Последствия приема постинора. Постинор, посткоитальная, аварийная контрацепция Постинор действие на организм

Механизм действия левоноргестрела (D-13в-этил-17в-этинил-17-гидрокси-4-гонен-3-он) в указанной дозе в основном обусловлен торможением овуляции и предупреждением оплодотворения (в том случае, если половой акт происходил перед овуляцией, когда вероятность оплодотворения выше), а также изменениями эндометрия при приеме препарата, препятствующими имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Препарат неэффективен, если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла. При применении Постинора нежелательную беременность можно предупредить приблизительно в 85% случаев. Чем больше интервал между половым актом и приемом Постинора, тем ниже эффективность препарата (в первые 24 ч — 95%; от 24 до 48 ч — 85%; от 48 до 72 ч — 58%). Об эффективности препарата при приеме через 72 ч после полового акта данных нет. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает значительного влияния на свертываемость крови, липидный и углеводный обмен.
После приема внутрь левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. После приема 1 таблетки Постинора максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке крови (в среднем — 14,1 нг/мл) достигается через 1,6 ч. Затем снижение концентрации левоноргестрела происходит в два этапа, период полувыведения колеблется от 9 до 14,5 ч.
Левоноргестрел выводится из организма в форме метаболитов с мочой и калом приблизительно в равных количествах. Биотрансформация левоноргестрела подобна метаболизму стероидов. Препарат гидроксилируется в печени, а его метаболиты выводятся в форме глюкуронидов. Известные метаболиты левоноргестрела не обладают фармакологической активностью.
Левоноргестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны. Только 1,5% введенной дозы находится в сыворотке крови в свободной форме, а 65% имеют специфическую связь с глобулином, связывающим половые гормоны. Абсолютная биодоступность составляет практически 100%. Около 0,1% дозы препарата выделяется с грудным молоком.

Показания к применению препарата Постинор

Экстренное предупреждение нежелательной беременности в случае, если применение препарата осуществляется на протяжении 72 ч после полового акта и не применялись другие контрацептивы или они оказались ненадежными.

Применение препарата Постинор

Внутрь 2 таблетки. Для достижения более надежного эффекта первую таблетку следует принять как можно раньше после полового акта (но не позже чем через 72 ч), а вторую — через 12 ч (но не позже чем через 16 ч) после приема первой. Если в течение 3 ч после приема любой таблетки отмечали рвоту, следует принять еще 1 таблетку.
Постинор можно принимать в любой день менструального цикла, но только в том случае, если предыдущая менструация была своевременной. После применения препарата до наступления следующей менструации необходимо использовать барьерные средства контрацепции. После применения Постинора прием постоянного перорального гормонального противозачаточного средства не противопоказан.

Противопоказания к применению препарата Постинор

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст младше 16 лет (недостаточный опыт применения препарата).

Побочные эффекты препарата Постинор

Тошнота, боль внизу живота, головная боль , утомляемость, головокружение , напряженность молочных желез , рвота, диарея, мажущееся менструальноподобное кровотечение. Возможно нарушение менструального цикла, однако у большинства женщин следующая менструация наступает в предполагаемый срок. Если менструация задерживается более чем на 5 дней, необходимо исключить беременность.

Особые указания по применению препарата Постинор

Препарат можно применять только в экстремальных случаях. Постинор не является противозачаточным средством для регулярного применения. Его прием не всегда предупреждает беременность. Если женщина не помнит, когда состоялся половой акт, или если в том же менструальном цикле за 72 ч до приема препарата уже состоялся незащищенный половой акт, возможно оплодотворение. В таком случае применение препарата неэффективно. Если менструация задерживается более чем на 5 дней или начало ее своевременное, но течение отличается от обычного, необходимо исключить беременность.
Если, несмотря на применение препарата Постинор оплодотворение все-таки произошло, следует учитывать возможность внематочной беременности.
Применение Постинора не рекомендуется при выраженном нарушении функции печени. Тяжелые заболевания кишечника (например, болезнь Крона) могут быть причиной нарушения абсорбции препарата.
После применения препарата менструация наступает в предполагаемый срок и происходит как обычно. В отдельных случаях менструация может начаться на несколько дней раньше или позже предполагаемого срока. После использования Постинора рекомендуется осмотр врача для решения вопроса о применении метода для регулярной контрацепции.
Если Постинор принимали в связи с пропуском приема регулярного гормонального противозачаточного средства, а во время следующего 7-дневного перерыва в приеме контрацептивного препарата менструация не наступила, следует исключить беременность.
Повторное применение Постинора на протяжении одного менструального цикла не рекомендуется ввиду возможного нарушения этого цикла.
Постинор нельзя принимать в период беременности; препарат не прерывает уже наступившую беременность. В случае наступления беременности при применении прогестагенов тератогенный эффект не выявлен.
Левоноргестрел практически не поступает в грудное молоко. Потенциальное влияние левоноргестрела на развитие ребенка грудного возраста можно уменьшить, если обе таблетки принять сразу же после кормления грудью и воздержаться от кормления после приема препарата.

Взаимодействия препарата Постинор

При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов метаболизм левоноргестрела ускоряется. Эффективность левоноргестрела могут снижать барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин.
Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать токсичность циклоспорина вследствие угнетения его метаболизма.

Передозировка препарата Постинор

Тяжелых побочных эффектов после приема препарата в высокой дозе не описано. Возможны тошнота, кровотечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Постинор

При температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Постинор:

  • Санкт-Петербург

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня такая проблема, у мня были критические дни в конце апреля в начале мая. Длились они где то неделю. 13 мая у меня был не защищенный половой контакт. На следующий день я выпила одну таблетку Постинора. И 15 мая еще одну, как описывалось в инструкции после 12 часов. У меня такой вопрос будут ли какие то выделения после таблеток. И как понять было ли вообще зачатие или нет. Помогли ли таблетки или нет.

Анастасия, Новосибирск

ОТВЕТИЛ: 15.05.2017

Здравствуйте, спасибо за вопрос, поступив согласно инструкции не нужно опасаться нежелательной беременности, ждите менструацию. Сразу говорю, могут быть нарушения цикла, задержка менструации...пишите

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
04.08.2016

Добрый день. Выпила сразу две таблетки Постинор, после 71 часа от начала полового акта, так как другого выхода не было. Один раз за 5 лет выпила этот препарат, другие контрацептивы не пью, предохраняемся методом прерванного п/а. Месячные пришли в срок, только немного обильнее и болезнее чем обычно. Теперь хочу зачать ребенка, скажите может ли прием однократно Постинора повлиять на будущее зачатие или тормознуть его на какое то время. Хочу в ближайшее время детей и боюсь что скажется влияние эти...

20.05.2016

Здравствуйте. Мы с парнем планируем малыша, пытаемся где- то полгода. Месяца три назад пошла в больницу понять в чем дело. Врач назначил фолиевую кислоту и отправил на узи. 1 апреля пришли М, 7 была на узи. Сказали всё хорошо, по медицинским показаниям проблем нет. Пытаемся дальше. В начале мая должны быть М-их нет я покупаю тесты все отрицательные один тест получается со второй еле заметной полосой. Ге то 5 мая у меня начинается мазня, я почитала что такое может быть на зачатии, но это становил...

14.01.2016

5 дней назад был половой акт. В самом конце презерватив соскользнул, все промыла, через 8 часов выпила таблетку постинора, потом еще одну спустя 12 часов. Пару часов назад появились не обильные выделения красно-бардового цвета. Это имплантационное кровотечение или месячные? Цикл до акта сбился из-за стресса, точное начало и конец цикла неизвестны. Что делать? Покупать тест? Ребенок категорически не нужен, мне всего 17.5. Очень страшно

26.04.2016

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите, мне необходима ваша консультация. 25 марта был незащищенный ПА, 26 марта в обед я выпила первую таблетку постинора, через 12 часов вторую, все как по инструкции. Через неделю 2-3 апреля) были коричневые выделения пару дней. 13 апреля должны были придти месячные по графику, но их нет до сегодняшнего дня (задержка 13 дней), а вчера выделения стали опять немного грязные, коричневатые. Тесты делала 2-3 раза, отрицательные. Подскажите, пожалуйста, нормальна ли так...

15.12.2016

Здравствуйте! 5. 12 начались месячные, 8. 12 они закончились. 10. 12 был незащищенный половой акт, приняла 2 таблетки постинора с интервалом 12 часов. 15. 12 вновь начались месячные. Выделения достаточно обильные, много кровяных сгустков, общее состояние угнетенное, головокружение и тошнота. Это побочный эффект постинора или все таки какие нарушения?


Постинор – синтетический контрацептивный препарат, предназначенный для предотвращения нежелательной беременности. Это лекарство относится к группе гормональных средств срочной контрацепции и применяется после незащищенного полового акта (в течение 72 часов). Таблетки Постинор способны предотвратить наступление беременности в 85% случаев.

Препарат не предназначен для использования на постоянной основе, его применение требует предварительной консультации гинеколога, так как контрацептив способен вызвать серьезные побочные реакции. Рассмотрим подробнее, как действует Постинор, каковы последствия его приема, какое влияние на организм женщины оказывает и как его правильно применять.

Таблетки Постинор - действие препарата

Постинор – посткоитальное контрацептивное средство, предназначенное для приема внутрь. Основу препарата составляет искусственный гормон левоноргестрел, который оказывает выраженное антиэстрогенное и гестогенное действие. Механизм такого действия складывается из трех составляющих:

  1. Активное вещество препарата задерживает и блокирует овуляцию, не позволяя созревшей яйцеклетке выйти из яичника в маточную трубу, чем предотвращает ее оплодотворение.
  2. Прием Постинора способствует изменению состава цервикальной слизи, она становится более густой, мешая сперматозоидам проникнуть в матку и оплодотворить яйцеклетку.
  3. Если овуляция все же произошла, препарат препятствует проникновение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, то есть, по сути, оказывает абортивное действие.

В том случае, когда имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, препарат оказывается неэффективным.

Противозачаточные Постинор рекомендуется принять как можно раньше после полового акта, так как чем больше времени проходит между контактом и приемом контрацептива, тем ниже будет эффективность препарата. Отвечая на вопрос, можно ли забеременеть после Постинора, медики приводят такие факты: если контрацептив использовать в первые сутки после полового акта, то нежелательной беременности удается избежать в 95% случаев.

Если препарат принимают на протяжении 48 часов – его эффективность составляет 85%, при использовании в течение 72 часов – успешное предотвращение беременности отмечается в 58 % случаев.

При приеме внутрь препарат полностью и быстро всасывается, максимальная концентрация активного вещества в плазме достигается через 1,6 часа. Затем концентрация левоноргестрела начинает постепенно уменьшаться, период полувыведения препарата составляет около 26 часов.

Биодоступность средства является абсолютной, то есть практически 100% принятой дозы попадает в кровоток. Активное вещество биотрансформируется в печени, выводится из организма в форме метаболитов в равной степени через почки и кишечник.

Форма выпуска и аналоги

Постинор выпускают в форме таблеток для приема внутрь. Дискообразные таблетки белого цвета имеют фаску и круговую гравировку «INOR» на одной стороне. 1 таблетка Постинора содержит 0,75 мг левоноргестрела + вспомогательные вещества.

Такая высокая доза искусственного гормона и определяет эффективность Постинора. Для сравнения, в низкодозированных оральных контрацептивах такой объем левоноргестрела содержится в 20 таблетках. Препарат хранят в сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 25°С. Срок хранения- 5 лет.

В упаковке с препаратом находится 2 таблетки Постинора, их принимают с интервалом в 12 часов в течение первых трех суток после незащищенного полового контакта.

У Постинора существует несколько аналогов по действующему веществу, которые не менее эффективно предотвращают нежелательную беременность. Наиболее популярными из них являются:

  • Эскапел
  • Эскинор- Ф
  • Норплант
  • Гинепристон
  • Микролют

Какому средству отдать предпочтение следует решать совместно с врачом- гинекологом. Все эти средства эффективны, но обладают достаточно серьезными побочными эффектами. Только специалист может подобрать для женщины наиболее оптимальный вариант, с учетом возможных противопоказаний и общего состояния здоровья женщины. Во избежание возможных осложнений самостоятельно применять Постинор или его аналоги не рекомендуется.

Сколько стоит Постинор?

В аптеках средняя цена за упаковку Постинора, содержащую 2 таблетки составляет 320 рублей. Стоимость препарата вполне приемлемая, учитывая тот факт, что контрацептив не предназначен для систематического применения, а используется только в неотложных случаях.

Показания

Постинор рекомендуется применять женщинам в качестве метода экстренной контрацепции после незащищенного полового контакта или ненадежности прочих мер защиты от нежелательной беременности.

Оральный контрацептив используют только в крайних случаях, его нельзя употреблять систематически, это может привести к развитию нежелательных осложнений. Женщинам следует помнить, что препарат не всегда способен предотвратить беременность, так как его действие наиболее эффективно в течение первых суток после контакта.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Постинора предписывает принять две таблетки в течение первых 72 часов после незащищенного контакта. Сначала принимают одну таблетку, затем, через 12 часов пьют вторую. Для того чтобы добиться нужного эффекта, препарат необходимо принять как можно раньше после полового акта.

Если в течение трех часов после приема первой или второй таблетки возникает рвота, нужно выпить еще одну таблетку контрацептива. Препарат можно принимать в любой день менструации, желательно, чтобы у женщины был регулярный менструальный цикл. Повторное применение медикамента в течение одного цикла не рекомендуется, так как отмечаются кровянистые выделения после Постинора, к тому же при частом использовании средства может открыться маточное кровотечение.

После применения экстренной контрацепции и до появления следующей менструации женщине следует предохраняться местными противозачаточными средствами (цервикальный колпачок, презерватив).

Женщине необходимо помнить, что противозачаточные Постинор часто принимать нельзя, бесконтрольный прием способен в дальнейшем вызвать серьезные осложнения и даже привести к внематочной беременности. Препарат содержит «убойную» дозу гормона левоноргестрела, который способен спровоцировать профузные маточные кровотечения.

Частым явлением при приеме Постинора является задержка менструаций и сбой менструального цикла. Поэтому на вопрос женщин: «Через сколько месячные после Постинора? » специалистам бывает затруднительно дать точный ответ. В некоторых случаях задержка может свидетельствовать о злоупотреблении контрацептивом или быть результатом развития незапланированной беременности.

Позднее применение Постинора не дает гарантии предотвращения оплодотворения, поэтому при любых задержках менструации следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить беременность.

Молодые девушки часто сталкиваются с проблемой нерегулярного менструального цикла и интересуются у гинекологов, можно ли принимать Постинор при задержке месячных. Гормональный компонент препарата может помочь в такой ситуации и девушки отмечают, что после Постинора пошли месячные и цикл стабилизировался. Но использовать контрацептив для этих целей можно только после консультации со специалистом, ни в коем случае не стоит принимать препарат систематически.

Противопоказания

Постинор противопоказан к применению при следующих состояниях:

Препарат с особой осторожностью назначается пациентам с заболеваниями желчевыводящих путей и печени. Врач не должен назначать контрацептив при выраженной желтухе или болезни Крона.

Если при применении экстренного метода контрацепции все же наступает беременность, то исследования подтверждают, что прием препарата не оказывает негативного влияния на развитие и формирование плода.

Во время лактации от приема противозачаточных Постинор следует воздерживаться, так как активное вещество способно проникать в материнское молоко. При возникновении непредвиденной ситуации и необходимости срочного использования Постинора, врачи рекомендуют поступать следующим образом.

До начала приема препарата молодой матери предлагают покормить малыша, затем сцедить грудное молоко и принять сразу 2 таблетки контрацептива. В течение последующих суток кормить ребенка грудью не рекомендуется, для кормления можно использовать сцеженное молоко или детское питание. Через день можно вернуться к грудному скармливанию.

Побочные действия

При приеме Постинора в некоторых случаях возникают преходящие побочные реакции, не требующие медикаментозной терапии. Женщины отмечают следующие проявления:

  • Головная боль, головокружение
  • Рвота, тошнота, диарея
  • Болезненность и нагрубание молочных желез
  • Задержка менструации (до 7 дней)

Если приход месячных задерживается на более длительный срок, необходимо обратиться к гинекологу для того, чтобы исключить беременность.

Кроме этих побочных явлений, пациентки часто отмечают, что в ответ на прием препарата возникает вялость, чувство усталости, могут появиться боли внизу живота. Наиболее угрожающим последствием от приема Постинора может стать развитие кровотечений. Это связано с действием активного гормона, который способствует увеличению уровня гестогена, отвечающего за состояние эндометрия матки.

Кровотечение может развиться и в результате неправильного приема Постинора, когда высокая доза препарата принимается в течение короткого времени. Передозировка способна спровоцировать маточное кровотечение. В таких случаях понадобится неотложная медицинская помощь.

Частое применение препарата крайне нежелательно, специалисты предупреждают, что систематическое использование Постинора повышает риск развития дисфункции яичников и, в конечном счете может привести к бесплодию. Желательно использовать средство для экстренной контрацепции не чаще 1 раза в три месяца.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с некоторыми лекарственными препаратами способно значительно снизить эффективность Постинора. Поэтому его не рекомендуют принимать совместно с антибактериальными и противогрибковыми средствами, препаратами, содержащими зверобой, такролимусом, лансопразолом, третиноином и прочими средствами, перечень которых указан в инструкции к контрацептиву.

Женщинам, принимающим антикоагулянты и гипогликемические лекарственные средства, следует помнить, что Постинор снижает терапевтическое действие этих препаратов.

Особые указания

Во избежание нежелательных побочных эффектов и осложнений, принимать противозачаточные Постинор можно только по назначению врача. Препарат рекомендуется для использования у женщин с регулярным месячным циклом. В большинстве случаев Постинор не влияет на характер цикла, но иногда его применение может задержать менструацию на несколько дней или вызвать появление кровянистых выделений, не связанных с менструальным циклом.

При повторном использовании на протяжении одного менструального цикла, медикамент способен вызывать различные нарушения (задержку месячных, маточные кровотечения). Появление обморочных состояний или сильных болей внизу живота может свидетельствовать о наступлении внематочной беременности. Это состояние требует госпитализации и проведения оперативного вмешательства.

Запрещается применять Постинор в качестве средства непрерывной контрацепции. Препарат содержит искусственный гормон в высоких дозах, поэтому регулярный прием может привести к развитию тяжелых побочных реакций и осложнений, вплоть до бесплодия.

Постинор не заменяет регулярную контрацепцию, его используют лишь в тех случаях, когда прочие методы предохранения от нежелательной беременности дают сбой (нарушение целостности презерватива, пропуск в приеме регулярного орального контрацептива).

В случае развития маточного кровотечения, вызванного приемом препарата, следует в обязательном порядке пройти обследование у гинеколога. Контрацептив не способен прервать развивающуюся беременность. Если зачатие происходит на фоне приема препарата, то паниковать не стоит, так как риск негативного влияния на формирующийся плод со стороны Постинора отсутствует. Следует помнить, что применение экстренной контрацепции не способно защитить от заболеваний, передающихся половым путем.

Инструкция по применению препарата предупреждает, что эффективность Постинора может значительно снижаться при заболеваниях ЖКТ. При патологиях печени, желчевыводящих путей препарат назначается с осторожностью, при этом врач должен контролировать общее состояние пациентки.

После применения препарата следует посетить гинеколога, пройти обследование и решить вопрос о последующих методах регулярного предохранения. Врач поможет подобрать наиболее оптимальный вариант с учетом возможных противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Постинор не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами или на выполнение работ, требующих концентрации внимания и высокой скорости реакций. Отзывы женщин о препарате в основном положительные, но некоторые из них свидетельствуют, что применение «аварийного» контрацептива может спровоцировать гормональный сбой и негативно отразиться на репродуктивной функции.

Постинор, как известно многим женщинам, является средством экстренной или пожарной контрацепции - то есть, применение его допускается только в непредвиденных ситуациях (изнасилование или порванный презерватив). Но сегодня многие женщины перешли на данный вид контрацепции, полностью игнорируя факт существования других способов предохранения от нежелательной беременности, что очень грустно. Бесспорно, этот препарат помогает практически в 100% случаев предупредить нежелательную беременность, но многие не знают или не желают знать, чем опасен постинор, какие угрозы для здоровья он в себе таит.

Немного о постиноре и механизме его действия

Постинор – это гормональный прогестагенсодержащий препарат, который применяется только в случае экстренной контрацепции (при редких и нерегулярных половых связях). Активным действующим веществом постинора является левоноргестрел, который содержится в препарате в дозе 0,75 мг.

Действие постинора основано на трех моментах

  • Во-первых, препарат тормозит овуляцию, то есть не происходит созревание яйцеклетки и попадания ее в маточную трубу, где происходит оплодотворение.
  • Во-вторых, постинор полностью изменяет строение слизистой оболочки матки, что делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, она попросту изгоняется из матки (так называемый абортивный эффект).
  • В-третьих, препарат вызывает изменения в цервикальной слизи, делает ее более вязкой и густой, что препятствует попаданию в матку сперматозоидов.

Как правильно принимать постинор?

Следует отметить, что эффективность препарата сохраняется только на протяжении первых 72 часов после незащищенного полового акта. Причем, чем раньше был принят постинор, тем выше вероятность избежать нежелательной беременности. Схема приема не представляет сложностей. Принимается первая таблетка, а ровно через 12 часов (но не позднее 16 часов) необходимо выпить вторую таблетку.

Опасности использования постинора

Как становится ясным из вышесказанного, постинор – это препарат, в котором содержится слоновья доза гормона, и его употребление наносит сильнейший гормональный удар по организму. Поэтому прием постинора чреват различными осложнениями.

Маточное кровотечение

Прием постинора зачастую сопровождается кровянистыми выделениями из матки. Хорошо, если эти выделения необильные и недлительные. А если наоборот? Маточное кровотечение может быть настолько интенсивным и/или продолжаться долгое время, что потребует немедленной медицинской помощи вплоть до выскабливания полости матки.

Нарушение менструального цикла

Даже однократный прием препарата может привести к нарушению менструального цикла, не говоря уж о частых и бесконтрольных использованиях постинора. Менструальный цикл сбивается, становится нерегулярным, появляются боли во время месячных. Кроме того, возможно развитие аменореи (отсутствие менструаций), что чревато бесплодием, лечение которого длительное и не всегда успешное.

Однако следует отметить, что однократное или двукратное употребление постинора не приводит к невозможности забеременеть. Проблему бесплодия в таком случае следует искать в другом – могут быть виноваты, например, инфекции, передающиеся половым путем, так как препарат не защищает от подобных заболеваний или хронические воспалительные процессы в придатках и матке и прочее.

Внематочная беременность

Прием препарата приводит к изгнанию оплодотворенной яйцеклетки из матки. Но не всегда яйцеклетка выходит наружу. Она в результате маточных сокращений может попасть в фаллопиеву трубу, где имплантируется и продолжит развиваться.

Побочные эффекты постинора

Употребление постинора нередко сопровождается выраженными побочными эффектами (тошнота, рвота, головная боль, диарея и прочее).

Влияние постинора на обмен веществ и вес

Постинор оказывает выраженное влияние на обмен углеводов, жиров и белков, так как массивная доза левоноргестрела наносит сильный удар по печени, которая обезвреживает токсины и вырабатывает ферменты. Поэтому после приема препарата нередко отмечается как увеличение, так и снижение массы тела. Кроме того, после приема постинора угнетается синтез альдостерона (мочегонный гормон), что приводит к задержке жидкости в организме и появлению отеков. Еще одним неприятным моментом употребления препарата является избыточное оволосение и появление волос в нехарактерных местах, по мужскому типу.

Постинор - препарат для экстренной контрацепции, и употреблять его допускается не чаще трех раз в год. Хотя я, как врач, считаю, что лучше всего отказаться от данного препарата вообще и заменить его другими методами контрацепции.

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог

Здравствуйте

Пожалуйста подскажите мне о вреде постинора: принимала за 3 месяца четыре раза, два приема были с интервалом в неделю, остальные примерно в месяц. Так получилось т.к. подводили презервативы.Недавно наткнулась на каком то форуме, где обсуждали его и врачи и неврачи, писали что это гадость и принимать нельзя, что это как бомба замедленного действия - если сразу последствий не будет, то они обязательно будут позже, может через годы, и вылиться может вплоть до бесплодий или патологий беременности, патологий плода... Писали о том, что это очень ударная доза гормона, которую сам организм и за год не вырабатывает. Некоторые врачи (или не врачи, кто их знает) утверждают, что лучше аборт... Также многие писали о длительных гормональных сбоях. У меня их не было (вобще никаких последствий не было, кроме может слабости и тошноты легкой), но вот уже длительное время каждые месячные очень обильные, используя большой тампон и прокладку, не успеваю доехать до работы - промокаю...

Но больше всего меня пугают как раз описываемые последствия на будущее. Все и везде говорят и пишут что он очень вреден, но слово "вредно" - оценочное понятие, неконкретное, мне непонятно конкретно чем он вреден, какие последствия могут быть, на что он там влияет, хотя механизм действия понятен (отторжение эндометрия).

А самое главное - что может быть именно на долгосрочную перспективу, через годы. Могуть ли быть какие то очень серьезные проблемы о которых пишут (патологии будущей беременности, или бесплодие), или это все надумано и гипертрофировано?

В качестве альтернативы пишут также что лучше принимать в экстренных случаях КОК - марвелон или мерсилон. Лучше ли в экстренных случаях принимать что то другое (Марвелон или мерсилон) - или это фактически тоже самое? или вобще никогда больше такого не делать?

разве прием постинора - аборт? я считала что это все же метод контрацепции на случай если другие методы подвели, и что он имеет все же именно контрацептивное действие (т.е. предотвратить беременность), а не "убийственное" (т.е. уничтожить уже существующую беременность).


Это большая доза гормона - очень большая, в несколько раз больше, чем вырабатывает Ваш организм, - в одной таблетке (в двух с 12-часовым интервалом - еще больше). На следующий день Вы уже таблетку не пьете, и получается, что организм сначала получает огромную дозу, а потом у него ее отбирают. На этот перепад и происходит преждевременная менструация. Должна происходить.

Дальше все зависит от вашего исходного гормонального статуса и дня цикла, когда Вы пьете таблетку. Если исходно Ваш организм вырабатывает много прогестерона и Вы пьете во вторую фазу, то реакции вообще никакой может не быть, и ничего особенного в лишнем прогестероне организм не видит, а его отмена для него нечувствительна, потому что у Вас самой полно прогестерона. Бывает и такое - тогда наоборот, не менструация преждевременная происходит, а задержка. Тогда постинор не действует - ни как аварийная контрацепция, ни как вредное для организма средство.

Когда же он срабатывает - это гормональный срыв, которого организм не ожидает. Он может быть чреват временным нарушением гормонального фона. Потом он конечно восстанавливается. Если в ближайшие дни-недели после применения постинора реакции отрицательной нет, значит ее и не будет. Надо понимать, что чаще раза в цикл принимать его бесполезно, ибо его действие - отторжение эндометрия в этом цикле.

Основной вред постинора в том, что это метод посткоитальной контрацепции, а значит по сути - медикаментозный аборт, в том, что он не очень эффективен, в том, что беременность может сохраниться, и придется делать настоящий аборт. Больше социального вреда, чем физиологического. Но это большой секрет:)

Комбинированные оральные контрацептивы (марвелон и тп) - метод Юзпе - более эффективны в качестве экстренной контрацепции, но и вызывают больше побочных эффектов. По сути это то же самое.

Лучше пользоваться плановой контрацепцией, чем экстренной, поскольку последняя - практически медикаментозный аборт - вот смысл противопостинорной кампании.

Через 90 секунд после полового акта сперматозоды в трубе. И если удачный день, наступает оплодотворение. Отторжение эндометрия через несколько дней из-за принятия постинора - медикаментозный аборт. Который еще и менее эффективен чем настоящий аборт. Предотвратить беременность можно только до полового акта, а никак не после. Это очевидно, но приятнее думать, что ты не совершаешь аборта, а просто предохраняешься, и брать слово "убийственное" в кавычки.



Подскажите, пожалуйста, дозировку мерсилона или марвелона в случае, если нужно срочно ликвидировать последствия порвавшегося сегодня ночью презерватива. Слышала, что ударной дозой этих препаратов можно предотвратить нежелательную беременность. Но сколько пить таблеток и каков порядок приема? Что еще может помочь. чтобы не доводить дело до аборта???


Марвелон, а тем более мерсилон содержат очень низкую дозировку гормонов. Лучше использовать Нон-овлон, Овидон, Силест. В течение первых 72 часов после коитуса, но чем раньше, тем лучше, нужно принять 2 таблетки (Нон-овлона, Овидона) или 3 таблетки (Силеста), а через 12 часов еще 2 или 3 таблетки соответственно.



Я слышала, что можно в качестве "пожарного" контрацептива использовать Мифепристон. Причем на 27 день цикла. Это правда? Если да, то где его достать?


Мифепристон - не контрацептив, а средство для прерывания беременности малых сроков. Использовать его разрешено только в больницах.



Jдинаков ли вред для организма в том случае, если зачатие произошло, и Постинор разрушил зародыш (медикаментозный аборт) и в том случае, если Постинор был выпит "вхолостую", т.е. зачатия во время полового акта не произошло. И еще один вопрос: действительно ли так необходимо через 12 часов после приема первой таблетки Постинора принимать вторую. Или это лишь дополнительная степень защиты, которой придерживаются фармакологи. Скажите, кровотечение через несколько дней наступает в любом случае после приема, или только в том случае, если была беременность и постинор ее прервал?


В любом случае постинор пьют в течение 3 суток, когда никакого зачатия нет. зачатие происходит через несколько дней после полового акта, и постинор выпивается до этого. Так что зародыш он не разрушает, а только вызывает преждевременную менструацию.

Пить вторую таблетку надо, иначе доза мала и эффекта не будет, зачем тогда пить первую? и двух часто не хватает.

Кровотечение отмены не зависит от беременности, тем более, еще раз, она наступает после действия или недействия постинора.а не до. Если она наступила до, он на нее подействовать не может.

Если кровотечения нет, значит он не подействовал



Подскажите, можно ли достоверно узнать о том, что постинор подействовал? Отсутствие кровотечения в течении следующих 2-х дней после приема препората может означать только, что препарат не подействовал, или может означать что яйцеклетка не была оплодотворена? Иными словами - о чем свидетельствует кровотечение или его отсутсвие после приема препарата? После приема постинора (месяц назад) у девушки не было кровотечения, но беременности нет. Может ли это означать, что есть проблемы?


Если постинор подействовал, он вызывает кровотечение в течение нескольких дней после приема. если не подействовал - не вызывает. но и беременность наступает не в 100% после полового акта,п оэтому постинор может не подействовать, но и беременность не наступить. все это нормально



Хотелось бы узнать у вас как у специалиста. Какие противозачаточные средства лучше всего принимать в экстренных случаях (когда лопнул презерватив и т.п.). Какие из них наименее вредны для здоровья, и имеют наименьшую цену?


Существуют следующие методы экстренной контрацепции:

1. Метод Юзпе. В течение 72 часов после полового акта принять 2 таблетки Овидона или 3 таблетки Ригевидона или Регулона, через 12 часов - еще столько же таблеток. Это вызовет преждевременное наступление менструации.

2. Препарат Постинор. Действие такое же, эффективность несколько меньше, но и побочных эффектов меньше. Первую таблетку следует принять в течение 72 часов после полового акта, вторую - через 12 часов после первой.

3. В течение 5 суток можно ввести внутриматочную спираль

4. Остальные варианты предпринимаются, если прошло больше времени, но это уже называется не экстренная контрацепция, а прерывание беременности малого срока (мини-аборт): вакуумный аборт, химический аборт.

В любом случае экстренная контрацепция как и аборт - явление неестественное, срыв гормонального равновесия организма, и не всегда проходит бесследно. Поэтому нужно стараться принимать меры для того, чтобы не прибегать к этому методу. Нужно пользоваться качественными презервативами известных фирм, правильно их использовать (зажимая перед использованием резервуар на конце презерватива. Если в нем будет не воздух, а вакуум, презерватив не лопнет), в крайнем случае - использовать 2 презерватива сразу. В мире наиболее популярной и рекомендуемой является схема двойной контрацепции: одновременное использование гормональных противозачаточных средств (для 100% контрацепции) и презерватива (для защиты от инфекций).



В июле 2000 г. в санатории г. Сочи я проходила УЗИ органов малого таза и мне выдали такие результаты: День цикла: 22. Правый яичник: расположен типично, увеличен, размеры 4,3 х 2,7 х 4,0 см фолликулярной структуры, без патологических образований. Изменен за счет персистир. фол-ла - 2,2 в d. Левый яичник: расположен атипично: подпаян к задней стенке, размерами 3,9 х 3,9 х 2,4 см, фолликулярной структуры, без патологических образований. Изменен за счет увеличения стромы: в ср.трети - гиперэхоген. образование - 1,9 х 1,5 х 1,5 см овоидной формы с неровн. четкими контурами. Заключение: Тератома? Гиперплазия яичников Спаечный процесс. Мне сказали пройти УЗИ повторно, после месячных. УЗИ на 15 день цикла: Яичники OD: 30 х 29 х 33 мм, с фолликулярным аппаратом до 21 мм. OS: 41 х 28 х 39 мм, с фолликулярным аппаратом от 4 до 20 (доминантный) подпаян по задне боковой стенке. Заключение: Спаечный процесс органов малого таза. Мне сказали, чтобы я успокоилась, т.к. никакой тератомы нет и больше обследоваться не нужно. Достаточно ли одного УЗИ для постановки диагноза: тератома? Почему на повторном УЗИ подобных изменений не было? Могло ли это быть ошибкой в том или ином случае? Могут ли повлечь за собой подобные изменения на УЗИ прием "Постинора" и перемена климата? Какое нужно пройти обследование, чтобы полностью исключить (подтвердить) диагноз? 2. 26 феврале 2001 г. у меня появились непонятные выделения коричневого цвета. Последние месячные были 5 февраля. 16 февраля я принимала "Постинор". 18 февраля появились сильные боли в низу живота, тошнота, температура 37,3. На следующий день все прекратилось. С чем это может быть связано? Обычно у меня стабильный менструальный цикл 28-30 дней. Заранее благодарю за ответ.


Для постановки диагноза тератомы яичника достаточно одно УЗИ, сделанное в квалифицированном учреждении, при этом врач не должен сомневаться в этом диагнозе. То, что нашли у Вас, и само собой исчезло, очень могло быть следствием изменения климата и приема постинора, т.е. явилось следствием гормональных перепадов. Это не ошибка, но и не тератома, а подозрение на нее - просто изменение структуры яичника. Чтобы не волноваться совсем, сделайте повторное УЗИ в любой день цикла (тератома от этого не зависит, она либо есть, либо ее нет) в хорошем месте.

Постинор - очень небезопасный препарат, его нельзя принимать регулярно. То, что вас беспокоило 18 февраля, вызвано именно его приемом, так же как (возможно) и изменения на УЗИ. Постинор содержит очень большую дозу сильного гормона, он не должен быть методом контрацепции, он создан для т.н. "аварийного" случая: не дай Бог, изнасилования.

Вам нужно использовать гормональные контрацептивы. Они дадут яичникам отдохнуть, отрегулируют цикл, снимут вредные последствия постинора, избавят от страхов забеременеть и вообще принесут много пользы. Начните с современных низкодозированных типа Новинетта, Регулона или Силеста.



Случайные статьи

Вверх