Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Медицинская диета после удаления аппендицита решает две задачи. Прежде всего, она обеспечивает щажение пищеварительного тракта, необходимое после оперативного вмешательства. Кроме того, правильный рацион позволяет послеоперационной ране затянуться быстрее, а пациенту - избежать расхождения швов от механического давления. Диета обязательно назначается больным в послеоперационном периоде и должна соблюдаться точно по рекомендациям врача. Скорость реабилитации после хирургического вмешательства - показатель индивидуальный. У одних людей кишечник возобновляет перистальтические движения уже на первые сутки, у других - чуть позже. Так или иначе, пока нет перистальтики, пищу употреблять обычным способом нельзя. Возможно назначение питательных смесей в виде капельницы, но не еда и питье. Но обычно питательных капельниц избегают, так как больной не успевает потратить большое количество энергии, а способность к питанию восстанавливается достаточно быстро. Аппетита в первые сутки после операции в норме нет.
Первые сутки после операции считаются очень важными. Как только естественная перистальтика возобновилась, больному может быть назначено питье. Это простая вода в небольших количествах, а также прозрачные жидкости - рисовый отвар, обезжиренный бульон из курицы и компот из фруктов с малой концентрацией экстрактивных веществ. Но общим правилом является отказ от пищи в первые 12 часов после вмешательства.
Вторые сутки - начало первого этапа послеоперационной диеты. Можно есть, только когда перистальтика полностью возобновилась, и восстановилось естественное отхождение кишечных газов. Главное правило первых трех дней после операции - не есть твердой пищи. Все продукты должны быть измельчены до состояния пюре или напоминать по консистенции бульон либо желе. Это обеспечивает механическое щажение пищеварительного тракта.
Продукты со вторых по шестые сутки употребляются такие:
Рекомендуется дробное питание небольшими порциями, прием пищи каждые 2-3 часа, питье отдельно, хотя бы за 30 минут до начала еды. Состояние больного тщательно отслеживают, если какие-то блюда вызывают газообразование или боли в кишечнике, их убирают, и исследуют состояние ЖКТ.
В самом начале реабилитационного периода запрещено употребление всех веществ, которые могут раздражать ЖКТ. В этот список можно отнести лук, чеснок, все виды пряных трав и приправ. Естественно, не рекомендуется употребление чая или кофе. В отдельных источниках указывается, что по мере реабилитации, врач может разрешить больному питье очень слабого чая или отвара шиповника. Но в самом начале главный напиток - вода.
Относительно кефира и йогурта мнения также разошлись. В зарубежных источниках по реабилитации после удаления аппендицита указывается, что эти напитки должны возвращаться в рацион больного только со второй недели после операции. Раньше возможна реакция отторжения и различные нарушения пищеварения. Отечественные источники не столь категоричны и указывают, что нежирный кефир и йогурт без добавления красителей и крахмала можно с самых первых дней.
В этот период регенеративные процессы протекают активно. Больные должны не забывать о питьевом режиме. Обычно рекомендуют 1, 5 л чистой воды в сутки, пока двигательная активность ограничена. Но в некоторых источниках можно встретить и рекомендацию по увеличению свободной жидкости до 2 л в сутки. В отличие от обычной диеты, здесь воду рекомендуется пить строго отдельно, в подогретом до комнатной температуры виде и очень медленно, чтобы не повышать механическую нагрузку на органы пищеварения.
Постепенно в рацион возвращаются напитки. Обычно больным рекомендуют очень слабый чай, отвары шиповника и ромашки, тоже в низкой концентрации. Вопрос о приеме отвара цикория должен решаться строго индивидуально. Некоторые врачи считают этот напиток плохим выбором, так как он содержит достаточно много пищевых волокон и поэтому может нарушать пищеварение. Другие полагают, что те же самые пищевые волокна помогают ЖКТ восстановиться быстрее. Так что если вы любите цикорий, проконсультируйтесь со своим врачом.
Фруктовые и овощные соки допускаются, но в небольшом, не более 150 мл количестве и строго без добавления сахара. Предпочтительны естественные сладкие соки и смеси - тыквенный, тыквенно-грушевый сок, а также морковный сок.
Возвращаются в рацион разные фрукты. В качестве профилактики запоров рекомендуют употреблять вареную морковь в количестве не менее 300 г в сутки, а также тушеную, запеченную и припущенную тыкву. Кроме того, в рационе могут присутствовать печеные или тушеные кабачки. Главное - не заправлять овощи традиционными жирными соусами. По возможности, любые овощные блюда следует протирать или пюрировать. На второй неделе все еще необходимо есть мягкую пищу. Картошку есть можно, но не жареную, и без сырных и сливочных соусов. Обычно пюре готовится из молодого картофеля с небольшим количеством воды и молока. Ближе к концу недели в рацион может вернуться свекла, но в небольших количествах, и строго в вареном виде. Не рекомендуют есть овощи натощак, лучше всего съедать их после какого-либо белкового или крупяного блюда.
Источники белка не так разнообразны. В рационе остаются куриные бульоны и суфле, а также добавляются суфле из нежирной говядины и рыбы и паровые котлеты из этих продуктов. Порции белка должны быть маленькими, не более 120 г выхода продукта. Относительно сосисок и колбас мнения разошлись. Более «старые» источники советского периода указывают на то, что к концу второй недели после операции можно молочные сосиски и докторскую колбасу в небольших количествах, в качестве закусок. Новые - не рекомендуют употреблять эти продукты на всем протяжении восстановительного периода.
Нет единого мнения и относительно хлеба. Одни источники разрешают до 60 г белого хлеба в сутки, другие - рекомендуют получать углеводы из других источников. В любом случае, на второй неделе рекомендуют есть гречку, разваренную в мягкую кашу, все тот же белый рис и овсяное толокно.
Фрукты постепенно включают к концу второй недели, это должны быть мягкие фруктовые сладкие пюре по типу детских из персика, груши, яблока. Количество - небольшое, возможно, до 100 г.
Яйца и молочные продукты также вводятся постепенно. Сыры пока запрещены, рекомендуется есть творог малой и средней жирности, протертый через жесткое сито в творожное суфле. Яйца добавляют буквально по 1 штуке, в отварном виде. Если больной страдает запорами, их временно исключают.
Если у больного появилась рвота или диарея, необходима коррекция рациона врачом, самостоятельные «эксперименты» не допустимы.
Специально для – фитнес-тренер Елена Селиванова
Значимость правильного питания после операции на аппендицит огромна. Прежде всего, потому что изменение рациона позволяет пищеварительной системе войти в привычный ритм. В то время как максимально щадящее отношение к ЖКТ способствует быстрой регенерации поврежденных тканей.
Важным является изменение рациона еще и потому, что удается исключить вероятность развития целого перечня осложнений, а именно:
Исключительно правильное питание после удаления аппендицита по дням позволит пациентам любого пола и возраста максимально быстро восстановиться.
Перитонит возникает из-за сильной интоксикации организма, когда некоторые внутренние органы не могут полностью справляться со своей работой.
Соединительная ткань защищает все внутренние органы брюшной полости, но, когда вредные микроорганизмы или химические вещества попадают на ее поверхность, то происходит выделение веществ, купирующих этот процесс.
Попадание небольшого количества раздражителей не опасно, но если это происходит постоянно и в больших количествах, то возникает перитонит. Это очень опасное заболевание, которое может повлечь за собой даже смерть больного.
Именно поэтому очень важно своевременно обратиться за помощью к доктору.Причиной воспаления брюшной полости могут стать бактерии, скопившиеся в ней, различные заболевания желудочно-кишечного тракта и попадание жидкости в брюшную полость.
Перитонит может начаться и вследствие травм, при которых образуются раны во внутренних органах. Может быть последствием непрофессионально выполненной операции, или же осложнением гинекологических заболеваний.
Гангренозная форма воспаления отростка слепой кишки подразумевает некротические процессы в тканях аппендикса, которые имеют необратимый характер. Зачастую отмирание наблюдается только на какой-то части органа, но иногда поражает его полностью.
В подавляющем большинстве случаев гангренозный процесс – это одна из стадий острого аппендицита, которая развивается через пару суток в том случае, если пациент не обратился за помощью. В пожилом возрасте такой процесс может быть самостоятельным заболеванием.
Если пациент с гангренозным аппендицитом не получает корректную медицинскую помощь, то процесс усложняется, переходя в гангренозно-перфоративную форму – на стенках отростка формируются прободения.
В группе риска находятся пожилые люди из-за специфических возрастных изменений в их организме и те пациенты, которые игнорируют симптомы развивающегося аппендицита. В детском возрасте процесс опасен в наибольшей степени, так как в случае заражения он будет крайне быстро распространяться по организму.
При гангренозном типе аппендицита ткани аппендикса погибают. Отмирание может затрагивать как часть отростка, так и поразить его полностью. Если воспаление сопровождается образованием отверстий, то говорят о гангренозно-перфоративной форме. Гнойное содержимое прорывается через отверстия и попадает в брюшную полость.
Патология относится к гнойным видам аппендицита, возникает на 2–3 день развития воспаления. Названный тип также относят к первично-гангренозной форме, которая возникает у пожилых людей в результате нарушения кровоснабжения отростка – инфаркта аппендикса.
Группу риска традиционно составляют три категории людей:
Острый гангренозный аппендицит – это разновидность гнойного воспаления червеобразного отростка, в основе которого лежат необратимые разрушения (деструкция) его стенки. Поэтому его относят к одному из видов деструктивных аппендицитов.
Такой диагноз может быть установлен только после интраоперационной визуальной оценки аппендикса: на фоне резко отечной, рыхлой, покрытой фибрином и гнойными наслоениями, стенки определяются участки некроза темного цвета.
Любые манипуляции с гангренозно-измененным аппендиксом заканчиваются его разрывом.
Чтобы выяснить точный провокатор, специалисты иссекают аппендикс, после чего оценивают микропрепарат содержимого.
Как уже было сказано, гангренозное воспаление является следствием развития гнойной формы аппендицита, таким образом, основная причина заболевания – затянувшийся воспалительный процесс. Обычно для перехода в такую форму недугу нужно двое суток, однако некоторые факторы могут оказать негативное влияние и значительно ускорить данный процесс:
Однако отмечаются и ситуации, когда воспалительно-некротический процесс является первичным, и стать причиной этому могут такие факторы, как:
При нарушениях кровотока наступает так называемый инфаркт аппендикса, что является толчком к развитию некротических процессов.
Аппендицит, как известно – воспалительный процесс аппендикса (червеобразного отростка прямой кишки). Стадия болезни влияет на вид аппендицита: он может быть катаральным, флегмонозным либо же гангренозным. Лечение при любом типе заболевания одно – оперативное вмешательство.
Воспаления аппендикса возникают в таких ситуациях:
Главные симптомы аппендицита:
Чтобы не было серьезных осложнений (а если конкретнее – разрыва отростка, провоцирующего воспаление всей брюшной области), болезнь лечат путем иссечения аппендикса, то есть – аппендэктомии.
После операции идет достаточно длительный период восстановления, ключевым фактором которого является диета – так как употребление привычной ежедневной пищи может спровоцировать расхождение швов и дальнейшее развитие перитонита.
Диета после аппендицита включает такие разрешенные к употреблению продукты:
Из рациона следует исключить соленья и копченья, соусы и приправы, перец и соль, супы из рыбы и гороха, борщ, окрошку, мясные жирные бульоны, жирные молочные продукты, сладкое и мучное.
Образование гангренозного типа происходит при прогрессировании гнойного аппендицита. Отсутствие помощи в течение нескольких дней приводит к некротическим процессам. Под воздействием представленных факторов некротические процессы могут возникать раньше:
Однако не исключают первичный характер воспаления. Это происходит в следующих случаях:
В большинстве случаев гангренозный аппендицит вторичен. Он развивается на 2-3-е сутки после появления воспаления червеобразного отростка слепой кишки, как результат несвоевременного обращения к доктору или ошибки при диагностике.
Представляет большую опасность острый гангренозный аппендицит у детей. Так как у них заболевание развивается более стремительно и может привести к серьезным осложнениям уже в течение 10 часов. При наименьших подозрениях нужно обратиться к врачу и после подтверждении диагноза перейти к решительным мерам.
Встречаются случаи, когда гангренозные явления в аппендиксе первичны. Так бывает, например, у детей с врожденной недоразвитостью аппендикулярных артерий, при тромбозе кровеносных сосудов аппендикса, появлении холестериновых бляшек на стенках артерий кишечника, при поражении сосудов у людей пожилого возраста.
Этиопатогенез гангренозного аппендицита определяется механизмом возникновения воспаления в червеобразном отростке. Факторами риска по развитию первично-гангренозного процесса выступают:
Старческий возраст и возрастные изменения сосудов;
Детский возраст и врожденные гипоплазии аппендикулярных артерий;
Атеросклеротическое поражение стенок артерий кишечника;
Образование тромбов в артериях и венах аппендикса;
Эти данные говорят о том, что непосредственными причинами остро возникшего гангренозного аппендицита являются микроциркуляторные нарушения. Их результатом является нарушение кровообращения в отростке и как следствие его некроз (гангрена).
Бывает и так, что причиной гангренозного аппендицита становится переход простых форм аппендицита (катарального и флегмонозного) в деструктивную при неадекватном и несвоевременном оперативном лечении. В таком случае аппендикс попросту подвергается гнойному расплавлению.
Особых отличий в питании у взрослых и детей после аппендэктомии нет. Но в любом случае необходимо помнить, что ребенок имеет более ранимый организм. Чем меньше малыш, тем слабее у него органы пищеварительной системы. Им тяжело привыкнуть к нагрузке после тяжелого испытания.
Помимо этого, дети обычно просят различные вкусняшки, не понимая, как это вредно в сложившейся ситуации. Начиная со второй недели в меню у детей в качестве сладостей могут появиться зефир и размоченные сухофрукты.
Перитонит делится на три типа: первичный, вторичный и третичный. В первом случае заболевание вызвано наличием инфекции в организме. При этом брюшная полость остается целой и невредимой.
Первичный перитонит также делится на несколько категорий:
При вторичном перитоните брюшная полость либо немного повреждается, либо происходит полный разрыв тканей брюшины. При этом происходит нарушение целостности органов.
Обычно заболевание такого характера является следствием либо травмы живота, либо неудачной операции.
Третичный перитонит, к счастью, встречается редко. По-сути он представляет собой рецидив перитонита, то есть это перитонит, который развивается после перитонита. При таком заболевании происходит очень сильная интоксикация организма.
Почти все внутренние органы прекращают свою работу. Предпосылкой к его возникновению может быть сильный упадок иммунитета. Лечению данный тип перитонита не поддается и больной всегда умирает.
Специалисты выделяют несколько форм аппендицита в зависимости от основных причин:
Кроме того, по характеру течения определяют острую и хроническую форму недуга.
Острый флегмонозный аппендицит развивается очень быстро и протекает в несколько стадий:
Последним этапом, который приводит к тяжелым последствиям, считается разрыв отростка.
Продукты, составляющие рацион больного после операции, меняются в зависимости от времени, прошедшего с момента удаления аппендикса. Однако основные принципы, сопровождающие соблюдение диеты, остаются неизменными и включают следующие положения:
Роль жидкости в диете после операции очень важна. При недостатке воды в организме может возникнуть обезвоживание или случиться сбой в работе ЖКТ. А от него зависит напрямую весь процесс выздоровления. Что делать? Выпивать в день 1,5-2 литра жидкости, по половине стакана за один приём, с примерным интервалом в три часа.
Срок соблюдения щадящего режима также утверждает врач на основании состояния здоровья пациента. Чаще всего диета отменяется по истечении месяца с момента операции. До этого старайтесь соблюдать её и питаться правильно.
Ребенку, перенесшему операцию по удалению аппендицита, требуется особое внимание и соблюдение диеты. Обеспечьте ему щадящий рацион, при этом всю пищу нужно максимально измельчать и распределять на несколько приемов (5-6 раз).
В случае неосложненного аппендицита в первый день можно давать минеральную воду, а к концу дня - небольшое количество картофельного пюре. Обычно уже через неделю можно есть привычную пищу, но проследите, чтобы не было переедания.
При осложненной патологии, когда имеет место гнойное воспаление в брюшной полости, выписаться из больницы удастся только спустя 2-3 недели.
В меню ребенка рекомендуется включать картофельное пюре, протертые яблоки, вареные овощи, жидкие каши и котлеты на пару. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы ребенок ел мясо кусками или цельные фрукты. На практике именно они и еще орехи оказываются наиболее опасными, так как ребенок, тщательно не прожевав, глотает все большими порциями. А вот бананы для детского организма безвредны, их можно дать почти сразу после операции.
Как долго ребенку нужно соблюдать диету, решает только лечащий врач.
Существует ли определенная диета после аппендицита у детей? Особых рекомендаций в данном случае нет. Имеется в виду, что различия между детками и взрослыми здесь точно нет. В основном рацион должен быть одинаковым. Только вот естественно взрослым следует отказаться от своих вредных привычек.
Что касается детей то желательно ограничить потребление сладкого, дабы лишний раз не раздражать кишечник. В целом рекомендации аналогичные, нельзя кушать острое, мучное, сладкое и соленое. Включать в рацион как можно больше полезных и легких супчиков, а также фрукты и овощи. Дело в том, что диета после аппендицита является главной составляющей процесса реабилитации.
Особое внимание взрослых должна вызывать диета после аппендицита у детей. Маленькому организму понадобится больше времени на восстановление, поэтому родителям лучше посоветоваться с доктором о том, что лучше давать ребенку.
Жирные блюда также должны быть полностью исключены из рациона. Фрукты разрешены, но, опять-таки – твердые плоды подавать нельзя, нужно предварительно их измельчать.
Можно ввести в ежедневный рацион спелые бананы – они питательные, имеют в своем составе много витаминов и имеют приятную мягкую консистенцию. Диета после удаления аппендицита по дням может включать также кисломолочные продукты – из них наибольшую популярность у детей приобрел йогурт.
Первые дни после проведенного оперативного вмешательства ребенок вообще может отказываться принимать пищу, поэтому особо мудрить с приготовлением блюд не придется. Пусть любимое чадо съест совсем немного, зато питательной еды, в которой содержится все для восстановления сил.
Рецепты по дням для детей:
Меню можно немного изменять, учитывая предпочтения ребенка, главное – оно должно ежедневно изменяться. Разрешается включить каши, особенно приготовленные на молоке. Если малыш упрямо отказывается от столь непривлекательных блюд, можно давать побольше фруктов, но не следует забывать о том, что их обязательно нужно измельчать.
Диета после операции у детей должна быть щадящей – насколько это возможно:
В послеоперационный рацион питания включает:
При строгом соблюдении правил реабилитации ребенок сможет вернуться к обычному режиму (в том числе и к учебе) уже через две недели.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Что можно есть при язве 12 перстной кишки
Если операция прошла успешно, маленькому пациенту разрешается покинуть стены больницы на седьмой-восьмой день. Однако это вовсе не означает, что по возвращению домой ребенок не должен продолжать соблюдение больничного режима, который выражается в умеренных физических нагрузках. Состояние здоровья ребенка еще долгое время должно находиться на контроле у лечащего врача.
В этот период рекомендуется заменить активные игры на тихие, добавив в режим дневной сон. Не стоит избегать коротких прогулок на улице, ведь свежий воздух идет только на пользу. Во время гигиенических процедур лучше на время забыть о грубой мочалке, заменив ее на мягкую губку.
В периоде реабилитации питание после удаления аппендицита у ребенка позволяется придерживаться того меню, к которому он был приучен еще до болезни. Однако следует воздержаться от употребления:
Количество приемов пищи в течение дня следует расширить. Так, трехразовое питание ребенка превращается в пятиразовое. При этом размер разовой порции сокращается вдвое во избежание переедания.
Запрещенные продукты заменяются на диетические, легко усвояемые организмом:
Бывают и более тяжелые случаи, когда время восстановления растягивается до нескольких месяцев. Особенно часто этому подвержены дети младшего школьного возраста. В течение дня ребенок пребывает в школе, и взрослые не могут следить за тем, что входит в его ежедневное меню.
Важно помнить, что питание 8 летнего ребенка после удаления аппендицита, как и питание детей других возрастных групп − это тщательно структурированный рацион, состоящий из паровых и вареных продуктов. Острую, жареную, жирную и консервированную пищу, как и другие виды опасных для ребенка продуктов, которые были отмечены выше, следует избегать!
Симптомы перитонита брюшной полости могут быть разными. В зависимости от того, чем была спровоцирована болезнь, ее начальные признаки могут изменяться.
Но все, же есть несколько симптомов, характерных для всех типов болезни. Специалисты, выделят три основных стадии развития заболевания.
Симптомы этой стадии проявляются в первые сутки. Сопровождается, как правило, сильной болью именно в той области, где развивается перитонит. В зависимости от того, какой именно орган был поражен, боль может носить разный характер.
Например, если перитонит развивается на фоне язвы желудка, то вы будете чувствовать резкую боль в эпигастральной области. Если причиной послужил разрыв аппендикса, то вы будете ощущать боль в области под правым легким. С течением времени боль будет распространяться на всю область живота.
Бывает и такое, что после первой вспышки болезненные ощущения исчезают, или становятся менее заметными. Но все возобновляется через некоторое время.
Человека, болеющего перитонитом, очень легко опознать по его лицу. Оно становится бледным, приобретает землистый оттенок. В моменты вспышек боли лицо покрывается потом. Начинается обезвоживание, и черты лица становятся более острыми и резкими.
Есть и другие симптомы, которые заметны окружающим. Так больной пытается принять более удобную позу, чтобы хоть как-то облегчить боль. В большинстве случаев это поза, лежа на боку с подобранными к себе ногами.
Это связано с тем, что он старается всячески защитить живот от любого напряжения. У такого пациента при осмотре будет обнаружен доскообразный живот - очень напряженные мышцы живота. Начинается обезвоживание организма.
Ее начало попадает на второй-третий день. Симптомы перитонита становятся мало выраженными, в то время как общее состояние ухудшается.
Из-за обезвоживания нарушается мозговая деятельность. Температура тела повышается до 40-42 градусов, пульс учащается.
Если вы допустили развитие болезни до этой стадии, то, скорее всего, все закончится летальным исходом. Обезвоживание достигло критического уровня. Нарушается работа легких, пульс начинает исчезать.
В некоторых случаях перитонит может развиваться на фоне неудачно проведенной операции. В 5-7% эта болезнь развивается у женщин после некачественного кесарева сечения. При такой причине заболевания вероятность летального исхода очень высокая.
Осложнение операции может грозить нагноением шва, острым воспалением придатков, абсцессом мягких тканей и эндометритом. На фоне всего этого и развивается перитонит.
Также вероятность развития перитонита возможна, если вы страдаете гинекологическими заболеваниями, в том числе хроническими и приобретенными во время беременности. К таким заболеваниям относятся и вагинозы с кольпитами.
В группе риска находятся женщины до 16 и после 35 лет. Перитонит и сепсис может быть и результатом частых исследований влагалища. Может развиться при неудачных или длительных родах.
Какой должна быть диета после аппендицита у взрослых и есть ли определенные рекомендации? Безусловно, ответить точно на данный вопрос может только лишь лечащий врач. Но есть определенные рекомендации, которых следует придерживаться.
Так, в первые дни после удаления нужно исключить пищу, которая способна вызывать раздражение. Нельзя кушать мучное, оно способствует появлению лишнего веса. Это может повлечь за собой расхождение швов. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное.
Знаете ли вы, какой должна быть диета после гангренозного аппендицита? Первым делом следует исключить раздражающие продукты. В качестве первого блюда следует оставить легкие супчики, которые полны витаминами. Следует исключить рыбу, желательно чтобы в состав супа входили овощи.
Что касается вторых блюд, то это могут любые каши, кроме гороховой. Не рекомендуется употреблять картофель, в нем повышенное содержание крахмала. Если разбирать овощи и фрукты, то в данном случае кушать можно все, кроме кислого.
Никаких цитрусовых, клюквы, смородины и т.д. Желательно отдать предпочтение бананам, яблокам и грушам. Основные рекомендации должен дать лечащий врач. Грамотная диета после аппендицита помогает организму восстановиться.
Есть ли особые рекомендации касательно питания или диета после аппендицита с перитонитом? В данном случае все намного серьезнее, поэтому необходимо соблюдать определенную диету. Лучше употреблять легкие продукты, которые не способны вызвать раздражение и поспособствовать развитию лишнего веса.
Это должны быть легкие овощные супы, но без картофеля. На вторые блюда желательно выбирать каши, такие как гречневая, овсяная и рисовая. Нельзя употреблять сладкое, пить газированные напитки и есть слишком острую и соленую пищу.
Какой должна быть диета после гнойного аппендицита и обязательно ли ее соблюдать? Естественно, после операции в обязательно порядке нужно соблюдать диету. Составлять самостоятельно ее запрещено, данным вопросом занимается исключительно лечащий врач.
Как и после любой операции должна соблюдаться определенная диета. Так, никаких вредных продуктов. В ежедневный рацион должны входить легкие супы и бульоны. Прекрасно подойдут супы-пюре, но только без содержания картофеля.
Диетическое питание после операции по удалению аппендицита у взрослых отличается серьезной ограниченностью рациона в самом начале с постепенным расширением меню в дальнейшем.
В первые сутки после операции у пациента нет аппетита из-за того, что организм находится в состоянии стресса. Поэтому употреблять пищу и жидкость не рекомендуется – достаточно иногда смачивать губы.Через 12 часов пациенту разрешают съесть бульон, выпить кисель или чай (если позволяет состояние).
На второй и третий день после удаления аппендицита следует перейти на 5-ти или 6-ти разовый прием пищи (дробное питание). В рацион должны входить обезжиренные йогурты, супы-пюре с куриным филе, кабачком и тыквой, куриные бульоны, рис.
Для того, чтобы наладить работу кишечника, в первые 7 дней после удаления аппендикса в меню пациента можно ввести фрукты и ягоды, овощи и каши. Можно есть нежирное мясо и рыбу. Очень важно тщательно пережевывать пищу, а еще лучше – давать ее пациенту в размельченном (пюреобразном) виде. Для заживления ран нужно пить чистую воду без газа в больших количествах.
На вторую неделю после операции можно начать есть постные супы, тщательно отваривая все овощи и измельчая их блендером. Через месяц диета после удаления аппендицита в меню можно ввести запрещенные до этого бобы. Мучное и сладкое можно есть через 2 месяца, но в ограниченных количествах.
Симптомы данного состояния развиваются стремительными темпами. Основными признаками считаются:
При диагностике в просвете аппендикса наблюдается содержимое в виде гноя.
Чаще всего патология появляется у детей. У них она протекает более остро, чем у взрослых пациентов. Сопровождается такими симптомами:
Дети при патологии становятся вялыми и капризными, держатся за живот и сильно плачут. Обычно у них поднимается температура, в отличие от взрослых пациентов, у которых она может оставаться нормальной.
Если наблюдаются такие признаки, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Больному нельзя давать анальгетики и спазмолитики до её приезда. Также противопоказано наложение грелок на живот, как и любое другое самолечение. Человеку с приступом аппендицита не рекомендуется употреблять еду и питье.
Основной особенностью гангренозного аппендицита, ставшего следствием острой гнойной формы, является наличие специфических симптомов, которые не типичны для прочих форм недуга. Так, из-за некротического процесса отмирают и нервные окончания – на первых порах пациент чувствует снижение болезненных ощущений, а некоторые и вовсе не чувствуют выраженной боли. Также могут возникать и прочие симптомы:
Если аппендицит возникает как первичное заболевание, то он характеризуется другими проявлениями. В такой ситуации боль выраженная и резкая, но эпизодическая. Тяжёлое состояние характеризуется повышением температурных показателей, а живот напряжённый и болезненный.
Отдельно стоит отметить специфические симптомы гангренозно-перфоративного аппендицита:
Признаки гангренозного аппендицита неоднозначны. Это затрудняет диагностику болезни на основе клинических проявлений, так как у пациента возникают симптомы, не позволяющие точно указать на развитие гангренозного типа.
У больного присутствуют следующие проявления:
Ещё одно проявление получило название токсические ножницы. Речь идёт о сочетании нормальной температуры тела и повышенного сердцебиения (около 100–120 ударов в минуту).
Помимо представленных признаков, у представительниц женского пола возникают следующие симптомы:
Выявление гангренозного аппендицита у детей представляет большую сложность. Симптомы смазаны, а времени крайне мало, так как воспаление брюшной полости в детском возрасте развивается быстрее. Подозрение на аппендицит возникает при:
Родители замечают изменения в поведении:
Плохое кровоснабжение ведет к отмиранию частей аппендикса. Усугубляют разрушительный процесс различные аутоиммунные явления, инфекции. Некроз поражает нервные окончания, как следствие – уменьшается чувствительность, боли становятся слабее.
И даже если температура тела пациента остается нормальной, продолжается сильная интоксикация: тошнота и рвота, не приносящая облегчения, слабость, тахикардия, язык покрыт белым или желтым налетом. Живот болезненный и напряженный.
Если на этом этапе не прооперировать больного, происходит прорыв (прободение) наполненного гноем отростка – перфоративный аппендицит. Человек чувствует резкую боль, которая распространяется по всему животу. Попадание инфекции в брюшную полость усиливает интоксикацию: язык покрывается коричневым налетом, усиливается вздутие живота. Такой ход событий может спровоцировать серьезные осложнения, сепсис и летальный исход.
В первую очередь диагностика патологического состояния начинается со сбора анамнеза и осмотра квалифицированным медиком.
Врач обязательно проведет необходимые физические тесты и пробы Воскресенского, Бартомье-Михельсона, Ситковского, Щеткина-Блюмберга и пр., которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.
Также пациенту необходимо пройти лабораторные исследования. При наличии патологии анализ крови покажет повышенное количество лейкоцитарных клеток.
Как дополнительное обследование может назначаться УЗИ.
Обнаружение гангренозного аппендицита затруднено по причине вторичности патологии. Признаки не относятся к типичным проявлениям для представленной формы заболевания, а исчезновение боли на начальных этапах заставляют пациентов думать об отсутствии проблемы.
Для обнаружения аппендицита проводят следующие диагностические мероприятия:
После опроса и осмотра пациента доктор назначает исследования мочи и крови, делает КТ, УЗИ, лапароскопию. Больного с диагнозом гангренозный аппендицит готовят к аппендэктомии. Проводится классическая полостная операция, во время которой через 9-12-сантиметровый разрез удаляют воспаленный инфицированный отросток и чистят брюшную полость.
Восстановительный период после хирургического вмешательства по резекции гнойного аппендикса требует полного и неукоснительного соблюдения назначений и рекомендаций лечащего врача, касающихся:
Касательно методов лечения у пациента нет никакого выбора – это только оперативное вмешательство. Процедура носит название аппендэктомия, подразумевает удаление отростка и может проводиться двумя методами: обычной резекцией или менее травматичным методом – лапароскопией.
Традиционный вариант подразумевает создание небольшого разреза, через который вместе со слепой кишкой выводится и аппендикс. Воспалённый отросток перевязывают в области соединения с кишкой, после чего отсекают и накладывают швы.
При лапароскопии отсечение отростка производят без вывода органов наружу, то есть внутрь брюшной полости через несколько небольших отверстий вводится специальный аппарат с камерой, благодаря чему все процедуры производятся врачом внутри тела. Операция в любом случае подразумевает общий наркоз.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Творожная диета для похудения на 10 кг за неделю, диетический творог для снижения веса
Наличие любой формы аппендицита является показанием к оперативному вмешательству. Операция осуществляется и при гангренозном типе. Удаляют червеобразный отросток с помощью аппендэктомии. Вмешательство выполняется несколькими способами:
Операция по удалению аппендицита проводится под общим наркозом. Когда пациент приходит в сознание в первые часы часто наблюдаются побочные реакции сильной анестезии: тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита, боль в суставах.
Другую пищу можно вводить в диету после удаления аппендицита только по согласованию с врачом.
Второй день:
Третий день:
Четвертый день:
Пятый день:
Шестой день:
Седьмой день:
Основная цель первой недели диеты после удаления аппендицита состоит в восстановлении функций органов пищеварительного аппарата.
Следующие две недели диеты являются очень важным этапом в процессе реабилитации пациента. Даже при быстром выздоровлении и восстановлении нельзя возвращаться к привычному меню.
Вторая послеоперационная неделя диеты начинается с постепенного добавления в рацион фруктов или распаренных сухофруктов. В каши можно каждый день добавлять по небольшому кусочку сливочного масла или небольшое количество нежирных сливок или молока.
В конце второй недели диеты в меню вводят макароны, спагетти, сырные суфле. В рационе также должны присутствовать отварная рыба и запеканки из творога или овощей.
На третьей неделе диеты в меню включают сдобные хлебобулочные изделия без сладкой начинки, блюда можно начинать немного присаливать. Но жирные, острые и пряные блюда по-прежнему должны быть полностью исключены из рациона.
На третьей неделе необходимость в перетирании пищи отпадает. При нормально протекающем реабилитационном периоде органы пищеварительной системы уже способны сами переваривать пищу.
Врачи рекомендуют начинать вводить в ежедневное меню все запрещенные продукты только через четыре недели после операции и соблюдения рекомендуемой диеты, при условии хорошего самочувствия пациента. При этом следует внимательно следить и за реакцией самого организма.
Длительность диеты, которую следует соблюдать после операции по удалению аппендицита, устанавливает врач в каждом конкретном случае индивидуально, основываясь на состоянии здоровья пациента. Диетологи акцентируют внимание на том, что выходить из диеты следует постепенно, это поможет предотвратить резкую перегрузку органов пищеварительного аппарата, при этом они предупреждают, что:
Диета после операции по удалению аппендицита и строгое соблюдение простых правил питания позволят постепенно вернуться к привычному для пациента рациону питания без негативных последствий и при полноценном функционировании органов пищеварительного тракта.
Главное, что нужно усвоить, рацион должен быть сбалансированным и легкоусвояемым. Для самодисциплины лучше зафиксировать все на бумаге, чтобы не отойти от системы и не навредить своему здоровью. В список рекомендуемых продуктов входят:
Не стоит пренебрегать жидкостью. Будет полезным обильное употребление чистой воды, отвара шиповника, киселя и зеленого чая.
Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовке.
Следуя вышесказанному, можно сделать выводы:
Должны быть исключены все соленые, копченые, жареные, острые блюда, майонез и соусы. Также под запретом жирная рыба, мясо и молочная продукция, продукты, приводящие к газообразованию, выпечка и кондитерские изделия.
В рацион можно включать:
Через месяц соблюдения такой диеты можно смело переходить к обычному питанию. Однако в любом случае делать это нужно постепенно. Рекомендуется добавлять в рацион по одному новому продукту в день.
Как известно, от неправильного питания больше всего страдает печень. Дабы не нагружать ее еще и медицинскими препаратами после перенесения операции, рекомендуется соблюсти диету Стол номер 5 по Певзнеру.
Диета Стол номер 5 по Певзнеру после удаления аппендицита подразумевает придерживание следующих правил:
В рационе питания после удаления аппендицита допустимы следующие продукты:
Первая неделя диеты после удаления аппендицита
Понедельник
Воскресенье
По показаниям врача назначаются упражнения. Комплексы и занятия подбираются индивидуально. Используют следующие способы восстановления:
Кроме того, для устранения болевого синдрома и предотвращения развития осложнений используют лекарственные препараты.
Действие лекарств | Препараты |
Обезболивание |
|
Устранение болезнетворных микроорганизмов |
|
Устранение токсических веществ |
|
Профилактика осложнений (тромбоэмболии, образования язв) |
|
Ингредиенты:
Воду доводим до кипения. Морковь с картошкой моем, чистим, нарезаем кубиками и бросаем в воду. Из фарша формируем фрикадельки, опускаем в воду к овощам. Всё варим до готовности.
Известны ли вам рецепты диеты после аппендицита? Составлять что-то особенное не стоит. Рацион должен быть привычным, но без содержания жирного мяса и рыбы. Исключить следует газированные напитки и сладкие продукты. Если речь идет о супах, то они должны содержать, только лишь полезные компоненты.
К ним относят морковь, свеклу, кабачки, перец и лук. С картофелем стоит повременить, повышенное содержание крахмала может пагубно повлиять на восстанавливающийся организм. Если речь идет о вторых блюдах, то желательно отдать предпочтение кашам, но исключить горох.
На самом деле рецептов существует довольно много, но только лишь лечащий врач способен сказать свои рекомендации, которым и нужно будет следовать. Диета после аппендицита должна помогать организму, восстановиться, а не наносить вред.
Приведем примерное меню диеты после аппендицита на один день, которое можно использовать через 1-2 недели после операции.
Первый завтрак. Овсяная каша, сваренная на воде, протертая; свежеприготовленный протертый творог; зеленый чай.
Второй завтрак. Отвар из шиповника.
Обед. Мясной бульон с манной крупой; мясные паровые фрикадельки; рисовая каша на воде протертая; кисель из сладких фруктов и ягод.
Полдник. Отвар сушеной черники.
Ужин. Гречневая каша на воде протертая; паровой омлет; зеленый чай.
На ночь. Теплый кисель.
Для примера приведем популярные рецепты блюд диеты после аппендицита.
Мясные фрикадельки паровые с рисом
Говядину (100 г) трижды провернуть через мясорубку, рис (20 г) промыть и отварить. Остывший рис протереть и соединить с фаршем, посолить и хорошо вымешать. Полученную массу разделать в виде фрикаделек и варить на пару до готовности.
Судак с маслом на пару
Рыбу судак (120 г) варить на пару в течение 35-40 минут. Сливочное масло (5 г) растопить и полить им готовую рыбу.
У этого рациона только один недостаток. Такое питание не является сбалансированным. Ему нельзя долго следовать, применяется оно только под контролем врача.
Противопоказаний у рациона не выявлено. Однако при назначении диеты врач изучает состояние пациента, корректирует меню.
Важно сделать его максимально полезным для пациента, для этого необходимы индивидуальные коррективы.
Острая и хроническая формы воспаления отростка являются главными показателями, когда удаляют аппендикс. Состояние характеризуется ярко выраженными симптомами:
Кроме воспаления отростка показаниями для использования операции с применением лапороскопа являются:
Проведение операции возможно в следующих случаях сопутствующих болезней:
Если есть показания, то есть и противопоказания к проведению данного оперативного вмешательства:
Противопоказанием становятся патологии, расположенные в месте предполагаемой операции:
Пациент, отказывающийся от соблюдения диеты, усложняет процесс восстановления. Возможно развитие серьёзных осложнений, несущих угрозу здоровью и даже жизни. Если не соблюдать диету и режим питания, пациенту грозит:
Соблюдение основ правильного питания показано не только при экстренных ситуациях. Ещё до операции пациенты, питающиеся рационально, восстанавливаются быстрее и легче, чем привыкшие к тяжёлой и грубой пище. Ну, а если аппендикс удалили, соблюдение диеты принесет скорейшее восстановление.
Все они требуют немедленных реанимационных действий.
Второй – послеоперационный. Он менее опасный и обычно не требует повторного хирургического вмешательства.
К таким последствиям относят спайки, грыжи, нарушение работы кишечника. Женщины могут иметь трудности при зачатии ребенка.
Флегмонозный аппендицит чреват возникновением опасных последствий. При несвоевременно оказанной медицинской помощи могут развиваться следующие осложнения:
Среди частых последствий патологического состояния выделяют также деструктивные изменения в органе, что приводит к развитию гангренозного аппендицита.
Опасным осложнением считается и флегмонозно-язвенный аппендицит, при котором гнойный процесс развивается, когда отросток слепой кишки поражается язвами. Некоторые осложнения могут закончиться летальным исходом.
Таким образом, флегмонозный аппендицит является опасной патологией, приводящей к серьезным последствиям. Его отличие от других разновидностей заключается в развитии гнойно-воспалительного процесса при отсутствии деструктивных изменений.
Отсутствие немедленной медицинской помощи при гангренозном и гангренозно-перфоративном типе заболевания может привести к крайне опасным для жизни последствиям, таким как:
Гангренозный аппендицит – одна из самых сложных форм воспаления аппендикса, при которой высок риск летального исхода. При первых подозрениях на развитие проблемы нужно обращаться к врачу, ведь единственный способ лечения недуга – оперативное вмешательство и строгие правила во время восстановительного периода.
При несоблюдении диеты после аппендэктомии возможно развитие крайне тяжелых и опасных для больного осложнений:
Если к аппендициту добавляется перитонит, операция по его удалению становится куда более сложной. Конечно же, после такого серьёзного вмешательства и восстановление будет более длительным и тяжёлым. Режим питания при аппендиците, отягощённым перитонитом, должен быть максимально щадящим и лёгким.
Основные принципы диеты будут точно такими же, как и при обыкновенном удалении аппендицита, но с некоторыми отличиями:
Лечебный рацион пациента после флегмонозного аппендицита составляется исключительно врачом на основании состояния больного и некоторых его предпочтений в еде. Меню в данной ситуации, как и при обыкновенном аппендиците, должно состоять из каш жидкой консистенции, супов, тушёных овощей и творога - тех продуктов, которые обогащены полезными веществами.
Своевременное вмешательство хирургов снижает вероятность развития осложнений. Наиболее опасные состояния возникают при отсутствии лечения:
Гангренозный аппендицит опасен для здоровья и жизни больного. Для детей состояние является наибольшей угрозой, так как патология развивается очень быстро. Избежать появления болезни можно, для этого необходимо посетить врача при возникновении первых признаков аппендицита.
Если гангренозный аппендицит прооперирован до спонтанного разрыва червеобразного отростка, то это ничем не грозит больному. Единственное, что отмечается немного чаще, чем при других формах аппендицита, это нагноение послеоперационной раны.
Но в случае отказа от операции, во всех случаях развиваются тяжелые последствия:
Перфорация аппендикса с вытеканием гнойного содержимого и каловых масс в брюшную полость;
Самоампутация аппендикса (его полный отрыв от слепой кишки);
Гнойный и гнойно-каловый перитонит;
Абдоминальный сепсис ;
Множественные абсцессы брюшной полости и таза;
Сепсис и пилефлебит (распространение гнойной инфекции в системный кровоток).
Все эти состояния характеризуются прогрессивным и молниеносным течением, вызывают крайне тяжелую интоксикацию с полиорганной недостаточностью. Такие патологические изменения заканчиваются необратимыми нарушениями функционирования жизненно важных систем и гибелью больного.
После того, как причина перитонита была ликвидирована, больному нужен специфический уход.
За ним должно вестись постоянное наблюдение. Человек, который наблюдает за больным, должен каждый час оценивать частоту дыхания, а также проводить измерения пульса, диуреза и центрального давления в венах.
Нужна некоторая медикаментозная поддержка и специальная терапия. Внутривенно вводится коллоидный или кристаллоидный раствор, который предварительно подогревают.
Это делается для того, чтобы температура тела у больного не падала.
Три дня осуществляется вентиляция легких. Таким образом, все органы и ткани получают достаточно кислорода для полноценного функционирования. Организм поддерживают с помощью глюкозы, запускают кишечник.
Чтобы провести профилактику возникновения боли, применяются наркотические препараты, которые комбинируются с противовоспалительными. Например, пациенту может быть назначен морфин, фентанил, кеторолак и другие.
Рецидивы после правильно проведенной операции возникают редко. Чтобы полностью уберечь себя от них, нужно придерживаться специального питания и способа жизни.
К аппендициту приводит воспалительный процесс, который развивается в червеобразном отростке толстого кишечника. Это заболевание чаще всего протекает остро и требует срочного хирургического вмешательства.
Срок соблюдения диеты после удаления аппендикса – от 3 до 4 недель. Целей, которые преследует диета, две. Щадящий рацион предохраняет толстую кишку от дополнительной нагрузки. Это первое. Второе - сокращается давление на послеоперационные швы, и рана заживает лучше.
Диета в остальные три недели после операции основана на соблюдении несложных правил. Вот они.
Если пациент игнорирует рекомендации, не соблюдает щадящий режим питания и снижение нагрузок, это может привести к ряду негативных последствий. Это чревато неправильным зарастанием швов после удаления аппендикса, развитием спаек и даже паховой грыжей.
Длительность диеты Стол 5 по Певзнеру после удаления аппендицита может варьироваться от недели до месяца, в зависимости от степени зарастания швов и физиологических особенностей человека.
В течение 12 часов после завершения операции по удалению аппендицита, специалисты настоятельно рекомендуют не употреблять ничего, только смачивать губы пациента небольшим количеством воды. Далее, на протяжении двух последующих дней, старайтесь соблюдать частое дробное питание нежирными бульонами и супами.
Обычно, после удаления аппендицита, пациенту назначается постельный режим с последующей лечебной диетой всего лишь на семь дней, так как операция по удалению аппендицита не считается сложной и не приводит ни к каким неприятным последствиям для человеческого организма.
В отдельных случаях, если в течение вышеуказанного периода после удаления аппендицита плохо заросли швы, либо у пациента резко ухудшилось самочувствие, лечебная диета продлевается вплоть до полного выздоровления.
Наверняка вас интересует вопрос о последствиях нарушения правил диеты после удаления аппендицита. Ведь многие, в особенности дети, не до конца понимают всей сути подобного рода диет и сразу же возвращаются к привычному рациону.
Нарушение лечебной диеты после удаления аппендицита грозит вам ухудшением самочувствия, тошнотой, рвотой, слишком медленным заживлением раны и прочими неприятными последствиями для здоровья. Поэтому, специальную послеоперационную лечебную диету ни в коем случае нельзя ни нарушать, ни прерывать, ни заменять обязательные продукты в меню на свои любимые.
Диета после удаления аппендицита - обязательная мера, предназначенная для укрепления иммунитета после перенесения операции и плавного перехождения пациента от лечебного питания к привычному за определенное количество времени. Как уже упоминалось выше, это может быть от недели до месяца.
Чтобы быстрее пойти на поправку, необходимо пить много воды. Жидкость поможет восстановиться, наладит обменные процессы. Пищу потребляют только малыми порциями.
Пациенту стоит много лежать, отдыхать. Поднимать тяжести, заниматься спортом нельзя, можно только гулять на свежем воздухе.
Следует пить витаминные чаи, отвары, они наполнят организм витаминами, позволят быстро восстановиться.
Сколько времени диета длится, определяет врач. Это зависит от вида аппендицита, осложнений после проведения оперативного вмешательства, способа выполнения операции, особенностей восстановительного процесса организма.
В среднем правильное питание должно строго соблюдаться в течение нескольких месяцев. Уменьшается этот срок, если проводилась лапароскопия. Данная манипуляция отличается от обычной аппендэктомии тем, что разрез намного меньше, следовательно, заживление тканей происходит быстрее.
Питание после лапароскопии основано на диете, равносильной по ограничениям с рационом при обычном хирургическом вмешательстве.
В целом, длительность диетического питания зависит от темпов восстановительных процессов, индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди практически полностью способны возвратиться к нормальному рациону уже через несколько недель после операции.
В целом, желательно придерживаться достаточно строгой диеты в течение первого месяца, остальные продукты нужно постепенно включать в рацион, торопиться не следует. За несколько недель организм обычно успевает восстановиться.
В общем, если соблюдать все рекомендации врача после удаления аппендикса, осложнений возникнуть не должно. Стоит помнить, что диетическое питание является достаточно важным аспектом полного выздоровления. Если не следить за диетой, повышается вероятность осложнений после операции.
Кроме того, еда после аппендицита должна быть вареной или приготовленной на пару. Блюда рекомендуется подавать лишь в жидком или полужидком виде, тщательно протертыми. Позднее вводятся более твердые блюда, слизистые каши и протертое мясо. Другими особенностями рациона следует считать:
Для того чтобы питание после операции аппендицита было корректным, употребляться должны исключительно полезные и разрешенные продукты. Например, вчерашний или подсушенный хлеб, а также сухие виды печенья (с третьих суток после лапароскопии).
Допустимы после лапароскопического удаления аппендицита нежирные виды рыбы без кожного покрова, такие каши, как манная, рисовая, овсяная. Кроме того, можно есть процеженные куриные бульоны, слизистые супчики из овсяной и манной крупы. Полезными окажутся:
Соблюдение диетического режима питания после удаление является обязательным условием послеоперационного периода. От того насколько строго будет соблюдаться диета зависит время восстановления и исключается вероятность развития осложнений.
Операция по удалению аппендицита относится к наиболее простым хирургическим вмешательствам. В среднем его продолжительность составляет не более получаса.
Несмотря на краткосрочность операции восстановительный этап требует длительного соблюдения определенной системы питания. Она направлена на:
Диетическое питание назначается сразу же после проведения удаления воспаленного червеобразного отростка слепой кишки. Суть данного питания заключается в постепенном введение в меню больного различных продуктов питания, которые восполняют потребность организма во всех нутриентах, витаминах, микро и макроэлементах.
После оперативного вмешательства впервые 10 – 12 часов категорически запрещается прием любой пищи. В данный промежуток времени разрешается увлажнение губ дистиллированной водой.
Это необходимо для предотвращения возникновения инфекции, которую могут спровоцировать продукты пищеварения, попадающие на раневые поверхности кишки.
Длительность лечебной рассчитывается для каждого пациента отдельно и зависит от индивидуальных физиологических особенностей их организма. Коррекцию диеты может осуществлять исключительно лечащий врач с учетом состояния здоровья прооперированного человека.
После оперативного вмешательства кишечник не способен перерабатывать пищу в привычном темпе. Именно поэтому к составления меню послеоперационной диеты стоит подойти с большой ответственностью.
На начальной стадии восстановления следует соблюдать строгую щадящую диету. Она снижает нагрузку на кишечник и оказывает помощь при восстановлении организма. Далее меню корректируется, путем введения в рацион более сложных продуктов и блюд, а также увеличивается суточная калорийность. Таким образом организм подготавливается к привычной система питания.
Основные принципы диетического питания после резекции аппендицита:
В послеоперационный период вся пища употребляется в виде пюре, первые блюда также перетираются. Основные технологии приготовления продуктов питания основаны на отваривании и обработке паром.
Одной из особенности данной диеты является употребление большого количества воды ежедневно. Соблюдение водного баланса в организме способствует более быстрому протеканию процесса восстановления.
В послеоперационный период снижается физическая активность, которая в комплексе с медикаментозной терапией способна спровоцировать развитие . Для их ликвидации рекомендуется обогатить рацион продуктами питания, обогащенными клетчаткой.
При нормальном протекании восстановительного периода, строгие ограничения в приеме пищи потихоньку начинают сниматься через две недели после удаления аппендицита. При этом все принципы диеты должны соблюдаться до полного восстановления организма.
Диетическое питание после удаления аппендицита, является достаточно строгим рационом. Существует перечень определенных продуктов, употребление которых категорически запрещается.
После операции по удалению аппендицита следует дать органам пищеварения отдохнуть и позволить им восстановиться самостоятельно. Для этого рекомендуется исключить из своего рациона все продукты питания, которые требуют длительного промежутка времени для полного переваривания.
Диетическое меню для быстрого восстановления после резекции червеобразного отростка слепой кишки включает в себя большой ассортимент пищевых продуктов. Среди них диетологи и лечащие врачи выделяют следующие обязательные продукты питания:
Данные продукты должны быть включены в каждодневный рацион каждого прооперированного человека. Это обуславливается тем, что овощи являются источником такого необходимого витамина, как ретинол. Легкая жирность бульона способствует быстрой регенерации поврежденной ткани. А йогурт идеально ликвидирует тошноту.
Также меню включает следующие продукты:
Все готовые блюда должны быть нежирными и подаются в теплом виде. Для приготовления компотов и киселей необходимо использовать исключительно натуральные фрукты и ягоды.
Продукты с большим содержанием клетчатки стоит обязательно включать в каждодневный рацион. Но стоит помнить, что их чрезмерное количество способно спровоцировать процессы газообразования в организме.
Пчелиный мед любых видов, виноград и сушеные фрукты относятся к категории продуктов, которые нельзя отнести к категории запрещенных. Но, их употребление должно быть в маленьком количестве и исключительно после согласования с врачом.
Также при составлении перечня продуктов, которые разрешаются, врачи берут во внимание этиологию воспаления. При наличии гнойного аппендицита в меню пациента включается максимальное количество продуктов, которые обладают действием и обогащены различными витаминами и микроэлементами.
Перечень разрешенных продуктов может быть индивидуальным и кардинально отличаться от общепринятого. Его следует согласовывать с врачом, который в зависимости от вашего состояния здоровья позволит, либо запретит тот или иной пищевой продукт.
На протяжении двух дней после аппендэктомии у пациента наблюдается отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты. Данная симптоматика является результатом реакции организма на наркоз.
Независимо от тяжести послеоперационного состояния игнорировать прием пищи в первые дни категорически запрещается. Это связано с тем, что организму необходимы ресурсы для его восстановления.
Меню на первый день. В течении дня в небольших количествах разрешается употребление теплого сладкого чая, компота либо киселя из свежих фруктов, минеральная вода без газа в неограниченном количестве.
Данные жидкости являются единственной пищей, употребление которой допускается в день проведения операции. Все другие продукты вводятся в рацион только после консультации с лечащим врачом.
На вторые сутки рацион пациента начинает расширяться. Его основой остается меню первого дня. Также небольшими порциями вводится куриный бульон, отварной несоленый белый шлифованный рис, запеченная тыква и йогурт. В случае не восприятия организмом белков, доктор может запретить употребление йогурта.
Третьи сутки допускают включение в рацион пюре из кабачка либо картофеля и свежевыжатых соков с низкой кислотностью. Из белковой пищи разрешается паровой омлет с овощами и пюре из отварного мяса курицы либо кролика.
В последующие дни рацион начинает обогащаться легкими первыми блюдами и отварной рыбой. Также добавляются злаковые культуры, слизистые супы и каши, травяные чаи и кисломолочные продукты.
Независимо от количества и видов разрешенных продуктов в первые дни после операции пищу следует употреблять маленькими порциями по 5 – 6 раз в сутки. А количество воды, выпитой за день не должно быть менее двух литров.
На протяжении первых дней после проведения аппендэктомии в организме происходит процесс восстановления всех органов системы. Поэтому требуется тщательно подбирать продукты, избегая тяжелой пищи. Правильно составленный рацион позволит существенно ускорить процесс восстановления, запустив в начале все органы после оперативного вмешательства.
Следующие две недели послеоперационного периода являются важным периодом восстановления. Поэтому, все рекомендации лечащего врача и систему диетического питания следует соблюдать беспрекословно.
Несмотря на заметное улучшение состояния здоровья не стоит расслабляться и начинать кушать все подряд. Употреблять разнообразные продукты необходимо в строго ограниченном количестве постепенно вводя их в рацион небольшими порциями.
Вторая неделя начинается с добавления в меню овощей и . Употреблять их можно только в приготовленном виде: отварные, запеченные, либо приготовленные на пару. Также вводятся распаренные сухофрукты.
Каши разрешается кушать с добавлением небольшого количества натурального масла из сливок. Для приготовления каши разрешается использование нежирного молока.
К концу второй недели вводятся изделия из твердых сортов пшеницы: спагетти и макароны. Неотъемлемой частью рациона в данном периоде являются рыбные блюда, паровые тефтели из нежирного мяса, запеканки, сырные суфле.
На третьей недели можно начинать употреблять черствый хлеб, пресные сухари, хлебцы, сдобные изделия без начинки, галетное печенье. На данном этапе разрешается в минимальном количестве вводить соль. Но при этом, пряности и жареные продукты, которые раздражают слизистую запрещаются.
Употребляя пищу на третьей недели необходимость перетирания готовых блюд в пюре исчезает. При нормальном протекании восстановления органы желудочно-кишечного тракта будут способны самостоятельно переваривать такую пищу.
Все запрещенные продукты можно добавлять в минимальном количестве спустя четыре недели после оперативного вмешательства. Постепенное введение таких продуктов должно осуществляться после консультации с врачом и под строгим его наблюдением.
При введении новых продуктов питания следует внимательно прислушиваться к реакции своего организма. Если такие продукты вызывают ощущения дискомфорта либо боли следует немедленно их исключить из своего рациона.
Временной промежуток соблюдения системы диетического питания после проведения аппендэктомии устанавливает лечащий врач. В среднем продолжительность лечебной диеты составляет не менее месяца.
За это время все системы организм перенастраивают свой темп деятельности. Поэтому для того, чтобы резко не нагружать органы следует постепенно выходить из диеты.
Соблюдение рекомендаций позволит изменить пищевое поведение, при этом не ощутив негативных последствий. При правильном прекращении диеты, организм постепенно настроится на привычную систему питания, при этом возобновит полноценное функционирование органов ЖКТ.
Во время просмотра видео Вы узнаете о диете после аппендицита.
Основная суть диеты после аппендэктомии заключается в употреблении пищевых продуктов, которые легко усваиваются. Это необходимо так как при оперативном вмешательстве нарушается целостность кишечника, что препятствует привычному питанию . Правильно подобранные продукты способствуют быстрой регенерации тканей и скорейшему выздоровлению человека.
Червеобразный отросток (аппендикс) представляет собой придаток кишечника, расположенный в нижнем отделе слепой кишки. Воспалительный процесс в его стенке (аппендицит) может стать причиной перитонита с развитием инфекционно-токсического шока. В данном случае оптимальным методом лечения является хирургическое удаление аппендикса, то есть проведение лапароскопии и последующей аппендэктомии с наложением швов. В первые дни после операции усиленная перистальтика может спровоцировать расхождение швов. Именно поэтому диета после удаления аппендицита так важна.
Кроме того, после операции на кишечнике нарушаются процессы всасывания основных веществ. Это приводит к развитию белковой недостаточности и замедляет процессы репарации тканей. Особенно это актуально в случае флегмонозного аппендицита (нагноения аппендикса) или гангренозного аппендицита (некроза отростка).
Соблюдение диеты в раннем и позднем послеоперационном периоде решает сразу несколько задач:
В первые дни после операции пациенту назначается диета №0а. Она предполагает полное исключение из рациона любых продуктов в первые сутки. Это вызвано тем, что организм в этот период испытывает стресс, а в кишечнике резко нарушено всасывание питательных веществ. К тому же в данный период велик риск травматизации послеоперационных швов на стенке кишечника.
Первые 12-24 часа пациенту вводятся внутривенно электролитные растворы, пить не разрешается, но можно смочить губы водой. По окончании этого периода при отсутствии противопоказаний можно начинать принимать жидкие блюда:
На второй-третий день рацион немного расширяется, и пациенту можно есть после операции по удалению аппендицита следующие продукты и блюда:
Следует учитывать, что у людей с лактазной недостаточностью добавление молочных продуктов может спровоцировать вздутие живота. Таким пациентам рекомендуют добавлять в блюда небольшое количество растительного масла (подсолнечное, оливковое).
Диета после операции по удалению аппендицита предполагает частое и дробное питание. То есть принимать еду необходимо как минимум через каждые два часа. Порции должны быть небольшими, практически наполовину меньше, чем пациент ел до операции. Больной в эти дни питается без мяса и рыбы.
После операции по удалению аппендицита нельзя есть следующие блюда:
Диета и при подозрении на аппендицит может быть такой же. В этом случае пациент находится в стационаре под наблюдением врачей, и в течение суток должен придерживаться назначенного питания. А диета при аппендиците до операции заключается в полном отказе от приема любой пищи, поскольку потребуется проведение общей анестезии. Нарушение же этих ограничений может привести к рвоте во время операции и забросу желудочного содержимого в дыхательные пути.
При хорошем течении послеоперационного периода на четвертый-пятый день больного переводят на щадящую диету – а. Она включает более широкий набор блюд и более полноценна по основным нутриентам. Особенность данного типа диеты заключается в максимальном механическом и химическом щажении желудочно-кишечного тракта. Начиная с четвертого дня, в меню больного разрешается добавлять сваренные всмятку яйца, но не более одного в день.
Блюда, которые предлагаются больному, обязательно перетирают или перемалывают. Кулинарные рецепты предполагают отваривание или приготовление на пару. Также нужно есть все блюда в теплом виде, не разрешается давать холодные продукты сразу из холодильника. В рационе должны присутствовать такие продукты:
Питание после операции исключает жареные блюда, жирное мясо, продукты, содержащие грубую клетчатку (редька, бобовые), грибы.
Даже после выписки из хирургического отделения пациенту еще некоторое время потребуется придерживаться диеты. Обычно диета после удаления аппендицита длится около месяца. Такое питание исключает слишком жирные, жареные продукты, копчености, острую пищу. Рекомендуется готовить паровые блюда, отваренные или запеченные в духовке без жира.
Диета включает все продукты, которые давали пациенту в послеоперационном периоде. Также можно давать отваренное мягкое мясо, творог, в небольшом количестве сметану и сливки. Не рекомендуются овощи с грубой клетчаткой, орехи и семечки, копченые мясные продукты, газированные напитки.
Постепенно в меню вводят по одному блюда в непротертом виде. Их нужно есть в небольших количествах и ориентироваться на самочувствие. При хорошей переносимости можно постепенно добавлять новые продукты. В таблице ниже приведена приблизительная диета после удаления аппендицита по дням, которая подходит и для детей, и для взрослых.
Таблица – Послеоперационное меню по дням
Дни | Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
---|---|---|---|---|---|
1 | - Слабый чай с небольшим количеством сахара | - Вода; - слабый чай | - Рисовый или овсяный отвар | - Чай или отвар шиповника | Отвар из шиповника |
2 | - Слизистая каша (овсяная или манная); - чай | - Вода или разведенный свежий сок | - Некрепкий бульон; - картофельное пюре | - Кисель; - размоченное галетное печенье | Жидкая каша без грубой клетчатки |
3 | - Жидкая манная каша с растительным маслом; - галетное печенье; - чай | - Разведенный сок; - печенье | - Суп-пюре на некрепком овощном бульоне; - сухарик; - отвар шиповника | - Нежирный кефир | - Жидкая каша; - паровой омлет; - некрепкий чай; - печенье |
4 | - Каша с маслом (растительным); - нежирный кефир | - Сок или кисель | - Суп-пюре; - овощное пюре; - паровые котлеты; - хлеб; - чай или сок | - Кефир или йогурт; - галетное печенье | - Каша или овощное пюре; - отварная нежирная рыба |
5 | - Каша; - хлеб с нежирным кефиром; - чай или отвар шиповника | - Сок с печеньем | - Бульон или суп-пюре; - паровые мясные или рыбные котлеты; - хлеб; - кисель | - Запеканка из протертых овощей с добавлением творога; - кисель или сок | - Овощное пюре; - рыбные котлеты на пару; - чай |
6 | - Каша (манная, овсяная, из перемолотой гречневой крупы) с маслом; - печенье; - чай | - Сок или чай; - печенье | - Суп с протертыми овощами; - куриные паровые тефтели; - картофельная запеканка; - хлеб; - кисель | - Йогурт; - сухарики | - Запеканка из картофеля и измельченного мяса; - компот из сухофруктов; - печенье |
Любая операция требует периода восстановления. К примеру, удаление аппендицита отражается на общем самочувствии и состоянии пищеварительной системы не лучшим образом, поэтому пациентам необходимо следовать определенному режиму. Соблюдение диеты поможет уменьшить послеоперационный период, улучшить работу ЖКТ.
Диета после аппендэктомии – необходимая часть восстановительного периода. Благодаря ей получается быстрее наладить работу ЖКТ, вернуться к прежнему, привычному рациону. Если операция прошла без осложнений, придерживаться специального режима питания необходимо около 2 недель. Рекомендации по диете, как правило, дает лечащий врач, знающий особенности болезни больного.
Сразу после оперативного удаления аппендикса и в течение суток больному не дают что-либо есть или пить, чтобы силы организма тратились только на восстановление. Со второго дня назначается специальное питание. Пациентам рекомендуется есть продукты, которые не перегружают желудок. Стоит заранее продумывать меню, чтобы случайно не съесть то, что может навредить организму. Основные правила диеты после удаления аппендицита:
В первый день больной отходит от наркоза, его организм постепенно восстанавливается после операции. Человек испытывает слабость, тошноту, отсутствие аппетита. К концу суток врач может порекомендовать немного куриного бульона или сладкий кисель. Со второго по третий день нужно есть теплую пищу в виде пюре. Порции нужно накладывать небольшие, есть без добавления растительных масел. Разрешенные продукты стоит отваривать или готовить в мультиварке на пару. Диета при аппендиците после операции включает:
С 4 дня после хирургического вмешательства диета расширяется. Всю еду необходимо тщательно пережевывать, есть часто, дозволенными порциями. Добавляются блюда, содержащие клетчатку: супы-пюре, каши из гречки, риса, кисломолочные продукты, нежирное мясо. Полезны супы без поджарки. Овощи нужно пропускать через блендер. Какие фрукты можно есть после удаления аппендицита? Для ускорения реабилитации, налаживания работы стула с 4 дня в меню включаются паровые блюда из апельсинов, персиков, бананов, некислых ягод, к примеру, малины. Разрешено немного сливочного масла.
Обязательно нужно пить много кипяченой очищенной воды. Норма – до 10 стаканов в день, если нет сердечно-сосудистых болезней. В качестве жидкости лучше выбрать негазированную воду. Ее следует пить после еды (через полтора часа) или до приема пищи. Допустимо употребление сухофруктов, предварительно распаренных в горячей воде. Цель диеты на этом этапе – создать условия для улучшения перистальтики, заживления ран.
К окончанию первого послеоперационного месяца происходит полное восстановление функционала кишечника, восстановление ран. Диета постепенно расширяется до привычного режима питания. Пациенту все еще рекомендуется отдавать предпочтение легким супам, бульонам, перетертым овощам, нежирному мясу и рыбе. Кроме этого, в восстановительный период разрешены:
В меню выздоравливающего не должно быть продуктов, которые способны вызвать воспаление кишечника, метеоризм. Диета после удаления аппендицита запрещает острые блюда, специи, соль, копчености, полуфабрикаты. Нельзя есть помидоры, бобовые, кетчуп, разные соусы, майонез. Под запретом мучные изделия, молоко, жирные сорта рыбы и мяса. Нельзя пить газировку, алкоголь, есть сыры, фастфуд. Кроме этого, несколько дней после хирургического вырезания аппендикса запрещена твердая пища.
Чтобы больные знали, как питаться в период реабилитации, разработана специальная диета после операции аппендицита по дням. Ее очень важно соблюдать для восстановления организма в полном объеме. Примерное меню для пациента на второй неделе реабилитации:
Примерное меню на 5 сутки послеоперационного периода:
Диета после удаления аппендицита на 6 день: