Почему не проходит сухой. Онкологические заболевания дыхательных органов. Что такое сухой кашель

Что делать, если долго не проходит кашель – вопрос, который волнует многих людей.

К сожалению, большинство при лечении простудных заболеваний, в том числе и затяжного кашля, часто допускают ошибки.

Прежде всего, следует помнить, что кашель является одной из защитных реакций организма, которая возникает в результате попадания патогенных бактерий, пыли или скопления мокроты в дыхательных путях. Причины возникновения кашля могут быть самые разнообразные. Именно поэтому не нужно ставить диагноз самостоятельно, даже если возник «банальный» кашель, так как это может привести к различным негативным последствиям.

В период сезонных простуд, ОРВИ является достаточно распространенным явлением среди взрослых и детей. При правильном лечении его симптомы (повышенная температура тела, боль в горле, кашель и насморк) через некоторое время проходят. Часто бывает так, что все простудные признаки ушли, а кашель продолжает мучить. Особенно учащаются его приступы в ночное время суток. Как правило, это происходит в результате неправильного терапевтического курса лечения, так как идет поражение трахеи и бронхов.

Важно! Для того чтобы понять, что делать, если долго не проходит кашель, необходимо выяснить причину затяжного течения такого симптома.

Кашель продолжается в течение недели

Если кашель мучает в течение недели и состояние пациента не улучшается, причины могут быть следующие:

• в результате переохлаждения организма;
• хроническая усталость, постоянные стрессы или эмоциональное перенапряжение;
• несбалансированное питание, которое приводит к тому, что организм не получает достаточного количества витаминов и необходимых питательных веществ;
• микроорганизмы патогенной флоры.

Именно в результате всех вышеуказанных факторов, человеческий организм слабеет, его иммунитет не способен противостоять вирусам и бороться с кашлем.

Лечение кашля в этом случае будет направлено на выполнение следующих действий:

1. Частое полоскание горла. В качестве раствора можно использовать сочетание алоэ, настойки календулы или эвкалипта. Минимальное количество процедур — не менее десяти в течение суток.
2. Ингаляции на основе лекарственных трав также помогут облегчить симптомы и предотвратить развитие воспалительных процессов в бронхах и трахее.
3. Народная медицина предлагает множество советов и рецептов. Одним из них является приготовление отвара из листьев шалфея. Для приготовления такого эффективного средства необходимо вскипятить стакан молока с добавлением одной столовой ложки травы. Пить такой отвар необходимо горячим, можно также добавить немного меда по вкусу. После принятия лекарства лучше немного полежать, укрывшись теплым одеялом или пледом.

Важно! Следует помнить, что если кашель сопровождается насморком или повышением температуры тела, то, скорее всего, дело в простуде и необходимо проводить комплексное лечение.

Как быть, если длительность кашля превышает один месяц

Среди основных причин затяжного кашля, который не проходит спустя месяц или два, можно выделить следующие:

• происходит воспалительный процесс в легких;
• может развиваться бронхит курящего человека;
• сбои в работе органов сердечно-сосудистой системы;
• развитие доброкачественной опухоли в организме.

Иногда затяжной кашель может сопровождаться рядом других симптомов, таких как:

• боль и ощущение сдавленности в области грудной клетки;
• возникают трудности в дыхании и хрипы;
• заложенность носа;
• отхаркивание мокроты с примесями крови.

Что делать, если кашель не проходит очень долго? Прежде всего, без помощи специалиста не обойтись. Именно поэтому необходимо обратиться в медицинское учреждение для тщательного обследования. Чаще всего врачи назначают прохождение рентгенографии для выявления основной причины. В число процедур и обследований также могут быть включены:

• забор крови на анализ;
• проведение анализа мокроты;
• проба Манту, чтобы убедиться в отсутствии туберкулеза.

В качестве терапевтического лечения назначаются антибиотики и медицинские препараты, которые очищающе воздействуют на бронхи. Прежде всего, лечение направлено на то, чтобы избежать перехода кашля в хроническую форму.

Если симптом не устранен в течение более чем трех месяцев, можно утверждать о том, что такой кашель перешел в хроническую форму. Что делать, если долгое время не проходит кашель?

Такие медицинские средства как Мукалтин и Амброксол, направлены на облегчение отхождения мокроты. Чтобы подавить кашлевой рефлекс, можно принимать мед, эффективными также считаются препараты с ментолом, камфорой или кодеином.

Кроме того, отличным согревающим воздействием обладает скипидарная мазь. Лечение ее основывается на растираниях и прогревании области грудной клетки. Применять такую мазь необходимо перед сном, намазав грудь и спину.

Какие основные ошибки чаще всего допускаются?

Часто затяжной кашель становится причиной неправильной терапии в самом начале его возникновения. Наиболее распространенные ошибки, которые допускают люди в борьбе с кашлем, заключаются в следующем:

1. Постановка самодиагноза. Часто причиной возникновения кашля считают банальные сезонные простуды и ОРВИ. Следует помнить, что существует множество различных заболеваний, при которых одним из симптомов является кашель. Именно поэтому не стоит так беспечно относиться к собственному здоровью, и если кашлевой рефлекс не подавляется в течение длительного времени, в обязательном порядке нужно обратиться к врачу.
2. Прохождение курса лечения с помощью антибиотиков. Такая практика применяется для того, чтобы как можно скорее избавиться от назойливого симптома. К сожалению, антибиотики при первых проявлениях кашля не принесут никакого эффекта, так как кашель проявляется под воздействием проникновения инфекции, а не бактерий, в дыхательные пути. В результате приема таких лекарственных препаратов, вирусы не уничтожаются, а кашель начинает приобретать затяжную форму.
3. Прием отхаркивающих медицинских средств при непродуктивном кашле. Как правило, начало простуды сопровождается сухим покашливанием. Правильное его лечение состоит в приеме лекарств, которые способствуют его быстрому переходу в продуктивную форму. В число таких медицинских препаратов входят противокашлевые средства.
4. Многие люди не обращают внимание на окружающую их среду, а акцентируют внимание на приеме лекарств. Одной из частых причин появления кашля является сухой воздух в квартире, что особенно актуально во время отопительного сезона. Необходимо следить за уровнем влажности в квартире, регулярно проветривать помещения и чаще делать влажные уборки в доме.

Если долго не проходит кашель, независимо от того сухой или влажный, что же нужно делать? Нет необходимости ждать полного выздоровления, а следует обратиться к врачу. Ведь такой симптом может сигнализировать не только о простудных заболеваниях, но и быть признаком других патологических процессов. В их число входят фарингит, бронхит и коклюш. Кроме того, затяжной кашель часто сигнализирует о наличии туберкулезной природы.

Рецепты народной медицины в борьбе с затяжным кашлем

Помочь преодолеть приступы затяжного кашля могут рецепты народной медицины. Существует множество способов устранить неприятный симптом с помощью различных отваров из трав, компрессов и других средств, которые находятся под рукой.

Одним из продуктов, который издавна применяют для лечения кашля, является мед. Ниже приведены несколько рецептов, которые зарекомендовали себя как высокоэффективные средства в борьбе с недугом:

1. Мед с соком хрена. Для приготовления лечебной смеси необходимо взять оба компонента в соотношении один к одному. Принимать такое лекарство утром и вечером по одной столовой ложке.
2. Лекарство на основе меда и сока подорожника широко применяется при заболеваниях дыхательных путей. Чтобы приготовить такую смесь, необходимо смешать ингредиенты в равных количествах и немного проварить на паровой бане. Курс лечения заключается в приеме такого средства три раза в день по столовой ложке.
3. Многим знаком бабушкин рецепт от кашля на основе черной редьки и меда. В редьке проделывается отверстие и заливается немного меда. Через некоторое время выделяется сок, который и нужно принимать, как лекарство от кашля, перед каждым приемом пищи.

Хорошо зарекомендовали себя и различные травы, которые часто не уступают по своим терапевтическим эффектам многим лекарственным препаратам. К числу таких трав относятся чабрец, ромашка полевая, зверобой и шалфей. В период сезонных заболеваний, а также при затяжном кашле, рекомендуется пить много теплого чая с шиповника. Такой напиток богат витаминами и укрепляющее воздействует на весь организм человека.

При влажном кашле можно готовить чай на основе листьев мать-и-мачехи, чабреца, шалфея и крапивы. Он способствует быстрому выведению мокроты и легкому отхаркиванию.

Эффективно при кашле пить теплое молоко с инжиром. Такой напиток подойдет для лечения и взрослых, и детей. Можно также добавить немного меда для усиления эффекта.

Калиновый чай также принесет положительный результат во время простуды и навязчивого кашля. Для приготовления лечебного напитка необходимо залить ягоды стаканом кипятка и потомить на водяной бане в течение пятнадцати минут. Принимать отвар необходимо несколько раз в сутки.

Другие эффективные способы борьбы с затяжным кашлем

Ингаляционные процедуры занимают одно из самых важных мест в борьбе с простудным кашлем. Существует множество способов их проведения — с использованием специализированного небулайзера или без него.

Кроме того, ингаляционные процедуры можно проводить на основе кипяченой воды (понадобится примерно один литр) с добавлением нескольких капель йода и чайной ложки сока лука. Можно также воспользоваться отваром зверобоя или одним из эфирных масел: пихтовым, эвкалиптовым, ментоловым.

Паровые ингаляции от кашля можно делать на основе следующих лечебных растворов:

• отвар ромашки полевой;
• чай из календулы;
• чай из листьев шалфея;
• отвары из липы.

На заметку! Выбор лечебной травы напрямую зависит от вида кашля — сухого или влажного. Считается, что для смягчения сухого кашля лучше всего подходят содовые ингаляции.

Если человек переболел вирусным заболеванием или обычной простудой, в качестве остаточных явлений может сохраниться кашель на долгое время. Больной, вроде бы уже выздоровел, но периодически, часто в ночное время, его мучают приступообразное покашливание.

В результате этого нарушается ночной отдых. Кроме этого постоянно раздражено горло и гортань, что провоцирует появление более сложных заболеваний.

Можно выделить множество факторов, из-за которых человек долго кашляет. Иногда на это уходит немало времени. Если человек кашляет больше месяца, а симптомы болезни отсутствуют, выяснить причину становится сложнее.

Если не уделить проблеме нужного внимания, то могут развиться осложнения в виде хронических бронхитов, легочных заболеваний. Лучше быстрее определить причины, по которым кашель длится долго, и приступить к лечению.

Основные причины продолжительного кашля у взрослых людей:

• появляется из-за курения;
• проявление реакции на раздражитель, аллерген;
• симптом, который связан с особенностями профессии;
• хронический кашель ( , как лечить у ребенка);
• болезни инфекционного характера.

Безопасный кашель – это остаточное явление после простудного заболевания. Он исчезает через пару недель и не приводит к осложнениям. Если прошло 30 дней, а кашель все еще не прошел, необходимо пойти к доктору.

Если причиной стала аллергическая реакция, то кашель отличается по приступообразному характеру. Выделяется много слизи, которая способствует появлению кашля. При аллергии покашливание продолжается до двух месяцев. Не нужно долго ждать в такой ситуации и откладывать поход к врачу, потому что похожие симптомы проявляются при туберкулезе.

Кашель, который появляется из-за постоянного курения, является распространенной проблемой у курильщиков. Курение табака вызывает сильное раздражение легких. Вредные вещества (смолы, никотин) накапливаются в легких и бронхах в виде густых, плотных комков.

Кашель – это результат защитной реакции организма на раздражитель. При помощи его легкие немного очищаются. Курильщик может кашлять всю жизнь.

Причиной длительного кашля могут стать вредные вещества, которые человек ежедневно вдыхает на работе. Но этот факт касается не только вредных производств, но и работы с тканями, древесиной и металлом.

Когда перерабатываются такие материалы, рабочие вдыхают мелкие частицы, которые достигают легких, накапливаются в них. В результате, у человека появляется не проходящий кашель. Со временем он приобретает хронический характер при негативном влиянии рабочей среды.

Симптом покашливания может продолжаться неделями из-за обострения хронических заболеваний: сердечная недостаточность, воспаление легких, и др.

У детей

Для выяснения причин детского кашля, ребенка надо показать педиатру. Врач должен внимательно прослушать ребенка, нет ли у него сложных заболеваний. Помимо осмотра надо сдать общий анализ крови. Среди основных причин продолжительного кашля у детей выделяют:

• инфекционные заболевания;
• реакция дыхательных путей на холод;
• предметы инородного происхождения в органах дыхания;
• влияние раздражителей внешней среды (выхлопные газы, дым от сигарет, пыль);
• причины психического характера (стресс, нервозность).

Если причиной кашля стала инфекция, то своевременное лечение даст быстрые результаты и приступ пройдет.

При возникновении аллергических реакций у детей, надо выяснить, что является раздражителем и исключить все контакты с ним.

Если ребенок слишком активно ведет себя на улице в морозную или ветреную погоду и быстро дышит, возникает покашливание от гиперреактивности дыхания.

Маленькие дети все тащат в рот. Попадание предмета в органы дыхания может вызвать приступы кашля.

Дети имеют незрелую нервную систему. На фоне сильного перевозбуждения или расстройства ребенок может закашливаться.

Если кашель не проходит 1-3 месяца у взрослого

Если симптом продолжает беспокоить продолжительный период времени (от двух недель до месяца), то возможно развитие таких болезней: туберкулез, астма, бронхит и другие заболевания.

Месяц

Что делать, если покашливание не проходит месяц? Если беспокоит долгий кашель, который не проходит на протяжении четырех недель, нужно пройти обследование, определить заболевание и прислушаться к симптомам .

Врач осмотрит горло, прослушает легкие. Не лишним будет сдать анализы для подтверждения диагноза.

Чтобы быстро избавиться от длительного кашля, надо употреблять большое количество жидкости, есть много фруктов, делать ингаляции, принимать препараты, которые назначил врач.

Кашель в течение месяца без температуры не исчезает при курении, так как оно осложняет процесс выздоровления.

Если симптом не пропадает 3 месяца у взрослого после перенесенной простуды, возможны такие причины:

• у человека ослаблен иммунитет;
• выздоровлению мешают внешние факторы: курение, пересушенный отопительными приборами воздух в помещении, употребление алкоголя, обезвоживание организма из-за малого употребления воды и жидкости;
• после перенесенной болезни возможно присоединение другой инфекции, которая приводит к развитию пневмонии или бронхита;
• в худшем случае, длительный приступ может быть причиной развития злокачественных опухолей дыхательных путей.

Прежде чем лечить кашель, который не проходит до 3-х месяцев, надо установить причину его возникновения. Если это остаточные последствия ОРЗ или ОРВИ, стоит употреблять пищу, богатую витаминами, делать ингаляции или попросить у лечащего врача назначить физиотерапевтические процедуры.

Длительное покашливание может быть обусловлено заболеваниями сердца. Для точного диагноза необходимо обратиться к кардиологу.

При происходит улучшение состояния больного на несколько дней, потом повышается температура и начинается сильный приступ с ощущениями боли в груди. Диагностировать болезнь поможет рентген легких.

2 месяца

Почему кашель не проходит уже 2 месяца? Покашливание, длительностью более 3 недель, можно называть хроническим. Причиной такого кашля может стать насморк.

Слизь стекает по носоглотке и провоцирует кашель. Если больной не лечил симптом на протяжении всего времени, то потом избавиться от него будет тяжелее.

Наиболее частой причиной долго не проходящего кашля является астма. При астме проявляются симптомы:

• тяжелая одышка;
• чувство заложенности в грудном отделе;
• покашливание с хрипами.

Как лечить сильный кашель с хрипами у взрослого.

Что делать нельзя

Запрещено заниматься самолечением и откладывать поход к врачу. Нельзя принимать лекарство без точно определенного курса и назначенной дозировки. Также запрещено посещать физиопроцедуры с повышенной температурой. Не стоит при кашле выходить на улицу в момент сильного мороза, дождя и снега, чтобы не усугубить заболевание.

Заключение

Если человека беспокоит кашель на протяжении нескольких недель, то без отлагательств надо обратиться за помощью к специалисту. Лучше всего, не запускать проблему, чтобы избежать возникновения осложнений. После установления причины длительного кашля, необходимо следовать рекомендациям врача и следить за своим здоровьем.

– маленький симптом больших заболеваний. С ним хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Кашель может быть сухим, влажным, редким, частым, удушающим – по характеру можно примерно предположить источник болезни. Если долго не проходит кашель необходимо искать причину проблемы.

Кашель при обычной , и ОРВИ бывает сухим в начале болезни и влажным по мере выздоровления.

Особенности лечения сухого кашля:

1. Обеспечить человеку постельный или полупостельный режим. Физические нагрузки и работа противопоказаны – это ослабит организм, вызовет снижение иммунитета и увеличит срок болезни.
2. Диета – исключить острую и тяжелую пищу, еда должна быть легкой и быстроусвояемой. Можно кушать каши, супы на втором-третьем бульоне, мясо и рыбу отварные или приготовленные на пару. Обеспечить достаточное количество воды – предпочтительны морсы и натуральные соки – они обеспечат организм витаминами и выступят на защите иммунитета.
3. Увлажняем воздух и часто проветриваем комнату – простые методы помогут уменьшить раздражение слизистой, и успокоят . Не в каждой семье есть увлажнитель воздуха, поэтому воспользоваться можно небольшой уловкой – развесить по комнате выстиранное белье или намочить полотенце и повесить на батарею.
4. Приняли все меры, а кашель не проходит? Вспомним проверенный рецепт: подогреваем стакан молока, добавляем сливочное масло, соду и пьем небольшими глоточками.
5. Забытый способ борьбы с сухим кашлем – и горчичные ванночки для ног. Использовать эти приемы можно только при нормальной температуре тела. Горчичники накладывают на 5-10 минут в зависимости от чувствительности кожи. Степень прогревания оценивают по степени раздражения кожи. Ванночки сделать еще проще – 1 столовая ложка горчицы на небольшой тазик с водой. Ноги греют от 10 до 20 минут – хорошая отвлекающая процедура, которая многим поколениям помогала обходиться без применения антибиотиков.
6. Если дома есть ингалятор, то можно проводить ингаляции с физиологическим раствором, минеральной водой (боржоми или ессентуки), Амброксолом или Ротоканом.

Был перепробованы все приемы, а кашель по-прежнему не проходит? Смело начинайте принимать лекарственные препараты. Безобидные лекарства, которые можно применять без назначения врача:

Сиропы и таблетки от кашля:

Лечение влажного кашля

Человек идет на поправку, организм с инфекцией справился, но влажный кашель не проходит больше недели – необходимо принять соответствующие меры.

Ингалятор дома – незаменимый помощник в борьбе с влажным кашлем. Ингаляции проводят с использованием огромного спектра лекарственных препаратов:

• Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Амброксол – разводят физиологическим раствором или минеральной водой (боржоми, ессентуки) 1:1, процедуру делают 2-3 раза в сутки; Бромгексин разводится 1:1 с физраствором, ингаляцию проводят 2-3 р/д.
• Антибактериальные и антисептические препараты: широко применяется 0,5 (детский) и 1% (взрослый) раствор , разводится 0,9% хлоридом натрия 1:2 и 1:4. Процедуру проводят 2р/д по 5-7 минут. – всем известный препарат, разрешенный к применению даже беременным во 2-3 триместре. Его можно не разводить, но при ингаляции наблюдают за самочувствием. Если появился сухой кашель, першение в горле, то нужно развести в соотношении 1:1 или 1:2. Процедура длится 5-10 минут.
• Бронходилататоры – если более простые средства не помогают и кашель продолжается прибегают к . 20-25 капель на 4-5 мл физраствора, ингаляцию проводят 5-10 минут. Препарат эффективный, используется даже у маленьких детей, но перед применением требуется консультация врача.

Простудные и вирусные инфекции часто переходят в воспаление гортани и трахеи. Появляется осиплость голоса и сухой мучительный кашель. Подобные симптомы появляются и при – инфекционном заболевании, основной признак которого приступообразный спастический кашель.

Часто настолько сильные, что провоцируют тошноту, рвоту, кровохарканье при разрыве мелких сосудов и капилляров.

Что может помочь:

• Масляные капли в нос – капать по 3-4 капли 4-5 р/д, желательно в теплом виде.
• Винилин – противомикробный, ранозаживляющий препарат с хорошим противовоспалительным эффектом. Наносят 2р/д на миндалины и принимают по 1/2 чайной ложки на ночь. Вкус «кудесника» неприятный, но избавляет от кашля быстро и эффективно.
• Препараты , Синекод, Туссин-плюс – принимают по 1 мерной ложке 4-5 раз в день через час после еды. Оказывают хороший противокашлевой эффект.
• Антигистаминные препараты – лучше всего использовать препараты 1 поколения (Диазолин, Супрастин, Тавегил) по 1 таблетке 3 р/д. Несмотря на выраженный снотворный эффект, оказывают отличное противоотечное, противовоспалительное действие, уменьшают возбудимость нервной системы.
• Ингаляции с минеральной водой – Ессентуки 17 – процедуры проводят каждые 2-3 часа.
• Антибактериальные препараты: 875/125 мг по тб 2р/день 7-10 дней. Кларитромицин 0,5 по таблетке 2 раза в день 7 дней. В тяжелых случаях прибегают к Левофлоксацину 0,5 по тб 2р/д 7-10 дней. При тяжелых приступах кашля используют Цефтриаксон 2,0 внутривенно на физиологическом растворе 1-2 раза в день в течение недели.

Следует помнить, что антибиотики вызывают дисбактериоз кишечника, который также провоцирует кашель. Поэтому совместно с антибактериальными препаратами желательно использовать лактобактерин – Аципол по капсуле 3р/день за полчаса до еды 1 месяц, Бифидумбактерин 1 порошок 3р/д за 30 минут до еды. Бифидумбактерин хранят в холодильнике, иначе лекарственный препарат теряет свою силу.

Долгий кашель – обследуем кишечник

Кашель может быть симптомом заболеваний кишечника – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, эзофагита (воспаление пищевода).

Здесь лечение проводят только после консультации гастроэнтеролога, но можно облегчить свое самочувствие простыми приемами:

1. Соблюдение щадящей диета: исключить острое, жареное, копченое, фрукты и овощи только отварном и печеном виде.
2. Омепразол 20 мг по капсуле 2-3 раза в день за 20 минут до еды.
3. Винилин по 1 чайной ложке на ночь в течение 7-14 дней.
4. Панкреатин по тб 3р/д внутрь с пищей.

Полезное видео: эффективное средство от сухого кашля

Если кашель не проходит дольше трех недель, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Большое количество онкологических заболеваний проявляет себя небольшим покашливанием или длительным кашлем.

Например: рак носоглотки, гортани, трахеи, пищевода, легких; скользящая грыжа пищевода, дисбактериоз кишечника. Особенно, кашель должен насторожить мужчин старше 40 лет, имеющих длительный стаж курения. Консультация отоларинголога поможет исключить онкологию гортани. При необходимости проводят МРТ И КТ шеи.

Сухой кашель – явление распространенное, на которое многие люди просто не обращают внимания, считая, что этот неприятный синдром может пройти сам по себе. И зря, ведь сильный сухой кашель не только приносит множество дискомфорта, мешает спокойно спать и общаться с окружающими, он может быть признаком более серьезной патологии, протекающей в организме.

Причины могут быть разные от банальной вирусной инфекции до аллергической реакции или туберкулеза. Поэтому не стоит терпеть изнуряющий кашель и дожидаться осложнений, лучше сразу начинать терапию.

Причины, которые могут вызвать кашель

Если кашель без мокроты долго не проходит, не давая человеку спокойно дышать и высыпаться, это говорит о болезнетворном процессе, который уже начал атаку организма. Причины сухого кашля могут иметь различную природу, но в большинстве случаев синдром говорит об инфекционном заболевании.

Если изначально кашель сухой, не сопровождающийся отхаркиванием, то через неделю (без соответствующего лечения) к нему могут присоединиться боли за грудиной, повышение температуры и общая слабость.

Подозрительные признаки становятся тревожным сигналом и поводом для немедленного обращения к доктору

Во время осмотра и обследования врач назначит перечень необходимых лабораторных анализов и подберет адекватную тактику терапии. Причина сухого кашля без температуры может скрываться в развитии следующих заболеваний:

• Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Проявляется осиплостью голоса и приступами «лающего» кашля. У детей такое состояние может привести к развитию одышки (стеноза) и сильному ухудшению самочувствия.
• Бронхит – воспалительный процесс в бронхах, для которого характерны симптомы сухого кашля, а через 7–10 дней ему на смену приходит продуктивный (влажный) кашель с большим количеством отделяемой мокроты.
• Трахеит – заболевание трахеи, воспалительного характера. Проявляется болями и заложенностью в грудине. Развивается от постоянного нахождения в загазованном помещении или от проживания в неблагоприятных экологических условиях.
• Пневмония – для начальной фазы развития болезни характерен тяжелый кашель, а приступы покашливания возникают независимо от времени суток. Впоследствии сильный сухой кашель сменяется на продуктивный, а в легких развивается воспалительный процесс. Если присутствуют такие симптомы, медлить с обращением к врачу не следует. Комплексная терапия подбирается на основании результатов рентгенографического обследования и лабораторных анализов.
• Бронхиальная астма – при этом заболевании также отмечается частый сухой кашель, он сопровождается одышкой, тяжестью в груди и невозможностью сделать полноценный вздох. Если приступы возникают постоянно – при себе всегда нужно иметь лекарство, которое назначил врач, и применять его для купирования очередного обострения.
• Заболевания системы кроветворения – в такой ситуации бронхи сдавливаются лимфатическими узлами, которые увеличены. Возникает естественный рефлекс, который сопровождается потливостью, общим недомоганием и потерей аппетита.
• Плеврит – кашель будет протекать на фоне острого болезненного синдрома в боку.
• Гельминтоз – слизистая оболочка бронхолегочной системы может подвергнуться раздражению не только от вирусов, но и от глистов, которые становятся причиной кашля.

Если кашель длительное время не проходит, а затем становится влажным, сопровождается повышенной температурой, слабостью, ухудшением аппетита и потерей массы тела – это может говорить о развитии туберкулеза. Такая ситуация требует немедленного врачебного вмешательства.

Если приступы мучительного кашля вызваны респираторной инфекцией или гриппом, эти заболевания нужно лечить сразу, ведь при игнорировании симптомов патология может вызвать осложнения на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, а также значительно снизить иммунитет.

Избавиться от никотинового кашля можно только полностью отказавшись от сигарет

Затяжной сухой кашель зачастую мучает курильщиков, особенно по утрам, сразу после пробуждения. Иногда, во время рефлекса, откашливаются слизистые выделения.

Симптомы

Обычно при сухом кашле не происходит выделение мокроты из легких. Он вызывает першение и саднение в горле, осиплость голоса, вплоть до полной его потери и частые приступы. Какие еще признаки проявляются при этой проблеме:

• «лающий» кашель;
• одышка и невозможность полноценно сделать вдох;
• больному тяжело дышать и у него болят мышцы в области бронхов;
• обострение приступов в ночное время.

Все перечисленные симптомы приводят не только к развитию болезни (бронхита, пневмонии и других), а еще и к бессоннице, сильным головным болям и нервным расстройствам. Изнуряющий также становится причиной значительного упадка защитных сил, организм ослаблен и не может противостоять атаке вирусов и бактерий.

Проблема у детей и беременных женщин

Что такое сухой кашель и почему он может возникнуть – теперь понятно. Обследование и лечение взрослых людей не составляет особой проблемы, а вот как быть, если проблема возникла у ребенка или у женщины в период вынашивания плода?

Сильные и продолжительные приступы закашливания, протекающие на фоне изменения цвета слюны и слезотечения могут говорить о наличии вирусных агентов в организме. В таком случае кашель может быть признаком коклюша, а проблема становится серьезной. Консультация педиатра и адекватное лечение помогут избавить малыша от изнуряющего недуга.

Если ребенок очень чувствителен к запахам или склонен к аллергии, он может реагировать сухим кашлем на пассивное курение, избыток химических средств в доме и загазованность воздуха. Таких детей рекомендуется ограждать от пагубного воздействия провокаторов-аллергенов.

Кашель у ребенка, который не может пройти дольше недели и резко ухудшает его самочувствие, нельзя оставлять без внимания, тем более, если малыш становится вялым, плохо ест и жалуется на слезоточивость.

Беременные женщины, особенно в первых двух триместрах, страдают от снижения защитных сил организма, поэтому у них часто возникает эта проблема

Если у беременной не проходит сухой кашель и сопровождается сильным напряжением брюшных мышц, нужно срочно обратиться к лечащему врачу. Такие симптомы могут привести к болезненным ощущениям и невозможности полноценно высыпаться.

Лечение сухого кашля во время вынашивания плода осложняется тем, что принимать основные противокашлевые средства в этот период запрещено. Только доктор может порекомендовать способ лечения, безопасный как для матери, так и для плода.

Остаточные явления после простуды

Сухой кашель после ОРВИ – достаточно распространенное явление. Многие пациенты жалуются, что продолжают кашлять даже по прошествии нескольких недель после окончания терапии, хотя другие симптомы простуды полностью прошли. Если остаточные явления сохраняются в течение нескольких недель, многие пациенты начинают беспокоиться, не опасно ли это.

Сухой кашель не опасен, если нет следующих признаков:

• повышения температуры;
• потливости по ночам;
• одышки;
• болей в области грудины;
• выделения .

Если хоть один из перечисленных симптомов у пациента присутствует, лучше посетить лечащего врача и повторно пройти обследование.

Возможно, лечение сухого кашля при ОРВИ не дало положительных результатов, и возникли осложнения в виде пневмонии, коклюша или хронического бронхита. Только врач может определить, нормально ли протекает период после болезни и является ли кашель обычным остаточным явлением.

Лечение

Лечить проявления сухого кашля нужно своевременно, не дожидаясь, когда патология приобретет хронический характер. Последствия этого недуга могут сильно подорвать здоровье, снизить иммунитет и сделать организм беззащитным перед простудными заболеваниями.

Фармацевтический рынок обладает широким ассортиментом препаратов для избавления от мучительного кашля. В продаже имеются таблетки, сиропы, капли, травяные средства, пастилки и многое другое.

Средства от кашля

Все медикаменты подразделяются на следующие группы:

• средства от кашля периферического и центрального действия;
• отхаркивающие;
• муколитические.

Чтобы использовать тот или иной препарат, нужно знать, в чем заключается разница между ними, а начинать лечение желательно с предварительной консультации врача. Препараты центрального воздействия предназначены для избавления именно от сухого кашля.

Такие лекарства действуют на кашлевой центр, который расположен в головном мозге, угнетают его, подавляя приступы. Однако эти препараты обладают множеством противопоказаний и побочных воздействий, поэтому их назначение должен делать только врач.

Во время лечения рекомендуется придерживаться нужной дозировки, поскольку препараты центрального действия относятся к группе наркотических средств. Самое известное из них – сироп Синекод. Лекарства, обладающие периферическим воздействием, смягчают и облегчают приступы, оказывают обезболивающий эффект и сокращают срок заболевания.

Эффективны препараты Либексин и Битиодин, они успокаивают раздраженную ткань легких и бронхов и не вызывают привыкания.

Препараты-муколитики применяются наиболее активно, особенно на первых порах, когда непродуктивному кашлю нужно стать влажным. Целью этой группы лекарственных средств становится разжижение мокроты, скопившейся в бронхах и выведение ее наружу. Наиболее популярными и эффективными медикаментами считаются:

• Мукалтин;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Гербион.

С помощью этих лекарств пациенту удастся быстрее превратить сухой, изматывающий кашель в продуктивный, а затем вывести густую мокроту из легких.

Народные методы лечения

Чтобы избавиться от сухого кашля самостоятельно, после консультации врача можно применять горчичники. Это средство издавна славилось быстрым эффектом и простым способом применения. Несколько аппликаций в области груди способны избавить от недуга и облегчить состояние больного.

Делать аппликации рекомендуется взрослым и детям после 12 месяцев, если не диагностирована острая инфекция

В период обострения болезни горчичники ставить нельзя, нужно подождать, пока температура снизится, и воспаление пойдет на спад. Горчичники нужно прикладывать на 10–15 минут, и снимать после появления жжения. Если горчичники используются для лечения ребенка, нужно соблюдать осторожность и не подвергнуть чувствительную кожу ожогу.

Компрессы

Лечение сухого кашля с помощью компрессов предполагает различные способы их приготовления. Компрессы бывают разных видов:

• спиртовые;
• на масляной основе;
• холодные;
• горячие;
• сухие;
• водяные.

Действие компресса основывается на улучшении кровоснабжения тканей и избавлении от воспалительного процесса. Чтобы устранить приступы мучительного кашля, народная медицина рекомендует втирать топленое масло в кожу груди.

Если кашель только начался и процесс неглубокий, можно приготовить следующий компресс. Яблочный уксус (1 часть) смешивается с водой (3 части), составом смачивается ткань и укладывается на грудь. Держать компресс нужно под теплым одеялом, около 20 минут.

Масляный компресс считается одним из самых эффективных

Подсолнечное масло, которое предварительно подогревают на водяной бане, смешивают с водой, и в этом составе смачивают ткань. Компресс ставится на область груди, но не сердца, больного укрывают одеялом и он спит так всю ночь.

Ингаляции

При любом виде кашля полезно дышать над паром, особенно если отвар приготовлен из трав с муколитическим и отхаркивающим действием. Ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, так же осторожнее надо быть во время проведения процедуры у детей.

Лучшей основой для ингаляций считаются:

• морская соль;
• сборы трав – корня солодки, мать-и-мачехи, подорожника, шалфея;
• сода;
• физраствор.

Вдыхание пара от целебных трав успокаивает и смягчает слизистую горла, избавляя от першения и кашля. Хороший эффект дает вдыхание паров эвкалипта, причем его можно проводить прямо во время посещения бани или сауны (при отсутствии температуры).

Лечебные составы

Для избавления от изнуряющего кашля можно применить один из проверенных рецептов:

• Корень хрена мелко натереть, добавить столько же меда и употреблять средство дважды в день по 1 ч.л.
• Черную редьку (предварительно вымытую и порезанную на мелкие кубики) посыпать сахаром и запечь в духовке. При этом из корнеплода должен выделиться сок. Его нужно слить в баночку и пить трижды в сутки по 2 ч.л.
• К порезанному мелкими кусочками корню имбиря добавить немного меда и лимона. Состав, залитый кипятком, должен постоять несколько часов, затем его можно пить несколько раз в день в виде чая.

Народные средства не только безопасны, но эффективны и насыщают организм витаминами

Многие знают о целебных свойствах морковного, березового и капустного сока. Из капустных листьев также можно делать компрессы с добавлением меда, что помогает облегчить кашель и уменьшить боль в груди.

Профилактика

Чтобы предупредить появление кашля, нужно соблюдать следующие несложные правила:

• мыть руки не только перед едой, но как можно чаще, чтобы снизить риск переноса инфекций;
• при контакте с болеющими людьми использовать марлевые повязки (а лучше всего таких контактов избегать);
• избавиться от пагубных привычек, например, курения;
• принимать витамины и средства, повышающие иммунитет;
• полноценно питаться;
• обеспечивать организму отдых;
• употреблять побольше жидкости.

Также нельзя забывать о закаливании, занятиях спортом и пребывании на свежем воздухе. Нельзя тянуть время при начавшемся кашле, ведь он может быть симптомом более опасных болезней. Лечить его можно и дома, с помощью медикаментозной или народной терапии, но только после консультации с врачом и обследования. Если врач подтвердит, что сухой кашель не связан с опасными патологиями, то можно найти способы лечения кашля в домашних условиях и быстро избавиться от неприятного недуга.

Сухой кашель, так же известный как непродуктивный кашель, имеет разные причины происхождения. Он может быть как у взрослых, так и у детей.

Для лечения сухого кашля, главным образом применяются препараты, которые подавляют кашель за счет непосредственного влияния на кашлевой рефлекс. То есть, это не лечение как таковое, а симптоматическая терапия, направленная на уменьшение кашля именно этот подход является эффективным, потому как в данной ситуации кашлевой рефлекс не несет пользы организму, и даже наоборот, может дать осложнение в виде пневмоторакса и пневмомедиастинума.

Подавить (вылечить) сухой кашель у взрослых можно разными способами, каждый из которых можно комбинировать между собой.

Определение симптома

Чаще всего кашлем сопровождаются простудные заболевания. Сухой кашель является непродуктивным, он мучительный и сопровождается сильным першением в горле, но выделения мокроты отсутствуют.

В зависимости от длительности кашель делится на четыре вида: острый (менее двух недель), затяжной (от двух до четырех недель), подострый (от одного до двух месяцев) и хронический (дольше двух месяцев).

При правильном лечении приступы сухого кашля возникают все реже, и он переходит во влажный. Начинают выделяться слизь и мокрота. Но если сухой кашель так и не проходит, то необходимо обратиться к специалисту и поменять тактику терапии. Патологический сухой кашель сопровождается такими симптомами как хрипота в голосе, тошнота, насморк и заложенность носа, отдышка, увеличение лимфатических узлов в области шеи, слабостью.

Разновидности кашля

Если прислушаться к кашлю, то можно услышать разные его оттенки и разновидности. Существует несколько видов:

1. При коклюше характерны множественные кашлевые толчки, которые сопровождаются глубоким вдохом со свистящим звуком.
2. Если он не слишком навязчивый, с короткими покашливаниями, то его называют фарингеальным. При этом пересыхает слизистая глотки или слизь скапливается на входе в гортань.
3. Когда вы слышите низкие тона с постепенным нарастанием, то это может быть симптомом туберкулеза.
4. Лающий кашель появляется при ларингите и трахеите. Он возникает при воспалительном процессе голосовых связок. Если к лающему сухому кашлю присоединится затрудненное клокочущее дыхание, то это проявления крупа.
5. Спастический кашель говорит о бронхиальной астме. Он малопродуктивный и навязчивый. Он появляется ближе к утру. Такое состояние может свидетельствовать об обструктивном бронхите, но без череды приступов.
6. Во время простудного заболевания может появиться коклюшевый кашель навязчивого характера.
7. Металлический оттенок сухого кашля, который появляется при разговоре, во время еды может говорить о психическом расстройстве, но это диагностируется только после серьезного обследования.

Причины сильного кашля

Спровоцировать сильный сухой кашель у взрослого могут различные факторы. К ним относятся:

1. Стрессовые ситуации и эмоциональные переживания.
2. Аллергические реакции.
3. Курение, когда табачные смолы раздражают бронхи.
4. Пыль, которая вызывает в дыхательных путях першение.
5. Инородное тело при попадании на слизистую оказывает раздражающее действие.
6. Сердечная недостаточность.
7. Побочная реакция на лекарственные препараты.
8. Онкологические заболевания.
9. Заболевания щитовидной железы.
10. Проблемы в желудке и кишечнике, когда образовывается свищ пищеводно-трахейной области и рефлекторный сухой кашель появляется после еды.

Сухой кашель без температуры у взрослого

Редко инфекционные заражения для человеческого организма проходят незаметно. Однако в нашем регионе все-таки имеются заболевания, формирующиеся и иссякающие без повышения температуры тела. Например:

• паракоклюш, который вызывает навязчивый непродуктивный кашель ночью;
• риновирусный ринит (насморк), провоцирующий частое покашливание от стекающего в глотку экссудата;
• атипично протекающий грипп наиболее распространенного подтипа H1N1, приносящий затяжные приступы «лающего» непродуктивного першения.

Сухой кашель без температуры у взрослого формируется также при:

• онкологии;
• астмах и перикардите;
• сухом плеврите и пневмотораксе;
• тромбоэмболии легочной артерии;
• относительно слабых химических отравлениях;
• аспирации (засасывании) инородных тел;
• приеме специфических лечебных препаратов;
• гастроэзофагеальном рефлюксе (обратном движении содержимого желудка к горлу);
• глистных инвазиях.

Сухой удушающий кашель

Возникновение удушающего кашля может быть вызвано множеством факторов. Нередко это случается, когда в дыхательные пути попадает инородное тело, и аллерген раздражает слизистую оболочку. Чаще симптом указывает на серьезное заболевание, к которым относятся:

• бронхит;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• фаренгитотрахеит;
• туберкулез;
• коклюш;
• онкологические заболевания;
• ларингитотрахеит

Такой кашель зачастую наблюдается у курильщиков со стажем. Отсутствие лечения хронического бронхита может привести к вторичному туберкулезу.

Диагностика

Сильный кашель у взрослого может быть симптомом целой гаммы заболеваний. Чтобы точно определить, чем болен конкретный пациент врачи используют целый ряд диагностических методов:

1. Группа классических физикальных методов осмотра, которые будет применять врач, если, например, вы вызовете его на дом: внешний осмотр пациента, перкуссия, аускультация; пальпация грудной клетки.
2. Сбор анамнеза, который подразумевает самые разнообразные вопросы от наличия аллергии до выявления родственников с туберкулезом.
3. Флюорография – самый простой, дешевый и информативный метод определения состояния легких и бронхиального дерева. В настоящее время используется в качестве скринигового для выявления туберкулеза и онкологических заболеваний. Флюорографию необходимо проходит ежегодно каждому человеку.
4. Спирография – тестирование функционального состояния дыхательной системы в целом.
5. Бронхоскопия – специфичный и информативный метод, который проводится для более точной диагностики.
6. Бактериологический анализ отделяемого, если таковое имеется, с последующим посевом на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам.

Обзор лекарств от кашля

Все известные сегодня препараты делятся на три группы с точки зрения их действия:

Если все вышеперечисленные лекарства не справляются, и кашель становиться длительным, изнуряющим, то доктор может прописать Этилморфин, Окселадин, Кодеин, Бутамират и другие подобные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Лечение сухого кашля

Успешное лечение сухого кашля у взрослых который долго не проходит основано на точном установлении диагноза и устранении причин каждого из них. Все терапевтические мероприятия проводятся под тщательным наблюдением врача!

Общие принципы облегчения состояния подразумевают:

• увлажнение воздуха в помещении;
• обильное теплое питье;
• рассасывание леденцов (не обязательно на основе растительных лекарственных компонентов), поскольку такой процесс стимулирует активность желез и сглатывание слюны, что рефлекторно облегчает приступ кашля;
• ингаляции с физраствором.

Для разжижения мокроты при бронхите могут использоваться таблетки и муколитики (Амброксол, Карбоцистеин, АЦЦ), тогда как у маленьких детей их применение категорически запрещено, и отхаркивающие средства (Мукалтин, Солутан).

Непродуктивный, изнуряющий, длительный, приступообразный - может потребовать назначения следующих препаратов от кашля: моно- (Синекод) или комбинированных препаратов (Стоптуссин), а также более серьезных лекарственных средств (Кодеин).

При подтвержденном бактериальном характере инфекционного заболевания назначаются соответствующие антибиотики (пенициллинового (Амоксициллин) или цефалоспоринового (Цефтриаксон) ряда при стафилококковой или стрептококковой инфекции, макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) – при хламидийной или микоплазменной).

Гомеопатические и растительные препараты при сухом кашле:

1. Стодаль – еще одно проверенное временем средство, чем лечить сухой кашель у взрослых быстро и недорого. Лекарство не имеет противопоказаний, а принимать взрослому необходимо по 15 мг до 3 раз за сутки.
2. Бронхипрет – проверенный временем сироп от кашлевого рефлекса. Лечение разрешено даже беременным женщинам, а список противопоказаний минимальный. Если принять разовую дозу на ночь, уже утром наступило желаемое облегчение. Рекомендовано по 20 капель трижды за сутки.
3. Гербион – растительный сироп от влажного кашля, который разрешен к применению взрослым и детям. Экстракт подорожника отделяет мокроту, повышает защитные свойства иммунитета. Принимать по 2 мерные ложки за раз по 3-5 подходов за сутки.

Лекарство от сухого кашля для разжижения мокроты:

1. Бронхикум – отхаркивающее средство при сухом кашле, которое выпускается в форме сладкого сиропа. Принимать по чайной ложке до 4 раз за сутки. Курс лечения – 1-2 недели.
2. Кофанол – комбинированный препарат растительного происхождения. Если появился сухой кашель у взрослого, принимать желательно по 2 таблетки до 4 раз за сутки.
3. Теркодин – еще один ответ на вопрос, что пить при сухом кашле у взрослых. Препарат разжижает мокроту, суточная доза – по 2 пилюли до 3 раз за сутки.

Примерная цена некоторых средств:

• Амброксол – 40 – 540 руб.;
• Эреспал – 212 – 253 руб.;
• Гербион – 145 – 340 руб.;
• Стоптуссин – 49 – 125 руб.;
• Синекод – 170 – 642 руб.;
• Бронхолитин – 53 – 90 руб.;
• Амоксициллин - 10 – 846 руб.;
• Цефтриаксон – 13 – 477 руб.;
• Кларитромицин - 22 – 1487 руб.

Сухой кашель у взрослых всегда имеет определенную причину. Поэтому очень важно провести обстоятельное предварительное обследование, по результатам которого и будет назначено адекватное лечение.

Что делать в домашних условиях?

Успех терапевтического вмешательства взаимно связан с установлением диагноза и устранением причинных факторов. Все меры должны осуществляться строго под наблюдением лечащего специалиста. По сути, лечение являет собой терапию симптоматического характера, нацеленную на уменьшение рефлекса. Потому что в данной ситуации есть риск осложнений.

Вот несколько общих принципиальных особенностей проводимой терапии:

1. Проведение регулярной влажной уборки в помещении нахождения больного;
2. Обеспечение контроля температуры воздуха в доме (главное условие – не выше 22 С);
3. Наложение соответствующих лечебных процессов на грудную клетку;
4. Использование рационального режима питьевого типа (лучше всего пить чай, воду, боржоми, молоко в теплом виде);
5. Неиспользование моющих средств агрессивного состава;
6. Осуществление ингаляций посредством пара, в воду при этом добавляется сода пищевая, травяные отвары;
7. Соблюдение принципа специального диетического питания с достаточным числом калорий.

Есть немало средств фармацевтики, это продукты оказывают центральное и периферическое действие, но наиболее эффективными считаются народные средства. Они также хороши в плане безопасности применения.

Народные средства

Отличный способ вылечить сильный сухой кашель у взрослых в домашних условиях, если нет температуры - прогревание в русской бане с использованием лекарственных трав, хвойных растений.

Полезно дышать настоем, взятых в равных пропорциях растений (по 2 столовых ложки, отваривать в 2 л воды 10 минут):

• ромашки, побегов сосны, чабреца, шалфея, побегов эвкалипта;
• листья березы, побеги ели, можжевельника, черной смородины, чабрец, шалфей, мелисса;
• зверобоя, лабазника, мяты, ромашки, шалфея, почек сосны.

Баня для взрослого человека, не имеющего заболеваний сердца, дает двойной оздоравливающий эффект – прогревание в сочетании с вдыханием влажного теплого воздуха.

Для размягчения мокроты, улучшения ее отхождения применяют ингаляции с содой, ромашкой, мать-и-мачехой. Взрослым можно воспользоваться рецептами, в которые входят компоненты, усиливающие кровообращение - перец, этиловый спирт.

• смешать по 2 столовых ложки - мёд с водкой;
• добавить яичный желток, перемешать;
• пить по 1 чайной ложке до еды трижды в день.

Взрослому поможет лекарство с молоком, в составе которого есть лук, чеснок. Чтобы приготовить средство, нужно:

• сварить в 0,25 л молока луковицу с 1 головкой чеснока;
• прибавить по 1 чайной ложке мёд, сок мяты;
• пить каждый час по 1 столовой ложке.

Противокашлевым действием обладает мать-и-мачеха, календула и солодка. Эффективным средством является мед. Он благотворно влияет на горло, обволакивая его и снижая проявление симптома. Мед можно применять как самостоятельно, так и в составе питья. Для этого основной ингредиент растапливается в стакане теплого молока. Мед вместе с соком винограда ускоряет процесс отхаркивания.

Ингаляции на картофельном пару позволяют не только устранить кашель, но и насморк. Для улучшения эффекта в отваренный картофель добавляется несколько капель пихтового масла.

Паровые ингаляции на основе минеральной воды оказывают благотворное воздействие на дыхательную систему человека. Усиливает эффект масло лаванды, мяты и кедра. Хорошим действием характеризуется отвар ромашки и шалфея.

Профилактика

Лучшей профилактикой сухого кашля является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек:

1. Пейте больше жидкости.
2. Соблюдайте условия безопасности труда. Если на работе вы сталкиваетесь с профессиональными вредностями, то всегда используйте средства индивидуальной защиты – противогазы, маски и т. д.
3. Закаляйтесь, старайтесь не болеть простудными заболеваниями или не допускать их осложнений.
4. Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь длительное время. Воздух должен быть прохладным, однако, не стоит злоупотреблять кондиционерами, и уж тем более находиться под ним, когда он работает.
5. Не допускайте контактов с аллергенами, если вы знаете о наличии таковых.

Если вы курите, то нужно отказаться от этого. Не стоит находиться в одном помещении с курящими. Также рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, которые сильно травмируют гортань.