Причины и терапия ларингоспазма у ребенка. Ларингоспазм у детей требует неотложной помощи

– заболевание дыхательных путей, которое проявляется в виде кратковременных удушающих приступов. Эта болезнь может развиться у взрослых, но чаще всего ларингоспазмом страдают маленькие дети – в большинстве случаев те, которым нет еще и двух лет. Реже - дошкольного возраста.

Именно дети - та категория, которая наиболее подвержена вероятности появления этих мучительных приступов, иногда приводящих даже к летальному исходу. Каковы симптомы ларингоспазма у детей, что делать родителям малыша в этом случае, и как предотвратить появление следующих приступов - расскажем об этом в статье.

Особенности заболевания

Главная характерная особенность ларингоспазма - его специфические проявления. Начинается приступ всегда внезапно и заключается в судорожном и непроизвольном сжатии мышц гортани. В результате этого ребенку становится трудно дышать, он порой даже не может говорить и издавать звуки.

Приступ может быть как легким, когда просвет сужается минимально, так и тяжелым, когда вообще никакого просвета не видно - в этом случае требуется неотложное медицинское вмешательство и помощь.

Кто в группе риска

• Те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании.
• Дети, страдающие недостатком кальция, витамина Д и связанного с этим рахитом, даже если последний проявляется в легкой форме.
• Дети с эпилепсией и водянкой мозга.
• Гиперактивные малыши, которые не могут дольше минуты находиться в одном положении.
• Такие заболевания как бронхопневмония, хорея, спазмофилия, различные воспаления и патологии верхних дыхательных путей часто приводят к появлению приступов ларингоспазма.
• Если у малыша аллергия, он в группе риска.
• Внезапный сильный испуг, истеричный плач или слишком сильный смех тоже могут спровоцировать возникновение приступа.
• Попадание инородного тела в горло - возможная причина детского ларингоспазма.
• Неправильно идущие в организме обменные процессы - возможная причина ларингоспазма у ребенка.
• Родовая травма. В этом случае приступы могут начаться у ребенка совсем маленького возраста, буквально в течение пары месяцев после рождения.

На видео- помощь детям при ларингоспазме:

Симптомы

Как именно проявляется ларингоспазм у детей, рассмотрим.

Приступы могут возникать у ребенка по нескольку раз за день. Чаще всего они случаются днем, но иногда могу возникать и в ночное время. Необходимо отметить, что все перечисленные ниже признаки не имеют никаких предпосылок – приступ появляется внезапно, без каких-либо подготовительных этапов. Поэтому родителям в случае появления у ребенка приступа ларингоспазма следует быть постоянно начеку - в любой момент может начаться следующий.

Признаки:

Это симптомы легкой формы ларингоспазма. Если же приступ затягивается или осложнен другими болезнями, простудными недомоганиями или врожденными патологиями, то симптомы могут усугубиться.

К тяжелым проявлениям ларингоспазма относятся:

У детей возникают обычно кратковременные приступы. Чаще всего они длятся несколько секунд, но в тяжелых случаях могут доходить и до 2-3 минут. После того, как приступ благополучно миновал, ребенок на короткое время засыпает – организму требуется время на восстановление. Перед тем, как уснуть, малыш обычно делает характерный очень глубокий вдох.

Следует быть очень внимательными, чтобы не пропустить эти приступы, и вовремя оказать ребенку помощь. В случае неоказания или несвоевременного ее оказания приступ ларингоспазма может закончиться весьма трагично.

Также будет интересно узнать о том, как отличить простуду от вируса у ребенка:

А вот как лечится острый гнойный аденоидит у ребенка, и какие лекарства лучше всего использовать, указано в данной

Неотложная помощь

Как помочь малышу, если у него случился приступ ларингоспазма. Несколько полезных рекомендаций для родителей.

Если вы заметили у сына или дочери появление вышеперечисленных симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь. А сами тем временем справляйтесь своими силами. Первым делом необходимо выяснить - ребенок не может вдохнуть или выдохнуть. Если второе, то возможно, в горле у него инороднее тело. В этом случае переверните ребенка вверх ногами, чтобы его грудная клетка оказалась на уровне ваших колен. Если у него во рту есть какой-то посторонний предмет, такая поза поможет малышу быстрее выплюнуть его. Если достать пальцами предмет из горла не получается, следует надавить на солнечное сплетение вверх - такой способ обычно неплохо помогает.

На видео- что делать при ларингоспазме у детей (алгоритм):

Ребенка необходимо успокоить, для этого лучше взять его на руки. Обеспечьте свежий воздух в помещении. Часто приступы ларингоспазма вызваны аллергией на пыль, частички шерсти и прочие возбудители. Свежий воздух снизит их концентрацию в комнате. Приток воздуха может повысить также концентрацию кислорода в помещении. Нехватка последнего иногда сама по себе может вызвать приступ ларингоспазма.

Необходимо расстегнуть застежки на одежде малыша, а если это грудной младенец - распеленать. Ничего не должно препятствовать его свободному дыханию.

Смочите ватку нашатырем и поднесите к носу ребенка. Необходимо, чтобы он вдохнул едкие пары - иногда одного этого достаточно, чтобы привести малыша «в чувство».

Лицо его намочите водой или протрите влажной салфеткой. Если приступ легкий, то можно дать попить малышу воды.

Если ребенок грудного возраста, ему может помочь внеплановое купание в теплой воде.

Часто врачи советуют каким-то образом попытаться отвлечь ребенка: в ход идут разнообразные уловки, такие как потянуть за нос, слегка ущипнуть. Можно даже попытаться вызвать рвоту, надавив на корень языка малыша пальцем.

Если дома есть увлажнитель или парогенератор, то в момент приступа самое время его включить. Увлажнение и смягчение сухого воздуха может убрать першение в горле, и помочь ребенку быстрее оправиться.

Если родители знают, что у малыша может случиться приступ ларингоспазма или приходится время от времени делать ингаляции, то, вероятно, дома имеется небулайзер. При возникновении приступа можно делать ингаляции с содовым раствором, щелочной минералкой, Пульмикортом. Очень часто такая ингаляция может быстро и надежно остановить приступ. При ларингоспазме в пропорции 1:1.

На фото- использование небулайзера для ребёнка

Если приступ затянулся, необходимо сделать малышу искусственное дыхание «рот в рот» до приезда медиков. А если случай очень тяжелый, и у ребенка началась асфиксия, необходимо делать непрямой массаж сердца, чтобы не допустить летального исхода.

Если приступы ларингоспазма у ребенка проходят в тяжелой форме, его обычно в обязательном порядке кладут в больницу под наблюдений врачей-отоларингологов. В больнице медики должны выяснить причину приступов и исходя из этого, назначить оптимальное лечение.

Лечение

Каким образом проводится медикаментозное лечение детского ларингоспазма.

Ларингоспазм лечат, устраняя в первую очередь причину, его вызвавшую. В каждом индивидуальном случае заболевания причина эта может быть разной: от банальной нехватки кальция до водянки мозга.

На фото- вдыхание раствора ребёнком

0,5%-ный раствор калия бромида - то лекарство, которое в случае ларингоспазма помогает практически гарантированно. Дозировку в каждом случае врач назначает индивидуально.

Также будет интересно узнать о том, что подавать ребенку для профилактики от простуды, и какое средство самое эффективное в данном

А вот , и возможно ли это сделать в домашних условиях, подробно рассказывается в данной статье.

Профилактика

Какие мер предпринять родителям, чтобы приступы ларингоспазма у сына или дочери более не повторялись.

Необходимо обеспечить малышу достаточное количество витамина Д и кальция. Для этого воспользуйтесь специальными средствами, продающимися в аптеке. Витамин Д в виде жидких растворов - отличная профилактика рахита, а также непосредственно связанных с ним приступов ларингоспазма.

Кормление грудным молоком - отличное средство профилактики и предотвращения ларингоспазма у детей. Если у мамы есть возможность кормить ребенка естественным образом, лучше так и поступать. В этом случае вероятность появления таких приступов можно существенно уменьшить, а часто и вовсе не допустить.

Если у малыша случился первый приступ ларингоспазма, следует обязательно обзавестись небулайзером. Это ингаляционное приспособление может очень помочь справиться с внезапными приступами ларингоспазма у ребенка.

На фото- применение небулайзера ребёнком

Следите за уровнем влажности в комнате малыша - слишком сухой воздух может раздражающе воздействовать на горло. Также необходимо обеспечить регулярное проветривание комнаты, чтобы исключить высокую концентрацию аллергенов и пыли.

Делайте малышу массаж, проводите процедуры по закаливанию. Все это поможет укрепить его иммунитет. Гуляйте с малышом на воздухе. Свежий воздух и закаливающие процедуры, соответствующие возрасту и времени года, полноценный рацион - лучшие средства для того, чтобы ребенок никогда не узнал, что такое приступы ларингоспазма.

На фото- массаж для ребёнка

Мы рассмотрели, как проявляется ларингоспазм в детском возрасте. Как вы видите, приступ этого недомогания – довольно серьезен и опасен. Поэтому на профилактику и оказание в случае необходимости первой помощи нужно обратить особое внимание. К тому же приступ может начаться внезапно, ничем до этого себя не выдавая. Рекомендуется всем родителям лучше следить за здоровьем малыша, выполнять все рекомендации врачей и внимательно отнестись к профилактике этого своеобразного и довольно опасного заболевания.

Частичное перекрытие дыхательных путей или их полная непроходимость, вызванные непроизвольным сокращением гортанной мускулатуры, называется ларингоспазмом. Этот приступ в большинстве случаев не требует врачебного вмешательства, так как может быть остановлен по несложному алгоритму оказания первой помощи. Но в некоторых случаях даже требуется хирургическое вмешательство.

Природа появления патологии

Сокращение мускулатуры гортани может происходить у взрослого или ребенка. Дети данного заболевания страдают где-то до 2-хлетнего возраста. Развитие ларингоспазма обусловлено резким отеком, который закрывает собой горловую щелку.

Предпосылок к подобному приступу нет. При всем окружающем благополучии он может сучиться в любой момент.

Провоцировать могут несколько факторов. Что касается детей, то чаще всего ему подвержены те, что находятся на искусственном вскармливании. Общими причинами развития могут стать:

1. Нарушения метаболических процессов
2. Гормональный сбой
3. Вирусная инфекция
4. Спазмофилия
5. Бронхопневмония
6. Заболевания глотки или трахеи

Привести к раздражению мускулатуру могут аллергические реакции, затрагивание гортанного нерва, примеси пыли или дыма в вдыхаемом воздухе, лекарственные препараты, а также сильное волнение или стресс.

Может случиться во время приступов кашля, истерики, громкого смеха или внезапного испуга. Дети, страдающие от рахита, также подвержены такого рода явлению.

У ребенка развивается гораздо быстрее, так как ее окружают мягкие и нежные ткани, которые хорошо снабжены кровью. Детская голосовая щель и ее мускулатура раздражаются гораздо быстрее от любого усилия.

На фото симптомы ларингоспазма

Признаки приступа

Своевременное выявление и оказание помощи при ларингоспазме может спасти человеку жизнь, так как долгое пребывание без поступления в организм воздуха чревато развитием и, как следствие, асфиксии. Распознать приступ помогут характерные для него признаки и симптомы. Помогают их определить последовательные изменения в поведении человека и его организма:

• Появление хрипотцы в голосе, покашливания, смех и плач во время горловых спазмов.
• Прерывание эмоции или разговора для резкого глубокого вдоха.
• Запрокидывание головы назад, широкое открытие рта, остановка дыхания. Если это ребенок, то у него может начаться паника.
• Побледнение кожных покровов, посинение слизистых и треугольника вокруг губ.
• Захлебывающиеся вдохи при восстановлении дыхания. У детей наблюдается снижение активности или глубокий сон.

Если приступ протекает в тяжелой форме, то самостоятельно вернуться к нормальному дыханию больной не сможет. Распознать это помогают появившиеся дополнительные симптомы: судороги конечностей, пена изо рта, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

При наступлении тяжелого приступа вызывайте скорую помощь, а сами в это время принимайте меры по неотложному приведению больного в чувства.

Именно при осложненном случае спазма возрастает риск летального исхода при невосстановлении функции дыхания. Даже если спазм случился у вас впервые и был не опасным, все равно следует обратиться к врачу и некоторое время наблюдаться. Ларингоспазмы имеют тенденцию повторяться даже через очень большой промежуток времени.

Причины и симптомы приступа ларингоспазма:

Что делать, если ваш ребенок задыхается

Дети более эмоционально переживают случающийся приступ и могут поддаться панике и истерики. Это только усугубит ситуацию, поэтому вам в первую очередь следует постараться успокоить малыша.

Спазм случается во время продолжительного плача, смеха или при испуге. Поэтому не оставляйте детей без присмотра и не позволяйте им долгое время истерить. Неотложная помощь во время приступа заключается в следующем:

1. Возьмите ребенка на руки, чтобы успокоить, покиньте место скопления людей, вызовите или попросите вызвать скорую помощь.
2. Расслабьте на малыше одежду, чтобы воздух мог беспрепятственно попасть в легкие.
3. По возможности увлажните воздух вокруг и снизьте его температуру.
4. При наличии под рукой выполните эту процедуру.
5. Помойте ребенка в теплой ванне или обмойте водой.
6. Обеспечьте ему теплое питье: , слабый раствор чая.

Не заставляйте ребенка ложиться, сидя ему гораздо удобнее дышать. Без рекомендации или консультации с врачом не давайте ему лекарств, так как некоторые из них могут усилить приступ. В большинстве случаев прибывшие медики госпитализируют ребенка для наблюдения.

Как оказать первую помощь при ларингоспазме:

Неотложная помощь при ларингоспазме у взрослых

В зрелом возрасте приступы могут проходить несколько сложнее, чем у детей. Независимо от того, сколько человеку лет, он нуждается в посторонней помощи, которая поможет сохранить ем жизнь. Неотложная помощь при этом несколько схода с тем, что следует делать детям:

1. Не позволяйте паниковать ни себе, ни больному. Вызовите скорую помощь.
2. Отвлеките его и вместе с тем попробуйте ущипнуть, пощекотать нос, вызвать рвотный рефлекс. Подобного рода «раздражения» способны восстановить нормальную подачу воздуха.
3. Обеспечьте приток свежего воздуха.
4. Обрызните больному лицо водой.
5. Уложите его на горизонтальную поверхность и уберите вещи, которыми больной сможет себя травмировать.
6. Расстегните стесняющую дыхание одежду и дайте понюхать нашатырный спирт.
7. До приезда скорой фиксируйте характер дыхания и пульс больного.
8. При отсутствии пульса выполните непрямой массаж сердца или искусственное дыхание по технике «рот в рот».

После прибытия скорой помощи расскажите им при каких обстоятельствах произошел приступ, как вел себя больной, какие меры вы уже предприняли, а также об измерениях пульса и дыхании. При осложненном ларингоспазме больного заберут в больницу, если этого не требуется, то окажут помощь на месте.

Медикаментозная терапия

Для выполнения больному ларингоспазмом ингаляций может использоваться специальный прибор – небулайзер. Для его заполнения выбираются следующие растворы:

• Физраствор
• Минеральная вода
• Отвар женьшеня
• Ромашковый отвар

Выбор средства производится с учетом имеющихся показаний или противопоказаний. Процедура направлена на смягчение и увлажнение слизистых оболочек. Нельзя использовать для ингаляций простую воду и не следует дышать раствором продолжительное время. Достаточно для процедуры 35 минут.

При частом повторении приступов можно сделать клизму из раствора хлоралгидрата: 0,3-0,5 г вещества на стакан воды. Объем зависит от возраста пациента. Для внутреннего приема подойдет 0,5%-ый раствор бромистого калия: для взрослых по 1 ч.л. дважды в сутки.

Если спазм гортани вызван приступом аллергии, то следует принять антигистаминные препараты. Это могут быть:

При госпитализации больного в медучреждении ем могут ввести миорелаксанты. Это препараты, которые расслабляют мышцы гортани. Их назначение и введение осуществляется только под строгим врачебным контролем.

Последствия и осложнения

Купирование или лечение одного приступа ларингоспазма не защитит от его повторения. Полностью исключить вероятность его в будущем невозможно.

С возрастом дети перерастают спазмы гортани, но во взрослой жизни приступ может вновь повториться.

Во время ларингоспазма, сопровождающегося судорогами и непроизвольным движением тела, больной может травмировать себя окружающими предметами.

Самым опасным осложнением во время приступа является невозможность дышать. Отсутствие воздуха может стать причиной летального исхода. Прогноз для больных в целом весьма благоприятный при условии своевременного оказания помощи.

Как предотвратить приступ у ребенка

Чтобы защитить своего ребенка от спазмов гортани, родителям стоит придерживаться несложных рекомендаций по уходу. Они заключаются в следующем:

1. Принимать ванну следует с добавлением раствора бромида калия.
2. Выполнять ингаляции с наиболее подходящим ребенком раствором.
3. Принимать прописываемые врачом медикаменты.
4. Давать малышу больше продуктов с содержанием кальция, богатых .
5. Больше гулять с ребенком на свежем воздухе, возить его на море, по возможности.

Не оказывайте на ребенка давления, так как излишнее эмоциональное перенапряжение может привести к приступу ларингоспазма. В вашем доме должно быть больше игрушек, позволяющих расслабиться: пазлы, конструктор, музыкальные инструменты.

Не забывайте, что детский организм необходимо закалять. Выполняйте вместе с ребенком зарядку, массаж, найдите ему расслабляющее хобби: рисование, лепка, плавание.

Как предотвратить приступы ларинготрахеита у детей, советы доктора Комаровского:

Профилактика ларингоспазма у взрослого

Нередко профилактические мероприятия могут оказаться куда эффективнее медикаментозного лечения. Зная природу происхождения приступов, взрослому человеку под силу исключить их влияние на свой организм. Поэтому:

1. Не игнорируйте лечение заболеваний, особенно инфекций дыхательных путей.
2. Введите в рацион питания больше продуктов с содержанием кальция или принимайте его в форме препаратов.
3. Находите время для отдыха, лучше всего на свежем воздухе.
4. Защитите себя от негативного влияния и стрессов.
5. Займитесь спортом: не для олимпийских рекордов, а для поддержания хорошей физической формы.

Ларингоспазм при правильном подходе не опасен для человека. Главное, правильно повести себя во время приступа и вести такой образ жизни, который позволит исключить рецидивы.

При возникновении ларингоспазма у детей неотложная помощь должна быть незамедлительной.

Ларингоспазм — это возникающий внезапно приступ, обусловленный судорожным сжатием мускулатуры гортани. Это приводит к сужению либо полному закрытию голосовой щели. К ларингоспазму больше склонны дети раннего возраста. Он имеет место и у более взрослых детей, но гораздо реже.

Причины возникновения синдрома

Главная опасность ларингоспазма заключается в том, что наступает он внезапно, возможно, на фоне полного видимого благополучия. Для многих родителей это является полной неожиданностью. Далеко не все знают, как себя вести в такой ситуации, теряются. Но реагировать на него нужно сразу. При отсутствии должной помощи последствия могут быть печальными. Смертность от ларингоспазма остается на значительном уровне.

Причиной ларингоспазма может быть вирусная инфекция, которая приводит к ларинготрахеиту. Такой приступ может оказаться его первым симптомом или появиться уже в самом его конце. Доказано, что больше подвержены риску внезапного ларингоспазма мальчики, а также дети, рожденные после тяжело протекавших беременностей. Входят в группу риска и малыши с экссудативно-катаральным диатезом.

Причины проявления ларингоспазма разнообразны. Это могут быть нарушения в обмене веществ, в работе нервной системы. Дефицит витамина D и кальция может вызвать ларингоспазм, а также хорею, спазмофилию. Кроме этого, спровоцировать приступ может повышенная чувствительность организма к определенным лекарствам.

Причиной ларингоспазма может быть аллергия. Хорошо, если родители сразу выявили причину и им удалось ее ликвидировать ее. Аллергический ларингоспазм может возникнуть на фоне простудного заболевания. И тогда его причину приписывают простуде, аллерген не ликвидируют.

Еще ларинготрахеит называют ложным крупом. Своим «лающим» кашлем и дыхательной недостаточностью он действительно схож с крупом при дифтерии. В обоих случаях происходит обструкция голосовой щели. Однако учащение ложного крупа характерно для осени, зимы. Еще одной причиной внезапного ларингоспазма является высокая нервно-мышечная возбудимость, которая приводит к напряжению мышц и спазму гортани. Может возникнуть приступ при смехе, испуге, резком звуке.

Картина приступа

Структура тканей и анатомическое строение верхних дыхательных путей в норме у ребенка имеют свои особенности. Так, мягкие ткани гораздо более рыхлые, толстые. Они лучше снабжаются кровью, чем у взрослого. Диаметр трахей пропорционально больше, чем у взрослого, но это нивелируется толщиной мягких тканей.

Если у взрослого воспаление приведет к гиперемии тканей и небольшому отеку слизистой, то у малыша отек мягких тканей будет гораздо больше и просвет трахей сужается значительнее, вплоть до его исчезновения. К тому же скорость нарастания отека гораздо больше.

Ларингоспазм возникает чаще ночью. Ребенок начинает кашлять, вдох затруднен, изменяется звук, напоминающий петушиный крик. Ребенок садится, потому что так ему немного легче дышать. Он мечется, не может сделать полноценный вдох. При этом кожные покровы становятся бледными, вплоть до синюшности. Первым синеет носогубный треугольник. Чем младше ребенок, тем выраженнее картина ларингоспазма, опаснее промедление в помощи.

Если один раз ларингоспазм уже имел место, то родители должны всегда быть готовы оказать помощь. Заподозрить начало бронхоспазма они могут, если у ребенка внезапно меняется голосовой тембр. Появляется и нарастает охриплость. Приступ «лающего» кашля может перейти в ларингоспазм. Особенно если нарастает ощущение удушья, паники. На осмотре гортань воспаленная, покрасневшая, в просвете обнаруживается слизь с корками в значительном количестве. Голосовые связки, если их удается увидеть из-за отека, красные, воспаленные, отечные. Слизистая за ними выступает внутрь просвета отечными красными валиками.

Лечение заболевания

В первую очередь при ларингоспазме должен быть решен вопрос о вызове скорой помощи. Затем необходимо устранить воздействие возможного аллергена, если таковой есть. Малыша нужно постараться успокоится, взять его на руки. Обязательно открыть окна и обеспечить доступ свежего воздуха.

Нужно дать ребенку теплое питье. Эффективно будет применение теплой щелочной минеральной воды. Некоторые рекомендуют занести малыша в ванную комнату, включить горячую воду с целью напустить больше пара. В воду бросить немного соды и посидеть с ребенком в ванне, чтобы он мог подышать парами. Зачастую такая терапия помогает улучшить общее состояние, снять спазм. Но некоторые мамочки делают вывод об ухудшении состояния в теплой ванне.

Рвота, искусственно вызванная, способствует расслаблению мышц гортани. Об этом методе тоже довольно спорные отзывы. Дело в том, что нельзя исключить риска попадания частички рвотной массы у ребенка раннего возраста в легкие. Оправдано закапывание в нос любых сосудосуживающих капель. Это действие может немного снять отек. Эффективна будет ингаляция с помощью небулайзера, физраствора теплой или комнатной температуры. Можно добавить к нему лекарственные препараты.

Небулайзер является нужной вещью в доме, если у ребенка уже однажды был ларингоспазм. Частицы пара, выходящие из него, настолько маленького размера, что попадают при вдыхании непосредственно на слизистую всех дыхательных путей и альвеолярную ткань. Даже чистый физиологический раствор, увлажняя пути, улучшает состояние больного. С его помощью в легкие можно подавать гормональные, муколитические и другие необходимые для лечения легочной ткани препараты. Несколько их капель, доставленных непосредственно к месту назначения, заменит несколько ампул, введенных внутривенно.

Если вы знаете, что приступ у крохи может случиться в любое время, держите ингалятор всегда с полным набором необходимых средств. Эффективны суспензия Пульмикорт и компрессионный небулайзер. Рекомендуют также препарат Ректодент. Он представляет собой свечи для анального введения.

Экстренная помощь при тяжелом приступе предусматривает обязательную гормональную терапию в инъекциях либо через небулайзер.

Профилактика ларингоспазма

Рекомендуется гулять как можно чаще с ребенком на свежем воздухе (в парке или лесу). Хотя бы дважды в день проветривать помещение. Постараться обеспечить постоянную циркуляцию свежего воздуха. Проводить с ребенком спокойные и интересные ему занятия, например, рисовать, лепить, читать сказки. Если приступ однажды уже имел место, то обязательно регулярно посещать врача. Своевременно лечить простудные заболевания, кашель.

Следует пересмотреть вопросы питания. У детей, которые находятся на искусственном питании, ларингоспазмы, по статистике, встречаются чаще.

Ларингоспазм – это патологическое состояние, которое может проявляться под воздействием различных негативных факторов и заболеваний.

Ларингоспазм – это состояние, при котором наблюдается спазм тонуса гладкой мускулатуры гортани, а также незначительные отек ее слизистой оболочки. Это приводит к частичному или полному перекрытию голосовой щели. Эта патология может развиваться у детей и у взрослых, но именно в детском возрасте она встречается чаще всего. Неотложная помощь при ларингоспазме может спасти жизнь близким людям или окружающим, если проводить ее правильно.

Ларингоспазм – это очень опасное патологическое состояние, которое за короткий промежуток времени может стать причиной асфиксии.

Клинические проявления ларингоспазма.

Клиническая картина состоит из таких симптомов:

• Появление громкого и свистящего дыхания. Такое состояние может возникнуть резко, а иногда ему может предшествовать сухой лающий кашель. Такие звуки появляются из-за того, что при прохождении воздуха через голосовую щель воздушные потоки закручиваются и создают звуковые колебания.
• Нарастание гипоксии. Сужение голосовой щели приводит к недостаточному количеству получаемого воздуха. Гипоксия будет проявляться в виде цианоза кожных покровов и учащения дыхания. В отдельных случаях может наблюдаться потеря сознания из-за недостатка кислорода.
• Психомоторное возбуждение. Такое состояние развивается из-за страха, который испытывает взрослые или ребенок с ларингоспазмом.

Дети очень пугаются, когда не могут вдохнуть, поэтому необходимо успокаивать ребенка.

Легкие случаи протекают с умеренным сужением голосовой щели. Симптомы при них будут беспокоить пациента, но прямой угрозы жизни нести не будут.

Тяжелые формы ларингоспазма чаще наблюдаются у детей. В такой ситуации существует риск развития судорожного синдрома и асфиксии.

Одним из характерных признаков является непроизвольное отхождение кала и мочи. В такой ситуации помощь родителями должна оказываться очень быстро.

Что делать в первую очередь

Алгоритм действий неотложной помощи при ларингоспазме у детей включает ряд мер, направленных на восстановление нормальной проходимости верхних дыхательных путей и нормализацию психоэмоционального состояния малыша.

Действие	Описание
	Вызвать бригаду скорой помощи.
	Снять всю стесняющую одежду.
	Открыть дома форточку или окно. Если есть возможность, то ребенка можно вынести на улицу (для людей, которые живут в частном секторе).
	Совершать раздражающие действия. С целью рефлекторной стимуляции дыхания можно осуществлять пощипывания, постукивания по спине.
	Смочить лицо холодной водой, а виски натереть нашатырным спиртом. Также можно поднести к носу ватку, смоченную в этом растворе.
	После восстановления нормального дыхания необходимо обеспечить ребенку покой.
	После нормализации дыхания можно дать ребенку подышать через небулайзер парами соды: - Растворите чайную ложку соды в 1,5 стаканах воды. - Температура раствора должна быть не выше 40 градусов. - Проводить процедуру нужно 2 раза в день.
	Если небулайзера нет, то подойдет теплая ванна с добавлением соды.
	Дать ребенку обильное теплое щелочное питье. Оптимальным вариантом станет теплое молоко.

На этом спектр допустимых мер доврачебной помощи заканчивается. Все остальные вмешательства и применение лекарственных препаратов может осуществлять только медицинский персонал. В большинстве случаев на вызовы по причине ларингоспазма приезжает врач.

Если симптомы ларингоспазма проявились у взрослого, то это произошло на фоне заболевания верхних дыхательных путей. Большинство случаев протекает с умеренной степенью выраженности спазма гортани, так что для оказания неотложной помощи будет достаточно обратиться в скорую и выпить дома содовый раствор.

Крайние медицинские меры

При тяжелых формах ларингоспазма первая помощь может включать 2 две манипуляции. Они проводятся исключительно медицинским персоналом, который прибывает к пациенту. Это трахеотомия и интубация трахеи.

Когда асфиксия длится достаточно долго, то дальнейшее кислородное голодание организма может вызвать необратимые изменения в коре головного мозга, и человек, с высокой вероятностью, может стать инвалидом.

Для предотвращения таких процессов может быть проведена интубация трахеи или трахеотомия.

Иногда, трахеостомия – это единственный способ спасти жизнь при ларингоспазме.

Интубация трахеи возможна только в том случае, когда голосовая щель не закрыта полностью. Тогда, через ее просвет вводится специальная трубка, которую соединяют с мешком Амбу, или же аппаратом искусственной вентиляции легких.

Если же голосовая щель перекрыта полностью, то проводится экстренная трахеотомия – формирование отверстия в трахее через переднюю поверхность шеи. В это отверстие вводится специальная трахеотомическая канюля, через которую пациент может дышать.

Такие меры являются крайними при оказании первой помощи, и для их проведения необходимы весомые показания.

Видео в этой статье рассказывает об основных проявлениях ларингоспазма, который также называется ложный круп, а также о методах борьбы с ним.

Причины

Существует достаточно большое количество патологий, которые могут привести к развитию ларингоспазма. К таким заболеваниям можно отнести:

• Спазмофилия. При спазмофилии у детей наблюдаются самые тяжелые приступы
• Психоэмоциональное возбуждение.
• Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются непродуктивным надсадным кашлем.
• Инородные тела в просвете голосовой щели.
• Патологии ЦНС с поражением черепно-мозговых нервов (блуждающего или возвратного).

Неотложная помощь при ларингоспазме должна проводиться незамедлительно. Как только человек заметил появление таких симптомов у себя или своего ребенка, нужно срочно звонить в скорую помощь и принимать меры для предотвращения прогрессирования приступа. Потеря времени может стоить жизни.