Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Слуховая дисфункция - частичная (тугоухость) или абсолютная (глухота) неспособность воспринимать окружающие звуки. Спровоцировать развитие патологии могут воспалительные процессы в слуховом анализаторе, общие инфекции, баротравмы, длительное воздействие шума, поражение слухового нерва и т.д.
О возникновении проблемы свидетельствует искажение звуковых сигналов и затрудненное восприятие речи собеседника. Игнорирование признаков ведет к еще большему ухудшению слуха и развитию полной глухоты. Лечение глухоты народными средствами позволяет устранить воспалительные процессы в органе слуха, что приводит к частичному или полному восстановлению звуковосприятия.
Согласно статистическим данным, примерно 8% всех жителей на планете страдают тугоухостью. При этом развитие устойчивого снижения слуха может быть обусловлено обширным спектром экологических и биологических факторов. Эффективность лечения патологии во многом зависит от причины, спровоцировавшей снижение остроты слуха. К основным из них специалисты относят:
Следует учесть, что лечение слуха народными средствами будет эффективным только при отсутствии повреждений в цепи слуховых косточек, ушном лабиринте и барабанной перепонке.
Если слуховая дисфункция была спровоцирована серьезной травмой, устранить нарушения удастся только после прохождения хирургического лечения.
Как улучшить слух в домашних условиях? Причиной ухудшения слуха очень часто становится закупорка наружного слухового канала серной пробкой. Если она полностью перекрывает ушной проход, возникает ощущение заложенности ушей, а также резонирование собственного голоса в голове (аутофония).
Для размягчения и устранения серной пробки могут использоваться следующие виды народных средств:
После размягчения пробку нужно достать из слухового прохода. Для этого голову окунают в воду так, чтобы уши оказались под водой. Таким образом создаются условия для быстрой эвакуации пробки из слухового прохода.
Печеный лук – одно из самых эффективных средств альтернативной медицины, позволяющих ликвидировать тугоухость. В состав продукта входят вещества, которые благотворно влияют на метаболические процессы в клетках, что ускоряет процесс регенерации тканей. Сок печеного лука целесообразно использовать при возникновении хронических воспалительных процессов в полости среднего уха.
Для приготовления лекарственного средства потребуется:
Чтобы ликвидировать глухоту, необходимо на протяжении месяца ежедневно закапывать по 7-8 капель сока в больное ухо.
Важно! Нельзя использовать луковый сок при лечении гнойных воспалений на стадии их обострения. Сильное раздражение слизистой уха только ускорит процесс распространения гнойных очагов.
Развитие тугоухости может быть связано с нарушением кровообращения в ухе, которое негативно сказывается на трофике тканей. Чтобы возобновить нормальную микроциркуляцию крови фитотерапевты рекомендуют использовать настойку прополиса. Она обладает выраженным раздражающим действием, которое способствует усиленному кровоснабжению слизистых в среднем и наружном ухе.
В отличие от синтетических препаратов, народные средства от глухоты не способствуют снижению местного и общего иммунитета. Злоупотребление антибиотиками часто становится причиной развития патогенной флоры в ушной полости. Для ликвидации гнойных процессов, провоцирующих ухудшение слуха, может использоваться кедровая настойка.
Кедровая настойка – натуральное антисептическое средство, в состав которого входят полезные микроэлементы, аскорбиновая кислота, а также витамины группы В и Е. Чтобы приготовить настойку, нужно:
Как вернуть слух в домашних условиях? Для устранения тугоухости, спровоцированной воспалением или поражением слухового нерва , достаточно ежедневно выпивать по 50 мл воды с разведенными в ней 10 каплями настойки. Курс лечения в среднем составляет 1-2 месяца.
Аир – уникальный продукт, обладающий спазмолитическим, анальгезирующим, противоотечным и тонизирующим действием. По мнению многих фитотерапевтов, травянистое растение ускоряет процесс заживления тканей. Его лечебные свойства обусловлены наличием в составе таких полезных веществ как витамин С, дубильные вещества, холин, эфирные масла, цинк, марганец и т.д.
Регулярное применение средства позволяет восстановить нормальную циркуляцию крови в слизистом эпителии, который выстилает поверхность ушной полости. Успокаивающее и регенерирующее действие продукта ведет к ликвидации геморрагических высыпаний, возникающих при и других видах ушных патологий, провоцирующих развитие глухоты. Как восстановить слух в домашних условиях?
Чтобы приготовить лечебную настойку, необходимо:
Важно! Спиртовые настойки нельзя употреблять пациентам, страдающим повышенной кислотностью желудка. Раздражение слизистой желудка может стать причиной возникновения язвы.
В народе говорят: «доверяй, но проверяй». Поэтому, если у вас или кого-то из ваших близких произошло нарушение слуха (возникла кондуктивная или сенсоневральная тугоухость), то помимо медицинских способов лечения тугоухости, стоит знать и о народных методах лечения снижения слуха.
В этой статье мы расскажем о наиболее действенных народных рецептах лечения тугоухости, которые полезно совмещать с рекомендациями врача.
Народное средство от тугоухости №1: лечение прополисом
прополис — народное средство от многих болезнейДля лечения не обязательно брать сам прополис — вам потребуется не чистое вещество, а его 30%-ная настойка, т.е. спиртовой настой прополиса, а также оливковое масло (при его отсутствии можно использовать кукурузное масло).
Смешайте настойку прополиса с маслом. На одну часть настойки потребуется 3 или четыре части масла. Хорошенько перемешайте эти две жидкости многократным энергичным встряхиванием: необходимо, чтобы образовалась эмульсия.
После того, как эта эмульсия образовалась, возьмите медицинскую марлю и приготовьте из неё небольшие турунды. Вымочите полученные турундочки в приготовленной лечебной эмульсии, чтобы они как следует пропитались ими. А затем вставьте турунды в слуховые проходы, но так, чтобы не повредить барабанную перепонку: не следует очень туго тампонировать ухо.
Турунды должны находиться в слуховых проходах 36 часов, после чего их нужно извлечь. Такие процедуры необходимо проводить через день, а общее количество процедур на курс лечения составляет 10-14.
Если нужно вылечить тугоухость у ребенка, то рецепт немного меняется. Турунды вставляются в слуховые проходы детям не на 36 часов, а только на 10-12 (т.е. на ночь).
Если спиртовой настойки нет, можно использовать и чистый прополис. Для этого необходимо скатать руками прополис в виде небольших жгутиков-турундочек и ввести из в слуховые проходы. Старайтесь делать это очень аккуратно, чтобы при извлечении частицы прополиса не остались в ухе.
Лечение тугоухости прополисом особенно эффективно при воспалительных заболеваниях уха — остром, подостром и хроническом отите среднего уха.
Обратите внимание: при полипозных разрастаниях, а также грануляциях барабанной перепонки подобный способ народного лечения проводить нельзя!
Чеснок при этом способе лечения можно использовать в двух вида — в виде сока и в виде собственно чеснока.
При использовании в лечении сока чеснока нужно смешать его с кукурузным (а лучше — с оливковым) маслом в следующем соотношении: на одну часть сока чеснока — три части оливкового или кукурузного масла.
Полученную смесь необходимо хорошо встряхнуть, а затем закапывать по 1-2 капли получившейся эмульсии в каждое ухо. Этот народный рецепт от тугоухости нужно применять в течение 14-21 дня. Затем необходимо сделать перерыв на семь дней, а затем снова повторить процедуры в том же количестве.
Если вы хотите использовать в народном лечении тугоухости не сок чеснока, а цельный чеснок, то нужно сделать следующее. Протрите чеснок на мелкой терке, а затем добавьте в полученную кашицу камфорное масло. Соотношение веществ должно быть следующим: на один зубчик перетираемого чеснока необходимо добавить 2-3 капли камфорного масла.
После этого возьмите медицинскую марлю, которую нужно сложить в несколько слоев, и добавьте в нее полученную смесь чеснока и камфорного масла. Сформируйте маленькие турунды и вставьте их в наружные слуховые проходы. Этот народный рецепт эффективен при тугоухости, вызванной невритом слухового нерва, а также при серных пробках.
Есть несколько способов использования репчатого лука в народном лечении тугоухости.
Способ первый: возьмите сок репчатого лука и закапывайте его по несколько капель в каждый слуховой проход. Данный рецепт особенно эффективен при тугоухости, которая сопровождается шумом в ушах.
Способ второй: компресс из репчатого лука. Возьмите маленький кусочек репчатого лука и несильно нагрейте его в духовом шкафу или микроволновке.
После этого оберните этот кусочек лука медицинской марлей, сложенной в несколько слоев, и аккуратно, чтобы не повредить слуховые пути и барабанную перепонку, засуньте компресс в наружный слуховой проход.
При этом важно, чтобы край марли оставался снаружи, чтобы компресс можно быть легко извлечь. Такой компресс ставится вечером и оставляется на всю ночь, а утром извлекается.
Параллельно с луковым компрессом проводится закапывание в нос луковой смеси. Для ее приготовления возьмите сок репчатого лука и смешайте его с кипяченой водой в соотношении один к одному. Один раз в день закапывайте по 1-2 капли полученной смеси в каждую ноздрю.
Данный народный метод лечения сниженного слуха (сочетание луковых компрессов и закапывания в нос) нужно проводить курсом в течении 3 недель.
Способ третий: возьмите луковицу репчатого лука средних размеров. Проделайте в ней острым предметом или ножом углубление. В полученную ямку добавьте одну чайную ложку семян тмина.
После этого запеките эту луковицу в духовке до состояния, когда она станет коричневого цвета. После того, как луковица остынет, заверните ее в несколько слоев марли и как следует отожмите. То, что останется в марле — это и есть необходимое народное средство.
Данную смесь нужно закапывать в ухо с той стороны, где снижен слух, по 9-10 капель с частотой три-четыре раза в сутки. Обратите внимание, что данное средство нужно закапывать только в подогретом до температуры тела виде.
Это лекарство для того, чтобы оно сохранило свои лечебные свойства, нужно хранить в холодильнике, но перед его применением средство, опять-таки, необходимо подогреть до комфортной температуры.
Курс лечения этим средством проводится в течение 3-4 недель.
Лавровый лист можно использовать не только как приправу, но и как эффективное средство при снижении слуха. Считается, что активные лекарственные вещества, содержащиеся в «лаврушке», улучшают кровоснабжение в области головного мозга и органов чувств (в том числе органа слуха). А раз так, то снадобья из этого растения будут особенно полезны при лечении сенсоневральной тугоухости.
Способ первый. Возьмите сушеный лавровый лист и размельчите его. Для приготовления лекарства потребуется примерно 2 столовых ложки размельченных листьев этого растения.
Затем разведите их в одном стакане кипятка, и оставьте отвар настаиваться в течение двух часов. По истечении этого времени процедите полученный отвар.
Его необходимо использовать следующим образом: 3-4 капли полученного средства необходимо закапывать в каждое ухо два раза в день. Курс лечения отваром лаврового листа необходимо проводить в лечение двух недель.
Способ второй. Мелко размельчите лавровый лист в количестве три-четыре-пять штук. Для размельчения можно использовать, например, кофемолку или подобное устройство. К полученной смеси добавьте одну столовую ложку 9%-ного (столового) уксуса, а также 100-150 мл (полстакана) водки.
Тщательно перемешайте полученный раствор и оставьте его настаиваться в защищенном от света места на 14-15 дней. После этого процедите раствор. Народное средство для лечения тугоухости готово!
В течение одной недели закапывайте данное средство в количестве 1-2 капли 3-4 раза в сутки. На следующей неделе повысьте дозу этого средства — закапывайте уже по 2-3 капли средства с той же периодичности. Используйте эту схему до восстановления слуха.
Данное лекарство будет особенно эффективно для лечения последствий воспалительных заболеваний органов слуха в восстановительном периоде — при совмещении этого способа народного лечения с медикаментозной терапией, назначенной врачом.
Способ третий. Мелко измельчите лавровый лист вручную или (лучше) в кофемолке. Возьмите 3-4 столовых ложки полученного лаврового порошка и тщательно перемешайте его с одной столовой ложкой подсолнечного масла. Полученную смесь оставьте на семь дней настаиваться. После этого процедите полученную эмульсию, и ей можно пользоваться.
Данное лечебное средство можно использовать двумя разными способами. Если это лекарство необходимо использовать только для восстановления слуха, его нужно втирать в кожу на висках с периодичностью три раза в день.
Если же вместе со снижением слуха (или изолированно от него) необходимо вылечить постоянно возникающий шум в ушах, нужно использовать другой способ.
Закапывайте данную эмульсию в оба уха в количестве двух-трех капель два раза в день — утром и вечером.
Слух – один из органов чувств, который обеспечивает нормальное качество жизни человека. При его поражении человек не может полноценно воспринимать звуки окружающего мира: речь, музыку, индустриальный шум и так далее. В 73% случаев нарушения слуха обусловлены нейросенсорной тугоухостью. При этом состоянии повреждается один из участков слухового нерва, часто необратимо.
До настоящего времени сохраняется «путаница» с обозначением диагноза. В интернете, врачебных заключениях и старых монографиях можно встретить следующие термины: кохлеарный неврит, неврит/невропатия слухового нерва, перцептивная тугоухость. Все это устаревшие понятия, которые потеряли свою актуальность в 1992 году вместе с выходом 10-го издания Международной классификации патологий (МКБ-10). Этими рекомендациями предложено обобщающее понятие – «нейросенсорная тугоухость».
Слуховой нерв – это VIII черепно-мозговая пара. Его путь не имеет клинического значения при этом заболевании, так как уровень поражения не влияет на симптомы неврита слухового нерва. Они возникают при поражении любого участка от рецепторов, которые расположены в волосковых клетках внутреннего уха, до ствола мозга (точнее – его мостовой части).
Важные особенности, которые отражаются на симптомах нейросенсорной тугоухости следующие:
Учитывая то, что при нейросенсорной тугоухости поражается исключительно ствол нерва (до его входа в мозг), поражения чаще возникают на одной стороне (в одном ухе). Однако возможно развитие двустороннего процесса.
В национальных рекомендациях отоларингологов, предлагается классифицировать нейросенсорную тугоухость по трем критериям: локализации поражения, темпах развития и степени «глухоты». Также болезнь делят на приобретенную и врожденную, однако последняя встречается крайне редко. Например, при врожденном сифилисе, отосклерозе, прогрессирующей тугоухости при поражении лабиринта.
В зависимости от расположения патологического процесса выделяют:
Чаще всего встречается односторонняя тугоухость, так как для развития поражения с двух сторон требуется какой-то общий патологический фактор.
Существуют следующие варианты темпов развития «глухоты»:
Вид развития глухоты зависит от степени повреждения слухового нерва. Если развивается его атрофия, как правило, болезнь приобретает хроническое течение.
Степень нейросенсорной тугоухости определяется порогом слышимости больного (какой громкости звук человек не слышит). Выделяют пять вариантов:
Это наиболее распространенная классификация, одобренная ВОЗ. Степень нейросенсорной тугоухости обязательно должна быть определена в соответствии с ней.
При нейросенсорной тугоухости всегда имеют место следующие негативные факторы:
Эти состояния могут развиваться по следующим причинам:
Группа факторов | Как влияет на слуховой нерв? | Примеры |
Последствие инфекций (преимущественно вирусных) |
Определенные виды вирусов и микроорганизмов обладают тропизмом (склонностью к поражению) к нервной ткани, особенно черепных нервов. Повреждая их клетки, инфекционные агенты часто вызывают необратимые изменения в функции слуха. |
|
Сосудистые болезни (чаще – хронические) |
В первую очередь, происходит нарушение питания рецепторов слуха, из-за чего их функция постепенно снижается, а затем необратимоутрачивается. Также имеет место нарушение микроциркуляции в стволе самого нерва. |
|
Заболевания позвоночного столба |
|
|
Травматические агенты | Как правило, происходит повреждение рецепторов слухового нерва при травматических агентах. Однако при значительном ударе в височную область (точнее в область сосцевидного отростка) может травмироваться сам ствол нерва. |
|
Химические агенты | Тропизм к нервной ткани часто приводит к поражению VIII пары и нейросенсорной тугоухости. |
|
Лучевые агенты (крайне редко) | Радиоактивное излучение может повреждать любую ткань организма, однако нервы страдают значительно меньше других. Поэтому этот фактор встречается крайне редко. |
|
Идиопатический процесс | Чаще отмечаются повреждения слухового нерва из-за сосудистых нарушений. Однако достоверно механизм неясен. | Достоверная причина неизвестна |
Клиническая картина не зависит от причины развития нейросенсорной тугоухости (исключение – цереброспинальный менингит), поэтому ее учитывают только при диагностике болезни.
Наиболее значимой жалобой больных является снижение слуха. Нейросенсорная тугоухость может проявляться только на одном ухе или сразу с двух сторон (см. ). Как видно из классификации, она может быть различной степени: от невозможности услышать шепотную речь до анакузии. В первую очередь, страдает восприятие низких звуков (басовой речи, низких тонов в музыке и так далее). В дальнейшем присоединяется плохая слышимость высокочастотного звука.
Так как вместе со слуховыми волокнами проходят вестибулярные, у больных нередко наблюдаются следующие симптомы:
Возможно присоединение других признаков болезни, в зависимости от причины развития тугоухости.
Нарушение звуковосприятия – это одна из социально-значимых проблем. Поэтому при подозрении на нейросенсорную тугоухость больного необходимо госпитализировать в ЛОР-отделение больницы, если есть такая возможность. Для того чтобы предположить это заболевание достаточно:
После госпитализации проводится дополнительная диагностика, для подтверждения и уточнения диагноза.
Элементарный тест, который не требует какого-либо оборудования. В первую очередь, исследуют слышимость шепотной речи. Проводится по следующему алгоритму:
Норма: низкие звуки шепотной речи должны ясно различаться больным с расстояния 6-ти метров, высокие – 20-ти.
При необходимости, аналогичное исследование проводят с использованием разговорной речи.
Первый и наиболее простой метод инструментальной диагностики функции слуха. С помощью низкочастотного и высокочастного камертонов определяют тип нарушения (невозможность проведения звуков или нейросенсорная тугоухость).
Что такое камертон?
Это специальный инструмент, который издает звук определенной частоты. Он состоит из ножки (за которую держит доктор) и браншей (при ударе по ним возникает звук). В медицине применяют два вида камертонов: С 128 (низкочастотный) и С 2048 (высокочастотный).Для диагностики нейросенсорной тугоухости имеют значение следующие тесты:
Название теста | Как проводят? | Нормальный результат | |
Ринне |
|
Положительный | Положительный (отрицательный при нарушении проведения звука) |
Вебера | Камертон ударяют по браншам и ставят посередине головы (между ушами). | Больной слышит звук посередине головы или одинаково с двух сторон | Звук сильнее слышно в здоровом ухе |
Определение у пациентов признаков нейросенсорной тугоухости позволяет с уверенностью предполагать ее наличие. Однако, для постановки окончательного диагноза необходимо проведение аудиометрии.
Это обследование проводится с помощью специального генератора звуков определенной частоты – аудиометра. Существует несколько методик его использования. Традиционно для диагностики нейросенсорной тугоухости применяется пороговая аудиометрия.
Это метод определения порога слышимости в децибелах (одна из функций аудиометра), костной и воздушной проводимости. После получения результатов прибор автоматически выстраивает кривую больного, которая отражает функцию его слуха. В норме она горизонтальная. При нейросенсорной тугоухости линия становится наклонной, воздушная и костная проводимость снижается идентично.
Для уточнения звуковоспринимающей функции, есть дополнительные современные методики аудиометрии:
Метод аудиометрии | Что показывает? | Норма | Результат при нейросенсорной тугоухости |
Тональная надпороговая аудиометрия |
Наличие поражений рецепторов слухового нерва. Определяется дифференциальный порог интенсивности звука у больного (ДПИЗ). |
Дифференциальный порог интенсивности звука 0,8-1 дБ | Дифференциальный порог интенсивности звука менее 0,6-0,7 дБ |
Слуховая чувствительность к ультразвуку |
Наличие поражений ствола слухового нерва или ствола мозга. Определяется чувствительность человека к ультразвуку. |
Человек воспринимает ультразвук до 20 кГц | Повышается порог чувствительности |
Речевая аудиометрия |
Возможность общаться больного в социуме. Определяется его способность к пониманию чужой речи. |
100% понимание речи. | Любое понижение способности к распознаванию слов. |
Вышеописанные методики используются для уточнения состояния больного, они редко применяются в клинической практике.
Врачебная тактика существенно отличается, в зависимости от формы нейросенсорной тугоухости, поэтому их лечение рассматривают отдельно. Неизменным остается одно – раннее обращение больного (при появлении первых симптомов) значительно улучшает прогноз патологии.
Если есть подозрение на острый неврит слухового нерва, следует немедленно поместить пациента в ЛОР/неврологическое отделение стационара. Больному показан «охранительный» слуховой режим, который исключает любые громкие звуки (громкую речь, музыку, шумы окружающей обстановки и так далее).
Если после госпитального лечения сохраняется необходимость в препаратах, их назначают на дальнейший прием, но в виде таблетированных форм.
При этих формах патология приобретает стабильное или медленно-прогрессирующее течение. Для того чтобы замедлить снижение звуковоспринимающей функции больному показаны следующее мероприятия:
Помимо этого, следует должное внимание уделять адаптации пациента в обществе с помощью специализированной медицинской аппаратуры.
В настоящее время, разработаны эффективные методики для адаптации пациентов с хронической нейросенсорной тугоухостью. К сожалению, большинство из них предполагают хирургическое вмешательство, и только один способ выполняется за счет федерального финансирования (бесплатно для больного).
Методика | Условия установки | Как это работает? |
Слухопротезирование аппаратами для воздушного проведения (льготная методика) | 2-3 степени нейросенсорной тугоухости | Среди населения распространен термин «слуховой аппарат», которым обозначают эти устройства. По размеру они делятся на:
Они фиксируются в ушной раковине. Воспринимая звуки окружающей среды, аппараты усиливают их и направляют по слуховому проходу. |
Установка имплантата среднего уха |
|
Ее принцип аналогичен. Отличие состоит в том, что устройство устанавливается хирургическим путем в среднее ухо больного. |
Установка кохлеарного имплантата |
|
Это устройство, которое оперативным путем устанавливается во внутреннее ухо. Имплантат преобразует звук, поступающий из внешней среды, в электрические импульсы, которые передаются дальше по стволу нерва в мозг. |
Нейросенсорная тугоухость – социально значимая болезнь, которая снижает качество жизни пациентов. Именно поэтому при подозрении на этот диагноз, следует немедленно госпитализировать больного и приступить к лечению, чтобы увеличить шансы вернуть жизнеспособность нерва. Однако при отсутствии такой возможности, разработаны методы реабилитации, которые позволят человеку комфортно чувствовать себя в обществе.
Нет, однако существуют физиотерапевтические методы, которые доказали свою эффективность: эндоуральный определенных препаратов (Галантамина, Дибазола, Никотиновой к-ты и так далее), массаж околоушной и воротниковой областей, импульсные токи.
Это зависит от формы нейросенсорной тугоухости. У больных с внезапной/острейшей формами восстановление наступает в течение 1-го месяца в 93% случаев. При подострой и хронической тугоухости прогноз более негативный.
Да, однако, с меньшей эффективностью. Группа ученых в 2011 году провела исследование по следующим методикам: низкочастотной виброзвуковой стимуляции, электрорефлексотерапии и педагогической активации системы слуха. Они направлены на восстановление рецепторов слухового нерва, однако не распространены в России.
Достоверно известна передача тугоухости при сифилисе, прогрессирующем лабиринтите и врожденном отосклерозе. При других патологиях роль наследственности не доказана.
Они лечатся по аналогичной схеме. Возможно включение в курс ноотропов (Церебролизина) и антихолинэстеразных веществ (Нейромидин). Дополнить терапию и выбрать окончательную тактику может только лечащий невролог.
Проблема тугоухости в последнее становится очень актуальной. Сегодня нарушения слуха наблюдаются у многих людей разного возраста. Клинически значимая тугоухость нередко приводит к тотальной глухоте. Чтобы избежать такого серьезного осложнения, необходимо изучить причины и симптомы, а также ознакомиться с профилактическими мерами.
Тугоухостью называют снижение слуха, которое характеризуется затрудненным восприятием речи на среднем и небольшом расстоянии. В некоторых случаях больной не слышит чужой шепот. Также наблюдаются ситуации, когда человек может различать только очень громкие голоса. В итоге это приводит к невозможности нормально общаться с окружающими.
Сегодня тугоухость относится к распространенным проблемам. Она наблюдается у пожилых людей, молодежи и даже новорожденных.
Главным симптомом тугоухости считается снижение слуха. Иногда оно отмечается только в конкретном частотном диапазоне. Также может наблюдаться значительное и легкое нарушение слуха.
Другие характерные симптомы:
У детей, которые страдают от тугоухости, нередко наблюдается замедление развития речи и психики.
Как правило, тугоухость обнаруживается в детском возрасте. В таком случае причинами тугоухости могут быть отит, корь, ОРЗ и грипп. Одной из главных причин считаются болезни среднего уха. Так, гнойные выделения иногда не рассасываются, из-за чего на барабанной перепонке появляются рубцы, провоцирующие развитие тугоухости.
У взрослых заболевание в большинстве случаев имеет производственный характер. Другими словами, причинами считаются шумы и сильные вибрации на работе. Нередко к нарушениям слуха приводят отравления ядами и атеросклероз.
В пожилом возрасте заболевание возникает на фоне возрастных изменений внутреннего уха и слуховых нервов.
Специалисты выделяют 4 степени заболевания:
Существует 3 разновидности тугоухости, которые отличаются между собой уровнем поражения:
Тугоухость делят на несколько видов в зависимости от времени развития нарушений слуха:
III группа инвалидности устанавливается при диагностировании двусторонней тугоухости IV степени. Если же у пациента обнаружена III степень заболевания, а слуховые аппараты обеспечивают удовлетворительную компенсацию, то инвалидность в большинстве случаев не определяется. Детям с тугоухостью III и IV степени инвалидность присваивается.
Для лечения тугоухости применяются такие методы:
Помимо вышеупомянутых методов, на I-II стадии могут использоваться народные средства . В любом случае только врач должен назначать лечение.
Лечение тугоухости народными средствами эффективно на начальных стадиях заболевания.
При подозрении на ухудшение слуха у ребенка следует обратиться в сурдологический центр . Опытные специалисты поставят точный диагноз, определят степень и форму тугоухости. Также будет назначено подходящее лечение. Это возможно благодаря современным методам исследования и специальным устройствам. Так, сегодня можно определить нарушение слуха даже у новорожденных младенцев.
Если пустить ситуацию на самотек, то в большинстве случаев тугоухость у ребенка будет прогрессировать. Без соответствующего лечения у детей часто наступает глухота.
В некоторых случаях детям показано хирургическое вмешательство, хотя на практике чаще всего применяются препараты и физиотерапевтические процедуры.
При лечении детской тугоухости нередко используются слуховые аппараты . Такие устройства не сказываются на патологических процессах. При этом маленький пациент способен корректировать собственную речь. Благодаря слухопротезированию удается избежать замедленного развития психики и речи. Большинство детей с разной степенью тугоухости, которые пользуются слуховыми аппаратами, не отличаются от здоровых сверстников по уровню развития.
Чтобы вовремя заметить снижение слуха, требуется регулярное обследование. Наблюдение у опытного специалиста показано людям, которые работают на шумных производствах. Также следует раз в несколько месяцев обследовать детей, ведь у них запущенная тугоухость может вызвать задержку развития речи и интеллектуальное отставание.
В большинстве случаев нарушение слуха развивается медленно, поэтому при своевременном обнаружении тугоухости вероятность выздоровления очень высокая. Если же диагностирована III-IV степень, то следует подобрать подходящую методику лечения и пользоваться слуховым аппаратом.
Нарушение слуха может быть представлено двумя группами заболеваний: глухотой и тугоухостью. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ими страдает 5% населения земли. Это 328 миллионов взрослых и 32 миллиона детей. Приводят к глухоте несколько причин, начиная от наследственности и заканчивая воспалительными процессами.
Глухота может быть врожденной и приобретенной. Некоторые ее виды излечимы, прочие, к сожалению, нет. Реабилитационные программы бывают наиболее успешными при своевременном выявлении глухоты и раннем обращении к специалисту.
Разные специалисты могут по-разному классифицировать потерю слуха. В современной российской практике принято разделять ее в зависимости от диапазона воспринимаемых децибел на:
При первых двух формах говорят о , при последней степени – о глухоте . Также потеря слуха может быть односторонней и двусторонней. При двусторонней тяжелой глухоте больному присваивается III или II группа инвалидности.
Практически эти два заболевания различаются по тому, способен человек различать обращенную к нему речь или нет. Если пациент не слышит, когда ему буквально кричат на ухо, это глубокая потеря слуха. Критичный порог интенсивности воспринимаемого звука для тугоухости – 25 дБ, для глухоты – 80 дБ. Отдельно выделяют такое заболевание, как врожденная глухонемота, при котором человек не в состоянии воспринимать звуки в принципе.
Глухота может быть связана с двумя основными видами причин:
Также причины глухоты могут быть:
К первой группе относятся:
Приобретенная глухота может развиться в результате следующих факторов:
Первым шагом врача является сбор анамнеза больного. Поэтому даже если специалист не задает всех необходимых вопросов, на приеме важно обратить внимание на следующие признаки глухоты:
Далее обычно проводится исследование восприятия пациентом шепотной и громкой разговорной речи. В ходе него доктор просит повторять слова, которые он называет с разных сторон и на разном удалении от больного.
Более точно диагностировать степень нарушения слуха помогают камертональные тесты. Врач перемещает звучащий камертон вдоль ушной раковины и уточняет у пациента, в каком положении он слышит лучше, а также время, в течение которого он воспринимает звук. Тесты позволяют отделить кондуктивную и сенсоневральную патологии.
Звукопроведение исследуют методами аудиометрии. Для этого применяют специальные приборы — аудиометры. Тесты проводят в помещениях с шумоизоляцией. Пациенты слышат звуки разной частоты и громкости и констатируют свое восприятие. Это дает возможность установить степень патологии, а также участок, на котором нарушено проведение.
Большинство терапевтических методов по лечению глухоты для российских граждан на данный момент или сложно доступно или малоэффективно. Поэтому основным способом борьбы с заболеванием являются меры по реабилитации пациентов. Они сводятся к двум основным методам:
На данный момент ведутся активные исследования в области коррекции врожденных заболеваний у младенцев, вызванных гипоксией плода. MedPortal пишет: «Положительные результаты лечения нейросенсорной глухоты стволовыми клетками у мышей привели к тому, что Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) разрешило начать исследования безопасности (I фаза) и эффективности (II фаза) такого лечения у небольшой группы детей». Это в будущем может дать шанс малышам, страдающим глухотой, вести полноценную жизнь.
При незначительной глухоте могут помочь следующие терапевтические стратегии:
Важно! Лечить глухоту лекарственными препаратами или при помощи физиометодов имеет смысл при одностороннем поражении.
Еще одним показанием является приобретенный характер заболевания. Например, клетки внутреннего и среднего уха, поврежденные после отита, частично могут быть восстановлены.
Аппарат в большинстве случаев действует, усиливая звучащую речь. Качественные изделия практически не искажают ее, при использовании иных аудиопротезов звук может претерпевать достаточно сильные изменения. Современные модели способны автоматически регулировать громкость, чтобы избежать болевых ощущений у пациента.
Профессор Пальчун В.Т. пишет в одном из разделов своей книги, посвященном этому вопросу: «Наибольший положительный эффект от слухопротезирования бывает у лиц с поражением звукопроводящего аппарата, меньший – при нейросенсорной тугоухости». Однако больные из обеих этих групп могут существенно улучшить качество своей жизни, используя слуховые аппараты. Протезирование обычно не проводят при глухоте на одно ухо, поскольку способность воспринимать звуки при этом практически не страдает.
Необходимость коррекции глухоты следует не только из удобства пациента.
Важно! Со временем у страдающих этим заболеванием существенно ухудшается речь, поскольку они теряют способность слышать себя.
Глухие дети отстают в развитии, позже начинают говорить.
Данный метод широко применялся еще в древности, судя по всему, им пользовались во времена античности, причем не для обучения глухих людей, а для совершения мистических ритуалов. Современные сурдологи применяют разные техники в зависимости от возраста и интеллекта больного. Два основных используемых метода – это аналитический (Шмальца-Фишера) и динамический (Мюллера). В первом случае люди, страдающие глухотой, сначала изучают последовательные позиции губ при произнесении гласных, а потом — согласных звуков. Упор в методе делается на развитие и тренировку внимания и зрения. В динамическом варианте Мюллера наиболее важным является смена позиции губ при переходе от одного звука к другому.
Одной из самых больших проблем является обучение чтению с губ детей, глухих с рождения.
Развитие речи и коммуникационных навыков важны,
поскольку они определяют во многом работу коры головного мозга и, конечно, социализацию ребенка. В Советском Союзе практиковался метод Рау, который сводится к демонстрации глухим детям картинок и проговаривании изображенных на них предметов. Этот же автор разработал принципы обучения речи при чтении с губ с применением логопедической коррекции.
Сегодня наряду с методами Рау широко используется сенсорное развитие с максимальным задействованием доступных ребенку органов чувств. Практика показала, что такие занятия способствуют стимуляции коры головного мозга глухих детей. Таких ребят также рекомендуется как можно раньше обучать чтению для формирования у них полноценного словарного запаса.
Основной профилактической мерой является массовое обследование пациентов в рамках стандартных осмотров. В России они проводятся ежегодно на большинстве предприятий и в государственных организациях. Лица, работающие в условиях постоянного шума, могут проходить медосмотр чаще. Дети обследуются отоларингологом в определенные возрастные периоды, еще в роддоме или в поликлинике в течение первого месяца проводится аудиоскриннинг, позволяющий выявить риск развития глухоты у каждого конкретного ребенка.
Необходимо избегать ототоксических препаратов во время болезни, если есть возможность воспользоваться другими лекарственными средствами. В
Важно! Вызывают ухудшение слуха при длительном приеме антибиотики-аминогликозиды: стрептомицин, неомицин, канамицин, гентомицин.
Также необходимо стремиться к снижению шумовой нагрузки на ухо. По возможности стоит избегать портативных прослушивающих устройств (плеер, iPad), ограничивать посещение громких концертов, при работе в цеху использовать бируши.
Еще одной неспецифической мерой профилактики является своевременное излечение воспалительных заболеваний уха – отитов, лабиринтитов и пр. Хронические инфекции могут серьезно повреждать способность к слуху, со временем приводя к полной глухоте.