уколах.

Ноотропними називають засоби, що стимулюють процеси обміну речовин у нервовій тканині.

Фармакологічними ефектами препаратів цієї групи є покращення пам'яті та здатності до навчання, підвищення стійкості клітин нервової системи до несприятливих зовнішнім впливам(зокрема, до нестачі кисню).

Усі ноотропні препарати (ноотропи) близькі за своєю хімічною структурою до природних біологічно активних речовин - нейромедіаторів, вітамінів, амінокислот. Саме цим пояснюється той факт, що більшість ноотропів нетоксичні та не мають небезпечних побічних ефектів.

Основні показання до застосування ноотропів у дитячому віці :

• дитячий церебральний параліч;
• розумова відсталість;
• затримка мовного розвитку;

Згадані нами вище фармакологічні ефекти виявляються виробниками препаратів, сформульовані трохи нижче свідчення до застосування – це рекомендації виробників ноотропних засобів.

Ноотропні препарати надзвичайно широко застосовують у педіатрії, але широта їх застосування обмежена головним чином межами колишнього Радянського Союзу.

Незважаючи на величезний досвід використання, незважаючи на безліч виявлених в експериментах позитивних властивостей, незважаючи на надзвичайну привабливість виявлених фармакологічних ефектів та широту показань до застосування, так от, незважаючи на все це, обґрунтувати користь та ефективність ноотропних препаратів методами доказової медицини дотепер нікому не вдалося.

У це важко повірити лікарям, ще важче — пацієнтам і батькам пацієнтів, але ні США, ні Західної Європиноотропні засоби не застосовуються, оскільки ще раз повторимося, немає доказів їх ефективності.

Читачі, які ознайомилися зі списком ноотропних засобів і виявили в ньому відомі, можна навіть сказати добре знайомі, назви ліків, напевно, чекають від автора докладних розповідей про те, коли і як їх треба приймати. І запевнення в тому, що все це — препарати з недоведеною ефективністю, можуть викликати незгоду та здивування: аж надто активно увійшли ноотропні засоби до повсякденне життялікарів, провізорів, пацієнтів, родичів пацієнтів

Ні в кого не викликає сумніву той факт, що дитина (навіть абсолютно здорова дитина!) з'являється на світ з «незрілою» нервовою системою, яка дуже активно удосконалюється («дозріває») у перші роки життя. Цей процес «дозрівання» супроводжується, по-перше, безліччю специфічних симптомів(фізіологічні рефлекси періоду новонародженості, підвищений м'язовий тонус, тремтіння губ, підборіддя та кінцівок і т. д. і т. п.), а по-друге, постійно присутнє занепокоєння батьків.

Саме в перші роки життя батьки виявляють у дітей якісь «дивності» поведінки, які не можуть пояснити, керуючись власним досвідом. Саме в перші роки життя питання та сумніви щодо нормальності чи ненормальності власної дитини постійно турбують усіх без винятку мам та тат.

Дивності, питання та сумніви призводять батьків до лікарів.

Головне питання виглядає так:

— Нормально чи ні в наших літах (вставте потрібний вік) не… — далі вимовляється щось, чого дитина ще не вміє, — сидіти, стояти, перевертатися, повзати, ходити, брати, кидати, говорити, відвідувати туалет, спати всю ніч не прокидаючись , слухатися батьків, читати, рахувати, співати, малювати і т. д. і т. п.?

Будь-яка відповідь «нормально» фактично означає, що лікар не має сумнівів у тому, що дитина здорова і що вона не потребує жодного лікування.

І ось тут фактично моделюється ситуація, коли суспільство відчуває величезну потребу в ліках, які покращують роботу нервової системи. Ще раз наголошую: це не потреба дитини чи лікаря, це – потреба існуючої моделілюдських взаємин у системі лікар-батьки-дитина.

Принижений державою та юридично беззахисний лікар не має жодного бажання брати відповідальність на себе.

Лікар точно знає, що, не призначивши ліків, він автоматично стає, з одного боку, «неуважним і байдужим фахівцем», а з іншого — потенційним винуватцем усіх теоретично можливих у майбутньому неврологічних неприємностей. «Нам 15, у нас щодня болить голова, а ми ж у 6 місяців були у невропатолога, скаржилися на тремтячу губку, а він сказав, що все нормально…»

Батьки переконані, що існують якісь чарівні крапельки, завдяки яким дитина навчиться сидіти, говорити, слухатися маму і ходити на горщик.

Батьки, як правило, не сумніваються в тому, що неврологічні проблеми взагалі та різноманітні «відставання-відхилення» легко вилікувати: головне – вчасно (!!!) призначити правильні ліки.

Батьки не в змозі зрозуміти, що обмін речовин у нервовій тканині дитини відбувається настільки інтенсивно, що прискорити її фармакологічно практично неможливо.

Є ліки, які показали в експерименті свою здатність позитивно впливати на нервову систему і довели свою безпеку, — численні ноотропні засоби.

Ліки призначаються, і через деякий час після призначення абсолютна більшість дітей дійсно починають сидіти, стояти, перевертатися, повзати, ходити, брати, кидати, говорити, відвідувати туалет, спати всю ніч не прокидаючись, слухатися батьків, читати, рахувати, співати, малювати та т. д. і т. п. Починають, зрозуміло, не тому, що ліки призначили, а тому, що настав час, тому, що так задумано великою Природою (Богом, Еволюцією). Але погодитися з тим, що «після ліків» зовсім не означає «завдяки лікам», дуже складно…

Таким чином, ноотропні засоби дозволяють вирішити безліч проблем, оскільки:

• полегшують тягар відповідальності лікарів;
• заспокоюють батьків;
• покращують матеріальне становище їх виробників та продавців;
• здебільшого не шкодять пацієнтам.

Не дивно, що всі ці проблеми зовсім не хвилюють реального власника страхової компанії. Там, де за лікування платить саме приватна страхова компанія, а не пацієнт і не корумпований чиновник, отож там (у світі приватного капіталу) ніхто не хоче платити за полегшення, заспокоєння та «не-шкоду». Там платять за ефективне лікування, що підтверджується методами доказової медицини А ось із цим проблеми…

Хотілося б проте підкреслити, що здатність ноотропних засобів позитивно впливати на обмінні процеси в нервовій тканині — це зовсім не вигадка жадібних фармацевтів, це реально існуючий факт.

Ноотропні засоби справді здатні:

• активізувати енергетичний обмін у нейронах;
• посилювати синтез білків;
• збільшувати швидкість передачі імпульсів ЦНС;
• покращувати поглинання глюкози нервовими клітинами;
• зміцнювати мембрани клітин.

Ці властивості справді виявляються експериментах. Саме ці властивості дозволяють вченим розглядати ноотропні препарати як дуже перспективну групу лікарських засобів і продовжувати їх інтенсивне вивчення. Саме з цих властивостей формулюються показання до застосування ноотропів.

Тобто, враховуючи здатність ноотропів активізувати, посилювати, збільшувати, покращувати та зміцнювати, робиться припущення, що вони допоможуть при затримці мовного розвитку або розумової відсталості. А далі найсумніше теоретичне припущення не знаходить свого практичного підтвердження під час використання препаратів у реальних хворих.

Не дивні у зв'язку з цим два факти:

• виробники ноотропних препаратів нікому не обіцяють швидкої та значущої дії: — всіляко підкреслюється, що ефективність, по-перше, помірна і, по-друге, для отримання ефекту необхідна тривалий прийом- кілька місяців;
• все більша кількість фармакологів пропонує розглядати ноотропні засоби не як ліки, а як біологічно активні добавки, потенційно здатні поліпшити якість життя.

Отже, ви залишили кабінет педіатра чи невропатолога і в руках у вас список призначених коштів, а в цьому списку — ноотропні препарати.

Ви знаєте, що ноотропні засоби якщо і використовуються, то не так, а за цілком конкретними показаннями. І це означає, що якщо вам призначено препарат із групи ноотропних засобів, то це тому, що вашій дитині встановлено конкретний діагноз (список показань-діагнозів див. вище).

Немає діагнозу – немає свідчень. Тобто призначення ноотропних засобів не має жодного відношення до, м'язового гіпертонусу, мінімальної мозкової дисфункції, пірамідної недостатностіта іншим модно-популярним вітчизняним діагнозам.

Ви знову-таки вже знаєте, що ефективність ноотропів не доведена, але ви також знаєте про те, що вони здебільшого безпечні, а сперечатися з лікарем та брати відповідальність за «не лікування» на себе немає ні сил, ні особливого бажання. Значить, лікуватимемося… І головне тут — не нашкодити. Тому при подальшому розгляді основних ноотропних препаратів ми поставимо в основу саме безпеку застосування.

Пірацетам

Застосовується понад 40 років, будучи фактично родоначальником ноотропних засобів.

Випускається у безлічі лікарських форм, призначених як для ентерального, так і для парентерального застосування, - таблетки, капсули, гранули, сиропи, розчини для внутрішньовенного та внутрішньовенного введення.

Можливі побічні ефекти - біль у животі, нудота, блювання, запор, діарея, запаморочення, головний біль, психічне збудження, рухова розгальмованість, дратівливість, неврівноваженість, зниження здатності до концентрації уваги, тривожність, порушення сну.

Препарати нейроамінокислот

Гамма -аміномасляна кислота . Випускається у таблетках. Приймається внутрішньо до їди. Підсилює дію снодійних та протисудомних засобів. Можливі нудота, блювання, безсоння, підвищення температури тіла, відчуття жару, задишка, реакції гіперчутливості.

Гопантенова кислота . Випускається у таблетках та сиропі. Під час прийому можливі алергічні реакції (риніт, кон'юнктивіт, висипання). Не рекомендується у першому триместрі вагітності.

Нікотиноїл гамма-аміномасляна кислота . Використовується для ентерального прийому (таблетки) та парентерального введення (в/м, в/в – розчини). Застосування може супроводжуватись нудотою, головним болем, запамороченням, дратівливістю, відчуттям тривоги, алергічними реакціями. Протипоказана вагітним та годуючим.

Гідрохлорид гамма-аміно-бета-фенілмасляної кислоти - відомий під торговим ім'ям фенібут випускається в таблетках. Дратує слизові оболонки шлунково-кишкового тракту (тому протипоказаний при виразкової хвороби). На початку лікування зазвичай викликає виражену сонливість. Також можливі дратівливість, збудження, тривожність, запаморочення, біль голови, нудота, алергічні реакції. Не використовується при вагітності та годуванні груддю.

Гліцин . Випускається у таблетках, призначених для розсмоктування у ротовій порожнині. Переноситься дуже добре – рідкісні алергічні реакції.

Глутамінова кислота . Форми випуску - таблетки та гранули. Побічні реакції- Підвищена збудливість, блювання, діарея. При тривалому застосуванніможливі зниження рівня лейкоцитів та гемоглобіну, подразнення слизової оболонки порожнини рота, тріщини на губах. Протипоказана при гарячкових станах, захворюваннях печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту, кровотворних органів. Під час лікування обов'язково слід епізодично робити клінічні аналізикрові та сечі.

Нейропептиди

Нейропептиди - це молекули білка, що утворюються в нервовій системі, що мають біологічну активність. Лікарським засобам, що містять нейропептиди, властива певна ноотропна дія. Деякі препарати цієї групи широко відомі та активно застосовуються в країнах, де концепція доказової медицини поки що не має адекватної реалізації. До найвідоміших нейропептидних засобів відносяться церебролізин , кортексин , актовегін , солкосеріл .

Препарати вводяться переважно в/м. Переносяться добре, але можливі алергічні реакції, іноді дуже тяжкі.

Піритинол

Приймається внутрішньо (суспензія, таблетки, драже). Має значний списокможливих побічних ефектів - порушення сну, підвищена збудливість, головний біль, запаморочення, швидка стомлюваність, втрата апетиту, нудота, діарея, алергічні реакції, стоматит, біль у суглобах, реакції системи кровотворення. Протипоказаний при гіперчутливості, епілепсії, печінковій та нирковій недостатності. Не рекомендується вагітним і тим, хто годує. Під час лікування необхідний лабораторний контроль (клінічні аналізи крові та сечі, печінкові проби).

Вінпоцетин

Розглядається як препарат комплексної дії. Має не тільки ноотропний ефект, але й здатність покращувати кровообіг у нервовій тканині. Проте численні корисні властивості вінпоцетину методами доказової медицини поки що не підтверджуються.

Препарат випускається у таблетках та розчинах для внутрішньовенного введення. Вводити його внутрішньом'язово не можна. Протипоказаний вагітним і тим, хто годує. При прийомі внутрішньо переноситься добре (рідкісні реакції гіперчутливості), при внутрішньовенному введенні можливе зниження артеріального тиску, запаморочення, нудота, флебіт.

У зв'язку з великою кількістю побічних ефектів (сонливість, швидка стомлюваність, головний біль, тремтіння кінцівок, підвищення м'язового тонусу, депресія, сухість у роті, біль у животі, підвищене потовиділення, алергічні реакції, зниження АТ) в даний час не рекомендується ні як ноотропний, ні як судинного засобу. Застосування вважається виправданим у комплексній терапії мігрені, запаморочення, морської хвороби.

Список ноотропних коштів у цьому не закінчується. Стимулюючий вплив на процеси обміну речовин у нервовій тканині - та сама ноотропна дія - видається дуже і дуже привабливим. Не дивно, що існує безліч (сотні!) найрізноманітніших лікарських засобів, теоретичноякі мають ноотропну дію.

Навіть побіжний перелік цих препаратів може зайняти не один десяток сторінок, проте все, що вашій дитині може бути призначено для «покращення» нервової системи, — це ліки з недоведеною ефективністю, що перебувають у 4-й фазі клінічних досліджень (т.з. постмаркетингові дослідження). Тільки ви – мами та тата – вправі вирішувати, буде ваша дитина учасником цих досліджень чи ні.

(Ця публікація є адаптованим до формату статті фрагментом книги Є. О. Комаровського.

Ноотропи – це лікарські засоби, які впливають на нервову систему людини. Це досить сильні препаратиТому приймати їх потрібно обережно як дорослим, так і дітям, а також з рекомендацій лікаря. Перші випуски ноотропних ліків мали сильний вплив на організм людини, сучасному етапіНоотроп практично не мають важких побічних ефектів, тому лікар призначає їх навіть дітям.

Класнути

Відправити

Отапнути

Особливості препаратів

Ноотропи - це досить велика групалікарських препаратів, які надають позитивний впливна мозок, з його психічну складову. Завдяки ноотропам, відновлюється розумова і запам'ятовує здібності людини, емоційний стан приходить у норму, мозок починає активніше працювати, підвищується працездатність, зникає сонне стан, млявість тощо.

Якщо розглядати особливості на мікрорівні, можна виділити такі особливості. Ноотропні препарати прискорюють вироблення АТФ, що відповідає за енергію у клітинах. Пластичні процеси в нервовій системі прискорюються за рахунок вироблення РНК та деяких інших білкових речовин.

Коли призначаються ноотропи

Спочатку ноотропні препарати призначалися усунення дисфункцій мозку, т. е. малося на увазі їх призначати для людей похилого віку. Але пізніше сфера застосування розширилася, їх використовують у неврології, психіатрії, педіатрії, хірургії та інших галузях медицини.

За наявності яких захворювань призначаються ноотропи?

• відставання у розумовому розвитку;
• неврози, депресії;
• вегето-судинна дистонія;
• інтоксикація організму;
• хвороба Альцгеймера;
• посттравматичний синдром, який спричинений порушенням кровообігу в головний мозок;
• захворювання, що виникли через отримання нейроінфекцій;
• синдром психоорганічного становища.

Широке застосування отримали ноотропні препарати для дітей у таких випадках:

• розумові відхилення;
• відставання в психічному та мовному розвитку;
• перинатальне порушення нервової системи;
• церебральний параліч;
• поява ознакою дефіциту уваги.

Усі ці проблеми пов'язані з амінокислотним дефіцитом, у результаті якого порушується синтез білка, та був процес метаболізму.

На етапі існує безліч препаратів, які усувають порушення нервової системи. До таких препаратів належать: пірацетам, фенібут, гліцин, ноороп, семакс тощо.

Коли можуть виникнути проблеми

Організм дитини ще досить слабкий, тому застосування та призначення ноотропних препаратів має здійснюватися обережно. До протипоказань відносять такі:

• алергічна реакція;
• непереносимість компонентів препарату;
• ниркова недостатність;
• серйозні поразки центральної нервової системи.

Ноотропні засоби мають низку побічних ефектів. До них відносяться:

• поява дратівливості;
• відчуття почуття тривоги;
• стрибки тиску;
• безсоння вночі та бажання спати вдень;
• розлади диспепсичного характеру;
• різні види алергії.

Які бувають препарати

Ноотропні ліки бувають різні, вони поділяються на групи, які відрізняються одна від одної хімічним складом, впливом, спрямованістю. Вирізняють такі категорії:

• Основним компонентом наступних препаратів є гамма-аміномасляна кислота: фенібут, пікамілон та аміналон. Гопантенова кислота - аналог перерахованих вище засобів.
• Пірролідон – компонент, на базі якого будуються препарати: пірацетам, фенілпірацетам. Є аналоги: амірацетам, оксирацетам, прамірацетам.
• Пантотенова кислота використовується лише в пантогамі.
• Така сильна речовина, як диметиламіноетанол, використовується в препаратах: Ацефен та Центрофеноксин. Нещодавно з'явилося ще 2 засоби на основі диметилаїноетанолу: фенотропіл та меклофеноксат.
• Амінокислоти та пептиди використовуються у великих кількостях препаратів: Гліцин, актовегін, біотредин та церебролізин. А нейропептиди – це ноопепт, семакс, селанк. Поліпептиди - кортексин та церебрамін.
• Ноотропи на основі вітаміноподібних речовин та адаптогенів. Ідебенон – найпоширеніший препарат серед цієї групи. Можуть використовуватися будь-які інші на основі або фолієвої, або янтарної кислоти, вітамінів Е та В15.
• Для проблем із кровоносними судинами призначаються інстенон, циннаризин. У особливих випадкахдо них ще належить вінпоцетин.
• Для поліпшення пам'яті – однієї з головних функцій ноотропних препаратів – використовуються аміридин або холін, а можуть призначити гормональні препарати- Кортикотропін, АКТГ.

Усі препарати відрізняються один від одного часом їхнього створення. Виходить, що ті, які були випущені набагато раніше, менш безпечні, тому що не були доопрацьовані, мають багато побічних ефектів. Нові групи препаратів спрямовані на більше людей (літні, дорослі, діти), а це говорить про те, що ліки не мають серйозних побічних явищ.

Найбільш популярні препарати

Усі ноотропні препарати бувають першого та другого поколінь, а також ті, які вважаються новітніми розробками. Розглянемо найпопулярніші препарати.

• Пірацетам (аналогічні йому – луцетам, ноотропіл). Існує у кількох формах: таблетки для прийому внутрішньо та внутрішньом'язова ін'єкція або внутрішньовенні крапельниці. Пірацетам – препарат першого покоління, тому має таке побічне явище, як підвищення рівня тромбоцитів, що призводить до поганої згортання крові.
• Прамірацетам - відмінний засіб для покращення пам'яті, розумової діяльності. Єдине протипоказання – це ниркова недостатність.
• Кавінтон. Основні аналоги - нейровін та вінпоцетин. Препарат використовується не тільки при неврологічних порушеннях, але й проблемах зі слухом. Курс лікування тривалий, 2-7 місяців. У період загострень вводиться шляхом ін'єкцій чи уколів, а звичайний час приймається перорально.
• Фенібут (а також біфрен та нообут). Ліки з великою кількістю позитивних ефектів: позбавлення дратівливості, фобій, страхів, підвищення фізичної та розумової працездатності, позбавлення стресу, поліпшення сну, відсутність безсоння. Під час подорожей на воді позбавляє постійних захитування і нападів нудоти. Курс лікування – 30-40 днів. Забороняється приймати разом із будь-якими заспокійливими препаратами.
• Пантогам, або гопантенова кислота. Знижує підвищену збудливість, Гіперактивність. Ефект помічається приблизно через місяць після початку використання, але курс лікування може становити півроку. Це не говорить про те, що необхідно припиняти вживання препарату, інакше це призведе до втрати отриманих результатів.
• Гліцин – заспокійливе, також він знижує стрес, дратівливість, нервозність. Встановленого періоду прийому немає, але постійне використання неприпустимо.
• Церебролізин. Використовується при серйозні проблемиз ЦНС, наприклад, за хвороби Альцгеймера. Також застосовується після перенесеного інсульту або різних отриманих черепномозкових травм. Продається у формі ін'єкцій.
• Енцефабол. Призначається як дорослим, і дітям, але давати дітям даний препарат краще з допомогою добавок, т.к. енцефабол – сильний нейропротектор та антиоксидант з високими когнітивними здібностями.

Ноотропні препарати другого покоління — удосконалені версії ліків, які включають менш небезпечні компоненти і тим самим мають менше побічних ефектів. До таких відносяться:

• Фезам - приводить у норму кровообіг у головному мозку, покращує метаболізм та білковий обмін.
• Фонтурацетам призначається тим, хто переніс інсульт. Застосовується для поліпшення пам'яті, концентрації уваги та розумового розвитку, позбавляє судом.
• Ноопепт покращує мозкову діяльність, позбавляє стресів, тривог, фобій. Допомагає позбутися постійного головного болю.
• Селанк позбавляє перенапруги організму, знімає стрес, тривожність, викорінює страхи, тривогу, фобії. Допомагає вийти із апатичного стану.

Дітям використання препаратів у чистому виглядіне рекомендовано, тому спеціально упаковки були придумані так, щоб таблетки-гранули розчиняти в сиропі, або одразу ліки у вигляді сиропу. Ноотропи застосовуються лише за призначенням лікаря, займатися самодіяльністю не потрібно, інакше можна лише погіршити стан малюка.

Чинить позитивний вплив на нервову систему, покращує циркуляцію крові, приводить в норму рівень і роботу тромбоцитів, які відповідають за згортання крові, також протягом курсу лікування зникає кисневе голодування, Налагоджуються обмінні процеси між головним мозком і всією нервовою системою, а також відбувається зв'язок між півкулями головного мозку.

Ліки застосовується при активній розумовій діяльності, наприклад, у період тривалого навчання, перед важливою контрольною роботою, сесією, а також для фізичної діяльності, яка забирає велика кількістьенергії.

Протипоказано дітям у гіперактивності.

• Фенібут

Лікарський препарат, який призначається для усунення панічного стану, страху, знижує напругу, відновлює сон. Має заспокійливий (седативний) і антиоксидантний ефекти. Ліки впливають на пам'ять, розумову роботу. Новонародженим дітям може призначатися як транквілізатор. відпускається строго за рецептом лікаря.

Препарат отриманий з рослини Барвінок малий, у складі він має крохмаль, лактозу, діоксид кремнію. При виготовленні можуть додати аскорбінову та винну кислоту, воду, натрій.

Кавінтон забезпечує обмін речовин у тканинах головного мозку. Поліпшує розумову діяльність, пам'ять, відновлює нервові клітини. Широко застосовується при енцефалопатії та черепно-мозкових травмах. А також лікує приглухуватість у дітей.

Прийом препарату здійснюватиметься строго за призначенням лікаря. Дозування призначається індивідуально: все залежить від хвороби, віку та інших факторів. Як побічні явища може виступати поява постійного почуття голоду, надмірний апетит.

У своєму складі має піритинол, а також лактозу та діоксид кремнію. Випускається у двох формах: таблеткова та суспензія. Другий вид призначається дітям, тому що суспензія смачніша, приємніша, легше випивається.

Енцефабол покращує засвоюваність глюкози нервовими клітинами, тим самим роботу головного мозку, видаляє токсини та шлаки, відновлює обмін речовин, синтезує кислоти, які важливі для всієї нервової системи.

Засіб, який дозволено для дітей грудного віку. Має широкий спектрзахворювань, з якими бореться: епілепсія, відставання у розумовому розвитку, заїкуватість, ДЦП, черепно-мозкові травми, навантаження організму, гіперактивність.

Пантогам прискорює метаболізм у тканинах головного мозку, усуває кисневе голодування, а також позбавляє шлаків та токсинів.

• Ноотроп

Препарат випускається у вигляді суспензій та капсул, тому що широко використовується в дитячому віці. Відпускається без рецепта лікаря, має доступну ціну.

Основні дії полягають у наступному: покращує пам'ять, мислення; відновлює нервову систему; позбавляє стресів; покращує та приводить у норму сон; покращує кровообіг у головному мозку; забезпечує соціальну пристосованість у суспільстві.

Основний компонент – амінооцтова кислота. Гліцин міститься в рослинних і тваринних продуктах харчування, але у вигляді таблеток він швидше засвоюється, тому що потрапляє в кров і прямо йде в головний мозок. Гліцин має широкий спектр застосування: використовується як заспокійливий при сильній збудливості та рухливості; для усунення тремтіння рук, голови, ніг; при вродженій енцефалопатії; для покращення сну.

Гліцин використовується для дітей, які мають високу активну діяльність, а також при надмірній збудливості або загальмованості.

• Семакс

Випускаються ці ліки в пляшечці з кришкою, що закапує, яку зручно використовувати для маленьких дітей. Семакс абсолютно безпечний препарат. Основне призначення ліків - розвиток мови, покращення уваги, концентрації, мислення, розумового розвитку взагалі.

Висновок

Будь-які ноотропні препарати – це досить сильні речовини, тому перед застосуванням важливо обов'язково проконсультуватися з лікарем, вивчити показання до застосування та протипоказання. У дитячому віці необхідно ретельно стежити за розвитком дитини, щоб надалі не було проблем, які в дитинстві вилікувалися б легше, ніж зараз.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.