Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Предпосылкой для появления хронического рефлюкс-гастрита становится нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки. Вследствие чего содержимое двенадцатиперстной кишки направляется в желудок. Как правило, это приводит к ряду серьезных осложнений в слизистой оболочке желудка и нарушению всех его составляющих. По статистике хр. рефлюкс-гастрит есть приблизительно у пятнадцати процентов совершенно здоровых людей. Физические проявления, влияющие на ухудшение здоровья, возникают после довольно длительного протекания болезни. На языке появляется желтоватый налет, учащаются боли в животе, изжога. После определения всех симптомов необходимо пройти курс обследования, и придать особое значение определению уровня кислотности в организме, по нему можно точней определить стадию хронического рефлюкс-гастрита.
Обычно при заболевании хронический гастрит дуодено-гастральный рефлюкс самый надежный способ восстановления организма - это диета. Употребление минеральных вод и отрубей. На этот счет у специалистов есть много вариантов, но расположенные ниже из них, самые эффективные и проверенные.
В диете такого рода выделен ряд веществ, которые нужно изъять из рациона на период лечения.
В лечении всех видов гастрита нужно начать с поисков первоисточника данной болезни иначе любое лечение будет бессмысленным, и симптомы будут возвращаться при любом курсе терапии. Конечно же, полный курс диеты может назначить только лечащий врач, но обще полагаемые знания в этой области нужны каждому. Естественно, что лечение в данной области организма не обходится только одной диетой. Для каждого пациента подбирается специальный курс лечения с разного рода лекарственными препаратами в зависимости от первоисточника проблемы.
Опытный врач, по меньшей мере, должен предложить как минимум два варианта лечения хр. рефлюкс-гастрита. Лекарственный вариант подразумевает терапию с использованием прокинетиков, антацидов и блокаторов рецепторов гистамина, например Ранитидин и Фамотидин. В пользу выздоровления придется изменить некоторые аспекты в повседневной жизни. Во-первых, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, кофе), а также употребление лекарственных средств (возможно только по назначению врача) и контроль над весом (диета отличный способ).
Сегодня медицине довольно часто практикуется фитотерапия, в особенности при проблемах в области желудка. Травы, в частности, используются в противовоспалительных целях при хроническом рефлюкс-гастрите. В зависимости от масштабов заболевания подбираются соответствующие сборы. При частых жалованиях на неэффективность официальных препаратов, фитотерапия с каждым днем поднимает свою привлекательность и в лечении дуодено-гастрального рефлюкса.
Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) представляет собой синдром, сопутствующий таким заболеваниям пищеварительной системы, как гастрит, язвенная болезнь желудка, дуоденит. Проявляется он забрасыванием находящейся в двенадцатипёрстной кишке жёлчи в полость желудка.
В таком качестве ДГР выявлен приблизительно у 50% людей. И только в 30% случаев является самостоятельным заболеванием, а 15% здоровых людей вообще не подозревают о его наличии, так как протекает он бессимптомно. В этом случае дуоденогастральный рефлюкс не рассматривается как болезнь.
Дуоденогастральный рефлюкс возникает при нарушении дуоденальной проходимости, вследствие чего в двенадцатипёрстной кишке происходит повышение давления, и возникает ослабление замыкательной функции привратника. Причинами данного заболевания могут быть:
При длительном течении ДГР происходит поражение слизистой желудка панкреатическими ферментами, жёлчными кислотами, лизолецитином, солями жёлчных кислот. Это приводит к появлению язвенной болезни желудка, рефлюкс-гастрита, гастроэзофагеальному рефлюксному заболеванию.
Симптомы ДГР схожи с другими заболеваниями пищеварительной системы, что обусловлено их взаимозависимостью. Но такое сходство - только внешнее. Основные симптомы этого заболевания немногочисленны:
Зачастую, при проведении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) для диагностики стороннего заболевания, врач может выявить у пациента дуоденогастральный рефлюкс. При этом болезнь не проявляет себя в обыденной жизни. В таких случаях она периодически активизируется во время сна или при совершении определённых физических нагрузок. При этом негативного воздействия на пищеварительную систему больного не оказывает.
Для квалифицированного специалиста диагностика данного заболевания не трудна, так как симптомы болезни весьма специфичны. При подозрении на дуоденогастральный рефлюкс пациента направляют на такие исследования:
Комплексное исследование кислотности для врача является наиболее информативным, так как оно позволяет с большой точностью распознать у пациента симптомы ДГР и степень выраженности синдрома. Для большей достоверности мониторирование проводят в ночное время. Это позволяет исключить влияние на показатель кислотности принимаемых лекарств и еды. Если рН желудка поднимается до 3 единиц и выше, то можно говорить о наличии у больного ДГР.
Проведение электрогастроэнтерографии позволяет получить информацию о сократительной функции двенадцатипёрстной кишки и желудка. А вот фиброгастродуоденоскопию в настоящее время стараются использовать реже, так как такое исследование может спровоцировать дуоденогастральный рефлюкс.
Направление лечения заболевания - организация правильного функционирования моторики желудка, двенадцатипёрстной кишки и нормализация связывания кислот жёлчи. Для улучшения моторики пациенту обычно назначается «Тримедат». Действие содержимого двенадцатипёрстной кишки на слизистую желудка нейтрализуют препаратами «Нексиум» и «Омез». Для лучшего усвоения пищи и активизации её продвижения по тонкому кишечнику врач выписывает «Домперидон» или «Церукал». А для устранения изжоги - «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Гевискон».
Для успешного лечения важна правильная диета. Необходимо также поменять режим питания: есть часто, но маленькими порциями; ограничить потребление «грубой» пищи; исключить алкоголь и курение. Полезны продолжительные неспешные прогулки на открытом воздухе.
Диета при ДГР базируется на:
Диета при осложнении ДГР несколько иная:
Лечение ДГР народными средствами зачастую даёт такой же положительный эффект, как и медикаментозное. К тому же частота проявлений побочных эффектов при его проведении - значительно ниже. Наиболее известными для лечения данного заболевания народными средствами являются следующие:
Лечение дуоденогастрального рефлюкса важно начать на ранних стадиях. Польза терапии народными средствами несомненна, но лучше будет обратиться к врачу. Это определит успешный и скорый исход болезни. Народными средствами можно успешно проводить профилактику заболевания. А правильная диета облегчит течение болезни.
Дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) – заболевание, при котором происходит ретроградный заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок. Чаще всего это заболевание диагностируется как синдром, сопровождающий многие другие болезни пищеварительной системы, например, или . Только в 30% случаев врачи диагностируют ДГР как самостоятельное заболевание. Следует отметить, что у 15% здоровых людей также может быть выявлен дуоденогастральный рефлюкс, возникающий периодически (во время сна, физических нагрузок) и не вызывающий клинической симптоматики. Поскольку в таких случаях это состояние не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему, ДГР не рассматривается как болезнь.
Симптомы этого заболевания немногочисленны и во многом схожи с признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Иногда болезнь и вовсе протекает бессимптомно и выявляется случайно во время фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), проводимой по поводу другого заболевания.
Основные симптомы дуоденогастрального рефлюкса:
Диагностика заболевания обычно не представляет трудностей для врача. При подозрении на дуоденогастральный рефлюкс пациенты направляются на фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). Некоторым пациентам назначается контрастная рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лечение пациентов, страдающих этим заболеванием, должно быть комплексным. В большинстве случаев врачам удается установить причину возникновения дуоденогастрального рефлюкса, и тогда в первую очередь необходимо начать лечение основного заболевания.
Больным следует изменить образ жизни. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Употребление лекарственных средств, особенно таких, как аспирин, желчегонные препараты, кофеин, возможно только по назначению врача. Пациентам нужно контролировать массу тела и не допускать развития ожирения. Соблюдение диеты – неотъемлемая часть лечения.
Больным необходимо соблюдение дробного режима питания, пищу следует принимать в 5–6 приемов, нельзя допускать переедания, пищу следует тщательно пережевывать или предварительно измельчать. Готовить блюда необходимо путем запекания в духовом шкафу, в пароварке или отваривая. Есть следует теплую пищу, не рекомендуется употребление холодных или горячих продуктов. После приема пищи в течение 1 часа нельзя принимать горизонтальное положение, допускать физических нагрузок, особенно напряжения мышц живота.
Диета при дуоденогастральном рефлюксе исключает употребление жирной, острой, копченой, жареной и соленой пищи. Следует убрать из рациона кислые фрукты, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, некоторые кисломолочные продукты, свежий хлеб, газированные напитки.
Медикаментозное лечение больных с дуоденогастральным рефлюксом направлено на нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта и регуляцию моторно-эвакуаторной функции всех отделов пищеварительной системы. К препаратам, регулирующим моторную деятельность желудочно-кишечного тракта, относится Тримедат.
Также больным назначаются прокинетики (Церукал, Домперидон), которые способствуют ускорению опорожнения желудка и продвижению содержимого по тонкому кишечнику.
С целью нейтрализации действия содержимого двенадцатиперстной кишки на слизистую оболочку желудка, больным могут быть назначены препараты – ингибиторы протонной помпы (Омез, Нексиум).
Применение других лекарственных средств направлено на борьбу с симптомами заболевания. Для устранения изжоги назначаются антацидные препараты, такие как Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель.
Лечение дуоденогастрального рефлюкса необходимо даже в тех случаях, когда у больного нет симптомов заболевания и оно его никак не беспокоит, поскольку ДГР может привести к развитию тяжелого осложнения – рефлюкс-гастрита.
Для профилактики возникновения этого состояния необходимо следить за своим рационом и режимом питания. Пищу всегда следует принимать равномерно, нельзя допускать переедания. После еды не рекомендуется ложиться, наклоняться, исключаются физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутрибрюшного давления.
Следует ограничить употребление кофе, шоколада, свежей выпечки, жирных и жареных блюд, алкоголя. Важную роль в профилактике заболевания играет отказ от курения.
При обнаружении дуодено-гастрального рефлюкса следует обратиться к гастроэнтерологу. Для составления правильного рациона необходима консультация диетолога.
Cодержание статьи:
Дуодено гастральный рефлюкс – это симптом некоторых заболеваний ЖКТ (гастрит или язва желудка). Иногда он является и самостоятельной болезнью. Желчь из двенадцатиперстной кишки забрасывается в полость желудка. Этот рефлюкс бывает у многих людей, почти у 50% всего населения, но не всегда сопровождается неприятными симптомами. Около 15% не подозревают, что у них имеется данное отклонение, и в этом случае оно не считается заболеванием. Мы разобрались, что это такое, расскажем больше о дуодено гастральном рефлюксе.
Гастродуоденальный рефлюкс часто встречается при хронических гастритах и язве, при раке желудка. Часто он него мучаются пациенты, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря или же у них ушивали язву желудка, была резекция желудка. Эта патология появляется потому, что нарушается дуоденальная проходимость, то есть моторно-эвакуаторные функции двенадцатиперстной кишки. В ней повышается давление, снижается замыкательная функция желудочного сфинктера. Поэтому содержание 12-перстной кишки поступает в желудок.
Чаще всего подобные изменения бывают следствием оперативного вмешательства, но они возникают и из-за других причин: беременности, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря, грыжи диафрагмы, прием некоторых лекарств и так далее. Если не лечить дуоденальный рефлюкс, вещества из 12-перстной кишки будут разъедать слизистую желудка, что станет причиной появления рефлюкс-гастрита или же язвенной болезни желудка.
Некоторые врачи уверены, что дуоденогастральный рефлюкс – это не отдельное заболевание, а лишь один из симптомов, который сопровождает гастрит или дуоденит. Иногда диагностируют гастродуоденит с этим же симптомом.
Если у человека рефлюкс дуоденогастральный, симптомы будут такими же, как и при других болезнях заболеваниях пищеварительной системы:
Все эти симптомы очень напоминают признаки других болезней желудка: хронический гастрит, гастродуоденит.Кроме дуодено гастрального рефлюкса, который часто обозначают, как ДГР желудка, выделяют еще дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс или ДГЭР. Выброс жёлчи и других веществ достаточно сильный, и все содержимое 12-перстной кишки достигает пищевода, а не только желудка.
Такое заболевание никогда не считалось нормой, так как часто становится причиной появления болезней пищевода. Один из его характерных симптомов – это постоянная горечь во рту.
Врачи выделяют 3 степени проявления дуодено гастрального рефлюкса:
Дуоденально гастральный рефлюкс бывает нескольких видов:
Если даже вы посетите гастроэнтеролога, поставить окончательный диагноз ему будет сложно, так как подобные симптомы могут говорить и о том, что вы больны дуоденитом или имеется другая болезнь желудочно-кишечного тракта. Иногда гастродуоденальный рефлюкс диагностируют случайно, когда проводят исследования ЖКТ.
Самый точный метод диагностики – это внутрижелудочная рН-метрия. Также доктор может назначить УЗИ внутренних органов или же эзофагогастродуоденоскопию, чтобы рассмотреть слизистую желудка. Только комплексное обследование помогает обнаружить наличие ДГР, а также степень этого синдрома. После того, как обследования подтвердят диагноз, можно назначать лечение.
Если у вас гастральный рефлюкс лечение не обязательно проводится в стационаре. В больницу, в отделение гастроэнтерологии, больного могут положить только для того, чтобы сделать полное обследование. Лечиться – это не значит только принимать какие-то препараты и ждать улучшений, придется поменять свой образ жизни.
Чтобы вылечить данное заболевание, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Больным нельзя курить и пить спиртные напитки, более того, придется отказаться и от кофе. Появлению этой патологии способствует ожирение, поэтому важно привести в норму массу тела и потом придерживаться правильного питания.
Необходимо отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, особенно желчегонных лекарств и НПВС, пить все таблетки нужно только по рекомендации врача. Очень полезны прогулки на свежем воздухе. А вот от тесной одежды лучше отказаться, так как из-за нее может повышаться внутрибрюшное давление.
Лечение дуоденогастрального рефлюкса – это и правильное питание. Кушать нужно небольшими порциями, часто. Надо отказаться от копченостей и жареной пищи, а также от всего острого, кислого.
Чем питаться? В меню должна быть преимущественно вареная еда, полезная для желудка, то есть всевозможные каши, супы, разрешается и мясо, кисломолочные продукты, при улучшении состояния – овощи и сладкие фрукты. Как только поели, нельзя ложиться, необходимо хотя бы час сидеть или стоять, так, чтобы тело было в вертикальном положении. После еды исключаются тяжелые нагрузки.
Как лечить данное отклонение, необходимо узнать у лечащего врача, который подберет препараты специально для вас, учитывая стадию и разновидность болезни.
Но чаще всего частью медикаментозной терапии становятся:Можно лечиться и народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом.
Симптомы и лечение дуодено гастрального рефлюкса похожи на признаки и лечение других заболеваний ЖКТ. При соблюдении всех рекомендации, прогноз благоприятный. Если же не было своевременного лечения, то, скорее всего, появится гастрит типа С, а может возникнуть и язва желудка.