Уретрит у женщин: причины, симптомы, классификация и лечение. Уретрит у женщин: симптомы и этапы развития заболевания

По МКБ-10 уретриты обозначаются общим шифром N34. При классификации к нему после точки добавляются цифры, например N34.1 – для неспецифической разновидности заболевания. Кроме того, для обозначения причины воспалительного процесса (инфекционного агента) используется дополнительная кодировка в диапазоне от B95 до B98.

Поскольку анатомически мужская и женская мочевыделительные системы существенно различаются, воспаление уретры имеет особенности у обоих полов. Ниже рассмотрим уретрит у женщин – симптомы и лечение заболевания, его причины и разновидности, отличия от цистита и способы профилактики. Необходимо также знать о влиянии воспалительного процесса на беременность и его последствиях при отсутствии терапии.

Что такое уретрит у женщин

Так называется воспаление стенок мочеиспускательного канала, имеющее обычно инфекционное происхождение. Крайне редко заболевание развивается по другим причинам, не связанным с поражением тканей болезнетворными микроорганизмами (например, аллергический уретрит). Инфекционно-воспалительный процесс сначала протекает в острой, сопровождающейся характерными выраженными симптомами, форме.

Если не проводится адекватная терапия, патология переходит в хроническую стадию, поражаются другие тазовые органы. В качестве лечения используются, прежде всего, системные антибиотики при уретрите. Показаны также препараты местного действия, травяные ванночки и общеукрепляющая терапия. Заболевание является довольно распространенным, у женщин часто сочетается с воспалением мочевого пузыря из-за восходящей инфекции и особенностей анатомического строения (мочеиспускательный канал широкий и короткий).

Классификация и причины

Прежде всего, уретриты подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Первые встречаются гораздо реже, причинами раздражения и воспаления стенки уретры в данном случае являются:

  • Механические травмы эпителия вследствие медицинских манипуляций (катетеризация, цитоскопия), умышленного повреждения или выхода камней при МКБ.
  • Аллергические заболевания.
  • Опухоли мочеиспускательного канала, имеющие злокачественную природу.
  • Венозный застой в тазовых органах.

Патологии инфекционного происхождения диагностируются в большинстве случаев, подразделяясь при этом на неспецифические и специфические. Неспецифический уретрит развивается в результате поражения мочеиспускательного канала условно-патогенной микрофлорой (чаще всего, это стрепто- и стафилококки, а также кишечная палочка). Причины специфического уретрита у женщин – гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонады и кандиды.

Заражение происходит при половом контакте, при попадании микроорганизмов в уретру из других отделов МВП, либо осуществляется перенос инфекции из отдаленного очага воспаления с током крови и лимфы (при тонзиллите, например). Способствуют развитию воспалительного процесса такие факторы, как:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиенических требований;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гормональные изменения во время беременности, например);
  • хронические воспаления различной локализации;
  • травмы и заболевания половых органов.

Причиной развития воспалительного процесса может стать также стрессовое состояние организма.

Симптомы уретрита у женщин

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от его характера и фазы патологического процесса. В острой стадии воспаление более выражено, а в хронической нередко протекает в стертой форме. Кроме того, признаки зависят от инфекционного агента. Отличительная особенность уретрита у женщин – менее выраженная симптоматика, по сравнению с воспалением уретры у мужчин. Около половины диагностированных случаев протекают практически бессимптомно. Общими и наиболее характерными проявлениями являются:

  • боль в процессе мочеиспускания;
  • выделения различного характера из уретры;
  • наличие в моче крови.

Перечисленные явления могут возникать в комплексе или по отдельности, иметь разную степень выраженности. При неспецифическом воспалении ухудшения общего состояния, как правило, не отмечается: нет повышения температуры, слабости и т. д. При специфической разновидности симптомы уретрита у женщин различаются в зависимости от вызвавшего воспаление инфекционного агента и подробно описаны ниже.

Гонорейный

Самый распространенный путь заражения – половые сношения, однако вероятно также бытовое инфицирование через предметы гигиены. Инкубационный период чаще всего длится от 3 суток до недели, но может затянуться почти на месяц. Начинается гонорейный уретрит остро:

  • появляются обильные гнойные выделения;
  • мочеиспускание сопровождается режущими болями;
  • распространение инфекции приводит к повышению температуры.

Очень важно на этой стадии обратиться к врачу, так как за 2 месяца симптоматика ослабевает, процесс становится хроническим и труднее поддается излечению.

Трихомонадный

В трети случаев воспаление уретры у женщин из-за инфицирования трихомонадами протекает бессимптомно. В остальных – появляются умеренные белесые выделения, слегка пенистые, а также слабый зуд в мочеиспускательном канале. До появления этих признаков с момента заражения проходит от 5 до 15 суток.

Хламидийный

Со своевременным лечением уретрита данного типа имеются определенные сложности, так как чаще всего он развивается бессимптомно. Первые 2-3 недели патологических признаков нет вообще, а затем возможно появление скудных выделений. При этом инфекция поражает не только половые органы, но и распространяется на конъюнктиву и суставы: в ряде случаев могут отмечаться конъюнктивит и артрит.

Кандидамикотический

Чаще всего патология развивается на фоне длительного приема противомикробных препаратов или вульвовагининта, причиной которого являются дрожжеподобные грибы. Выделения из уретры скудные, имеют бело-розовый оттенок, мочеиспускание сопровождается неявно выраженными болезненными ощущениями.

Отличия уретрита и цистита

Поскольку женский мочеиспускательный канал отличается от мужского больше шириной и меньшей длиной, инфекция достаточно быстро распространяется вверх и к уретриту присоединяется цистит. Однако на ранних стадиях имеются особенности протекания воспалительного процесса, которые позволяют отличить одно заболевание от другого:

  • Характерные режущие боли при цистите возникают в самом конце мочеиспускания, в то время как при поражении уретры они сопровождают весь процесс с начала.
  • Воспаление мочевого пузыря приводит к частым позывам к мочеиспусканию, в отличие от уретрита.
  • При цистите моча мутнеет, у нее появляется интенсивный специфический запах, однако выделений из уретры обычно не наблюдается.
  • Боль в нижней части живота более характерна для воспаления мочевого пузыря. Она имеет постоянный, тянущий характер.

В любом случае, при появлении каких-либо симптомов следует немедленно обращаться к урологу. Только врач сможет поставить точный диагноз, определить возбудителя и назначить адекватную терапию.

Диагностика уретрита

Предварительный диагноз ставится на основании субъективных жалоб и осмотра. При последнем часто выявляется гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала, при пальпации возникают болезненные ощущения и появляются выделения. Однако таких данных для постановки точного диагноза недостаточно, поэтому женщине назначаются:

  • общие исследования крови и мочи;
  • микроскопия выделений и бакпосев;
  • исследование мазков методом ПЦР-диагностики.

Проводится также уретроскопия (инструментальное обследование), позволяющая осмотреть уретру и забрать на исследования биоптат.

Как лечить уретрит у женщин

Неспецифическая разновидность воспаления, вызванная кишечной палочной, стафило- или стрептококками, лечится урологом после выявления возбудителя. При специфическом лечение проводится гинекологом и венерологом (ЗППП), поскольку поражается не только мочеиспускательный канал, но и половые органы. Подход к лечению уретрита должен быть комплексным: в основе терапии – системные антибиотики, дополненные местными противомикробными средствами, промываниями, иммунностимуляторами. Длительность зависит от формы и характера воспаления (например, острое лечится быстрее) и индивидуальных особенностей организма.

Лучшие препараты для лечения уретрита у женщин

Как уже было сказано, основа терапии бактериального воспаления уретры – антибиотики системного действия (перорально или парентерально). Какой именно препарат необходим, решает врач по результатам анализов на выявление возбудителя. Применяются антибиотики при уретрите у мужчин и женщин одни и те же:

  • Неспецифический уретрит лечится антимикробными ЛС широкого спектра. К препаратам выбора относятся фторхинолоны ( , и прочие), . Хорошо зарекомендовал себя также при уретрите, поскольку он не противопоказан беременным и достаточно однократного приема (в некоторых случаях показан двукратный прием).
  • При гонорейном показаны и внутримышечно или пероральные фторхинолоны – Офлоксацин и .
  • Трихомонадный уретрит лечится производными имидазола, особенно активными по отношению к возбудителю. Обычно назначается курс Метронидазола, можно применять также или .
  • При воспалении, вызванном хламидиями, препаратами выбора являются таблетки от уретрита Азитромицин и . Резервные – , Офлоксацин, .
  • Если причиной воспаления уретры являются дрожжеподобные грибы рода Кандида, назначаются системные фунгицидные антибиотики: , и другие. Поскольку кандидозный уретрит обычно сопровождается влагалищным кандидозом, целесообразно параллельное применение вагинальных свечей при уретрите у женщин с нистатином.

В качестве местной терапии могут быть назначены промывания антисептическими растворами. Для повышения защитных сил организма назначаются поливитаминные комплексы и иммунностимулирующие препараты. Такой популярный диуретик растительного происхождения как Канефрон при уретрите тоже может применяться, но только в сочетании с противомикробными лекарственными средствами.

Уретрит при беременности

Воспаление уретры в период вынашивания ребенка – не редкость. Основным фактором, способствующим его развитию, обычно является изменение гормонального баланса. Не исключается и возможность развития специфических форм патологии при заражении половым путем. Бактериальный уретрит может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни плода, поэтому при самых незначительных симптомах заболевания нужно немедленно обращаться к врачу.

Инфекционный уретрит при беременности тоже лечится, прежде всего, антибиотиками. Однако учитывается потенциальная опасность антибиотикотерапии, поэтому назначаются наименее токсичные препараты. Для лечения неспецифического воспаления оптимальными ЛС являются Монурал, Амоксициллин и Фурадонин. Фторхинолоны использовать категорически нельзя, как и в случае специфической формы заболевания. Лечение трихомонадного уретрита при беременности начинается только со второго триместра, поскольку имидазолы на ранних сроках противопоказаны.

Лечение уретрита у женщин народными средствами

С разрешения лечащего врача можно использовать некоторые безопасные и достаточно эффективные рецепты нетрадиционной медицины:

  • Настой из столовой ложки измельченных листьев петрушки на 0.5 л воды. После настаивания процедить, принимать по 3 ложки с двухчасовым интервалом.
  • Еще один действенный народный способ лечения уретрита в домашних условиях у женщин – васильковый настой. Он готовится из чайной ложки сырья (на стакан кипятка), настаивается час. Процедив, нужно пить по 30 мл получившейся жидкости перед каждым приемом пищи.
  • Липовый отвар считается эффективным средством от болезненных ощущений. В 0,5 л воды нужно засыпать 2 ст. ложки сырья, затем прокипятить 10 минут и после охлаждения процедить. Принимать перед сном по полстакана.

Нельзя забывать, что антибиотики при уретрите – основа лечения, а любая фитотерапия возможна только в качестве дополнения.

Профилактика

Для предупреждения этого заболевания, чреватого осложнениями и значительного ухудшающего качество жизни, нужно соблюдать личную гигиену, укреплять здоровье, своевременно лечить любые инфекции и вести упорядоченную половую жизнь.

Про уретрит, симптомы и лечение у женщин нужно знать обязательно, ведь в последнее время данная проблема встречается все чаще. О данном заболевании слышат многие, но по ошибке предполагают, что заболеть им могут исключительно мужчины. На самом же деле это не так: воспаление уретры может произойти и у женщины.

Когда возникает уретрит у женщин, симптомы могут быть очень слабовыраженными или отсутствовать полностью. Подобное протекание заболевания у женщин считается неблагоприятным обстоятельством, ведь не позволяет вовремя начать лечение проблемы. В результате этого любой тип уретрита достаточно быстро перерастает в хроническую стадию заболевания, вылечить которую достаточно трудно, а сам процесс лечения отнимает очень много времени.

Уретрит - это весьма серьезное заболевание, которое встречается очень часто, и связано оно с проблемами мочеполовой системы. Любую проблему гораздо легче лечить на начальной стадии развития, и женский уретрит не стал исключением. А поэтому, как только вы заметили первые симптомы заболевания, то стоит немедленно обратиться к специалисту.

Что подразумевают под уретритом

Уретритом специалисты называют воспаление стенок мочеиспускательного канала или же уретры у женщин. Вызвана данная проблема может быть любым причинным фактором. Мочеиспускательный канал у женщины имеет относительно небольшой размер и длину - всего несколько сантиметров. Из-за анатомического строения уретры у женщины возбудители воспалительного процесса могут без проблем попасть внутрь и вызвать развитие серьезного заболевания. Стоит отметить, что отток мочи не нарушается даже в том случае, если будет наблюдаться сильный отек стенок. Кроме того, бактерии легко могут попасть в мочевой пузырь, что спровоцирует тяжелые осложнения уретрита.

Конечно, данное заболевание не несет никакой угрозы жизни женщины, но может стать причиной проблем с женским здоровьем. В то же время уретрит приносит сильный дискомфорт и неприятные, часто болезненные ощущения. Параллельно с уретритом у женщин может развиваться еще и цистит. В связи с этим лечение заболевания нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Обращаться к врачу стоит сразу же после того, как появились первые признаки уретрита у женщин.

Причины возникновения заболевания у слабого пола

Как правило, уретрит вызывают разного рода инфекции, которые попадают в мочеиспускательный канал. Достаточно редко причины уретрита у женщин - это неинфекционные факторы. В зависимости от причины развития проблемы уретрит разделяют на инфекционный и неинфекционный. Второй тип заболевания дополнительно делят на специфический и неспецифический неинфекционный уретрит.

Если рассматривать неспецифический уретрит, то он подразумевает под собой воспалительный процесс гнойного характера. Проявляется он практически одинаково, вне зависимости от того, какой микроорганизм вызвал воспаление. В большинстве случаев возбудителями заболевания становятся стафилококки, кишечная палочка или же стрептококки.

Специфический уретрит инфекционного характера возникает в результате попадания в женский организм инфекции, которая передается исключительно половым путем. В таких ситуациях симптоматика будет зависеть исключительно от агента инфекции. Данный тип уретрита может быть спровоцирован грибками кандидоза, гонококком, трихомонадами, хламидиями или же микоплазмами.

Кроме того, специалисты на сегодняшний день выделяют еще и вирусный инфекционный уретрит у женщин. Его развитие провоцируют вирусы герпеса или же остроконечных кондилом.

Причины развития неинфекционного уретрита следующие:

  • мочекаменное заболевание, при котором по мочеиспускательным каналам проходят камни небольшого размера и своими острыми краями повреждают слизистую оболочку уретры;
  • в уретре развивается злокачественная опухоль, которая вскоре вызывает появление воспаления;
  • аллергия;
  • венозный застой в сосудах таза;
  • первый половой контакт у женщины;
  • разного рода гинекологические заболевания.

Заразиться уретритом инфекционного типа можно только двумя путями: половым или же гематогенным. Если говорить о половом пути заражения, то инфекция попадает после незащищенного полового контакта с больным человеком.

Во втором случае инфекция попадает через кровь или очаг хронического воспаления, который может находиться где угодно. Определить тип заражения сможет только специалист.
Итак, к причинам возникновения уретрита можно отнести следующие:

  • слабый иммунитет из-за авитаминоза, диеты или же неправильного питания;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • в организме есть хронические воспалительные процессы;
  • переохлаждение;
  • женщина получала травмы половых органов;
  • волнение и стрессы;
  • алкоголизм;
  • беременность;
  • гормональный сбой или перестройка.

Симптомы уретрита у женщин

Для того чтобы начать лечение уретрита у женщины, необходимо знать симптомы, которые позволят определить заболевание на ранней стадии развития. Как правило, симптомы заболевания очень слабо выраженные или же они полностью отсутствуют.

Точно так же как и большинство других заболеваний, уретрит имеет период инкубации, который составляет от нескольких минут вплоть до двух месяцев. В этот период нет никаких признаков уретрита. В то же время и после периода инкубации они могут не проявляться, что и наблюдается в большинстве случаев. В такой ситуации уретрит приобретает хроническую форму, не имеет симптомов и без проблем передается во время полового контакта. Кроме того, есть очень большой риск развития осложнений, которые могут вызывать другие проблемы с женским здоровьем.

Если причиной уретрита стало попадание гонококка в мочеиспускательный канал, то возникают следующие симптомы:

  • сильная режущая боль при мочеиспускании;
  • если долго не ходить в туалет, то в уретре можно заметить легкие болезненные ощущения и дискомфорт.

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно обратиться к врачу при появлении первых признаков. Хроническая форма гонорейного уретрита не имеет никаких симптомов.

Трихомонадный уретрит, как правило, не имеет никаких признаков. Может возникать зуд или жжение в уретре и в области наружных половых органов. Хроническая форма также не имеет симптомов.

При кандидозном уретрите симптомы не возникают первые 20 дней (период инкубации). Потом во время мочеиспускания женщина начинает ощущать жжение, зуд и сильный дискомфорт в уретре. В то же время самым главным признаком можно назвать появление выделений бело-розового цвета из уретры, которые могут быть вязкими, а иногда и очень густыми. Все симптомы заболевания очень четко выраженные.

Уретрит, вызванный микоплазмой, не имеет сначала никаких четких симптомов. Затем женщина ощущает легкий зуд или же дискомфорт, которые возникают при мочеиспускании. На сегодняшний день такой тип уретрита встречается достаточно редко. Кроме того, нормальным считается наличие определенного количества микоплазмы в организме женщины. Уретрит, вызванный хламидиями, первые несколько недель не имеет никаких признаков. При мочеиспускании может возникать едва заметный зуд или же болезненные ощущения. Спустя некоторое время могут появиться разного рода выделения, вплоть до гнойных.

Итак, можно сказать, что даже уретрит, который был вызван инфекцией, не имеет четко выраженных симптомов, особенно на период инкубации. Для того чтобы лечить заболевание, необходимо предварительно сдать анализы и обследоваться у специалиста.

Осложнения после заболевания

Если заболевание достаточно долго не имеет никаких симптомов и переходит в хроническую форму, то тогда оно вызывает серьезные осложнения. Наиболее частым осложнением уретрита принято считать цистит. Кроме того, врачи достаточно часто находят у больных женщин вагинит или же вульвовагинит. Если говорить о более серьезном воспалительном процессе, то может возникнуть аднексит, кольпит, эндометрит и так далее. Самым тяжелым осложнением, которое может вызвать уретрит у женщин, является бесплодие. Данную проблему в таком случае вылечить уже невозможно.

Лечение острой формы уретрита

Лечение проблемы проводится в домашних условиях. Больная женщина должна использовать назначенные врачом медикаменты и антибиотики. Для того чтобы вылечить неспецифический уретрит, необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть цефалоспорины, сульфаниламиды или же макролиды.

Для лечения гонорейного уретрита у женщины используют такие антибиотики, как Эритромицин, Цефаклор, Цефтриаксон и многие другие.

Лекарства в каждом случае подбираются индивидуально, для того чтобы получить максимально высокий результат лечения заболевания.

Для того чтобы вылечить трихомонадный уретрит, нужно использовать антимикробные лекарства (Метронидазол). Назначают Ниморазол, Хлоргексидин и другие препараты, которые убивают трихомонады.

Для лечения кандидозного уретрита обязательно нужно использовать лекарства, которые будут убивать грибок. Чаще всего специалисты назначают Амфоглюкамин, Клотримазол, Нистатин и так далее.

Избавиться от микоплазменного типа заболевания можно исключительно путем использования препаратов группы тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и другие). Такие же лекарства могут использовать и для того, чтобы избавиться от хламидий, но выбор препаратов в таком случае несколько больше.

Для лечения вирусного типа уретрита используются исключительно противовирусные средства: Пенцикловир, Ацикловир, Рибавирин.

Как лечить хроническую форму уретрита у женщин

В отличие от острой формы уретрита его хроническая форма отнимает достаточно много времени на лечение, которое при этом должно быть всесторонним, чтобы можно было говорить о выздоровлении женщины. Лечение хронического уретрита у слабого пола включает следующее:

  • использование антибиотиков, при этом учитывается непосредственно чувствительность возбудителя;
  • уретра женщины промывается специальными антисептическими веществами;
  • проводится витаминно-минеральная терапия.

В некоторых ситуациях специалисты могут дополнительно назначать больной женщине еще и иммуномодуляторы, а также препараты интерферона или пробиотики, которые помогут укрепить слабую иммунную систему. Таким образом, можно немного ускорить процесс выздоровления, ведь организм дополнительно начинает своими силами бороться против уретрита разных типов.

Лечение уретрита народными средствам

Медикаментозное лечение уретрита у женщин можно сочетать вместе с народными способами лечения. Таким образом, можно увеличить эффект от лечения и не так сильно навредить женскому организму. Наиболее популярными рецептами для лечения уретрита считаются следующие.

Принимайте внутрь по 3 ст. л. настоя, приготовленного на основе листьев петрушки. Для приготовления настоя нужно взять половину литра чистой и свежей воды и залить ею 1 ст. л. предварительно измельченных листьев растения. Настаивайте на протяжении ночи.

На 12 часов оставьте настаиваться 1 ч. л. лечебной травы зеленчука желтого и 200 мл крутого кипятка. Пейте по стакану настоя 2 раза на день.

Возьмите 3 ч. л. измельченных листьев черной смородины и залейте половиной литра кипятка. Пейте вместо чая.

Возьмите цветы синего василька, но без корзинок, и залейте 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство нужно по 2 ст.л. 2 раза на день непосредственно перед приемом пищи.

Как показывает многочисленная практика, каждая вторая женщина за свою жизнь как минимум один раз сталкивается с уретритом. Поэтому очень важно постоянно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не пропустить первые незначительные симптомы. При наличии уретрита очень важно вовремя начать лечение, ведь это единственный способ в дальнейшем избежать серьезных осложнений, вплоть до бесплодия.

Воспаление мочеиспускательного канала (уретры) поражает в большей мере мужчин, у женщин возникает гораздо реже. Как лечить уретрит у женщин и есть ли шансы на избавление от болезни и поправку? Эти вопросы постоянно на слуху у узкопрофильных специалистов, занимающихся лечением органов мочеполовой сферы. Какие анализы сдаются для диагностики уретрита и какими методами лечить данное заболевание?

Воспаление уретры у женщин встречается реже, чем у мужчин, но доставляет не мало дискомфорта больной.

Что такое уретрит?

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезнь может протекать в двух формах: острой и хронической. Острый уретрит у женщин появляется внезапно и выражается болезненными симптомами. Хронический уретрит у женщин зачастую имеет бессимптомное течение с периодическими обострениями. В основном заболевание не вызывает угрозы для жизни, но доставляет массу неприятных симптомов болеющему человеку.

Причины возникновения

Воспаление уретры у женщин спровоцировано такими причинами:

  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • допущенные ошибки в питании (провоцируют аллергический уретрит);
  • чрезмерное употребление алкоголем;
  • повреждение уретры вследствие хирургического вмешательства;
  • недостаточная гигиена половых органов (своих и партнера);
  • половые инфекции (инфекционный уретрит);
  • венерические заболевания, провоцирующие у женщин.

Симптомы заболевания

Симптомы уретрита у женщин выражаются таким образом:

  • боль в уретре при мочеиспускании;
  • раздражение и покраснение половых органов;
  • неудобство и неприятные ощущения во время секса;
  • мутные, возможно, кровавые выделения из половых органов, имеющие специфический запах.

Сопутствующие признаки уретрита у женщин:

  1. повышение температуры тела, лихорадка;
  2. головокружение и скачки давления;
  3. общая слабость и недомогание.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя

Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:


Уретрит у женщин может сопровождаться выделениями из влагалища, так и проходить без них.
  1. Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. проявляется обильными выделениями из влагалища.
  2. Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
  3. Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
  4. Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
  5. Палочка Коха - микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание - нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.

Хроническая форма заболевания в стадии ремиссии протекает бессимптомно, при рецидивах же имеет следующие признаки: появляется частота позывов к мочеиспусканию и незначительное отделение мочи при этом, дискомфорт в интимной зоне. Остальные проявления, свойственные острой форме болезни, отсутствуют. В случае, когда воспаление уретры протекает совместно с циститом или молочницей (кольпитом), симптоматика может включать и выделения, и болезненность ощущений женских половых органов. Уретрит и цистит - очень похожие недомогания по симптомам, поэтому распознать их можно только с помощью проведенной диагностики. Больную нужно обязательно показать специалисту.

Диагностика

Проведение диагностики требуется для установки безошибочного диагноза и выявления причины, спровоцировавшей воспаление. Диагностические мероприятия, проводимые женщинам, включают:

  1. Консультацию гинеколога либо уролога.
  2. Осмотр на гинекологическом кресле и анамнестический сбор сведений о пациенте.
  3. Взятие на исследование мазков из уретры.
  4. Требуется сдать анализ мочи и крови.
  5. УЗИ органов малого таза.
  6. Провести уретроскопию. Предметом исследования является слизистая оболочка уретры.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и переходе недомогания в хроническую форму возникают осложнения уретрита. Наиболее серьезным осложнением считается то состояние, при котором печет и болит уретра (мочеиспускательный канал), невозможность никакими способами устранить боль. Еще заболевание уретры у женщин может дать осложнения на мочевой пузырь и почки: спровоцировать цистит или пиелонефрит, преобразоваться в гнойный уретрит у женщин. При запущенной форме может образоваться , ее сужение либо ограничение мочеотделительного канала.

Особенности лечения острого уретрита у женщин

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях обусловлено причинами возникновения заболевания, местом локализации и характером течения воспалительного процесса. Схема лечения женского уретрита острой формы достаточно большая и состоит из: диеты, отказа от вредных привычек, физиотерапии, приема медикаментозных медпрепаратов, использования народных терапевтических методов.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит излечивается намного труднее, чем острый, поэтому нужно начинать его лечить с применения иммуностимулирующих медпрепаратов и введения в уретру лекарственных растворов. Эти приемы позволят усилить действие аналогичных лекарств, применяемых для терапии острой формы уретрита и ускорить процесс выздоровления.

Лекарственные препараты

Лечащий врач на основании проведенных исследований вправе назначать пациентке лекарства, которые позволят максимально быстро устранить воспаление и предотвратить негативные последствия для здоровья. Наиболее действенные медпрепараты, использующиеся в борьбе с воспалением:

  1. антибиотики при уретрите у женщин: таблетки «Азитромицин», «Азипол», «Гатиспан» и другие медпрепараты, аналогичные по составу и чувствительности к возбудителям инфекции;
  2. вагинальные свечи и мази, устраняющие бактерии, и грибок;
  3. уросептические растворы для введения внутрь уретры капельным путем, такие как: «Аквазан», «Хлоргексидин», «Формалин» и др.;
  4. иммуностимулирующие и иммуномоделирующие препараты;
  5. витамины и пробиотики.
Отвары из натуральных средств хорошо снимают симптоматику уретрита у женщин.

Среди средств народного лечения можно выбрать любое, наиболее подходящее для женщины целебное лекарство. Женский уретрит возможно вылечить, применяя такие средства народной медицины:

  1. Ягоды и листья черной смородины считаются очень полезными при уретрите благодаря своим мочегонным и противовоспалительным свойствам. Можно приготовить отвар из ягод и листочков растения. Необходимо взять 2 ст. л. сушеных или свежих листьев растения, мелко их порезать. Залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение 30 минут. Затем процедить и пить по полстакана 3 раза в день до еды. Точно так же готовится отвар и с ягодами.
  2. Лечение в домашних условиях предполагает использование травяного отвара из сбора лекарственных растений. Приготовить его легко: взять по 1 ст. л. каждого компонента - зверобой, ромашку, бессмертник плоды фенхеля или укропа. Смешать все травы, взять 1 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, сцедить полученную жидкость и пить по 100 мл трижды в день за полчаса до еды.

В медицине прослеживается чёткое гендерное разделение, касающееся самых распространённых заболеваний. Так, женщине никогда не запишут в медкарту диагноз «простатит», а представители сильной половины человечества будут гарантированно избавлены от токсикоза беременных. Но иногда заболевания, считающиеся исключительно мужскими, можно встретить у женщин. Один из таких «хамелеонов» – уретрит, причём в гинекологических кабинетах о нём вспоминают совсем не так редко, как может показаться. Об этом мы с вами сегодня и поговорим.

Что из себя представляет уретрит

Среди практикующих гинекологов распространено мнение, согласно которому воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке мочеиспускательного канала (а это и есть каноническое определение уретрита) не представляет какой-либо значимой угрозы для организма . Из этого делается логичный на первый взгляд вывод, что лечить его нужно примерно так же, как головную боль или вегето-сосудистую дистонию. Подход этот в корне неправильный, так как при отсутствии адекватной и исчерпывающей терапии инфекция, послужившая первопричиной заболевания, запросто может отправиться в путешествие по мочевыделительным путям со всеми вытекающими последствиями.

Не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза или покупать без соответствующего врачебного назначения какие-либо аптечные препараты

Потому хотим сразу предостеречь: не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза или покупать без соответствующего врачебного назначения какие-либо аптечные препараты . Заметили у себя угрожающие симптомы? Поход в туалет стал для вас настоящим испытанием? Не можете объяснить гнойные выделения из половых путей? Запишитесь на приём к врачу и доверьтесь профессионалу, а не обзванивайте подруг в поисках координат хорошей травницы!

А чтобы окончательно убедить вас во вреде самостоятельного лечения, подумайте о том, что купленные наобум антибиотики или сильнодействующие патентованные средства – это прямая дорога к формированию у болезнетворных микроорганизмов стойкой толерантности. В результате подобных необдуманных действий вы на собственном опыте узнаете, что такое дисбактериоз, бесконечные походы к гинекологу и близкое знакомство с фармацевтами близлежащих аптек.

Причины

Что может привести к уретриту? Солидные медицинские источники приводят в качестве потенциальных факторов риска несколько десятков причин, но если отбросить маловероятные и сосредоточиться на практической стороне вопроса, можно отметить следующие:

  • Переохлаждение, причём при большом невезении хватит и одного раза. Ситуацию усугубляет страсть многих отечественных женщин носить короткие юбки даже в лютый февральский мороз, но здесь медицина бессильна.
  • Особенности рациона. Любите кислое, горькое, солёное или жареное? Не прочь пропустить за ужином рюмку-другую? Злоупотребление «неправильной» едой и постоянное раздражение мочеиспускательного канала – прямой путь к воспалению. А от него до уретрита рукой подать.
  • Слишком бурная половая жизнь. Можно ли обвинить в обострении болезни вашего партнёра – вопрос открытый, но факт остаётся фактом: это нередко случается сразу же после постельных утех.

Ещё несколько причин, так или иначе связанных с медициной:

  • Хроническая мочекаменная болезнь, особенно в стадии обострения. Кристаллы соли, постоянно формируемые в почках, при их выводе из организма могут нарушить целостность слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Побочный эффект такого сценария – снижение местного иммунитета.
  • Группа гинекологических заболеваний. Выделить несколько самых распространённых и заявить о том, что они являются причиной женского уретрита, нельзя, так как любая патология может привести к нарушению микрофлоры влагалища.
  • Снижение общего иммунитета. Здесь список возможных причин существенно короче, и все они так или иначе связаны с беременностью, родами или лактацией. Основная проблема – резкое изменение гормонального фона.
  • Непрофессионально проведённые гинекологические процедуры. Квалифицированный врач такого никогда не допустит, но его менее щепетильные коллеги даже во время взятия мазка из уретры могут травмировать слизистую.

Симптомы и основные клинические проявления

Они часто не так заметны, как у мужчин, но при должном внимании к своему здоровью женщина должна заподозрить неладное и принять необходимые меры для начала лечения. Итак, на какие симптомы следует обратить особое внимание?

  • Любое посещение туалета «по-маленькому» сопровождается болью и жжением. Причём, в отличие от «популярного» цистита, неприятные ощущения сохраняются всё время опорожнения мочевого пузыря.
  • Отчётливое покраснение наружных половых органов, которое длится больше нескольких дней. Поначалу проблема списывается на случайное воспаление, ненастную погоду или низкокачественный стиральный порошок, потому тревога поднимается не сразу.
  • Признаки гнилостных выделений из уретры, обычно белесоватого или глубокого жёлтого (реже – зелёного) цвета, которые в данном случае не являются симптомами молочницы.
  • Зуд разной степени интенсивности, усиливающийся чаще всего накануне менструаций.

Классификация

Самыми распространёнными среди медиков являются две методики: по инфекционному агенту и форме заболевания . Женщинам, которые столкнулись с этой проблемой, никакого дела до тонкостей классификации чаще всего нет, но именно сухой анализ позволяет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Название Возбудитель Симптоматика
Гонорейный Гонококк (Neisseria Gonorrhoeae) Боль в уретре, возникающая при задержке мочеиспускания. Возможны гнойные жёлто-серые выделения.
Микоплазменный Бактерии микоплазмы (Mollicutes) Часто протекает бессистемно
Трихомонадный Одноклеточная трихомонада (Trichomonas vaginalis) Сильный зуд и жжение. Серые беловатые или водянистые выделения.
Хламидийный Бактерия рода хламидий (Chlamydia) Симптоматика выражена слабо. Возможны незначительные выделения (гнойные или слизистые) из влагалища.
Гарднереллёзный Бактерия рода гарднерелла (Gardnerella Vaginalis) Выделения из уретры жёлтого или серого цвета, жжение, зуд
Уреаплазменный Бактерия рода микоплазм (Ureaplasma) Выделения серого или белого цвета, имеющие запах несвежей рыбы
Туберкулёзный Палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis) Долгое время может протекать бессимптомно
Кандидозный (микотический) Грибки кандида (Candida albicans) Жжение, зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании, возможны белесоватые выделения из уретры
Вирусный Различные вирусы Везикулярная сыпь на половых органах, возможны незначительные слизистые выделения из уретры
Бактериальный Различные бактерии Самый характерный - боли и рези при мочеиспускании
Смешанный Несколько возбудителей одновременно Комплекс симптомов в зависимости от вызваших заболевание возбудителей

Важно понимать, что симптомы каждого вида могут накладываться на общие проявления уретрита, потому клиническая картина может быть смазана.

Возбудители уретрита на фото

Возбудители уреаплазменного уретрита под микроскопом Возбудители трихомогадного уретрита под микроскопом Возбудители гонорейного уретрита под микроскопом Возбудители кандидозного уретрита под микроскопом Возбудители микоплазменного уретрита под микроскопом Возбудители гарднереллёзного уретрита под микроскопом Компьютерная модель возбудителя хламидийного уретрита Возбудители Туберкулёзного уретрита при сильном увеличении под микроскопом

Классификация по форме заболевания, несмотря на широкое распространение, более условна, потому приводимые ниже данные стоит воспринимать скорее как информационные.

Название Возможный возбудитель Симптоматика
Острый Хламидии (30–50%), уреаплазма и микоплазма (10–20%), трихомонада (1–17%) Обильные выделения, обычно жёлтого или жёлто-белого цвета. Зуд, рези и боль, которые усиливаются при мочеиспускании. Отёчность.

Первая порция мочи чаще всего мутная, возможно со слизью или гноем. Изредка – учащённое мочеиспускание

Неспецифический Стрептококки, менингококки, аденовирусы, микоплазма, гарднерелла, энтеробактерии Увеличенное количество лейкоцитов (общий мазок), сильное жжение при мочеиспускании, выделения из уретры
Хронический Основной возбудитель может быть любым, но в 20–30% случаев выявить инфекцию не удаётся Стандартная для уретрита в целом

Связь уретрита и цистита

Многие женщины, обнаружив у себя характерные симптомы, ставят себе диагноз «уретрит» и начинают лечиться всеми доступными им методами. Между тем эта проблема может успешно маскироваться под не менее «популярный» у дам цистит: они действительно похожи, но если уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, то цистит – самого мочевого пузыря. Потому лечить их в общем случае нужно по-разному. Почему мы заговорили об этом? Чтобы ещё раз напомнить вам о вреде самолечения и необходимости обращения к врачу. Ведь только квалифицированный доктор сможет поставить точный диагноз и начать эффективное лечение.

Традиционные методы лечения

Перед тем как говорить о лечении уретрита, стоит понять, к какому специалисту следует обращаться. Можно было бы ограничиться стандартным советом пойти в районную поликлинику и поговорить с регистратором, но мы уважаем наших читательниц, потому от подобного воздержимся. А если не представляете, кто вам может помочь, вспомните о том, что уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Следовательно, нужно записаться на приём к урологу, который, возможно, привлечёт узкоспециализированных специалистов.

Из каких компонентов должна складываться эффективная терапия уретрита у женщин?

  • Антибиотики. Это могут быть как узконаправленные препараты, так и широкого спектра действия: амоксиклав, ципрофлоксацин, нолицын, доксициклин, норфлоксацин, пефлоксацин, азитромицин. Помните: лечение таблетками-антибиотиками в обязательном порядке требует предварительного бактериологического исследования мазка.
  • Неспецифическая местная терапия. Вам могут предложить сидячие ванночки на основе антисептиков или отваров лекарственных трав. В первом случае традиционно используется обычная марганцовка, во втором – ромашка, календула или спорыш.
  • Поддерживающие физиотерапевтические процедуры. Это могут быть согревающие аппликации, точечный электрофорез зоны крестца, а также магнито-, фото- или ультразвуковая терапия.
  • Введение во влагалище свеч или тампонов, содержащих лекарственные мази и растворы, либо прямые впрыскивание индивидуально подобранных уросептиков: колларгоала, хлоргексидина, протаргола, мирамистина.
  • Курс иммуностимуляторов, иммуномодуляторов и поливитаминных минеральных комплексов.
  • Диетическое питание с полным исключением из рациона острого, солёного, копчёного и маринованного. Также под запретом алкоголь и сигареты. Питьё должно быть обильным и частым.
  • Жёсткое ограничение сексуальной жизни (детали обговорите с лечащим врачом).

Народные методы терапии

  • Липовый отвар. Залить двумя-тремя стаканами горячей воды 2 ст. л. очищенных и измельчённых цветков, кипятить 10–15 мин и дать настояться несколько часов. Принимать на ночь в случае обострения (рези и сильные боли) по 1–2 стакана.
  • Настой корневищ пырея. 4 ч. л. исходного сырья залить 200–250 мл холодной воды, настоять 12 часов в прохладном месте, после чего процедить. После этого отделить корневища, высыпать их в стакан с кипятком, настоять 10 мин., процедить и смешать с первым составом. Принимать по 100 мл 4 раза в день.
  • Настой петрушки (трава) на молоке. 80–90 г сырья тщательно отмыть и порезать, после высыпать в кастрюльку и залить молоком таким образом, чтобы оно полностью покрыло траву. Далее следует поставить ёмкость на медленный огонь, дать молоку вытопиться. После этого процедите настой. Рекомендованная схема лечения: 1–2 ст. л. каждые 60–70 мин. за исключеним сна.
  • Настой петрушки (плоды). Для его приготовления потребуется 1 ч. л. истолчённого растительного сырья. Залейте его 1 л холодной воды и дайте настояться 8–12 часов. Принимать настой следует по 2–3 ст. л. каждые 3 часа.
  • Настой корней алтея. Исходное сырьё (6 г) тщательно измельчить. Залить 200 мл холодной воды и дать настояться в течение 10–12 часов. Получившийся объём разделить на два части: первую следует выпить за 30 мин. до обеда, вторую – перед сном.

Напоминаем: фитотерапия может оказаться хорошим подспорьем при домашнем лечении уретрита, но не в том случае, если она заменяет собой традиционные медикаменты, назначенные лечащим врачом!

Лечение уретрита может занять довольно много времени, но если вы будете выполнять все предписания лечащего врача и внесёте необходимые коррективы в рацион, за успех предприятия можно не волноваться. Доверяете проверенным бабушкиным рецептам? Никаких проблем: они могут оказать существенную помощь в деле скорейшего выздоровления. Также не стоит забывать о физиотерапевтических процедурах.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Уретрит у женщин: симптомы, лечение, эффективные препараты

Содержание статьи:

Диагноз «уретрит» при серьезном отношении к здоровью должен стать основанием для кардинальных перемен в образе жизни и питании. Заболевание в официальной медицине определяется как воспаление мочеиспускательного тракта и проявляет себя комплексом симптомов. Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано анатомическим отличием и не похожим расположением этого органа у представителей разных полов. Учитывая фактор физиологического строения канала мочевыделения, уретрит у женщин способен привести к широкому спектру осложнений, отразиться на детородной функции и даже стать причиной инвалидности (если вовремя не приступить к лечению).

Причины уретрита у женщин

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

Наличие заболеваний венерического происхождения . К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.

Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.

Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.

Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).

Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).

Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).

Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.

Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.

Переохлаждение (не только общее, но и местное).

Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.

Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Признаки уретрита у женщин

Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.

На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.

Виды уретрита у женщин

Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.

Неинфекционные уретриты. Заболевание этого вида возникает вследствие таких факторов, как:

1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.

Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз , гонорея , хламидиоз . Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.

Неспецифический уретрит у женщин. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острое воспаление уретры проявляется такими симптомами, как:

1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).

Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.

Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную. Но начинается это мероприятие всегда с опроса и осмотра. То совокупность всех перечисленных пунктов позволит воссоздать точную клиническую картину, разобраться в имеющейся проблеме, приступить к устранению патологии.

1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий. Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея , а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий. Биохимическое исследование крови определит содержание мочевины, сахара, протромбиновый индекс (эти показатели особенно важны, если уретрит возник вследствие оперативного вмешательства).

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат. В противном случае, предписание антимикробного средства считается некорректным (если антибиотикотерапию начали без предварительного проведения бакпосева мочи).

Если указанные ранее диагностические мероприятия понятны всем, то с прохождением посева мочи на бактериологическое исследование сталкивалась далеко не каждая женщина. Процедура проходит следующим образом:

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Лечение уретрита у женщин

Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.

1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин , Левофлоксацин . Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон . Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору. Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить. Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин . Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер. Это антибиотик, выведение которого происходит по мочеиспускательному тракту. Порошок принимает однократно и лишь в тех случаях, когда диагноз пациентки подтвержден абсолютно (без сомнений относительно возможности наличия другого заболевания).

Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).

Сложнее всего лечить уретрит при беременности, когда большинство медикаментозных препаратов назначать нельзя из опасения навредить плоду. Поэтому препараты назначают для местного применения – гели и мази, лишенные способности преодолевать плацентарный барьер. Для укрепления иммунных свойств организма, врач назначит витамины. Пользу принесет омывание уретры отваром лекарственных растений, прием Канефрона – одного из немногих препаратов, который разрешен при вынашивании ребенка (из-за растительного происхождения этого лекарства).

На протяжении лечения, женщине нужно ограничивать себя в употреблении кислых, острых, соленых продуктов. Также запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, соки из цитрусовых. Важно ограничить двигательную активность, не допускать переохлаждения.

Альтернативное лечение уретрита у женщин

Лечение народными средствами нужно согласовывать с лечащим врачом. Если пациентка получила назначения сразу от нескольких специалистов (от гинеколога, венеролога, уролога), любое из желаемых к употреблению средств придется согласовать с каждым специалистом. Даже безобидный на первый взгляд отвар или настой, способен изменять течение воспалительного процесса, «смазывать» клиническую картину, что вводит врача в заблуждение, и он назначает неправильные препараты (не подходящие для действительной ситуации).

Самыми популярными и полезными являются отвар листьев петрушки (способствует устранению бактериальной инфекции из организма) и чай, заваренный на листьях черной смородины – общеукрепляющее средство, что в борьбе с воспалением – очень важно.

Лечение средствами нетрадиционной медицины целесообразнее проводить наружно – делать ванночки травяными чаями, спринцевания (если этот метод не противоречит сопутствующим заболеваниям или особенностям имеющегося).

Важно! Перед обсуждением с врачом возможности использования альтернативных средств, женщине нельзя скрывать информацию о хронических заболеваниях – от затяжного пиелонефрита до периодически обостряющейся гипертонии.

Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – кольпит , эндометрит , аднексит и даже бесплодие (если пациентка осознанно не обращалась за полноценным лечением, и воспаление приобрело хроническую форму). Каждое из перечисленных состояний затрагивает женские репродуктивные органы, что отразится не только на самочувствии, но и нанесет психологический удар. Поэтому, заметив боли, рези или покраснение в области гениталий, нужно обратиться к врачу и пройти грамотный терапевтический курс.



Случайные статьи

Вверх