Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Воспалительные процессы оболочки глаз вследствие поражения вирусной или бактериальной инфекцией называют коньюктивитом. Этому заболеванию подвержены, как взрослые, так и дети, коньюктивит у ребенка нельзя лечить стандартными препаратами, поэтому для назначения соответственной схемы лечения обязательно надо обратиться к врачу.
Есть несколько причин возникновения коньюктивита у маленьких детей, чаще всего причиной развития болезни становятся грязные руки или несоблюдение правил личной гигиены.
Различают три вида заболевания:
Чем лечить коньюктивит, на основании визуального анализа сказать довольно сложно. Только определив тип заболевания, можно назначить соответствующие препараты для его успешного лечения, поэтому при первых подозрениях на коньюктивит у детей следует немедленно обратиться к врачу.
Основными симптомами развития заболевания у детей считаются:
Появление хотя бы одного симптома из вышеуказанных должно стать причиной для обращения к врачу, поскольку лечение, начатое на ранней стадии, имеет больше шансов на быстрый и эффективный результат. Только опытный специалист подскажет, как и чем лечить инфекцию, поэтому во избежание негативных последствий не стоит заниматься самолечением и экспериментировать с народными и нестандартными методиками.
Лечение коньюктивита у маленьких детей заключается в применении комплексных мер, поскольку устранить развитие заболевания можно, лишь уничтожив причину его появления.
В первую очередь, перед закапыванием глазок их следует очистить от накопившихся отложений. Для этой процедуры можно использовать специальные аптечные растворы, а можно воспользоваться обычным настоем ромашки. На стакан кипятка берется 2-3 ложки сухого сбора цветочков растения и настаивается около 20 минут. После смесь следует процедить и остудить до комнатной температуры. Данного объема хватит на целый день использования, притом, что протирать глаза детям нужно каждые 1,5-2 часа.
Процедура очищения должна быть проведена с максимальной стерильностью, для каждого глазика берется новый ватный тампон (удобно использовать детские ватные палочки). Перед тем, как прикасаться к пораженным участкам, вам следует тщательно вымыть руки с мылом, а пипетки для закапывания капель и тканевые платочки для вытирания глаз нужно прокипятить или отпарить.
Нет единого ответа, чем лечить коньюктивит, поскольку в зависимости от типа заболевания необходимы разные препараты. Капли для глаз должен назначить врач, чаще всего это будет «Альбуцид» (10%) – для малышей или «Левомицетин» (0,25%) – предназначен для взрослых и деток старше 4 лет. Наряду с каплями широко применяются мази – эритромициновая и тетрациклиновая, их наносят посредством ватного тампона по окружности глаза.
Правильно закапывать глазки детям следует в несколько этапов. Во-первых, попросите малыша сесть и не двигаться, запрокиньте его голову немного назад. Удерживая указательным пальцем верхнее веко, постарайтесь немного оттянуть нижнее от глазной оболочки. Крохе будет неудобно, но попросите его потерпеть. В образовавшуюся щель и следует закапывать капли или закладывать мазь.
Даже если выделения наблюдаются лишь из одного глаза, следует лечить оба органа, поскольку инфекция может переместиться дальше. Быстрое выздоровление, т.е. исчезновение симптомов болезни раньше предполагаемого окончания лечения, может свидетельствовать о скрытой инфекции, когда внешние симптомы уже исчезают, а бактериологическая инфекция остается и в любой момент может возобновиться.
Чтобы обезопасить своего малыша от заражения таким неприятным недугом, следует придерживаться основных правил гигиены. Так как коньюктивит является весьма заразным заболеванием, его можно подхватить в детском саду или школе, инфекция передается посредством использования совместных предметов гигиены или игрушек.
Любое заболевание, в том числе и коньюктивит, проще предотвратить, нежели лечить, поэтому не стоит пренебрегать такими несложными советами – они помогут вам избежать длительного и неприятного лечения, к тому же сохранят здоровье вашего малыша и его прекрасное самочувствие.
Воспалительные заболевания глаз являются самыми распространенными в детской офтальмологической практике. Практически с первых дней после рождения малыш может заболеть конъюнктивитом. Лечат воспалительный процесс у маленьких деток первого года жизни совсем по-другому, чем у школьников.
Воспаление конъюнктивы у малышей могут вызывать различные внешние факторы. В настоящее время насчитывается около сотни разных причин, которые способствуют развитию этого заболевания. Пик заболеваемости конъюнктивитом приходится на возраст - 2-10 лет. Однако, даже у новорожденных малышей могут появиться признаки этой болезни.
Самыми частыми причинами воспаления конъюнктивы у ребенка до 5 лет являются:
Вирусы . Обладают сравнительно высокой устойчивостью к неблагоприятным условиям окружающей среды. Даже при проведении должной дезинфицирующей обработки могут длительное время сохранять свою жизнеспособность. Восприимчивость к вирусам у новорожденных малышей очень высокая. Заражение происходит, как правило, внутриутробно или воздушно-капельным способом.
Бактерии . Это могут быть стафилококки или стрептококки. У ослабленных малышей также могут встречаться микс-формы. В этом случае, при определении возбудителей инфекции, можно обнаружить сразу несколько типов бактерий. Протекает такой вариант заболевания достаточно тяжело с выраженными симптомами интоксикации.
Грибки. Самым частым виновником болезни является кандида. У ослабленных и часто болеющих деток, имеющих низкий уровень иммунитета, размножение грибков происходит достаточно быстро. Сниженная функция иммунной системы не позволяет организму самостоятельно справиться с грибковой инфекцией. Одним из ее проявлений бывает конъюнктивит. В таких случаях требуется обязательное назначение противокандидозных средств.
Аллергические проявления. Для малышей в возрасте до 1 года наиболее часты такие реакции на добавление в рацион новых продуктов питания. При введении прикормов ребенок может отреагировать сильной аллергией. Одним из ее проявлений бывает острый конъюнктивит. Также, детки с острой реакцией на цветение имеют характерные симптомы воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза.
Важно отметить, что даже при воздействии различных провоцирующих факторов не у всех малышей могут возникать проявления конъюнктивита.
Если у ребенка сильный иммунитет, то даже при заражении болезнь может протекать в сравнительно легкой форме. Недоношенные детки, а также малыши с врожденными родовыми травмами наиболее подвержены воспалительным процессам и инфекциям.
Конъюнктивит протекает в различных вариантах. Это в большей степени зависит от возраста ребенка и его физиологических особенностей. Работа иммунной системы значительно изменяется в разные возрастные периоды развития малыша. Это дает отпечаток на выраженность клинических проявлений болезни у деток в разном возрасте.
Наиболее характерными симптомами в этом возрасте будут следующие проявления заболевания:
Малыши обычно жалуются на сильное слезотечение. Температура тела повышается уже не так высоко, как у новорожденных. При среднетяжелом течении она составляет 38-38,5 градусов. Если источником заражения стали вирусы, то повышения температуры до фебрильных цифр, как правило, не бывает. Гноетечение вызывает только патогенная бактериальная флора.
Самые частое проявление - болезненное восприятие яркого света. Попадающие на раздраженную слизистую яркие лучики света, могут вызвать ее дополнительное повреждение. Маленькие детки гораздо лучше себя ощущают в темной комнате с занавешенными шторами. Прогулки на улице во время яркого солнечного света приносят дискомфорт и усиление болевого синдрома.
Доктор Комаровский считает, что проводить терапию конъюнктивита следует как можно раньше. Уже с появления первых клинических признаков заболевания требуется назначение специальных эффективных лекарств. Сколько причин конъюнктивитов существует, столько применяется и различных терапевтических методик, которые позволяют справиться с этим заболеванием.Важно отметить, что проводить терапию болезни следует до полного выздоровления. Это поможет в будущем не допустить рецидивирующий конъюнктивит. Все острые конъюнктивиты лечатся, как правило, не менее 7-10 дней. При бактериальных формах заболевания - даже до двух недель.
Все методы, которые применяются в лечении заболеваний у деток в возрасте с рождения и до четырех лет, можно разбить на следующие группы:
Для деток раннего возраста для гигиенической обработки воспаленных глаз можно использовать отвар ромашки . Для приготовления этого настоя возьмите одну столовую ложку измельченного сырья и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение двух часов. Полученный отвар процедите через марлю.
Обрабатывайте глазки ежедневно не менее 5-6 раз в сутки. Начинайте обработку от внешнего края глаза, двигаясь к носу. Все движения должны быть максимально плавными без надавливания. Для каждого глазика используйте чистый ватный диск. Перед проведением любых гигиенических процедур мамочка должна тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить полотенцем.
Для обработки глаз также можно использовать некрепкий настой чая. Этот способ можно применять для малышей старше года. Старайтесь выбирать чай без ароматических добавок. Обработку глаз можно делать при помощи примочек. Для этого смочите ватные диски в чайном настое и положите на глаза. Держите 5-7 минут. Следует повторять эту процедуру до трех - четырех раз в сутки.
Для лечения бактериальных форм конъюнктивита у детей первых лет жизни широко используется препарат «Альбуцид ». Эти капли хорошо переносятся малышами. Препарат обладает достаточно широким спектром действия и оказывает губительное действие на многие виды стафилококков.
Для малышей в возрасте 2 - 3 года можно использовать тетрациклиновые мази. Они закладываются за веки специальной стеклянной палочкой. Эта мазь является антибактериальной. Назначение любого антибиотика решается только лечащим врачом. Обычно применение этого препарата назначается доктором на 6-7 дней. Такое лечение является особенно эффективным при гноетечении или других признаках бактериальной инфекции.
Если конъюнктивит вызван вирусами, то в таком случае ребенку выписываются глазные капли, обладающие вирусотоксическим действием. Среди наиболее распространенных и часто используемых - «Офтальмоферон ». Он отлично справляется со слезотечением и покраснением.Длительность, кратность и дозировку выбирает детский врач.
При грибковых конъюнктивитах назначаются противогрибковые препараты . Также параллельно выписываются иммуностимулирующие препараты. Такое лечение показано обычно ослабленным деткам с прогрессирующей кандидозной инфекцией. Терапия требуется, как правило, длительная.
Если конъюнктивит возник в результате травмы глаза, то в таких случаях детский офтальмолог порекомендует средства для быстрого восстановления конъюнктивы. Перед назначением лекарства врач обязательно должен провести дополнительные обследования на специальных аппаратах. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний к назначению глазных капель.
Профилактические меры помогут не допустить развития конъюнктивита у вашего малыша. Соблюдение нехитрых и простых мер профилактики позволит сохранить зрение ребенка и предотвратить возможные воспалительные заболевания глаз.
Коньюктивит – воспаление слизистой глаза, особенностью которого является выраженное покраснение. Из-за этого его по-простому называют «красные или кроличьи глаза». Возбудителями коньюктивита являются вирусы, бактерии и аллергия. Поражает и взрослых, и детей, но последних любит особенно. Так как они любознательны и не утруждают себя постоянным мытьем рук после изучения различных предметов или знакомства с бродячими животными.
Молодых родителей часто интересует: как лечить детский коньюктивит? Огромный ассортимент различных препаратов, продающихся в аптеках, ставит их в тупик. Особенно если фармацевт интересуется, от какого именно коньюктивита требуется вылечить. К сожалению не все родители знают, что он бывает разный и лечение нужно разное. Поэтому следует обязательно запомнить, что лечить коньюктивит у ребенка можно самостоятельно, если известна причина его появления.
А так, как симптомы практически у всех коньюктивитов имеют схожесть (причем детский не отличается от взрослого), то для этого необходимо проанализировать, что предшествовало воспалению глаз ребенка. Например: простуда, поиграл с кошкой, пришел с красным глазом из садика; какие были первоначальные признаки.
Рассмотрим кратко особенности симптомов, способных помочь в определении вида коньюктивита:
Если причину установить невозможно, то нужно обратиться к врачу. Неправильное лечение может значительно затянуть выздоровление или привести к осложнениям.
Самое результативное лечение детей при первых признаках коньюктивита – промывание. Процедуру следует проводить как можно чаще, используя солевой, ромашковый или марганцевый растворы. Особого значения нет, чем промывать глаза, главное, делать это постоянно. Если есть выделения, то их нужно сразу удалять ватным тампончиком, смоченным в растворе. Даже если у ребенка поражен всего один глаз, лечить следует оба, так как коньюктивит может легко поразить второй. Ватный тампончик для каждого глазика нужен свой.
Родители часто делают ошибку, накладывая повязку на глазки больного ребенка. Так лечить нельзя, поскольку под ней будут скапливаться бактерии, что усложнит воспаление. Капать глазки желательно каплями, прописанные врачом.
Для грудных детей, как правило, используется детский Альбуцид или Тобрекс (он не щиплет глазки). Старших можно лечить Левомицетином или Ципромедом. При улучшении состояния ребенка количество инсталляций и промываний следует уменьшить. При назначении мази, ее нужно на ночь в небольшом количестве осторожно заложить за нижнее веко.
Мазь лучше закладывать в глаз маленького ребенка не из самого тюбика или стеклянной палочкой, а пальцем мамы или папы. Он должен быть чистым и с коротким ногтем. Так не будет риска повредить детский глаз, если малыш случайно дернется.
Если возбудитель коньюктивита у ребенка установлен, то можно начать лечение. Рассмотрим, как вылечить коньюктивит того или иного вида:
Аллергический коньюктивит. Вызывается различными раздражителями – бытовой химией, пылью, шерстью, пыльцой, лекарствами и прочее. Для него характерно, что отек век и покраснение могут быть не очень выраженными. Чтобы начать лечение, родителям стоит выявить раздражитель и оградить ребенка от него. Детский аллергический коньюктивит нужно лечить противоаллергическими таблетками и каплями. Следует знать, что они могут содержать гормоны, поэтому применять их самостоятельно не рекомендуется.
Бактериальный. Его лечение производится с помощью антибиотиков, применяемых местно. Это могут быть мази и капли. Заражение происходит через проникновение в слизистую глаза различных бактерий. Сегодня все чаще ими являются хламидии. Если коньюктивит детский является осложнением другой болезни или выздоровление затянулось, то его необходимо лечить с помощью приема антибиотиков внутрь.
Вирусный коньюктивит. Его лечение может быть начато лишь после установления возбудителя, ставшего причиной воспаления. Это может быть герпес, аденовирус и другие вирусы. Лечить его антибиотиками не всегда целесообразно, так как есть риск возникновения аллергии. Поэтому лучше обратиться к специалисту.
Лечение коньюктивита можно ограничить промыванием глаз ребенка, но если после двух дней улучшение не наступит, то поход к врачу обязателен!
Важно знать, что лечение инфекционного коньюктивита – это неукоснительное соблюдение гигиены. Поэтому перед процедурами и после следует тщательно помыть руки с мылом. Помимо этого, нужно вымыть игрушки – на них могли попасть возбудители коньюктивита. Для полной безопасности детей можно обдать их кипятком.
Постельное белье ребенка необходимо ежедневно гладить, полотенце у него должно быть отдельным. Посещать детские учреждения запрещается до исчезновения коньюктивита. Для закапывания лучше всего использовать капли, имеющие капельницу. Если же используется пипетка, перед каждой инсталляцией ее необходимо кипятить. Во время закапывания очень важно как можно шире открыть детский глаз, чтобы лекарство попало в глазную щель.
Помимо медикаментозной терапии, лечить коньюктивит детский можно народной медициной. Очень эффективным является промывание глаз настойкой из лаврушки. Старшим деткам на ночь можно сделать с ней компресс. Для этого смоченный ватный тампончик прикладываем к глазу и держим около получаса. Готовим настой так: заливаем небольшое количество листочков кипятком. Вещества, содержащиеся в лавре, помогают быстрее вылечить воспаление.
Дополнить лечение коньюктивита можно и укропным соком. Компрессы из него снимают дискомфортные ощущения. Из укропа выжимаем сок, смачиваем ватные тампоны и прикладываем их к глазам.
Яблоневые ветки в помощь от болезни — видео
Можно лечить и черничным чаем. Для его приготовления заливаем ягоды кипятком, даем им настояться. Он очень полезен и способствует быстрому выздоровлению.
Время чтения: 8 минут
Существует несколько методов, как лечить конъюнктивит у детей – заболевание, которое выглядит на глазах ребенка, как корочки с симптомами покраснения слизистой и отечности век. Патология развивается вследствие вирусной или бактериальной инфекции, которая встречается при переохлаждении, проявлении аллергической реакции, фарингите, обычной простуде. Определить способ, как лечить конъюнктивит у ребенка, может только врач в зависимости от возраста пациента и разновидности заболевания.
Заразное заболевание, сопровождающееся воспалением конъюнктивы – это конъюнктивит глаз у ребенка. Даже веки и слезная жидкость не всегда могут защитить органы зрения от попадания инфекций или вирусов. Около 30% случаев воспалительных заболеваний оболочки глазного яблока у малышей до 4 лет составляют конъюнктивиты. В детском возрасте они могут привести к опасным осложнениям в виде нарушения зрения, флегмоны слезных мешков, кератита. По этой причине заболевание требует внимания сразу нескольких детских докторов – аллерголога, педиатра, офтальмолога.
В самом начале глаза краснеют, веки начинают отекать и покрываться заметными желтыми корочками. Постепенно появляются стойкие выделения гноя. Из-за этого за ночь веки склеиваются, поэтому с утра глаза трудно раскрыть. Ребенок их трет, часто моргает. Указанные симптомы сопровождаются слезотечением, глаза выглядят уставшими. Малыш плохо ест, много спит и часто плачет из-за дискомфорта.
У детей заподозрить данное заболевание можно еще до его появления по клинически значимым проявлениям, таким как беспокойное поведение ребенка, частый плач и постоянные попытки потереть глаза. Характерными симптомами любой формы этой глазной патологии являются:
Отличием конъюнктивита бактериальной этиологии является двустороннее последовательное поражение глаз. Инфекционное заболевание начинается сначала на одном из них, а через 1-3 дня симптомы передаются и на другой. Главным признаком является отделение слизисто-гнойного или вязкого гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости, из-за которого слипаются веки, а на ресницах засыхают корочки. Цвет их варьируется от желто-зеленого до светло-желтого.
Эта форма чаще наблюдается на фоне ОРВИ, поэтому сопровождается повышенной температурой и рядом катаральных признаков. Воспалительная реакция глаз появляется последовательно. Из конъюнктивального мешка выделяется обильная слизистая масса, что создает впечатление постоянного слезотечения. Если заболевание было вызвано герпесом, то на веке и конъюнктиве наблюдаются высыпания в виде пузырьков.
У малышей до года конъюнктивит проявляется практически теми же симптомами. Глаза начинают краснеть, веки отекают и слипаются из-за гнойного содержимого. Груднички реагируют на заболевание очень остро:
Основной причиной появления у детей данного заболевания является ослабленный иммунитет. Это благоприятные условия для размножения бактерий и вирусов. Последние чаще поражают детский организм при переохлаждении, что проявляется насморком, кашлем и другими признаками воспалений слизистых при простуде. Она может сопровождаться конъюнктивитом. Другими причинами его развития являются:
Основная классификация конъюнктивита разделяет его на виды в зависимости от возбудителя заболевания. По этому критерию глазная патология может быть представлена:
В большинстве случаев для постановки диагноза хватает симптомов, так как детский конъюнктивит имеет ярко выраженный характер течения. Важно дифференцировать заболевание от кератита и блефарита. Дополнительно необходимо выявить возбудителя. Только после этого назначают антибиотики в случае антибактериальной природы недуга. С этой целью используется бактериологический посев из взятого отделяемого содержимого.
При правильном лечении конъюнктивит у малыша проходит быстро – всего за 4-5 дней. Если оно протекает в хронической форме, то терапия может занять гораздо больше времени – до 4-5 недель. Когда лечение было начато не вовремя, неправильно назначено или вовсе отсутствовало, то заболевание может затянуться надолго. Сохранение симптомов на протяжении длительного времени и повторное воспаление также говорят о переходе патологии в хроническую стадию.
Не рекомендуется самостоятельно лечить конъюнктивит. Вне зависимости от причины возникновения заболевания терапию начинают с промывания глаз. Для этого используют медикаменты (фурацилин, борную кислоту) или домашние народные средства, например, раствор ромашки. Хорошей первой помощью будет закапывание раствора Альбуцида. Ребенка на время лечения нужно изолировать от других детей. Особенности терапии зависят от вида заболевания:
Назначение капель определяется возбудителем заболевания. Если им являются бактерии, то препарат должен быть антибактериальный. Возбудитель в виде вируса лечится при помощи противовирусных капель, а в форме аллергена – противоаллергическими. Среди более эффективных средств выделяются:
Чтобы лекарство действительно помогало, важно правильно его закапывать. Особенно это касается первых месяцев жизни новорожденных, которые очень чувствительны к любым воздействиям. Инструкция по использованию капель:
Вылечить детский конъюнктивит наряду с глазными каплями помогают и мази, которые назначают врачи тоже с учетом природы заболевания. Хорошими отзывами взрослых пациентов и специалистов пользуются следующие препараты:
Этот препарат относится к категории бюджетных, но при этом эффективных. В аптеке такое лекарство можно купить в виде желтых таблеток, на основе которых делают раствор. Фурацилин является противобактериальным средством, поэтому используется при конъюнктивите бактериальной природы. Помимо уничтожения возбудителя инфекции препарат может использоваться для предотвращения ее передачи при контакте с больным человеком и последующего заражения ребенка. Для протирания глаз малышу нужно:
Помимо промывания раствором ромашки можно использовать еще несколько народных рецептов, но они рекомендуются только в сочетании с основной терапией. Среди особенно эффективных методов, как быстро вылечить конъюнктивит у ребенка, выделяются следующие:
Главным мероприятием профилактики этого неприятного заболевания является приучение детей к регулярной личной гигиене. Сюда относится частое мытье рук, употребление предварительно обработанных фруктов и овощей, обработка игрушек и дезинфекция поверхностей. Дополнительным условием профилактики является укрепление иммунитета, для чего проводятся регулярные занятия спортом на фоне соблюдения правильного питания и закаливающих процедур.
Конъюнктивит у детей, особенно его бактериальная форма, встречается значительно чаще, чем у взрослой части популяции. Распространенность конъюнктивитов у детей связана как с особенностями несформированной иммунной системы ребенка, вследствие чего детский организм больше подвержен различным инфекциям, так и со сложностями соблюдения гигиенических правил. Конъюнктивит у детей до года может быть также следствием внутриутробного инфицирования, заражения слизистой глаза во время прохождения через родовые пути, или проявляться как вторичное заболевание на фоне дакриоцистита – непроходимости слезных каналов глаз.
Чем лечить конъюнктивит у детей? Выбор метода лечения и лекарственного препарата зависят от причины развития заболевания, его вида, стадии и возраста ребенка.
Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз. Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.
Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания. Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно. Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:
Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами (как при непосредственном контакте, так и содержащимися в воздухе частицами), а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании. Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.
В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву. При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном. При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы.
Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.
Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.
К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:
В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.
При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).
Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм. Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.
При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.
Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.
Фото: RCH Photography/Shutterstock.com
При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики (слабый отвар ромашки, раствор Фурацилина). Для промывания рекомендовано использовать ватные тампоны, пропитанные раствором. Направление очистки при любых манипуляциях – от внешнего угла глаза (от виска) к внутреннему, при этом для каждого глаза берут новый тампон. При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.
При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.
При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается? В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век.
Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.
Основные меры профилактики большинства форм конъюнктивитов базируются на общем укреплении иммунной системы (полноценное питание, режим дня, прогулки, здоровый образ жизни) и правил гигиены. Большинство вирусных и бактериальных форм заболеваний у детей развивается при контакте с возбудителем и переносе его с поверхности рук на слизистую глаза, носа, рта. Частая и полноценная гигиена рук, использование только индивидуальных полотенец, чистой посуды, уборка поверхностей, проветривание помогают избегать большинства болезней, как глазных, так и системных.