Пневмония при дете на 7 години. Пневмония при дете - симптоми, лечение, причини. Придобитата в болница пневмония обикновено се причинява от

Пневмонията е остра инфекциякоето изумява долни секциибелите дробове и се характеризира с натрупване на ексудат в алвеолите, тъканна инфилтрация, нарушения респираторни функции. Заболяването при децата има свои собствени характеристики и често може да бъде придружено от различни усложнения. Ето защо родителите трябва да знаят основните симптоми и методи за диагностициране на пневмония при деца, за да подозират болестта навреме.

Обикновено симптомите на пневмония при деца могат да бъдат разделени на ранни и късни, в зависимост от периода, в който са възникнали. По правило заболяването се развива в резултат на други патологии на дихателната система, например ARVI, грип, така че клиничните прояви могат да се забележат на 5-7-ия ден от тяхното протичане. Понякога този период се намалява до два дни. Това начало е типично за пневмония, придобита в обществото.

Що се отнася до болничните форми на заболяването, те се развиват три дни след приемането на детето в болницата. Клинична картинаТакава пневмония не се различава от пневмонията, придобита в обществото.

Обикновено първите симптоми на пневмония при деца са:

Горните симптоми не винаги могат да показват развитието на пневмония, тъй като те са характерни и за други респираторни заболявания. Въпреки това, ако се появят, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, за да установите правилно диагнозата и да проведете своевременно лечение.

Ако пневмонията прогресира или родителите не потърсят помощ медицински грижив продължение на няколко дни от началото на заболяването детето развива дихателна недостатъчност и работата му е нарушена вътрешни органи, особено сърцето и кръвоносните съдове.

На този етап пневмонията се придружава от следните симптоми:

Повишените дихателни движения винаги са характерни за пневмония, но техният брой зависи от възрастта на детето и е важно родителите да знаят колко вдишвания са нормални по време на заболяването.

Съответствие на броя на вдишванията по време на заболяване на възрастта на детето - табл

Пневмонията при деца прогресира много бързо, така че родителите трябва да забележат своевременно патологични признации веднага се консултирайте с лекар, защото детето има тази болестЧесто протича трудно и е съпроводено с усложнения.

При аускултация на белите дробове е възможно да се слушат разпръснати мокри и сухи хрипове. В допълнение, пневмонията може да се появи в няколко форми в зависимост от степента на патологичния процес и вида на патогена, така че нейните симптоми ще бъдат малко по-различни.

Характеристики на протичането на различни форми на пневмония

Като се има предвид местоположението на възпалителния фокус и неговия размер, пневмонията се разделя на няколко форми.

Клинични признаци на различни форми на заболяването - табл

форма Клинична картина
Фокална Първите признаци се появяват около седмица след началото респираторно заболяване. Детето има:
  • суха или влажна кашлица;
  • повишена телесна температура;
  • диспнея;
  • цианоза, бледа кожа;
  • слабост, летаргия.

Бебето може да изпитва честа регургитация.

Сегментен Характеризира се с повече тежко протичане. Придружено от:
  • тежка интоксикация на тялото;
  • дихателна недостатъчност, която се проявява с цианоза на кожата, върховете на пръстите, задух;
  • треска.
Крупозная Тази форма е доста тежка, започва бурно и протича с изразена клиника. Децата имат следните знацизаболявания:
  • кашлица;
  • повишаване на телесната температура до 40 градуса;
  • втрисане;
  • отделяне на "ръждиви" храчки;
  • значителна дихателна недостатъчност;
  • абдоминален синдром, който се характеризира с коремна болка, повръщане, признаци на перитонеално дразнене, диария;
  • болка при дишане, кашлица.
Интерстициален Този вид заболяване се характеризира не само с признаци дихателна недостатъчност, но и нарушаване на нервната и сърдечно-съдовата система. Може да започне внезапно или постепенно. Наблюдават се следните симптоми:
  • летаргия, слабост, загуба на интерес към всичко;
  • суха кашлица, която постепенно преминава във влажна кашлица;
  • тахикардия, достигаща 180 удара в минута;
  • учестено дишане (до 100 вдишвания в минута);
  • бледа кожа със синкав оттенък;
  • аритмия, нарушения на пулса;
  • повишаване на телесната температура до 39 градуса, този симптом има вълнообразен характер.

Интерстициална пневмонияизисква незабавно лечение, тъй като често причинява развитие на белодробна фиброза и може да се превърне в хроничен процес.

В допълнение, клиничната картина на пневмония при деца зависи от вида на патогена, който провокира развитието на възпалителни промени в белодробните тъкани. Най-често това е вирусна или бактериална микрофлора.

Клинична картина на вирусната форма на заболяването

Най-честата е пневмонията, причинена от вирус. В този случай детето изпитва следните симптоми:

  • значително повишаване на телесната температура;
  • болки в тялото, мускулни болки;
  • главоболие;
  • суха кашлица;
  • значителен недостиг на въздух;
  • слабост, повишена умора.

Характеристики на бактериална пневмония

Ако причината за развитието на заболяването е бактериална микрофлора, клинично се проявява, както следва:

  • хипертермия, достигаща 38 градуса;
  • втрисане;
  • цианоза на кожата;
  • тахипнея (плитко и бързо дишане);
  • болка в гърдите;
  • кашлица с гъста зеленикава храчка;
  • тахикардия;
  • повишено изпотяване.

Разграничете етиологията на пневмонията само по клинични симптоминевъзможен.

Струва си да се разгледа отделно стафилококовата форма на заболяването, тъй като се характеризира с остро начало и често води до усложнения под формата на белодробен абсцес.

В по-голямата част от случаите този вид заболяване се диагностицира като нозокомиална инфекция. Придобитата в обществото стафилококова пневмония се среща изключително рядко.

Отличителна черта на тази форма на заболяването е устойчивостта на патогена към пеницилин, което изисква използването на антибиотици от други групи за лечение. В допълнение към горните симптоми, детето има много висока температура, достигаща до 40 градуса. Продължава около 10 дни и трудно се намалява с антипиретици. Също така, някои деца изпитват нарушения на храносмилателния тракт.

Най-опасният ход на заболяването е липсата на никакви симптоми.В такива случаи наличието на патология може да се определи само чрез допълнителни методидиагностика

Също така си струва да се отбележи, че понякога лекарите говорят за „тиха“ пневмония. Характеризира се с изпълване на белите дробове с възпалителен ексудат, което води до симптоми, показващи развитието на това заболяване, но е трудно да се открият промени по време на перкусия или аускултация.

Как протича атипичната форма на заболяването?

Атипичната пневмония обикновено се нарича възпаление на белите дробове, причинено от микрофлора, която е нетипична за това заболяване. Те включват:

  • микоплазма;
  • хламидия;
  • легионела.

При децата често се диагностицира атипична форма на заболяването. Придружава се от симптоми като:


Ако подозирате развитието на атипична пневмония, е необходимо да се проведе бактериологично изследване, което ще определи вида на патогена и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.

Хиларна пневмония

Ако възпалителният процес обхваща корена на белия дроб, се говори за хиларна пневмония.Има свои собствени характеристики в клинични проявления. Обикновено се наблюдават следните симптоми:

  • суха или мокра кашлица;
  • повишаване на температурата - този знакможе да се наблюдава дълго време, което може да причини погрешна диагноза на туберкулоза;
  • интоксикация на тялото на фона на нормалното общо състояние на бебето.

При кръвен тест за атипична пневмония е възможно да се открие повишаване на ESR(скорост на утаяване на еритроцитите), левкоцитоза. Рентгеновото изображение съдържа тъмни зони, които често дори не позволяват ясно да се видят границите на сърцето.

Протичане на заболяването при новородени

Пневмонията често се появява при кърмачета вроден характери се развива в утробата или инфекцията възниква по време на раждането поради наличието на инфекция в родовия канал на майката.

Заболяването е особено тежко при кърмачета

Симптомите на пневмония са същите, но поради липсата на силен имунитет те са по-изразени. В същото време рискът от усложнения също се увеличава значително.

Понякога, за да се спаси животът на бебето, е необходимо да бъде поставен в интензивно отделение за лечение.

Диагностика

За да се потвърди наличието на пневмония при дете, е необходимо да се проведат редица изследвания. На първо място се използва обективно изследване на бебето, което включва:


Освен това лекарят трябва да разбере как е започнало заболяването, в кой ден пациентът е потърсил помощ и какви симптоми са налице.

Точна диагноза може да се постави само чрез използване инструментални методи, като:


Диференциална диагноза

Клиничните признаци на пневмония са подобни на различни заболявания на дихателната система, поради което при поставяне на диагнозата трябва да се извърши диференциална диагноза с такива състояния като:


За да се изключат горните заболявания и точно да се диагностицира пневмония при дете, е необходимо да се проведат всички инструментални изследвания.

Доктор Комаровски за болестта - видео

Родителите трябва да знаят, че при първите признаци на пневмония трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. В противен случай съществува риск от развитие на тежки усложнения от вътрешните органи, по-специално сърцето и кръвоносните съдове. При навременно откриване и правилно избрана терапия прогнозата е благоприятна.

Едно от най-често срещаните заболявания на дихателните пътища е пневмонията. Често се среща при малки деца. Пневмонията може да бъде много опасна за децата, тъй като засяга не само белите дробове, но може да засегне и цялото тяло в процеса на усложнения. Разбира се, всички родители започват да се паникьосват, когато детето им е диагностицирано с пневмония и веднага се втурват в болницата. Но не се страхувай толкова. Разбира се, пневмонията е сериозно заболяване, но ако се открие навреме и се лекува правилно и пълно, тогава всичко ще е наред и няма да има последствия. Трудността е, че понякога не е лесно да се разпознае болестта, а симптомите са различни за всеки. Също така при деца от малки до юношествотоИма вирусна и латентна пневмония.

Видове пневмония при деца

Пневмонията има няколко разновидности в зависимост от зоната на увреждане на белия дроб и принципа на заболяването. Най-общо структурата на белите дробове се състои от лобове, които са разделени на сегменти. В зависимост от повредените части се разграничават следните видове:

  • Фокалната пневмония е лезия на малка част от лигавицата на белия дроб. Лезията е с диаметър приблизително един сантиметър.
  • Сегментна и полисегментна пневмония. Сегментният е резултат от увреждане на сегмент от белите дробове от възпалителен процес. Ако са възпалени няколко сегмента, то е полисегментно.
  • Крупозна пневмония – когато цялата белодробен лоб. Колкото по-голям част от белия дробвъзпалени, съответно, толкова по-трудно протича болестта и благосъстоянието на детето се влошава.

Има също дясна и лява пневмония, в зависимост от това от коя страна се е развил възпалителният процес, отдясно или отляво.

Причини за заболяването

Причинителите на заболяването са различни във всяка възраст. Различават се и при децата, които са на стационарно лечениетези, които имат отслабено тяло, и деца, страдащи от нисък имунитет.

Повечето случаи на пневмония са резултат от активиране на собствената бактериална флора на назофаринкса; има и възможност екзогенна инфекция. Бактериалната флора се активира по време на остри респираторни заболявания или други стресови фактори и в резултат на това се развива пневмония.

Деца от 6 месеца до 5 години често развиват пневмония, причинена от пневмококи и Haemophilus influenzae. Учениците и децата в предучилищна възраст могат да се разболеят по време на епидемични периоди от края на лятото до средата на есента. Именно през този период нараства значението на микоплазмата, която е причинителят на пневмония. Сред юношите пневмонията може да бъде фактор.

Пневмонията убива около 1,4 милиона деца под пет години всяка година - много повече от маларията, морбили и СПИН взети заедно.

Вирусната пневмония засяга предимно деца през първата година от живота им.. Ако бебето е слабо, плюе и има аспирация на стомашно съдържание, най-вероятната причина е колиили Стафилококус ауреус, рядко Moraxella (Branchamella) catharalis. Пневмонията, която се причинява от микроорганизма Legionella, е изключително рядка.

Не трябва да забравяме и формите на пневмония, причинени от микробактерии и туберкулозни гъбички. Децата под една година боледуват по-често от вирусна пневмония.

Колкото и да е странно, можете да хванете пневмония, докато се лекувате в болница. Има цяла група от такива видове заболявания. Те се причиняват от болнични патогени, които са силно устойчиви на антибиотици: например Pseudomonas aeruginosa, Proteus, стафилококи, Klebsiella или автофлората на самия пациент. Ако детето получи антибактериална терапия, това може да потисне микрофлората на белите дробове, като по този начин направи органите на долните дихателни пътища уязвими към бактерии.

Как се проявява пневмонията? (Видео)

Симптомите на заболяването могат да бъдат различни, всичко зависи преди всичко от патогена, възрастта на детето и неговото състояние. Пневмонията често се развива на фона на остра респираторно заболяване, но възниква и самостоятелно.

Острата пневмония се характеризира с висока температура - 38 - 39 ° C, поради което цялото тяло страда, апетитът изчезва, наблюдава се обща слабост, детето става безподвижно, не се интересува от игри, не е в настроение и има главоболие. Ако не се започне лечение, високата температура може да продължи около седмица или дори повече.


Скоро детето развива много неприятна суха кашлица, която бързо преминава в продуктивна мокра кашлица с хрипове. Ако заболяването е напреднало, при кашлица може да се отделят гнойни лигавици, понякога дори с кръв. Често има болка в страната, която става по-силна при вдишване и кашляне. Има недостиг на кислород и затова детето може да диша бързо и повърхностно.

Бактериалната пневмония, ако не е много напреднала, се лекува лесно с правилно подбрани антибиотици. Но, за съжаление, само 30% от всички болни деца в света получават необходимите лекарства.

Има и хронична пневмония, която се е развила в следствие хроничен синузитили бронхит. Резултатът от него може да бъде алергични заболявания. Заболяването преминава през ремисии и обостряния. Симптомите са подобни на остра пневмония, които постепенно изчезват и пълно възстановяванев резултат на това може никога да не се случи.

Характеристики на хода на заболяването при кърмачета

Дори най-малките деца могат да получат пневмония. Между възможни причини ранно заболяванеили усложнения от грип или морбили. Основното нещо е да знаете и да можете да разпознавате симптомите на пневмония и винаги да наблюдавате внимателно детето.

При кърмачета симптомите на заболяването могат да се проявят, както следва::

  • кашлица, която е продължителна и не изчезва;
  • детето "стене" по време на дишане;
  • висока температура, над 38;
  • отказ от ядене и пиене;
  • нестабилен стол;
  • детето не наддава на тегло.

Трябва също да обърнете внимание на факта, че при пневмония кърмачетаоригване често и може да има подуване на корема. Много рядко, разбира се, но има чревни спазми и сърдечно-съдова недостатъчност. Отново всичко е индивидуално и зависи от организма. Ако родителите просто подозират, че детето може да има пневмония, те трябва да се консултират с лекар и да преминат преглед.

Пневмонията може да бъде предотвратена, ако ваксинацията се извърши навреме, детето се храни правилно и се поддържат оптимални параметри на температура и влажност в дома.

Ако въпреки това детето се разболее и лекарите открият пневмония, е необходимо незабавно да започнете лечението, тъй като пневмонията е сериозно заболяване, а тялото на малкото дете може да не успее да се справи с него. За съжаление има известни случаи фатален изходпричинени от това заболяване. Пневмонията не изчезва от само себе си, не е, само се влошава и може да причини усложнения.

Пневмония - възпаление на белодробната тъкан инфекциозен произход. Смъртността от пневмония е намаляла значително поради развитието съвременна медицина, голям избор от антибиотици и подобрени диагностични методи. Въпреки това, всеки родител трябва да знае симптомите на заболяването и методите за потвърждаването му, за да не пропусне началото на заболяването и да започне лечението на детето възможно най-рано.

Първите признаци на пневмония при дете

Алвеолите на засегнатия бял дроб се пълнят с храчки и гной

Пневмония - много коварна болест, началото му не винаги е лесно да се разпознае, тъй като симптомите може да отсъстват известно време или да се маскират като друго заболяване. Можете да подозирате пневмония при дете въз основа на някои основни признаци:

  • телесната температура е 38 ° C или по-висока, не намалява повече от три дни подред;
  • упорита силна, дълбока кашлица;
  • учестено и „пъшкащо” дишане (повече от 60 вдишвания в минута за деца в първите месеци от живота, повече от 50 вдишвания в минута при деца от 2 до 12 месеца, повече от 40 вдишвания в минута при деца от 1 година до 4 години );
  • посиняло лице, подуване долните крайници- признаци на патология отвън на сърдечно-съдовата системас пневмония (кръвообращението в белодробната циркулация е нарушено);
  • прибиране гръден кош;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • липса на апетит, отказ от хранене - тези симптоми често се наблюдават при малки деца по време на развитие вирусно възпалениереспираторен тракт. Това се дължи на факта, че вирусите засягат не само белите дробове, но и чревните клетки, което допринася за намаляване на апетита, гадене, повръщане и диария;
  • патология на централната нервна система. Детето става раздразнително, хленчещо, неспокойно или сънливо. Почти невъзможно е да се преодолее това състояние със сила на волята;
  • загуба на телесно тегло (понякога критична).

Скорошна настинка може да предизвика развитие на пневмония. Ако на фона на настинка се забелязва намаляване на рефлексите или точността на движенията при дете, това е патология.

Инкубационният период на заболяването е с различна продължителност. Зависи от причинителя на заболяването, както и от състоянието на организма (имунитет, съпътстващи заболявания). Ако формата на пневмония е типична, тогава инкубационен периоде 1-3 дни, в случай на атипична пневмония (обикновено минават 2-3 седмици от началото на инфекцията. Но дори и след това заболяването може да продължи известно време скрито. Ако детето има няколко от горните симптоми при веднъж, това е причина незабавно да потърсите медицинска помощ.

Често в началния стадий пневмонията е „няма“. В този случай белите дробове се изпълват с възпалителна течност, притокът на кръв се увеличава и слушането става изключително трудно. В този случай лекарят трябва да повтори аускултацията (изслушването) на следващия ден - дотогава състоянието на белите дробове трябва да се е променило.

Успехът на лечението, неговата скорост и неусложнения ход на заболяването зависят от това колко бързо може да се диагностицира пневмонията.

Според СЗО пневмонията причинява смърт при 15% от децата под 5-годишна възраст по света.

Клинична картина

Пневмонията включва много форми на заболяването с различни симптоми. Изборът на лекарства за по-нататъшно правилно лечение зависи от това дали заболяването принадлежи към една или друга категория.

Класификация на заболяването - табл

В зависимост от продължителността на симптомите се разграничават остра и продължителна пневмония. При остра пневмония признаците на възпаление изчезват в рамките на 4-6 седмици.При адекватно лечение повечето пневмонии без усложнения преминават за 2-4 седмици, а усложнените за 1-2 месеца. При продължителен ход на пневмония симптомите на заболяването продължават от 1,5 до 6 месеца.

Има случаи, когато възпалителните процеси в белите дробове не са придружени от очевидни симптоми.Това е особено опасно за малките деца: те не могат да кажат, че се чувстват зле, а родителите не виждат никакви признаци на заболяването (пациентът няма висока температура или кашлица). Ако детето отказва да яде, е летаргично, хленчи или спи лошо, тогава може да се подозира заболяване. В случай на латентна пневмония е необходимо да се извърши задълбочен преглед на детето, да се постави диагноза възможно най-скоро и да се започне лечение.

Видове пневмония и техните симптоми

бактериални

Този вид пневмония се причинява от патогенни микроорганизми - бактерии. Белите дробове (алвеоларните торбички) се възпаляват и в тях се натрупват гной и течност. Всичко това предотвратява нормален метаболизъмкислород и въглероден диоксид.

Децата в предучилищна възраст са по-склонни да страдат от бактериална пневмония.В зависимост от това къде е възникнала инфекцията, заболяването се разделя на болнично и извънболнично.

Трябва да се отбележи, че прекарана остра респираторна вирусна инфекция е важна предпоставка за възникване на бактериална пневмония. Вирусната инфекция улеснява проникването на бактерии в долните дихателни пътища - увеличава количеството на слузта и намалява нейните бактерицидни свойства, отслабва имунната система, унищожава епителните клетки, като по този начин насърчава възпалението на белодробната тъкан.

Според статистиката острата респираторна вирусна инфекция е предшественик на пневмония, придобита в обществото, в 50% от случаите.

Симптомите на бактериална пневмония до голяма степен зависят от вида на патогена:


Вирусен

Това е вариант на пневмония, който преди се смяташе за нетипичен. Това причинява пневмония различни вируси(парагрипен вирус, цитомегаловирус, аденовирус, ротавирус, вирус на морбили, варицела, вирус на грип А и В).

В миналото всички пневмонии се наричаха атипични, ако бактериалният патоген не можеше да бъде идентифициран и заболяването не се лекуваше с антибиотици.

Заболяването се среща както при много малки деца, така и при по-големи деца. Първите два до три дни се развива вирусна инфекция, а от около петия ден се появява бактериална инфекция.

Вирусната пневмония не се разпознава толкова лесно, тъй като симптомите й са прикрити като настинки. Разликите се забелязват едва след няколко дни, когато високата температура не се сваля с лекарства и не спада от само себе си.

Основните признаци на вирусна пневмония:

  • топлина;
  • втрисане;
  • диспнея;
  • цианоза (синьо оцветяване на лицето и върховете на пръстите);
  • суха и "лаеща" кашлица в началния стадий на заболяването постепенно се превръща във влажна;
  • болка в гърдите или в областта на лопатките при кашляне;
  • бързо дишане, възможно свирене;
  • ринит;
  • липса на апетит;
  • мускулни, главоболие и болки в ставите.

Нетипично

Атипичната пневмония се причинява от патогени като хламидия, микоплазма и легионела. Наред с традиционните признаци, симптомите, свързани с стомашно-чревния тракт: детето развива диария (диария), повръщане, увреждане на черния дроб, освен това главоболие и световъртеж, болки в мускулите и ставите. Микробите се размножават вътре в човешките клетки и не могат да съществуват извън тях. Те не могат да бъдат открити при анализ на храчки.


Аспирация

Когато в бронхиално дървослучайно попадне храна или течност, започва да се развива инфекция, бактерии, вируси, гъбички или други патогени се размножават в дихателните пътища. Причината за заболяването може да бъде различна и клиничната картина зависи от това:

  • ако аспирационната пневмония е причинена от бактерии, тогава температурата на детето първо постепенно се повишава, след това започва мокра кашлица с отделяне на гнойни храчки и гърдите боли;
  • ако има дразнител в бронхите Химическо вещество, се появяват симптоми на интоксикация. Повишава се висока температура, появява се задух, кардиопалмус. Кожата придобива синкав оттенък, храчките са пенести, розови на цвят;
  • ако попадне в бронхите чуждо тяло, рефлекс започва болезнена кашлица, което отшумява след известно време. По това време настъпват възпалителни промени в белите дробове.

Лечение аспирационна пневмониятрябва да започне веднага, когато се появят първите признаци - това е животозастрашаващо състояние.

Фокална

При фокална пневмония огнищата на възпаление са ясно видими на рентгеновата снимка

Това е една от най-честите форми на заболяването при децата. Причинителите са бактерии, вируси, гъбички, физични и химични фактори. Предишно заболяване или алергична реакция, засягаща белите дробове, също може да допринесе за появата на пневмония.

При фокална пневмония детето развива единична лезия с минимална площ от 1 cm.Ако възникне усложнение при хламидия - фокална пневмония, тогава лезиите ще бъдат множествени и по-малки. Има и фокална конфлуентна пневмония, която се характеризира с увреждане на няколко сегмента или целия лоб на белия дроб.

Фокалната пневмония, като правило, е усложнение на ARVI. Симптомите на началния етап са подобни на признаците настинки- детето кашля и има хрема. С разпространението на инфекцията се засяга епителната покривка на бронхите и след това започва възпалителният процес в белите дробове. Състоянието на пациента се влошава рязко седмица след инфекцията, признаците стават все по-изразени:

  • кашлица суха или мокра - изключително важен симптомза диагностициране на фокална пневмония при дете;
  • висока температура, която продължава повече от три дни;
  • синдром на обща интоксикация - възбуда или апатия, възможно нарушение на съзнанието, загуба на апетит, при тежки случаиможе да се появи повръщане;
  • диспнея;
  • бледа кожа;
  • шумно, бързо дишане;
  • тахикардия.

Сегментен

При тази форма на пневмония са засегнати всички или няколко сегмента на белия дроб. По отношение на честотата на поява сегментарната пневмония е на второ място след фокалната пневмония.Два дни след заразяването се появяват първите симптоми:

  • топлина;
  • кашлица с мокри храчки;
  • обща интоксикация на тялото - главоболие, умора, неразположение, объркване;
  • тахикардия;
  • стомашни болки;
  • бързо, затруднено дишане;
  • изпотяване при промяна на позицията на тялото.

Крупозная

Лобарната пневмония се характеризира с възпаление на белия дроб в рамките на един лоб; билобарни или двустранни лезии са редки. Най-често се засягат деца в предучилищна и училищна възраст, типичният патоген е пневмокок.

Заболяването протича тежко, като се появяват симптоми на дихателна недостатъчност и интоксикация на тялото.

Има няколко атипични формилобарна пневмония:

  • коремна, която се характеризира с болка в корема, сякаш остър апендицит. Често се среща с долна лобна локализация на пневмония;
  • Менингеалната форма възниква, когато възпалението е локализирано в горния лоб. Симптоми - главоболие, сънливост, конвулсии, повръщане;
  • Абортивната форма започва остро и бурно и продължава два-три дни.

Без своевременно лечение лобарна пневмонияможе бързо да доведе до смърт!

Интерстициален

Разглеждат се причинителите на заболяването респираторни вируси, бактерии. Когато се появи заболяването, интерстициумът се възпалява - съединителната тъканбял дроб. Интерстициалната пневмония се среща по-често при деца от първата година от живота.

  • Заболяването започва остро. Детето има висока температура, мъчителна кашлица, възможно е повръщане и отделяне на пенлива слуз от устата.
  • Възбудата отстъпва място на летаргия, апетитът намалява и сънят е нарушен.
  • Цветът на кожата става синкав и се развива дихателна недостатъчност.
  • Дишането е често, повърхностно, аритмично.

Базален

Заболяването засяга белодробната тъкан в основата. Проверка, прослушване и Рентгеновможе да предостави различна информация за местоположението на лезията, така че хиларната пневмония е трудна за диагностициране. Заболяването е продължително, тежки симптомиможе да присъства или да не присъства (в зависимост от вида на патогена).

Характеристики на клиниката на заболяването в различни възрасти

При новородени и кърмачета

При кърмачетата пневмонията обикновено протича тежко, с развитието на усложнения

Имунитетът на детето се развива постепенно и това е свързано с някои различия в симптомите и формите на развитие на пневмония при деца на различна възраст.

През първия месец от живота възпалението се провокира от бактерии и вируси, навлизащи в бронхиалното дърво.Имунната система все още е твърде слаба и патогените започват активно да се размножават. Има и случаи на вътрематочна инфекция, нейните признаци се появяват в първите часове след раждането на детето.

На 4-6 месеца бактериалната инфекция често се присъединява към вирусна и възниква фокална пневмония. Изкуствено храненеи лошата хигиена увеличават вероятността от заболяване.

Характерно за кърмачета общи признациразвитие на пневмония:

  • възпалението започва като настинка;
  • бактериална пневмония може да се присъедини към вирусна пневмония;
  • Колкото по-голям е фокусът на възпалението, толкова по-тежко е заболяването.

При деца в предучилищна и училищна възраст

След една година детето понася пневмония по-лесно, имунната система вече е достатъчно развита. Смята се, че най-опасният период вече е отминал. Основните причинители на заболяването са пневмококи, стрептококи, Haemophilus influenzae, вируси и атипична флора. Пневмококите могат да причинят двустранно възпаление, което е доста тежко.

Трябва да се отбележи, че в различни детствопневмония се среща с различна честота. Най-високият пик се определя в ранна детска и предучилищна възраст. Вторият пик настъпва в гимназията и юношеството. Това се дължи на факта, че в първия случай белодробната система претърпява критичен периодразвитие (от година и половина до три години), има и връзка с разширяването на взаимодействието на детето със света (рискът от инфекция се увеличава). Вторият пик съвпада с преструктурирането на ендокринната и имунологичната система на юношата.

Диагностика

Рентгенова снимка на гръдния кош - необходимо условиедиагноза пневмония

Ако подозирате, че детето ви е развило пневмония, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Понякога лекарят може да постави диагноза чрез аускултация (слушане) на белите дробове. Основният метод за диагностициране на заболяването е рентгенографията на гръдния кош.

Наличност рентгеново изследванезадължително при диагностициране на пневмония! Без него диагнозата се счита за съмнителна.

Етапи и методи за диагностициране на пневмония:

  • общ преглед на пациента (гръден кош, кожа, аускултация на белите дробове);
  • събиране на анамнеза, идентифициране на оплаквания;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • общ кръвен анализ;
  • химия на кръвта;
  • анализ на храчки за микрофлора и чувствителност към антибиотици;
  • компютърна томография при продължителна пневмония;
  • кръвен тест за наличие на антитела;
  • фибробронхоскопия (изследване вътрешна повърхностбронхи) за пневмония, която не се повлиява от класическо лечение.

Диференциална диагноза

Много белодробни заболявания имат подобни симптоми. Методи диференциална диагнозасъществуват, за да може лекарят бързо да различи едно заболяване от друго и да предпише подходящо лечение.

Пневмонията може да бъде подобна на следните заболявания:

  • Бронхит.Симптомите на заболяването са доста сходни. Въпреки това бронхитът причинява подуване и белези в дихателните пътища, а при пневмония течността се натрупва в алвеолите. Треската при бронхит може да е лека, но пневмонията се характеризира с висока температура и втрисане. За изясняване на диагнозата се извършва рентгеново изследване.
  • Туберкулоза.Заболяването започва почти безсимптомно, пациентът се чувства леко неразположен, кашля и се увеличава изпотяването. Рентгенографията разкрива увреждане на белите дробове вече на този етап, а анализът на храчките открива Mycobacterium tuberculosis. Пневмонията, напротив, започва остро, температурата се повишава рязко, кожата е суха, гореща, кашлицата е дълбока, с вискозна храчка.
  • Рак на белия дроб.Ако метастазите са нараснали в плеврата, това може да бъде придружено от кашлица с храчки, хемоптиза, болезнени усещания. Началото на рака на белия дроб протича безсимптомно, но може да се установи с рентгенова снимка.
  • Тромбоемболизъм белодробна артерия(ТЕЛА).Заболяването се провокира от почивка на легло, фрактури, затлъстяване, сърдечни заболявания, различни патологии постоперативен период. В този случай се засягат съдовете на системата на белодробната артерия. Пациентите изпитват задух, кашлица с хемоптиза и болка в гърдите. Важна роляРентгеновото изследване играе роля в диагнозата.
  • Еозинофилен инфилтрат.Това е възпалителна реакция на белодробната тъкан към антигени и различни дразнители. Заболяването има алергичен характер. В белите дробове се образуват преходни инфилтрати (уплътнения) с голям брой еозинофили. Симптомите на началото на заболяването приличат бактериална пневмония. За поставяне на диагнозата са важни резултатите от кръвните изследвания (увеличаване на броя на левкоцитите), храчките и рентгеновата снимка.

Как да разпознаем пневмония - видео от д-р Комаровски

Пневмония при дете - опасна болест, потенциално опасно за живота. През последните десетилетия изходите от пневмония станаха благоприятни благодарение на навременното лечение и правилно подбраните лекарства. Различните форми на пневмония се откриват чрез специфични симптоми. Ако родителите знаят характеристиките на клиничната картина на заболяването, те ще могат да подозират патология при детето. Колкото по-рано се диагностицира заболяването и се окаже помощ, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяванебебе.

Пневмонията е инфекциозно-възпалително заболяване, което засяга белите дробове на човека. Често се среща в детска възраст и представлява около 80% от всички белодробни патологии.

Дори със съвременно ниволекарство пневмония при дете е достатъчно обща каузалетален изход.

Ето защо се счита за необходимо да се знае как се проявява пневмонията при деца. Такава информация ще ви позволи да разпознаете болестта своевременно и да предотвратите по-нататъшното й развитие.

Характеристики на заболяването и възможните последствия за малки деца

В повечето случаи пневмонията при децата се развива около четвъртия ден от острата респираторна вирусна инфекция. Това се дължи на вредно влияние вирусна инфекциявърху човешкия имунитет и защитните бариери на дихателните пътища. Така се образуват огнища бактериална инфекция, от което започва пневмония.

Що се отнася до характеристиките на развитието на заболяването, симптомите на заболяването при деца са малко по-различни. Това се определя от следните показатели:

Всички тези фактори създават благоприятна среда за възникване и разпространение на възпалителния процес.

Заслужава да се отбележи и имунната система на детето: очевидно е, че през първите дни от живота на тялото на бебето е изложено на значителни атаки от различни патогенни микроорганизми.Ето защо е важно да се обърне достатъчно внимание на всяка проява, тъй като всяко заболяване през този период може да доведе до необратими последицив бъдеще.

Що се отнася до пневмонията, това е изключително опасно заболяване за децата. Чрез своята дейност микробите причиняват различни усложнения. За да разберете напълно как се проявява пневмонията, е необходимо да се вземат предвид следните точки в развитието на пневмония:


Такива последствия имат твърде голямо влияние върху функционирането на тялото на детето, така че е важно да се изучават и запомнят първите признаци на пневмония при деца.

Пневмония: симптоми при деца в зависимост от възрастта

Всяка майка трябва да знае как да идентифицира пневмония при дете. Разпознаването на възпалението е съвсем просто - просто трябва внимателно да наблюдавате бебето. Но си струва да се има предвид, че възрастта на детето определя характеристиките на проявите.

Първо, струва си да се обмислят признаците на пневмония при дете под 1 година.На първо място, това се отнася до поведението на новороденото. Ако той винаги иска да спи, летаргичен е или апатичен, тогава трябва да започнете да се тревожите. Освен това е възможна и обратната ситуация: бебето, напротив, започва да бъде капризно и да плаче повече и да отказва да яде. Също така си струва да се има предвид фактът, че първите признаци на възпаление са промени в телесната температура.

Но за деца под 1г този симптомне е определящо. Това се дължи на определени характеристики на организма – при т.н възрастов периодтемпературата не се повишава над 37,6 градуса. Освен това не определя тежестта на състоянието.

И така, първите симптоми на пневмония при деца са:

  1. Без адекватна причина може да се появи безпокойство, летаргия, намален апетит и отказ от гърди.
  2. Сънят става неспокоен и кратък.
  3. Изпражненията стават течни.
  4. Постоянно чувство на гадене с повръщане.
  5. Запушен нос и кашлица, която може да се превърне в пристъп при плач или хранене.

Основните прояви на пневмония са промени в дишането и съпътстващите процеси:

Важен момент във въпроса „Как да разпознаем пневмонията при деца?“ е промяна в релефа на повърхността на кожата по време на дишане.

Това може да се види, ако погледнете кожата на ребрата на бебето: как се прибира при вдишване. Ако има асиметрия между двете страни на гръдния кош, това може да означава въпросното заболяване. В някои ситуации могат да се отбележат безпричинни прекъсвания на дишането и честотата на процеса, спирането му за кратък период от време. Заради поражението на едното полувреме белодробно детеима тенденция да се позиционира на определена страна.

При визуален преглед заболяването, засягащо белодробния орган, може да се прояви в цианоза на назолабиалния триъгълник. Тя ви позволява да идентифицирате нарушения в нормалното снабдяване на тялото с кислород. Прилича на синьо оцветяване между устните и носа на бебето. Лесно се забелязва в момента, когато бебето суче. Ако заболяването е имало значително въздействие върху тялото, тогава синьото оцветяване може да се наблюдава не само на лицето, но и на други части на тялото.

Също така си струва да се вземат предвид признаците на пневмония при деца на възраст над 4 години. Това се дължи на факта, че на 4-годишна възраст въпросният орган на детето е достатъчно оформен. Наличност следните симптомие достатъчна причина да се консултирате с лекар за подробна диагноза:

  1. След остра респираторна вирусна инфекция не се наблюдава подобрение в състоянието на тялото в продължение на 5 дни. Или след кратко възстановяване на организма внезапно се повишава температурата и се появява силна кашлица.
  2. Лош апетит и сън или пълното им отсъствие.
  3. Заслужава да се отбележи и бледността на кожата.
  4. Телесната температура може да достигне 38 градуса. Повечето антипиретични лекарства обаче не могат да се справят с предназначението си.
  5. Появява се недостиг на въздух. Отново, трябва да знаете скоростта на вдишванията в минута, за да определите наличието на нарушение в дихателен процес: от 4 до 6 години: 25 IM; при юноши над 10 години нормата почти достига нивото на възрастни: 15-20 IM.

Очевидно, ако реалните показатели надвишават тези цифри, това е признак на пневмония.

Трябва да разберете, че това е доста сериозно заболяване - пневмония.Симптомите при деца имат някои характеристики - възрастта определя основните нюанси.

Симптоми при деца, като се вземе предвид формата на заболяването

Пневмонията може да се появи в няколко форми. Всеки вид има свои специфични симптоми, така че е важно да се запознаете с всеки от тях.

Така че, първоначално е необходимо да се има предвид така наречената фокална пневмония, която се развива в резултат на усложнения на остра респираторна вирусна инфекция. Първите признаци на тази форма не се различават от обикновената настинка: хрема, кашлица, лека температура.

Но с течение на времето болестта прониква вътре, засягайки все повече и повече слоеве на белодробната тъкан, в резултат на което състоянието на тялото се влошава значително след само 7 дни:


Въпреки че фокалната форма на заболяването не се счита за тежка, тя все още е такава възможни усложненияможе да доведе до смърт.

Следващият вид пневмония е сегментна, характеризираща се с рядкост на поява и опасни симптоми.Възпалителният процес засяга доста голяма част от белия дроб. Тази форма възниква бързо и остро. Характеризира се със следните характеристики:


На начални етаписегментарната пневмония е доста трудна за диагностициране поради липсата на хрипове и кашлица.

Лобарната пневмония се счита за най-много опасна форма. Деца над четири години са изложени на риск. Появява се в резултат на тежка хипотермия, така че симптомите се появяват доста бързо:

  • втрисане, което е придружено от температура от 40 градуса. Може да падне или да се повиши рязко;
  • повишено изпотяване;
  • болка в областта на гърдите при дишане;
  • В началото кашлицата е суха. След това придобива мокър характер с отделяне на храчки, примесени с кръв;
  • кожата е бледа, но често може да се наблюдава трескаво зачервяване;
  • В зависимост от местоположението на пневмонията може да се появи коремна болка, главоболие с повръщане и конвулсии.

Не винаги е възможно да се идентифицира пневмонията като причина за такива прояви, тъй като те не са характерни за белодробна инфекция.

Възпалението на белите дробове е придружено от симптоми от пагубен характер, което значително засяга общо състояниедете. Важно е да се разбере, че в такъв процес е необходимо да се реагира на всеки признак своевременно и в никакъв случай да не се отлага да се свържете с лекар, тъй като пневмонията има висока вероятност от смърт.

Пневмонията възниква по определени причини, придружени от силно влошаване на здравето, болка и слабост.

Ако лечението не започне навреме, може да има сериозни усложнения. Ще говорим за симптомите и лечението на пневмония при деца в статията.

Описание и характеристики

Според експерти пневмонията е възпалителен процес на белодробната тъкан.Има инфекциозен характер, причинява се от вируси, гъбички и патогенни бактерии. Официалното име на заболяването е пневмония.

Патологията е много опасна, тъй като се развива бързо. В ранните етапи наподобява настинка. Пациентите започват сериозно лечениеобикновено в по-късни етапи.

С това заболяване белодробната тъкан е значително засегната, което се отразява негативно на функционирането на цялата белодробна система.

Кога и защо може да се появи?

Човек може да се разболее на всяка възраст. въпреки това Пневмонията най-често засяга деца на възраст 2-5 години. Болестта възниква поради следните причини:

Заболяването се среща най-често в студения сезон.През есента и зимата децата стават хипотермични и боледуват от грип и ARVI. На фона на тези заболявания може да се развие пневмония.

Рисковата група включва деца, които често се простудяват. Дете с нисък имунитетима огромен шанс да се зарази с пневмония.

Недоносените бебета, чиито бели дробове не са напълно развити, имат дефекти, също са склонни да се разболеят.

От какво се причинява?

Причинителите на заболяването са патогенни бактерии, вируси, гъбички.

Към най-често срещаните вредни микроорганизмиотнасям се:

  • пневмококи;
  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • легионела;
  • микоплазма.

Веднага щом тези микроорганизми проникнат в тялото на детето, те започват активно да му влияят. Първи симптоми може да се появи на следващия ден, но лесно могат да бъдат объркани с настинка.

Има обаче случаи, когато възниква пневмония поради тежка хипотермия. Вдишаният мразовит въздух може да увреди белодробната тъкан и да доведе до възпаление.

Тежестта на заболяването зависи от следните фактори:

  1. Обширност на процеса. Тя може да бъде фокална, фокално-конфлуентна, сегментна, лобарна, интерстициална.
  2. Възрастдете. Колкото по-малко е бебето, толкова по-тънки са дихателните му пътища. Тънките дихателни пътища водят до лош обмен на газ в тялото. Това допринася за тежка пневмония.
  3. Локализация, причината за заболяването. Ако заболяването е засегнало малка част от белите дробове, не е трудно да се излекува, но ако дихателната система на детето е силно засегната, лечението е много трудно. Не трябва да забравяме, че когато белите дробове са увредени от бактерии и вируси, е трудно да се отървете от болестта. Може да са необходими антибиотици.
  4. Имунитетдете. Колкото по-висок е имунитетът на бебето и защитните функции на тялото, толкова по-бързо ще се възстанови.

Видове и класификация

Експертите разграничават патологията според засегнатата област:

  • огнищна. Заема малка част от белите дробове;
  • сегментен. Засяга един или няколко сегмента на белия дроб наведнъж;
  • споделено. Разпространява се в лоба на белия дроб;
  • източване. Малки лезиисливат се в големи, постепенно растат;
  • обща сума. Белият дроб е засегнат като цяло. Най-тежката форма на заболяването.

Има два вида заболяване:

  • едностранчив. Единият бял дроб е засегнат;
  • двустранно. Засегнати са и двата бели дроба.

Симптоми и клинична картина

Как да определите пневмония при дете? Клиничната картина се проявява доста ясно. ДА СЕ общи симптомизаболявания включват:

  1. Кашлица. Може да възникне, когато дълбок дъх. Той става по-силен, по-натрапчив. На ранна фазазаболяване, то е сухо, след това се появява храчка.
  2. диспнея. Дишането става тежко, задухът измъчва бебето дори без физическа активност.
  3. Треска.Трудно се сваля, държи се около 39 градуса.
  4. Хрема. Случва се обилно отделянеслуз от носа.
  5. Замаяност, гадене. Детето отказва да яде и повръща. Бебето бледнее и отслабва.
  6. Нарушение на съня.Честото кашляне пречи на детето да заспи. Събужда се много пъти през нощта.

Признаците на заболяването също са бледосткожа, намалена работоспособност, умора.

Бебето отказва да играе и много лежи. Болестта води до летаргия и силна слабост.

Бебета под една година болестта се понася много трудно. Почти веднага температурата се повишава до 39 градуса, има силна треска и слабост.

Как да разпознаем пневмония при бебе? Кърмачеплаче, не може да спи, отказва да яде. Пулсът на бебето се учестява и за детето става трудно да диша. Издува бузи и изпъва устни. Възможно е отделяне на пяна от устата.

При по-големи деца има силна кашлица. Бебето е капризно и се чувства зле. Детето отказва храна и пребледнява. Придружава се от умора и летаргия. Изглежда сънен и е капризен. Секрецията от носа е рядка в началото, но става по-гъста с напредването на заболяването.

Диагностика

Диагностика проведено в болница. За това пациентът се изследва, след което се прилага следното:

  1. Анализ на кръвта.
  2. Изследване на храчки.
  3. Серологични тестове. Помага за идентифициране на причинителя на заболяването.
  4. Определяне на газовите концентрации в артериална кръвпри пациенти с признаци на дихателна недостатъчност.
  5. Рентгенов. Идентифицира лезии.

Тези диагностични методи помагат бързо да се установи диагнозата и да се предпишат подходящи лекарства.

Помага за по-бързото поставяне на диагнозата диференциална диагноза.Пневмонията се отличава от заболявания, които имат подобни симптоми:

  • туберкулоза;
  • алергичен пневмонит;
  • пситакоза;
  • саркоидоза

Болестите са толкова сходни, че могат да бъдат разграничени само след лабораторни изследвания.

Задълбочено изследване на кръвта и храчкитепациентът помага на специалистите да определят патологията. При първия преглед на пациента няма да е възможно да се разграничат горните заболявания от пневмония.

Усложнения и последствия

Ако болестта не се лекува, може да се появи Отрицателни последици, които се появяват като:

Показания за хоспитализация

Състоянието по време на заболяване при деца може да бъде много сериозно. В някои случаи налага се хоспитализация.Показания за него са:

  1. Тежка треска.
  2. Гноен процес в белите дробове.
  3. Висока степен на интоксикация на тялото.
  4. Сериозно затруднено дишане.
  5. Дехидратация на тялото.
  6. Наличност съпътстващи заболявания. Обостряне на хронични патологии.

Детето може също да бъде хоспитализирано, ако висока температура, които не могат да бъдат намалени с лекарства, с тежка кашлицас признаци на задушаване.

Лечение

Как да се лекува пневмония при деца? Можете да излекувате бебето си по различни начини. Има много лекарства за това, но те се предписват от лекари само след преглед на пациентите.

Лекарства и антибиотици

Ефективни лекарствасрещу тази патология са:

  • Амоксиклав;
  • азитрокс;
  • Клацид;
  • Роксибид.

Тези средства бори се с гъбички, бактерии и вирусив тялото на детето.

Те унищожават причината за заболяването и нормализират състоянието на детето. Дозировката на лекарствата и продължителността на употреба се предписват от лекар.

Ако тези лекарства не помогнат, специалистите предписват антибиотици:

  • Левофлокс;
  • моксимак;
  • Unidox Solutab;
  • Супракс;
  • Цедекс.

Те ефективно се борят с болестта, премахват неприятни симптомизаболяване, състоянието на детето се нормализира.

За лечение на кашлица и премахване на храчкиПрепоръчва се прием на АЦЦ. Лекарството помага на детето да се възстанови. Приемайте лекарството по една таблетка 2-3 пъти на ден.

Народни средства

Помага за премахване на болестта продукти на основата на лук.

За да направите това, сокът се извлича от малка глава лук. Смесва се със същото количество мед.

Полученият продукт се приема по малка лъжица 2-3 пъти на ден преди хранене.

Подготвени за борба с болестта чесново масло . За целта смелете две скилидки чесън на паста и смесете със 100гр масло. Готовият продукт трябва да се консумира 2-3 пъти на ден, намазан върху хляб.

Ефективно средство е отвара от мед и алое.За да направите това, смесете 300 г мед, половин чаша вода и натрошен лист от алое. Сместа се вари на тих огън два часа. След това охладете продукта и вземете голяма лъжица три пъти на ден.

Физиотерапевтични

Включва следните методи:

  • електрофореза;
  • вдишване;
  • терапия с дециметрови вълни;
  • магнитна терапия;
  • топлинни процедури;
  • индуктотермия.

Тези процедури се извършват в болница от опитни лекари. За това се използват специални устройства. Лекарят предписва определен брой процедури. Обикновено се използват методите докато пациентът е в болницата.

С тяхна помощ можете да постигнете невероятни резултати: значително да подобрите състоянието на детето и да премахнете симптомите на заболяването. Бебето ще се възстанови бързо. Тялото ще може да се възстанови.

Мерки за превенция

  1. Избягване на обществени места през студения сезон. обикновено, инфекцията се случва на обществени места.
  2. Детето трябва да бъде изведено преди разходката обличай се топло. IN мразовито времеПо-добре е да откажете разходка.
  3. Здравословно хранене, прием на витамини. Ще помогне за укрепване на тялото на бебето, засилват имунитета. Нездравословна хранаизключени от диетата на детето.
  4. Бебе не е разрешен контактс болен човек. Тялото на детето може скоро да се разболее.
  5. Умерен физически упражнения . Помага за укрепване на имунната система. Помагат упражненията сутрин и гимнастическите упражнения.

Болестта причинява голяма вреда детско тяло, води до усложнения, ако лечението не започне навреме. Препоръчително е при първите симптоми на заболяването да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимите лекарства.

Доктор Комаровскиза пневмония при деца:

Молим Ви да не се самолекувате. Запишете си час за лекар!



Случайни статии

нагоре