При аллергии глаз какие нужны капли. Капли для глаз от аллергии — обзор средств. Противовоспалительные капли – препараты для подавления воспаления

Сегодня сложно найти человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с проявлениями аллергии. Особенно часто это заболевание встречается у детей, что связано с особенностями их организма.

Проявления аллергических реакций могут быть разными – высыпания на коже, зуд, чихание, насморк. Но иногда данная патология поражает слизистую оболочку глаз, что влечет за собой развитие конъюнктивита.

Глазные капли от аллергии для детей помогают справиться с этим симптомом, существенно улучшая качество жизни малыша.

Виды

В настоящее время существует достаточно много видов препаратов для устранения аллергического конъюнктивита – все они отличаются по активным веществам и механизму действия.

Сосудосуживающие

Эти средства помогают:

• снизить отечность и покраснение глаз;
• а также уменьшить основные проявления аллергии – слезотечение, зуд, болевые ощущения.

При этом стоит учитывать, что продолжительное применение таких средств у детей может привести к привыканию.

После отмены препарата симптомы заболевания появляются снова.

Подобные лекарственные средства без труда проникают в сосудистую систему глаз и системный кровоток, оказывая воздействие на работу всего организма.

К популярным сосудосуживающим средствам от аллергии относят такие препараты, как:

Антигистаминные

В составе подобных средств присутствуют компоненты, быстро подавляющие аллергическую реакцию. Даже в острый период заболевания они помогают в короткие сроки устранить зуд и сильное слезотечение.

Активные компоненты таких лекарственных средств блокируют выброс гистамина и подавляют активность тучных клеток, которые отвечают за развитие аллергии.

• кетотифен;
• лекролин;
• азеластин;
• опатанол.

По механизму действия такие лекарства не отличаются от антигистаминов системного применения, но при этом выраженность побочных эффектов значительно ниже.

Гормональные

Такие препараты считаются самыми эффективными средствами от аллергии.

Капли быстро устраняют все проявления заболевания, обладая:

• противоаллергическим;
• противовоспалительным;
• и антиэкссудативным эффектом.

При этом гормональные средства могут назначаться детям только во время обострения болезни.

Стоит учитывать, что такие препараты нельзя использовать малышам до 6 лет.

Кроме того, очень важно тщательно соблюдать дозировку, назначенную врачом.

Кромоны

Эти препараты обычно используются в качестве противовоспалительных средств для профилактики заболевания.

Для получения ожидаемого эффекта от их применения курс лечения должен быть довольно длительным.

Детям обычно назначают такие капли для глаз, как:

Гомеопатические

Такие средства обладают выраженными противовоспалительными и анальгетическими свойствами.

В их составе обычно присутствуют компоненты растительного происхождения, что позволяет минимизировать вероятность развития побочных эффектов.

Одним из самых известных препаратов из этой группы считается окулохель.

Список популярных препаратов с их характеристиками

Особенности выбора глазных капель от аллергии

Большинство глазных капель от аллергии имеет ограничение по возрасту. Эту особенность обязательно стоит учитывать при выборе эффективного средства для малыша.

Новорожденным и грудничкам

Выбирая лекарственный препарат для новорожденного ребенка, нужно быть очень внимательным.

Довольно часто конъюнктивит у младенцев имеет бактериальное происхождение и не связан с аллергией.

Поэтому самостоятельно выбирать глазные капли от аллергии для детей до года не стоит.

С 1 месяца аллергологи разрешают использовать такие средства, как хай кром или кромоглин.

Детям от 1 до 3 лет

Детям этого возраста можно применять такие средства, как:

• кромосол;
• кромогексал.

Они подходят малышам старше 2 лет. Детям после 1 года врач может назначить глазные капли зодак.

Глазные капли от аллергии для детей до 3 лет обязательно должен выписывать специалист.

С трех до семи лет

Для детей старше 3 лет подходит препарат опатанол, который является блокатором гистаминовых рецепторов.

При этом он обладает избирательным действием и не оказывает влияния на остальные рецепторы, провоцирующие появление аллергии.

После 4 лет можно использовать капли лекролин – этот препарат является стабилизатором мембран тучных клеток.

С его помощью удается остановить выброс гистамина, брадикинина и остальных веществ, отвечающих за появление аллергических реакций.

Детям старше 6 лет допустимо использовать капли аллергодил, которые блокируют гистаминовые рецепторы.

Старше 7 лет

С 7 лет можно применять гормональные средства – в частности, дексаметазон или лотопреднол.

Однако использовать подобные препараты допускается только по назначению лечащего врача в особо сложных случаях.

При этом очень важно соблюдать дозировку лекарственного средства, которая определена врачом.

Преимущества капель

Применение глазных капель для устранения симптомов аллергических реакций имеет определенные преимущества:

1. быстрый эффект;
2. отсутствие временных рамок по продолжительности терапии;
3. наличие лечебного эффекта в течение 12 часов;
4. безопасность. Так как эта форма лекарственного препарата отличается местным действием, угроза появления побочных эффектов минимальна.

Чтобы лечение ребенка было максимально эффективным и безопасным, очень важно придерживаться всех рекомендаций врача:

• любой препарат должен назначаться специалистом;
• нельзя самостоятельно отменять применение лекарственного средства;
• запрещено самовольно менять дозировку;
• при одновременном применении нескольких лекарств необходимо придерживаться очередности и соблюдать интервалы между их применением;
• хранить глазные капли после вскрытия в холодильнике, а перед использованием на 1-2 минуты опустить их в горячую воду;
• прекратить применение препарата, если он вызывает жжение, которое не проходит в течение 2 дней.

Когда лучше не использовать

Существуют ситуации, когда применение глазных капель от аллергии для детей противопоказано.

К ним относят следующее:

1. инфекционные патологии глаз;
2. индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
3. жжение после закапывания;
4. отсутствие нужного эффекта в течение 3 дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который заменит препарат или подберет другую тактику лечения.

Побочные реакции

Негативные последствия для здоровья могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или неправильным применением того или иного средства.

Чтобы этого не случилось, использовать флакон следует предельно аккуратно.

Применение глазных капель может привести к появлению сухости слизистой оболочки глаза.

Если одновременно использовать антигистаминные и гормональные средства от аллергии, существенно увеличивается угроза развития инфекционного процесса.

Стоит учитывать, что кортикостероидные капли могут быть опасны, поскольку приводят к повышению внутриглазного давления.

Опасности самостоятельного назначения

Глазные капли для детей категорически нельзя использовать без назначения врача. Самостоятельное применение таких средств может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

У ребенка может:

• ухудшиться зрение;
• появиться сухость слизистой оболочки глаза;
• нарушиться общее самочувствие;
• также иногда появляется аллергия на глазные капли.

Стоит учитывать, что аллергический конъюнктивит в детском возрасте имеет достаточно серьезные проявления, которые нуждаются в правильном лечении.

Терапию можно подобрать только после комплексного и всестороннего обследования.

Видео: Инструкция по закапыванию

Когда можно обойтись без капель

В некоторых случаях вполне можно обойтись и без применения глазных капель для ребенка. Обычно это касается легких форм заболевания, когда есть возможностью полностью устранить контакт с аллергеном.

Также вместо лекарственных препаратов иногда можно использовать примочки с травами.

Необходимыми свойствами обладают настои:

• ромашки;
• череды;
• шалфея.

Однако перечисленные средства сами могут выступать в роли аллергенов, поэтому использовать их необходимо очень осторожно.

Приблизительная стоимость в таблице

Цена конкретного препарата напрямую зависит от действующего вещества и производителя:

Как правильно закапывать детям

Перед использованием капель от аллергии следует внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к лекарственному средству.

1. если флакон не имеет специального горлышка с дозатором, капли набирают чистой пипеткой;
2. препарат следует закапывать ребенку во внутренний угол глаза под нижнее веко. При этом нельзя прикасаться к нему кончиком флакона или пипетки;
3. после процедуры ребенок должен поморгать – это поможет лекарству равномерно распределиться;
4. закапывать глаза, как правило, требуется несколько раз в день на протяжении 1-2 недель.

Глазные капли помогают эффективно устранить слезотечение, зуд, покраснение глаз, которые спровоцированы аллергическими реакциями.

При этом стоит учитывать, что такие препараты местного действия справляются лишь с симптомами болезни, поэтому лечение обязательно должно носить комплексный характер.

Глазные капли от аллергии применяются для лечения поражений глаз аллергического происхождения. Орган зрения подвержен воздействию разнообразных аллергенов растительного, животного, химического происхождения. Как действуют на организм противоаллергические глазные капли, когда их нужно принимать, какие они имеют побочные действия и когда их назначение недопустимо?

В каких случаях показаны эти препараты?

Капли для глаз от аллергии показаны в следующих случаях:

1. Аллергический дерматит. Он затрагивает кожу век. Принимать эти лекарства надо и в случаях, когда кожа век покраснела. Часто капли от аллергии для глаз необходимы лицам, работающим в химической промышленности, так как они больше всех других контактируют с вредными веществами.
2. Острый и хронический аллергический конъюнктивит с обильным выделением слез, с отеками.
3. Капли в глаза от аллергии необходимы при поллинозных конъюнктивитах. Эти состояния являются сезонными.
4. Кератоконъюнктивит (сезонное заболевание, проявляющееся часто у мальчиков и характеризующееся сильным зудом в глазах и светобоязнью).
5. Отек век ангионевротического типа. При аллергии глаз быстро распространяется сильный отек на все тело. Иногда это состояние сопровождается сильным повышением давления внутри глаза. Источники ангионевротического отека — антибиотики, сульфаниламидные препараты, лекарства, содержащие салициловую кислоту и ее соединения, некоторые продукты питания (в первую очередь шоколад, яйца и цитрусовые).
6. Капли при аллергии необходимы и тем, кто исправляет зрение при помощи контактных линз. Часто на них могут накапливаться аллергены, что усугубляет заболевание.

Конечно же, принять такие капли надо в случае, когда внезапно проявились признаки аллергии. Это экстренная мера, средство первой помощи, и длительно применять антигистамины не стоит. Если часто появляются зуд, жжение и слезотечение, то необходимо, не откладывая, обратиться к врачу.

Курс лечения препаратами против аллергии может длиться и несколько месяцев в зависимости от типа аллергена.

Список же препаратов для лечения аллергических заболеваний органа зрения достаточно широкий. Рассмотрим основные противоаллергические капли, принципы их действия.

Действие сосудосуживающих капель

Большинство таких препаратов содержат в своем составе альфа-адреномиметики. Иногда в составе капель могут содержаться альфа-адреностимулирующие компоненты. Все они направлены на то, чтобы воздействовать на специфические рецепторы, вызывающие отек конъюнктивы, гиперемию глаз и век. Правильное использование таких препаратов против аллергии снимают ее симптомы.

Часто врач назначает их для снятия симптомов блефарита и блефароконъюнктивита, покраснений глаз и прочих проявлений. Даже самые лучшие сосудосуживающие медикаменты имеют один существенный минус: они только снимают симптомы аллергического заболевания, однако, не воздействуют на его причину. И еще один важный нюанс: сосудосуживающие препараты нельзя принимать в качестве монотерапии, они назначаются только врачом и только в комплексе с другими лекарствами.

Это связано с тем, что они могут вызвать привыкание. Длительное же применение таких лекарств вызывает стойкую гиперемию век и глаз. В таком случае придется лечить последствия приема лекарств. Такая терапия может быть длительной и сложной, так как у человека одновременно может развивиться зависимость от лекарств и аллергия.

При повышенном внутриглазном давлении такие лекарства надо назначать с большой осторожностью. Дело в том, что при резком сужении сосудов может наступить еще большее повышение давления внутри глаза, что провоцирует приступ глаукомы. При синдроме сухого глаза эти лекарства не применяются. В список сосудосуживающих препаратов для закапывания в глаза относятся следующие:

• Визин;
• Нафтизин;
• Октилия;
• Окуметил и др.

Противогистаминные препараты для глаз

Антигистаминные капли блокируют выработку гистамина. При этом можно быстро снизить интенсивность зуда, отека и покраснения. По своему эффекту они очень похожи на системные препараты, однако, в отличие от последних, они не оказывают вредного воздействия на внутренние органы. Антигистаминные глазные капли имеют такой принцип действия:

• не допускают выработки гистамина, тем самым они не проникают в пространство между клетками;
• понижают активность так называемых тучных клеток;
• помогают укрепить мембраны клеток.

Будьте внимательны: глазные капли от аллергии глаз могут иметь серьезные побочные явления. К ним относят сонливость, замедление реакции, снижение артериального давления и др. Вот почему их не рекомендуют для «самостоятельного» применения: все подобные лекарства необходимо использовать только по назначению врача. Глазные капли от аллергии — список таких лекарств:

• Кетотифен;
• Олопадатин;
• Опатанол;
• Лекролин и др.

Как правило, указанные лекарственные средства применяются в качестве первой помощи при аллергии, когда ее симптомы только начали проявляться.

Средства для снятия воспаления

Противовоспалительные капли делятся на две группы: нестероидные и глюкокортикостероидные. Нестероидные средства достаточно часто используются в офтальмологической практике. Среди них надо выделить такие лекарства, как Акьюлар, Бронсинак, Вольтарен, Дикло-ф, Невианак. Главное их предназначение — это снятие воспаления, которое вызвала аллергия.

Интересно, что в лечении глазных патологий они применяются еще с позапрошлого века, когда была синтезирована Ацетилсалициловая кислота.

До этого в качестве противовоспалительного средства использовалась кора всем известной нам ивы.

Все НПВП не только снимают воспаление, но и оказывают заметный обезболивающий и жаропонижающий эффект. Если пациент принимает их в рекомендованной дозе, то такое лечение совершенно безопасно.

Однако если у пациента есть высокая чувствительность к таким средствам, то их капать не рекомендуется. Это особенно важно, если надо лечить аллергию у ребенка. При аутоиммунном характере заболевания НПВП, как правило, не назначаются.

Глюкокортикостероидные средства изготавливаются из натуральных или химических производных гормонов. Большое количество таких биологически активных веществ вырабатывается в коре надпочечников. Переченьтаких препаратов достаточно широк, однако, чаще всего используются такие средства, как Дексаметазон, Максидекс, Пренацид.

Показаны глюкокортикостероидные средства только в тех случаях, если аллергия связана с аутоиммунными процессами. Все они назначаются с огромной осторожностью из-за большого количества побочных эффектов и противопоказаний. Деткам такие лекарства не назначаются. К глюкокортикостероидам может развиться привыкание. Это значит, что терапия аллергических патологий глаз существенно ограничивается во времени. Гормональные глазные капли имеют абсолютное противопоказание к приему всех подобных препаратов — беременность.

Препараты — стабилизаторы тучных клеток

Основная особенность этих офтальмологических препаратов — это то, что они действуют не сразу. Объясняется это тем, что у них есть так называемый эффект накопления. Такие лекарства препятствуют входу в клетки ионов кальция. Все эти средства обладают очень сложным механизмом действия.

Важный аспект антиаллергического действия таких препаратов — это повышение чувствительности клеток-адренорецепторов к катехоламину.

Лекарства устраняют отеки слизистых оболочек. При таком лечении необходимо более частое применение: каждые 8 часов их эффект снижается, и введение капель надо повторять. Названия таких капель — Кромгексал, Аломид, Лекролин и др.

При использовании таких блокаторов надо воздерживаться от использования контактных линз. Лекарства могут вызывать такие побочные явления, как покраснение или жжение глаз.

Для профилактики симптомов аллергии их надо применять до начала сезона цветения. Когда же он начался, то прием надо продолжить. Хотя эффективность таких препаратов не такая высокая, как, например, у глюкокортикостероидов, все же они проявляют хорошие противоаллергенные свойства.

Особенности применения заменителей слезной жидкости

Иногда в результате аллергических реакций может развиваться так называемый синдром сухого глаза. При этом поражается эпителий роговицы и конъюнктивы. Результат такой аллергической реакции — заметное снижение остроты зрения.

Помните, что в норме глаза должны быть всегда увлажнены. Это непременное условие их нормального функционирования.

Если у человека диагностирована аллергия, все капли для коррекции содержания слезной жидкости назначаются только врачом. Возможно, офтальмолог назначит витаминосодержащие препараты. Такая терапия эффективная, поскольку дает возможность глазу восстановиться.

Однако в период цветения (а это весна и лето) показано применение капель Кларитин, Октилия. Они обладают противоаллергенным свойством и поэтому являются полезными в случае развития аллергии. Капать такие препараты надо только по рекомендации врача.

В процессе лечения синдрома сухого глаза важное место занимает применение витаминизированных капель: Ифирал, Оптикром и др. Они обладают лучшим эффектом, так как насыщают глаза полезными веществами. В состав таких препаратов входит, прежде всего, витамин А. Он нормализирует зрение и способствует предупреждению нарушений образования слезной жидкости.

Вы можете выбрать другое название препаратов против синдрома сухого глаза. В большинстве из них содержатся витамины и другие полезные для глаза вещества. Какой препарат лучше — посоветует, конечно же, врач. Все глазные капли для лечения сухого глаза надо хранить в холодильнике. Таким образом можно обеспечить дополнительный лечебный эффект. Большинство препаратов являются безопасными, и они могут обеспечить необходимое антиаллергическое действие.

Такие препараты, как Искусственная слеза, Видисик и другие способствуют нормализации секреции слезной жидкости. Чтобы такие средства оказывали эффект, надо придерживаться следующих рекомендаций:

• вымыть руки перед закапыванием;
• кончик капельницы не должен содержать трещин;
• одной рукой надо оттянуть нижнее веко вперед, а второй рукой (в которой находится пипетка) закапать капли, при этом нельзя прикасаться пипеткой к глазу;
• взгляд при закапывании должен быть направлен вверх;
• флакон с каплями должен быть закрытым, а наконечник нельзя промывать.

Особенности применения противоаллергических препаратов у детей

Аллергия — заболевание, которое может проявляться и у детей. Лечение аллергических заболеваний в детском возрасте осложняется тем, что не все препараты, назначаемые взрослым, можно употреблять детям. Поэтому хорошие глазные капли для детей должны лечить от аллергического заболевания и не оказывать побочных эффектов. Обычно все такие капли устраняют выработку гистамина — вещества, из-за которого и возникают аллергические реакции.

В последнее время применяются глазные капли от аллергии для детей последнего, третьего поколения. Они изготовлены на основе метаболитов. Так, например, антигистаминный препарат Цетризил обладает сильным противоаллергическим действием, не вызывая при этом побочных симптомов. Он показан даже при лечении аллергических заболеваний у детей.

Существуют лекарства, которые разрешены для приема детьми до одного года.

Все они назначаются только врачом. Запрещено самостоятельное лечение конъюнктивитов и других поражений глаз без ведома врача. К каплям для глаз при аллергии для детей относятся следующие:

1. Зодак — лекарство, назначаемое уже с первых дней жизни ребенка. Оно помогает при зуде, конъюнктивите, вызванных аллергическими агентами.
2. Зиртек не назначается новорожденным детям, однако, он показан после шестимесячного возраста. Превосходно снимает симптомы аллергии, связанные с зудом и отеком в глазах. Изредка вызывает повышенную сонливость. Не провоцирует болевые ощущения в области живота.
3. Фенистил не только снимает сыпь и ринит, но и показан при аллергических конъюнктивитах. Разрешено принимать такое лекарство после достижения ребенком месячного возраста. Эффект от таких капельнаступает уже после 10-15 минут после закапывания в глаз.
4. Кромоглин разрешен к приему с месячного возраста.
5. Кромосол — капли, которые можно закапывать в глазки только с двухлетнего возраста.
6. Лекролин — высокоэффективные капли, разрешенные для приема с 4-летнего возраста.

Все указанные выше противоаллергические капли для детей эффективны, но имеют некоторые побочные действия. Возможно, в вашем случае они могут быть противопоказаны.

Что нужно знать о противопоказаниях, побочных эффектах?

Не всегда такие лекарства разрешены пациентам с аллергией. Существуют случаи, когда они запрещены. Итак, препараты против аллергии глаз противопоказаны, если имеются следующие патологии или состояния:

• инфекционные болезни глаз;
• непереносимость некоторых компонентов того или иного препарата;
• если после закапывания появилось жжение в глазах;
• если после трех дней терапии антигистаминными препаратами нет необходимого эффекта, возможно, придется заменить глазные капли или же назначить другое лекарство.

Будьте внимательными, использование противогистаминных препаратов для глаз чревато такими побочными явлениями:

• сухость в слизистой оболочке глаза;
• неприятные ощущения;
• кортикостероиды повышают давление в глазу, а поэтому для людей, страдающих глаукомой, они чрезвычайно опасны;
• так как капли вызывают раздражение роговой оболочки, то контактные линзы надо надевать только через 10 минут после закапывания;
• отдельные антигистаминные препараты могут вызывать сонливость и снижение реакции.

Лекарства от аллергии для глаз широко представлены на фармацевтическом рынке. Чтобы терапия ими не принесло побочных эффектов, никогда не стоит заниматься самолечением. Только врач может определить тип аллергена и назначить наиболее подходящее лекарство. Аллергическое заболевание не может пройти само собой и быстро: лечение его — очень сложный и кропотливый процесс.

String(10) "error stat" string(10) "error stat"

О том, что представляет собой конъюнктивит и как выбрать лучшие глазные капли при аллергии глаз – читайте в статье.

Почему возникает аллергический конъюнктивит и как с ним справиться

Аллергический конъюнктивит (код по МКБ-10: H10) – это воспаление, возникающее при негативном воздействии аллергенов на слизистую оболочку глаз.

Аллергическим конъюнктивитом страдает около 15% жителей России, причем наиболее часто болезни подвержены женщины и дети, живущие в крупных городах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Воспалительный процесс начинается с высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, отвечающих за характерные проявления аллергии на глазах:

• покраснение и отек конъюнктивы и век
• слезотечение
• жжение
• ощущение инородного тела
• гнойное отделяемое
• светобоязнь

Выделяют две формы аллергического конъюнктивита:

• сезонная , возникающая при высокой концентрации пыльцы в воздухе.
• круглогодичная, возникающая вне зависимости от времени года при длительном контакте человека с аллергеном, например, с экскрементами домашних пылевых клещей , спорами плесени , шерстью животных и пр.

В том случае, если у человека проявились неприятные ощущения в области глаз, необходимо обратиться сразу к нескольким специалистам: врачу - офтальмологу и аллергологу. Они проведут необходимую диагностику и определят вызвано ли воспаление слизистой аллергией либо другим фактором и исходя из полученных сведений назначат курс лечения.

Стоит также отметить, что конъюнктивит нередко протекает одновременно с симптомами аллергического ринита . То есть у человека, имеющего дискомфорт в глазах – «капает» из носа. Происходит это по причине близкого расположения протоков. Часто данную аллергическую реакцию можно наблюдать в весенне-летний период, когда цветет большое количество растений.

Эффективной терапией при данном заболевании является устранение контакта с аллергеном и прием актуальных лекарственных средств таких как антигистаминные, сосудосуживающие и противовоспалительные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток или их комбинация.

Рассмотрим капли в глаза от аллергии и их стоимость подробнее.

Глазные капли от аллергии – список препаратов для взрослых и детей

Антигистаминные глазные капли

Выступают в роли блокатора Н1- гистаминовых рецепторов, то есть действуют как противоаллергическое средство, устраняя симптомы аллергического конъюнктивита: зуд, покраснение, отек конъюнктивы и век, слезотечение.

Это самые эффективные капли, назначаемые взрослым пациентам при сезонной аллергии. Используются для избавления от оседающих на глазах аллергенах, например, от цветения растений.

Действующим веществом препаратов являются: азеластин, левокабастин, олопатадин, кромоглициевая кислота, дифенгидрамин + нафазолин и пр.

Применяют по 1 капле 2 раза в день. Курс лечения не более 14 дней.

На сегодняшний день фармацевтический рынок предлагает широкое разнообразие эффективных препаратов с различными ценами. На выбор предоставляются как дешевые капли, так и более дорогие, в зависимости от действующего вещества и страны производителя. Найти необходимые капли для глаз от аллергии и их название можно в списке, указанном ниже.

Аллергодил от 368 руб.
Визаллергол от 398 руб.
Визин аллерджи от 333 руб.
Кромогексал от 95 руб.
Лекролин от 93 руб.
Окуметил от 172 руб.
Опатанол от 463 руб.
Полинадим - самые дешёвые глазные капли от аллергии. Стоимость от 35 руб.

Среди наиболее распространенных побочных эффектов выделяют:

• местное раздражение
• жжение в глазу или носу
• помутнение зрения
• реже наблюдаются системные побочные эффекты, такие как головные боли или нарушения вкусовых ощущений

Противопоказанием к применению каплей являются:

• повышенная чувствительность к активному веществу
• детский возраст до 4 лет
• первый триместр беременности, лактация. Данные капли от аллергии при беременности могут назначаться только врачом в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
• На период лечения ношение контактных линз рекомендуется отменить.

Сосудосуживающие капли от глазной аллергии

Назначаются для устранения покраснения, отека и раздражения конъюнктивы, а также предотвращения слезотечения и снятия зуда, возникающих во время сезонных обострений, а также иных случаях.

Применяют по 1 капле 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется использовать данные препараты более 5-10 дней во избежание привыкания и проявления синдрома отмены, т.е. ухудшения состояния человека и возобновления неприятных симптомов.

Эффективными действующими веществами в каплях являются тетризолин, фенилэфрин, нафазолин и пр.

Цена глазных каплей варьируется в пределах 135-400 рублей. Благодаря широкому выбору, предоставленному различными производителями можно найти как хорошие и недорогие капли российских производителей, так и зарубежные препараты.

Визин классический от 376 руб.
Визоптик от 150 руб.
Монтевизин от 135 руб.
Октилия от 243 руб.

Возможные побочные эффекты:

• жжение, зуд, гиперемия конъюнктивы
• снижение остроты зрения, боль в глазах
• реже – головная боль, головокружение, повышение артериального давления и пр.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к действующим веществам
• беременность, период лактации
• детский возраст до 2 лет
• дистрофия роговицы и пр.

Противовоспалительные капли

Назначаются при различных заболеваниях глаз: от блефарита – воспаления век, до склерита – воспаления склеры. Поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, лучше обратиться к врачу с подробным описанием симптомов для составления общей картины болезни и подбора лучших и подходящих средств.

Противовоспалительные средства подразделяются на две группы: нестероидные и гормональные.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , блокирующие действие циклооксигеназы и тормозящие превращение арахидоновой кислоты в простагландины и тромбоксаны. То есть устраняющие болевые ощущения на глазах и снижающие интенсивность воспаления.

НПВП имеют определенную эффективность в лечении аллергических конъюнктивитов, однако являются менее эффективными, чем антигистаминные препараты, и, таким образом, в большинстве случаев имеют ограниченную полезность.

Применяются по 1 капле 3-4 раза в сутки. Курс лечения от 1 до 4 недель.
Действующим веществом являются индометацин и диклофенак.

Названия и стоимость:

Диклофенак – самый недорогой препарат из представленных. Цена от 24 руб.
Дикло-ф от 136 руб.
Индоколлир от 350 руб.

Побочные эффекты:

• жжение, нечеткость зрения
• покраснение и зуд в глазах
• местные аллергические реакции

Противопоказания:

• нарушения свертываемости крови
• эпителиальный герпетический кератит
• беременность, период лактации

Стероидные противовоспалительные препараты (глюкортикостероиды) .

Данная разновидность капель назначается при более тяжелых воспалениях глаз при аутоимунных заболеваниях, только врачом-офтальмологом либо аллергологом, поскольку имеют множество побочных эффектов и вызывают привыкание при бесконтрольном использовании.

Действующее вещество: дексаметазон. Курс лечения определяет врач. Применяются по 1-2 капли каждые 3-6 часов.

Список и цены:

Дексаметазон от 70 руб.
Декса-гентамицин от 125 руб.
Максидекс от 225 руб.
Макситрол от 464 руб.
Офтан от 180 руб.
Тобрадекс от 403 руб.

Побочные эффекты:

• аллергическая реакция
• снижение остроты зрения
• повышение внутриглазного давления
• развитие вторичной инфекции
• усиление / маскировка протекающего инфекционного процесса
• развитие грибковой инвазии

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата
• беременность, лактация
• возраст до 6 лет
• вирусные, грибковые, гнойные заболевания глаз
• повышенное внутриглазное давление и пр.

Увлажняющие глазные капли

При аллергической реакции, вызванной цветением растений , пылью и другими аллергенами, довольно часто люди жалуются на сухость глаз. В медицине данное явление носит название «Синдром сухого глаза».

При этом явлении у человека возникает чувство рези и ощущение инородного тела в глазах, раздражение и покраснение слизистой. Так же сухость может возникать при приеме антигистаминных препаратов от аллергии.

Установить точную причину дискомфорта в глазах сможет только врач, однако до предполагаемого визита к нему можно облегчить свое состояние, воспользовавшись глазными каплями «Чистая» или «Натуральная» слеза.

Как правило, данные капли имеют натуральный состав и широко применяются для облегчения симптомов аллергии у маленьких детей и беременных женщин, так как практически не имеют противопоказаний, при этом хорошо увлажняя и удаляя аллергены со слизистой оболочки.

Однако злоупотреблять данными препаратами все же не стоит, детские капли от аллергии глаз должен подбирать специалист с учетом жалоб и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Применяется препарат по мере необходимости по 1-2 капли в каждый глаз.

Наименования и стоимость:

Алкон «Слеза натуральная» от 340 руб.
Визин «Чистая слеза» от 450 руб.

Побочные эффекты:

• аллергические реакции на компоненты препарата

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата

Глазные капли от аллергии для детей

Пользоваться многими глазными каплями при аллергическом конъюнктивите в детском возрасте не рекомендуется, поэтому перечень разрешенных препаратов является довольно кратким.

Лечение детям должен назначать хороший врач-офтальмолог либо аллерголог, даже несмотря на то, что многие препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, так как самолечение может навредить ребенку и усугубить течение болезни.

Стоит знать, что с помощью глазных каплей аллергия на глазах у детей лечится только при достижении 2-летнего возраста. Грудничкам и детям младшего возраста, страдающим аллергическими проявлениями назначаются системные препараты .

Для лечения детской аллергии на глазах возможно применение капель:

• Окуметил, Полинадим (Дифенгидрамин + нафазолин) – наружный антигистаминный препарат, разрешенный с 2 лет.
• Кромогексал, Лекролин (Кромоглициевая кислота) - детям до 4 лет следует применять их с осторожностью.
• Визаллергол, Опатанол (Олопатадин) – применяются с 3 лет.
• Аллергодил (Азеластин) – антигистаминные капли, применяются только с 4 лет.

Аллергические реакции хотя бы раз в жизни наблюдаются у каждого человека. Недуг проявляется в виде самых разных симптомов. Одним из наиболее неприятных считается аллергический аллергии для глаз помогут устранить повышенную слезоточивость, болезненность и дискомфорт. Такие препараты имеют свои показания и противопоказания к применению. Поэтому перед использованием глазных капель следует проконсультироваться с врачом.

Почему слезятся глаза?

Слезная жидкость необходима для питания глазного яблока. В норме ее не должно выделяться более 1 мл в сутки. При попадании раздражителя на слизистую оболочку глаз срабатывает защитная система, и специальная железа начинает вырабатывать большее количество слезного секрета. При частом возникновении схожего явления следует обратиться к специалисту. Таким образом может проявляться аллергия или же более тяжелое заболевание глаз.

При наличии в анамнезе аллергии, повышенное слезотечение считается основным признаком патологии. В качестве раздражителя может выступать пыльца растений, шерсть животных, пыль. Помимо этого симптома, появляется также чихание, кашель, выделение секрета из носа. Устранить неприятный симптом помогут капли в глаза от аллергии. Названия антигистаминных препаратов: «Аллергодил», «Лекролин», «Кромогексал», «Офтан Дексаметазон», «Опатанол», «Тобрадекс».

Как бороться со слезоточивостью?

Основной метод, который поможет справиться с усиленной работой слезной железы, - глазные капли. При аллергии глаз становится чувствительным к воздействию раздражителя. Последний очень быстро проникает сквозь слизистую оболочку и вызывает воспалительные процессы.

При конъюнктивите и других видах аллергии на глазах помочь пациенту может только устранение контакта с раздражителем. Радикальный метод поможет полностью предотвратить развитие симптомов. Но зачастую полностью устранить контакт с аллергеном не удается. В таких случаях на помощь приходит медикаментозная терапия. Помимо системных лекарств, следует обязательно использовать специальные капли для глаз от аллергии.

Список препаратов, которые способны купировать симптоматику аллергической реакции, достаточно широк. Это могут быть как антигистаминные глазные капли, так и средства, оказывающие противоотечное или противовоспалительное действие. Наиболее эффективными считаются гормональные средства для закапывания в глаза.

Когда начинать лечение?

При аллергическом поражении органов зрения конъюнктивит возникает практически в каждом случае. Симптоматика недуга развивается обычно достаточно быстро. Пациенты жалуются на жжение в глазах, слезоточивость, сильный зуд, светобоязнь. Причем схожие признаки характерны и для взрослых, и для детей. Наблюдаться могут такие симптомы, как ринит, дерматит век, аллергический блефарит.

Капли в глаза от аллергии

Названия препаратов, которые применяются для лечения аллергического конъюнктивита, можно узнать у специалиста. Только врач определяет, какое именно средство подойдет для конкретного пациента. Противоаллергические лекарства для глаз различаются по своему терапевтическому действию и составу.

Купировать воспалительные процессы помогут капли. При аллергии для глаз лучше использовать которые смогут подавить развитие аллергической реакции и блокировать выработку гистамина на местном уровне. Их можно использовать как для лечения уже после контакта с раздражителем, так и в качестве профилактической меры.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии может присоединиться инфекция. В этом случае капли для глаз против аллергии должны оказывать противовоспалительное действие. Они влияют непосредственно на патогенные возбудители. В составе таких препаратов обычно имеются антибактериальные вещества.

Если же выраженных симптомов аллергического конъюнктивита не наблюдается, но имеется покраснение глаз, рекомендуется использовать сосудосуживающие капли. Однако при их применять не стоит. Вещества, содержащиеся в их составе, вызывают привыкание и могут спровоцировать развитие побочных действий.

Капли для глаз «Аллергодил»

Эффективным препаратом, который способен купировать признаки аллергического конъюнктивита, считаются капли «Аллергодил». Лекарство обладает антигистаминным и выраженным противовоспалительным действием. В качестве активного компонента в препарате используется азеластин. Вещество препятствует выработке гистамина и появлению аллергической реакции. Вспомогательными компонентами являются натрия и сорбитол, динатриядетат, гипромеллоза и вода для инъекций.

При слезотечении, жжении в глазах, ощущении инородного тела, отеке, гиперемии следует использовать эти средство «Аллергодил» может применяться с 4 лет. Показаниями для назначения медикамента являются следующие патологии:

• аллергический сезонный конъюнктивит;
• посттравматическое воспаление глаз;
• несезонный (круглогодичный) конъюнктивит.

Для сезонной профилактики также можно использовать «Аллергодил» (капли). При аллергии для глаз следует применять наиболее щадящее средство, которое не вызовет побочных явлений. Согласно отзывам, препарат «Аллергодил» лишь в редких случаях вызывает жжение после закапывания в глаза. Неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут.

Способ применения

Антигистаминные глазные капли, согласно инструкции, закапывают 2 раза в день по одной капле. Такая дозировка подходит как взрослым, так и детям старше 4 лет. В зависимости от тяжести специалист может корректировать дозу. В сутки можно использовать средство не более четырех раз по одной капле для каждого глаза.

Длительность лечения зависит от цели применения препарата. Например, если капли для глаз при аллергии на амброзию использовать за 2 недели до начала цветения, то можно значительно снизить выраженность офтальмологических симптомов недуга или полностью их купировать. Дозировка стандартная - по 1 капле дважды в день.

Действуют противоаллергические капли достаточно быстро. Уже через 15 минут после применения пациент чувствует значительное облегчение: проходит зуд и гиперемия, устраняется слезоточивость.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция сообщает, что капли запрещается использовать при непереносимости компонентов препарата. В противном случае возможно ухудшение состояния и усиление симптомов аллергии. Не применяются капли «Аллергодил» для лечения детей до 4 лет и женщин в период беременности. Побочные явления фиксируются достаточно редко. Производитель предупреждает о том, что на фоне применения глазных капель может развиться повышенная чувствительность органа зрения. Иногда появляется зуд, жжение, покраснение глаза.

Капли «Лекролин»

Аллергические проявления на глазах приносят немало дискомфорта и неприятных ощущений. Чтобы предотвратить развитие подобного патологического явления, можно использовать препарат «Лекролин» - капли для глаз от аллергии. Цена такого средства колеблется в пределах 90-110 рублей. Препарат выпускают в одноразовых тюбиках-капельницах и флаконах.

Действующим веществом антигистаминного лекарства является натрия кромогликат. В 1 мл препарата его содержится 20 мг. Вещество препятствует развитию аллергической реакции в слизистой оболочке глаз благодаря стабилизации работы тучных клеток и торможению высвобождения гистамина. Тучные клетки участвуют в формировании иммунитета.

В педиатрической практике также используются эти с 4 лет их применяют согласно назначенной врачом схеме. Вещества, находящиеся в составе капель, снижают проницаемость сосудов, тем самым препятствуя проникновению аллергена. В качестве вспомогательных компонентов используется трилон B (устраняет отечность слизистой), поливиниловый спирт (способствует усвоению активного вещества) и бензалкония хлорид (консервант).

Когда применять лекарство?

Капли для глаз от аллергии «Лекролин» назначают для лечения аллергического конъюнктивита, воспалений роговицы, кератоконъюнктивита. Лекарство может применяться для устранения аллергических проявлений, вызванных систематическим воздействием раздражителя. Специалисты-аллергологи рекомендуют начинать лечение антигистаминными каплями еще до начала проявления симптомов патологии: за несколько дней до контакта с раздражителем и начала цветения растений.

Поможет предотвратить появление слезоточивости, покраснения, зуда и других неприятных ощущений, характерных для аллергии. Стойкий терапевтический эффект наступает на 7 день использования медикамента. Инструкция рекомендует капать глаза до 4 раз в день по 2 капли. Дозировка может быть изменена врачом.

Особенности применения

«Лекролин» подходит для лечения аллергических проявлений у взрослых и детей старше 4 лет. Капли при аллергии для глаз не назначают беременным и кормящим женщинам, а также при непереносимости хотя бы одного компонента из состава препарата.

Согласно инструкции, средство способно усиливать терапевтический эффект глюкокортикостероидов. Глазные часто применяются в комплексе с другими медикаментами для быстрого подавления симптомов аллергии. Однако без предварительной консультации специалиста лучше не использовать такую схему лечения.

Капли для глаз при аллергии на амброзию

Такой сорняк, как амброзия, считается наиболее частой причиной развития сезонных аллергических реакций. В качестве раздражителя слизистых оболочек выступает пыльца растения. Ее разносит ветер на дальние расстояния. Именно так аллерген попадает в закрытые помещения, оседает на одежде, коже. При длительном контакте с пыльцой амброзии аллергия может развиться даже у человека, не страдавшего ранее этим недугом.

Повышенное слезотечение, отечность век, покраснение глаз - первые признаки повышенной чувствительности иммунной системы к раздражителю. Также появляется насморк (аллергический ринит), заложенность носа, приступы кашля и удушья. Симптоматика патологии требует немедленного комплексного медикаментозного воздействия. Для этого следует принимать специальные антигистаминные препараты (таблетки, сиропы). Обязательно используются капли для глаз от аллергии.

Список антигистаминных медикаментов позволяет подобрать наиболее эффективное средство. При аллергии на амброзию специалисты рекомендуют использовать следующие глазные капли:

• «Нафкон-А»;
• «Кетотифен»;
• «Задитор»;
• «Оптивар»;
• «Опкон-А».

Подбор средства для глаз с антигистаминным действием должен осуществлять только специалист.

Любой дискомфорт в глазах всегда переносится тяжело. Сложно не обращать внимания на постоянную слезоточивость, жжение, замутнение зрения и уж тем более на интенсивный зуд в глазах. Именно поэтому терапия аллергического конъюнктивита должна быть предельно точной и эффективной. Важно уметь правильно выбирать капли в глаза от аллергии и правильно их применять.

Все глазные капли от аллергии можно разделить на несколько видов:

1. Сосудосуживающие;
2. Антигистаминные капли;
3. Стабилизаторы мембран тучных клеток (СМТК);
4. Противовоспалительные капли:
   1. Гормональные капли;
   2. Не гормональные капли;
5. Иммуномодулирующие;
6. Комбинированные;
7. Гомеопатические капли.

Несмотря на то, что у каждого препарата есть своя инструкция по применению, находящаяся в открытом доступе и написанная понятным языком, следует познакомиться с каждым разделом по отдельности.

Сосудосуживающие капли для глаз

Эта группа препаратов предназначена для быстрого избавления от покраснения и отечности глаз. Попадая на слизистую, они снижают проницаемость сосудов, в результате чего в ткани выпотевает меньше жидкости. Их плюс в быстром и сильном действии, а минус – в развитии привыкания. Если применять их слишком долго, то они потеряют свой эффект – все симптомы болезни вернутся.

К этой группе относятся:

• Визин, Октилия, Монтевизин, Берберил (тетризолин);
• Нафтизин (0,05% водный раствор).

Антигистаминные капли

При аллергии на пыльцу или при аллергии на животных обойтись без антигистаминных капель в глаза от аллергии сложно, поскольку аллергены в прямом смысле «летят прямо в глаза». Когда в сенсибилизированный организм попадает аллерген, запускается каскад иммунологических реакций, в результате которых выделяется большое количество гистамина.

Если говорить об аллергическом конъюнктивите, то в результате воздействия этого биологически активного вещества очень сильно чешутся глаза. Терпеть этот зуд очень тяжело, особенно детям. Поэтому чаще всего глаза расчесывают, появляются микротравмы слизистой, нарушается защитный барьер, и развивается инфекция. Чтобы этого не произошло, уже при первых симптомах аллергии необходимо применять антигистаминные капли, которые хорошо снимают зуд, например:

• Опатанол, Визаллергол (олопатадин);
• Аллергодил (азеластин);

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Не всегда входят в схему терапии. Применяются при плохом ответе на лечение антигистаминными препаратами. Эффект от этих средств развивается не ранее, чем через 2 недели после начала применения, он непродолжителен.

Кроме того, на препараты этой группы часто развиваются довольно серьезные побочные эффекты.

Однако если организм реагирует на применение этих лекарств нормально, то положительная динамика заметна хорошо. Т.к. мембраны базофилов (другое название тучных клеток) после воздействия СМТК находятся в «укрепленном» состоянии, они не развиваются при иммунном ответе на попадание аллергена в организм, и гистамин не выделяется в кровь. Вот список некоторых СМТК:

• Лекролин, Кромогексал, Кромозин, Диполькром (с4) Оптивэлл (с2) (кромоглициевая кислота);
• Аломид (Лодоксамид).

Противовоспалительные капли

Препараты для снятия воспаления делятся на гормональные и негормональные средства.

Негормональные

К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства – НПВС:

• Броксинак (бромфенак);
• Неванак (непафенак).

Гормональные

Глюкокортикостероиды (ГКС) это сильнодействующие препараты, снимающие воспаление за счет подавления местного иммунитета.

Их применение оправдано в случае сильно выраженной аллергической реакции, при значительном отеке и интенсивном зуде. Без рекомендации врача применять категорически нельзя! Могут использоваться при аллергии на косметику, а также при аллергии на цветение – поллинозе. Стоит сказать, что «чистые», моносоставные ГКС сегодня в офтальмологии почти не используются:

• Дексаметазон, преднизолон, бетаметазон;
• Офтан (дексаметазон).

Это связано именно с высоким риском развития инфекции. Стандартом сегодняшнего дня являются эффективные комбинированные препараты – гормоны с противомикробными или противогрибковыми средствами:

• Софрадекс (грамицидин – бактерицидное действие, дексаметазон – ГКС, фрамицетин –антибиотик);
• Тобрадекс (тобрамицин – антибиотик, дексаметазон – ГКС).

Комбинированные препараты

В офтальмологии комбинированные препараты – это лекарства первой линии. Т.е. их назначают в первую очередь. Их значимый плюс в том, что за одно применение в пораженный глаз попадает и антигистаминный препарат, и сосудосуживающий, иногда и гормон, а зачастую еще и антибиотик.

Таким образом максимально быстро снимаются все симптомы и профилактируются инфекционные осложнения.

Названия капель для глаз от аллергии с комбинированным составом не «на слуху», но легко запоминаются:

• Окуметил (сульфат цинка+дифенгидрамин+нафазолин);
• Полинадин (дифенгидрамин+нафазолин).

Оба препарата необходимо применять с осторожностью при астме.

Другие препараты

В некоторых случаях требуется назначение иммуномодуляторов. Если местный иммунитет не справляется, после каждого обострения аллергии развивается конъюнктивит, то применяют, например, Офтальмоферон (интерферон альфа-2 с димедролом и борной кислотой).

Для устранения и профилактики инфекционного заражения может быть использован сульфацил натрия – антибиотик из группы сульфаниламидов (известный препарат-аналог – Альбуцид).

Недорогие капли для глаз от аллергии

Исходя из данных таблиц, представленных выше, не у всех препаратов есть достойные дешевые капли-аналоги. Но это не значит, что недорогие лекарства – это всегда плохие препараты. Названные выше средства из этой категории в полной мере «справляются с поставленной задачей»:

• Визоптик (190 руб. за 15 мл);
• Монтевизин (140 руб. за 10 мл);
• Диклофенак (30 руб. за 5 мл);
• Полинадин (47 руб. за 10 мл);
• Нафтизин (24 руб за 15 мл);
• Кетотифен (45 руб за 10 мл);
• Лекролин (70 руб. за 10 мл).

Выбор средства для беременных женщин и детей

Подобрать препарат взрослым людям «без особенностей» не составляет труда. А вот найти лекарство человеку младше 12-16 лет, беременной или кормящей женщине сложнее в связи с токсическим действием многих препаратов на организм плода и ребенка.

Для беременных и кормящих женщин

При беременности допускается применение тех препаратов, которые в клинических испытаниях показали абсолютную безопасность для плода, либо тех, которые показали наименьшую опасность в случае острой необходимости:

• Лекролин (со II триместра).

Действует еще больше ограничений, т.к. многие средства всасываются в грудное молоко. Женщине можно:

Начинать принимать любые лекарства можно только после консультации с врачом!

Подбор лекарства для детей

• Для детей до года : Хай Кром, Кромоглин – с осторожностью;
• 1-3 года : Кромогексал, Зодак;
• От 3 лет до 6 : Кетотифен, Аломид, Лекролин (с 4 лет), Опатанол, Окументил, Полинадин;
• 6-12 лет : Софрадекс, Тобрадекс, Аллергодил;
• Подростковый возраст и старше : Нафтизин, Броксинак.

Капли для глаз от аллергии для детей может назначить только врач! Самую большую опасность представляют собой сосудосуживающие средства (детские капли такого вида вообще не производятся), поскольку легко попадают в кровоток и могут повредить сетчатку, а также гормональные препараты, т.к. у ребенка часто развиваются не аллергические, а инфекционные конъюнктивиты, которые легко «просмотреть».

Как применять капли в глаза от аллергии

Чтобы закапать глазные капли, необходимо:

1. Тщательно вымыть руки;
2. Промыть глаза, промокнуть веки чистым полотенцем;
3. Флакон с каплями погреть в руке до комнатной температуры;
4. Запрокинуть голову назад или лечь (положить ребенка);
5. Капли перевернуть вверх дном;
6. Несильно оттянуть нижнее веко;
7. Посмотреть вверх (или попросить посмотреть вверх ребенка, поманив его игрушкой, если он маленький);
8. Не касаясь глаза флаконом, слегка сжать последний, чтобы капля попала в пространство между оттянутым веком и глазным яблоком;
9. Закрыть глаза, слегка (!) помассировать внутреннее веко в течение пары минут;
10. Не жмуриться и не тереть глаза!

Можно ли комбинировать глазные капли и таблетки от аллергии?

Да, если конъюнктивит протекает с ярко выраженной клиникой, интенсивным зудом и слезотечением, и капли не справляются. Чаще всего такая ситуация возникает при поллинозах (например, при аллергии на амброзию), когда аллергена в организм поступает так много, что лекарственные средства не успевают справиться со всем выделяющимся гистамином. Необходимо использовать препараты нового поколения.