Какие выделения считаются нормой у женщин? Выделения у женщин с неприятным запахом

Чем больше женщина узнает о своем теле, тем спокойней и уверенней она чувствует себя в самых разных жизненных ситуациях. Чтобы избежать лишнего беспокойства и не ставить надуманных диагнозов, разберемся, какие являются нормой, а когда следует заподозрить неладное.


Какими должны быть нормальные выделения из влагалища

В период полового созревания (10-12 лет) железы цервикального канала начинают выделять слизь, которая смешивается с отмершими клетками эпителия и микроорганизмами, обитающими во влагалище (лактобактерии, палочки Додерляйна, стрептококки, грибы, микоплазмы, уреплазмы и проч.). Увлажняя слизистую оболочку, эти выделения препятствуют размножению болезнетворных бактерий, защищают от инфекций и способствуют самоочищению влагалища. Первые выделения обычно скудные, бесцветные или беловатые, ничем не пахнут, либо же имеют слабый желтоватый оттенок, и едва уловимый кисловатый запах (результат действия молочнокислых бактерий).

Как только у девочки наступит , количество, цвет и консистенция влагалищных выделений будет меняться в зависимости от фазы цикла. Рассмотрим варианты нормы на примере 28-дневного менструального цикла.

    Первая фаза менструального цикла (1-12 день после окончания менструации): выделения скудные, жидкие или слизистые. Консистенция преимущественно однородная, реже - с примесью небольших комочков. Цвет - прозрачный, беловатый или желтоватый. Запах - кисловатый, либо отсутствует.

    Овуляция (13-15 день после окончания менструации, середина цикла): выделения становятся обильными (до 4 мл/сутки). Консистенция - тягучая слизь. Цвет - прозрачный, беловатый, светло-бежевый.

    Вторая фаза менструального цикла (15-16 день - начало следующей менструации): выделений становится меньше, нежели в период овуляции. Своей консистенцией они напоминают жидкий крем или кисель. Цвет - беловатый, желтоватый, прозрачный. Появление коричневых мажущих выделений свидетельствует о наступлении менструации.

Почему выделения меняются

Характер выделений из половых путей может меняться под воздействием гормональных факторов, не являясь при этом симптомом какой-либо патологии. К примеру, гормональным стрессом для женского организма становится начало половой жизни или смена партнера. В процессе «привыкания» к новой микрофлоре, выделения из влагалища становятся обильнее, меняют цвет и консистенцию.

Женщины, живущие половой жизнью, замечали, что характер выделений меняется во время полового акта и после него. Увеличение их количества связано с возбуждением и притоком крови к сосудам влагалища, вследствие которого слизистые капли выделяются непосредственно стенками влагалища. Эта естественная лубрикация (смазка) облегчает ввод полового члена во влагалище, делая половой акт естественным и безболезненным для обоих супругов.

Влагалищные выделения могут меняться и вследствие приема . Препараты тормозят наступление овуляции, потому во время их приема количество выделений уменьшается. Похожий процесс происходит и после родов, в период грудного вскармливания.

У беременных женщин обильные выделения обусловлены повышением кровоснабжения матки и влагалища. На поздних сроках это связывают также с отхождением цервикальной слизи непосредственно перед родами. Если женщина заметила появление обильных жидких выделений, она должна обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать об отхождении вод.

После родов нормальными выделениями являются лохии - смесь слизи, крови и отмерших тканей оболочки матки, напоминающая обильные месячные со сгустками. Обычно отхождение лохий происходит в течение 1-2 месяцев после рождения ребенка.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

    Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.

    Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.

    Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.

    Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах, усиливающийся во время полового возбуждения.

    Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.

    Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.

    Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.

Следите за своим телом, изучайте его, регулярно посещайте гинеколога, и патологические влагалищные выделения вас не потревожат.

Мария Ниткина

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

  • Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
  • Выделения, не наделенные заметным запахом
  • Незначительное количество выделений
  • Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
  • Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

  • При нарушениях менструального цикла
  • Эндометриозе (аденомиозе )
  • Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

  • Кандидоз (молочница )
  • Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

  • Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
  • Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
  • Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.


Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

  • pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

  • Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
  • Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:
  • Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
  • Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
  • Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

  • Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
  • Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
  • Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:
  • Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
  • Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
  • Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:
  • Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
  • Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Бели - патологические выделения из половых органов женщины. Нормальные физиологические выделения - необильные, не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки. Бели - чрезмерные и необычные по характеру выделения: водянистые, молочно-белые, желто-зеленые, с неприятным запахом и т. д. Появляясь на наружных половых органах, они вызывают неприятные ощущения, иногда зуд, жжение. Бели свидетельствуют о заболевании половой системы или общем заболевании.

Выделения в норме и при заболеваниях

В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку - бели на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции они становятся похожи по консистенции на яичный белок, более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений при половом возбуждении, особенно во время полового акта. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятныхощущений: зуд, жжение и раздражениеполовых органов. Если сдать мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.

Запах у свежих выделений из влагалища практически отсутствует, запах появляется при размножении в них бактерий.

Бели имеют различные причины, но чаще всего они связаны с гинекологическими заболеваниями, в основном инфекционного характера. Любые аномальные выделения могут быть признаком инфекции половых органов и требует немедленного осмотра врача.

Характер выделений Норма или отклонение
Варианты нормы
Прозрачные тянущиеся, слизистые, похожие на яичный белок, чаще обильные в середине цикла период перед овуляцией норма
Кремообразные или киселеобразные скудные выделения во второй половине цикла норма
Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения в последние дни цикла норма
Прозрачные, белые или чуть желтоватые, сгустками в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище норма
Обильные жидкие белого цвета наутро после незащищенного полового акта норма
Кремообразные белые скудные выделения после секса с презервативом или без семяизвержения во влагалище "сработавшаяся" влагалищная смазка, норма
Алые красные кровянистые, усиливающиеся в начале менструации, первый день норма
Выделения с кровью, алые кровянистые прожилки в середине цикла (между месячными) - бывает в ближайшее время после овуляции в середине цикла вариант нормы
Жидкие беловатые светлые, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха
Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев" лохии после родов, норма
Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла, за исключением периода менструации бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище
Алые выделения - с кровью
Алые кровянистые бели за несколько дней перед месячными эрозия шейки матки, эндоцервицит
Алые кровянистые выделения при беременности отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности
Алые кровянистые выделения после полового акта микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит.
После аборта могут быть кровянистые выделения, различные по количеству и цвету. Через 1 нед. обязательно обратитесь к гинекологу и проведите контрольное УЗИ
Выделения белого цвета

Инфекция или воспалительный процесс. Диагноз ставится на основании мазка и УЗИ.

Слизистые выделения белого цвета или прозрачные слизистые с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Выделение слизи так или иначе связаны с шейкой матки
Белые творожистые или похожие на кефир бели, пленки белого цвета или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов - но этих признаков может и не быть. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра по характерным выделениям и по результатам мазка.
Белые или чуть зеленоватого, сероватого цвета, отслаивающиеся пленками, обычно в сочетании с рыбным запахом дисбиоз влагалища (гарднереллез)
Желтые, желто-зеленые бели

Бактериальная инфекция. Лечение по результатам мазка.

Пузырящиеся пенистые выделения желтого или зелёного цвета инфекция, передающаяся половым путем (трихомониаз и др.). Диагноз ставится на основании мазка.
Желтоватые или зеленоватые обильные бели острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах)
Гнойные выделения зелёного цвета, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации гнойный цервицит
Выделения коричневого цвета

Любые коричневые выделения - это примесь крови. Но эта кровь успевает свернуться, поэтому можно предположить, что она из матки или яичников. При сильных или продолжительных кровянистых белях необходимо сделать биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки) для исключения эндометрита (воспаления матки) или другой патологии матки.

При слишком сильном кровотечении при менструации необходимо УЗИ для оценки состояния внутренних половых органов. Подобные кровотечения могут быть симптомами миомы матки, эндометриоза, тогда при нормальной толщине эндометрия (слизистой оболочки матки) выскабливание (так называется эта процедура) может не потребоваться. Если же причина кровотечения гипертрофия (увеличение толщины) эндометрия, полипы эндометрия или шейки матки, то выскабливание нужно произвести обязательно. Это остановит кровотечение и позволит произвести гистологическое исследование, для исключения более серьезной патологии.

Коричневые тёмные мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед месячными (мазня) или длительно после менструации патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.). В норме допускаются только мажущие выделения не более 2 дней до и 2 дней после менструации.
Мазня во время беременности в том числе на ранних сроках старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад. Во время беременности в норме кровянистых выделений быть не должно!
Мазня в первые месяцы приема гормональных контрацептивов вариант нормы
Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев", но с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.
Коричневые бели в середине цикла могут быть признаком прогестероновой недостаточности, гиперпролактинемии или синдрома поликистозных яичников, такие состояния вызывают бесплодие и требуют лечения
Выделения большими сгустками во время месячных загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови - склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль.
Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед месячными и после них хронический эндометрит, хронический эндоцервицит

Выделения перед месячными

Состояние флоры и секрета влагалища зависит от гормональных изменений во время различных фаз цикла, поэтому цвет и консистенция выделений могут меняться перед месячными, они могут стать более мутными, желтоватого цвета или белого и более обильными (ощущение постоянной влажности) , более вязкими. Но при сохранении их характера и после месячных, особенно если к этим симптомам присоединяется зуд влагалища или боли внизу живота следует обратиться к врачу гинекологу.

Кровянистые (коричневые) выделения в норме могут появиться за день-два до начала сильного менструального кровотечения. Если мазня предшествуют месячным на протяжении более 2 дней, либо коричневые, розовые, красно-коричневые выделения появляются в середине менструального цикла - это скорее всего свидетельствует о заболевании.

Коричневые выделения перед месячными могут сигнализировать о: гормональных нарушениях, наличии каких-либо инфекций (в частности при эндометрите - воспалении эндометрия), заболеваниях гематологического характера, адеомиозе. Очень часто подобные явления сопровождают гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия.

В частности, в совокупности с другими симптомами (боли при менструации, длительные более 7 дней обильные месячные со сгустками) коричневые бели являются признаками эндометриоза.

Выделения после месячных

В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, всвязи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха - это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, ЦМВ.

При появлении крови через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или угрожающий аборт.

Бели во время беременности

Выделения во время беременности обычно усиливаются, если они не имеют необычного запаха, не вызывают зуда, это, обычно, нормально

Кровянистые, коричневые выделения во время беременности - весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания чаще здесь ни причем. Возможно усиление кровотечения в дни предполагаемой менструации.

Цвет выделений может быть и желтоватым. Ограничьте половую активность в этот период, чтобы избежать угрозы прерывания беременности.

Белые бели во время беременности чаще всего - это признаки молочницы. Достаточно обильные, но не измененные по цвету и консистенции бели могут свидетельствовать о наличии в них кишечной палочки. Часты при беременности и бактериальные вагиниты. В этих случаях также необходимо лечение.

Отхождение слизистой пробки на поздних сроках беременности перед родами можно также принять за бели (пробка разжижается и постепенно вытекает, может течь достаточно обильно, иногда даже путают с подтеканием околоплодных вод), но это нормальные выделения, если у вас более 37 недель беременности.

Выделения после родов

В норме кровянистые выделения после родов проходят через 3 недели, максимум - месяц. В ином случае можно заподозрить воспалительный процесс в матке, что требует обследования и лечения.

Бели после установки ВМС

Кровотечения и "мазня" являются осложнением ВМС и обычно прекращаются через 2-3 недели после установки. Скудные кровянистые выделения в межменструальный период также являются побочным эффектом данного метода контрацепции. Если при гинекологическом осмотре и УЗИ не выявлено патологии расположения спирали в матке, то уменьшить кровопотерю можно путем назначения гестагенов или ингибиторов простагландинсинтетазы.

Спираль достаточно часто приводит к обильнным продолжительным менструациям с большой кровопотерей. При развитии анемии (малокровия) спираль удаляют. Если же Вы чувствуете себя неплохо, можно попробовать за 2-3 дня до начала менструации пить отвары из крапивы, водяного перца, тысячелистника, лапчатки по 50 мл 3 раза в день; чистого экстракта из водяного перца, калины красной по 40 капель 4 раза в день - до окончания менструации, массаж сосков молочной железы по 3 минуты 3 раза в день, после консультации с врачом - дицинон и котарнин.

Выделения после полового акта

Контактные кровянистые выделения после полового акта могут являться следствием патологии шейки матки (обнаруживается при гинекологическом осмотре) или патологии самой матки - полипы, гиперплазии, миомы и т.д. Для выяснения причин необходимо сделать УЗИ в разные периоды цикла, возможно, потребуются тесты функциональной диагностики.

Традиционные методы лечения белей.

Лечение направлено на ликвидацию основного заболевания, клиническим симптомом которого явились бели. Местно назначают спринцевания, ванночки, свечи с лекарственными препаратами. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и регулярных посещениях гинеколога.

Бели не являются самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, чаще всего инфекционных заболеваний половой системы, поэтому для лечения причины обязательно обратитесь к врачу - гинекологу.

Народные средства, смягчающие дискомфорт при белях:

    Залить 100 г сосновых почек 10л кипятка, подержать на малом огне 30 минут и настоять 1 час. Принимать горячие ванны при белях. Можно использовать экстракт сосны.

    Залить 2-4 столовые ложки травы зверобоя 2 л воды, кипятить 20 минут, процедить. Использовать для спринцеваний.

    Взять по 20 г травы тысячелистника, листа шалфея и листа розмарина, а также 40 г коры дуба, залить смесь 3 л кипятка, поставить на малый огонь и держать под крышкой 5 минут. Остудить и процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Использовать для спринцеваний при зуде.

Рецепты лечения белей от Ванги

    Девушкам в это время надо меньше ходить, особенно по холоду, и лучше питаться.

    При водянистых белях от малокровия надо пить настой травы барвинок. Три щепотки травы барвинок залить стаканом воды, настоять и пить понемногу. Также хорошо пить рюмку в день сока ягод барбариса и калины.

    Полезно пить по 2 – 3 чашки в день отвара цветков тысячелистника или корней лесной земляники.

    Почаще жевать цветы белой акации, проглатывая их сок.

    Горячие ванны из сосновых игл или из их экстрактов также хорошо помогают. Чрезвычайно важно воздержание от половых сношений во все время лечения.

    При белях делать спринцевания отваром из цветков бессмертника – 1 столовую ложку на стакан воды. Этот отвар пить по 0,5 стакана 3 раза в день за час до еды. Курс лечения – 3 – 4 недели.

    1 столовую ложку травы зверобоя залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Отвар листьев костяники принимать при белях и других гинекологических заболеваниях. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Трава тысячелистника – 20 г, лист шалфея – 20 г, лист розмарина – 20 г, кора дуба – 40 г. Сбор залить 3 л воды, кипятить 30 минут, процедить. Ежедневно проводить по 2 вагинальных спринцевания.

    Трава спорыша (в сборе) – 5 частей, лист крапивы – 3 части, кора дуба – 1 часть, цветки ромашки аптечной – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л горячей воды, довести до кипения, кипятить 5 минут на слабом огне, дать остыть, процедить. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.

    Для чесночного орошения применяется концентрированный отвар. После того как отвар немного настоится, добавьте 1 столовую ложку яблочного или чесночного уксуса. Лучше всего делать орошение над пустым тазиком, не отстраняя емкость от бедра дальше, чем на 0,5 метра. Орошение нужно делать медленно и мягко, водой комнатной температуры, в течение получаса. Орошение противопоказано беременным женщинам.

    Необходимо половые органы два раза в день обмывать карболовым мылом, в воду прибавлять немного поташа. На половую щель прикладывать компрессы из свинцовой воды или тряпочку, смазанную борным вазелином.

    Взять 50 г листьев и стеблей грушанки на 0,5 л водки. Настоять две недели в темном месте, отфильтровать, хранить в темной склянке. Применять в виде примочек.

    Делать примочки из настоя – 20 г корня бодана толстолистного на стакан кипятка.

Появление аномальных выделений из влагалища ВСЕГДА свидетельствует о наличии заболевания и требует немедленного обращения к гинекологу. Ни в коем случае не спринцуйтесь до визита к врачу, ваши спринцевания только затруднят диагностику причины белей и лечение. Любые народные домашние средства предназначены не для лечения заболевания, которое вызвало выделения из влагалища, а для смягчения дискомфорта и зуда, причиняемого самими выделениями. Даже если не спринцеваться, выделения из влагалища могут прекратиться сами, это означает, что болезнь перешла в хроническую стадию и протекает почти бессимптомно, но с поражением внутренних половых органов.

Под необычными выделениями из влагалища подразумеваются:
кровавые коричневые выделения , зеленые, белые, желтые, выделения с запахом, пенистые или жидкие.

Определенное количество жидкости, которая течет из половых органов женщины, нормально. Стенки вагины и шейки матки содержат железы, вырабатывающие небольшое количество секрета, который орошает и очищает влагалище, препятствует проникновению инфекции. Это нормальные выделения, они, как правило, прозрачные или немного мутные, слизистые или водянистые и не имееют неприятного запаха. Вагинальные выделения есть у всех здоровых женщин и являются нормальным явлением.

Признаки нормальных здоровых выделений из влагалища:

  • Они жидкие, прозрачные (слизь, желеобразные)
  • Количество выделений незначительное
  • Без заметного запаха
  • Не раздражают кожу и слизистые оболочки половых органов и не сопровождаются какими-либо симптомами болезни (зуд, температура, боли, дискомфорт в области половых органов).

Количество нормальных выделений из влагалища и их консистенция могут варьировать в зависимости от фазы менструального цикла и состояния женщины. Вагинального секрета становится больше в определенное время менструального цикла (примерно в середине цикла, в момент овуляции), во время кормления грудью, или во время сексуального возбуждения. Увеличение количества выделений из влагалища у здоровых женщин может наблюдаться из-за стресса, из-за изменения климатических условий или приема некоторых лекарств (например, гормональных контрацептивов).

Увеличение количества вагинальных выделений (более обильные и жидкие) наблюдается во время беременности и постепенно нарастает к концу беременности. Интенсификация выделений из влагалища у беременных женщин объясняется повышением концентрации половых гормонов в этот период.

Увеличение количества секрета, появление ненормального запаха или изменение консистенции, или боль , зуд или жжение, которое сопровождает влагалищные выделения могут быть признаками инфекции или других более серьезных заболеваний.

Бели - чрезмерные или необычные по характеру (запаху, цвету, консистенции, количеству) выделения (обильные молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые, имеющие запах и т.д.), вызывающие зуд, жжение и постоянное ощущение влажности.

Патологические выделения из влагалища -бели- могут быть самыми разнообразными по цвету (красно-кровавые, коричневые, серые, черные, белесоватые, зеленоватые, желтоватые, розовые), консистенции (желеобразные, творожистые, пенистые) с запахом и без запаха. Бели могут сопровождаться другими симптомами (зуд, раздражение, боли) или могут быть единственным симптомом болезни.

В отличие от белей, физиологические выделения из влагалища необильные, светлые. Обычно они не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки половых органов, их количество несколько увеличивается перед менструацией , во время беременности и в послеродовом периоде, а у девочек - в период полового созревания. Общее количество секрета, накапливающегося в течение суток во влагалище, в норме не превышает 1 мл и не ощущается.

Основные причины выделений из влагалища и заболевания, при которых возникают бели

Бели - один из самых частых симптомов гинекологических заболеваний, связанный с количественным или качественным изменением секрета половых органов.

Причины выделений: воспалительные процессы, инфекции, травмы, опухоли различной локализации. Характер белей обусловлен их происхождением (трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные - слизистые). Примесь гноя обычно указывает на воспалительный процесс, крови - на развитие опухоли.

Бели часто появляются при различных гинекологических (например, аднексит , вагинит, кольпит) и других заболеваниях. Аномальные выделения могут возникать при опущении стенок влагалища, разрывах промежности, спринцевании концентрированными антисептическими растворами, длительном применении химических противозачаточных средств, при застойных явлениях в органах таза, обусловленных запорами и малоподвижным образом жизни, нарушении правил личной гигиены.

Патологические выделения из женских половых органов - характерный симптом заболевания половой системы или общего заболевания организма.

Ориентировочно бели могут указывать на характер патологического процесса, например:

  • жёлтые, жёлто-зелёные выделения бывают при гонорее ;
  • жидкие жёлтые, пенистые - при трихомонозе;
  • белые, крошкообразные - при молочнице .

Наиболее частыми причинами нарушения секреции являются воспалительные заболевания половых органов, опухоли половых органов, инородные тела во влагалище, усики внутриматочных спиралей, противозачаточные колпачки, пессарии, венерические болезни, нарушения половой жизни, прерванный коитус, мастурбация, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, цистит, уретрит, длительное применение химической контрацепции, малоподвижный образ жизни, вызывающий застойные явления в органах таза, несоблюдение правил личной гигиены, особенно, гигиены половых органов и др. Бели, вне зависимости от индивидуальной реакции на них, отрицательно влияют на нервную систему женщины, приводят к возникновению мацераций мокнутий, понижению либидо, иногда к бесплодию.

Изменение цвета, прозрачности, консистенции или запаха выделений из влагалища может указывать на наличие некоторых болезней или состояний:

Красные, кровянистые, коричневые выделения из влагалища

Красные выделения из влагалища указывают на наличие в секрете крови . Чаще всего они появляются за несколько дней до менструации (далее переходят в обильные выделения, характерные для менструации) и могут сохраняться еще несколько дней после прекращения менструации. Если кровотечение не сильное и примерно совпадает с менструацией, то беспокоиться не стоит. У женщин носящих спираль (ВМС), каждый месяц, за несколько дней до менструации могут появляться несильные мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Нередко кровянистые бели имеют коричневый или даже черноватый оттенок, возникновение которого связано с окислением и разрушение крови во влагалище.

Если в выделениях совсем мало крови, то они приобретают розовый или коричневатый оттенок (мажущие). Обычно нормальные (околоменструальные кровянистые выделения) не имеют неприятного запаха.

Редко незначительные кровянистые выделения из влагалища могут наблюдаться в середине менструального цикла (кровотечение при овуляции) или у женщин, носящих спираль или принимающих оральные контрацептивы (чем меньше доза гормонов эстрогенов, тем сильнее кровотечение). В случае, если кровь появляется на фоне прием контрацептивов или ношения внутриматочной спирали следует проконсультироваться у гинеколога.

Более или менее обильные кровянистые бели, не связанные с менструацией, практически всегда указывают на наличие болезней. Чаще всего красные выделения наблюдаются при:

  • Эрозии или раке шейки матки (красные или розовые выделения, усиливающиеся после полового акта)
  • Нарушениях менструального цикла
  • Аденомиозе (эндометриоз)

В случае появления кровянистых выделений из влагалища, не связанных с менструацией следует как можно скорее проконсультироваться у врача.

Более обильные однократные (и внезапные) кровянистые выделения могут быть вызваны спонтанным выкидышем на ранних сроках беременности. При внематочной беременности кровотечение может быть очень обильным и продолжительным, и можно спутать его с месячными. Если на фоне кровянистых выделений определяются и возможные признаки беременности, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Белесоватые, белые или желтые выделения из влагалища

Белесоватые или желтые выделения из влагалища характерны для различных инфекций половых путей. Белесоватый или желтый цвет (реже зеленый или серый цвет) белей обычно связан с наличием в них большого количества микробов и лейкоцитов (гнойные выделения).

Гнойные (белые, серые, зеленоватые) выделения из влагалища

Гнойные (белые, серые, зеленоватые) бели наблюдаются при трихомониазе, гонорее, хламидиозе, молочнице и некоторых других инфекциях. Обычно гнойные выделения из половых путей сопровождаются более или менее сильным зудом и чувством дискомфорта в области половых органов. Нередко выделения сопровождаются болью внизу живота или в пояснице.

У беременных женщин нормальные выделения из влагалища к концу беременности могут стать довольно вязкими и белесоватыми на цвет – это нормально, и беспокоиться не стоит, если кроме них нет никаких других признаков болезни.

Пенистые, творожистые, густые выделения из влагалища

Изменение консистенции вагинального секрета также является признаком болезни. Нормальные выделения из влагалища, как уже говорилось выше, должны быть довольно жидкими и слизеобразными. Пенистые или белые творожистые бели чаще всего являются признаком инфекции.

Выделения из влагалища с неприятным запахом

Появление неприятного запаха (чаще всего такие выделения бывают гнойными или творожистыми) также является признаком инфекции. Неприятный запах (запах рыбы, тухлый запах, кислый запах) связан с жизнедеятельностью патогенных микробов, которые разлагают питательные вещества и выделяют газы с неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после секса

При сексуальном возбуждении железы преддверия влагалища у женщин начинают активно вырабатывать так называемую вагинальную смазку. Поэтому наличие жидких прозрачных выделений непосредственно перед сексом или во время секса это нормально.

Появление густых обильных выделений (возможно с неприятным запахом) сразу после секса (или на второй день) может быть связано с очищением влагалища от спермы (это возможно если половой акт был полноценным, мужчина испытал оргазм и не использовал презерватив). Как правило, такие выделения быстро прекращаются.

Появление кровянистых выделений из влагалища во время полового акта или сразу после него может указывать на наличие эрозии шейки матки.

Появление белых, желтых, зеленоватых серых или гнойных белей через несколько дней или недель после секса может указывать на развитие инфекции.

Бели при инфекционных заболеваниях

Выделения из влагалища – это общий симптом для нескольких заболеваний половой сферы у женщин, большинство из которых относятся к инфекциям, передаваемым половым путем (ЗППП).

Выделения из влагалища при трихомониазе

Вагиниты при трихомониазе проявляются обильными пенистыми белями, нередко с неприятным запахом . Длительно протекающий (хронический) вагинит сопровождается густыми белыми или желтыми белями. Как правило, выделения при урогенитальном трихомонозе сочетаются с невыносимым зудом в области наружных половых органов. Диагноз урогенитального трихомониаза никогда не ставят только на основании симптомов, для постановки диагноза трихомониаза необходимо провести следующие исследования:

Исследование под микроскопом нативного (неокрашенного) мазка из влагалища
Исследование под микроскопом мазка из влагалища, окрашенного специальными красителями
Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, полученных из влагалища, на специальных питательных средах с последующим изучением полученных культур.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – метод исследования, основанный на изучении генетического материала Трихомонас вагиналис.

Выделения из влагалища при бактериальном вагинозе

Бактериальный вагиноз является наиболее распространенным заболеванием, вызывающим появление выделений с неприятным запахом. Причиной развития бактериального вагиноза является чрезмерное разрастание на слизистой оболочке влагалища бактерий, которые в норме присутствуют внутри в небольших количествах (синоним дисбактериоз влагалища). К таким бактериям относят: Гарденерелла вагиналис, Бактероиды, Пептококки и др.
У женщин с бактериальным вагинозом появляются белые выделения с неприятным «рыбьим» запахом (запахом рыбы). Как и в случае трихомониаза, диагноз бактериального вагиноза не может быть установлен только на основе симптомов. Диагностика бактериального вагиноза основана на следующих методах исследования:

pH-метрия. В норме влагалище имеет кислую среду, в то время как при бактериальном вагинозе среда становится щелочной.
Исследование под микроскопом неокрашенных мазков из влагалища
Исследование под микроскопом мазков из влагалища, окрашенных специальными красителями
При установлении диагноза бактериального вагиноза лечащий врач назначает лечение.

Выделения из влагалища при вагинальном кандидозе (молочнице)

Урогенитальный кандидоз (молочница) – это воспалительное заболевание половых органов у женщин и мужчин, возбудителями которого являются грибы рода Кандида. У женщин с кандидозом (молочницей) появляются густые белые выделения из влагалища (специфичные творожистые выделения) с кислым запахом или запахом хлеба. Другими симптомами урогенитального кандидоза у женщин являются дискомфорт и зуд в области половых органов, нередко сопровождающиеся резями и болью при мочеиспускании. Диагностика молочницы осуществляется на основании следующих исследований:

Исследование под микроскопом нативным (неокрашенных) мазков из влагалища
Исследование под микроскопом окрашенных мазков из влагалища
Микологическое исследование – выявление вида гриба, вызвавшего молочницу.

Самолечение вышеперечисленных инфекционных заболеваний половой сферы не рекомендуется. Нередко причиной белей могут стать сразу несколько инфекций , например сочетание бактериального вагиноза и кандидоза. В таких случаях лечение должно проводиться по особым схемам и определяется лишь лечащим врачом на основании полученных результатов анализов.

Выделения перед месячными и после менструации

В норме выделения перед месячными усиливаются, становятся более густыми, могут преобретать желтоватый оттенок. Нормой также являются коричневые выделения за день - два до месячных и сразу после окончания месячных, если эти выделения связаны с менструацией. Обильные коричневые бели задолго до месячных или после менструации могут быть связаны с заболеваниями, такими как эндометриоз, эндометрит, эндоцервицит и др.

Выделения из влагалища при беременности

Выделения из влагалища на ранних сроках беременности

Выделения из влагалища на ранних сроках беременности могут быть более обильными чем обычно, это нормально если они остаются прозрачными, не имеют неприятного запаха и не сопровождаются другими симптомами, такими как зуд или боль в области половых органов.

Появление коричневых или кровянистых выделений из влагалищана ранних сроках беременности может указывать на спонтанный выкидыш и внематочную беременность.

Гнойные или белесоватые, белые выделения из влагалища на ранних сроках беременности могут указывать на наличие инфекции.

Выделения из влагалища на поздних сроках беременности

В середине беременности на поздних сроках нормальные выделения могут стать более вязкими и густыми. Внезапно появившиеся коричневые или кровянистые выделениямогут указывать на начинающийся выкидыш или преждевременные роды, поэтому сразу при обнаружении крови следует обратиться за помощью к врачу.Коричневые выделения из влагалища во время беременности могут указывать на небольшие кровотечения из сосудов шейки матки и также требуют осмотра у врача.

Выделения после родов

В течение недели после родов, независимо от того, присходили ли роды естесственным путем или было кесарево сечение, наблюдаются обильные кровавые выделения по типу месячных - лохии - , со временем количество их уменьшается, в крови может быть примесь сукровицы - это нормально, если они не имеют неприятного запаха и нет сильных болей в животе. В норме лохии сохраняются до 3 недель, максимум 4 недель после родов. При более продолжительных выделениях следует обратиться к врачу гинекологу.

Лечение при выделениях из влагалища

Лечение белей народными средствами

Лишь немногие народные средства применимы в лечение выделений из влагалища, но только в комплексе с традиционными лекарствами. Так, при лечении рецидивирующего (повторяющегося неоднократно) кандидоза (молочницы) используется настой календулы лекарственной (ноготков) для спринцеваний между применением вагинальных таблеток или суппозиториев.

Лечение белей народными средствами по народным рецептам опасно тем, что так и не диагностированное (не определенное) заболевание, вызвавшее эти выделения переходит в хроническое состояние, его симптомы стираются, диагностика заболевания очень затрудняется, а лечение усложняется (лечение более длительное и требует применения большего количества более сильных лекарственных средств).

Перед назначением любых народных рецептов необходимо знать ваш точный диагноз и учитывать противопоказания используемых народных средств лечения.

К какому врау обратиться при появлении необычных выделений из влагалища?

При появлении белей из половых органов следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу.

С момента начала полового созревания у девочек появляются влагалищные выделения. Это естественно и говорит о том, что в организме происходят изменения, благодаря которым развиваются и начинают функционировать яичники и матка. Есть определенные признаки, позволяющие понять, нормально работают органы репродуктивной системы или имеются какие-либо нарушения. Патологией является, например, наличие у выделений окраски или резкого запаха. Причины, по которым появляются обильные выделения, нередко вызывают сомнения. Иногда разобраться поможет только детальное обследование.

Содержание:

Причины и признаки нормальных белей

Нормальные слизистые выделения образуются в результате постоянного обновления эпителиальных клеток слизистых оболочек органов. Слизь вырабатывается железами шейки матки, к ней добавляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов, составляющих микрофлору влагалища, и другие физиологические жидкости. Их консистенция и объем зависят от особенностей организма, возраста, физиологического состояния женщины.

Отличие нормальных выделений от патологических состоит в том, что они не вызывают дискомфорта, не имеют запаха. Они бывают прозрачными или белыми, со слабым желтоватым или кремовым оттенком. Овуляционные выделения могут иметь незначительные примеси крови.

Появление обильных выделений является нормой в следующих случаях:

  1. У девочек начинается половое созревание. Это происходит примерно в 11-14 лет. За 1-1.5 года до этого появляются слизистые белые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме. В шейке матки начинают функционировать железы, вырабатывающие секреторную жидкость. Гормональный фон формируется не сразу. Так же неравномерно протекают и процессы в органах репродуктивной системы, колеблется объем вырабатываемой слизи. Выделения у девочки в этот период могут быть как незначительными по объему, так и обильными.
  2. Приближается момент овуляции, выхода созревшей яйцеклетки из защитной оболочки (фолликула). Овуляция наступает в середине менструального цикла. Обильные выделения облегчают прохождение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки.
  3. Заканчивается вторая половина цикла. В это время главную роль играет прогестерон, гормон, отвечающий за сохранение беременности после зачатия. Благодаря его воздействию железы шейки матки начинают интенсивно вырабатывать киселеобразную слизь, необходимую для облегчения проникновения зародыша в матку и прикрепления его к стенке. Если зачатия не произошло, то начинается менструация. Поэтому увеличение объема слизи перед месячными не должно вызывать беспокойства, если у нее белая (может быть слегка кремовая) окраска и нет неприятного запаха.
  4. Бели усиливаются при сексуальном возбуждении.
  5. Причиной водянистых выделений у женщины становится беременность;
  6. Обильными могут быть менструации. Они являются нормальными, если их объем не превышает 80-100 мл, прекращаются максимум через 5 дней.

Видео: Нормальные и патологические выделения из влагалища

Патологические выделения и их признаки

Патологические бели могут быть проявлением заболеваний органов мочеполовой системы, связанных с заражением инфекциями, размножением условно-патогенных микроорганизмов. Причиной многих заболеваний матки и придатков является гормональный дисбаланс. Он возникает в организме из-за нарушения работы эндокринной системы, употребления гормональных препаратов, нарушения физиологических норм.

Болезни могут быть последствиями аборта, родов, операций на репродуктивных органах. Если обильные выделения возникли из-за болезни, они, как правило, имеют неприятный запах, пенистую или творожистую консистенцию , желтый или зеленый цвет, содержат примеси крови. Они вызывают покраснение и отечность кожи в области наружных половых органов и промежности. Обычно при этом появляется жжение и зуд во влагалище, учащается мочеиспускание, все это сопровождается резью в мочевом пузыре.

Заболевания, при которых бывают обильные бели

Патологические выделения возникают в результате нарушения работы желез, вырабатывающих слизь, отмирания клеток, повреждения кровеносных и лимфатических сосудов, образования гноя. Опасность в том, что воспаление быстро распространяется в половых органах.

Воспалительные заболевания

Обильные выделения возникают при воспалительных процессах в следующих органах:

  1. Кольпит (в слизистой оболочке влагалища). Причиной заболевания может быть нарушение состава микрофлоры и размножение условно-патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков). Несоблюдение гигиенических правил и частое спринцевание способствуют росту численности вредных микробов на фоне гибели полезных бактерий. В зависимости от степени поражения тканей у женщины возникают интенсивные жидкие или густые гнойные выделения , имеющие дурной запах.
  2. Цервицит (в плоском и цилиндрическом эпителии шейки матки). Бели могут иметь розоватый цвет из-за попадания в них крови из повреждаемых мелких сосудов. Это особенно заметно после полового сношения. Перед и после месячных выделения приобретают темно-коричневый оттенок.
  3. Эндометрит (в слизистой оболочке полости матки – эндометрии). Из-за повреждения сосудов эндометрия в выделениях появляются сгустки свернувшейся крови . Коричневые выделения могут появиться за 2 дня до месячных.
  4. Сальпингит (в маточных трубах). В острой фазе воспалительного процесса бели водянистые, имеют зеленый оттенок, зловонный запах.
  5. Оофорит (в яичниках). Острое воспаление сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями желтого цвета с примесями гноя и крови.

Воспалительные процессы в матке и яичниках приводят к появлению у женщины болей в пояснице и в нижней части живота, повышению температуры, приводят к нарушениям менструального цикла. Нередко они являются причиной бесплодия или осложнений при беременности и родах.

Венерические заболевания

Для них характерны обильные жидковатые гнойные выделения со специфическим запахом. Они вызывают жжение и зуд во влагалище. Становится болезненным мочеиспускание. Появляются боли внизу живота. Нередко такие заболевания возникают в совокупности, маскируя друг друга. Это затрудняет их лечение.

Предупреждение: Лечение заболеваний, передающихся половым путем будет эффективным только тогда, когда лечатся одновременно оба половых партнера.

Трихомониаз. Выделения при этом заболевании пенистые, интенсивные, имеют резкий неприятный запах. Цвет – серый, с желтым оттенком.

Хламидиоз. Наблюдаются слизисто-гнойные выделения с дурным запахом. Нередко в начальной стадии протекает скрытно. Но даже при отсутствии симптомов вероятность заражения велика.

Гонорея. Гонококки поражают цилиндрический эпителий, расположенный в матке, а также мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая появление цистита, проктита. Появляются гнойные обильные выделения желтого цвета. Возникают боли внизу живота и симптомы поражения других органов малого таза. Возможно появление обильных кровотечений между менструациями.

Видео: Выделения у женщин при трихомониазе

Невоспалительные инфекционные заболевания

Бактериальный вагиноз. Гибель полезных лактобактерий вызывает усиленное размножение условно-патогенных бактерий, которые живут в организме, ничем себя не проявляя до тех пор, пока не попадут в благоприятные условия. Причиной могут явиться как гормональные нарушения, так и заболевания половых органов, лучевая терапия, употребление антибиотиков и другие факторы. Характерный признак дисбактериоза – обильные, раздражающие кожу наружных половых органов выделения. Они имеют серый цвет и запах гниющей рыбы.

В лечении вагиноза важно восстановление баланса полезных бактерий слизистых половых органов женщины. Для этого врачи назначают не только лекарственные препараты, но и средства для нормализации микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовал себя Мульти-Гин АктиГель, содержащий комплекс биологически активных полисахаридов, который получают из гелеподобного экстракта листиков алоэ. Он не дает болезнетворным микроорганизмам закрепиться на слизистой половых органов, нейтрализует их, помогая тем самым восстановить здоровую микрофлору влагалища.

Кандидоз грибковое заболевание, известное, как «молочница». Для него характерны обильные молочно-белые, творожистые выделения с кислым запахом , вызывающие сильный зуд и жжение в области вульвы.

Видео: Выделения при гарднереллезе (бактериальном вагинозе)

Как устанавливают причину патологических выделений

По характеру выделений можно сделать предположение о возможной патологии:

  • белые творожистые с кислым запахом бели бывают при кандидозе;
  • серые с запахом рыбы, прозрачные, водянистые – при бактериальном вагинозе;
  • желтые – при трихомониазе;
  • кровянистые могут появиться при наличии внутриматочной спирали, а также эндометриозе, эрозии или раке шейки матки;
  • гнойные – возникают при половых инфекциях.

Если у женщины появляются подозрительные обильные выделения, она должна пройти обследование, сдать мазок для анализа на микрофлору. Общий анализ крови подтвердит наличие воспалительного процесса. Специальные анализы крови (ПЦР, ИФА) позволяют обнаружить скрытые инфекции. УЗИ, кольпоскопия и рентген применяются для обнаружения патологических изменений в тканях органов.

Предупреждение: Лечение должен назначить врач. Нельзя оттягивать время и бороться с недугами домашними средствами. Заболевания могут перейти в хроническую опасную форму.

Особенности белей при беременности и после родов

При беременности происходит значительная гормональная перестройка в связи с подготовкой организма к родам. Стенки матки и влагалища становятся более мягкими и эластичными, вырабатывается больше слизи для облегчения прохождения плода по родовым путям. Поэтому увеличение объема белых, почти прозрачных выделений – это нормально. В начале беременности они более густые, со 2 триместра все более разжижаются. На последних неделях может начаться подтекание околоплодных вод, что говорит о приближающихся родах .

Кроме нормальных жидких выделений у беременных могут появляться и патологические, которые оставлять без внимания опасно. К ним относятся симптомы молочницы, дисбактериоза влагалища, воспалительных заболеваний, половых инфекций. Врач назначает безопасные препараты, с тем чтобы избавить женщину от таких патологий, не допустить заражения плода.

Кровянистые выделения бывают при эрозии шейки матки. Они могут быть признаком внематочной беременности, если им сопутствуют болезненные ощущения с одной стороны живота (где закрепился плод). Такие выделения появляются при отслоениях плаценты, угрозе выкидыша. Для сохранения беременности необходимы постельный режим и своевременное лечение.

После родов у женщины появляются лохии, выделения, связанные с очищением матки. В первые дни они интенсивны, напоминают обильные месячные с остатками плаценты и эпителия. Постепенно их объем уменьшается, в них остается только желтоватая слизь. Через 1.5 месяца выделения принимают обычный вид.




Случайные статьи

Вверх