Физиологические и патологические причины болей внизу живота. Что делать, если болит низ живота, как при месячных

С циклическими болями знакома почти каждая женщина. Они воспринимаются как данность физиологии и не вызывают бурных эмоций. Ситуация, когда живот болит как при месячных, но их нет, вызывает беспокойство и не зря.

Существуют следующие причины болей похожих на менструальные при их отсутствии:

1. Банальная задержка. Организм хрупкая система и недомогание, стресс или усталость могут сбить цикл и продлить предменструальные боли. Разовая задержка не более недели не критична, но если месячные стали ходить бессистемно, то это веский повод посетить гинеколога. Ведь сбой цикла может быть вызван как инфекцией, так и гормональными изменениями.
2. Овуляторный характер болезненности. Когда менструальный цикл только устанавливается нередки овуляторные боли вместо предстоящей менструации. Это обусловлено тем, что во время овуляции происходит небольшое кровотечение. Этот процесс является нормой и не требует лечения.
3. Беременность. В любом случае если женщина ведет половую жизнь и у нее случилась задержка, нужно в первую очередь исключить возможность наступления беременности, потому что любые обезболивающие, которые можно принять по незнанию могут навредить плоду. Если беременность подтверждается тестом, то нужно немедленно показаться врачу, чтобы исключить внематочную беременность.
4. Также боли при отсутствии менструации могут быть связаны с обострением хронических заболеваний.

Как помочь организму, чтобы пришли месячные:

1. Самое главное посетить врача и исключить патологии. Это очень важно для репродуктивного здоровья женщины - любое даже самое безобидное заболевания в запущенном виде может привести к бесплодию.
2. Восстановить психологическое здоровье. Очень часто букет психоэмоциональных факторов является причиной гормонального сбоя и отсутствия месячных. Депрессию нельзя оставлять без внимания, ее нужно лечить, чтобы она по кусочкам не разрушила весь организм.
3. Очень часто при резком наборе или снижении веса отсутствие критических дней обусловлено физиологически, задержка связана со стрессом, который испытывает организм женщины. Нужно нормализовать свое питание, наполнить его витаминами и микроэлементами. Помните, что самый лучший вес для организма это вес соответствующий идеальному ИМТ.

Народные методы помогающие восстановить цикл и избавится от болей:

1. Лимоны. Если каждый день съедать по кусочку лимона без сахара менструации восстановятся. Это обусловлено витаминами содержащимися в нем.
2. Настой боровой матки и красной щетки. Отличное средство для восстановления менструального цикла, однако, перед применением обязательно проконсультироваться с врачом, он подберет самый лучший график чередования этих настоев.
3. Противозачаточные таблетки. В состав таблеток входит полный спектр витаминов для женщин, помогающий поддерживать хороший гормональный фон.

Чаще всего боли похожие на менструальные, при отсутствии менструации являются симптомом задерживающихся критических дней. Однако, порой это может быть проявлением заболеваний требующих лечения. Для того, чтобы быть уверенными в своем здоровье, лучше при малейших подозрениях проконсультироваться с врачом.

Каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывает боли в животе при месячных. Обычно это происходит в первые сутки от начала менструации. Это нормально, если в другие дни ничего не беспокоит.

Но иногда живот болит как при месячных в обычные дни цикла. Почему это происходит и что делать?

Менструации нет, но живот болит. Почему?

Если боли внизу живота при месячных достаточно сильные, то нужно обязательно обратиться к врачу. Но если до менструации еще есть время, то боли могут вызывать следующие причины:

• поздравляем! Вы беременны;
• угроза самопроизвольного аборта;
• воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной и мочевыводящей системы;
• прием гормональных средств, гормональные сбои;
• травмы и интенсивный секс;
• проблемы в кишечнике – воспалительные процессы в нижнем отделе кишечника, спайки, грыжи;
• неврологическая симптоматика – межпозвоночная грыжа;
• аппендицит.

Каждое состояние имеет свои причины, симптоматику и лечебную тактику. В любом случае, если вы испытываете боли в области малого таза нужно обратиться к врачу.

Почему ноет низ живота при беременности?

При наступлении беременности еще до задержки менструации может наблюдаться симптоматика ПМС.

Может начать болеть живот, тянуть поясницу. Женщина становится раздражительной, могут набухать молочные железы. В это время оплодотворенная яйцеклетка пытается закрепиться в полости матке.

По мере развития беременности могут появиться слабые боли из-за растяжения мышц матки. В норме такие ощущения длятся не более недели. Похожую картину дает внематочная беременность, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Выкидыш. Что делать?

Если срок беременности крайне мал и женщина даже не подозревает о своем состоянии, то, скорее всего, у яйцеклетки не получилось закрепиться в матке. Идет самопроизвольный аборт на раннем сроке и, скорее всего, у женщины пройдет менструация. Она может быть обильней, чем обычно.

Если же беременность установлена, а низ живота начал сильно болеть, то, скорее всего, матка пришла в тонус. Это неотложное состояние, которое может закончиться печально.

Что делать? Бегом бежать к врачу-гинекологу – время не на вашей стороне!

Воспаление и прочие прелести

Тянущие боли могут давать воспалительные процессы в гинекологии и урологии. Если низ живота болит сильно, повышается температура, накатывает тошнота, то, возможно, началось воспаление придатков – аднексит.

На начальной стадии боли несильные, но с развитием воспалительного процесса они будут усиливаться.

Что делать? Бежать к гинекологу! Время дорого – запущенная болезнь может закончиться спаечным процессом и бесплодием.

Начало цистита и пиелонефрита тоже дают симптоматику боли в животе при месячных. Если походы в туалет стали ощутимо чаще, и появись ноющие боли выше поясницы, то лучше сдать анализ мочи и посетить уролога или нефролога.

Гормональный дисбаланс в организме

Если все гормональные процессы стабилизированы, то не болит живот при месячных и в прочие дни цикла.

Почему же начинаются боли? Если организм вырабатывает в избытке простагландин F2a, матка может начать хаотично сокращаться. Это вызывает болевой синдром.

Неправильно подобранные гормональные противозачаточные средства также могут сильно повлиять на самочувствие и во время менструации, и в промежутках между ежемесячным кровотечением.

Что делать? Опять все гениальное просто – обратиться к гинекологу.

Кишечник – почему он может давать боли?

Причины, почему кишечник дает боли как при менструации достаточно просты. Это могут быть различные инфекционные заболевания, вызванные как патогенной, так и собственной условно-патогенной микрофлорой.

На втором месте – это поражение гельминтами.

Большое влияние на нормальную деятельность кишечника оказывает способ питания. Любите копченое, соленое, острое и жирное – слизистые оболочки кишечника спасибо вам не скажут.

Аппендицит – на что обратить внимание

Воспаление аппендикса в начальной стадии может вызывать боли подобные менструальным. Но с течением развития заболевания боли будут усиливаться и станут более локализированными – низ живота справа.

Характер боли – при нажатии на эту область живота боли не испытываешь, а вот когда снимаешь руку – болезненность резко усиливается.

Обычно приступ аппендицита развивается буквально за несколько часов.

Что делать? Очень быстро обратиться в приемный покой любого стационара.

Дасиш фантастиш, травмы

Почему возникают болевые ощущения во время секса – должен разбираться лечащий врач.

Да и во время интимных игрищ не нужно насиловать свои репродуктивные органы. Не ровен час потертости или разрывы заработаете. Как говорил один прекрасный доктор: «Гениталии – это достояние пары. Их нужно беречь».

Если после секса живот сильно болит, то не тяните время – отправляйтесь к гинекологу. Это не стыдно, а жизненно необходимо!

Если с гинекологией все в порядке, то нужно вспомнить, не было ли травм спины в прошлом. Хорошо бы проконсультироваться у невропатолога и сделать томографию или рентгеновские снимки. Такие боли могут давать старые травмы, грыжи межпозвоночных дисков.

Так что не стоит задаваться вопросами – почему и за что? А нужно обязательно пройти обследование у нескольких врачей. Но начинать нужно у гинеколога!

Тянет низ живота как при месячных – это состояние знакомо практически каждой девушке или женщине. Если дискомфорт возникает в дни менструации, то это считается нормальным, ведь выход эндометрия из полости матки сопровождается активными сокращениями ее стенок. В этом причина болезненных ощущений.

А вот, если тянет низ живота как при месячных в середине цикла, то это уже является пугающим фактором. Причины таких симптомов могут быть самыми различными – от ПМС до гинекологических заболеваний и произошедшего зачатия.

Болевые ощущения у женщины в нижней части живота не всегда свидетельствуют о патологии. Важно обратить внимание на день цикла, а также наличие каких-либо внутренних заболеваний.

Назовем основные причины того, почему у женщины возникает дискомфорт.

Если тянет низ живота перед месячными, это может указывать на то, что скоро начнется менструация. Это, так называемый предменструальный синдром или, другое его название – ПМС.

• ноющая боль в пояснице;
• постоянная усталость и слабость;
• появление отеков;
• головокружение или головная боль;
• раздражительность и агрессия;
• частая смена настроения.

После менструации

Когда тянет живот после месячных, причина может заключаться в изменении гормонального фона в организме женщины.

Для этого периода характерно преобладание простагландинов, в результате чего боли возникают не только во время месячных, но и некоторое время после них.

Овуляция или выход созревшей яйцеклетки приходится примерно на 14-ый день до месячных при 28-дневном цикле.

Для овуляции характерны такие , как:

• прозрачные слизистые выделения из влагалища;
• повышение полового влечения;
• увеличение чувствительности сосков.

Если появляются тянущие боли как при месячных, но до их наступления еще больше недели или около того, вероятно, у женщины овуляция. А дискомфорт является реакцией на выход из яичница созревшей половой клетки.

В большинстве случаев боль сосредотачивается больше с правой или левой стороны, там, где происходит процесс.

Беременность

Если у женщины задержка, тянет низ живота как при месячных, стоит задуматься о вероятной беременности. Развитие эмбриона в полости матки ведет к растяжению ее мышц, что вызывает болевые ощущения.

Причиной на ранних сроках беременности может быть и резкое изменение гормонального баланса.

Если женщина не знает о своем положении, но у нее тянет низ живота, а месячных нет, хотя они должны быть, необходимо сделать либо сдать .

Отрицательный результат теста или низкий уровень ХГЧ, сочетающиеся с болями, при наличии активной половой жизни – могут указывать на . Следует обратиться к врачу во избежание последствий.

При подтвержденной беременности боли могут указывать на угрозу прерывания. А при наличии кровянистых выделений необходимо вызвать скорую помощь и немедленно отправиться в клинику.

Гинекологические заболевания и инфекции

Если зачатие исключено, для овуляции еще не время, а низ живота и поясницу тянет как при месячных и после них, возможно у женщины проблемы в гинекологической сфере.

Причины могут быть следующими:

• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (эндометриоз, эндометрит, аднексит и другие);
• наличие доброкачественных образований ( , );
• инфекционные заболевания, которые передаются половым путем ( , гонорея, сифилис и т.д.)

Постановкой диагноза в этом случае занимается только доктор. Для верной диагностики следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:

• общее самочувствие женщины;
• наличие ;
• дискомфорт во влагалище, покраснение, жжение, зуд;
• болевые ощущения при мочеиспускании;
• наличие тошноты и рвоты.

Все названные проблемы требуют своевременного обращения к доктору и соответствующего лечения. В ином случае есть риск развития опасных и серьезных осложнений.

С выделениями

Когда у женщины тянет низ живота и поясницу как при месячных, следует обратить внимание на наличие влагалищных выделений:

• в середине цикла, сопровождающиеся болью внизу, могут появляться у женщин, принимающих препараты оральной контрацепции. Таково действие гормонов, поступающих извне.
• из влагалища часто указывать на развитие молочницы. Это заболевание имеет грибковую природу, другое название – кандидоз. Выделения часто имеют творожистую консистенцию.

• нестерпимый зуд слизистой влагалища;
• покраснение и зуд;
• покраснение слизистой;
• ухудшение общего самочувствия.

После полового акта

Тянущая или ноющая боль может возникать после завершения полового акта. Такой симптом может быть вариантом нормы.

Половой контакт всегда является мини-травмой для нежной слизистой женского влагалища. А если соитие было бурным, то травма может быть более сильной. Об этом же могут свидетельствовать небольшие кровянистые или коричные мажущие выделения после секса.

Болевые ощущения могут иметь и не гинекологическую природу. Так могут проявляться заболевания кишечника. А при острых признаках стоит исключить аппендицит.

В большинстве случаев проблемы с животом у женщины требуют обращения к гинекологу, обследования и дальнейшей терапии. Если симптомы постоянно повторяются, нельзя откладывать визит к доктору.

На видео о причинах боли

Нарушение менструального цикла случается у каждой женщины. При этом причины могут быть самые разнообразные. Первое, что приходит в голову – беременность. Одни женщины радуются такому событию, другие наоборот. Проведя тест на беременность, и получив отрицательный результат, возникает следующий вопрос – почему болит живот, а месячных нет. Иногда можно разобраться в ситуации самостоятельно, но зачастую приходится обращаться за помощью к врачу. Что может быть?

Незадолго до менструации организм женщины готовится к этому процессу. Матка должна отторгнуть слой эндометрия. Для этого половой орган задействует малоподвижные мышцы. Сокращение мышц матки передаются соседним органам, вызывают спазм. В такой ситуации сужаются кровеносные сосуды, ухудшается кровообращение в органах малого таза. Спазм переходит в болевые ощущения, начинает болеть живот. На сократительную способность мышц матки влияет гормональный фон. Чем выше уровень прогестеронов, тем сильнее движения, что способствует появлению сильной боли в животе.

Тот же гормональный фон может быть слегка нарушен. На организм женщины постоянно действуют разнообразные факторы как внутренние, так и внешние. Под их влиянием происходит дисбаланс гормонов. Тогда возникает ситуация, когда живот болит, месячных нет. Они попросту не могут начаться. Задержка может быть довольно долго, пока не нормализуется гормональный фон. При этом врачи назначают специальные препараты с содержанием прогестерона.

А некоторые женщины принимают фитопрепараты. Измененный гормональный фон – основная причина задержки месячных. Но живот при этом будет периодически болеть. Способствуют дисбалансу многие факторы. И некоторые из них женщина вовсе не берет во внимание.

Расстройство нервной системы

Все процессы менструального цикла регулируются головным мозгом и центральной нервной системой. Под их руководством эндокринная система, яичники, поджелудочная, и некоторые другие внутренние органы вырабатывают гормоны. При постоянной нагрузке на нервную систему менструальный цикл нарушается. Особенно опасны затяжные стрессы. Тогда нервы неблагоприятно действуют на весь организм в целом. Повышается артериальное давление, падает гемоглобин, досаждает головная боль, поднимается температура тела до 37 градусов Цельсия. В такой ситуации начинает болеть живот, происходит задержка месячных. Во-первых, нервная система нарушает баланс гормонов. Во-вторых, повышает болевые ощущения в период спазмов матки. В целом появляется ситуация, когда болит живот, месячные не начинаются.

Считается, что при сильном кратковременном стрессе резко меняется гормональный фон, менструация начинается преждевременно, выделения при этом обильные. Если женщина находится в стрессовой ситуации продолжительное время, наблюдается задержка менструации, болит живот, выделения скудные либо их вообще нет.

Задержка при беременности

Если менструация опаздывает на 10 дней, в целом, это считается вполне нормальным явлением. Исключить влияние всех неблагоприятных факторов нельзя, поэтому цикл может несколько сбиться. Однако не стоит забывать об основной причине задержки менструации – беременности.

Странные ощущения появляются у женщины сразу после зачатия. Но обращают на них внимание единицы. Кроме этого, в силу индивидуальных особенностей организма схожи с симптомами предменструального симптома. Наверняка трудно сказать, есть беременность или следует искать другую причину задержки. Точно так, как перед месячными может болеть живот. Болевой синдром напоминает начало менструации, усиливается в основном к вечеру, а к утру все проходит, месячных снова нет. Каждый день такое состояние, как будто менструация должна вот-вот начаться. Схожесть ощущений связана с повышенным уровнем прогестерона, но перед менструацией он падает, а при беременности остается на прежнем уровне. Поэтому живот болит, нет месячных.

В такой ситуации следует учитывать некоторые особенности:

Если беременность благополучная, болевой синдром отсутствует либо выражен слабо в период, когда должны были быть месячные.

Ановуляторный цикл

У здоровой женщины до 30 лет в году может быть около 2 циклов, когда овуляция отсутствует. После 35 лет таких циклов в году 5–6. Тогда нарушается баланс эстрогенов, прогестеронов. Наблюдается задержка месячных около 1 недели, усиливается болевой синдром. В этом нет ничего опасного и сверхъестественного. Для женщин, которые ведут график базальной температуры все предельно ясно. В отсутствие овуляции несколько удлиняется цикл. Боль может присутствовать всю неделю. Периодически то обостряется, то исчезает.

Воспалительные процессы в половых органах

Когда в организме женщины присутствуют воспалительные процессы, месячные приходят с задержкой. Иногда сдвигается их приход на целый месяц. При этом присутствуют другие тревожные симптомы, которые особого беспокойства не причиняют на начальной стадии заболевания.

Воспаление может перейти в хроническую форму, что еще опаснее для женского здоровья. Месячные будут приходить с опозданием, изменится характер выделений – то чрезвычайно скудные, то обильные. На начальной стадии заболевания с правильно подобранными препаратами воспаление проходит за 5–10 дней.

Причиной воспаления может быть: недолеченная ранее инфекция, венерические заболевания, травмы, операции на половых органах, аборты, наличие внутриматочной спирали.

Гинекологические заболевания

Вызвать боль в животе могут различные гинекологические заболевания. Самостоятельно установить причину отсутствия месячных в таких случаях невозможно. Симптомы схожи. А лечение разных болезней имеет свои особенности. Так, вызвать боль в животе могут:

• миома матки;
• эрозия;
• раковая опухоль;
• эндометриоз;
• другие.

Если месячных нет, первое, что нужно сделать – провести тест на беременность, если на протяжении цикла был незащищенный половой акт. Причем использовать следует высокочувствительный тест, а проводить анализ следует с утренней порцией мочи. У девушек в течение 2 лет после начала критических дней происходит становление менструального цикла, возможно отсутствие критических дней от 1 до 3 месяцев. При этом боль может присутствовать периодически. Когда у женщин после 45 лет отсутствуют критические дни и ощущается боль в животе, так может начинаться менопауза. В любом случае нелишним будет консультация врача.

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

• заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
• половые инфекции;
• применение внутриматочной спирали;
• образование рубцов после хирургических операций;
• воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
• патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

1. Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
2. Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
3. Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

1. Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
2. Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
3. Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
4. Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
5. При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

• общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
• анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
• УЗИ малого таза;
• цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
• анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
• биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.