Де нол что нельзя есть при приеме. От чего помогает Де-Нол: инструкция и отзывы

Как пить Де нол, насколько он эффективен? Этот вопрос интересует тех, кто страдает .

Немало факторов, которые отрицательно сказываются на здоровье человека. Из-за неправильного питания, частых стрессов, недосыпа человек начинает чувствовать . В этом случае помогут справиться с дискомфортом таблетки Де нола.

1 Состав и фармакокинетика

Де нол - это антибиотик нового поколения, который уничтожает болезнетворные микробы. Выпускается в форме овальных таблеток, покрытых быстрорастворимой оболочкой. Основной производитель - Нидерланды. Хорошо зарекомендовали себя защитные свойства этого лекарства, в составе которого висмута трикалия дицитрат. Механизм воздействия препарата таков: таблетка попадает в желудок и больные места затягиваются тонкой пленкой и быстро заживают.

В итоге ткани желудка получают защиту от кислой среды, ферментов, вырабатываемых в результате пищеварения, бактерий (они и становятся причиной прогрессирования гастрита и язвы). Действующее вещество полностью выводится из организма вместе с калом и незначительно через почки (если висмут окажется в плазме крови).

Де нол входит в схему комплексного лечения. Его прописывают тем больным, у которых нарушены функции желудочно-кишечного тракта, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, диспепсии, синдроме . Можно пить де-нол тем, кто хочет при пониженной кислотности желудка, холецистита, колита, и других недугов.

Любой недуг требует правильного лечения, в зависимости от этого определяются курс лечения, дозировки препарата.

2 Применение при заболеваниях желудка

При язве желудка заставляет страдать человека . Эти вредоносные микроорганизмы способствуют повышению кислотности желудочного сока. Находясь в организме, они могут никак не проявлять себя довольно длительное время. До того момента, пока иммунная система не даст сбой, что могут спровоцировать:

• перенесенный недуг;
• антибиотик;
• авитаминоз;
• стрессовые состояния;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• несбалансированное питание;
• наследственные факторы.

Желудка:

• постоянно испытываемые болевые ощущения (могут усиливаться осенью и весной);
• рвота с кислым привкусом;
• изжога.

При язве обычно боль появляется во время принятия пищи или после нее. В голодном состоянии желудок успокаивается. Чтобы избавиться от дискомфорта, выпивают стакан молока или съедают легкую кашу. Для снижения кислотности пьют питьевую соду, которая при язве снимает боль. Можно намного улучшить свое состояние, если принимать Де нол, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Образование язвы двенадцатиперстной кишки также происходит от воздействия бактерий Хеликобактер. В группу риска входят:

• те, у кого в роду кто-то страдал этим заболеванием;
• употребляющие много кофе;
• заядлые курильщики;
• алкоголики;
• те, кто неправильно питается;
• испытывающие часто нервное перенапряжение;
• больные гастритом.

Симптомы недуга:

• колющая или режущая боль;
• тошнота, иногда с рвотой;
• вздутие живота или запор;
• потеря аппетита.

Врач направит на обследование. И если выяснится, что причина язвы - бактерии Хеликобактер, то решить проблему поможет Де нол.

Отлично помогает Де нол при гастрите. При этом недуге воспаляется слизистая оболочка желудка, в результате наступает дисбаланс в его работе, нарушается усвояемость пищи. В результате человек теряет в весе, лишается необходимой для полноценной жизни энергии.

Причины заболевания:

• предпочтение острой пищи;
• увлечение спиртными напитками;
• нервное перенапряжение;
• отсутствие режима питания.

Гастрит дает о себе знать болью, когда человек долгое время обходится без пищи. Иногда боль в животе начинает беспокоить и после еды. Заболевание может сопровождаться тошнотой, рвотой, кишечными расстройствами.

Симптомы острой формы гастрита:

• сильная боль;
• изжога;
• рвота с выделением слизи;
• излишнее слюноотделение;
• понос или запор;
• озноб и высокая температура;
• учащенное сердцебиение;
• повышенное потоотделение и слабость.

В этом случае обязательно нужно показаться врачу, который определит как принимать де-нол при гастрите и назначит курс лечения.

3 Необходимая дозировка

Когда и в каких дозах принимать Де нол определяет гастроэнтеролог. По инструкции, которая прилагается к препарату, обычно взрослые и дети с 14 лет пьют таблетки Де нола 2 раза по 2 шт. или 4 раза по 1 шт.

Пить Де нол следует за полчаса до еды. Питаясь 3 раза в день, больной 3 таблетки выпивает до еды перед принятием пищи, 1 таблетку выпивает на ночь. Другой вариант - принимать по 2 таблетки до завтрака и перед ужином. Таблетка не должна разжевываться, ее нужно проглотить, запив негазированной водой. Молоко, кофе, чай не годятся для этого, так как есть риск отрицательного влияния на эффективность препарата.

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Курс лечения обычно длится не больше 2 месяцев, после этого срока препарат принимать не нужно.

После приема лекарственного средства употребление других препаратов с содержанием висмута лучше приостановить на 2 месяца.

Передозировка возможна, если принимался препарат в больших дозах или длительно. В этом случае нарушается функция почек. Для избавления от выявленных симптомов достаточно отменить препарат.

Первая помощь при передозировке - промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных.

В дальнейшем понадобится симптоматическая терапия. Если обследование покажет высокий уровень висмута в крови, то врач назначит комплексное лечение. При ярко выраженном характере прибегают к гемодиализу. Любые проявления симптомов передозировки - сигнал для отмены лекарственного средства.

Взаимодействие Де нола с другими лекарствами не исключается. За полчаса до приема препарата и после получаса после приема не полезны другие препараты. Это правило относится и к приему пищевых продуктов и питья. Рекомендуется в это время не употреблять молоко, соки, не есть фрукты. Это поможет избежать дисбаланса в желудочно-кишечном тракте.

Если лечиться желудок, то не будут полезными кислые блюда. Вредная пища сведет к нулю полезное действие лекарства. Поэтому перед тем как принимать Де нол, разумно обсудить с лечащим врачом, какие препараты и продукты можно употреблять во время лечения. Ведь любое отличное лекарство, если его принимать неправильно, не даст положительного результата, а даже может навредить организму.

4 Противопоказания и побочные действия лекарства

Перед тем, как начать принимать Де-нол при гастрите и других недугах, нужно выяснить, кому этот препарат не подойдет.

Следует насторожиться, если присутствуют такие факторы:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• нарушение функции почек;
• период беременности и кормления грудью.

Несоблюдение правил приема препарата может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в случае беременности возникает угроза для нормального функционирования внутренних органов будущего малыша. Не следует самостоятельно решать, как принимать таблетки. Только специалист может определить дозировку, учитывая индивидуальные особенности больного. Нужно будет также выяснить, не будет ли проблем с усвоением лекарства организмом.

Побочные действия могут проявиться в виде аллергической реакции и расстройства пищеварительной системы.

Об аллергии говорит сыпь на кожных покровах, зуд. В этом случае необходимо показаться доктору, который примет решение изменить дозировку в сторону уменьшения или предложит другой антибиотик. Не исключены неприятные симптомы после приема медикамента - тошнота, рвота, частый стул или запоры. Эти негативные эффекты вскоре пройдут. Если этого не происходит, значит, лекарство не подходит и следует перестать им лечиться. При длительном бесконтрольном приеме препарата развивается разрушение нервных клеток, что приводит к энцефалопатии. Причина - накопление соединений висмута в тканях нервной системы.

Де-нол представляет собой комбинацию висмута трикалия дицитрата и минералов. Таблетки назначаются для лечения язв желудка, гастритов, связанных с инфекцией H. pylori. Отзывы о препарате Де-нол неоднозначные: из-за большого количества побочных эффектов, больные часто не пропивают восьминедельный курс до конца, что в конечном итоге приводит к быстрому рецидиву болезни.

Отзывы пациентов, принимавших Де-нол

«Я только что закончил пить восьминедельный курс Де-нола, и такое ощущение, что я прошел курс химиотерапии. Побочные эффекты начались уже на третий-четвертый день лечения: тошнота, рвота непереваренной пищей, черный стул, коричневатая моча. Я изучил отзывы принимавших Де-нол и понял, что это нормальная распространенная реакция.

Примерно с четвертой недели терапии я стал бороться с сильной усталостью, головной болью, лихорадкой. Под конец лечения я заболел ОРВИ (мне кажется, что это связано с ослаблением иммунитета) и течение пустяковой болезни осложнилось настоящим бронхитом. Такое ощущение, что фармацевты выпустили настоящий низкодозированный яд и назвали его лекарством.

В любом случае таблетки помогли побороть инфекцию, и я забыл о боли в желудке (хотя до этого страдал от гастрита больше года). Второй раз Де-нол я бы пить не стал, а попросил бы врача подобрать аналог. Единственное, что я могу посоветовать другим, так это не бросать курс лечения на середине. После всех мук вас действительно будет ждать выздоровление».

Романец Андрей Игоревич, 39 лет

«Прежде всего хочу сказать, что, несмотря на все отрицательные отзывы и побочные эффекты, Де-нол действительно лучшее лекарство для уничтожения бактерий Helicobacter pylori. В 22 года мне был поставлен диагноз гастрит, причиной которого и стали вышеупомянутые бактерии. Гастроэнтеролог посоветовал пропить четырехнедельный курс Де-нола.

Я перечитала все возможные отзывы принимавших Де-нол при хеликобактер, и была готова к осложнениям. Но на удивление в первую неделю побочных эффектов не возникло. На второй неделе я заметила медный привкус во рту, потерю аппетита, темные вкрапления в стуле, стойкий неприятный запах изо рта. В целом такие симптомы были ожидаемыми, и поэтому терпимыми. Состояние намного ухудшилось к началу четвертой недели: постоянная тошнота, ноющие головные боли и постоянная усталость. Но зато к концу курса терапии гастроэнтеролог подтвердил, что гастрит полностью излечен».

Арамас Полина Романовна, 23 года

«Тем, кто сомневается пить Де-нол или нет, хочу напомнить, что организм каждого человека уникален и по-разному может реагировать на один и тот же препарат. После прочтения многочисленных обзоров я уже настроился на серьезные побочные эффекты.

Но на самом деле в первые семь дней приема таблеток никаких побочных эффектов не возникло вообще. На второй неделе появились головные боли, а на третьей я стал страдать от изжоги, тошноты (хоть до рвоты дело и не доходило).

К концу курса (мне прописали пить Де-нол четыре недели) появился запор, а сам кал и моча стали темными. На своем опыте могу сказать, что большинство побочных эффектов можно сгладить, если принимать Де-нол с большим количеством воды и не забывать про дополнительное употребление пробиотиков. В конечном итоге благодаря этому препарату я вылечил эрозивный гастрит.»

Григорьев Назар Валериевич, 40 лет

«Я попробовал пропить Де-нол на протяжении четырех недель по назначению врача. До этого проходил лечение гастрита амоксициллином, но рецидив произошел уже через год. Де-нол по ощущениям вылечил гастрит (обострений нет уже больше года), но расшатал общее состояние ЖКТ: появился дисбактериоз, начала шалить поджелудочная. После 8 недель лечения я больше года восстанавливал микрофлору маслом черного семени, натуральным медом.

Такие народные средства немного улучшили состояние подкладки желудка, но боли периодически появлялись снова и снова. Сейчас я два раза в день принимаю пробиотики, придерживаюсь специальной профилактической диеты, а также полностью отказался от алкоголя, табака. Основу рациона составляют яйца, овощи и рыба. Только благодаря этому мне удается избегать рецидива гастрита».

Витковский Клим Яковлевич, 36 лет

«Мне поставили диагноз гастрит, спровоцированный Н.pylori около 6 лет назад, и все это время я придерживаюсь диеты, пью пробиотики. К сожалению, это не уберегло меня от рецидива. Желудок болел день и ночь, и врач посоветовал мне пропить Де-нол. Цена упаковки лекарства неприятно удивила (около 1000 рублей за 100 таблеток), однако здоровье стоит любых денег. Уже через 2-3 дня приема капсул боль в желудке ушла, но появилась какая-то общая усталость.

Каких-либо серьезных побочных эффектов замечено не было. Сейчас я завершаю 8-ю неделю терапии и могу сказать, что лекарство действенно. Тем, у кого сильные побочные эффекты все-таки проявились, могу посоветовать постараться не прерывать курс. Ведь по-другому побороть хеликобактер будет крайне сложно».

Егорская Нина Олеговна, 28 лет

Уважаемая Зинаида! Препараты фармакологически совместимы друг с другом, но одномоментно их принимать нельзя. Нерастворимая пленка, которая образуется из соединений висмута в кислой среде желудка, препятствует всасыванию других медикаментов, поэтому Де-Нол следует принимать строго до еды за 30 минут, в этот промежуток времени не следует принимать других лекарств.

Здравствуйте! У меня гастрит,прописали пить денол. Иммунитет ослаб,появилась ангина,глатать не возможно. Брызгаю в горло лорофлю,думаю он не помешает работать денолу. И подскажите еще,прописали гелинг нарунг пью его утром после денола, это нормально или поменять прием?

Уважаемая Анастасия! Что касается приема Де-Нола, важно знать, что препарат следует принимать только до еды, не менее, чем за 30 минут, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, так как может нарушиться их всасываемость.

Добрый день! У меня обнаружен эрозивный гастрит с наличием бактерии Хеликобактер Пилори. Помимо антибиотиков врач назначил де-нол и энтерол 2р. в день за час до еды. Я принимала их 4 недели вместе, а теперь я узнаю, что де-нол пьется отдельно от прочих лекарств. Кроме того, врач не предупредила, что нельзя есть молочное. А я его только и ела. В результате после такого лечения уже на 2-й день по его окончании опять заболел желудок. Что опять пить де-нол, только уже правильно?

Уважаемая Ликерия Николаевна! Если боли возобновились, обратитесь к своему лечащему врачу повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста , чтобы узнать второе медицинское мнение. Заочно сложно сказать, с чем связано отсутствие ожидаемого эффекта - с тем, что всасываемость препаратов, принятых одномоментно с Де-Нолом, нарушалась, или с особенностями течения заболевания. Самостоятельно, без назначения врача, продолжать принимать Де-Нол не надо. Скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.

Если проводимое лечение не дает ожидаемого эффекта. то либо диагноз заболевания нуждается в уточнении, либо схема терапии - в коррекции. Если боли на фоне применения назначенных препаратов сохраняются и положительная динамика отсутствует, необходима повторная консультация лечащего врача, можно также обратиться дополнительно еще к одному специалисту , чтобы узнать второе медицинское мнение.

Добрый вечер.
Подскажите,пожалуйста, диагноз: ГЭРБ на фоне недостаточности кардиального жома пищевода.Эрозивный дисатльный эзофагит. Хр. гастродуоденит.
Прописано:
1. Дэксилант 1 р\день
2.Гевискон по 1 саше 3 р\день за 15 мин до еды
3.Денол по 1 т 4 р\день за 30 мин до еды
4. Дюспаталин по 1 капс 2 р\день
5.Энтерол по 1 капс утром и вечером до еды
6.Максилак по 1 капс вечером перед ужином
7. Облепиховое масло 1 ст ложка перед сном.

Я не понимаю,как это все уложить по времени.
У меня 3 вопроса:
1.Энтерол, дюспаталин и дэксилант врач разрешил пить утром разом. Получается, пью за час до еды. Потом должна выпить де-нол, а после де-нола еще гевискон. То есть между приемом энтерола и едой проходит 1,45 минут?

2. Де нол можно принимать 1 раз на ночь. Но на ночь еще нужно облепиховое масло. Какой должен быть промежуток между ними?

3. Какой оптимальный промежуток между приемами де-нола? 4 раза в день, но не в сутки. То есть примерно раз в 4-4.5 часа?

Если можно,ответьте,пожалуйста, на все 3.
Спасибо

Уважаемая Татьяна! Совершенно верно, между приемом Энтерола и приемом пищи в данной ситуации проходит полтора часа. Дексилант можно принимать вне зависимости от приема пищи, но если Ваш доктор назначил прием препарата до еды, выполняйте его назначения.Де-Нол следует принимать строго натощак, за 30 минут до еды, и в этот промежуток времени нельзя принимать никаких других лекарств, в том числе и облепиховое масло. Соединения висмута образуют на поверхности слизистой желудка нерастворимую оболочку, которая нарушает всасывание других медикаментов. Де-Нол обычно назначается дважды в день, а не 4 раза в деть, учитывая фармакокинетику препарата, так как, как правило, пациент получает и другие медикаменты, входящие в схему лечения.

Татьяна Митрофановна, большое спасибо.
В период 30 минут с момента приема де-нола я не принимаю ничего. Только по истечении 30 минут гевискон и жду еще 15 минут до еды, т.к. больше не могу придумать варианта,как совместиьб
Врач настаивает на 4 раз в день, т.к. не найден хеликобактер, а лечим именно все остальное.
Между приемами денола выдерживаю 5 часов. Это нормальный промежуток?
Перед сном пью денол,а через полчаса облепиховое масло. Получается,это бесполезно?

Уважаемая Галина Игоревна! Максимальная продолжительность курсового прима Де-Нола - 8 месяцев. Последующие 2 месяца нельзя принимать какие-либо препараты, содержащие висмут. Без рекомендации врача принимать Де-Нол не надо, даже если ранее он назначался.

Уважаемый доктор!Подскажите мне пожалуйста,что мне делать.У меня поверхностный антральный гастрит с хеликобактером.Назначили схему лечения нольпаза,тетрацыклин,метронидазол,новобисмол.Пропила 10 дней.Теперь пью нольпазу,новобисмол и бактистатин,Но дело вот в чем,новобисмол по назначению доктора пила через 30-40 мин после еды.Нольпазу за 30 мин до еды,а антибиотики во время еды,Неужто я не правильно пила новобисмол,ведь вы пишите что его строго до еды нужно пить.Очень прошу вас ответить Спасибо.

Уважаемая Ольга Васильевна! Висмута трикалия дицитрат, действующее вещество препарата Новобисмол, в кислой среде желудка образует нерастворимые соединения висмута, который покрывает слизистую оболочку желудка в виде защитной пленки, поэтому и рекомендуется прим препарата до еды, и не менее, чем за 30 минут. При приеме препарата после еды его действие разворачивается не в полной мере.

Добрый день! Подскажите пожалуйста,обнаружен гастрит,деоденит, хеликобактер+++. Доктор назначил: нольпаза 2 недели, панкреатин 7 дней,денол 2 недели.Почему не назначили антибиотики и правильно ли назначено лечение?

Уважаемая Елена Юрьевна! Заочно невозможно сказать, почему Ваш лечащий врач не включил в схему эрадикации хеликобактерной инфекции антибактериальные препараты. Целесообразно будет обратиться за разъяснениями к своему доктору, или дополнительно проконсультироваться еще у одного специалиста , чтобы узнать второе медицинское мнение.

Обнаружено наличие Хеликобактер пилори- по результату анализа крови 6,28 и дыхательный тест 11,2. Подскажите пожалуйста, мне назначено: Ланцид-кит (по схеме)+ Улькавис после еды 14 дней. Через три месяца анализ кала. Правильно ли? Спасибо.

Де-Нол - современное лекарственное средство, способное быстро устранять язвенные повреждения на стенках желудочно-кишечного тракта. Курсовой прием фармакологического препарата снижает выраженность болевого синдрома, нормализует пищеварение и перистальтику. Де-Нол проявляет бактерицидную активность в отношении спиралевидных патогенных бактерий Helicobacter pylori. Такая способность позволяет использовать лекарственное средство в терапии гастритов, спровоцированных микроорганизмами. Перед тем, как принимать Де-Нол, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза, назначения разовой и суточной дозы, определения продолжительности курса лечения.

Де-Нол принимают для лечения язвы и различных видов гастрита

Характерные особенности приема препарата

Действующее вещество Де-Нола - . Наличие в составе таблеток этого неорганического соединения определяет широкий терапевтический спектр противоязвенного средства. Производители использовали в качестве вспомогательных ингредиентов:

• кукурузный крахмал;
• магния стеарат;
• калия полиакрилат.

Эти компоненты необходимы не только для формирования таблеток, ни и для усиления лечебных свойств висмута трикалия дицитрата. Они способствуют оптимальному распределению действующего вещества на слизистой оболочке желудка и его постепенному высвобождению. Несмотря на бактерицидную активность Де-Нол не относится к группе антибиотиков, так как уничтожение Helicobacter pylori - лишь одно из его полезных свойств для желудочно-кишечного тракта. Висмута трикалия дицитрат проявляет мощное противовоспалительное, вяжущее и регенерирующее действие.

Широкий спектр действия позволяет комбинировать л с препаратами различных групп:

• с антибиотиками последнего поколения при лабораторном диагностировании ;
• с ингибиторами протонного насоса при обнаружении повышенного продуцирования железистыми клетками едкой соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

Терапевтическая активность и продолжительность курсового лечения находится в зависимости от того, с чем принимают Де-Нол. Прием антибиотиков редко занимает более 2-3 недель, а ингибиторы протонной помпы ( , Пантопразол, Париет) требуют более длительного применения.

На чем основано применение лекарственного средства

Принимать лекарственное средство нужно за полчаса до еды. Это способствует полноценному усвоению действующего вещества и проявлению максимального терапевтического эффекта. Проникнув в пищеварительный тракт, Де-Нол под действием желудочного сока преобразуется в неорганические соли висмута и начинает связываться с белками. После формирования высокомолекулярных конгломератов на поверхности слизистой оболочки образуется прочная пленка.

Такой защитный барьер препятствует негативному воздействию соляной кислоты и пепсина на участки с эрозиями и язвенными повреждениями. Принимая Де-Нол до еды, человек купирует болезненные ощущения и возможные диспепсические проявления от употребления продуктов питания. Какими еще полезными свойствами обладает препарат:

• ускоряет заживление слизистых оболочек;
• снижает продуцирование хлористоводородной кислоты;
• уменьшает функциональную активность желудочного сока.

Прочная пленка, сформировавшаяся под действием Де-Нола, не позволяет патогенным бактериям прикрепляться к стенкам желудка и свободно перемещаться в органах пищеварения.

Рекомендация: «Во время лечения Де-Нолом следует ограничить употребление молочных продуктов, а лучше совсем исключить их из рациона питания. Это поможет избежать развития побочных эффектов - повышенного газообразования, тошноты, вздутия живота».

Висмута трикалия дицитрат способствует снижению ферментативной активности Helicobacter pylori. Грамотрицательные бактерии теряют способность к росту и размножению. Схема приёма Де-Нола с антибиотиками основана на неспособности микроорганизмов выработать резистентность к противоязвенному средству. Это выгодно отличает его от антибактериальных препаратов.

Таблетки Де-Нола следует запивать большим количеством негазированной воды

Инструкция по применению

Принимать лекарственное средство без назначения гастроэнтеролога не только нецелесообразно, но и опасно. Как и все фармакологические препараты Де-Нол имеет свои противопоказания, проявляет побочные эффекты. Его назначают маленьким детям очень редко, а прием осуществляется под контролем врача. Большое количество противопоказаний зависит от того, как нужно принимать Де-Нол - до или после еды. Употребление таблеток на голодный желудок является непременным условием правильной терапии, но оно же становится причиной развития некоторых побочных эффектов.

Дозировка препарата определяется врачом после расшифровки результатов лабораторных анализов. Если Де-Нол используется для уничтожения патогенных микробов, то количество висмута трикалия дицитрата варьируется в зависимости от бактерицидного действия антибиотиков. Для лечения язвенных поражений, не спровоцированных Helicobacter pylori, требуются высокие дозировки со следующей кратностью приема:

• пациент принимает таблетки дважды в сутки с интервалом 8-10 часов;
• суточная доза используется сразу перед завтраком.

Для маленьких детей количество препарата рассчитывается в соответствии с весом ребенка и делится на два приема. Таблетки нельзя разжевывать или растворять в воде. Это снизит терапевтическую эффективность и сильно отсрочит выздоровление. Самочувствие человека улучшается спустя 10-14 дней после начала лечения.

Совет: «Гастроэнтерологи рекомендуют пациентам во время терапии язв и гастритов отказаться от вредных привычек. Курение станет причиной малой результативности препарата, а употребление алкогольных напитков будет способствовать развитию побочных действий».

Быстрому устранению симптомов при приеме Де-Нола поможет соблюдение щадящей лечебной диеты. Больной должен исключить из своего рациона питания жирные, жареные, насыщенные специями продукты, которые раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Во время приема Де-Нола следует избегать употребления молочных продуктов

Терапевтические схемы

• гастриты, протекающие на фоне повышенной выработки соляной кислоты;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка;
• диспепсические расстройства различной этиологии;
• , сопровождающаяся диареей.

Как принимать препарат с ингибиторами протонной помпы

Несмотря на способность Де-Нола снижать кислотность желудочного сока, в некоторых случаях требуется использование препаратов с более сильным действием. К ним относятся :

• Омепразол и его аналоги Омез, Ультоп;
• Пантопразол;
• Рабепразол.

Эти лекарственные средства снижают продуцирование соляной кислоты железистыми клетками. При комбинировании Омепразола с Де-Нолом усиливается антисекреторная активность препаратов, а регенерация поврежденных тканей значительно ускоряется. Нередко в эту терапевтическую схему гастроэнтерологи включают и антибактериальные препараты. Как часто можно принимать Де-Нол с антибиотиками для профилактики рецидивов, расскажет доктор, проводящий лечение после оценки кратности обострений и выраженности их симптомов.

После приема ингибиторов протонной помпы максимальная концентрация в кровяном русле действующих веществ обнаруживается спустя несколько часов, а терапевтическое действие продолжается в течение суток. Поэтому Омепразол, Пантопразол и Рабепразол следует употреблять один раз в день. Препараты показаны для приема пациентам не только с повышенной, но и пониженной кислотностью. Это необходимо для лучшей защиты слизистой оболочки желудка от хлористоводородной кислоты.

Как принимать лекарственное средство с антибиотиками

Для лечения язвы и гастрита применяются только антибиотики широкого спектра действия. В процессе проведения лабораторных исследований помимо вида патогенного возбудителя устанавливается его чувствительность к определенным антибактериальным препаратам. Чаще всего гастроэнтерологи назначают терапевтическую комбинацию Амоксициллина и Кларитромицина. Если после повторной сдачи анализов, такая схема оказалась неэффективной, то ее дополняют .

Предупреждение: «Перед тем, как пить Де-Нол, пациент обследуется на наличие раковых опухолей, которые могут спровоцировать повышенную кислотность желудочного сока». Помимо антибиотиков и Де-Нола в лечении язвы и гастрита используется противомикробный препарат Метронидазол.

Лечение антибактериальными средствами не обходится без приема пробиотиков и пребиотиков.

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное , противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты ”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни .

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori . Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори , считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.

Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.

Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни .

Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2 ; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки .

В частности, препарат назначают при гастропатиях , которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при (в том числе, если заболевания протекают в или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника ), а также при функциональной , которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

• больным с декомпенсированной почечной недостаточностью ;
• беременным женщинам;
• женщинам, которые кормят грудью;
• детям, не достигшим 4-летнего возраста;
• при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития , обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

• по одной таблетке четыре раза в день;
• по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и , или .

• 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
• 120 мг субцитрата висмута, 500 мг и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
• 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб , 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
• по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
• по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
• 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола , с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном .

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон ”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, или Д-пеницилламин ). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться .

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами , фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.