Пиелонефрит почек у женщин. Пиелонефрит - симптомы и проявления у женщин и мужчин. Признаки острого и хронического воспаления почек

Пиелонефрит почек — это воспалительное заболевание, протекающее в острой или хронической форме. Инфекционно-воспалительный процесс развивается в паренхиме почки и чашечно-лоханочной системе.

Что это такое воспаление почек, что дает толчок для воспалительного процесса? Все о воспалении органа и вариантах лечения в каждом конкретном случае можно узнать с помощью диагностики и медицинских специалистов.

Симптомы

Наиболее подвержены заболеваниям люди, имеющие ослабленный иммунитет.

Как проявляется болезнь? Симптомы пиелонефрита, жалобы больного варьируются и зависят от возраста человека.

Cимптоматикой вялотекущего латентного периода заболевания является воспалительный процесс. Признаки пиелонефрита у взрослых подразделяют на местные и общие. При первых признаках следует обратиться за медицинской помощью.

Патология может проявляться следующими симптомами:

• Недомоганием;
• Лихорадкой, повышением температуры тела до 39;
• Появлением тошноты и рвоты;
• Болями в области поясницы, иррадиирующими в подвздошную ямку или надлобковую область;
• Спутанностью сознания;
• Частым, болезненным мочеиспусканием;
• Кровью в моче;
• Мутной мочой с резким запахом.

Нарушение мочеиспускания, неприятные ощущения при мочеиспускании, часто возникающие боли в пояснице могут являться серьёзными сигналами болезни.

Заболевание часто сопровождается диуретическими нарушениями. Ночной диурез преобладает над дневным.
Острая форма воспаления почек проявляется:

• Высокой температурой, ознобом;
• Сильным потоотделением;
• Болью со стороны больного органа;
• На 3-5 сутки при ощупывании можно заметить, что пораженная почка увеличена;
• Появлением на третьи сутки гноя в моче;
• Головной болью, болью в суставах.

Симптомы хронического пиелонефрита ярко выражено не проявляются. Среди характерных признаков в этом случае наблюдаются:

• Частое мочеиспускание;
• Неприятный запах мочи;
• Постоянная ноющая боль в области поясницы.

При поздних стадиях болезнь почек проявляется:

• Сухостью в полости рта;
• Изжогой;
• Отрыжкой;
• Отёчностью лица.

Тошнота, сильные боли, отёки лица и ног, артериальное давление выше нормы – всё это может быть серьёзными признаками запущенного хронического процесса.

Пиелонефрит у малышей и грудничков часто путают с ОРВИ или простудой, что осложняет диагностику и лечение. Чем раньше при появлении симптомов будет проведено обследование и назначено лечение, тем быстрее можно избавиться от проблемы.

Выявленные симптомы и результаты диагностики определяют лечение заболевания.

Причины

От чего возникает пиелонефрит? Источником развития болезни чаще всего является инфекция, вызванная микроорганизмами. Классификация основывается на патогенезе заболевания.

Основные причины пиелонефрита достаточно известны. Этиология пиелонефрита и патогенез связаны с проникновением болезнетворных микроорганизмов вместе с током крови в сосудистую систему почечных клубочков. Основной возбудитель — кишечная палочка, а также — стафилококк, стрептококк и энтерококк. Этиологический фактор, вызывающий хронический процесс — микробная флора.

Развитие патологии происходит при:

• Аномалиях системы;
• Хронической болезни почек;
• Наличии камней в органе;
• Обострениях при беременности;
• Аденоме или раке простаты у мужчин;
• Сахарном диабете первого или второго типа;
• Подагре;
• Сильном переохлаждении органов;
• Длительном употреблении антибиотиков;
• Затяжных инфекционных заболеваниях других систем органов.

Точные причины возникновения болезни устанавливает нефролог.

Наиболее значимые факторы риска пиелонефрита — рефлюксы на различных уровнях.

Достаточно хорошо изучена и психосоматика заболеваний почек. Важно понимать, чем бывает опасен воспалительный процесс в почках. Каждое новое обострение пиелонефрита вовлекает в воспалительный процесс все новые участки ткани почек.

Классификация

Самыми распространенными почечными патологиями являются мочекаменная болезнь, нефропатии, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Единая классификация таких процессов отсутствует. Большинство критериев описывает виды пиелонефрита и характер протекания воспалительного процесса. Самой распространенной является классификация по Н. А. Лопаткину.

1. Гематогенный. Инфекция переносится кровью в почки из других органов;
2. Урогенный или восходящий. Проникновение бактерий в почечную ткань происходит из мочевыводящих путей.

По характеру течения болезни пиелонефрит классифицируется на острый и хронический. Острая форма имеет кратковременный период с ярко выраженными симптомами и требует госпитализации. Чаще у больных диагностируется правосторонний острый воспалительный процесс, чем односторонний левый. Острый период всегда начинается с серозного воспаления. Острый серозный период — начальная стадия болезни.

Хроническая форма может протекать долго. Существует классификация хронического пиелонефрита по активности воспалительного процесса в почке.

Примерно у 1% людей с почечными инфекциями развивается ксантогранулематозный пиелонефрит — это редкое агрессивное поражение ретикулярной соединительной ткани с разрушением паренхимы, которая возникает в результате хронического воспаления.

Редкая форма острого гнойного заболевания почек — эмфизематозный пиелонефрит - тяжёлое, угрожающее жизни заболевание, характеризующееся наличием почечной паренхиматозной и периренальной инфекции, вызываемой газообразующими микроорганизмами.

Диагностика

Диагностика острого воспаления почек обычно не вызывает затруднений. Симптоматика этого заболевания хорошо известна. Результаты анализов крови и мочи в этом случае — с отклонением от нормы. Обычно появляются множественные лейкоциты, как признак воспалительного процесса.

В диагностику заболевания мочевыделительной системы входят:

• Развернутый анализ крови;
• Анализ мочи общий;
• Биохимический анализ крови;
• Бактериальный посев мочи.

В первую очередь оценивают цвет мочи. Особое значение имеет запах мочи. Бактериологическими исследованиями мочи выявляют возбудителя болезни.

Для определения более точной причины возникновения заболевания проводят следующие процедуры:

• Ультразвуковое исследование;
• Рентген (без контраста или контрастная урография);
• КТ и МРТ.

Дифференциальная диагностика острой и хронической патологии проводится с несколькими заболеваниями. Существует специальная таблица, в которой представлены отличительные особенности каждой патологии.

Диагностика сориентирует, какой врач лечит это заболевание, и какое соответствующее лечение будет назначено специалистом.

Особых форм диагностики, соответствующих разным видам пиелонефрита, не существует. Даже ксантогранулематозный пиелонефрит можно распознать и выявить с помощью УЗИ. Эмфизематозный диагностируется на основе данных рентгенологического исследования мочевых путей и бактериологического исследования мочи.

Результаты обследования дадут возможность врачу поставить правильный диагноз.

Лечение

Клиника пиелонефрита может варьировать от латентных стертых, малосимптомных форм до манифестных форм вплоть до уросепсиса.

Приступ почечной колики может начаться внезапно. Воспаление почек может сопровождать микрогематурия или гематурия, которая определяется как кровь в моче.

Лечение пиелонефрита при остром течении проводится при помощи антибиотиков. Антибактериальная терапия лечения назначается только врачом. Начинают лечение антибиотиками и химическими антибактериальными пре­паратами, которые необходимо назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи. Часто в таких случаях применяют Амоксициллин с клавулановой кислотой, Супракс, Ципролет. Для лечения детей и беременных женщин используют Флемоксин Солютаб.

В сложных случаях применяют препарат Левофлоксацин, Цефтриаксон. Купировать симптоматику помогают анальгетики — обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные, спазмолитические медикаменты. Самым эффективным медикаментом от цистита, пиелонефрита считают Норбактин.

Стандарт лечения и сколько дней длится больничный при пиелонефрите известны. Лист нетрудоспособности пациенту выписывают на то время, пока он находится в больнице - от 5 до 10 дней.

Как вылечить хронический пиелонефрит

Лечить болезнь необходимо комплексно. Выбор лечения будет зависеть от стадии, формы и степени тяжести патологии. Тщательно изучаются синдромы проявления.

Лечение хронического процесса как правой, так и левой почки, занимает достаточно много времени. Для этого используют различные антиинфекционные препараты — уроантисептики. Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин. Очищающую функцию почек активизирует препарат Фитолизин.

Для лечения этого заболевания можно и нужно пользоваться народными средствами. Травы существенно помогают в процессе терапии, оказывая противовоспалительное, уросептическое, мочегонное действие. Самыми популярными средствами при воспалении в почках являются листья и ягоды брусники, листья и почки березы, василек, толокнянка. Шиповник применяется для укрепления иммунитета.

Улучшает все функции почек гомеопатия.

В период восстановления и для профилактики заболевания для повышения защитных сил организма назначаются процедуры физиотерапевтом. Проводится физиотерапия и иммуностимуляция. Реабилитация при пиелонефрите, восстановление организма и лечение хронического заболевания могут происходить дома.

Ксантогранулематозный

Ксантогранулематозный пиелонефрит чаще всего лечится только операцией. Ещё одним заболеванием, связанным с воспалением почки является гламированный нефрит, который, несмотря на всю серьёзность заболевания, обычно лечиться поддерживающей терапией. Отличие гломерулонефрита от пиелонефрита состоит в том, что патологические явления постепенно распространяются и при этом поражаются чашечки и лоханки почек.

Острый

Лечение при остром пиелонефрите почек проходит преимущественно в стационаре. Это продиктовано необходимостью в постоянном наблюдении за пациентом, контроле его состояния, многократной сдаче анализов и отслеживанием динамики развития заболевания. Эту непростую работу выполняют медицинские сестры.

Чтобы начать сестринский процесс по уходу за больным, необходимо расспросить пациента или его родственников о проблеме, об истории болезни, о перенесённых заболеваниях, провести объективное исследование — это позволит медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента.

Грамотный сестринский уход – большая помощь для больного и ускорение процесса выздоровления. Сестринский процесс включает в себя исполнение определённых действий:

• Исполнять назначения лечащего врача;
• Своевременно собирать анализы больного;
• Контролировать соблюдение пациентом назначенной врачом диеты;
• Поддерживать тепловой режим в палате;
• Контролировать соблюдение постельного режима;
• Эмоционально поддерживать больного;
• Наблюдать за состоянием пациента, в случае необходимости оказывать доврачебную помощь;
• Своевременно уведомлять врача о состоянии больного.

На вопрос, можно ли полностью вылечить хронический пиелонефрит, однозначного ответа нет. Какой врач лечит это заболевание?

Как лечить пиелонефрит в каждом конкретном случае можно узнать на приёме у доктора, после проведения соответствующей диагностики. Заболевание почек у мужчин и женщин лечит нефролог, уролог, терапевт в этом процессе тоже принимает непосредственное участие, а у детей – педиатр.

Луиза хей объясняет заболевания почек в области психосоматики. Для лечения почечных патологий рекомендуется обратить внимание на эту точку зрения.

Бывает ли пиелонефрит врожденным

Особенности строения мочеполовой системы у новорожденного могут являться провокаторами пиелонефрита.

Доктор Комаровский предупреждает, что пиелонефрит у новорожденных и грудных детей до года опасен осложнениями, поэтому диагностика и лечение должны осуществляться как можно быстрее.

Совместимы ли понятия — пиелонефрит и армия? Берут ли при хроническом пиелонефрите в армию? Всё зависит от течения болезни. Даже заключение врача о наличии подобного диагноза не гарантирует освобождение от воинской обязанности. Решение о годности призывника будет принято в соответствии с условиями, прописанными в Расписании болезней.

Важным моментом при лечении воспаления почек является соблюдение диеты. Если болезнь только в начальной стадии, для её лечения можно попробовать отвар овса в комплексе с назначенной врачом диетой. Овёс можно также заваривать и для профилактики заболевания. Овсяными настоями укрепляется также иммунитет организма. Для того чтобы избежать появления заболевания, предотвратить прогрессирование и ускорить лечение, врачи обычно назначают массаж при пиелонефрите и ЛФК.

Можно ли при пиелонефрите для оздоровления организма ходить в баню

А вот баня и сауны не всегда показаны в такой ситуации. По этому вопросу стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

От воспалительного процесса в почках возможно избавиться при своевременном обследовании и лечении, а также соблюдении соответствующей диеты и здоровом образе жизни. Осложнения в этом случае могут привести к серьёзным последствиям. Одним из таких осложнений, хотя и довольно редких, является ксантогранулематозный пиелонефрит. В результате осложнений могут появиться гипертония и заболевания других органов и систем.

Диета

Что можно кушать при пиелонефрите? Острый период заболевания, хронический, ксантогранулематозный и эмфизематозный пиелонефрит требуют соблюдения особой диеты.

При воспалительном заболевании почек необходимо употреблять большое количество жидкости. Минеральная вода, которую нужно пить по определённой схеме, должна присутствовать в рационе питания. Нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни. Диета обычно согласовывается с лечащим врачом, но, как правило, из рациона питания исключаются жирные, острые, жареные блюда. Употребление соли нужно свести к минимуму.

Диета при пиелонефрите является важным направлением терапии болезни, так как помогает снизить нагрузку на пораженные почки и пополнить организм важными витаминами и минералами, что является необходимым мероприятием в процессе повышения иммунитета.

Осложнения

Частые обострения заболевания не проходят бесследно, и болезнь повторяется вновь и вновь, переходя в хроническую фазу, провцирует появление осложнения.

В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрита, болезнь может привести к тяжелым осложнениям.

Спровоцированные воспалениями разрушения почечной ткани способны не только усугубить работу органа, но и сделать ее абсолютно невозможной. Серьёзные последствия пиелонефрита — ксантогранулематозный, эмфизематозный пиелонефрит и почечная недостаточность. Осложнения оказывают влияние на все органы и системы организма.

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста и пола. Однако чаще им страдают дети до 7 лет (что связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы у детей), девушки и женщины в возрасте 18-30 лет (развитию заболевания способствуют начало половой жизни, роды), пожилые мужчины (страдающие аденомой предстательной железы).

К факторам, способствующим развитию пиелонефрита, можно отнести обструкцию мочевыводящих путей при мочекаменной болезни , частых почечных коликах, аденоме предстательной железы и др. Пиелонефрит разделяют на острый и хронический.

Хронический пиелонефрит является следствием неэффективного лечения острого пиелонефрита или наличия каких-либо хронических заболеваний.

Причины

Возбудителями пиелонефрита являются бактерии рода Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus и др. Выделяют восходящий (по мочевым путям) и гематогенный (перенос бактерий с током крови из другого очага инфекции) путь инфицирования.

Симптомы пиелонефрита

Клиническая картина острого или обострения хронического пиелонефрита, как правило, разворачивается быстро, в течение нескольких часов. Характерна лихорадка до 38-39°С с ознобом, ломотой в мышцах. Через некоторое время присоединяется болезненность в поясничной области.

Осложнения

Острая или хроническая почечная недостаточность;
- различные нагноительные заболевания почек (карбункул почки, абсцесс почки и др.);
- сепсис.

Диагностика

В диагностике острого пиелонефрита большое значение имеют лабораторные методы: общий , крови, исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.

Что можете сделать вы

При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии грамотной терапии, заболевание может переходить в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее. Наиболее правильным будет вызвать врача на дом. Не занимайтесь самолечением. Симптомы пиелонефрита не специфичны, и вы легко можете ошибиться в диагнозе. Ни в коем случае не принимайте антибактериальные препараты до прихода врача. Даже однократный прием антибиотиков может изменить показатели анализов крови и мочи.

Чем поможет врач

Лечение острого пиелонефрита обычно проводят в стационаре. Рекомендуется постельный режим, диета, обильное питье. Обязательно назначают антибиотики или другие антибактериальные препараты. При выборе терапии ориентируются на результаты анализа чувствительности микроорганизмов, обнаруженных в моче, к антибиотикам. Для того, чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию продолжают в течение 6 недель. При своевременном лечении уже через одну-две недели состояние пациента улучшается. Однако антибактериальные препараты следует принимать в течение всего назначенного срока.
В случае, если пиелонефрит развился на фоне другого заболевания почек или мочевыделительной системы, обязательно назначается лечение основного заболевания.

Почки фантастически работоспособны. Орган очищает в сутки до 2000 литров крови. Процесс выделения токсинов в мочу начинается в паренхиме – ткани с 300000 задействованных нефронов (структурных единиц почек), в чашечках и завершается в лоханке. Если эта сложная система воспаляется, развивается пиелонефрит. Как распознать заболевание?

Клинические признаки острого пиелонефрита

Инфекционное воспаление почек протекает в острой или же хронической форме. Когда диагностируют острый пиелонефрит – симптомы болезни разделяют на две группы. Каждая имеет свои особенности. Первые признаки пиелонефрита общего характера:

• озноб, лихорадка;
• обильное потение;
• жажда вследствие обезвоживания организма;
• утрата аппетита;
• головная боль;
• упадок сил;
• иногда – понос, тошнота, рвота.

Симптомы местного характера:

• тупые поясничные боли, которые обостряются при активных движениях;
• боль при поколачивании области почек (симптом Пастернацкого);
• напряжение брюшных мышц;
• появление через 3-4 суток с момента заболевания в области воспаленной почки инфильтрата, болезненного на ощупь.

Симптомы острого пиелонефрита чаще наблюдаются:

• у маленьких детей вследствие анатомического несовершенства мочевыводящей системы;
• у девушек и женщин 18-35 лет в связи с началом интимной жизни, беременностью, родами;
• у мужчин преклонного возраста из-за воспаления других органов.

Симптомы хронического пиелонефрита

Затяжное течение заболевания, как правило – результат неадекватного лечения недуга в острой форме. Признаки хронического пиелонефрита многообразны и схожи с симптомами других недугов. Различают 5 разновидностей этого заболевания, и каждая проявляется по-своему:

1. Латентная (скрытая) – быстрой утомляемостью, незначительными головными болями, невысокой температурой.
2. Азотемическая – хронической почечной недостаточностью. Это может быть запущенный латентный пиелонефрит, не выявленный в свое время.
3. Гипертоническая – повышением давления, кризами, частыми головокружениями, бессонницей. Нарушения мочеиспускания минимальны.
4. Анемическая – бледностью кожи, общей слабостью, сердечными покалываниями, одышкой.
5. Рецидивирующая – чередованием относительного затишья с периодами учащенного мочеиспускания, дискомфорта в области поясницы, невысокой температуры, легкого озноба.

Признаки воспаления почек у хронических больных в периоды обострений практически идентичны симптомам пиелонефрита в острой форме. Со временем при прогрессировании патологии на первый план выходит, как правило, гипертонический синдром, который может проявляться:

• частыми головокружениями;
• головными болями, подташниванием;
• ухудшением зрения;
• колющими сердечными болями;
• все более обостряющейся почечной недостаточностью.

Симптомы пиелонефрита у мужчин

У пожилых представителей сильного пола этот недуг – тоже не редкость и часто является осложнением хронического простатита, аденомы простаты, мочекаменной болезни. Главным сигналом серьезного сбоя в работе системы становится проблема оттока мочи. При длительном использовании катетера для ее выведения недуг может возникнуть в результате инфицирования мочевого пузыря.

Как проявляется пиелонефрит у мужчин, спровоцированный мочекаменной болезнью? Первопричиной патологии является пришедший в движение камень. Если он застревает в мочеточнике, перекрывая путь моче, стремительно развивается воспалительный процесс. Кроме сильного болевого синдрома, высокая температура при пиелонефрите у мужчин может достигать критической отметки 40 °C.

Общие и местные симптомы недуга развиваются фактически синхронно. Возникают:

• ощущение тяжести в пояснице;
• боли, обостряющиеся при углубленном дыхании, покашливании;
• напряжение брюшного пресса;
• частые внезапные позывы к мочеиспусканию при полупустом пузыре – преимущественно ночное время;
• иногда – энурез (недержание мочи);
• состояние крайней слабости.

Симптомы при пиелонефрите у женщин

Первоначальные проявления заболевания острой формы схожи с признаками цистита (воспаления мочевого пузыря). Это те же частые ночные акты мочеиспускания, подъем температуры по вечерам, тупые поясничные боли, а при наличии камней, приходящих в движение – очень сильные. Такими симптомами проявляются и обострения хронического пиелонефрита. Однако в периоды затишья болезнь почти ничем не беспокоит женщин.

Если возникает острый пиелонефрит при беременности, симптомы болезни, особенно на ранних сроках, могут быть ярко выраженными. Часто самочувствие резко ухудшается вследствие:

• высокой температуры, озноба;
• обильного потения;
• тошнота и рвоты;
• болезненных актов мочеиспускания;
• болей в мышцах, суставах.

Симптомы пиелонефрита у ребенка

Высокая температура, сильное потение могут навести на мысль, что это простуда. Признаки пиелонефрита у детей нередко сбивают родителей с толка. Однако для грудничка характерна при этом желтушность кожи, а для ребенка постарше – учащенное мочеиспускание. Кроме того, не исключена тошнота или рвота. Ребенок может жаловаться и на боли под ребрами или выше лобка.

Признаки пиелонефрита по результатам диагностики

Это заболевание важно отличить от гломерулонефрита и гломерулосклероза, амилоидоза (нарушения белкового обмена веществ), гипертонического поражения почек. При урографии с применением контрастного вещества выявляются функциональная пассивность органа, сужение мочевыводящих путей. УЗИ, томография почек показывают увеличение их размеров, утолщение чашечек и лоханки – часто при наличии камней.

Первостепенное значение придается данным лабораторных анализов, на основании которых может определяться предварительный диагноз:

• Моча при пиелонефрите, особенно у взрослых – темного цвета, мутная, с хлопьями, сильным неприятным запахом. На воспалительный процесс указывает наличие белка, большое количество лейкоцитов, эпителия.
• В пробе по Нечипоренко лейкоцитов тоже значительно больше эритроцитов.
• Бактериологическое исследование мочи выявляет в 1 мл более 100 тысяч болезнетворных тел.
• В анализах крови – превышение норм лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, мочевины и креатинина.

Видео: симптомы при пиелонефрите

Пиелонефритом называют процесс развития инфекции в почках, сопровождаемый воспалением и интоксикацией. У женской части населения это заболевание встречается чаще. Вызывается оно по большей части различными болезнетворными бактериями.

Женский пиелонефрит – причины

Развиваться пиелонефрит может как сам по себе, так и как следствие других заболеваний. У женщин он чаще всего может возникнуть из-за цистита. Так как анатомия женского организма такова, что через короткий канал для мочеиспускания инфекция имеет возможность быстро проникнуть извне в мочевой пузырь, а оттуда в почки. Так возникает восходящий пиелонефрит. К тому же уретральный канал у женщин находится поблизости от анального отверстия, а это еще один фактор риска.

Бывает, что инфекция приходит в почки с другой стороны. Например, при простудных инфекционных заболеваниях носоглотки и легких бактерии проникают в кровь и вместе с кровотоком приходят и оседают в почках. Такой путь развития болезни называют гематогенным, а пиелонефрит в этом случае будет нисходящим.

Возникновению пиелонефрита могут способствовать и другие факторы:

• венерические заболевания;
• недостаточный уровень иммунитета (из-за приема антибиотиков);
• переохлаждение;
• нарушение функции оттока мочи;
• переутомление;
• нервный стресс;
• неполадки с почечным кровообращением;
• сахарный диабет.

Как уже было сказано возникновение пиелонефрита связано со многими причинами. По ним он подразделяется на первичный и вторичный. Считается, что первичный получается при непосредственном проникновении в почки без каких-либо предшествующих заболеваний и нарушений здоровья.

Вторичный, или как его называют врачи обструктивный, происходит из-за уже имеющегося какого-то заболевания.

В редких случаях инфекция может попасть в почки при инструментальных обследованиях мочевыводящих путей или при проведении хирургических операций, например, по поводу удаления камней.

По своим особенностям протекания пиелонефрит делится на три вида:

• острый;
• хронический;
• рецидивирующий.

Острый пиелонефрит сопровождается увеличением почки и утолщением ее капсулы. Он может протекать с образованием гноя. Это бывают как мелкие гнойнички, так и слившиеся в один крупные (карбункулы).

Хронический пиелонефрит является следствием недостаточного лечения острой стадии. В этом случае, возможно, было снято воспаление, но не уничтожились все находящиеся там бактерии.

Острый пиелонефрит симптомы дает следующие:

• внезапное увеличение температуры тела до 40 С;
• плохое самочувствие (головная боль, потение, слабость, тошнота со рвотой);
• возникновение в пояснице ощутимых болей;
• возможны частые позывы в туалет и резкие боли в уретральном канале.

Сильные ознобы и тошнота с головной болью переходят в пот градом и температура снижается. Болевые ощущения в пояснице постепенно нарастают и могут отдавать в пах, бедро или верхнюю часть живота. Особенно они чувствуются по ночам, когда человек лежит на спине или на боку, противоположном больной бочке. Возможно усиление болей при кашле.
Если мочеиспускание болезненное и частое, то это означает, что вместе с пиелонефритом есть и цистит. Моча в таких случаях может стать мутной, а при частых походах в туалет ее количество очень мало. Примесь крови в моче может говорить о песке или камнях в почках.

Больная становится бледной, из-за частой тошноты теряется аппетит, появляется беспокойство в характере. Может возникнуть ощущение, что мерзнет спина в поясничной части.
Определяется воспаление в почках и физическим методом. Резкие постукивания по спине в месте расположения нездорового органа усиливают болевые ощущения. В других случаях заболеваний со схожими симптомами характер боли не меняется.

Когда заболевание переходит в хроническую стадию, то сильных болей уже нет. Они наиболее заметны в состоянии покоя и проявляются с одной стороны. Возможны расстройства мочеиспускания, так как у женщин часто наблюдается еще и хронический цистит. Поэтому нередки ночные посещения туалета по нескольку раз. При наступлении ремиссии все проявления хронического процесса исчезают.

При хроническом пиелонефрите часты повышения давления и слабость во всем организме. Также возможны отечные явления в области лица и конечностей.

Следует отметить, что при гнойном процессе боли в пояснице могут ощущаться уже с обеих сторон. Признаки пиелонефрита у женщин с гнойными проявлениями грозят привести к печальным последствиям. Поэтому такую осложненную форму необходимо лечить в стационаре при помощи хирургических методов.

Хроническое воспаление почек ведет к нарушению функций больного органа и впоследствии – почечной недостаточности.

Методы диагностики

Конечно, ранее выявление пиелонефрита у женщин поможет избежать многих проблем. Но часто это заболевание трудно сразу обнаружить из-за его уже хронической формы. Тогда оно протекает латентно (незаметно) или симптомы похожи на другие заболевания. При подозрении на пиелонефрит проводят следующие диагностические мероприятия:

• анализ крови (проверяют количество лейкоцитов);
• исследование мочи (кислотность и другие показатели);
• выявление вида возбудителя (тоже по моче);
• УЗИ (нарушения в структуре почки);
• КТ или рентгенография;
• диагностика при помощи радионуклидов.

Полное обследование позволяет определиться с назначением наиболее эффективных препаратов для лечения.

Лечебные мероприятия

Подтвержденные симптомы пиелонефрита у женщин лечение имеют долгое и основательное. Если имеет место острая форма заболевания, то в первую очередь терапия направлена на снятие нездоровых симптомов и, естественно, подавление возбудителя. Для этих целей применяются антибиотики с низкой нефротоксичностью. Следует учитывать также и спектр действия препаратов.

Какой антибактериальный препарат применять определяет врач по результатам анализов. Никогда нельзя принимать лекарства без врачебного совета иначе развившееся до критических результатов воспаление может привести на операционный стол или к летальному исходу.

Кроме антибиотиков назначаются и другие вспомогательные лекарства:

• снимающие воспаление (парацетамол, вольтарен, нимесулид);
• стимулирующие кровоток (курантил, гепарин, трентал);
• поливитамины;
• адаптогены.

Дополняют лекарственную терапию растительные компоненты. Применение травяных отваров и натуральных соков помогает снять воспаление и очистить полость почек от вредных продуктов жизнедеятельности бактерий.

При пиелонефрите с сопутствующими заболеваниями или хронической его форме с осложнениями требуются дополнительные лечебные мероприятия. Кроме того, все больные должны соблюдать диету и проходить курс физиотерапии. Дополнительную пользу принесет посещение лечебного курорта со щелочными минеральными водами.