Гипоплазия щитовидной железы у взрослых — причины и лечение патологии. Как лечить гипоплазию щитовидной железы? Лечение гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы – это врожденное недоразвитие тканей органа. Такой диагноз врач может поставить только в раннем детском возрасте. Аналогичные изменения у взрослых имеют другое название – атрофия щитовидной железы. Атрофия щитовидной железы может начаться в любом возрасте, тогда как гипоплазия проявляется у детей и проявляет себя почти сразу после рождения. Так или иначе, болезнь есть болезнь, а значит, нужно лечить не болезнь, а человека от нее. Поэтому мы с редакцией сайта www.сайт и решили рассмотреть подробнее что представляет собой атрофия, гипоплазия щитовидной железы у взрослых: лечение, симптомы, причины ее возникновения.

Причины болезни

Причины, по которым развивается гипоплазия щитовидной железы – их достаточно много. Атрофия может начаться после длительного бездействия щитовидки. Такое явление может наблюдаться при длительном приеме тиреостатических препаратов, таких как Мерказолил, Калия перхлорат, Лития карбонат и другие.

Эти препараты угнетают выработку гормонов щитовидной железы, а длительное бездействие приводит к постепенной атрофии органа. Аналогичным действием обладает и лечение заболеваний этой железы внутренней секреции радиоактивным йодом. Стоит заметить, что даже прием избыточного количества йода может спровоцировать атрофию щитовидки.

Атрофию щитовидки может спровоцировать длительная дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы. Дело в том, что гипофиз, под управлением гипоталамуса, вырабатывает тиреотропный гормон (сокращенно ТТГ), который регулирует выработку тироксина и трийодтиронина (Т3 и Т4). Если ТТГ не вырабатывается или его выработка недостаточна, то происходит угнетение функции щитовидки. И как итог – атрофия.

Если человек страдает каким-либо аутоиммунным заболеванием, то на фоне этого возможно развитие атрофии железы. Аутоиммунные заболевания провоцируют образование антител, которые могут разрушать клетки щитовидки. Разрушение клеток приводит к уменьшению количества тканей, а это и есть атрофия.

Кроме перечисленных причин, атрофию щитовидки могут вызвать недостаточное кровообращение, нарушение иннервации органа, опухоли самой щитовидки или метастазы, а также избыточное давление на него со стороны других органов.

Симптомы болезни

Атрофия щитовидной железы у взрослых приводит к недостаточной выработке гормонов, поэтому симптомы атрофии (гипоплазия щитовидной железы) и недостатка гормонов совпадают. Недостаток гормонов щитовидки называется гипотиреоз.

Развитие гипотиреоза происходит довольно медленно, поэтому и основные симптомы появляются не сразу. Сначала больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, . Со временем симптомы гипотиреоза становятся более выраженными.

Сознание человека становится нестабильным, отмечается снижение полового влечения, сухость кожи, снижение температуры тела.

У больного происходит нарастание массы тела на фоне снижения аппетита. Человека беспокоит вздутие живота, мышечный тремор, неконтролируемые движения глаз. У женщин могут наблюдаться обильные и довольно длительные менструальные выделения.

Недостаток гормонов щитовидной железы часто становится причиной выпадения волос и ломкости ногтей.

Гипотиреоз в запущенной стадии имеет один довольно яркий симптом – микседема.

Микседема – это отек подкожной жировой клетчатки, в тяжелых случаях сопровождающийся плевральным и перикардиальным выпотом. Внешний вид больного при этом характеризуется одутловатостью лица, отеком век и мешками под глазами, мимика человека становится бедна.

Кожа лица становится бледно-желтого цвета, а само лицо отдаленно напоминает маску, так как мимика человека страдающего гипотиреозом бедна.

Лечение болезни

Лечение атрофии сводится к устранению первопричины заболевания, но, как правило, утраченные клетки восстановить не возможно. Чтобы не допустить дальнейшего уменьшения тканей проводится лечение фоновых заболеваний гипоталамуса, гипофиза, самой щитовидки, аутоиммунных болезней и т.д.

Если атрофию спровоцировали сосудистые или нервные нарушения, то принимаются меры по восстановлению кровоснабжения и иннервации органа. Ну а симптомы гипотиреоза устраняются заместительной гормональной терапией.

Об этиологии (причинах), симптомах, лечении, профилактике, последствиях врожденной патологии органа, называемого «королевой здоровья, красоты и стройности», пойдет разговор в статье.

Общие сведения о гипоплазии щитовидной железы

Условия бесперебойной и эффективной работы щитовидной железы обеспечивают:

• нормальные размеры органа,
• активность тироцитов (продуцирующих клеток),
• достаточное и регулярное поступление с продуктами питания солей йода.

• масса тела больше 4 кг,
• запоздалое очищение первородным калом,
• отечность лица – губ, век, щек;
• распластанный язык;
• грубый тембр голоса при плаче;
• незаживающая долго пупочная ранка;
• продолжительность желтушки сверх срока (более 3-4 недель).

При легкой степени гипоплазии железы (или отсутствии одной доли) в раннем возрасте симптомы сглажены. Но растущий детский организм требует достаточного поступления гормонов.

Уменьшенная железа не справляется с выработкой веществ и у ребенка развивается гипотиреоз, что замечается к 2-3 месячному возрасту.

Проявляется это плохим аппетитом, отказом от груди, запорами, сонливостью, вялостью, сниженной реакцией на свет, звуки, холодными ручками-ножками.

К первому году жизни ребенок отстает в физическом развитии – недостаток роста и веса, не режутся зубы.

Психомоторное развитие не соответствует нормативам: малыш не сидит, не стоит, не ходит, не говорит в положенные сроки.

С возрастом без адекватного лечения у ребенка отмечаются задержка в физическом развитии, умственная отсталость, прогрессируют нарушения центральной нервной системы.

Развивается кретинизм (слабоумие) – заболевание, симптомом которого является гипоплазия щитовидной железы. Больной отличается даже внешностью.

Непропорциональность телосложения (вздутый живот, короткие конечности, широкие стопы), одутловатость лица с тусклыми глазами, наползающая на лоб линия волосяного покрова головы, запавшая переносица.

Язык, не вмещающийся в рот. Половые признаки недоразвиты. Замедленные рефлексы. Ребенок не обучаем.

Подозрение на гипоплазию в подростковом возрасте вызывают симптомы, характерные для гипотиреоза:

Подростка беспокоит брадикардия (замедленное сердцебиение), гипотония, сниженная температура тела, запоры, сухость кожи, ломкие ногти и волосы.

Лечение и прогнозы

В нормальных, соответствующих возрасту, размерах нельзя. Гипоплазия органа не лечится.

Но у всех детей, рожденных в родильных домах, в сыворотке крови определяется уровень тироксина и содержание тиреотропного гормона.

У доношенных деток кровь забирают не ранее 4-5 суток от появления на свет, у недоношенных – на 7-14 сутки. При подозрении на патологию прибегают к другим методам исследования.

На основании полученных анализов при показаниях назначают заместительную гормонотерапию синтетическими препаратами.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше возможности полноценного физического и умственного развития ребенка без отставания от сверстников.

Лекарства, имитирующие продукты щитовидной железы, принимаются пожизненно и беспрерывно. Доза устанавливается эндокринологом в соответствии с возрастом.

Прогноз развития заболевания прямо зависит от срока начала лечения. Необратимых изменений организма можно избежать, если приступить к выполнению врачебных назначений с первого месяца жизни.

Лечение с опозданием снимает некоторые симптомы, но физические отклонения, нервно-психические расстройства и снижение интеллекта, полученные к тому времени из-за нарушений в работе щитовидной железы, необратимы.

Профилактика

В идеале профилактические меры по предотвращению гипоплазии щитовидной железы необходимо принимать на стадии планирования беременности.

Для этого женщина проходит обследование у эндокринолога и выполняет его назначения.

Во время беременности

щитовидка нуждается в повышенном количестве йода.

Нужно составить рацион питания с учетом того, что в этот период потребность в микроэлементе не менее 250 мкг в сутки.

К восполнению нехватки йода таблетированными препаратами можно приступать только с разрешения врача, так как излишки йода также опасны для здоровья.

Важно знать, что усвоению йода препятствуют некоторые вещества. Этот микроэлемент вытесняют хлор (хлорированная вода, например), бром, фтор (бром-фторсодержащие препараты).

Струмогены (струма – зоб) содержат растения – лен (в семени), зерна сои, фасоли, крестоцветные (хрен, морковь, все виды сырой капусты, кроме морской).

Частое употребление этих продуктов

приводит к йододефициту.

Блокируют усвоение йода антибиотики, сульфаниламиды, гормональные препараты, аспирин и другие. Препятствует всасыванию йода из кишечника дисбактериоз.

Другие меры беременной женщины и кормящей мамы по снижению риска развития гипоплазии у ребенка: укрепление иммунитета, питание продуктами, обеспечивающими суточную потребность организма в йоде.

Вести здоровый образ жизни, исключающий табакокурение и алкогольные напитки, устранить инфекционные очаги (вылечить зубы, лечить хронические заболевания), не подвергать себя стрессам.

Эндокринная система регулирует работу всего организма, обеспечивая его необходимыми гормональными веществами. Одной из главных желез внутренней секреции является щитовидная. Она синтезирует йодсодержащие гормоны Т3, Т4, нормальная концентрация которых поддерживает многие процессы жизнедеятельности (обмен веществ, поддержка работы сердца, влияние на репродуктивную систему).

При нарушении работы щитовидки может повышаться или понижаться синтез тиреоидных гормонов. Гипофункция органа часто связана с его гипоплазией. Это редкое патологическое нарушение, для которого характерно уменьшение щитовидки в объеме. Как правило, подвергаются данному заболеванию женщины. Снижение синтеза гормонов, связанный с этим дефицит йода становится благоприятным фактором развития разных патологий. Важно своевременно выявить проблему и провести адекватную терапию.

Общая информация

Сокращение щитовидной железы само по себе не является патологией, но оно говорит о том, что снижается функция органа выделять важные для организма гормоны. Термин гипоплазия (гипогенезия) предпочитают использовать при врожденных аномалиях щитовидки или возникших в раннем детстве. Для взрослых чаще применяют термин «атрофия щитовидной железы». Но использование термина «гипоплазия» в диагностике состояния у женщин не будет считаться ошибкой.

Выделяют несколько типов гипоплазии, учитывая особенности нарушений:

• Диффузная - равномерное уменьшение объема органа при сохранении его формы.
• Гипоплазия правой или левой доли - нарушения касаются только одной части щитовидки.
• Аплазия - врожденное отсутствие железы.

Причины развития патологии

Гипоплазия щитовидки может возникнуть по причине как врожденных, так и приобретенных патологий. Появление заболевания в раннем детстве может быть связано с дефицитом йода еще в период внутриутробного развития, если мама страдала .

Генные мутации у плода могут произойти на фоне:

• йододефицита;
• недостатка тиреоидных гормонов;
• приема гормональных препаратов беременной;
• радиационного облучения;
• аутоиммунных процессов;
• необратимых нарушений ЦНС.

Если патологический процесс протекает длительно, то дефицит гормонов щитовидки из-за ее недоразвитости приведет к кретинизму.

На странице узнайте о норме глюкозы в крови у мужчин и о способах стабилизации показателей при отклонениях.

Диагностика

Прощупать здоровую щитовидку трудно. Для этого нужно хорошо знать анатомические особенности органа, его локализацию. Оценить состояние железы и выявить ее нарушения можно после проведения , а также сдать анализ крови на гормоны. Дополнительно может потребоваться проведение , биопсия материала из щитовидки.

Эхопризнаки гипоплазии, выявленные в результате УЗИ без анализов на уровень гормонов не могут быть поводом для назначения гормональных препаратов.

Эффективные методы лечения

Тактику лечения эндокринолог подбирает индивидуально, исходя из стадии гипоплазии, наличия тех или иных симптомов, уровня тиреоидных гормонов. Если гипоплазия - самостоятельная патология, а не последствие других болезней, то ее лечение проводят методом заместительной гормональной терапии.

Женщина должна начать принимать тиреоидные гормоны сразу после точной постановки диагноза. Чаще прием гормональных препаратов становится пожизненным ввиду того, что ткани щитовидки атрофируются безвозвратно. Но длительность приема и дозировку лекарств долен определить лечащий врач, учитывая все результаты диагностики и динамику проводимой терапии.

Если гипоплазия - параметрическая аномалия железы, синтез гормонов и не нарушен, то в лечении нет необходимости. В таких случаях женщине необходимо регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов в крови.

Гипоплазия ЩЖ у женщин - опасное явление, поскольку влечет за собой нарушение синтеза важных для организма гормональных веществ. Очень важно своевременно обратить внимание на признаки, которые могут указывать на дисфункцию щитовидки и обратиться к эндокринологу. После проведенных исследований и выявлении гипоплазии врач назначит соответствующую терапию, которая позволит нормализовать гормональный фон и улучшить общее состояние пациентки.

Видео о причинах развития и особенностях терапии гипоплазии щитовидной железы у детей и взрослых:

Среди всех возможных заболеваний, которым может быть подвержена щитовидная железа - гипоплазия является довольно редкой патологией.

Она возникает вследствие нарушения развития железы, при котором наблюдается недостаточная выработка гормонов и медленный рост тканей.

Визуально заболевание можно определить по размерам щитовидной железы - они несколько меньше обычных либо часть органа заметно меньше остальных.

Гипоплазия может развиваться длительное время вследствие того, что заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины и функциональные дефекты не наблюдаются.

Гипоплазия имеет несколько разновидностей. Одна из них - диффузная гипоплазия. Она заключается во врожденной недоразвитости железы.

Также различают гипоплазию левой или правой доли железы, в зависимости от того, какая из частей остается недоразвитой. Такое явления довольно распространено.

Врачи также имеют свою классификацию для определения вида гипоплазии. В зависимости от размеров, объема железы, а также от роста и веса пациента устанавливают вид гипоплазии по специальным таблицам.

Также гипоплазия имеет несколько стадий развития.

• Первая стадия характеризуется невыраженными симптомами и увеличением размеров железы.
• Вторая стадия заболевания проявляется более ярко. Все признаки можно увидеть довольно явно, кроме того, размеры щитовидной железы становятся меньше.
• Третья и последняя стадия заболевания характеризуется кретинизмом у детей и возникновением микседем у взрослых. На этом этапе заболевание имеет необратимые последствия.

Вид гипоплазии определяется на основании ультразвукового исследования.

Причины

Гипоплазия щитовидной железы возникает из-за мутации гена под воздействием различных факторов. Заболевание возникает в период формирования плода.

Причинами возникновения заболевания могут являться следующие факторы:

• наследственность;
• воздействие радиации на еще не сформировавшийся плод;
• воздействие химикатов;
• гипотиреоз;
• нехватка йода в организме беременной женщины;
• тиреоидин;
• прием гормональных препаратов.

Наиболее частой причиной возникновения гипоплазии у младенцев является низкое содержание йода в организме беременной матери. Он может возникать естественным образом, при недостатке йода, поступаемого с пищей. Либо причиной возникновения недостатка йода может стать гипотериоз беременной, который не выявили своевременно и не лечили. В этом случае щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, которые требуются для развития плода.

Гипоплазия может возникнуть и вследствие заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы, которые длительное время не подвергались лечению.

Симптомы и признаки

Симптоматика данного заболевания проявляется у младенца в возрасте двух-трех месяцев. Проявляется болезнь по-разному у взрослых и детей.

У ребенка заметны следующие симптомы гипоплазии щитовидной железы:

• постоянные запоры;
• плохой аппетит;
• замедленная реакция на раздражители;
• резкое похудение;
• сонливость и вялость;
• осиплый голос;
• нарушение развития психомоторики;
• длительная желтуха;
• нарушение внимания.

Если вовремя не пройти обследование у врача, который назначит необходимое лечение, болезнь может прогрессировать и привести к кретинизму (осложнению гипоплазии).

У женщин заболевание имеет несколько отличные симптомы:

• низкое расположение пупка;
• выпячивание живота;
• нарушение речи;
• плотная кожа;
• снижение либидо;
• половая дисфункция;
• проблемы с кратковременной памятью;
• снижение либидо;
• недоразвитые половые органы;
• непропорциональное телосложение;
• косоглазие;
• вдавленная переносица;
• отек связок и вследствие этого - охриплый голос;
• непропорционально крупная голова;
• ломкие волосы и ногти;
• нарушение координации;
• низкий аппетит вкупе с быстрым увеличением массы тела.

Если не распознать заболевание на ранних стадиях - впоследствии могут появиться микседематозные отеки (скопления слизи в полостях тела), отек среднего уха (постепенное ухудшение слуха), нарушение дыхания, отеки лица (заплывшие веки, сглаженность контуров овала лица), сердечная недостаточность и брадикардия.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

У женщин гипоплазия может возникать и в более зрелом возрасте. Причиной данного явления считается атрофия щитовидки вследствие определенных причин:

• лечение тиреостатическими препаратами (например, мерказолил);
• аутоиммунные болезни;
• лечение гипотериоза в раннем возрасте радиоактивным йодом;
• опухоль щитовидной железы или опухоли соседних с железой органов;
• дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболевания гипофиза;
• воспаления тканей щитовидной железы;
• ухудшение кровоснабжения тканей щитовидной железы.

Заболевание может развиваться у людей в старческом возрасте за счет того, что работа всех органов в их организме ухудшается.

Гипоплазия во взрослом возрасте может стать причиной возникновения проблем с сердечно сосудистой системой - увеличению объема сердца за счет накопления жидкости в полости перикарда.

Диагностика

Диагностировать болезнь на начальной первой стадии довольно проблематично, поскольку симптомы не проявляются ярко.

Именно поэтому необходимо ежегодно посещать эндокринолога, который сможет заметить первые признаки заболевания.

Если есть подозрение на гипоплазию, врачом назначаются специальные анализы, УЗИ, анализ крови на концентрацию гормонов.

Анализ крови на гормоны проводится для всех новорожденных, чтобы выявить гипоплазию и сразу же начать лечение.

Выявить гипоплазию щитовидной железы у взрослых можно на основании анализов крови. Для этого раз в год необходимо посещать эндокринолога. Если на основании анализов есть подозрение на гипоплазию, следует провести процедуры:

• ультразвуковое исследование эндокринной железы;
• пункция;
• анализ крови.

При проведении пункции обнаружить гипоплазию можно по содержанию железистой ткани. Если ее мало или она отсутствует - заболевание подтверждается.

Аутоимунный тиреоидит – болезнь, при которой здоровая ткань щитовидной железы подвергается разрушению собственными клетками иммунной системы. Пройдя по этой ссылке вы узнаете о симптоматике, диагностике и лечении данного заболевания.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы проводится при помощи заместительной гормональной терапии.

В этом случае гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, вводятся больному извне. Такая терапия не может прерываться и должна длиться пожизненно.

Лечение назначается в зависимости от сроков начала лечения. Чем раньше удастся выявить патологию, тем быстрее можно устранить необратимые изменения, произошедшие в организме.

Если патология выявлена у младенца и лечение назначено сразу же, то есть высокий шанс того, что в будущем у ребенка не возникнет проблем с ростом и развитием.

Если лечение запоздало, с его помощью можно устранить некоторые симптомы болезни. Полностью устранить последствия физических и нервно-психических изменений на поздних этапах невозможно.

Кроме гормональной терапии, обязательно включены в лечение массаж и гимнастика, которые позволяют привести в норму мышечный тонус.

Гипоплазия щитовидной железы - весьма тяжелое заболевание. Оно сопровождается нарушениями в развитии и замедлении метаболизма.

Прогноз на лечение зависит от того, на каком этапе заболевания оно было произведено. Чем раньше получится начать лечение - тем больше изменений в организме удастся избежать.

В редких, особенно запущенных случаях заболевания назначается оперативное вмешательство.

Гипоплазия - это опасное заболевание, лечение которого необходимо начать максимально быстро, поэтому нельзя откладывать поход к врачу при проявлении первых симптомов болезни.

Если врач подозревает патологию щитовидной железы, то им назначается полная диагностика этого органа. – один из основных методов исследования. В каких случаях назначается данное исследование, читайте внимательно в статье.

Как проводится биопсия щитовидной железы и есть ли у данного метода негативные последствия, читайте на странице.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы.

Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1: 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причины

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

• , беременной женщины
• Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно)
• Прием гормональных препаратов
• Воздействие радиации, химических веществ

Симптомы

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

• Непропорциональное телосложение, низкий рост (косоглазие, чрезмерно большая голова, вдавленная переносица)
• Выпячивание живота, низко расположенный пупок
• Толстая кожа, ломкие волосы, )
• Недоразвитие половых органов
• Охриплость голоса (вследствие отека голосовых связок)
• Нарушение координации движений, неуклюжая походка
• Нарушение речи

На поздних стадиях появляются микседематозные отеки, характеризующиеся накоплением вязкой слизеобразной жидкости в полостях тела больного. Отмечается:

• Сглаженность контуров лица, заплывшие веки
• Нарушение дыхания вследствие отека слизистой носоглотки
• Ухудшение слуха (отек среднего уха)
• , признаки сердечной недостаточности (холодные конечности, бледность кожи)

Диффузная гипоплазия щитовидной железы у взрослого является причиной нарушения сердечной деятельности и приводит к постепенному увеличению размеров сердца, сопровождаемому накоплением жидкости в полости перикарда. Сердечная недостаточность является причиной хронической почечной недостаточности, а также нарушения работы пищеварительной системы.

Диагностика

Основной принцип – своевременная профилактика. Для раннего выявления гипоплазии необходимо ежегодной посещение эндокринолога. Если врач заподозрил гипоплазию щитовидной железы, то для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое исследование и определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови пациента. В данный момент широко применяется перинатальный скрининг. Уровень гормонов щитовидной железы определяется у всех новорожденных, что позволяет выявить гипоплазию сразу после рождения.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы осуществляется с помощью заместительной терапии. Данный метод предполагает постоянный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаток тиреоидных гормонов. Гормональная терапия проводится в течение всей жизни больного под регулярным контролем уровня гормонов. Раннее начало лечения предотвращает прогрессирование заболевания и развитие перечисленных выше осложнений. Максимальной эффективности можно добиться, начав лечение с первых месяцев жизни больного ребенка.

При более позднем начале лечения все развившиеся нарушения окажутся необратимыми, но при этом дальнейшее течение заболевания прекращается.

Прогноз лечения напрямую зависит от времени выявления заболевания. При раннем начале лечения необратимых нарушений можно избежать. Развитие тяжелой гормональной недостаточности и отсутствие лечения приводят к необратимым нарушениям в организме и может стать причиной смерти больного.