Тройничный нерв как хроническое заболевание. Чем опасно воспаление тройничного нерва? Причины воспаления тройничного нерва

Обычный человек, далекий от медицины, просто не может знать все болезни, с которыми можно столкнуться на определенном этапе жизни. В данной статье хочется рассказать о том, что такое невралгия тройничного нерва и как справиться с данной проблемой.

Что это такое?

В самом начале надо определиться с понятиями, которыми придется оперировать в данной статье.

1. Невралгия - это тупая жгучая боль, которая возникает по ходу расположения нерва. Максимально часто люди сталкиваются не только с невралгией тройничного нерва, но и с лицевой и межреберной невралгией.
2. Тройничный нерв - это наиболее чувствительный нерв лица. Медики выделяют такие ветви тройничного нерва:

• Ветвь 1: охватывает лоб и все, что находится выше надбровной дуги.
• Ветвь 2: крыло носа, верхняя часть губы, верхняя челюсть.
• Ветвь 3: нижняя челюсть, нижняя губа и подбородок.

Причины

Что вызывает болевые ощущения, которые испытывает человек при воспалении данного нерва? Это происходит, когда артерия с нервом и вена соприкасаются в основании черепа, что и вызывает раздражение. Почему же может воспаляться тройничный нерв? Причины могут быть следующими:

1. Нерв сдавливать могут неправильно расположенные сосуды головного мозга.
2. Проблемы с кровообращением в сосудах головного мозга.
3. Опухоли мозга.
4. Переохлаждение лица, головы.
5. Инфицирование определенных областей лица. Раздражать тройничный нерв могут постоянные гаймориты, и даже кариес.
6. Рассеянный склероз. Так как при данном заболевании нервные клетки периодически замещаются соединительной тканью.

Симптоматика

По каким признакам можно поставить диагноз «воспаление тройничного нерва»? Симптомы при данном заболевании - болевые ощущения, которые могут появляться в любой части лица.

1. Если воспалена первая ветвь, боль будет наблюдаться по большей части в области глаз. «Отдавать» будет в виски, корешок носа, лобную долю.
2. Если воспалена вторая ветвь, болевые ощущения будут сконцентрированы по большей мере в области верхней челюсти. «Двигаться» боль может от верхней губы к виску и обратно. Стоит сказать также о том, что данную боль легко спутать с зубной.
3. Если воспалена третья ветвь, боль сначала ощущается в подбородке, потом же она может распространиться до нижней челюсти и уха.

Теперь стало предельно ясно, как распространяется боль, если у человека воспаление тройничного нерва. Симптомы при этом заболевании также можно спутать с симптомами иных болезней, таких как, к примеру, височный тендинит или проблемы с зубами. Именно поэтому при первых же симптомах важно обратиться за врачебной помощью для того, чтобы был поставлен правильный диагноз и назначено грамотное лечение.

Виды боли

Болевые ощущения при данном заболевании могут быть двух основных видов:

1. Типичная боль. Периодически может затихать. Характер стреляющий, напоминает удар током. Болевые ощущения возникают в момент касания к определенным участкам лица.
2. Нетипичная боль. Характер ее постоянный, она поражает большую часть лица. В таком случае лечение более трудное и длительное.

Еще несколько слов о болевых ощущениях

Стоит сказать о том, что только по одним болевым ощущениям можно поставить такой диагноз, как невралгия тройничного нерва.

1. Чаще всего боль будет односторонней.
2. Приступы ее могут обостряться с приходом похолодания.
3. Частота болевых приступов может быть разной: варьируется она от пары приступов в сутки до возникновения боли каждые 10 минут.
4. Длительность приступов: несколько секунд.
5. Боль может возникать не только во время прикосновения к лицу, но также и в момент чистки зубов, жевания пищи и даже разговора.
6. Чаще всего возникает внезапно.
7. Распространяется по участкам ответвлений тройничного нерва.
8. Болевые ощущения могут со временем нарастать, учащаться.

Диагностика

Как можно поставить правильный диагноз «невралгия тройничного нерва»? Диагностика заболевания должна проводиться исключительно доктором. Самостоятельно можно ошибиться с диагнозом, а симптомы сопоставить с совершенно иной болезнью. Что же будет делать доктор?

1. Неврологическое обследование с оценкой болевого синдрома.
2. Пальпация лица. Необходима для определения степени поражения тройничного нерва.
3. МРТ - магнитно-резонансная томография.
4. Компьютерная диагностика.

Лечение

Если у больного невралгия тройничного нерва, лечение данного заболевания может проводиться различными способами. Так, оно может быть консервативным, т. е. можно назначить медикаменты, физиотерапию. Лечение также может быть и радикальным. В таком случае применяются малоинвазивные процедуры, а также хирургическое вмешательство.

Консервативное избавление от проблемы

Как уже было выше сказано, если у пациента невралгия тройничного нерва, лечение может быть консервативным. Что же может выписать в таком случае доктор?

1. Спазмолитики. Это препараты, которые снимают болевые ощущения, существенно облегчая состояние больного. Эти медикаменты могут назначаться изолированно, однако чаще всего такие лекарственные препараты применяются вместе с антиконвульсантами. Пример: препарат «Баклофен» приписывают вместе с препаратом «Фенитоин» или же «Карбамазепин».
2. Противосудорожные лекарства. Чтобы купировать боль, связанную с воспалением тройничного нерва, доктора чаще всего назначают такой препарат, как «Карбамазепин». Также можно применять и иные препараты этой же группы: это могут быть такие лекарственные средства, как «Ламотригин» или же «Габапентин». Дозировка данных препаратов в случае необходимости может быть увеличена. Однако делать это можно только с разрешения лечащего врача. Также стоит помнить о том, что это может привести к возникновению таких побочных эффектов, как тошнота, головокружение, упадок сил, сонливость.

Спиртовые блокады

Если у больного воспалился тройничный нерв, лечение может проходить при помощи спиртовых блокад. Их главная цель: заморозка тройничного нерва. После этого наступает болеутоляющий эффект. При данном лечении больному в одну из ветвей тройничного нерва вколют препарат «Этанол». Облегчение наступает практически сразу, боль может исчезать максимум на сутки. Однако потом она все равно возвращается. Если же поражение нерва довольно сильное, эффект от данных инъекций не столь продолжительный. Количество позволенных уколов варьируется от степени заболевания и назначается исключительно доктором. Данное лечение имеет также и свои минусы. Данный способ чреват следующими осложнениями:

1. Кровотечения.
2. Гематомы.
3. Повреждения сосудов.
4. Повреждение самого нерва.

Как же будет проходить процесс спиртовой блокады, если у больного воспаление тройничного нерва на лице? Препараты от невралгии, которые при этом может назначить доктор:

1. Проводниковая анестезия. Сначала делается инъекция препарата «Новокаин» (2%), дозировка: 1-2 мл.
2. И только после этого доктор вводит несколько мл 80%-го спирта обязательно в сочетании с препаратом «Новокаин».

Обязательно надо сказать о том, что данная процедура должна проводиться исключительно амбулаторно, ведь она требует навыков и умений.

Хирургия

Как еще можно избавиться от такой проблемы, как воспаление тройничного нерва на лице? Так, в некоторых случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство. Что же доктор может сделать в таком случае?

1. «Освободить» нерв от давления на него сосуда.
2. Может быть разрушен сам тройничный нерв или же его узел. Это делается для того, чтобы купировать болевой синдром.

Стоит сказать о том, что такие операции малоинвазивные.

Бескровная хирургия

Если у пациента невралгия тройничного нерва, лечение можно проводить такими средствами радиохирургии, как кибер-нож или гамма-нож.

1. Гамма-нож. Инновационное средство в радиохирургии. При таком вмешательстве пациент на голову надевает специальный шлем. Гамма-излучения направляются на патологический очаг и таким образом избавляют больного от проблемы.
2. Кибер-нож. В таком случае также лечение проводится слабой дозой радиации, однако тут шлем не одевается. При данной процедуре работает излучающая головка, которая сама находит патологический очаг и «убирает» его.

Плюсов данного способа лечения множество. Прежде всего, это неинвазивное вмешательство. Тут исчезает риск кровотечений и иных осложнений, которые могут возникать в ходе обычной операции. Также пациенту не требуется госпитализация, нет никакой предоперационной подготовки. Важно и то, что не требуется и анестезия. И еще один огромнейший плюс данного способа лечения: тут нет послеоперационного периода. После процедуры больной сразу же может возвращаться к своим повседневным делам.

Иные способы борьбы с данным заболеванием

Если у больного невралгия тройничного нерва, лечение может проводиться следующими способами:

1. Декомпрессия сосудов. В таком случае во время оперативного вмешательства больному «освободят» нерв. Сам же сосуд доктора могут как сместить, так и удалить. Данная процедура может проводиться в том случае, если у больного аномальное размещение сосудов в полости черепа. Однако после такого вмешательства все же возможен возврат болевого синдрома. К тому же, возможно также возникновение таких осложнений, как онемение лица, двоение в глазах, снижение слуха и даже инсульт.
2. Баллонная компрессия. При данной процедуре доктор в узел тройничного нерва вводит катетер, на кончике которого размещается небольшой баллончик. Он постепенно надувается, что приводит к тому, что нерв лопает. Проводится данное лечение при помощи КТ или МРТ. Нюанс: после данных действий болезнь может возвращаться. Также могут возникать такие осложнения, как частичное онемение лица или слабость жевательных и мимических мышц.
3. Если у больного поражен тройничный нерв, лечение можно повести благодаря такой процедуре, как ризотомия. Это пересечение нерва, который отвечает за боль. В таком случае возможна частотная ризотомия, когда разрушается всего лишь краешек нерва под местной анестезией. Но также возможна и радиочастотная тригеминальная ризотомия, когда под основание черепа доктор вводит специальную иглу. На нее подается небольшой импульс, что приводит к разрушению нерва. Стоит сказать о том, что данный способ применяют чаще всего при лечении людей пожилого возраста, а также больных с рассеянным склерозом. Эффект от данной процедуры держится довольно долго. Боль может появиться минимум через несколько лет.

Народная медицина

Если больному поставлен такой диагноз, как невралгия тройничного нерва, лечение препаратами - не единственный способ избавиться от данной проблемы. Также можно попробовать вылечиться различными народными средствами.

1. Для приготовления лекарства необходимо измельчить луковицу, картофель и соленый огурец, все залить разбавленным винным уксусом до состояния кашицы. Полученную массу надо настоять примерно 2 часа. В это время надо помнить о том, что лекарство надо встряхивать. Делать это лучше всего каждые 15 минут. И только после этого можно лечиться данным средством. Из него делают компрессы, которые кладут на пораженные участки лица два раза в сутки - утром и вечером. Компресс держат на лице 1 час.
2. Если у больного воспаление тройничного лицевого нерва, можно для лечения применять сок, полученный из черной редьки. Его надо всего лишь втирать по ходу нерва в кожу. Делать это необходимо три раза в сутки.
3. Можно также приготовить лечебный настой. Для этого нужно одну столовую ложку травы тысячелистника залить стаканом кипятка. Далее все настаивается не менее 1 часа, процеживается. Лекарство надо принимать по одной столовой ложке трижды в день за 10 минут до основных приемов пищи.
4. Если воспалился тройничный нерв, лечение можно проводить при помощи пихтового масла. Его необходимо втирать в кожу примерно 6 раз в сутки. Использовать для этого лучше всего ватный диск. Не стоит пугаться, если кожа в месте втирания покраснеет и напухнет. Боль скоро утихнет, ожог сойдет, и проблема не будет тревожить.
5. Люди говорят о том, что отлично справиться с болевыми ощущениями помогают обычные вареные яйца. Если у больного воспалился тройничный нерв, нужно сварить одно яйцо вкрутую, почистить его, разрезать пополам и приложить к коже в тех местах, где локализируется боль. В скором времени болезнь исчезнет.
6. Справиться с болью может обычный ромашковый чай. Его приготовить очень просто: 1 чайную ложку травы надо залить стаканом кипятка, немножко настоять. Лекарство готово. Теперь чай надо набирать в рот и подолгу там держать.

Тройничный нерв «отвечает» за лицевую область.

Он состоит из трех ветвей, первая из которых находится над бровями, вторая - по обеим сторонам носа, третья - в районе нижней челюсти.

При поражении тройничного нерва человек испытывает сильную боль, которая может локализоваться в зоне лба, надбровных дуг, носа, челюстей, подбородка и шеи.

Иногда воспаление вызывает приступ зубной боли.

Почему же возникает невралгия? И как лечить тройничный нерв?

Воспаление тройничного нерва: симптомы

Человеку достаточно трудно не заметить, что у него невралгия тройничного нерва: симптомы проявляются на лице в буквальном смысле. К основным признакам воспаления относят:

Приступы боли . По своему характеру они очень резкие и интенсивные. В среднем сильная боль длится 2-3 мин., затем ослабевает и оставляет после себя лишь ноющее «послевкусие». Локализация приступа зависит от того, какая именно ветвь нерва повреждена, но в любом случае боль затрагивает лишь одну половину лица.

Спазмы мышц . Они так же, как и боль, наблюдаются только с одной стороны. Внезапное сокращение мышц сопровождается болью, а внешне выглядит как ненормальная асимметрия лица. Иногда человек не может открыть рот до тех пор, пока приступ не пройдет.

Это первичная симптоматика, которая, проявившись даже один раз, может спровоцировать дальнейшие признаки невралгии, такие как:

• хроническая боль;
• паралич мышц, из-за которых появляется постоянная асимметрия;
• потеря чувствительности кожи, ее онемение в области поражения;
• повышенная тревожность из-за ежеминутного ожидания очередного приступа.

Приступы могут возникать без видимой причины в любой ситуации, будь то прием пищи, разговор или просто ничегонеделанье.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва

Врачи не могут выделить один-единственный фактор, ответственный за проявление невралгии. К основным причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

Переохлаждение лицевой области. С ним хорошо знакомы любители ходить без шапки зимой. Регулярная практика таких прогулок приводит к тому, что даже обычное умывание холодной водой сможет спровоцировать приступ невралгии.

Травма. Полученный удар в лицо часто становится спусковым механизмом для дальнейшего воспаления. Любая травма головы чревата серьезными последствиями.

Сдавливание нерва. Аневризма сосудов или опухоль может оказывать механическое воздействие на нерв, нарушая его нормальное функционирование.

Заболевания полости рта. Лидерами являются гингивит, пульпит, пародонтит и периодонтит. Нелеченые воспалительные процессы «перебираются» изо рта дальше.

Опоясывающий лишай. Эта болезнь носит вирусную природу и долгое время может оставаться незамеченной. На фоне ослабления организма лишай активизируется и начинает размножаться, не оставляя без внимания область тройничного нерва. Очень скоро развивается воспалительный процесс.

«Голод» нерва. С возрастом человек накапливает на стенках сосудов холестериновые бляшки. Когда это случается с сосудами, питающими волокна тройничного нерва, развивается невралгия.

Немногим молодым людям знакома невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение этой болезни в основном ожидают женщин, перешедших 50-летний рубеж. С возрастом у людей снижается иммунитет, в результате чего любая физическая нагрузка и даже незначительное переохлаждение вызывает приступ невралгии.

Лечение народными средствами тройничного нерва

Наиболее эффективно от воспаления тройничного нерва помогает:

Пихтовое масло. Понадобится на протяжении дня втирать в больные участки пихтовое масло. Кожа может слегка покраснеть, но зато боль отступит. 3 дня таких процедур позволят забыть о приступах невралгии;

Ромашка. Понадобится приготовить обычный травяной чай: залить кипятком 1 ч. л. цветков. Ромашковый напиток следует набрать в рот и держать там, сколько хватит терпения или пока боль не отступит хоть немного;

Алтей. Нужно утром залить 4 ч. л. корней растения остывшей кипяченой водой и оставить на день. Вечером необходимо смочить настоем кусочек ткани и приложить к лицу. Сверху компресс следует утеплить пергаментной бумагой и платком. Через 1,5 часа компресс можно снять. На ночь желательно надеть на голову платок;

Черная редька. Из нее нужно добыть сок и протирать им кожу несколько раз в сутки;

Гречка. Необходимо хорошо прожарить на сковороде стакан крупы, а затем поместить ее в мешочек из натуральной ткани. Его следует прикладывать к больным участкам и держать до тех пор, пока гречка не остынет. Повторять лечение нужно 2-3 раза в день;

Яйцо. Нужно разрезать пополам сваренное вкрутую яйцо и приложить его части к пораженным болью местам;

Малина. Необходимо приготовить малиновую настойку на основе водки. Понадобится залить листья растения (1 часть) водкой (3 части) и настаивать в течение 9 суток. По прошествии этого времени следует 90 дней подряд употреблять настой маленькими дозами перед едой;

Глина. Следует замешать глину на уксусе и слепить из нее тонкие пластинки. Их нужно прикладывать к пораженному участку каждый вечер. Через 3 дня наступит улучшение;

Финики. Нужно размолоть несколько спелых плодов в мясорубке. Полученную массу необходимо есть трижды в день по 3 ч. л. Для улучшения вкуса ее можно разбавлять молоком или водой. В первую очередь этот метод направлен на борьбу с параличом, возникшим из-за невралгии;

Лед. Нужно протереть кожу кусочком льда, захватывая и область шеи. После необходимо прогреть лицо, массируя его теплыми пальцами. Затем повторить сначала. За один «присест» процедуру следует выполнять 3 раза.

Не всегда лечение тройничного нерва народными средствами успешно, поскольку оно может не учитывать индивидуальных особенностей организма и не затрагивать основную причину возникновения невралгии. В случае сомнений крайне желательно обратиться к врачу.

Воспаление тройничного нерва: как лечить медикаментами

Самостоятельное лечение невралгии с помощью лекарств строго не рекомендуется. Только врач может подобрать подходящий препарат и определить оптимальную дозировку. Обычно при воспалении тройничного нерва используют:

• Карбамазепин - Считается основным препаратом при лечении тройничного нерва. Он оказывает противосудорожное и анальгезирующее действие. Не рекомендуется использовать беременным из-за токсичности препарата. Негативно влияет на пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную и дыхательную системы. Несмотря на множество побочных эффектов, лекарство хорошо справляется с воспалением нерва. Во время приема Карбамазепина нельзя пить грейпфрутовый сок, поскольку он усиливает негативное воздействие препарата на организм.
• Пипольфен - Антигистаминный препарат. Он «помогает» Карбамазепину, усиливая эффект от его приема.
• Глицин - Применяется в качестве дополнительного препарата при лечении невралгии. Он снимает нервозность, снижая риск возникновения приступа. Глицин следует принимать достаточно долго.

Иногда пациенту назначают нейролептики, транквилизаторы, вазотоники и витаминные инъекции. Только врач знает, как лечить воспаление тройничного нерва в конкретном случае, поэтому не стоит покупать лекарства по советам «бывалых» знакомых. Это чревато ухудшением здоровья.

Воспаление тройничного нерва на лице проявляется в виде острого болевого синдрома в различных областях черепа. Заболевание является достаточно распространенным, особенно у лиц после 40 лет. Страдают им чаще женщины, нежели мужчины. Лечение может иметь различный характер. Все зависит от степени выраженности болезни.

Различают два вида воспаления тройничного нерва на лице. К ним относятся:

• Первичный. Он также известен под названием «истинный». Такой тип считается самостоятельно возникшей патологией по причине нарушенного кровообращения или сдавления нерва;
• Вторичный. Иными словами «симптоматический». Является результатом иного болезненного процесса в организме. Чаще всего, причинами становятся инфекции серьезного характера или процесс развития опухоли.

Также различие может заключаться в том, что пораженными могут оказаться одна нервная ветвь или несколько одновременно.

Причины

Человек обладает двумя тройничными нервами, располагающимися по обе стороны лица. Каждый из них имеет три основных ветви. Это: верхнечелюстной, нижнечелюстной и глазной нервы. Основные ветви также подразделяются на множество мелких ответвлений. Если хоть один из них подвергается раздражению или сдавливанию, то человек начинает ощущать сильную боль острого характера на лице.

Причинами возникновения этого состояния могут служить многие факторы. Основными из них являются:

• Врожденная патология в виде суженых отверстий и каналов, в которых располагаются нервы;
• Нарушение строения, развития или расположения сосудов, локализующихся рядом с тройничным нервом;
• Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Такие, как сахарный диабет или подагра;
• Воспалительные заболевания зубов, носовых пазух. Также причиной может стать неправильный прикус;
• Инфекционные заболевания, включая сифилис и туберкулез;
• Опухолевые процессы;
• Переохлаждения лицевой области;
• Рассеянный склероз;
• Последствия хирургических вмешательств в организм. Чаще всего это касается челюстно-лицевых операций;
• Механические травмы черепа;
• Иммунная дисфункция;
• Сильная физическая и психоэмоциональная нагрузка.

В некоторых случаях боль ощущается только при определенном виде раздражения зоны лица.

Примерами таких действий могут служить:

• Физическое прикосновение к лицу;
• Мимика, улыбка, разговор;
• Умывание, бритье, чистка зубов.

Так как самые обыденные вещи могут провоцировать сильный болевой синдром, пациент не может вести нормальный образ жизни. В связи с чем, ему как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачу.

Симптоматика тригеминальной невралгии может значительно различаться у пациентов. Как было указано выше, если у одних людей боли возникают без видимых на то причин, то у других их провоцирует те или иные раздражители.

Основными признаками заболевания являются:

• Сильный болевой синдром, охватывающий одну половину лица. Ощущения, как правило, носят простреливающий характер;
• Видимые подергивания лицевых мышц;
• Перекошенность пораженной части лица. Об этом часто говорит искаженная мимика, ранее не характерная пациенту;
• Слабость, вялость организма, сопровождающаяся ноющими болями в мышцах;
• Озноб на фоне повышенной температуры тела;
• Мигрени;
• Повышенная раздражительность, тревожность, а также нарушенный сон;
• Мелкая сыпь на лице, а также покрасневшие кожные покровы;
• Повышенные слезоточивость и слюноотделение.

Боль в абсолютном большинстве случаев ощущается только в одной стороне лица, но в очень редких случаях невралгия может затронуть сразу два тройничных нерва. В 70% случаях поражается нерв с правой стороны. Особенно ярко неприятные ощущения проявляются в области нижней челюсти, носа и глаз. Часто при появлении первых признаков невралгии, пациенты путают ее с другими заболеваниями, например, с зубной болью.

Характер боли при невралгии тройничного нерва принято подразделять на 2 вида:

• Типичная. Встречается чаще и ощущается, как небольшой удар током. Имеет цикличный характер: то проявляется, то затихает. Частота ее возникновения различная, между приступами может проходить несколько минут, а может несколько часов. Боль наиболее выражена в зоне нижней челюсти.
• Нетипичная. Это вид боли встречается гораздо реже, но переносится намного сложнее, так как он обладает постоянным характером. Болезненные ощущения охватывают большую часть лица и не стихают.

Второй вид требует особого подхода, так как тяжело поддается лечению.

Как лечить тройничный нерв на лице

В зависимости от степени проявления болезни, а также от особенностей организма пациента, назначается подходящая лечебная терапия.

Чем лечить воспаление тройничного нерва в каждом индивидуальном случае определяет только врач. Терапия может включать в себя, как традиционное медикаментозное лечение, так и более серьезные процедуры.

Медикаментозное

Воспаление тройничного нерва лечат медикаментозными препаратами в виде таблеток и инъекций. Они могут оказывать различное воздействие на организм, поэтому, как правило, требуется целый комплекс лекарственных средств.

Для лечения невралгии могут использоваться следующие препараты:

• Антиконвульсанты. Они также могут быть известны, как противосудорожные препараты. Карбамазепин – один из наиболее популярных представителей этого класса. Эти препараты устраняют болевой синдром, усиливают мышечный тонус, а также положительно влияют на нервную проходимость. Назначение делает исключительно врач, так как имеется высокий риск побочных эффектов в виде плохого состояния, сонливости, тошноты;
• Обезболивающие. Их главная роль – купирование болевого синдрома. Допустимо применение даже препаратов наркотического ряда;
• Противовоспалительные нестероидные средства. Оказывают успокаивающее воздействие на больной нерв;
• Глюкокортикоиды. Попадая в организм, они оказывают противовоспалительное действие, а также устраняют оттек, образующийся в пределах пораженного нерва;
• Спазмолитики. Направлены на устранение болей спазматического характера;
• Витамины группы В. Как правило, применяются сразу комплексом: В1, В6, В12. Они воздействуют на причину болезни, улучшая проводимость нерва, а также повышают иммунную систему организма.

Помимо этого в том или ином случае могут назначаться антигистамины, транквилизаторы, вазотики, успокоительные и иные препараты.

Народными средствами

Народная медицина может помочь быстрее справиться с недугом, если будет применяться в качестве дополнения к основному традиционному лечению.

Популярными средствами для устранения болевого синдрома в области лица являются:

• Гречка. Крупу накаливают на сковородке, после чего перекладывают в отрез чистой хлопчатобумажной ткани, формируя закрытый мешочек. Импровизированную грелку прикладывают к больной части лица и удерживают в таком положении до тех пор, пока она совсем не остынет. Процедуру можно осуществлять до 3 раз в день;
• Ромашка. Траву заваривают кипятком. Полученный травяной чай остужают до теплого состояния, после чего набирают в рот и удерживают на столько, на сколько это возможно. Такой способ также можно осуществлять несколько раз в день;
• Алтей. 4 чайных ложки измельченного корня этой травы заливают 250 мл теплой кипяченой воды, после чего дают настояться раствору в течение 8 часов. При помощи данного средства делают компрессы на больную сторону лица. Сверху его укутывают теплой тканью, шарфом или платком. Через 1,5 часа компресс убирают, а щеку снова укутывают чем-нибудь теплым.

Прежде чем приступать к методам народной медицины, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на используемые компоненты.

Блокада

Блокада представляет собой малоинвазивную процедуру, которая заключается в ведении обезболивающего препарата в пораженную область лица при помощи иглы. Боль, как правило, прекращается сразу же, но эффект сохраняется временно, обычно на протяжении 2 месяцев. При необходимости блокаду повторяют.

Несмотря на кажущуюся атравматичность процедуры, существует риск осложнений, который в основном зависит от правильности техники исполнения. К ним относятся повреждение нерва, кровотечения и возникновение гематом.

Помимо нее существуют различные физиотерапевтические процедуры, а именно:

• Иглоукалывание при невралгии тройничного нерва;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Ультразвуковое лечение;
• Лазеротерапия.

Хирургический способ

Если не одно из указанных способов не способно устранить причину воспалительного заболевания, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство. Такое радикальное лечение может проводиться двумя способами:

• Микрососудистая декомпрессия. Во время операции нейрохирурги перемещают или полностью удаляют кровеносные сосуды, которые воздействуют на ствол нерва. В 80% случаев операция имеет положительный результат;
• Ризотомия. Данная процедура заключается в полном разрушении тройничного нерва или его узлов. Для этого хирург делает небольшой кожный надрез.

Еще одним способом решения проблемы можно назвать радиохирургию, а именно воздействие частот высокой температуры на пораженный нервный узел. Это максимально атравматичная процедура, которая не требует разрезов, швов и нахождения в стационаре.

Профилактика

Предугадать возникновение невралгии достаточно сложно. Но существует ряд мер, которые помогут снизить риск воспаления лицевого нерва:

• Своевременное лечение инфекционных заболеваний, таких как гайморит, синусит, пульпит и прочие;
• Избегание сквозняков и переохлаждений;
• Минимизация стрессовых ситуаций;
• Не допущение травм лица.

И не менее важным критерием является поддержка иммунной системы за счет ведения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, частых пеших прогулок на свежем воздухе.

Воспаление тройничного нерва — это тяжкая и мучительная по силе и интенсивности боли патология, которая поражает с равной частотой, как мужчин, так и женщин. Для того чтобы понять силу болевого синдрома, нужно отметить, что пациенты с подобным диагнозом часто страдают суицидальными наклонностями, которые могут попытаться реализовать во время приступа.

Необходимо знать, как лечить воспаление тройничного нерва, каким образом снимать приступ и симптомы, которые сопровождают это состояние. Мы предлагаем вашему вниманию специальный материал, в котором рассказано про симптомы и лечение воспаления тройничного нерва.

Начать следует с того, что в невропатологии это состояние имеет определенный диагноз. Он звучит как тригеминальная невралгия. Это название далеко не случайно, ведь этот нерв имеет тройное строение и иннервирует несколько зон, которые охватывают собой практически всю правую или левую сторону лица. Отмечается внезапное острое развитие клинической картины. Впрочем, этому практически всегда предшествует так называемый «предвестник»: продромальный синдром, в протяжении которого пациент испытывает симптомы, сходные с легкой формой простуды. Может появиться головная боль, слабость, недомогание, легкий озноб, тянущие боли в крупных мышцах. Примерно у 30 % больных предшественником является средняя по интенсивности зубная боль на стороне будущего поражения. После предвестника может пройти от 3 дней до нескольких месяцев до развития полноценной клинической картины воспаления тройничного лицевого нерва.

Первый приступ возникает на фоне переохлаждения, пережитой стрессовой ситуации или после приема алкогольных напитков. Пациент испытывает острейшую боль в одной половине лица, которая отличается периодическими прострелами и имеет тенденцию к нарастанию своей силы. Прием обезболивающих препаратов не дает никакого эффекта. Противовоспалительные нестероидные препараты могут усиливать болевой эффект. Обращение к стоматологу также не приносит ощутимого результата. Боль проходит самостоятельно и внезапно. Но спустя некоторое время приступ повторяется вновь. По силе проявления приступы с каждым разом могут только возрастать. Предугадать время проявления следующего приступа невозможно.

Причины воспаления тройничного нерва

Существуют различные причины воспаления лицевого тройничного нерва. Среди наиболее вероятных патогенных факторов врачами выделяется инфицирование вирусом герпеса, который в начале своего течения проявляется появлением пузырьков на губах. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, вступившие в пору климактерических изменений. У женщин первые приступы могут начать проявляться в возрасте после 45 лет. Мужчины испытывают на себе тригеминальную невропатию примерно в 50 — 55 лет.

Это связано с изменением гормонального фона и ослаблением собственных защитных сил организма человека. Прекращается или сокращается продукция интерферонов, вирус выход из-под контроля. Это может провоцировать развитие межреберной невралгии и тригеминальной невропатии.

Итак, основная причина воспаления тройничного лицевого нерва — это инфицирование вирусом герпеса Зостера. Но существует ряд предрасполагающих факторов, которые создают определенный риск для развития первичного и повторных приступов. К их числу можно отнести:

1. непривычные для человека внезапные физические нагрузки, неадекватные уровню подготовленности;
2. воздействие холодного воздуха (струя из кондиционера, сквозняк, речной или морской холодный ветер);
3. воздействие морозного воздуха в зимнее время непосредственно на зону иннервации тройничного нерва;
4. эмоциональные потрясения, стрессы, психические повышенные нагрузки (например, смерть близкого человека);
5. инфекционные и воспалительные заболевания, которые провоцируют резкое снижение уровня иммунитета, сюда же можно отнести кандидозы;
6. погрешности в питании и пищевые отравления (наиболее опасен в этом отношении вирусный энтерит).

В пожилом возрасте следует обращать внимание на состояние сосудистой системы кровоснабжения лицевой части головы и головного мозга. При начале развития атеросклероза церебральных кровеносных сосудов риск развития воспаления тройничного нерва увеличивается примерно на 70 %. Это происходит на фоне снижения интенсивности кровоснабжения нервного волокна. Как следствие ткани нерва начинают испытывать дистрофию и провоцируют воспалительный процесс.

В зоне риска находятся женщины с временным физиологическим изменением гормонального статуса. Это может быть беременность, состояние после искусственного прерывания беременности, предменструальный период, климакс. У мужчин подобные состояния провоцируются ожирением, при котором патологически развитая жировая ткань начинает в большом количестве продуцировать женские половые гормоны — эти представители сильного пола сильно рискуют здоровьем.

А теперь вернемся к главному виновнику патологии — вирусу герпеса. Почему врачи с такой уверенностью говорят о нем как о главной и единственной причине воспаления тройничного нерва? Все очень просто. Достаточно отметить, что эта патология всегда проявляется не только болевым синдромом. Практически у всех пациентов присутствует так называемый герпетический синдром. По ходу воспаленного тройничного нерва появляется типичная герпетическая сыпь. Это мелкие пузырьки, внутри которых находится межклеточная жидкость абсолютно прозрачная, без цвета и запаха. Сыпь может располагаться на мочке и раковине уха, в лицевой зоне и на боковой поверхности шеи. Пузырьки быстро вскрываются и формируют струпья, которые по мере подсыхания самостоятельно отпадают и оставляют абсолютно чистую кожу. Хотя у некоторых больных наблюдается типичная гиперпигментация и повторные рецидивные высыпания. Но у 90 % больных повторные приступы возникают уже без появления сыпи. Герпес может в течение длительного времени сохраняться на губах и в межреберных промежутках грудной клетки, что усложняет его лечение.

Признаки и симптомы воспаления тройничного нерва

Как уже говорилось выше, первые признаки воспаления тройничного нерва могут не быть классическими для этого заболевания. Первые проявления включают в себя:

• внезапное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• озноб, мышечную слабость и ломоту в теле;
• сонливость, утомляемость, снижение жизненного тонуса;
• головную боль;
• высыпания вокруг рта и на губах в виде мелких водянистых пузырьков.

Спустя несколько дней по мере подсыхания пузырьков могут появиться классические симптомы воспаления тройничного нерва. Они включают в себя неврологические проявления, такие, как:

• сильнейшую боль, которая пронизывает одну сторону лица буквально насквозь;
• мышечные спазмы, подергивания;
• искажение мимики лица;
• раздражительность, отсутствие интереса к окружающим событиям.

Вначале пациент думает, что таким образом болят зубы. Поход к стоматологу патологии не выявляет. Дается направление к невропатологу, где и устанавливается первичный диагноз.

Боль при воспалении тройничного нерва

Боль при воспалении тройничного нерва — это симптом, который можно спутать с рядом проявлений других заболеваний. В частности, следует исключать отит среднего уха, пародонтит, переломы костей черепа, последствия нарушения мозгового кровообращения.

Поэтому стоит сказать о том, что боль при воспалении тройничного нерва обладает определенной локализацией. В отличие от болевого синдрома при отите среднего уха она не локализуется вокруг ушной раковины, а распространяется в равной степени как вниз по шее, так и по наружной стороне лицевой части черепа.

Боль носит стреляющий, жгучий, дергающий током характер. Приступ начинается внезапно. Для снятия не помогают никакие обезболивающие средства. Болевой синдром быстро нарастает по своей интенсивности, достигает пика и затем внезапно прекращается до следующего раза.

Если своевременно не начать лечить невралгию тройничного нерва, то у пациентов усиливают частота и продолжительность болевых приступов. Болевые ощущения сохраняются и в межприступные периоды. Становится затруднительно разговаривать, пережевывать пищу.

При осмотре выявляется сглаженная мимическая мускулатура, парестезия (усиление боли при легком прикосновении к щеке или ушной раковине). Впрочем, при длительном течении чаще выявляется напротив снижение чувствительности. Пациенты при этом жалуются на онемение, отсутствие возможности улыбаться или совершать какие-либо движения пораженной стороной лица.

Лечение воспаления тройничного нерва

Лечение воспаления тройничного нерва следует начинать после первого же приступа. Врач во время первичной диагностики устанавливает степень тяжести течения данного заболевания. Обычно тяжелая степень устанавливается в том случае, если последний приступ длился дольше 20 часов. При длительности приступа от 8 до 12 часов устанавливается средней степени тяжести тригеминальная невралгия. Легкая степень — это длительность болевого приступа не дольше 5 часов.

Эта дополнительная диагностика необходима для определения первичного способа лечения. При средней и тяжелой степени течения воспаления тройничного лицевого нерва пациент направляется в специализированный стационар с неврологическим уклоном. На фоне сильных болей у пациентов могут наблюдаться преходящие расстройства психики, поэтому необходимо круглосуточное наблюдение со стороны специалистов.

Для комплексного лечения воспаления тройничного нерва требуются противовирусные препараты. Одним из средств выбора является «Лавомакс». Это фармакологический препарат, который обладает противовирусной активностью в отношении вируса герпеса и при этом оказывает иммуностимулирующее действие. Провоцирует массовую выработку интерферонов. Схема приема: по 250 мг 1 раз в день в течение 1 и 2 дня. Затем через день по 125 мг 1 раз в день на протяжении 1 месяца. Спустя 3 месяца этот курс лечения следует повторить. В дальнейшем лечение противовирусным препаратом корректируют на основании лабораторных показателей присутствия вируса герпеса, титра антител к нему и иммунного статуса.

При острой боли для купирования приступа используются глюкокортикоидные препараты. Это преднизолон, кортизон, дексаметазон и бетамизон. Схема их применения составляется врачом индивидуально в зависимости от возраста, веса, пола и наличия противопоказаний у пациента.

Активно применяются препараты из группы миорелаксантов и спазмолитиков. Можно использовать мидокалм внутримышечно по 2 мл 1-2 раза в сутки. Папаверина гидрохлорид, нош-па и дротаверина гидрохлорид могут использоваться совместно с ним. При сильных приступах можно делать инъекции платифиллина.

В качестве дополнительного средства назначается физиотерапия: электрофорез, фонофорез, лазерное воздействие на структуру лицевого нерва, УВЧ, магнитотерапию и многое другое. Некоторым пациентам помогает массаж воротниковой и лицевой зоны. Из нетрадиционных методов широко используется рефлексотерапия. В частности фармакопунктура позволяет доставлять микроскопические дозировки обезболивающего препарата в биологически активные точки и снимать избыточное напряжение лицевых мимических мышц, тем самым купируя болевой синдром.

Как в лечении других заболеваний нервной системы огромную роль играют витамины так называемой неврологической группы. Это цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид. Их можно делать инъекциями по отдельности. Также в продаже присутствуют комбинированные препараты, такие как «Мильгамма» и «Нейромультивит».

лечение воспаления тройничного лицевого нерва длительное, и не должно прерываться во время ремиссий. Средний срок лечения составляет от полутора до 2-х лет.

Сегодня воспаление тройничного нерва до конца не изучено, чаще патология наблюдается у женщин в возрасте после 55. Почему развивается болезнь? Чаще всего на фоне снижения защитных сил организма в преклонном возрасте.

Но возможными причинами воспаления могут стать и:

• длительное пребывание на улице при сильных морозах, осложненных ветром;
• умывание слишком холодной водой в жару;
• перенесенные травмы на лице (удары, ушибы);
• наличие аневризмы сосудов лица, онкообразований, других патологий головы которые могут придавливать нерв и вызывать его воспаление;
• инфекционные заболевания в виде пульпита, гингивита, пародонтита, воспаления носовой пазухи;
• перенесенная менингококковая инфекция, герпес, хронический кариес;
• неудачное местное обезболивание при посещении стоматолога;
• врожденные аномалии сосудов или зубного ряда, в результате чего происходит защемление нерва;
• присутствие в анамнезе пациента опоясывающего лишая, прогрессирующего рассеянного склероза;
• черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга;
• «голодание» нерва в результате накопления в сосудах вредного холестерина;
• хронические аллергии, некоторые виды психических расстройств, неврозы, бессонница, стрессы, эндокринные заболевания, снижение иммунитета.

Строение тройничного нерва

Тройничный нерв состоит из трех разветвлений : над бровной дугой, около носа и на нижней челюсти с каждой стороны лица. Первые ветви отвечают за иннервацию и чувствительность бровей, глаз, верхних век и лба. Вторые – за нос, щеки, нижние века, верхнюю челюсть. Третьи ветви – за нижнюю челюсть и часть жевательных мышц.

Именно потому, что тройничный нерв занимает все лицевую часть головы, пациенту бывает сложно самостоятельно определить, где возникло воспаление. Острая и внезапная боль не дает сосредоточиться, поэтому нужна незамедлительная консультация невролога.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Первый и главный признак развития воспаления тройничного нерва острая, резкая боль, которая появляется с той стороны, которая поражена. Она настолько пронизывающая, что искажается мимика, мышцы около, нерва, который воспален, начинают подергиваться, спазмироваться, появляется раздражительность (так как нерв болит настолько, что вызывает бессонницу), теряется острота вкуса.

Дополнительные признаки возникшего воспаления тройничного нерва: головные боли, повышение температуры, мелкая сыпь, мышечные боли во всем теле, озноб и слабость, непереносимость громких звуков, отит. Без лечения могут появиться излишняя сальность или сухость кожных покровов лица и глаз, отеки, слезотечение при еде, неполное закрытие век, асимметрия лица, изменение пигментации кожи и даже выпадение ресниц.

Боль при воспалении тройничного нерва может быть типичного или атипичного характера. В первом случае приступы волнообразны с разной частотой нарастания и затихания. При атипичном виде, боли ноющие, данная форма встречается реже, но хуже поддается терапии.

Диагностика воспаления тройничного нерва

Если лицевой нерв воспалился, для точной постановки диагноза, специалист назначит магнитно-резонансную терапию, ангиографию и проведет пальпацию области, где расположен каждый нервный отросток.

Как лечить воспаление тройничного нерва

Медики отмечают, что без полного и своевременного лечения, заболевание начнет прогрессировать и перейдет в хроническую форму. Симптоматика болезни никуда не исчезнет и время от времени будет о себе напоминать.

Поскольку воспаление тройничного нерва нужно дифференцировать с такими патологиями, как синдром Эрнеста или поражение затылочного нерва, тройничный нерв требует всестороннего обследования, консультаций со смежными врачами и правильной диагностики, определить все это сможет лишь специалист.

Если лечение было проведено не вовремя или некорректно, в будущем возможны такие осложнения, как:

• нарушение слуха или вкуса;
• атрофии или парезы лицевых мышц;
• повторяющие приступы боли;
• расстройства работы центральной нервной системы;
• бессонница.

Воспаленный тройничный нерв и лечение его при острой стадии требуют условий стационара. В большинстве случаев госпитализация продолжается до устранения сильных полей и выраженной асимметрии лица. Дальше пациента переводят на дневной стационар и лечение в домашних условиях.

Современное медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва состоит из спиртовой блокады с новокаином или более сильным болеутоляющим (2%-м раствором гидрохлорида лидокаина, ультракаином). Для устранения отечности применяют кортикостероиды (преднизолон) или негормональные противовоспалительные средства и спазмолитики. При воспалении тройничного нерва результативны глицериновые инъекции, которые вводят в место, где проходит «заболевший» тройной нерв.

Также при лечении воспаления тройничного нерва назначаются таблетки стимулирующие регенерацию (восстановление) нервных тканей – мелаксен, сомнил и улучшающие питание нервных волокон. Хорошо помогают вылечить воспаления тройничного нерва противосудорожные средства – карбамазепини витамины группы Ви лекарства направленные на расслабление мышечной ткани.

Важно помнить, что терапию, проводимую медикаментозно должен подбирать только специалист. Большинство вышеупомянутых препаратов имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

В период выздоровления, когда симптомы поражения нерва начинают стихать, используют физиотерапевтические методы лечения и нетрадиционную медицину. При заболевании лицевого нерва, когда он уже не так выраженно болит, эффективны:

• УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
• электрофорез и препараты для лечения;
• ультразвуковое лечение;
• фонофорез;
• иглоукалывания;
• импульсная терапия (ДДТ);
• использование лазера;
• электромагнитотерапия;
• фармакопунктура;
• точечный массаж;
• лечебная физкультура для лицевых мышц.

Все терапевтические мероприятия в комплексе помогают тонизировать кровообращение, устраняют отечность, онемение мышц и асимметрию лица, снимают боли, улучшают работу иммунной и нервной систем.

Чем раньше начать курс терапии, тем больше вероятность, что невралгию удастся победить полностью и нивелировать вероятность рецидивов. Но результативность наблюдается лишь в 70% случаев. Остальные 30% подлежат оперативному вмешательству.

Расположение тройного нерва позволяет использовать два метода:

• с применением радиохирургии – самая безопасная бескровная операция, не требующая анестезии и не оставляющая рубцов;
• декомпрессия – смещение или удаление сосудов, сдавливающих нерв. Процедура эффективна при врожденных аномалиях, но опасна такими осложнениями, как переход в хроническое течение, ухудшении слуха, инсульт, нарушение чувствительности в определенных частях лица.

• прикладывать к лицу горячую грелку или компресс;
• охлаждать пораженные участки;
• самостоятельно подбирать медикаментозную терапию и делать себе манипуляции без консультации с врачом.

Народные методы лечения воспаления тройничного нерва

• Действенное лекарство от невралгии – пихтовое и оливковое масло в пропорции 1:5. Смесь необходимо втирать в кожу на протяжении 3-х дней.
• Настой ромашки – на литр кипятка берут 1 ст.л. травы, настаивают час. Готовым раствором прополаскивают рот в течение 5 мин. По 3-4 раза в день.
• Протирать лицо дважды в день соком редьки черной.
• Ночные компрессы из меда и листьев свежей капусты, поставленные на лицо, помогут снять отечность и уменьшат боль.
• Эффективны протирания кожи водкой, смешанной в равных долях с миндальным маслом. Водка активизирует кровообращение, масло – уменьшит воспалительный процесс.
• Для компрессов также подойдет белая косметическая глина, смешанная с натуральным уксусом. Пластинки прикладывают к коже лица три дня.
• Если в неделю съедать кашицу из нескольких фиников и молока, парализованные мышцы начнут восстанавливаться.
• Можно 30 мин. ежедневно выполнять несложные упражнения для лица: закрывать и открывать глаза, улыбаться с закрытым и открытым ртом, набрать в рот воздух и попеременно «катать» его из щеки в щеку, то же упражнение повторить с водой во рту, вытягивать и сжимать губы, свистеть. Такая гимнастика полезна и как профилактика для челюстного аппарата.
• Разрезанное пополам вареное яйцо прикладывают к больным местам.
• Настой корней алтея (2 ст.л. на литр кипяченой воды) после 12 часов настаивания используют в качестве компресса. Его ставят на 1,5 часа.
• Прожаренную гречку засыпают в тряпичный льняной или хлопковый мешочек и прикладывают к месту боли до полного остывания гречки.
• Для профилактики рецидивов используют девятидневную настойку листьев малины на водке (1:3). Принимают 3 месяца перед приемом пищи.

Чтобы избежать повторных приступов, важно позаботиться обо всей голове: не стоять на сквозняках, в холодное время носить головные уборы, не мыть волосы и не умываться холодной водой, избегать травм, инфекционных заболеваний носоглотки, ушей, головного мозга, перенапряжения и стрессовых ситуаций.