От чего принимают папаверин таблетки. Взаимодействие с другими лекарствами. Побочные действия Папаверина

Лекарственное средство уколы Папаверин применяется для снятия спазмов и избавляет от боли. Форма выпуска лекарства разная, однако, чаще всего применяются именно они. Инъекции намного эффективнее, поскольку быстрее распространяются в организме, а потому и снимают неприятные симптомы заболеваний намного быстрее. Повысить влияние препарата поможет применение Папаверина вместе с другими средствами, которые также снимают спазм и боль. Легкость введения и скорость влияния дает возможность моментально достичь необходимого результата и справиться с болезненным состоянием.

Показания и противопоказания, что имеют уколы Папаверин

По инструкции Папаверин используют при конкретных заболеваниях. Ниже приведен список распространенных болезней и патологий:

• Спазмы мышц брюшной полости появляются при воспалительном заболевании желчного пузыря, при синдроме раздраженной толстой кишки, а также при сокращении сфинктера где соединяется желудок с двенадцатиперстной кишкой;
• Лекарство назначают после гипертонического криза;
• При появлении болей в пояснице;
• При нарушении почечного кровообращения;
• При хроническом воспалительном заболевании кровеносных артерий;
• При состоянии острой дыхательной недостаточности;
• При раннем проявлении ишемической болезни сердца, связанное с ухудшением коронарного кровообращения. Папаверин назначает доктор, когда у пациента осложнения, с сосудами, расположенными в головном мозге.

Папаверин чаще вводиться в организм в варианте инъекции и входит в перечень препаратов, которые относят к литической смеси (раствор нескольких препаратов). Средство Папаверин эффективно при высокой температуре у ребенка.

Перед началом использования вещества нужно тщательно прочитать руководство, поскольку жидкость Папаверина содержит несколько противопоказаний к применению:

• Пониженное гидростатическое давление в сосудах ;
• Вид расстройства сердечного ритма, в процессе которого частота сокращений сердца существенно ниже нормального и составляет 60 ударов в минуту;
• Больной может не переносить какой-то компонент лекарства;
• Когда у человека серьезные проблемы с печенью и почками.

Папаверин при температуре детям

Иногда лекарство врачи назначают малышам в возрасте трех месяцев. В руководстве по использованию указано, что лекарственное средство Папаверин допустимо колоть с шести месяцев, однако детские врачи удостоверились, что возможно применять средство и малышам начиная с 3 месяцев. Потому что препарат Папаверин не принес вреда для здоровья детей.

Так, папаверин детям при температуре назначают в возрасте до года, чтобы убрать схваткообразные боли в животе. Также лекарство может выписать доктор и ребенку старшего возраста, чтобы убрать спазмы в бронхах (также отлично с этим справляется капельница с Эуфиллином). Папаверин поможет и при воспалении поджелудочной железы, приступах сильной спазмообразной боли в области подреберья с правой стороны. Если у детей поднялась температура, то доктор должен обязательно выписать средство понижающее жар и лекарство для расширения сосудов. Назначает для расширения сосудов в случае, когда руки и ноги ребенка стали очень холодными. Эти комплексные меры помогут нормализовать состояние малыша, снимут спазм, боль и температуру. Крайне важно применять комплекс данных мероприятий, так как одиночные назначения лишь частично улучшает состояние.

Малышам определяют препарат чаще в форме свечей, так как им трудно проглотить пилюлю. Больным старше выбирают ту форму медикаментов, что более комфортная, поэтому если ребенок старшего возраста ему могут назначить уколы или прием таблеток.

После приготовления укола необходимо выполнить внутримышечное введение. Инъекция достаточно болезненная, по этой причине доктора дополняют раствор Лидокаином. Вводить инъекцию следует понемногу. Когда же можно колоть укол вновь, если температура держится? Инъекцию можно делать спустя шесть часов.

Папаверин при беременности

Средство издается в варианте раствора для приготовления уколов, ректальных свеч, пилюль. Естественно самым безопасным вариантом для женщины в положении будет применение свеч. Конечно, в редких случаях доктор может сделать инъекцию. В любом случае, какой вариант лучше выбрать скажет врач, поэтому запрещено самому лечиться и назначать себе медикаменты, будь то даже на первый взгляд безвредный папаверин.

Ведь самолечение при беременности может навредить не только маме, но и ее плоду. К тому же нужно знать, как правильно колоть укол. Если у вас дома есть врачи, то можно сделать укол и в бытовых обстоятельствах, не прибегая для этого за помощью к работникам медицинского учреждения.

Инъекции Папаверина при беременности назначают при симптоме угроза выкидыша или преждевременных родах. При этом женщина может ощущать тянущую боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. Папаверин улучшает циркуляцию крови, что очень хорошо действует на положение плода.

Папаверин относится к самому безопасному средству, поэтому без опасений назначается врачом. Более того, лекарственное средство назначается не на пару дней, а курсами, причем на состояние будущего ребенка это не влияет. Но все же есть случаи, когда не стоит использовать Папаверин беременным женщинам.

Лекарство врач не назначает в случаях, когда печень не выполняет свои важные функции, когда проблемы с органами зрения, в особенности, если глазное давление повышенное, а также, если у женщины учащенное сердцебиение. Поэтому женщина в положении должны обязательно наблюдаться у доктора и выполнять все его советы. Естественно не заниматься самолечением. Беременная женщина должна принимать витамины, чтобы малыш полноценно развивался в утробе.

Дозировка и специальные указания

Папаверин в ампулах принимаются в точной дозировке совместно с другими обезболивающими веществами.

Как принимать Димедрол: до двух лет дозировка до 0,2 миллилитров, от двух до пяти лет по 0,5 миллилитров, начиная с пяти лет до двенадцати лет по миллилитру, с двенадцати лет и больше - 2-2,5 миллилитров.

Дозировка для взрослого человека составляет: в один шприц нужно набрать в одинаковом количестве (2 мл Анальгина, Папаверина) и 1 мл Димедрола. Причем важно знать, что лекарство нужно набирать именно в такой последовательности: Анальгин+ Папаверин +Димедрол . Если вы сделали укол, и состояние не улучшилось, то необходимо позвонить в скорую помощь. Доктора делают укол для снижения температуры раствором трех компонентов. В данном случае не важно, по какой причине возникла высокая температура, потому что Анальгин+ Папаверин+ Димедрол считаются универсальным средством для снятия повышенной температуры.

Такое средство также устраняет боль в суставах. Когда инъекция должны выполняться ребенку, не нужно выпускать из виду, что при болезнях воспалительной природы длительность влияния вещества немного меньше (действует до четырех часов). Лихорадочное состояние может возникнуть вновь. При любом заболевании организм ребенка испытывает огромную нагрузку, поэтому доктор может назначить выполнение инъекций до трех раз в течение 24 часов.

Часто родители сталкиваются с ситуациями, когда у ребенка не уменьшается жар, причем даже нет возможности воспользоваться скорой помощью. В таких случаях необходимо действовать родителям, поскольку при очень высокой температуре могут появляться конвульсии. Чтобы устранить такое явление нужно всегда иметь в аптечке необходимые лекарственные средства Анальгин+Папаверин+Димедрол. Так, вы сможете сделать укол ребенку и спасти ему жизнь, потому что при тяжелом состоянии малыш даже может умереть.

В каких случаях нужно сбивать температуру

Родители должны запомнить, что если градусник показывает температуру свыше 38,5 градуса, то ее нужно обязательно сбивать. При подобных обстоятельствах защитные силы организма уже на исходе, а сердце подвергается огромным нагрузкам. Есть исключения, когда температуру нужно сбивать с показателем 38 градусов:

• Сердечные нарушения в варианте аритмии;
• Конвульсии, а также потеря сознания;
• Эпилептические припадки.

Доктор может прописать фармацевтические средства в варианте пилюль, сиропа и других формах выпуска, для того, чтобы улучшить состояние ребенка врач, скорее всего, назначит инъекцию. Именно к такому эффективному средству относят укол на основе растворов трех препаратов Анальгин+ Димедрол+ Папаверин.

Такое сочетание препаратов незаменимое средство при заболеваниях воспалительного характера, когда не только наблюдается высокая температура, однако и боли в суставах. Стандартно инъекция делается в мышцу, и может включать лекарство Папаверин, Анальгин и дополнительный компонент.

Часто используется сочетание Димедрол с Папаверином. Уколы помогают и в очень тяжелых состояниях. Они моментально снижают температуру, снимают спазм и боли, ликвидируют всевозможные аллергические реакции. Когда температура – это итог воспалительного процесса в организме, укол сможет улучшить состояние больного на несколько часов. И это очень хорошо, ведь за это время вы сможете добраться до клиники.

Инъекция от температуры не делается в этих вариантах:

• Наблюдаются острые либо режущие боли в участке живота, что напоминает симптомы при аппендиците;
• Когда перед уколом человек ранее принимал Анальгин, то вероятна угроза передозировки этим элементом;
• Когда у пациента есть аллергия на любой из компонентов инъекции.

Если говорить о побочных эффектах, то они возникают очень редко. Установлено, что даже при ошибочном введении препарата, когда доза превышает допустимую в несколько раз, то Папаверин вызывает минимальные побочные проявления. Это может быть головная боль, тошнота и рвота.

Всегда обращайте внимания на срок годности препарата, а также как правильно хранить лекарство, при какой температуре(срок годности таблеток до пяти лет; раствор для инъекций должен храниться не больше двух лет при температуре до 25 C; ректальные суппозитории нужно хранить до двух лет при температуре до 15 C).

Уколы вместе с Димедролом

Высокая температура появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях. Так как температура может быть не только у взрослого человека, но и ребенка, то родителям нужно знать, как и чем сбить температуру.

Врачи советуют бороться с признаками температуры после показателя 39 градусов. На текущий день имеется много фармацевтических средств, содействующих уменьшению температуры. Но наиболее результативным веществом для уменьшения температуры считается инъекция из трех препаратов – Анальгин + Папаверин + Димедрол. Поскольку в раствор инъекции входит три препарата, то они по-разному воздействуют и хорошо сбивают растущую температуру.

Это уникальное лекарство поможет при воспалении, а кроме того при диагнозе острые респираторные вирусные инфекции. Лекарственное средство значительно эффективнее разных таблеток, так как его влияние по сопоставлению с другими медикаментами комбинированное. Часто используется врачами скорой помощи в качестве первого средства для снятия жара у больного. Это одна из наиболее часто встречающихся комбинаций, которую стоит знать каждому.

Делаем внутримышечные уколы правильно

Рассмотрим как вводить Папаверин внутримышечно. Литическая смесь впрыскивается соответствующим способом:

1. Лекарство перед открытием нужно нагреть в руках;
2. Также важно обработать ампулу со средством ватным диском, смоченным в спиртовом растворе;
3. В шприц нужно набрать Анальгин, а затем другие составляющие;
4. Колоть нужно раствор на внешний и самый верхний квадрат зоны ягодиц. Место укола также нужно протереть спиртом;
5. Иглу важно ввести строго перпендикулярно дерматологическому покрову. Как только игла войдет в кожу на 2/3 длины, можно приступать впрыскивать препарат;
6. Средство вводится медленно. Когда появились шишки, то можно нанести йодную сетку.

Использование Анальгина в водянистом варианте с целью ликвидации температуры назначается в очень редких случаях, так как лекарство эффективно действует в таблетках. Инъекция Анальгина производится исключительно в мышцу, а само лекарственное средство вводится медленно.

Дозировка препарата на протяжении суток не должна превышать 2 грамма, а когда оно попадет в организм очень стремительными темпами, в таком случае спровоцирует внезапное снижение давления крови в артериях.

Негативные симптомы, вызванные спазмами, хорошо всем известны – это и головная боль, и боль в животе, и даже такое опасное состояние, как артериальная гипертензия. Особенно плохо, когда спазмам подвергаются кровеносные сосуды. Естественно, что медики давно стремились получить препарат, эффективно защищающий организм человека от спазмов. И такой препарат на самом деле существует – это знакомый многим Папаверин. Разумеется, описание препарата можно прочитать в инструкции, но многим читателям, наверняка хотелось бы узнать, от чего Папаверин, и в чем заключается его принцип действия.

Описание

Препарат относится к числу самых старых применяемых в медицине лекарственных средств. Его открытию мир обязан усилиям немецкого химика Георга Мерка в середине 19 в.

Название «папаверин» происходит от латинского слова papaver – «мак». И это не случайно, поскольку впервые препарат был действительно получен из опия, который в значительных количествах содержится в маке. По своей структуре препарат является опиумным алкалоидом, производным изохинолина. Впрочем, в отличие от других алкалоидов, препарат практически не оказывает влияние на центральную нервную систему. По крайней мере, пока речь идет о терапевтических дозах.

Главное направление действия Папаверина – спазмолитическое. Обусловлено оно сложными химическими превращениями в организме. Прежде всего, препарат ингибирует синтез фосфодиэстеразы, что, в свою очередь, приводит к накоплению в клетке циклического аденозинмонофосфата. В конечном итоге происходит снижение в мышечной ткани количества ионов кальция, которые необходимы мышцам для сократительной деятельности. Таким образом, препарат способствует тому, что понижается тонус мышечных волокон и наступает фаза их расслабления. А ведь патологическое сокращение мышечных волокон и является основной причиной спазма.

Стоит обратить внимание на то, что средство проявляет свою активность исключительно в отношении гладкой мускулатуры. Это очень важное обстоятельство. Ведь гладкая мускулатура – это мускулатура, заведующая сокращениями внутренних органов (прежде всего, это органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система), а также кровеносных сосудов. Мускулатура, относящаяся к категории скелетной, а также сердечная мышца имеют совсем другой тип строения. Эти мышцы называются поперечно-полосатыми. И на этот тип мышц препарат не действует. Таким образом, препарат можно спокойно использовать без всякого риска того, что он повлияет на сократительную способность миокарда. Хотя определенное влияние на работу сердца препарат все же оказывает, но оно не связано именно с воздействием на мышцу сердца. В больших дозах препарат уменьшает проводимость нервных сигналов в миокарде и снижает возбуждаемость сердечной мышцы.

Кроме того, действие Папаверина является всего лишь расслабляющим. Он не приводит к параличу мышц, и они могут реагировать на сигналы, исходящие от нервной системы. Чем опасны спазмы внутренних органов? При спазмах нарушается их нормальное функционирование. Например, спазм кишечника задерживает продвижение по нему пищевых масс, спазм мочеточника приводит к задержке мочи и переполнению мочевого пузыря, спазм желчевыводящих путей и желчного пузыря – к задержке желчи и нарушению пищеварения. Но наиболее опасен спазм сосудов. При данном явлении повышается давление, кровь не может нормально циркулировать по тканям. В результате возникает их гипоксия. Не менее опасен и спазм бронхов, при котором организм также испытывает недостаток кислорода, который не может проникнуть в легкие.

Однако само по себе нарушение работоспособности внутренних органов – это далеко не единственное негативное последствие спазма. Нередким спутником спазма является боль. Она возникает из-за сдавливания различных тканей, нервов, а также затруднения циркуляции различных субстанций в организме. Например, вызванное спазмом кишечника скопление в нем газов может приводить к сильному давлению на стенки кишечника и вызывать у пациента нестерпимую боль. Следует иметь в виду, что прием анальгетиков во многих случаях опасен, так как он скрывает саму боль, однако не воздействуют на ее непосредственную причину – спазм. В результате состояние человека может ухудшиться, а после того, как пройдет действие анальгетика, боль вернется с новой силой.

Помимо спазмолитического, препарат демонстрирует и ряд других эффектов:

• анестезирующий,
• седативный,
• гипотонический.

В принципе, большая часть этих эффектов является производной от спазмолитического действия Папаверина. Гипотоническое действие связано с расслаблением гладкой мускулатуры сосудов, благодаря чему просвет сосудов расширяется. И, как следствие, увеличивается кровоток в артериях, в том числе, расположенных в головном мозге. Что касается обезболивающего действия, то следует помнить о том, что боль зачастую бывает вызвана спазмом определенных мышц. Убирая этот спазм, препарат снимает и боль. Тем не менее, данные эффекты являются вторичными. Папаверин не относится к числу препаратов, обладающих выраженным гипотоническим эффектом, а это значит, что при лечении гипертонии он, как правило, применяется в комплексе с гипотензивными препаратами.

То же можно сказать и об обезболивающих свойствах Папаверина. Хотя его достоинством в данном плане является то, что он может снимать причину самой боли, а не только боль, тем не менее, в отличие от анестетиков, папаверин может помочь лишь в случае болей, вызванных спазмом мышц гладкой мускулатуры или сосудов, а в других случаях его применение будет бессмысленно. Таким образом, обезболивающее действие Папаверина нельзя считать универсальным.

Кроме того, был установлен определенный седативный эффект, связанный с применением Папаверина. Однако он также проявляется в основном в больших дозах.

Фармакокинетика

Абсорбция Папаверина различается в зависимости от лекарственной формы и составляет в среднем чуть более 54%. Препарат хорошо распределяется во всех тканях организма. Период полувывода составляет от получаса до 2 часов. Метаболизируется в печени и выводится через почки. Может быть удален из организма при помощи гемодиализа.

Форма выпуска

Препарат можно приобрести в аптеках без рецепта, он выпускается различными фармацевтическими компаниями. В российских аптеках доступен препарат от российских и белорусских производителей.

В продаже можно встретить три лекарственные формы Папаверина. Каждая из них имеет отличия по своему назначению. Это:

• таблетки,
• раствор для инъекций,
• ректальные свечи.

Таблетки Папаверина имеют горький вкус и выпускаются в двух дозировках – 10 и 40 мг. Первая из них предназначена для лечения детей, вторая больше подходит взрослым.

Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток, могут меняться в зависимости от производителя. Обычно это следующие соединения:

• сахароза,
• крахмал,
• тальк,
• стеариновая кислота.

Суппозитории, помимо действующего вещества, содержат твердые жиры и стеарины, которые плавятся при температуре человеческого тела, а также эмульгаторы.

Ректальные суппозитории (свечи) имеют дозировку в 40 мг действующего вещества.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах объемом 2 мл и имеет концентрацию действующего вещества в 2 %. Это означает, что в 1 мл раствора содержится 20 мг Папаверина, а в ампуле – 40 мг. В целом же жидкость в ампулах представляет собой раствор хлорида натрия. Также в растворе могут присутствовать метионин и эдетат динатрия.

Цена на препарат зависит от формы выпуска. Упаковку таблеток количеством в 10 штук можно приобрести всего за 20 р. Упаковка из 10 ампул стоит 50 р.

Условия хранения

Препарат в таблетках и раствор рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше +25 °С) и в защищенном от света месте. А вот суппозитории следует хранить в холодильнике (при температуре +5-8 °С), так как в противном случае они могут расплавиться.

Аналоги

Препарат пользуются популярностью, и его производят многие компании. Существует ряд препаратов, содержащих в качестве основного компонента папаверин. Такие препараты называются структурными аналогами. Есть препараты, содержащие папаверин, однако, помимо этого, имеющие в составе и другие действующие компоненты, например, Папазол, Андипал, Теодибаверин.

Существует и ряд других препаратов, основанных на других веществах со спазмолитическим действием. Среди этих соединений стоит отметить дротаверин – вещество, производное папаверина.

Сравнительные характеристики папаверина и дротаверина

По многим параметрам специалисты отдают предпочтение дротаверину. Это более современное вещество, также обладающее спазмолитической активностью. Дротаверин имеет практически аналогичный папаверину спектр показаний. А вот количество побочных эффектов у дротаверина меньше, больше и эффективность препарата. Именно поэтому врачи чаще всего назначают в качестве спазмолитического средства дротаверин.

Тем не менее, папаверин до сих пор еще используется в клинической практике, причем достаточно широко. Причина этого заключается в нескольких вещах. Во-первых, он является более испытанным и проверенным препаратом. Стоит упомянуть, что он используется почти в течение полутора веков – мало какой препарат может похвастаться столь долгим сроком службы. Поэтому многим врачам он кажется более привычным и надежным препаратом, от которого трудно отказаться. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов и несколько меньшую цену папаверина по сравнению с аналогами.

Но есть и несколько более важная причина. Принято считать, что действие папаверина несколько более быстрое, чем у дротаверина. Поэтому он больше подходит для купирования острых спазмов. В то же время для длительного, курсового приема препарат подходит куда меньше. Если есть необходимость принимать спазмолитик в течение недель или месяцев, то в этом случае лучше выбрать дротаверин.

Показания

В классификации лекарственных средств препарат обычно относят к двум категориям – вазодилататоры (сосудорасширяющие средства) и спазмолитики.

Препарат может назначаться при различных спазмах внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту, мочевыделительной и кровеносной системе. Прежде всего, это спазмы гладких мышц внутренних органов. К подобным органам относятся:

• кишечник,
• матка,
• мочевой пузырь,
• желчный пузырь,
• органы дыхания.

Также препарат может снимать спазмы периферических сосудов, сосудов головного мозга и сердца.

Области медицины, в которых применяется препарат:

• урология,
• терапия,
• гинекология,
• хирургия,
• травматология,
• гастроэнтерология.

Основные показания для применения Папаверина:

• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• колит (воспаление толстого кишечника);
• холангит (воспаление желчных протоков);
• запор;
• метеоризм;
• менструальные боли;
• уретрит;
• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• почечная колика;
• пиелит;
• спазмы желчевыводящих путей;
• спазмы мочеточника, приводящие к задержке мочи;
• спазмы церебральных сосудов;
• пилороспазм;
• эндоартерииит;
• стенокардия;
• бронхоспазм;
• желудочные и кишечные колики;
• гипертония;
• головные боли;
• геморрой;
• гипертонус матки.

Препарат может использоваться, как единственное средство для снятия определенных симптомов, так и применяться как один из компонентов комплексной терапии.

Также нередко препарат применяется как средство для премедикации перед различными хирургическими процедурами и операциями на органах желудочно-кишечного тракта, в сфере проктологии и урологии. Использование папаверина обеспечивает расслабление мышц внутренних органов и благодаря этому облегчает хирургические манипуляции.

При субарахноидальном кровоизлиянии препарат применяется как сосудорасширяющее средство для коронарных артерий. Также препарат может использоваться с аналогичной целью при шунтировании коронарных артерий.

Препарат, как и другие спазмолитики, может применяться как одно из средств при комплексной терапии нарушений эрекции.

В случае отсутствия улучшений после курса применения Папаверина следует обратиться за консультацией к врачу.

Особенности применения суппозиториев

Для лечения геморроя используются ректальные суппозитории с папаверином. При геморрое свечи демонстрируют следующие эффекты:

• облегчают акт дефекации,
• купируют болевой синдром,
• снижают интенсивность кровотечений.

Также суппозитории предпочтительнее применять при заболеваниях мочеполовой системы. В подобных случаях суппозитории обладают большей эффективностью по сравнению с таблетками.

Применение Папаверина при беременности

Хотя в инструкции указывается, что препарат не проверялся на безопасность при беременности, тем не менее, он нередко применяется гинекологами для лечения такого опасного состояния, как гипертонус матки. Это состояние может возникнуть у женщины при беременности и чревато преждевременными родами. Особенно часто назначение Папаверина происходит на ранних сроках беременности. В большинстве случаев он используется не как единственное лекарственное средство, а в составе комплексной терапии, например, вместе с гормональными препаратами. Нередко также назначается комбинация Папаверина и Дротаверина. Однако подобное назначение обычно имеет место на поздних сроках беременности. Целью ее является подготовка шейки матки к родовой деятельности.

Тем не менее, назначение такого рода несет в себе определенную долю риска, так как слишком высокая доза спазмолитика может привести к обратному эффекту и сделать так, что матка расслабится слишком сильно, и женщина не сможет рожать самостоятельно. Таким образом дозировка Папаверина должна подбираться чрезвычайно тщательно. А данное обстоятельство говорит о том, что самолечение в подобных случаях совершенно недопустимо.

Лечение гинекологических патологий у будущих рожениц проводится исключительно в условиях стационара. При этом врач может использовать как таблетированную форму Папаверина, так и инъекции. Во многих случаях эффективны также ректальные суппозитории с Папаверином. Как правило, они действуют с высокой скоростью и эффективностью. Их обычно назначают в первом триместре беременности.

Применение Папаверина в педиатрии

О высокой безопасности Папаверина говорит то, что его разрешается давать детям, начиная с 6 месяцев. В некоторых случаях педиатр может назначить препарат и в более младшем возрасте, но большинством врачей такая практика не приветствуется.

В большинстве случаев Папаверин назначается детям для снятия спастических болей в животе, кишечных колик и бронхоспазмов, печеночных колик, спазмов, уретры, при лечении панкреатита. Еще один вариант применения папаверина у детей – это ликвидация спазма периферических сосудов на фоне гипертермии. При этом спазмолитик дают ребенку за 20 мин. до жаропонижающего.

Противопоказания

Препарат отличает высокая степень безопасности, и у него относительно небольшое количество противопоказаний

• возраст до 6 месяцев,
• инсульт,
• инфаркт,
• глаукома,
• пожилой возраст (старше 75 лет),
• тяжелая почечная недостаточность,
• атриовентрикулярная блокада 2-3 степени,
• склонность к низкому артериальному давлению,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• коматозное состояние.

С осторожностью применяют препарат при:

• гипотиреозе,
• недостаточности функции надпочечников,
• хронической почечной недостаточности,
• гиперплазии простаты,
• наджелудочковой тахикардии,
• шоковых состояниях,
• черепно-мозговых травмах.

В возрасте более 65 лет препарат применяют под строгим врачебным контролем.

Некоторые препараты несовместимы с Папаверином, поэтому перед началом приема препарата лучше всего проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится пациентами и возникновение побочных реакций – нечастое явление. Как правило, это происходит при незначительном превышении дозировки препарата. Побочные эффекты в большинстве случаев являются преходящим явлениям и проходят либо при отмене Папаверина, либо при уменьшении дозировки.

Во время приема Папаверина могут наблюдаться следующие типы побочных эффектов:

• падение артериального давления;
• желудочковая экстрасистолия;
• запор;
• сонливость;
• тахикардия;
• эозинофилия;
• нарушение сердечной проводимости (атриовентрикулярная блокада);
• аритмии (желудочковая экстрасистолия, тахикардия);
• коллапс;
• гипертермия (чаще всего наблюдается у пожилых людей);
• потливость;
• снижение зрения, диплопия;
• желтуха;
• тромбоз в месте инъекции;
• головокружение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться:

• диарея,
• сухость во рту,
• боли в животе,
• нарушение аппетита,
• вздутие кишечника,
• тошнота.

Аллергические реакции при использовании препарата:

• сыпь,
• крапивница,
• гиперемия,
• ангионевротический отек.

При появлении признаков аллергии прием препарата следует немедленно прекратить.

Поскольку в числе побочных действий Папаверина входят возможные головокружения и падения давления, то на время терапии следует отказаться от управления автотранспортом и выполнения работ, требующих внимания и концентрации.

Передозировка

В клинической практике передозировка Папаверином случается нечасто. Чаще всего препарат принимают в больших дозах дети.

При передозировке основными симптомами являются описанные выше побочные эффекты, но в усиленном варианте. Наиболее часто проявляются такие симптомы, как:

• слабость,
• двоение в глазах,
• сонливость,
• пониженное давление.

Лечение передозировки симптоматическое. Пациента необходимо доставить в больницу. Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, использование повышающих давление средств. В тяжелых случаях возможен гемодиализ.

Папаверин, инструкция по применению

Дозировка Папаверина зависит от лекарственной формы, дозировки, возраста пациента и его заболевания. Поэтому лучше всего спросить о нужной дозировке у врача. Следует учитывать, что в некоторых случаях, например, при лечении маточного тонуса у беременных женщин, самолечение категорически запрещается.

Таблетки Папаверин, инструкция по применению

Таблетки 40 мг принимаются взрослыми три раза в день по таблетке. Высшая разовая доза – 200 мг, суточная – 600 мг. Детям назначаются меньшие дозы:

• 6 месяцев-2 года – 5 мг,
• 2-4 года – 5-10 мг,
• 5-6 лет – 10 мг,
• 7-9 лет – 10-15 мг,
• 10-14 лет – 15-20 мг.

Маленьким детям лучше всего принимать препарат в виде таблеток, предварительно растворенных в воде.

В большинстве случаев прием таблеток Папаверина не зависит от приема пищи. Многие пациенты принимают таблетки тогда, когда дают знать о себе спазмы и боли. Однако при склонности к желудочным и кишечным коликам таблетку Папаверина лучше всего принимать за полчаса до еды. Таблетку глотают целиком, не разжевывая. Впрочем, разжевывать таблетки, учитывая горький вкус Папаверина, мало кому придет в голову. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды.

Длительность курса лечения Папаверином зависит от типа патологии. При острых проявлениях заболевания длительность лечения составляет обычно 5 дней, при хронических заболеваниях он может быть продлен до недели.

Парентеральное введение препарата

В случае парентерального (подкожного, внутривенного или внутримышечного) введения применяется доза в 20-40 мг два-три раза в день. При внутривенном введении 20 мг (1 мл) препарата предварительно разводят в 20 мл изотонического раствора хлористого натрия (0,9%).

Интервал между введениями должен составлять не менее 4 часов. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза не должна превышать 10 мг. То же самое относится и к пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью, наджелудочковой тахикардией, эндокринными заболеваниями, пациентам в шоковом состоянии.

Максимальная разовая доза при подкожном и внутримышечном введении – 100 мг, при внутривенном введении максимальная суточная доза – 120 мг.

Предпочтительнее внутримышечное и подкожное введение, а не внутривенное. Тем не менее, внутривенное введение считается более эффективным, хотя вероятность возникновения побочных эффектов при нем выше. Поэтому внутривенное введение оправдано лишь при тяжелом состоянии пациента. Внутривенно вводить препарат необходимо медленно, контролируя сердечные параметры пациента. Особенно это относится к больным, страдающим склеротическим поражением коронарных артерий. Лучше всего, чтобы внутривенные инъекции осуществлялись бы квалифицированным медицинским персоналом. Кроме того, при первой же возможности следует перевести больного на прием препарата в таблетированной форме или же использование ректальных свечей.

Для детей разовая дозировка при парентеральном введении также меньше, чем для взрослых. Она рассчитывается исходя из массы тела ребенка – 0,7 мг на кг веса. Количество инъекций в сутки – 2.

Максимальная суточная доза для разных возрастных групп:

• 1-2 г – 1 мл (20 мг),
• 3-4 г – 1,5 мл (30 мг),
• 5-6 лет – 2 мл (40 мг),
• 7-9 лет – 3 мл (60 мг),
• 10-14 лет – 5 мл (100 мг).

Внутримышечные и подкожные уколы папаверина гидрохлорида, инструкция по применению

Перед тем, как ввести препарат внутримышечным способом, необходимо, прежде всего, выбрать место инъекции. Для этой цели больше подходит верхняя наружная поверхность бедра или плеча. Для подкожного введения больше подходит область пупка. Кожу в месте инъекции протирают антисептиком. При внутримышечных инъекциях игла должна быть направлена перпендикулярно поверхности кожи. При подкожных инъекциях необходимо пальцами захватить примерно 1 см кожи, сделав ее складку. Игла должна быть направлена под углом в 45° к коже, ее затем необходимо ввести в эту складку. После введения препарата кожу снова следует протереть антисептиком. Место каждого нового укола должно находиться на расстоянии не менее 1 см от мест предыдущих инъекций. Если человек освоил технику внутримышечных и подкожных инъекций, то он может проводить их в домашних условиях самостоятельно.

Совместное применение Папаверина с Дибазолом

Такая комбинация получила распространение в клинической практике как средство для борьбы с гипертоническими кризами. Лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно при повышенном давлении у пациента используется раствор Папаверина объемом 2 мл и 3-5 мл 1% раствора Дибазола.

Инструкция по применению папаверина в виде свечей

Свечи с папаверином предназначены для ректального ввода. При необходимости суппозиторий можно разрезать на части.

• взрослые – 1-2 свечи 2-3 раза в сутки,
• дети 10-18 лет – 20 мг 2 раза в сутки,
• дети 5-10 лет – 10 мг (полсвечи) 2 раза в сутки,
• дети до 5 лет – 5 мг (четверть свечи) 2 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами

Рекомендуется исключить прием этанола на время лечения Папаверином, так как это может привести к увеличению гипотензивного эффекта и повышению риска потери сознания. При табакокурении эффективность препарата также снижается.

Снижает эффективность Леводопы и Метилдопы. Совместное применение с барбитуратами, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом увеличивает спазмолитический эффект. Гипотензивный эффект также усиливается при одновременном приеме с некоторыми препаратами, например, трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином, Хинидином.

Совместное применение с Фурадонином увеличивает риск развития гепатита. Совместное применение с антихолинергическими препаратами повышает их эффект. Комбинация с Алпростадилом может вызвать развитие приапизма. Сердечные гликозиды увеличивают сократительную способность миокарда при одновременном применении с Папаверином.

Совместим с Дибазолом. На практике комбинацию Дибазола и Папаверина используют для борьбы с гипертоническими кризами.

Спасибо

Папаверин (латынь – papaverine) представляет собой широко распространенное лекарственное вещество, обладающее спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами. По происхождению и химическому строению папаверин представляет собой алкалоид опийного мака , то есть, получается из маковой соломки, но не является наркотическим веществом.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав препаратов Папаверина

В настоящее время в странах бывшего СССР лекарственные препараты, в состав которых в качестве активного компонента входит только папаверин, обычно и называются просто "Папаверин". В некоторых случаях к слову Папаверин могут добавляться буквы или аббревиатуры, зашифровывающие название компании-производителя препарата, например, "Папаверин МС", "Папаверин Буфус" и др. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же лекарственном препарате, выпускаемом разными заводами, но содержащим активный компонент папаверин.

Помимо этого, существуют многокомпонентные лекарственные препараты с другими названиями, содержащие одновременно несколько активных веществ, среди которых имеется и папаверин. Это такие препараты, как Папазол, Андипал, Теодибаверин и др. Однако в данной статье мы будем рассматривать исключительно монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин и имеющие соответственно такое же название. Чтобы отличать и не путать активное вещество и название препарата, первое будем писать с маленькой буквы, а второе – с большой.

Монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин, в настоящее время выпускаются под следующими коммерческими названиями:

• Папаверин;
• Папаверин Буфус;
• Папаверин МС;
• Папаверина гидрохлорид.

Соответственно, в составе трех лекарственных форм в качестве активного вещества содержится папаверина гидрохлорид в следующих дозировках:

• Таблетки для взрослых – 40 мг;
• Таблетки для детей – 10 мг;
• Раствор для инъекций – 20 мг на 1 мл;
• Ректальные суппозитории – 20 мг на свечу.

Поскольку фармакологическое действие папаверина разнонаправленное, то его относят одновременно к двум группам лекарственных препаратов, таким, как вазодилататоры (сосудорасширяющие) и спазмолитики . Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.

Терапевтические эффекты Папаверина

Например, при повышении тонуса гладких мышц кишечника , бронхов или желчного пузыря органы сильно сжимаются, появляются характерные спастические боли и нарушается продвижение содержимого по их просветам. То есть, в кишечнике задерживается продвижение пищевого комка, из желчного пузыря перестает оттекать желчь, а через бронхи не может проходить необходимое количество воздуха. Кроме того, любой спазм внутренних органов сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Папаверин снимает спазм, расслабляет органы, тем самым восстанавливая их функцию и купируя болевой синдром. Поскольку препарат не избирателен, то он эффективно купирует спазм и боли любого внутреннего органа, и потому применяется весьма широко. В принципе, Папаверин обладает теми же свойствами и терапевтическими эффектами, что и более широко известная Но-Шпа.

Папаверин оказывает расслабляющее воздействие только на внутренние органы, поскольку влияет на гладкие мышцы и не затрагивает поперечно-полосатые. Дело в том, что на теле человека и в сердце имеются только поперечно-полосатые мышцы, которые обладают другими свойствами и реагируют на совершенно иные раздражители и вещества. Поэтому спазмолитики, действующие на гладкие мышцы, не влияют на сократимость скелетных и сердечных мышц. Таким образом, Папаверин способен снимать спазм и расслаблять мышцы внутренних органов, не воздействуя на миокард и мышцы тела.

Суммируя описанные эффекты, можно выделить следующие основные терапевтические эффекты Папаверина:

• Расслабляет гладкие мышцы и снимает спазмы гладких мышц кровеносных сосудов, органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы;
• За счет расслабления мышц кровеносных сосудов и их последующего расширения снижает артериальное давление ;
• Высокие дозы уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют проведение импульса по сердцу;
• В высоких дозировках оказывает седативный эффект на центральную нервную систему.

Папаверин быстро всасывается в кровоток при любом пути введения (таблетки, ректальные свечи, внутримышечные инъекции) и выводится почками . Половина введенной дозы препарата выводится через 0,5 – 2 часа.

Папаверин (таблетки и уколы) – показания к применению

Таблетки, уколы и суппозитории Папаверина показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

• Спазмы гладкомышечных элементов органов желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях, таких, как пилороспазм, колит , холецистит, холангит и т.д.;
• Спастические боли (например, при колитах, метеоризме, менструациях , синдроме раздраженного кишечника (СРК), запоре и т.д.);
• В составе комплексной терапии холецистита и почечной колики в качестве обезболивающего и снимающего спазм органа препарата;
• Спазмы и боли в органах мочеполовой системы (цистит, пиелит, камни в почках или в уретре и т.д.);
• Бронхоспазм;
• Спазм сосудов головного мозга ;
• Спазм периферических сосудов, например, при эндартериите и других заболеваниях;
• В составе комплексной терапии стенокардии ;
• В качестве вспомогательного препарата при преднаркозной подготовке (премедикации).

Папаверин (папаверина гидрохлорид) – инструкция по применению

Папаверин таблетки – инструкция по применению

При спазмах и спастических болях внутренних органов взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендуется принимать Папаверин по 40 – 60 мг (1 – 1,5 таблетки) по 3 – 4 раза в сутки. Детям следует давать таблетки со специальной детской дозировкой, составляющей 10 мг. Причем дозировка Папаверина для детей определяется возрастом:

• 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки) по 3 – 4 раза в день;
• 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
• 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
• 7 - лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки;
• 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки.

Папаверин в ампулах – инструкция по производству уколов

Взрослым людям и подросткам старше 10 лет раствор вводят по 2 – 4 раза в день, а детям младше 10 лет – по 2 раза в сутки. Разовая дозировка Папаверина определяется возрастом:

• 6 – 24 месяца – по 0,25 мл раствора по 2 – 4 раза в день;
• 2 – 4 года – по 0,25 – 0,5 мл раствора;
• 5 – 6 лет – по 0,5 мл раствора;
• 7 - лет – по 0,5 – 0,75 мл раствора;
• 10 – 14 лет – по 0,75 – 1 мл раствора;
• 15 лет и старше – по 1 – 2 мл раствора.

Для подкожного или внутримышечного введения в первую очередь выбирают место инъекции. Внутримышечно оптимально вводить раствор в верхнебоковую наружную поверхность бедра или наружную верхнюю часть плеча, а подкожно – в область вокруг пупка. Перед выполнением инъекции кожу протирают антисептиком , после чего набирают в шприц нужное количество раствора и вводят в подготовленное место. Для внутримышечной инъекции иглу вводят глубоко в ткани перпендикулярно поверхности кожи . А для подкожной инъекции сначала захватывают примерно 1 см кожи большим и указательным пальцем, делая из нее складку. После чего иглу шприца устанавливают примерно под углом в 45 o к поверхности кожи и вводят в эту складку. Раствор выпускают в ткани и аккуратно вынимают иглу, после чего место инъекции вновь протирают антисептиком. Каждый раз следует вводить раствор в точку, которая находится на расстоянии не менее 1 см от других следов от прошлых инъекций.

Для внутривенного введения необходимо сначала нужное количество Папаверина развести в 10 – 20 мл физиологического раствора. Затем данную смесь вводят внутривенно, медленно. Внутривенные инъекции следует производить только в условиях стационара, а подкожные или внутримышечные можно делать дома самостоятельно, если человек освоил их технику и не испытывает страха.

Папаверин – инструкция по применению свечей

Дозировка при различных заболеваниях

• 6 – 24 месяца – по 5 мг;
• 2 – 4 года – по 5 – 10 мг;
• 5 – 6 лет – по 10 мг;
• 7 - лет – по 10 – 15 мг;
• 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг;
• Старше 14 лет – по 20 – 60 мг.

Максимально допустимая разовая дозировка Папаверина составляет наибольшую указанную для каждого возраста дозу, умноженную на четыре. То есть, для взрослого человека максимально допустимая разовая дозировка составляет 60 * 4 = 240 мг, для ребенка от 10 до 14 лет – 20 * 4 = 80 мг и т.д. Максимально допустимая суточная дозировка равна максимальной разовой, умноженной на три.

Особые указания

Если же необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует использовать инъекции. Через 2 – 3 дня, если человек может глотать, следует заменить инъекции таблетками или ректальными свечами. Не рекомендуется весь курс терапии производить при помощи подкожных или внутримышечных инъекций, поскольку это влечет за собой большие риски по сравнению с приемом таблеток. Поэтому уколы следует ставить только в том случае, если свечи и таблетки по каким-либо причинам применять невозможно. Вообще, врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом в выборе формы препарата – всегда использовать либо свечи, либо таблетки, а уколы применять только при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта, но при первой возможности заменять их таблетками или суппозиториями.

Если человек страдает спазмами ЖКТ, то он может применять Папаверин как в свечах, так и в таблетках, основываясь исключительно на личных предпочтениях. Однако следует помнить, что при использовании свечей Папаверина клинический эффект наступает быстрее, чем от таблеток. Поэтому при необходимости получения быстрого эффекта лучше применять свечи. Также рекомендуется выбрать свечи, если человек по каким-либо причинам не может проглатывать таблетки.

При спастических болях в органах мочевыделительной системы оптимальным вариантом являются суппозитории Папаверина, поскольку при их введении в прямую кишку активное вещество очень быстро достигает пораженных тканей и оказывает мощное терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам свечи вводить в прямую кишку невозможно или трудно, то следует заменить их таблетками.

У детей рекомендуется использовать Папаверин в форме суппозиториев или специальных детских таблеток с низкой дозировкой активного вещества в 10 мг. Не следует детям давать половинки или четвертинки таблеток Папаверина для взрослых, которые содержат по 40 мг активного вещества.

Папаверин не является препаратом, предназначенным для длительного курсового применения, поэтому его используют исключительно для разового снятия спастических болей на фоне обострения заболевания или состояния. Это означает, что самостоятельно таблетки, свечи или инъекции Папаверина можно использовать в течение 2 – 3 дней, по истечении которых обязательно должно появиться улучшение, выражающееся в уменьшении спастических болей и неприятных ощущений в области локализации патологического процесса. Если улучшение отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии тяжелой хирургической патологии, например, аппендицита , кровотечения , перитонита и т.д.

По назначению врача Папаверин обычно применяют в течение 7 – 14 дней или немного дольше, вплоть до полного купирования тягостных спастических болей. Если человек давно страдает каким-либо хроническим заболеванием, например, холециститом , то он прекрасно знает симптомы его обострения и динамику улучшений, наступающих на фоне приема Папаверина, и поэтому может самостоятельно определять длительность приема препарата.

Если же человек столкнулся со спастическими болями впервые, то первый курс терапии следует проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельно фиксировать собственные ощущения, а также положительную динамику. В будущем при обострении заболевания купирование спазмов также будет производиться спазмолитиками, и их динамика не будет принципиально отличаться от той, что была зафиксирована в первый раз. И человек, хорошо помнящий динамику уменьшения спастических болей и нормализации состояния, в периоды обострений в будущем сможет самостоятельно контролировать, насколько правильно и хорошо идет лечение, не посещая для этого врача и не ложась в больницу. Кроме того, он сможет фиксировать какие-либо отличительные проявления динамики лечения и сообщать о них врачу, который, в свою очередь, будет прицельно искать их причину и заниматься проблемой диагностики сочетанной или нетипичной патологии.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарствами

Раствор Папаверина обычно вводится в условиях стационара, а для домашнего применения используют только свечи или таблетки. Для купирования гипертонуса матки Папаверин обычно используют в форме ректальных свечей, поскольку именно эта лекарственная форма обеспечивает быстрое поступление активного вещества в нужный участок. При любых других заболеваниях и состояниях беременным обычно рекомендуют принимать таблетки. Дозировки Папаверина такие же, как для всех взрослых людей, то есть, по 1 свече по 2 – 4 раза в сутки или по 1 – 1,5 таблетки по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии определяется скоростью нормализации состояния и определяется лечащим врачом.

Свечи с Папаверином при беременности

Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам , для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно "тормозят" спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином "для подготовки шейки матки" увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.

Применение Но-Шпы с Папаверином не уменьшает риск разрывов, которые в большинстве случаев зависят только от грамотного ведения родов врачом. А для подготовки шейки матки к родам, которая проводится только при перенашивании или необходимости срочного родоразрешения на фоне угрозы жизни матери, используются совершенно другие препараты (Простин и др.) и немедикаментозные средства (ламинарии , катетер Фолея и др.).

Папаверин детям

У малышей первого года жизни Папаверин применяют преимущественно для купирования спастических болей и кишечных колик , а у детей более старшего возраста – для снятия бронхоспазма, а также в комплексной терапии панкреатита , печеночной колики и спазмов уретры. Кроме того, если у ребенка высокая температура и белые, холодные руки и ноги, то Папаверин дают с целью расширения сосудов за 15 – 20 минут до жаропонижающего препарата . В ситуации, когда руки и ноги холодные, а температура очень высокая, жаропонижающее без предварительного приема спазмолитика (Папаверина, Но-Шпы, Дротаверина и т.д.) действовать не будет, поскольку суженные, спазмированные сосуды не будут отдавать излишнюю теплоту и остужать организм.

Папаверин у детей применяется во всех трех лекарственных формах в дозировках, зависящих от возраста:

• 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки, 0,25 мл раствора или 1/4 свечи) по 2 раза в день;
• 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка, 0,25 – 0,5 мл раствора или 1/4 - 1/2 свечи) по 2 раза в сутки;
• 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка, 0,5 мл раствора или половинка свечи) по 2 раза в сутки;
• 7 - 9 лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки, 0,5 – 0,75 мл раствора или 1/2 - 2/3 свечи) по 2 – 3 раза в сутки;
• 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки, 0,75 – 1 мл раствора, 2/3 – 1 свеча) по 2 – 3 раза в сутки;
• Подростки старше 14 лет – по 20 – 40 мг (1 взрослая таблетка, 1 – 2 мл раствора или 1 – 2 свечи) по 3 – 4 раза в сутки.

Папаверин от давления

• Повышенная чувствительность к компонентами препаратов;
• AV блокада;
• Печеночная недостаточность;
• Пожилой возраст старше 65 лет;
• Детский возраст младше 6 месяцев.

• Перенесенная в течение последних 6 месяцев черепно-мозговая травма ;
• Шоковые состояния;
• Хроническая почечная недостаточность ;1. Биошпа таблетки;
  2. Веро-Дротаверин таблетки;
  3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки;
  4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки;
  5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций;
  6. Никоверин таблетки;
  7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций;
  8. Но-шпа форте таблетки;
  9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки;
  10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки;
  11. Платифиллин с папаверином таблетки;
  12. Пле-Спа таблетки;
  13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки;
  14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки;
  15. Спазоверин таблетки;
  16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.

  В период беременности женщина старается оградить себя от разного рода негативных воздействий и факторов, способных привести к осложнениям. И сюда относятся не только всевозможные заболевания, но и расстройства, переживания, а также стрессовые ситуации, которые представляют угрозу для нормального развития малыша и сохранения беременности. К сожалению, отгородиться от стрессов возможно далеко не всегда и, порой, возникают ситуации, требующие медицинской помощи. Нервные напряжения и стрессы вызывают беспокойство и у малыша, из-за чего он становится подвижным. Его движения заставляют матку напрягаться, повышая тонус, что может вызвать ее сокращения и создать угрозу для сохранения беременности. В этом случае с целью предотвращения негативных последствий врач может назначить специальные препараты, одним из которых являются свечи с папаверином при беременности.

  Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид, относится к препаратам спазмолитической группы, цель которых в расслаблении клеток гладких мышц. Его воздействие оказывается на все системы и органы человеческого организма, в которых имеются гладкие мышцы, в том числе и на сосуды. Именно этот препарат является одним из немногих средств, которые так часто используются в период вынашивания малыша.

  Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид при беременности вводятся ректально, при этом препарат не оказывает никакого негативного воздействия на плод, а, наоборот, помогает сохранить беременность при угрозе ее прерывания, поскольку отлично снижает повышенный тонус матки и кровоток в плацентарно-маточном круге.

  Основное действие препарата направлено на:

  • снижение мышечного напряжения и расслабление мускулатуры внутренних органов;
  • улучшение кровообращения в мягких мышцах, особенно в мышцах матки;
  • снижение артериального давления при его резком повышении;
  • стабилизацию сердечного ритма.

  Выпускается препарат в трех видах:

  • таблетки;
  • растворы для инъекционного введения (внутривенного, внутримышечного, подкожного);
  • ректальные свечи.

  При беременности врач может назначить не только свечи с папаверином, но и раствор для инъекций. И здесь важно учесть один момент: если назначены внутривенные уколы, то проводиться они должны только в стационаре под постоянным контролем врача.

  Введение такой формы препарата должно осуществляться очень медленно. При назначении подкожных или внутримышечных уколов можно проводить лечение в домашних условиях.

  

  Чаще всего при беременности врачи назначают именно свечи с папаверином. Эта форма выпуска является универсальной и достаточно удобной, что позволяет быстро снижать до нормального состояния при необходимости.

  Перенапряжение матки в период развития в ней младенца может привести к выкидышу на ранних сроках и – на поздних. Самостоятельно расслабиться маточная мускулатура не может. Растущий в ней ребенок постоянно растягивает ее стенки, что и приводит к сильному напряжению.

  Показания к применению

  Среди прямых показаний к использованию Папаверина в различных формах можно отметить:

  1. Угрозу выкидыша вследствие гипертонуса матки. Именно эта причина чаще всего является основанием для назначения Папаверина при беременности.
  2. Артериальную гипертензию . Благодаря препарату снижение повышенного давления происходит мягко, не создавая угрозы для плода.
  3. Колики различного вида. Например, кишечные, почечные, печеночные. В этом случае вещество расслабляет выводные протоки, подвергшиеся спазмам, восстанавливая естественные функции органа и снимая болевые ощущения.
  4. Спазм бронхов . Благодаря действию лекарства происходит расслабление легких и быстрое восстановление нормальной дыхательной функции, а также улучшение общего состояния.
  5. Наличие высокой температуры тела. Папаверин в этом случае может использоваться в составе литической смеси.

  Можно ли применять свечи Папаверин гидрохлорид при беременности?

  За период девяти месяцев вынашивания младенца мало кто из женщин хотя бы раз не прибегнет к помощи этого препарата. Кто-то снижает им повышение тонуса матки регулярно, а кто-то использует средство лишь иногда, например, после тяжелого рабочего дня или длительного нахождения на ногах, а также в период сильных стрессов, чтобы избавить себя от возможных проблем и устранить риски для плода.

  В инструкции к свечам Папаверин при беременности сказано, что данных, указывающих на воздействие препарата на организм, нет. При этом в ходе клинических наблюдений на протяжении многих лет применения средства беременными женщинами, никакого негативного влияния на плод и течение беременности установлено не было. Конечно, назначать самостоятельно такой препарат не стоит, поскольку только специалист может правильно оценить состояние женского организма и установить необходимость применения лекарственного средства.

  Папаверин гидрохлорид оказывает выраженное спазмолитическое действие миотропного характера, воздействуя не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы многих других органов, например, дыхательной, мочевыделительной, половой систем. Действие средства распространяется и на желудочно-кишечный тракт. Оказывая влияние на гладкую мускулатуру сосудов, препарат способствует их расширению, что значительно улучшает кровоток и снижает давление. При беременности Папаверин чаще всего используется для устранения спазмов многих внутренних органов, периферических сосудов и сосудов головного мозга, бронхов, гипертонуса матки и улучшения плацентарного кровотока.

  

  Дозировку свечей с папаверином во время беременности устанавливает врач, но в большинстве случаев следует вводить суппозитории от 2 до 4 раз в сутки, соблюдая при этом равные временные промежутки. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной, это зависит от симптомов и состояния пациентки. В среднем лечение может длиться от нескольких суток до месяца, но иногда и дольше.

  Попадая в прямую кишку, свеча начинает растворяться под действием температуры тела, постепенно высвобождая лекарственное вещество, которое всасывается в кровоток и поставляется кровеносной системой ко всем органам, по пути оказывая воздействие и на сосуды. Под действием препарата значительно снижается уровень возбудимости маточной мускулатуры, устраняются болезненные ощущения и напряжение, одновременно понижается и кровяное давление, что необходимо многим беременным на поздних сроках.
  Итак, на вопрос, куда ставить свечи с папаверином при беременности, каждый доктор ответит — в прямую кишку исключительно ректальным способом. Ни в коем случае не нужно применять их вагинально.

  Противопоказания и побочные эффекты

  У каждого лекарственного средства есть и побочные эффекты, а также запреты и ограничения к использованию. Если учесть оказание гипотензивного действия, препарат не следует использовать женщинам с гипотонией (пониженным артериальным давлением).

  Противопоказано применение свечей Папаверин при беременности в следующих случаях:

  • наличие глазной глаукомы;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • наличие атриовентрикулярной блокады;
  • выраженная печеночная или почечная недостаточность;
  • аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

  В некоторых случаях применять свечи можно только с осторожностью, и в эту категорию относится не только беременность, но и нарушение работы надпочечников, функций гипофиза, а также при гипотиреозе.

  Отдельного внимания заслуживает применение свечей Папаверин в период грудного вскармливания. Никаких достоверных данных о влиянии вещества на малыша в этот период на сегодняшний день нет. Однако врачи многих клиник и научных центров не рекомендуют использовать свечи в период лактации. Если же в их применении возникает острая необходимость, лучше временно (на период терапии) отлучить младенца от груди, а после лечения возобновить кормление.

  Несмотря на хороший лечебный эффект и безопасность для младенца злоупотреблять использованием свечей Папаверина не стоит.

  Среди побочных действий чаще всего наблюдаются:

  • гиперемия кожных покровов, вызываемая чрезмерным расширением кровеносных сосудов;
  • появление зуда;
  • чувство усталости и сонливости, обусловленное успокоительным действием средства;
  • головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела;
  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение уровня артериального давления (иногда ниже допустимых минимальных значений);
  • неприятные и дискомфортные ощущения в области живота;
  • тошнота;
  • запоры;
  • повышение потливости.

  Несмотря на безопасность Папаверина для развития плода и эффективную помощь препарата в плане сохранения беременности, заниматься самолечением не стоит.

  Назначать использование свечей Папаверин в период беременности должен только врач при наличии показаний к этому лекарственному препарату и необходимости его применения. Поэтому при появлении любых симптомов недомогания, колик, напряжения матки, при возникновении тяжелых стрессовых ситуаций, необходимо сразу обращаться к врачу. Свечи с папаверином могут значительно облегчить состояние беременной, если будут соблюдены все рекомендации врача по способу применения препарата. А когда женщина знает куда вводить свечи с папаверином при беременности, это поможет ей быстро снять напряжение в матке, что является очень важным моментом.

  Полезное видео о гипертонусе матки

  Ответов

  «Папаверин» – это лекарство для снятия мышечного спазма и понижения давления. Препарат действует расслабляюще на кровеносные сосуды и гладкомышечные ткани внутренних органов, уменьшая их напряженность. Лекарство медикаментозно расширяет сосуды и приумножает в них кровоток. На нервные структуры действует отчасти, лишь в крупных количествах способен оказывать успокоительное действие. Инструкция по применению уколов «Папаверина» содержит основную информацию о лекарственном веществе.

  1 миллилитр раствора включает 20 миллиграмм папаверина гидрохлорида, а также дополнительные вещества, воду.

  Форма производства

  «Папаверин» в ампулах изготавливается в виде 2-процентного инъекционного раствора.

  Лекарственный эффект

  Папаверина гидрохлорид относится к разряду опиатов, воздействует на гладкомышечные структуры, расслабляет их. Поэтому он входит в группу средств, производящих спазмолитический и сосудорасширяющий эффект.

  Фармакологический эффект

  Действующее вещество обладает способностью быстро всасываться независимо от способа введения. В кровеносных сосудах моментально соединяется с протеинами кровяной плазмы, в печени претерпевает метаболизм. Полувыведение длится от 30 минут до двух часов. Удаляется почками в виде продуктов метаболических реакций.

  Дозирование

  «Папаверин» раствор для уколов вводят под кожу или в мышцу 4 раза в день по 1 – 2 мл. Допускается внутривенное применение в медленном темпе и под строгим врачебным наблюдением. Для такого использования 20 мг «Папаверина» разбавляют 0,9-процентным физиологическим раствором.

  Показания к применению

  Уколы «Папаверина гидрохлорид» назначаются в следующих случаях:

  1. Гладкомышечные спазмы органов брюшины, возникающие при колите, пилороспазме, холецистите.
  2. Гипертонический криз.
  3. Почечная колика.
  4. Спазм сосудов периферического русла.
  5. Эндартериит – воспалительное заболевание артерий конечностей.
  6. Стенокардия.
  7. Снижение пропускной способности мозговых сосудов по причине сужения артериального мышечного слоя.
  8. Спазм мускулатуры бронхов.
  9. Спазм мочевыводящих путей и задержка мочи.
  10. Эректильная дисфункция.
  11. Спазм артериального почечного притока.
  12. В качестве средства, расслабляющего гладкие мышцы перед хирургическими операциями, в проктологии, урологии, во время операций на брюшных органах.

  

  Противопоказания

  • непереносимость главного действующего вещества;
  • нарушения функций проводящей системы сердца, в том числе атриовентрикулярная блокада;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • повышение внутриглазного давления;
  • тяжелая недостаточность печени;
  • старческий возраст выше 75 лет в связи с риском возникновения гипертермического синдрома;
  • младенческий возраст до 6 месяцев;
  • кома.

  Препарат следует ограничить, если есть:

  • травмы черепа и мозга;
  • недостаточность почек;
  • гипотиреоз;
  • учащенное сердцебиение;
  • патологическое разрастание простаты;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • шоковые симптомы.

  Побочные эффекты

  «Папаверина гидрохлорид» способен оказать негативное воздействие: артериальная гипотония, экстрасистолия, нарушение сердечной проводимости, гипергидроз, тошнота, запор, пожелтение кожи и склер глаз, повышение трансаминаз в крови, вялость, повышенная эозинофилия, формирование тромбов – при внутривенном введении возможна аллергия.

  

  Инструкция по применению уколов «Папаверина», использование раствора

  Основной активный компонент лекарства обладает повышенными свойствами биодоступности, поэтому уколы делают подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожный укол рекомендуется делать в плечо или во внешнюю поверхность бедра во избежание гематомных образований. Внутримышечное введение применяют стандартно, в верхний внешний квадрант ягодичной мышцы.

  Уколы «Папаверина» вводятся не спеша, чтобы не вызвать болевые реакции у пациента во время процедуры.

  Передозировка

  Превышение терапевтических доз возможно на фоне печеночных и почечных патологий. В этом случае возникают слабость, двоение в глазах, вялость, утомляемость, артериальная гипотония. Антидот не изобретен, терапия направлена на устранение симптомов. Применяются желудочное промывание, прием сорбентов, мониторирование давления.

  Сочетаемость

  Антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект инъекций «Папаверина». Производные барбитуровой кислоты усиливают подавление мышечного напряжения. «Папаверин» уменьшает действие «Леводопы» и «Метилдопы». У курильщиков метаболизм «Папаверина» усилен, а основное действие ослаблено. Несовместим с глюкозой.

  Инструкция по применению «Папаверина гидрохлорида» при беременности

  Благодаря способности ослаблять тонус гладких мышц и мускулатуры различных органов, раствор для инъекций часто используется во время беременности для снятия тонуса матки. Он улучшает кровоснабжение плода, понижает давление. Инъекционный «Папаверин» не запрещен у беременных и для снятия симптомов болей и спазмов.

  Особые указания

  «Папаверина гидрохлорид» используется спортсменами в бодибилдинге для наращивания мышечной массы конкретных групп мышц. Это достигается способностью препарата улучшать кровообращение в капиллярах, артериолах, поэтому его применяют спортсмены для увеличения плечевых мышц. При этом уколы делаются в мышцы по одному-два еженедельно. Далее рекомендуется активно нагружать обогащенную мышцу, так как эффект от препарата непродолжителен.

  Используются ампулы лекарства и в косметологии так же местно. Они способны улучшать кровообращение и бороться с целлюлитом и лишними килограммами в области ягодичных мышц и задней поверхности бедра. Для достижения эффекта в косметологии делают кофеино-папавериновые обертывания. Перед процедурой выполняют легкое массирование мышц.

  Препарат успешно используется и в ветеринарии для ликвидирования кишечных спазмов у кошек, которые возникают при проглатывании шерстяных волосков. Он улучшает прохождение кишечного содержимого.

  Влияние на автовождение

  В прописанных дозах «Папаверина гидрохлорид» не влияет на концентрацию внимания во время управления автотранспортом и при других подобных видах деятельности.