Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
В медицинских кругах такая клиническая единица как «боли роста» вызывает массу споров. Принято считать, что «боль роста» — это диагноз исключения. Ведь дети и подростки начинают предъявлять жалобы на боли в ногах без видимых на то причин. Ребенок не был травмирован, и после обследования, у него не было выявлено никаких органических заболеваний. Почему же во время сна и в состоянии полного покоя, он периодически страдает от болей в нижних конечностях? Причем эти боли носят «летающий» характер. То у ребенка болит колено, то голень, то боль концентрируется в области бедра.
Причины
Боли роста, как правило, беспокоят детей в возрасте от 3 до 15 лет. Именно в это время дети стремительно растут. В основном этот рост осуществляется за счет нижних конечностей. Однозначного мнения по поводу появления этих болей у медиков нет.
Почему боли роста отсутствуют днем, а проявляются ночью?
Днем дети ведут активный образ жизни, забывая о ночных «приключениях». Даже если у ребенка был довольно сильный болевой приступ ночью, утром он будет прекрасно себя чувствовать – бегать, прыгать, резвиться.
Действительно, на боль дети жалуются, когда находятся в полном покое – во время сна или дневного отдыха, сразу после пробуждения. И это вполне закономерно, ведь именно в это время тонус сосудов снижен, а кровоснабжение замедлено. А для физиологического роста костной ткани просто жизненно необходимо хорошее кровоснабжение. Даже при незначительных физических нагрузках кровообращение нормализуется, и кости конечностей получают все необходимое для своего дальнейшего роста. Именно поэтому, при движении во время бодрствования никакие боли детей не беспокоят.
Отсутствие боли днем медики объясняют тем, что в это время ребенок ведет активный образ жизни, много двигается. Следовательно, его мозг получает массу новой информации, тем самым, отодвигая воспоминания о болевых ощущениях, идущих от натянутых сухожилий и мышц. Ночью, когда ребенок расслаблен, болевые импульсы беспрепятственно доходят до нервных центров и дети просыпаются от ощущения боли в ногах.
Давайте для начала обозначим, в анамнезе каких заболеваний присутствует симптом «боль в ногах»:
В каких случаях нужно идти к врачу?
Как отличить «боли роста» от серьезных заболеваний?
Как вы уже поняли, течение и клиническая картина «болей роста» отличаются от симптоматики более серьезных заболеваний.
Как бы то ни было, педиатры настоятельно рекомендуют пройти осмотр и сдать анализ крови. Лишний раз проконтролировать СОЭ не помешает. Как говорится: «береженого бог бережет»
Внимание! Любые лекарственные препараты и мази должен назначать педиатр. Никакой самодеятельности.
Боли роста начинаются и проходят спонтанно. Ребенок пугается, а страх только усиливает болевые ощущения. Поэтому родители в первую очередь должны успокоить ребенка, объяснив ему, что его ножки растут, и скоро он станет совсем большим.
Питание детей во время активного роста
— Родители должны знать, что первый скачок роста у девочек наблюдается в 6 лет, а у мальчиков в 5 лет.
— Второй — у девочек в 10 лет, а у мальчиков в 9. В это время дети растут стремительно, за один год они могут вырасти на 15-20 см.
— Третий скачок начинается в 13-15 лет.
Именно в период активного роста дети особенно нуждаются в сбалансированном питании. В их рацион должны обязательно входить белки, микроэлементы, витамины. Особенно А и D. Дети должны получать с пищей достаточное количество минеральных веществ.
Как правило, легкого массажа или теплой ванны бывает вполне достаточно, чтобы боль прошла. Если болевые ощущения не проходят, стоит исключить другие более серьезные заболевания. А для этого нужно пройти обследование в специализированном учреждении. Визит к врачу в этом случае – неизбежен.
Для любых родителей нет ничего страшнее болезни ребенка. Даже обычное ОРВИ заставляет их поволноваться. Что уж говорить о непонятных ночных болях в ногах. Мы попытались изложить основные симптомы болей роста у детей. Но, разумеется, никакая, даже самая подробная статья, не сможет заменить консультацию у педиатра. И об этом забывать не стоит.
Когда болят ноги у ребенка, это вызывает у родителей много волнений и переживаний. Боли в ногах могут настигнуть малыша в 3 года, болеть также может и у первоклассников, и у подростков, в общем, к подобным болезненным ощущениям склонны дети разных возрастов. Наряду с этим, боли могут проявляться в разных местах, чаще всего жалобы поступают на то, что:
Причины, почему у ребенка болят ноги, разнообразны.
У такой проблемы может быть много различных проявлений, многие из которых являются источником серьезных заболеваний, и именно поэтому взрослым следует слушать ребенка, и обращать особое внимание, если у него болят ноги.
С младенчества до подросткового возраста организм растет ежедневно. В период интенсивного роста свершается целая серия изменений в организме ребенка. Главные изменения протекают в костной ткани, в мышечно-связочном аппарате, в структуре сосудов, наращивается обмен веществ. Все эти изменения в совокупности с другими внешними и внутренними факторами могут стать побуждением к появлению боли в ногах у детей.
Что делать, если у ребенка болят ноги? Поскольку имеется серия факторов, которые опасны для последующего развития растущего организма, их надо своевременно обнаружить и ликвидировать. Нельзя легкомысленно принимать жалобы ребенка о болях в ногах и ударяться в самолечение.
Что делать, когда у ребенка болят ножки? Если подобная жалоба повторилась и вы заметили вялость у ребенка, повысилась температура или малышу явно больно наступать на ногу, то следует немедля обратиться к врачу, так как затягивание лечения может отразиться на здоровье малыша.
Специалисты при явной демонстрации болей в ногах и при наличии других признаков заболевания назначает тщательную лабораторную диагностику ребенка.
При осмотре и опросе пациента либо его родителей врач интересуется такими симптомами и проявлениями, которые могут вызывать боли в ногах, а именно:
Возрастной фактор. Этот источник болей в ногах считается одним из самых преобладающих у детей, поскольку в этой фазе активного роста и усиленного обмена веществ интенсивным изменениям подвержены кости, мышечно-связочный отдел, сосуды, которые снабжают их питанием.
Дети до фазы пубертатного периода прибавляют длину своего тела основной частью за счет роста ног, активно растут голени и стопы. Кровеносные сосуды, которые снабжают кости и мышцы, не успевают гарантировать достаточный кровоток, так как содержат недостаточно растяжимых волокон, численность которых возрастает только к 10 годам.
Во время дневной активности ребенка (постоянная нагрузка на ноги, колени, стопы) увеличивается циркуляция крови, что благоприятствует росту и развитию костных тканей. А вот ночью, на стадии отсутствия подобной активности, жизнедеятельность артериальных и венозных сосудов значительно уменьшается, насыщенность кровотока в этих областях снижается, поэтому и возникает болевой синдром.
Снять подобные боли можно очень просто: необходимо помассировать или погладить болезненные части, увеличив таким образом ток крови к ногам.
В возрасте 2-3 года у ребенка часто болят колени и икроножные мышечные ткани. Подобные боли обоснованы неполноценным снабжением кальция и фосфора в участки роста костной ткани. Скорее всего, эти микроэлементы попадают в организм, но плохо усваиваются в организме.
Ортопедические дефекты. Нередко источниками возникновения болей в ногах у детей выступают некоторые ортопедические патологии и дефекты, среди которых опущение сводов стопы, неправильность осанки, кифоз, сколиоз. При этих проблемах центр тяжести сдвигается, и поэтому на какой-то конкретный участок ноги оказывается максимальное давление.
Источником болей в отдельных случаях могут служить конгенитальные патологии тазобедренных суставов и недуги, при которых в костных тканях развивается дегенеративно-дистрофический процесс, среди них выделяются:
Протекание инфекции в отоларингологическом отделе. Спровоцировать появление болей в ногах у детей могут и многочисленные инфекции в носоглотке, например при тонзиллите, воспаленных аденоидах, кариесе. При этом может наблюдаться повышенная температура. Периодическое обследование ротовой полости и носоглотки у специалиста позволит своевременно обнаружить осложнения в этой зоне и предостеречь от негативных последствий.
Если у ребенка болит колено или другие суставы, это может быть характерной чертой ревматизма или ювенильного ревматоидного артрита. Такие заболевания могут сопровождаться некоторыми аномалиями эндокринной системы, например, заболеванием щитовидной железы, болезнью надпочечников или даже сахарным диабетом.
Некоторые заболевания крови тоже сопровождаются болезненными ощущениями в ногах, артритами коленных и голеностопных суставов. В этих случаях может понадобиться консультация онколога или фтизиатра.
Если у ребенка болят ноги по ночам — это может свидетельствовать о нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Кроме болевого синдрома в ногах нередко у ребенка болит живот, ощущается дискомфорт в области сердца, головная боль, недостаточность воздуха и общее расстройство сна.
Генетические дефекты сердечно-сосудистой системы опять же могут отражаться на ногах. При некоторых конгенитальных пороках аортального клапана, коарктации аорты проявляется уменьшение тока крови в нижних конечностях, что непосредственно будет сказываться на общем состоянии здоровья ребенка, и на его усталости в ногах.
К этим же источникам заболевания можно отнести генетическую недоразвитость соединительной ткани, которая входит в строение клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. Это может способствовать появлению варикозного расширения вен, уплощения сводов стопы, гипермобильности суставов, нефроптозу.
Боли в суставах при вирусных заболеваниях (повышенная температура, ОРВИ, ОРЗ) — это довольно частый симптом. Жаропонижающие и противовирусные фармакологические препараты помогут снять боль и облегчить протекание недуга.
Ушиб или травма ноги, пожалуй, самый распространенный источник болей в этой области у малышей. В этом возрасте дети ведут очень активный образ жизни, маленькие непоседы так и норовят получить очередную шишку или ссадину на ноге, колене, стопе, пятке. Такие травмы через некоторое время обычно затягиваются без стороннего вмешательства.
При болях в суставе, которые сопровождаются припухлостью и покраснением пострадавшего отдела, следует сразу обратиться к врачу, так как подобное протекание болезни может констатировать попадание инфекции, что может вызвать нарушение сустава.
В том или ином случае следует прислушиваться к жалобам своих малышей, наблюдать за их поведением, ходьбой, следить за качеством обуви ребенка. Наряду с этим необходимо обеспечить малыша полноценным питанием, включающим разнообразные питательные вещества, витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для нормального роста и развития ваших детей.
У ребенка болит стопа по многим причинам. Это может быть связано не только с ростом самого малыша, но и с различными патологиями в суставах, костях, мышцах и т.д. Кроме того, не стоит исключать и травмы ног, так как дети очень подвижны.
Как только малыш начал жаловаться на болевые ощущения, необходимо постараться не только облегчить его состояние, но и выяснить причину недуга. Лучше всего обратиться в больницу для постановки диагноза и выбора наиболее оптимального лечения для малыша.
Существует множество причин, по которым у детей болят ноги, в том числе и стопы. Это может быть связано с самыми различными процессами в организме малыша:
Самой распространенной причиной является детский возраст малыша, так как у него начинают активно расти кости, связки, мышцы, кровеносные сосуды, которые осуществляют питание скелетно-мышечного аппарата. До полового созревания увеличивается рост ребенка в основном за счет интенсивного роста ног. Интенсивнее растут именно стопа и голень. Места с наиболее активным ростом требуется усиленно обеспечивать питательными веществами и кислородом. Кровеносные сосуды, которые оплетают мышцы и кости, не могут справиться с такой большой нагрузкой, так как в них имеется недостаточное количество эластичных волокон. Их количество становится достаточным только в 8-10 годам. Циркуляция крови при активном движении улучшается, а когда малыш спит, то интенсивность циркуляции крови спадает, что и вызывает болевой синдром из-за резкого перепада.
Причинами болезненных ощущений могут являться различные патологии в развитии ног. Например, это может быть связано с сколиозом, проблемами осанки, плоскостопием. В таких случаях центр тяжести смещается, что и приводит к изменениям давления на стопы. Например, это может быть связано с патологией суставов таза. Кроме того, остеохондропатия тоже оказывает негативное воздействие. Болевые ощущения в стопах могут вызывать болезни Шлаттера- Остуда и болезни Пертеса.
У ребенка в суставах могут быть очаги воспалительных процессов, которые вызваны различными инфекциями. Причем, инфекция могла перейти в стопы при тонзиллите, кариесе, аденоидите, гриппе и прочих болезнях. В таком случае воспаление в суставах является вторичным заболеванием, то есть считается осложнением. Кстати, если так болит нога, то это может быть первым симптомом артрита или ревматизма. Эти болезни также могут быть вызваны сахарным диабетом, проблемами функционирования надпочечников, щитовидной железы, паращитовидной железы. Это может привести к тому, что ткани хрящей будут заменены костными наростами, из-за чего двигательная мобильность суставов будет нарушена.
Этот процесс чаще всего дает о себе знать в ночное время. Кроме болей в ногах ребенок чувствует дискомфорт в животе, в области сердца. Появляется головная боль, нарушается сон. Ребенок ощущает нехватку кислорода.
Некоторые пороки развития кровеносных сосудов и сердца тоже могут привести к дискомфорту и болям в ногах. В таком случае маленький ребенок начнет спотыкаться, часто падать. Он будет достаточно часто жаловаться маме, что устал и болят ножки, они его не слушаются. Нужно проверить пульс ребенка на руках и ногах. При проблемах сердца и кровеносных сосудов пульс при проверке на ногах будет плохо прощупываться или вообще отсутствовать.
Вернуться к оглавлению
Еще одной причиной считается неполноценность соединительных тканей, которая считается врожденной. В таких случаях суставы могут быть гипермобильными, появляется плоскостопие, сколиоз, нефроптоз и варикозная болезнь.
Боли в области пятки могут быть вызваны проблемами с Ахилловым сухожилием. Это происходит, если оно растягивается. После трех лет дискомфорт в ногах может быть связан с недостатком калия, кальция и фосфора.
Если боль возникла внезапно, то причиной этому может быть травма или ушиб. Кроме того, причинами могут быть лейкемия, заболевание Стилла, респираторные болезни, заболевание Шляттера, стрессы и прочее.
Вернуться к оглавлению
Обязательно нужно прислушиваться к жалобам ребенка и приглядывать за ним. Необходимо подбирать удобную обувь. Лучше всего, если стелька будет ортопедической, чтобы предотвратить развитие различных болезней ног и спины. Не стоит ребенку находиться постоянно в кроссовках, какими бы удобными они не были. Туфли должны иметь плотную подошву, но сверху они должны быть мягкими. Обязательно нужно покупать обувь по размеру.
Ребенок не должен постоянно сидеть. Пусть лучше активно играет на улице, так как это только укрепит мышцы и кости. Питание должно быть полноценным. Оно включает зерновые, бобовые культуры, фрукты, зелень, ягоды и овощи. Полезной является рыба и морепродукты.
Родители должны уделять много внимания самочувствию малыша и следить за его здоровьем. При первых жалобах нужно оказать помощь или обратиться к врачу. Если ноги болят после гриппа, ангины, поноса и прочих болезней, то об этом следует сообщить врачу.
Если болезненные ощущения в ногах вызваны обычным ростом малыша, то можно снять болевые ощущения с помощью легкого массажа, который поможет расслабиться. Полезными будут теплые ванночки в различными отварами. Можно приготовить компресс и оставить его на больном месте на непродолжительное время. В более тяжелых случаях разрешается применять Диклофенак или Бутадион в виде мазей перед сном. Если боли при росте слишком выражены, то разрешается выпить таблетку Парацемола, Ибупрофена или Нурофена. Но пить их нужно в количестве в 3 раза меньше, чем положено по дозировке для малыша.
Формирование стопы у ребенка начинается еще в младенческий период, несмотря на то, что большей частью дети осваивают ходьбу после годовалого возраста. Костная ткань стопы и нижних конечностей, вероятно, самая интенсивно и стремительно развивающаяся часть скелета ребенка. И именно поэтому боли в стопах и ногах – далеко не редкое явление в детском возрасте.
Вертеброневрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева» обращают особое внимание на состояние ног и стоп у ребенка. Ведь часто их патологическое состояние сигнализирует о наличии серьезных нарушений в вышележащих структурах скелета и всего организма. Первым признаком патологии чаще всего является боль, поэтому при любых явлениях дискомфорта в стопах у детей лучше не откладывать с визитом к детскому вертебрологу. После предварительной записи к специалисту необходимо явиться на прием и получить подробную консультацию.
Наиболее частыми причинами болевого синдрома в стопах у детей могут быть:
Обследование стопы при жалобах на боль
Как правило, боль обнаруживается, как нежелание ребенка ходить, плач и раздражение при опоре на ногу. Визуально отмечается припухлость и покраснение в области суставов, если имеет место артрит. Нередко покраснение отсутствует, заметна лишь разница в объеме, если сравнивать две ноги – больную и здоровую, поскольку боль чаще имеет односторонний характер.
При пальпации можно выявить более точную локализацию боли, при этом можно отметить защитное напряжение мышц или их сокращение, связанное с судорогами. Но не следует полагаться только на этот тип исследования. Наиболее достоверный результат можно получить при рентгенографии стопы – снимки ясно укажут на наличие травмы, артрита, остеомиелита и других патологий костно-суставной системы.
Нет худшего испытания для мамы, чем болезнь ее любимого чада. Даже давно привычная простуда заставляет немало поволноваться. А когда ребенок без видимой причины начинает жаловаться, что у него болят ножки, чувство беспокойства усиливается из-за незнания причин и способов лечения. Разумеется, никакая статья не заменит консультации у педиатра. Но раскрыть основные моменты мы все же попробуем.
Итак, самая частая причина болей в ногах у детей 3-9 лет – это боли роста. Что для них характерно:
В случае, если вы, прочитав список, согласились с большинством пунктов, можете расслабиться. Боли роста – совершенно нормальное явление, они связаны с тем, что мышцы и связки слегка не поспевают в росте за костями. Интенсивность болей у всех детей разная – от их полного отсутствия до выраженных болей.
Для снятия болей хорошо помогает:
Боли роста могут пройти спонтанно, а могут продолжаться довольно длительное время. Помните, страх усиливает боль, так что главное – успокоить ребенка, объяснить ему, что это не болезнь, просто ножки быстро растут.
На что обратить внимание:
В этом случае обратитесь к ортопеду. После массажа и физиолечения боли должны пройти, а чтобы они не вернулись, обязательно займитесь с ребенком лечебной физкультурой. Помните, чтобы курс ЛФК дал эффект, надо заниматься не менее 2 месяцев.
Если несколько пунктов совпали – обратитесь к педиатру. Это может быть артрит, артроз, ревматизм (не надо считать его заболеванием стариков, это миф), или другая патология суставов, точно поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
В этом случае ногам не хватает кровоснабжения, ножки слабенькие.
В таком случае обратитесь к врачу. После ЭКГ, УЗИ сердца и анализов, при необходимости, педиатр направит вас к кардиологу.
В этой статье мы рассмотрели только самые часто встречающиеся причины болей в ногах у детей. Если ваш случай не подходит ни под один из описанных вариантов – обратитесь к врачу, а еще лучше к нескольким, чтобы получить объективную и разностороннюю информацию.
В любом случае, отнеситесь с доверием и любовь к своему чаду. Для здоровья ребенку нужны кровать, стол и стул по росту, удобная одежда и обувь, полноценное питание, адекватная физическая нагрузка и ваша любовь. Будьте здоровы!