Симптомы, причины развития и методы лечения полипов в матке. Полипы

Природа возложила на женский пол главную задачу - вынашивание и рождение здоровых детей. Однако различные заболевания гинекологической сферы ухудшают состояние репродуктивной функции. В запущенной форме развивается бесплодие, доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и полипы в матке, причины образования которых отличаются разнообразием.

На сегодняшний день не выработано единой теории относительно того, как возникают полипы. До сих пор врачи-гинекологи не пришли к согласию, несмотря на развитие технологий диагностики и самой медицины.

Итак, предметом изучения этой статьи будут полипы в матке, причины и симптомы, лечение заболевания. И для начала узнаем, что они собой представляют, поскольку неутешительный диагноз "поликистоз" все чаще ставят пациенткам гинекологи.

Полипы - это доброкачественные образования, поражающие слизистую выстилку полости матки - эндометрий и имеющие ветвистую структуру. Их величина может варьироваться от нескольких сантиметров до размера среднего яблока.

Причины возникновения заболевания

  • Недостаточное отслаивание эндометрия. В норме слизистая перед наступлением менструального периода отделяется и затем вымывается естественным путём. Формирование новообразований начинается, когда выстилка отходит не полностью. Когда полипы дорастают до определённых размеров, они фиксируются на нарастающей слизистой тонкой ножкой. причины образования (формирования) которых кроются в недостаточном отслаивании эндометрия, лечатся в среднем от трёх до шести месяцев.
  • Спонтанное образование. В данном случае причиной выступают нарушения и сбои гормонального фона. Повышение уровня эстрогенов происходит после использования пероральных контрацептивных препаратов, гормональной терапии, беременности. Неравномерное продуцирование половых гормонов ведёт к серьёзному дисбалансу. На фоне резкого повышения уровня эстрогена гестаген падает до критического уровня. Это провоцирует негативные сдвиги в сторону изменений слизистой оболочки детородного органа. Полипы в матке, причины образования которых обусловлены гормональными нарушениями, лечатся при помощи курса специальной терапии.
  • Воспаления специфические и неспецифические в острой или хронической форме. Одной из причин развития серьёзных болезненных процессов может послужить перенесённый аборт. Как правило, врач назначает после операции курс антибиотиков, но при неудачной терапии воспаление всё-таки развивается, и образование полипов практически неизбежно. Также сюда можно отнести кольпиты, аднекситы, церквициты, вагиниты, бактериальные вагинозы.
  • Инфекционные поражения, передающиеся при половом соитии.
  • Эндокринологические патологии. Фактором риска становятся такие заболевания, как сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, недостаточность функции надпочечников, ожирение.
  • Неудачная беременность, остатки плаценты после родов в анамнезе.
  • Травмы. Очень часто это тела или шейки, промежности.
  • Непрофессиональные гинекологические манипуляции.
  • Внутриматочные спирали. Опасным может оказаться их длительное ношение.
  • Наследственная и генетическая предрасположенность.
  • Аномалии, патологии развития и расположения органов женской половой системы.
  • Патологическое разрастание средних и мелких сосудов внутри матки. Вокруг тканей начинают формироваться клетки эпителия.
  • Эндометриоз, фибромиома, дисплазия, эрозия шейки.
  • Гиподинамия, провоцирующая возникновение застоя в органах малого таза и гипоксические явления, локализующиеся в придатках.
  • Возрастная группа от сорока до пятидесяти лет. Полипы в матке, причины образования и развития которых кроются в возрастных изменениях, чаще всего удаляются при помощи оперативного вмешательства.

Особенности диагностирования

Маточные полипы часто выявляются в ходе стандартного осмотра у гинеколога. Врач, манипулируя специальным зеркалом, видит их на слизистой оболочке. Для более точного диагностирования проводят кольпоскопию, дополнительное рентгенологическое исследование, гитсероскопию, позволяющую досконально осмотреть полость матки. Достоверную картину заболевания помогает определить и ультразвуковое исследование.

Классификация полипов

Патология классифицируется по количеству полипов и их гистологическому строению. Образования могут быть множественными или единичными. По структуре полипы подразделяются на:

  • Железистые маточные полипы. Образования развиваются из-за нарушений в эндометрии.
  • Аденоматозный полип. Наиболее распространенный тип патологии. Размер образования может достигать нескольких сантиметров, оно имеет склонность перерождаться в злокачественную опухоль. в матке, причины возникновения которых могут быть любыми, по мнению гинекологов считаются самыми опасными.
  • Фиброзный полип. Очень плотный по своей консистенции, потому что сформирован фиброзной тканью. Отлично визуализируется при ультразвуковом исследовании.
  • Смешанный, или железисто-фиброзный.

Симптоматика

Каждая женщина должна проходить регулярное гинекологическое обследование (как минимум, один раз в год). Это особенно актуально, если есть хотя бы один фактор риска к развитию заболевания. Следует скрупулёзно прислушиваться к состоянию своего организма, так как полипоз проявляет себя следующим образом:

  • Неспособность к зачатию.
  • Нарушения, сбои цикла, в частности, в сторону полименореи. В этот период возникают аномально обильные кровотечения.
  • Нерегулярная овуляция.
  • Чрезмерные маточные кровотечения или выделения (мажущие с кровянистыми разводами).
  • Диспареуния - болезненность во время половых сношений.
  • Дискомфортные ощущения в области живота, тянущие, схватывающие боли.
  • В редких случаях - общеинтоксикационные симптомы.

Профилактика

Как известно, для предотвращения любого заболевания следуют проводить профилактику. Так, женщина должна время от времени проходить осмотр у гинеколога, придерживаться диетического питания, а также исключить раздражающие факторы (перегрев, переохлаждение и т. п.).

Хорошей профилактикой является отсутствие беспорядочных половых связей, регулярная половая жизнь, приём противозачаточных (гормональных) средств исключительно при необходимости и по назначению врача, активный образ жизни. Только тогда есть вероятность того, что у женщины никогда не возникнут полипы в матке. Причины возникновения и разные методы лечения их детально изучены, но всегда имеется риск развития негативных последствий.

Современные методики лечения

Чем раньше диагностировано заболевание, тем проще от него избавиться, и тем меньший вред оно нанесёт организму. Небольшое образование можно вылечить, пройдя курс противовоспалительной или гормональной терапии. Если ситуация зашла слишком далеко, то полипы удаляются хирургическим путём.

Современные методики малотравматичны и эффективны. Удаление полипа может производиться при помощи гистероскопии. В матку вводится специальная трубка, на конце которой расположена микровидеокамера. Через особый канал подаются щипчики, посредством которых образование иссекается, в некоторых случаях вместо щипчиков используется петля, захватывающая полип вокруг ножки. Это ведёт к отделению образования от матки. После удаления место, где располагалась опухоль, прижигают жидким азотом.

Когда диагностировано большое скопление опухолей или их размер слишком крупный, дополнительно проводится процедура выскабливания. Это гарантирует полное уничтожение такого образования, как полип матки. Причины и последствия оперативного вмешательства детально изучены в современной медицине. Риск рецидива остается минимальным.

Лечение без операции

При отказе пациентки от хирургического вмешательства, и когда полипы в матке - результат нарушения гормонального фона, врач может использовать консервативное лечение при помощи различных групп медикаментозных препаратов:

  • КОК - комбинированные контрацептивы оральные. С их помощью проводится терапия очаговой эндометриозной гиперплазии. Методика применяется преимущественно у женщин репродуктивной группы, возраст которых не превышает 35 лет, или в подростковом периоде. Высокая результативность достигается при диагностировании В некоторых случаях применение контрацептивов позволяет избежать выскабливания у девушек с полипами, страдающих маточными кровотечениями. В сутки назначается сразу несколько таблеток, после чего дозировка постепенно уменьшается.
  • Гестагены. Препараты с прогестероном принимаются преимущественно во второй фазе цикла. Лечение может длиться до полугода. Нормализуется деятельность эндокринной системы и реализуется гемостатический эффект.
  • Агонисты рилизинг-гормона. Лечение назначается женщинам, достигшим 35 лет, при устранении тотальной Курс терапии достаточно длительный - до шести месяцев.
  • Антибактериальная терапия для лечения инфекционных и воспалительных поражений.
  • Поливитаминные комплексы.

Полипы в матке, симптомы и причины появления которых установлены и находятся под квалифицированным контролем, успешно лечатся. Вне зависимости от этиологии заболевания благоприятный прогноз составляет 85%.

Рецидивы

При диагностировании повторных образований есть риск перерождения доброкачественного полипа в злокачественный. Процент вероятности подобного развития событий невысок, однако, гинекологи рекомендуют серьезно отнестись к лечению и гормональной терапии. Основным фактором риска становятся аденоматозные полипы. После проведенной терапии женщина находится на учёте у гинеколога до полной нормализации цикла.

Последствия

В период постменопаузы полипоз часто провоцирует образование злокачественной опухоли. Для женщин репродуктивного возраста последствия данного заболевания также могут быть не менее печальны. Так, полипоз может спровоцировать возникновение длительного гормонального сбоя и бесплодия.

Заключение

За последние десятилетия к врачам стали часто обращаться женщины репродуктивного возраста и на стадии менопаузы, у которых есть риск образования полипоза. Причины развития заболевания разные, с большим количеством вариаций, что ведёт к росту пациенток, у которых диагностируются полипы в матке. Какие причины их вызывают? Какие симптомы характерны? Вся информация была представлена выше. В любом случае необходимо понимать, что опасность кроется в перерождении полипа в злокачественное образование, поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечить его на ранней стадии.

– это образования, возникающие вследствие разрастания слизистой оболочки того или иного органа. В сущности, этим термином объединяют образования различной этиологии и сути. Напоминают они внутренние бородавки, появляющиеся на органах, имеющих слизистую оболочку. могут находиться в носу, в желудке или кишечнике (ободочный, сигмовидный полипы), а также в матке и других органах.

Виды полипов

Полипы могут быть двух видов: злокачественные и доброкачественные. Последние являются обыкновенными новообразованиями, которые годами способны находиться в организме. Большинство полипов – это небольшие образования, размером меньше сантиметра в диаметре, никоим образом не проявляющие себя. Поэтому обнаружить полип бывает достаточно сложно: порой он длительное время находится в организме, не вызывая никаких симптомов. Другие же наросты, крупнее, выделяют кровь и слизь.

Злокачественные полипы могут метастазироваться (то есть распространять опухолевый процесс) в другие органы. Особенно высок риск метастазирования, когда полип имеет ворсинчатую структуру, его размеры не превышают 1 см, а «ножка» отсутствует.

Независимо от локализации, в любом случае принадлежит к одному из приведенных ниже видов:

1. Воспалительный (возникший в области воспаления).
2. Неопластический (появившийся из атипичных клеток, «переживших» дегенеративные изменения).
3. Гиперпластический (появившийся вследствие разрастания здоровой ткани органа).

Гиперпластические, равно как и воспалительные, зачастую не превращаются в злокачественные. Неопластические полипы встречаются как злокачественные, так и доброкачественные.

Классифицируют типы полипов и по форме :

1. Полипы «на ножке». Они прикрепляются к оболочке органа посредством тонкого отростка, именуемого ножкой.
2. «Сидячие» полипы, которые имеют широкое основание.

Симптомы полипов

В зависимости от локализации полипов, симптоматика существенно разнится. Органы, которые наиболее часто поражают полипы – это кишечник, желудок, прямая кишка, матка, нос, желчный пузырь, шейка матки (цервикальный канал). Также полипы нередко локализуются в горле, вызывая изменение тональности и четкости голоса. Встречаются и полипы пищевода.

Наиболее часто полипы локализуются в желудке . Затем, по статистике, они поражают пищевод, тонкую кишку. Полипы в желудке чаще всего возникают у лиц старше 40 лет. Такой полип выглядят, как гриб красного цвета, растущий на поверхности слизистой оболочки желудка. Эти «грибы на ножках» обычно достигают не более трех сантиметров и имеют железистую структуру.

Развиваются полипы в желудке чаще всего вследствие гастритов и других воспалений. Полипы могут быть как множественными, так и одиночными. Если имеет место более 15 полипов, ставится диагноз «диффузный полипоз». Неопластические наросты порой перерастают в злокачественные.

Диагностика осложняется тем, что полипы практически не вызывают симптомов и могут развиваться без какого-либо дискомфорта. Однако в редких случаях больные жалуются на то, что у них болит в подложечной области. При перекрывании выхода из желудка появляется рвота. Если полип большой, в каловых массах может появляться кровь, а во рту – вкус горечи. Наблюдаются застойные явления. Другие симптомы:

1. Болезненные ощущения в животе, отдающие в поясницу.
2. Потеря аппетита.
3. Слюнотечение.
4. Стул отличается нестабильностью.
5. Если полип ветвистый, он может выходить в двенадцатиперстную кишку и вызывать боли под грудью, распространяющиеся по всему животу.

в кишечнике (в толстой и тонкой кишке). Небольшие по диаметру полипы обычно не вызывают никаких симптомов, поэтому обнаружить их сложно. При ворсинчатых аденомах возможно появление слизи в кале. Если случай запущен, наблюдаются кровянистые выделения.

Наросты на кишечнике способны имитировать кишечную непроходимость, что вызывает боли схваткообразного характера. Больных беспокоят запоры (если поражен толстый кишечник), зуд в анальном проходе. Крупные полипы вызывают нарушение гомеостаза (гомеостаз – способность организма сохранять благоприятное внутреннее состояние).
в прямой кишке . Достаточно распространенная патология, которая встречается как у детей, так и у взрослых. Выраженность симптомов зависит от размеров, количества, структуры новообразований. Небольшие полипы вообще не дают симптоматики, а более крупные становятся причиной дискомфорта, сопровождаемым ощущением присутствия в прямой кишке инородного тела и выделений кровянистого характера, боли в нижней части живота, а также в подвздошной области. Анальный полип вызывает серьезные нарушения перистальтики кишечника, что влечет за собой запоры или поносы.
в носу . Изначально больных беспокоит заложенность носа, что влечет за собой затруднение дыхания. Полипы мешают нормальной работе кровеносных сосудов, делают носовую полость уязвимой для микробов. Наблюдаются нарушение голоса, сильные головные боли, воспаления внутреннего покрова в носовой пазухе.

О полипе в матке сообщают, прежде всего, такие признаки, как нарушение менструального цикла, сильное кровотечение во время месячных. Менструации нерегулярны, между ними наблюдается выделение белей (так называют белые выделения слизистого характера), болезненность внизу живота, если полип крупный. Но зачастую полипы не вызывают симптоматики, случайно обнаруживаясь на УЗИ при визите к гинекологу. Аналогичные симптомы вызывают и полипы шейки матки.

Виды полипов в матке:
1. Железистый.
2. Фиброзный.
3. Железисто-фиброзный.
4. Аденоматозный.
5. Плацентарный.

По морфологическому строению различают:
1. Аденоматозные.
2. Смешанные.
3. Паппиломатозные.
уретры (мочеипускательного канала). Возникают они как у мужчин, так и у женщин. Изначально полип не вызывает симптомов, однако со временем проявляется ощущение дискомфорта во время мочеиспускания (словно что-то мешает). В целом, как и при полипах мочевого пузыря, диагностика затрудняется отсутствием симптоматики.
в желчном пузыре . Как и полипы другой локализации, нередко не проявляются вообще, но некоторые больные отмечают боли в области печени и тошноту после еды. Если боль локализуется справа, под ребрами, нарост находится на шейке желчного пузыря, тем самым препятствуя току желчи. Застой желчи, в свою очередь, вызывает более явную симптоматику.

Осложнения при появлении полипов

Осложнения, которые вызывают полипы, зависят от того, в каких органах они локализуются, каковы их размеры и виды. Так, полип шейки матки или эндометрия может привести к бесплодию, а полип носа – к постоянным инфекциям придаточных пазух носа и остановкам дыхания. Однако наиболее страшные последствия полипов – это их перерождение в злокачественную форму. Такая тенденция наблюдается в 10-30% случаев с доброкачественными полипами. Лечение осложняется тем, что далеко не каждый проходит профилактическое обследование, поэтому выявить его очень часто бывает сложно.

Причины появления полипов

Считается, что основная причина – генетика, что подтверждается следующим фактом – у людей, которые имеют родственников с подобным диагнозом, риск заболеть повышен. Поэтому им рекомендуется быть предельно осторожными и периодически осуществлять обследование в профилактических целях.

Среди других причин появления полипов – воспалительные процессы в органах. Так, полипы в желудке часто становятся последствиями гастритов и других воспалений, полип матки возникает на фоне гормональных сбоев, хирургических вмешательств (прерывание беременности, выскабливание), в то время как полипы шейки матки влечет за собой плохая работа яичников (киста, дисфункция яичников и пр.).

Помимо причин «внутренних», имеют место и «наружные». Полипы могут появляться вследствие неправильного питания, пристрастия к алкоголю .

Диагностика и лечение

Диагностика осуществляется за счет визуального осмотра. При подозрениях на полипы в кишечнике, желудке или толстой кишке, показана колоноскопия – это осмотр органа посредством введения в толстую кишку специального прибора.

Полипы в носу обнаруживает эндоскопическое исследование. А вот полип матки, в отличие от легко диагностируемого при помощи зеркальца полипа шейки матки, требует УЗИ или гистероскопии (гистероскопия позволяет не только диагностировать, но и сразу удалять полип). Огромное значение в диагностике полипа играет ультразвуковое исследование – оно показано как при новообразованиях ЖКТ, так и при гинекологических полипах.

*Если в организме диагностирован один полип, вполне вероятно, что он дополнится еще несколькими «соседями». Основная проблема при подобных заболеваниях – это увеличение количества полипов.
*Полип можно спутать с беременностью (в том числе и с замершей), миомами или фибромиомами матки. При этом папилломы и аденомы – это более узкое название большого «семейства» полипов.


Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Но, несмотря на возможность лечения медикаментами, лучше проводить хирургическое вмешательство – это более радикальный, но и более эффективный метод, который гарантирует полное избавления от полипа.

Если полип диагностирован на одном из органов ЖКТ, он должен быть немедленно удален. Когда новообразование небольшого диаметра, сделать это несложно, здесь можно обойтись специальным эндоскопическим оборудованием. Большие полипы удаляют по частям, после чего прижигают.

Эндоскопический метод лечения отличается рядом преимуществ – он минимально травмирует кишечник и не оставляет шрамов на животе. Применяется без общего наркоза. А вот при множественном полипозе показана полостная операция. При удалении части кишки – восстановительный период более длительный.

Другие методы лечения:

1. Резекция прямой кишки (абдоминальный доступ).
2. Местное удаление полипа с целью подготовки к более обширной операции при диффузном полипозе.
3. Электрокоагуляция.

Полипы в носу. Удаление в носу происходит при помощи специального прибора, именуемого шейвером. Этот прибор срезает нарост, никоим образом не травмируя окружающую слизистую оболочку. Операция проходит без крови. Уже в день операции (или на следующие сутки) пациента отпускают домой.

Если у пациента имеется дыхательная недостаточность или другие противопоказания к хирургическому лечению, применяется термическая обработка, которая заключается в введении в носоглотку кварцевого волокна, разогрето до 60-70 градусов.

Удаление полипов лазером. В последнее время особенно популярно стало применение лазера для лечения полипов, диагностируемых в ЖКТ. Среди основных преимуществ – «выпаривание тканей» (что предупреждает возможность рецидива), а также оперативность и легкость процедуры, значительное снижение риска появления осложнений.

Полипы в носу тоже можно удалять лазером – этот метод отличается эффективностью и небольшой болезненностью. Удаление лазером происходит под местным обезболиванием. Лечение лазером дополняется медикаментозными препаратами, гомеопатией.

Народное лечение полипов

Учитывая, что нередко происходит рецидив болезни, многие предпочитают использовать какое-либо народное средство вместо хирургии. И некоторые рецепты действительно оказываются эффективными.

Избавиться от полипа в носу поможет йод. Возьмите ложку (чайную) соли поваренной и растворите ее в 300 г воды, после чего добавьте в раствор йод – всего 3 капли, не больше. В кружку с жидкостью опускайте нос и поочередно втягивайте сначала левой, потом правой ноздрей, выплевывая через рот. Затем возьмите ушную палочку и окуните ее в йод, обработав ею полип. Приготовьтесь потерпеть: будет щипать.

Лечение «женских» полипов креолином. Для спринцевания вам понадобится кружка Эсмарха, креолин и прокипяченная вода. В литр воды капните каплю креолина и спринцуйтесь ею перед сном. Ежедневно увеличивайте чисто капель на 1, а когда число дойдет до 15, таким же способом снижайте.

Профилактика полипов

Чаще всего полипы образуются «в ответ» на воспалительные заболевания, поэтому все, что нужно – это слежение за своим здоровьем и своевременное обращение к врачу при наличии каких-либо настораживающих симптомов. Для профилактики полипов ЖКТ правильно питайтесь (во время обнаружения полипа ЖКТ необходима диета), для профилактики полипов матки – предохраняйтесь и следите за своим гормональным фоном. Чтобы избежать полипов в носу, вовремя лечитесь от аллергических и инфекционных болезней ЛОР-органов. Основной метод профилактики полипов, которые уже имели место, – это колоноскопия раз в год.

Полипы подлежат немедленному лечению. Однако где бы ни был локализован диагностируемый полип, помните, что любовь к жизни способна победить любые болезни. Будьте здоровы!

– очаговая гиперплазия эндометрия, характеризующаяся патологическим разрастанием слизистой полости матки в виде одиночных или множественных новообразований на широком основании или ножке. Полипы матки проявляются маточными кровотечениями, периодическими болями, бесплодием. Полипы матки диагностируются в ходе комплексного гинекологического обследования – осмотра, УЗИ, гистероскопии, гистологического исследования. Лечение полипов матки хирургическое, включающее полипэктомию и кюретаж полости матки, иногда – надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки.

Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания (эндометрит , аднексит , оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливаниями эндометрия, длительным ношением ВМС . К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией , ожирением , болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом , иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

Симптомы полипов матки

Независимо от строения полипов матки, все они вызывают сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения возникают дисфункциональные маточные кровотечения , которые могут носить циклический или ациклический характер. При полипах матки отмечаются меноррагии – обильные месячные, сукровичные предменструальные выделения, мажущие кровяные выделения вне менструации и после полового акта, метроррагии , кровотечения в менопаузе. Постоянные кровопотери часто приводят к значительной анемизации, сопровождающейся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Для полипов матки больших размеров типично появление патологических слизистых белей, схваткообразных болей внизу живота, дискомфорта и болей во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия часто вызывают бесплодие , у беременных - увеличивают риски выкидыша и преждевременных родов.

Симптомы полипов матки сходны с проявлениями эндометриоза , миомы матки , угрозы выкидыша, поэтому требуют профессионального обследования у гинеколога.

Диагностика полипов матки

Обследование по поводу полипов матки включает сбор гинекологического и репродуктивного анамнеза, проведение влагалищного осмотра, УЗИ малого таза , гистероскопии и метрографии, раздельного диагностического выскабливания с гистологическим исследованием эндометрия.

При фиброзной структуре полипа матки и отсутствии менструальной дисфункции лечение ограничивается полипэктомией с кюретажем матки. Железистые или железисто-фиброзные полипы матки после их удаления в любом возрасте требуют дополнительного гормонального лечения. Для нормализации гормональных процессов производится подбор оральной контрацепции (КОК - этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом или дезогестрелом), установка гормонального внутриматочного средства «Мирена», лечение гестагенами (прогестерон, норэтистерон, дидрогестерон).

В случае выявления аденоматозных полипов матки требуется более радикальное лечение. Женщинам пременопаузального и постменопаузального возраста производится удаление матки – надвлагалищная ампутация или гистерэктомия . При онконастороженности или наличии эндокринных нарушений показано выполнение пангистерэктомии - удаления матки с аднексэктомией .

Прогноз и профилактика полипов матки

Особенностью течения полипов матки служит их наклонность к рецидивам. Рецидивирующие полипы матки в 1,5% случаев подвержены злокачественному превращению; наибольший риск развития рака эндометрия сопряжен с аденоматозными полипами. Поэтому после окончания лечения по поводу полипов матки пациентки остаются под наблюдением гинеколога. При отсутствии лечения полипов матки развивается анемия, бесплодие. Наличие полипов эндометрия повышает вероятность выкидыша и требует учета этого фактора во время ведения беременности .

Профилактика полипов эндометрия состоит в своевременном и тщательном пролечивании воспалительных заболеваний матки и придатков, коррекции дисфункции яичников, осторожном проведении внутриматочных манипуляций.

0

Здоровье 20.12.2015

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о полипах в матке. К сожалению, с такими проблемами сталкиваются многие женщины. Что такое полип матки, какие его причины возникновения, что надо знать про лечение полипа, надо ли его удалять – об этом и пойдет речь в сегодняшней статье.

Сначала поговорим о самом понятии полипа в матке. Полип в матке – это новообразование доброкачественного характера, локализующееся в шейке матки. Полип растет в ее просвет. По сути, он представляет обыкновенную бородавку, которая образовалась не на коже, а в шеечном канале. Появиться может как один полип, так и сразу несколько.

Наиболее вероятными причинами их разрастания ученые считают гормональные нарушения, расстройства иммунной системы, частые стрессы и изменения в организме, вызванные возрастом женщины. Клинические проявления при возникновении этих грибовидных разрастаний на шейке матки чаще всего отсутствуют. В том случае, когда присоединяется вторичная инфекция или полипы становятся причиной трансформаций шейки, возможно возникновение болезненных ощущений тянущего характера, развитие кровотечений и появление серозных выделений.

Четвертую часть всех изменений шейки, имеющих не злокачественный характер, принадлежит полипам. Речь идет о псевдоэрозиях и эрозиях, папилломах, остроконечных кандиломах, эритроплакиях и лейкоплакиях. В связи с угрозой их озлокачествления, каждой женщине важно помнить о ежегодном профилактическом осмотре. Это позволит вовремя обнаружить имеющийся полип или иное новообразование и устранить его.

Согласно статистике, на долю полипов приходится 4% случаев из общей массы всех гинекологических заболеваний. Возраст, в котором женщина впервые сталкивается с этим доброкачественным разрастанием, в среднем составляет 45 лет и старше, что связано с ее вступлением в постменопаузальный период. Но иногда они обнаруживаются даже в детском возрасте у девочек, не достигших 9 лет. Что касается угрозы трансформации образования в раковую опухоль, то она приравнивается к 1,5% от всех случаев заболевания.

Полипы в матке. Причины возникновения

В чем заключается причина появления полипа до сих пор врачами точно не установлено.

Поэтому ученые предупреждают лишь о вероятных факторах риска, которые могут спровоцировать рост образования:

  • Заболевания половой сферы у женщины , которые провоцируют гормональный сбой в организме. Наиболее опасными в этом плане считаются кисты яичников, их дисфункция, миома и эндометриоз.
  • Гормональные вспышки (беременность) и угасания, вызванные возрастом (менопауза).
  • Психоэмоциональная напряженность , частые депрессии, стрессовые ситуации, хроническое переутомление. Все эти состояния приводят к сбоям в иммунной системе, а значит, могут спровоцировать разрастание.
  • Повреждения шейки матки механического характера. Это может произойти как во время прохождения гинекологических обследований (гистероскопии, терапевтического выскабливания и т. д.), так и из-за воспалительных процессов (эндоцервицит). Кроме того, травмирована шейка может быть во время родовой деятельности или во время аборта.
  • До 70% всех полипов обнаруживается при наличии таких сопутствующих патологий , как: эрозия, цервицит, лейкоплакия, кольпит атрофический, полипы эндометрия и псевдоэрозия.
  • Появиться разрастание может на фоне инфекции , передающейся половым путем, а также при нарушении микрофлоры влагалища. Опасны в этом плане такие заболевания, как: герпес, уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз. Также инфекция может быть смешанного типа.

Полип матки. Симптомы

Как проявляют себя полипы? Когда полип небольшого размера или он одиночный, то симптоматика, как правило, полностью отсутствует. Женщина узнает о том, что у нее имеется новообразование лишь в кабинете врача при плановом посещении. Клинические признаки заболевания проявляются лишь в том случае, когда развивается воспаление или полип инфицируется в результате полученной травмы.
В этом случае могут начать беспокоить следующие симптомы:

  • Увеличение количества белей .
  • Возникновение болей , тянущего характера. Они имеют тенденцию нарастать к моменту очередной менструации. Чаще боли возникают при наличии крупных полипов. Также они могут беспокоить женщину во время интимной близости.
  • Появление крови в выделениях , не связанных с менструальным циклом. Подобный симптом наблюдается при травме разрастания.

Кроме того, существует связь между полипами и бесплодием, которое обнаруживается у женщин детородного возраста. Это происходит как по причине гормонального сбоя, так и из-за перекрытия полипом входа в канал шейки. Образования приводят к сбоям устоявшегося менструального цикла. Менструации становятся длиннее и обильнее, что обусловлено ростом уровня эстрогена и утолщением маточного слизистого слоя.

Могут ли полипы матки привести к онкологии?

Самый актуальный вопрос у женщины с полипами: могут ли они привести к раку?. Произойти это может, но вероятность озлокачествления не высока и не превышает 2%.

Если запускается процесс перерождения, то полип проходит через несколько стадий:

  • Разрастание эпителиальной ткани шейки (гиперплазия);
  • Преобразование одного эпителиального слоя в другой (метаплазия);
  • Появление предраковых клеток в метаплазированном слое, которые имеют тенденцию к преобразованию в раковые (при наличии факторов-провокаторов);
  • Озлокачествление образования.

Даже если женщине удается зачать ребенка, полип часто становится провокатором самопроизвольного выкидыша. Это связано с тем, что шейка матки постоянно рефлекторно раздражается имеющимся образованием. Еще одним осложнением во время вынашивания беременности на фоне имеющегося полипа, является низкое расположение плаценты, а также недостаточность шейки и перешейки матки.

Также, необходимо пройти обследование у гинеколога, если имеется один или несколько следующих признаков:

  • У женщины детородного возраста не получается забеременеть;
  • В периоды между менструациями наблюдаются выделения коричневого цвета;
  • После интимной близости или во время нее у женщины возникают боли и появляются кровянистые выделения;
  • Месячные продолжаются более 6 дней, периодически возникают маточные кровотечения;
  • Менструации скудные, мажущие.

Признаком, который обязательно должен насторожить женщину в период климакса – это и мажущие выделения, и обильные кровотечения. При этом роли не играет их продолжительность или частота. Даже если такое случилось однократно, нужно обязательно обратиться к доктору. Подобные выделения могут являться первым признаком или гипоплазии, или онкологического заболевания. Опасность представляют появившиеся кровянистые выделения у женщины старше 45 лет после продолжительного отсутствия менструации (после климакса).

Чем опасен полип в матке? Надо ли его удалять?

Часто после того, как в матке обнаруживаются полипы, встает вопрос об их удалении. Это связано с тем, что они представляют определенную опасность для женского здоровья, среди которых:

  • Развитие маточного кровотечения . Со временем полип, если его не лечить, обзаведется собственными сосудами. Однако его стенки не слишком плотные, по сравнению с другими органами человека. В результате травмы образования у женщины периодически возникают кровотечения между месячными. Иногда выделения совсем незначительные, что даже остаются незамеченными. Однако даже небольшие кровопотери грозят развитием малокровия. Кроме того, крупные полипы могут привести к выраженному кровотечению, которое прекратиться самостоятельно не сможет.
  • Невозможность зачать ребенка . Чем больше образований и чем крупнее их размер, тем серьезнее будут проблемы с возможностью забеременеть. Ведь оплодотворенной яйцеклетке не удастся проникнуть в полость матки и закрепиться на ее эндометрии. Полип в этом случае является механическим препятствием на ее пути и требует удаления.
  • Осложнения вынашивания ребенка . Когда женщине удается забеременеть, но при этом у нее имеется полип, то это грозит выкидышами, отслоением плаценты. Кроме того, повышается риск внематочной беременности.
  • Формирование очагов хронической инфекции . При попадании в маточную полость патологического агента, он начнет свое действие именно в области расположения полипа. Это объясняется неспособностью оболочки полипа противостоять инфекции.
  • Малигнизация . Может произойти резкое перерождение клеток образования в злокачественное. Чаще всего это происходит с полипами аденоматозного типа. Озлокачествление нароста осложняет терапию, способствует разрушению рядом расположенных тканей, повышает риски маточного кровотечения и несут прямую угрозу жизни женщины.

В связи со столь грозными осложнениями, многие гинекологи рекомендуют удалять все образования сразу после их обнаружения.

Диагностика полипов в матке

Существует несколько способов определения образований на шейке матки, среди них:

  • Осмотр влагалища гинекологом . Даже во время этой стандартно процедуры, которая осуществляется с помощью зеркал, врач может увидеть выступающие образования. Чаще всего они имеют яркий красный или розовый цвет. форма полипозных образований округлая или гроздевидная. Шейка матки при этом гипертрофированна и утолщена. В том случае, когда полип кератинезирован и снаружи покрыт многослойным эпителием, то его цвет может быть белым. О нарушении кровообращения в наросте свидетельствует его фиолетовый или бордовый окрас. Структура новообразования мягкая или эластичная.
  • Проведение цервикоскопии и кольпоскопии . Цервикоскопия представляет собой инструментальное обследование шейки с использованием гистероскопа. Видеокамера позволяет увидеть даже мельчайшие полипы, имеющийся некроз, окружающие образование язвы или воспалительный процесс. Эта диагностическая методика позволяет определить структуру наростов. Чтобы опровергнуть или подтвердить возможное раковое перерождение врач во время процедуры осмотра выполняет биопсию и фракционное выскабливание стенки матки. Далее материал исследуется под микроскопом. Если полип миниатюрный, его можно удалить еще во время проведения биопсии. Кольпоскопия позволяет оценить состояние шейки с помощью кольпоскопа.
  • Ультразвуковая диагностика . Когда у женщины выявляют полипы на шейке матки, всегда существует риск их возникновения в эндометрии. Чтобы обнаружить их, проводится УЗИ, которое способно дать информацию о толщине эндометриального слоя и о его структуре. Кроме того, будут получены дополнительные сведения о состоянии труб и яичников.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли забеременеть с полипом в матке?

И для души мы с вами послушаем сегодня GIOVANNI MARRADI — Only You

Желаю всем здоровья, мудрости. Всегда внимательно относитесь к своему здоровью .Почему постоянно хочется спать



Случайные статьи

Вверх