Akių liga chlamidija. Kas yra chlamidinis konjunktyvitas: simptomai ir gydymas. Vaikų ir nėščių moterų patologijos ypatybės

Akių chlamidija pasireiškia 10-30 žmonių iš 100, kurie kreipiasi į oftalmologą su skundu dėl konjunktyvito požymių. Patologiniai procesai, atsirandantys vienoje ar pažeidžiantys abi akis vienu metu, labai pablogina gyvenimo kokybę. Paraudimas, deginimas, skausmas ir smėlio pojūtis akyse neleidžia tęsti kaip įprasta, dirbti ir bendrauti su žmonėmis.

Regėjimo organų pažeidimas chlamidijomis

Akis yra patologija, kurią sukelia Chlamydia genties bakterijų dauginimasis. Būdingas junginės gleivinės uždegimas, patinimas ir paraudimas. Vaizdo aparato pažeidimas veikia kaip gretutinė liga prie pagrindinio – urogenitalinės chlamidijos.

Po užsikrėtimo inkubacinis periodas yra 2-4 savaites. Per tą laiką dubenyje dauginasi bakterijos, paveikdamos lytinius organus. Sergant akies chlamidijomis, inkubacinis laikotarpis yra daug trumpesnis ir trunka nuo kelių dienų iki savaitės. IN retais atvejais jis pasiekia mėnesį. Žmogus neįtaria, kad organizme yra patogeno, bet tuo pačiu jis pats tampa infekcijos šaltiniu. Sergant akies chlamidija, simptomai pasireiškia ūmiai, bet ne visada.

Akių chlamidijos nebūtinai lydi urogenitalinio trakto pažeidimas. Tačiau daugiau nei pusė pacientų serga mišria infekcija. Patologiją galima diagnozuoti tik atlikus laboratorinius tyrimus ir medicininę apžiūrą. Dėl pasirinkimo efektyvus gydymas Reikės bakteriologinės kultūros.

Ligos formos

Akių chlamidija pacientams pasireiškia skirtingos formos. Ligų pavadinimai ir jų simptomai skiriasi. Gydytojo kabinete galite išgirsti tokias diagnozes kaip:

• oftalmochlamidija;
• chlamidinis konjunktyvitas;
• paratrachoma ir trachoma (suaugusiesiems arba naujagimiams);
• chlamidijų uždegimas kraujagyslių sienelės- uevitas;
• baseino konjunktyvitas;
• chlamidinis episkleritas ( uždegiminiai pažeidimai audinys, esantis tarp skleros ir junginės);
• chlamidinio pobūdžio meibolitas (meiboli liaukos uždegimas);
• Reiterio sindromas.

Infekcijos eiga dažnai būna lėtinė. Iš pradžių bakterinis patogenas yra paciento kūne, nesukeldamas susirūpinimo ar simptomų. Blogėja lėtinis konjunktyvitas dėl netinkamas gydymas, kurių pacientai dažnai griebiasi patys.

Užsikrėtimo infekcija būdai

Chlamidinis konjunktyvitas turi skirtingus perdavimo būdus. Infekcijos tikimybė didėja žmonėms, sergantiems lytinių organų chlamidijomis. Jei pacientas žino apie savo ligą, jis turėtų būti atsargus, kad infekcija neišplistų į regėjimo organus.

Tarp infekcijos būdų yra:

• Kasdienis bakterinio konjunktyvito atsiradimo būdas yra asmeninės higienos priemonės. Infekciją iš lytinių takų į akis galite pernešti rankšluosčiu. Taip ligą galite perduoti ne tik sau, bet ir kitiems šiuo rankšluosčiu besinaudojantiems žmonėms. Chlamidijų sukeltas konjunktyvitas gali užsikrėsti viena moteris kitai, jei jos dalijasi dekoratyvine kosmetika: tušu, akių šešėliais, akių kontūro pieštuku.
• Chlamidijos akyse pradeda daugintis po mišrių lytinių santykių. Orogenitalinis lytinis aktas tampa tiesioginė priežastis infekcija. Su jais infekcija į regėjimo organus prasiskverbia tiesiai iš lytinių organų.
• Akių chlamidijomis užsikrečiama per vandenį. Patogeno prasiskverbimas į stovintį vandens telkinį prisideda prie kitų plaukikų užkrėtimo. Skambina gydytojai lėtinė forma akių liga baseino konjunktyvitas. Esant mažoms chloro koncentracijoms specializuotuose maudymosi tvenkiniuose, galite lengvai užsikrėsti šia liga. Patogeno įsiskverbimas į organizmą sveikas žmogus taip pat atsiranda per vandenį viešos vietos ah (tualetai, vonios, saunos).

Kas pirmiausia rizikuoja užsikrėsti?

Žmonės, turintys padidėjęs pavojus infekcijos įvardijamos kaip rizikos grupės.

• Gydytojai užima pagrindinę rizikos vietą. Akušeriai, ginekologai ir infekcinių ligų specialistai yra jautrūs chlamidijų akių infekcijoms. Jie turi tiesioginį kontaktą su patogeno šaltiniu. Bakterinis konjunktyvitas gydytojams išsivysto po to, kai bakterijos pernešamos per rankas.
• Didelė rizika užsikrėsti vaikams ir kitiems paciento šeimos nariams. Infekcija perduodama per asmenines higienos priemones, bendro naudojimo daiktus arba nešiojama ant rankų. Sergantis žmogus su didelė tikimybė gali užkrėsti savo seksualinį partnerį ir pati susirgti konjunktyvitu.
• Chlamidiniu konjunktyvitu dažnai suserga tie, kurie mėgsta lankytis saunoje, pirtyje, maudytis baseine. Išvykdamas atostogauti prie atviro vandens telkinio, žmogus jau kelia sau pavojų. Po maudynių baseine, upėje ar tvenkinyje rizika gerokai padidėja. Labai tikėtina, kad vandens patekimas į akis garantuos, kad po kurio laiko atsiras ligos požymiai.
• Naujagimiams taip pat gresia pavojus. Jie turi skirtingą būdą įgyti ligą. Kūdikiai gali užsikrėsti dar būdami įsčiose. Patogenas taip pat paveikia naujagimio regėjimo organus, kai jis praeina per gimdymo kanalą. Šis akies chlamidijos atsiradimo būdas vadinamas vertikaliuoju. Žmonės, dirbantys su užsikrėtusiais naujagimiais, taip pat rizikuoja susirgti.

Visi šie žmonės turėtų būti atsargūs ir reguliariai tikrintis. Jei aptinkama, nedelsdami pradėkite gydymą. Infekcija nesudaro imuniteto, išgydęs žmogus gali užsikrėsti dar kartą.

Kokie simptomai gali būti?

Pagrindinis akių ligos simptomas yra regos organų paraudimas ir patinimas. Yra ūminis, poūmis ir lėtinė eiga infekcinis procesas. Ūminį chlamidinį konjunktyvitą lydi šios apraiškos:

• akies baltymo paraudimas;
• vidinės gleivinės paraudimas;
• deginimas, niežulys, diskomfortas;
• ašarojimas ir fotofobija;
• pūlių išsiskyrimas iš junginės zonos paspaudus;
• viršutinių ir apatinių vokų patinimas;
• susitraukimų susidarymas ant ragenos.

Ūminis chlamidinis konjunktyvitas pasireiškia ryškia forma. Šiame etape juos galima nesunkiai išgydyti, nustačius patogeno jautrumą. Netinkamai ir nesavalaikiai vartojant vaistus, taip pat savarankiškai gydant, atsiranda lėtinė ligos forma. Jai būdingi ne tokie ryškūs simptomai. Tačiau lengvi simptomai nerodo ligos pasitraukimo ir paciento pasveikimo. Infekcija toliau plinta, pakeisdama savo latentinę eigą į aktyvią. At lėtinės ligosžmogus nerimauja dėl periodinio konjunktyvito ir blefarito.

Diagnostikos principai

Oftalmologui besiskundžiančio paciento apžiūra atliekama keliais etapais. Išsami diagnozė gali nustatyti ne tik patogeno tipą, bet ir parinkti vaistus, galinčius jį pašalinti.

Preliminari diagnozė nustatoma atsižvelgiant į ligos simptomus. Gydytojas apklausia pacientą, sužino apie jo nusiskundimus ir atlieka vizualinį akių tyrimą. Visa informacija įvedama į paciento kortelę. Gauta informacija skambinama klinikinis vaizdas. Apžiūros metu specialistas gali nustatyti papildomos apraiškos kurių pacientas nepastebėjo: apatiniame voko folikulų susidarymas, gleivinės hipertrofija, ragenos randai.

Laboratoriniai tyrimai yra neatskiriama diagnozės dalis. Jį sudaro trys etapai, kurių ištrauka suteikia tikslią diagnozę:

• grandymas ir chlamidinės infekcijos buvimo paimtoje medžiagoje nustatymas (citologinis, fermentų imunologinio tyrimo metodas arba polimerazės grandininė reakcija);
• sėti (atrinkti į ląstelių kultūros chlamidija);
• serologinis tyrimas.

Ląstelių kultūrų sėjimo metodas turi pranašumą. Šis metodas leidžia nustatyti ne tik patogeno tipą, bet ir sukurti vaistų grupes, veiksmingas prieš patogeninį mikroorganizmą. Bakteriologinio tyrimo trūkumas – didelė kaina ir ilgas laukimo laikas. Norint gauti rezultatus, prireiks 2–3 dienų. Greitai ir dar daugiau tobulas būdas chlamidijos nustatymas atliekamas fermentinis imunologinis tyrimas kraujo.

Terapinės technikos

Chlamidinės kilmės konjunktyvito gydymas reikalauja daug laiko ir išlaidų. Būtina visiškai pašalinti ligos sukėlėją: akių ir lytinių takų srityse. Priešingu atveju, pasveikęs, pacientas per kelias dienas gali vėl užsikrėsti. Imunitetas prieš šią bakteriją nesukuriamas.

Pacientas vienu metu turės naudoti kelias priemones: vietines, sistemines, simptomines. Tik šiuo atveju galite tikėtis patogeno sunaikinimo. Po vaistų korekcijos reikės atkūrimo kurso, įskaitant imunomoduliatorių, probiotikų ir vitaminų kompleksų vartojimą.

„Akių ir dubens chlamidijų infekcijų gydymas rekomenduojamas abiem partneriams. Taip pat visi su jais gyvenantys žmonės turėtų būti ištirti ir, jei reikia, profilaktiškai gydytis“.

Gydymas vaistais

Naudojimas vietiniai vaistai be sisteminių priemonių jis bus neveiksmingas.

Mikroorganizmai greitai prisitaiko lengvi antibiotikai, vystosi atsparumas. Ateityje patogeno pašalinimas bus sudėtingesnis.

Sisteminiai vaistai vartojami 7-21 dieną. Pacientams skiriamos tabletės arba injekciniai vaistai. Į visuotinai priimtą rekomenduojamą režimą įeina doksiciklino pagrindu pagamintų vaistų (Unidox, Vibramycin) vartojimas. Ūmiai infekcijos eigai reikia dviejų savaičių kurso, o lėtinė koreguojama per mėnesį. Gydymas papildomas azitromicino ir eritromicino paskyrimu. Pagrįstas laboratorinė diagnostika Gali būti naudojamas:

• klaritromicinas;
• Vilprafenas;
• spiramicinas;
• Ofloksacinas;
• Tetraciklinas;
• Ciprofloksacinas.

Vaistų dozės parenkamos individualiai. Seksualiniai partneriai taip pat gali gauti skirtingų rekomendacijų. Gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, ligos sunkumą, gretutinių patologijų buvimą ir moterų nėštumo tikimybę.

Akių lašai ir tepalai skiriami kartu su sistema reiškia. Vaistai skiriami į junginės maišelis arba taikomas paraiška iki 6 kartų per dieną. Po 1-2 savaičių dozė ir vartojimo dažnis sumažinami pagal gydytojo rekomendacijas. Gydymas trunka 3-4 savaites, naudojant vaistus:

• Tetraciklino ir eritromicino tepalas;
• Ciprofloksacinas ir Ofloksacinas lašų pavidalu (gali būti derinami su sisteminiai vaistai tų pačių veikliųjų medžiagų pagrindu);
• Lemofloksacinas, Norfloksacinas.

Lašų, kuriuose yra antibakterinių medžiagų, naudojimas gali sukelti netikėtos reakcijos alergijos ar toksinių apraiškų pavidalu. Norėdami išvengti tokių pasekmių, gydytojai skiria kortikosteroidus kartu su audinių trofiką gerinančiomis medžiagomis: deksametazonu arba hidrokortizonu. Papildomai naudojami Taufon ir Oftagel lašai. Siekiant užkirsti kelią grybelinėms infekcijoms, naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro nistatinas. Gydymo pabaigoje pacientui rekomenduojama atlikti kursą naudingų bakterijų mikroflorai atkurti: Acylact, Maxilak, Bifiform.

„Po 10-15 dienų imamas pakartotinis tyrimas, kuris parodo terapijos efektyvumą arba būtinybę rinktis papildomas gydymas. Teigiamas rezultatas atsižvelgiama į simptomų išnykimą ir chlamidijų nebuvimą tepinėlyje“.

Naudojant papildomas technikas

Akių chlamidijų gydymo efektyvumas liaudies gynimo priemonės klausia gydytojai. Specialistai įspėja pacientus apie netinkamo gydymo pasekmes. Gydytojai nedraudžia kreiptis į žinomus liaudies receptai, jei pacientas tiki jų veiksmingumu gydymas vaistais tokie metodai negali pakeisti. Bakteriniam konjunktyvitui gydyti naudojami šie vaistai:

• dieta (alkoholio, saldumynų, riebaus ir sūraus maisto atsisakymas, pirmenybė fermentuoto pieno patiekalams, daržovėms ir viso grūdo grūdams);
• vaistažolių preparatai (ženšenio, eleuterokoko, ežiuolės ekstraktai imuninei sistemai stiprinti);
• priešuždegiminiai akių losjonai (medetkų, ramunėlių, raudonėlių).

Žolelių nuovirai lašinami po lašo į kiekvieną akį, kad išsivalytų pūliai.

Infekcijos prevencija

Siekiant užkirsti kelią chlamidinio konjunktyvito infekcijai, reikia imtis šių atsargumo priemonių:

• naudoti atskirą veido rankšluostį, individualų kiekvienam šeimos nariui;
• vengti naudoti kitų žmonių dekoratyvinę kosmetiką (įskaitant testerius parduotuvėje; lankantis pas vizažistą, turėti savo dekoratyvinių priemonių);
• turėti nuolatinį seksualinį partnerį, laikytis barjerinės kontracepcijos priemonių;
• periodiškai tikrintis, ar nėra infekcijos;
• sumažinti lankymąsi viešuosiuose baseinuose, saunose ir pirtyse;
• nesikeisk apatinis trikotažas, taip pat nebandykite jo parduotuvėje;
• stiprinti apsaugines organizmo funkcijas, didinti imunitetą.

„Planuojant nėštumą reikia apžiūrėti partnerius, nes chlamidiozė gali sukelti rimtų problemų, ir daugelio naudojimas antibakteriniai agentai o besilaukiančioms mamoms lašai yra kontraindikuotini“.

Chlamidinis konjunktyvitas išsivysto dėl vienos iš šių priežasčių:

• trinti akis nešvariomis rankomis;
• lankymasis viešose pirtyse, pirtyse, baseinuose;
• higienos taisyklių nepaisymas;
• naudojant kažkieno rankšluosčius ar akių priežiūros priemones.

Užsikrėsti mikroorganizmais, sukeliančiais chlamidinį konjunktyvitą, galite užsiregistravę pas gydytoją (ginekologą, urologą, dermatovenerologą, oftalmologą) apžiūros metu nesteriliais arba blogai sterilizuotais instrumentais.

Tačiau dažniausiai ši patologija išsivysto žmonėms, sergantiems chlamidija Urogenitalinis traktas. 50% diagnostikos, patogenai patologinis procesas randama ant akių ir lytinių organų gleivinės.

Ligos formos

Chlamidinis konjunktyvitas turi savo klasifikaciją, pagal kurią jis skirstomas į šias formas:

• trachoma;
• paratrachomos (suaugusiesiems);
• blenorėja (naujagimių konjunktyvitas);
• baseinas;
• epidemija (vaikams);
• HC, lydintis Reiterio sindromą;
• chlamidijų meibomitas, kuris yra zoonozinio pobūdžio.

Be to, taip pat yra keratitas, episkleritas ir kitos oftalmologinės patologijos, kurias sukelia chlamidijų mikrofloros papildymas.

Klinikinės apraiškos

Chlamidinio konjunktyvito simptomai priklauso nuo jo atsiradimo formos. Tačiau jie dažnai atsiranda vėlesniuose patologinio proceso progresavimo etapuose. Jei ji tik prasidėjo, liga gali būti latentinė, tai yra visiškai besimptomė.

Chlamidinio konjunktyvito vystymosi inkubacinis laikotarpis trunka nuo 6 iki 14 dienų. Neretai pirmiausia pažeidžiamas vienas regos organas, tačiau ignoruojant pirmuosius patologinio proceso požymius, liga gali išplisti į antrą.

Ūminio chlamidinio konjunktyvito simptomai gali pasireikšti dėl:

• junginės maišelio patinimas;
• akies obuolio hiperemija;
• padidėjęs ašarojimas;
• fotofobija;
• akių gleivinės patinimas;
• skausmas ir skausmas akyse;
• lipnaus (pūlingo) akies sekreto išskyros.

Vėlesniuose vystymosi etapuose chlamidinis konjunktyvitas gali sukelti eustachito vystymąsi, taip pat sukelti klausos praradimą, triukšmą ir spengimą ausyse.

Lėtinė patologinio proceso forma laikoma lėta dėl lengvo jos simptomų sunkumo. Tačiau tai ne mažiau pavojinga, todėl gydymas būtinas bet kokiu atveju.

Kuris gydytojas gydo chlamidinį konjunktyvitą?

Jei atsiranda chlamidiniam konjunktyvitui būdingų simptomų, reikia kreiptis į oftalmologą.

Rizikos grupė

Chlamidinis konjunktyvitas yra jautriausias:

• vaikai;
• pagyvenę žmonės;
• žmonės su silpnu imunitetu;
• diabetikams.

Rizikoje taip pat gresia žmonės, kurie elgiasi netvarkingai. seksualinis gyvenimas. Tokiomis sąlygomis rizika „pasigauti“ lytinių organų chlamidiją yra didžiausia ir tolygi šiuolaikiniai metodai apsaugos, kurios suteikia saugaus sekso, ne visada yra veiksmingos.

Diagnostinės savybės

Chlamidinio konjunktyvito diagnozė susideda iš pirminio oftalmologinio tyrimo. Tai atliekama naudojant plyšinę lempą, po kurios oftalmologas gali paskirti kitas diagnostikos procedūras:

• Instiliacijos fluoresceino testas. Tai laboratorinis tyrimas atliekama siekiant išvengti chlamidijų pažeidimo akies ragenoje.
• Citologinis tyrimas.
• Imunofluorescencinė analizė – ELISA.

Šios procedūros ypač svarbios diferencinė diagnostika, nes jie padės atskirti chlamidinį konjunktyvitą nuo adenovirusinio konjunktyvito.

Veiksmingos terapijos

Chlamidinio konjunktyvito gydymas daugeliu atvejų apsiriboja vaistų vartojimu ir tik sunkios situacijos galima chirurginė intervencija.

Konservatyvi terapija reiškia, kad privaloma naudoti antibakterinius vaistus, priklausančius makrolidų, fluorokvinolonų ir tetraciklinų grupėms.

Taip pat svarbus (vietinio) chlamidinio konjunktyvito gydymo komponentas yra antiseptiniai, priešuždegiminiai ir antimikrobiniai oftalmologiniai tirpalai akims lašinti:

• Ofloksacinas;
• Ciprofloksacinas;
• Deksametazonas (lašai);
• Indometacinas;
• Floxal ir kt.

Patologija turi būti gydoma visapusiškai, todėl kitas terapijos komponentas yra tepalo tepimas ant akių. Tepalai taip pat turėtų turėti antibakterinį ir antiseptinį poveikį (tetraciklinas, eritromicinas). Kalbant apie sisteminis gydymas chlamidinis konjunktyvitas, jis atliekamas pagal lytiškai plintančių ligų (LPL) gydymo režimą.

Vaikų ir nėščių moterų patologijos ypatybės

Paratrachoma arba chlamidinis konjunktyvitas vaikams nėra toks retas. Rizikos grupė visų pirma yra paaugliai, kurie anksti pradeda lytinį gyvenimą. Tuo pačiu metu mergaitės dažniau nei berniukai kenčia nuo patologijų.

Liga gali būti perduodama vertikaliai (placentiškai), tokiu atveju užsikrės naujagimis. Išsivysčius chlamidiniam konjunktyvitui, vaikai skundžiasi skausmu ir skausmu akyse, atsiranda pūlių, išsivysto sloga (sloga). Užsitęsus patologijos eigai, padidėja limfmazgiai(limfadenopatija).

HC besilaukiančioms motinoms

Chlamidinio konjunktyvito išsivystymą nėštumo metu sukelia pokyčiai hormoninis fonas ir reikšmingas susilpnėjimas Imuninė sistema. Jei nustatoma patologija besilaukianti mama gydymas turi būti paskirtas nedelsiant. Tačiau jis neturėtų pakenkti vaisiui, todėl pati moteris gali naudoti tik produktus tradicinė medicina.

Šio tipo konjunktyvitas nėštumo metu yra pavojingas, nes chlamidijos gali išplisti į gleivines. skirtingi organai, įskaitant lytinius organus. Intrauterinė vaiko infekcija po gimimo gali rimtai pakenkti jo sveikatai, dėl kurios gali atsirasti toks pat dažnai pasikartojantis konjunktyvitas ir kitos oftalmologinės patologijos.

Liaudies gynimo priemonės patologijos gydymui

Receptai duoda gerų rezultatų gydant chlamidijų ir kitų rūšių konjunktyvitą alternatyvioji medicina. Tačiau atminkite, kad jie turėtų būti naudojami tik kartu su vaistai, nes jie netinka kaip savarankiška terapinė technika.

Žemiau yra daugiausia veiksmingi receptai siekiama sustabdyti pūlingos išskyros nuo akių ir kaušelių uždegiminis procesas audiniuose.

Ramunėlių nuoviras

Ramunėlės turi priešuždegiminių, raminančių ir antiseptinių savybių. Norėdami paruošti vaistą akims, 5 g džiovintų gėlių reikia užpilti 300-450 ml. karštas vanduo ir troškinkite ant silpnos ugnies 7-8 minutes. Leiskite sultiniui užvirti ir šiek tiek atvėsti, tada suvilgykite jame sterilų marlės ar vatos gabalėlį ir patepkite akis. Procedūrą kartokite 7-10 kartų per dieną.

Ramunėlių nuoviras gali būti naudojamas mažų vaikų ir kūdikių chlamidiniam konjunktyvitui gydyti. Tačiau reikia įsitikinti, kad jis nėra per daug turtingas, kitaip gali atsirasti akių skausmas, deginimas ir niežėjimas.

Gysločio sėklos

Gysločio sėklas reikia gerai susmulkinti grūstuvėje, tada paimti 2 valg. l. žaliavos ir užpilkite stikline verdančio vandens. Leiskite virti uždarame inde 40-50 minučių, tada gerai nukoškite. Paruoštas antpilas naudojamas akims plauti arba kaip šilti losjonai.

Propolio pagrindu pagaminti lašai

Gera priemonė, padedanti greitai atsikratyti chlamidinio konjunktyvito akių lašai bičių klijų pagrindu. Tačiau jo visiškai neturėtų naudoti žmonės, linkę į alergiją - tai gali sukelti pavojingų pasekmių.

Norėdami paruošti produktą, propolio lazdelę reikia sumalti iki miltelių pavidalo ir sumaišyti su virintas vanduo atitinkamai santykiu 1:5. Palikite kelioms valandoms, tada nukoškite ir lašinkite akių lašais 2-3 kartus per dieną.

Galimos patologijos komplikacijos

Su nebuvimu laiku gydyti Vaikų ir suaugusiųjų chlamidinio konjunktyvito komplikacijos gali būti:

• randai, susidarantys ant akies ragenos paviršiaus;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Tačiau daugeliu atvejų patologija sėkmingai išgydoma ir nesukelia panašių pasekmių. Komplikacijos gali kilti tik esant vangiai lėtinei chlamidinio konjunktyvito formai, kurios simptomus pacientas ilgą laiką ignoravo.

Prevencinės priemonės

Bet kokią ligą lengviau išvengti nei gydyti, todėl norint išvengti chlamidinio konjunktyvito išsivystymo, būtina atsakingai žiūrėti į jos prevencijos klausimą. Siekiant užkirsti kelią patologijos vystymuisi, būtina:

• kruopščiai nusiplaukite rankas po kiekvieno apsilankymo tualete, saunose, voniose ir kitose viešose vietose, taip pat išėjus iš gatvės;
• praktikuokite tik saugų seksą, saugokitės prezervatyvų;
• netrinkite akių nešvariomis rankomis, ypač gatvėje, ligoninėje, viešajame transporte ir perpildytose vietose;
• nešiotis su savimi antiseptinis tirpalas– esant reikalui, visada galite pasinaudoti, jei šalia nėra vietos, kur nusiplauti rankas;
• vengti naudoti kitų žmonių gaminius ir higienos reikmenis;
• naudoti tik atskirus stalo įrankius;
• vengti apžiūrų pas ginekologą „bendrais“ instrumentais, vaistinėse parduodami sterilūs ginekologiniai rinkiniai vienkartiniam naudojimui;
• spręsti imuninės sistemos stiprinimo klausimą.

Išlaidūs asmenys turėtų reguliariai profilaktiškai tikrintis pas specializuotus specialistus (dermatovenerologus, ginekologus ar urologus-andrologus). Chlamidinės infekcijos buvimas ant lytinių takų gleivinės anksčiau ar vėliau sukels ne tik konjunktyvito, bet ir kitų ligų, kurios gali padaryti didelę žalą žmogaus sveikatai ir žymiai sumažinti jo gyvenimo kokybę, išsivystymą.

Naudingas vaizdo įrašas apie konjunktyvitą

Chlamidinis konjunktyvitas išsivysto dėl chlamidijų patekimo į akies gleivinę. Pavyzdžiui, bakterijos gali patekti į junginės maišelį per asmeninius daiktus ar rankas, užterštos kūno skysčiais.

Tokiu atveju patogeno nešiotojas gali jį perduoti tiek į savo, tiek į partnerio ar vaiko gleivinę. Akių gleivinės chlamidija yra beveik bet koks regos organo gleivinės pažeidimas.

Pagal medicininiai tyrimai, šios rūšies ligos sudaro daugiau nei trečdalį visų gleivinės uždegimo atvejų.

Būtinos sąlygos tobulėti

Chlamidiniu konjunktyvitu gali sirgti tiek suaugusios moterys, tiek vyrai, tiek vaikai. Jis pasireiškia šiais tipais:

• paratrachoma;
• trachoma;
• baseino konjunktyvitas;
• chlamidinis episkleritas;
• chlamidinis uveitas;
• chlamidinis meibolitas;
• konjunktyvitas su Reiterio sindromu.

Dažniausiai šios problemos tampa tik viso komplekso dalimi, kai išsivysto chlamidinė infekcija naujagimiams ar suaugusiems pacientams.

Pagrindiniu chlamidijų sukeltų problemų negalavimu laikoma urogenitalinė chlamidija, kuri vystosi organuose. Urogenitalinė sistema.

Dažniausiai chlamidijomis užsikrečiama neapsaugoto lytinio kontakto metu. Esant tiesioginei regos organo infekcijai, galima daryti prielaidą, kad makšties skystis arba užkrėsta sperma pateko į gleivinę.

Atskirai atkreipkime dėmesį, kad chlamidiozė dažnai pasireiškia praktiškai be jokių simptomų, o konjunktyvitas gali rodyti, kad ši infekcija pradeda vystytis organizme.

Nors tiek vaikams, tiek suaugusiems pacientams kitų simptomų gali visai nebūti.

Tai vienas klastingiausių infekcijos pavojų, labai apsunkinantis diagnozavimo ir tikslaus ligos nustatymo procesą. ankstyvosios stadijos ir be laboratorinių tyrimų.

Naujagimių ir vaikų akių junginės pažeidimai gali išsivystyti dėl atsitiktinio infekcijos perdavimo į akis. Jei nebus gydymo, liga taps lėtinė.

• Akušerija ir ginekologija,
• Venereologijos gydytojai čia nuolat kontaktuoja su užterštomis biologinėmis medžiagomis,
• Urologija.

Chlamidiniu konjunktyvitu galite užsikrėsti net viešose vietose – pavyzdžiui, pirtyje ar saunoje, baseine. Nepaisant to, kad bakterija praktiškai nepritaikyta gyvenimui už ląstelės ribų, ji su skysčiu gali patekti į akių gleivinę ir ten pradėti vystytis.

Taip atsitinka, kai vandenyje nėra pakankamai chloro, kad būtų saugu.

Kai kuriais atvejais chlamidioze gali užsikrėsti naujagimiai, tačiau tai būna itin retai.

At įgimta chlamidija, ligą lydi rimti kitų sistemų pažeidimai ir Vidaus organai(nuotrauka).

Labiausiai nenuspėjama naujagimio chlamidijos forma yra chlamidinė kvėpavimo sistemos infekcija.

Jei patogenas plinta per sinusus, vaikai ir naujagimiai gali patirti:

• rinitas;
• eustachitas;
• sunkus kvėpavimo sistemos pažeidimas;
• ūminis otitas;
• nazofaringitas.

Chlamidinio konjunktyvito patogenezė

Akių infekcija chlamidijų vystymosi metu dažnai apibrėžiama kaip paprastas blefaritas. Ši išvada yra gana logiška, nes chlamidijos gali praktiškai nepasireikšti.

Kai kuriais atvejais dažni atkryčiai padeda įtarti chlamidiją, tačiau ligos patogenezė gana įdomi.

Oftalmologinio tipo chlamidinės infekcijos pasireiškimas gali būti tiesiogiai susijęs su keliais veiksniais:

• ligos trukmė;
• chlamidijų lokalizacija paciento kūne;
• individualios organizmo savybės ir jo reakcija į svetimo mikroorganizmo prasiskverbimą.

Suaugusiųjų ir naujagimių akis gali nutekėti nuo 2 iki 7 dienų.

Yra atvejų, kai šis laikotarpis gali pailgėti iki mėnesio.

IN Pradinis etapas, pirmoji pažeidžiama viena akis, tada infekcija ne be paties ligonio pagalbos pasiekia ir antros akies gleivinę.

Pažymima:

1. akivaizdus akies gleivinės paraudimas;
2. ašarojimas, akių vokai pradeda lipti kartu ryte;
3. pacientai atkreipia dėmesį į fotofobijos atsiradimą.
4. Beveik kiekvienas pacientas nuo 3 iki 5 dienų kenčia:
5. preaurikulinė adenopatija paveiktoje pusėje (limfmazgių, esančių prieš ausį, liga);
6. eustachitas (uždegimas klausos vamzdelis).

Chlamidinis konjunktyvitas gali būti ūmus arba lėtinis.

Ūminės formos patogenezę lydės stiprus akių patinimas su gausiu gleivinės pūlingo eksudato, junginės patinimu ir ragenos pažeidimu.

Beveik 50% visų infekcijos atvejų galima pastebėti apatinio voko folikulų padidėjimą.

O trečdaliui pacientų junginė padidėja viršutinis akies vokas ir visų junginės audinių tankinimas (tiek suaugusiems, tiek naujagimiams).

Jei akių chlamidija (nuotrauka) tampa kronika, tokiu atveju bus pastebėta:

• nedidelis akių vokų patinimas;
• junginės audinio sustorėjimas;
• šviesos išskyros iš akių.

Vaikų ir naujagimių regos organo chlamidijų pažeidimo pasekmės gali būti dviprasmiškos. Ragenos ir junginės randėjimo, taip pat atkryčių simptomai ne visada gali pasireikšti, o tai rodo, kad liga gali būti besimptomė.

Kam gresia pavojus

Potencialių pacientų spektras yra gana platus. Taigi jie gali užsikrėsti:

• beveik bet kokio amžiaus seksualiai aktyvūs vyrai ir moterys (kenčia nuo pasikartojančio ar lėtinio konjunktyvito);
• pacientams, sergantiems urogenitalinėmis chlamidijomis;
• jų seksualiniai partneriai ir šeimos nariai;
• pacientams, sergantiems konjunktyvitu ūminėje stadijoje;
• pacientams, sergantiems pasikartojančiu konjunktyvitu;
• naujagimių iš motinų, sergančių chlamidijomis.

Tik patvirtinęs chlamidinio konjunktyvito (ūminio ar lėtinio) diagnozę, gydytojas paskirs tinkamą gydymą.

Kaip atpažinti ligą

Pažeidžiamiausia neurogenitalinės chlamidijos vieta yra akys.

Chlamidinį konjunktyvitą galima diagnozuoti atlikus paprastą gleivinės apžiūrą ir naudojant laboratoriniai metodai analizė.

Apskritai pirmasis metodas neužtikrina 100% tikslumo ir informacijos turinio.

Šiandien informatyviausiais laikomi sekančius metodus tyrimas:

• chlamidijų aptikimas kasant. Gali būti naudojami citologiniai, imunofermentiniai, imunofluorescenciniai metodai, polimerazės grandininė reakcija;
• infekcijų išskyrimas ląstelių kultūroje. Šiuolaikinis kultūrinis akių chlamidijų nustatymo metodas Medicininė praktika laikoma nuoroda;
• vaikų ir naujagimių kraujo tyrimas.

Analizei renkama biologinė medžiaga iš vidinis paviršius vokas, natūraliai, po skausmo malšinimo.

Chlamidinio konjunktyvito gydymas

Didžiausia klaida – naujagimių ir suaugusiųjų chlamidijų sukeltus akių pažeidimus gydyti vietiniais antibiotikais.

Toks požiūris, pagrįstas tik vizualiu uždegimo ištyrimu (nenustatant priežasčių), neduos visiškai jokių rezultatų. Chlamidijos praktiškai neturi jautrumo naudojamiems antibiotikams (pavyzdžiui, tai gali būti lašai).

Chlamidinis konjunktyvitas yra labai pavojinga liga, kuri netoleruoja neleistino gydymo ir simptomų ignoravimo!

Jei gydymas nėra tikslingas, tada liga tampa lėtinis tipas regos organo infekcija, kuriai būdingas tolesnis aktyvus plitimas visame kūne.

Būtent dėl ​​šios priežasties visų pristatymas laiku būtini testai, ir vėliau kompleksinė terapija konjunktyvitas tiek suaugusiems pacientams, tiek naujagimiams, vaikams ir paaugliams.

Norint veiksmingai gydyti, nepakanka išsiaiškinti ligos priežastį. Būtina išsiaiškinti jo jautrumo tam tikriems vaistams laipsnį.

Jei gydymas jau buvo atliktas anksčiau, išgyvenusi chlamidija galėjo sukurti atsparumą jai.

Tokiu atveju gydymas bus neveiksmingas, lėtinės ligos ir būdingi simptomai toliau kankins pacientą.

Dozavimas vaistai vidinis įvadas(ligos gydymas) turi būti nustatytas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Gydytojas gali paskirti:

• akių lašai;
• antihistamininiai vaistai.

Lašai turi būti parinkti individualiai ir sutelkiant dėmesį į tikėtiną susijusių problemų sveikatos problemos, kurios yra besimptomės.

Chlamidinio konjunktyvito gydymas trunka iki 3 savaičių. Šiuo metu ligos simptomai išnyksta ir infekcija miršta.

Kai tik gydymas baigtas, būtina atlikti kontrolinius laboratorinius tyrimus.

Labai pageidautina, kad būtų naudojami kryžminiai metodai.

Chlamidinis konjunktyvitas vadinamas infekcinis uždegimas chlamidijos sukelta junginė. Jis taip pat vadinamas chlamidija arba oftalmochlamidija. Tai gana pavojinga liga, kuri be tinkamo gydymo gali prarasti regėjimo aštrumą. Todėl svarbu laiku atpažinti ligą ir pradėti gydymą.

Pagrindinis chlamidijų sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis bakterija. Šis mikroorganizmas galintis formuotis specialios L formos kuri jam leidžia ilgam laikui likti nepastebėti „miego“ režimu. Eiti į aktyvi fazė atsiranda šiais atvejais:

• įpročių pažeidimai temperatūros režimas(perkaitimas, hipotermija);
• ARVI;
• užkrečiamos ligos;
• imunosupresijos laikotarpis;
• ilgas antimikrobinių medžiagų vartojimo kursas.

Pereinant į aktyviąją fazę, chlamidijos pradeda daugintis ir užima tam tikras kūno vietas. IN tokiu atveju„Atakuojama“ akies gleivinė.

Tačiau pažeidimai gali skirtis priklausomai nuo serotipo. Yra trys pagrindiniai tipai:

• A, B, Ba ir C. Skatina trachomos vystymąsi;
• D-K yra pagrindinė paratrachomų, chlamidijų ir urogenitalinės chlamidijos priežastis;
• L1-L3 prisideda prie limfogranulomatozės išsivystymo kirkšnies srityje.

Ligos rūšys

Gali būti chlamidinis konjunktyvitas įvairių formų su skirtingomis apraiškomis ir simptomais.

1. Trachoma (tai lėtinė ligos forma, kurios komplikacijos gali baigtis apakimu. Šiandien išsivysčiusiose šalyse trachoma yra labai reta. Pagrindinis jos paplitimas yra šalyse, kur jai būdinga: žemas lygis sanitarijos (pavyzdžiui, Afrikoje ar Artimuosiuose Rytuose)).
2. Paratrachoma (dažniausiai pasireiškia ūminė forma, pasireiškianti edema ir hiperemija su laisvų folikulų susidarymu).
3. Epideminis (baseino) chlamidinis konjunktyvitas vaikams.
4. Chlamidinis konjunktyvitas naujagimiams.
5. Chlamidijos su Reiterio sindromu (akių uždegimas atsiranda, kai infekcija plinta iš sąnarių).
6. Meibomitas yra zoonozinis (pasireiškia, kai konjunktyvitas užsikrečia nuo gyvūnų).
7. Chlamidinis keratitas (mikroorganizmai veikia akies rageną).
8. Chlamidinis uveitas (gyslainės pažeidimas).
9. Chlamidinis episkleritas (akies jungiamojo audinio liga).

Visų tipų chlamidijos gali būti ūminės, poūminės arba lėtinės.

Infekcija

Suaugusiems vyrams ir moterims chlamidinis konjunktyvitas dažniausiai išsivysto dėl į akis patekusių bakterijų iš lytinių organų. Priežastis gali būti nešvarios rankos ir higienos reikmenų (skarų, rankšluosčių, skalbinių ir kt.) naudojimas. Infekcija taip pat gali atsirasti dėl lytinių organų lytinių santykių.

Viešieji baseinai, vonios ir saunos tampa dažnomis chlamidijų plitimo vietomis. Taip yra dėl nepakankamo chloro kiekio vandenyje. Tačiau padidėjusi šios medžiagos koncentracija gali sukelti alergiją chlorui.

Akušeriai, ginekologai, urologai, andrologai ir venerologai yra nuolatinėje rizikos grupėje – jie gali užsikrėsti tiesiogiai nuo pacientų. Infekcijos perdavimas įmanomas ir oftalmologų praktikoje.

Ligos simptomai labiausiai išryškėja pasibaigus inkubaciniam periodui, kuris gali svyruoti nuo kelių dienų iki dviejų savaičių. Bakterijos dažniausiai pažeidžia vieną akį, tačiau kartais infekcija išplinta į kitą. Nesant laiku gydymo, chlamidija gali tapti lėtine.

Lėtinė forma paprastai turi vangų charakterį be ryškių sunkūs simptomai. Šiuo atveju pasireiškia chlamidijos lengvas patinimas, kraujo kaupimasis gretimų sričių audiniuose (hiperemija), taip pat įvairios išskyros iš akių.

Ūminė chlamidinio konjunktyvito forma ir lėtinės formos paūmėjimas išsiskiria daugybe stipresnių simptomų:

• niežulys, skausmas akyse;
• patinimas ir patinimas;
• fotofobija;
• klausos vamzdelio pažeidimas ir klausos sutrikimas;
• suspaudimai ant ragenos;
• gausios pūlingos ir gleivinės išskyros;
• folikulų susidarymas;
• akių vokų prilipimas pabudus;
• ašarojimas.

Ūminė forma gali trukti iki trijų mėnesių, po to virsta lėtiniu konjunktyvitu. Kai kurie simptomai gali išnykti savaime.

Chlamidijų infekcija vaikui pasireiškia taip:

• priešaurinių limfmazgių uždegimas;
• ausies uždegimas (otitas);
• nosiaryklės uždegimas (nazofaringitas);
• chlamidinė pneumonija (infekcinis ir uždegiminis procesas plaučiuose).

Ligos diagnozė

Įtarus chlamidijų išsivystymą, reikėtų apsilankyti pas oftalmologą, kurio kompetencijai priklauso atitinkamų tyrimų ir tyrimų paskyrimas. Greičiausiai taip pat reikės apsilankyti pas ginekologą ar urologą, venerologą, reumatologą ir otolaringologą.

Pirminė diagnozė apima išsamios informacijos apie jau esamas ligas rinkimą ir apžiūra akis. Siekiant tiksliau diagnozuoti, yra keletas metodų:

1. Susietas imunosorbento tyrimas.

Šis metodas apima antikūnų prieš chlamidiją kiekio matavimą. Tyrimai leidžia nustatyti patogeno tipą ir ligos pobūdį (ūmią ar lėtinę). Neigiama yra tai, kad diagnozę galima atlikti tik antrąją ligos savaitę, o procedūros tikslumas yra tik apie 60%.

1. Polimerazės grandininė reakcija.

Šio tipo tyrimai susideda iš daugkartinio selektyvaus laboratorinėje aplinkoje tiriamos medžiagos molekulių skaičiaus padidinimo.

1. Kultūra chlamidijoms gydyti.

Vienas iš brangiausių būdų, kuriam atlikti reikia kelių dienų. Ši diagnostika gerai, nes leidžia sužinoti jautrumo patogenui lygį.

1. Imunofluorescencija.

Iš paciento paimta medžiaga nuodugniai ištiriama naudojant fluorescencinį mikroskopą. Tačiau tokio tyrimo tikslumas siekia apie 50 proc.

1. Mikroskopinė analizė(citologija).

Tyrimams imami tepinėlių mėginiai iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio, taip pat šlaplė. Šis metodas rodo gana mažą efektyvumą, nustato tik apie 15% infekcijų.

Testai leidžia neįtraukti kitų tipų konjunktyvito iš galimos diagnozės ir tiksliau sukurti gydymo režimą.

Norint išgydyti ligą, pirmiausia reikia nustatyti ligos priežastį. Taip pat būtina nustatyti patogenų jautrumo antibiotikams laipsnį, jei jie anksčiau buvo jais gydyti. Gali pasirodyti, kad jie susikūrė imunitetą vartojamiems vaistams.

Gydytojas, skirdamas gydymą, turi atsižvelgti į paciento sveikatos būklės ypatybes. Visų pirma, kitų lėtinių ir paveldimos ligos, taip pat nėštumas ir žindymas ir kt.

Reikėtų nepamiršti, kad teisingą gydymo planą gali sudaryti tik gydytojas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, ypač antibiotikų vartojimas, kuris gali tik apsunkinti situaciją, nes gali išsivystyti alergija, disbakteriozė, kepenų perkrova arba imuniteto chlamidijų susidarymas vaisto sudėtyje esančioms medžiagoms.

Apskritai gydymą galima suskirstyti į dvi sritis:

• sisteminis gydymas. Tai ilgas kursas, kuris gali trukti šešis mėnesius ar net metus;
• vietinis gydymas. Ne mažiau svarbi terapijos rūšis, kurios pagrindinė užduotis yra sumažinti simptomų pasireiškimą. Šiuo tikslu jie paskiriami įvairūs lašai ir tepalai, turintys priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.

Gydymas vaistais

Gydymo procesas priklauso nuo chlamidijų vystymosi ciklo, nes tam tikrais etapais jos prisitaiko prie vaistų. Laukiant, kol šie ciklai pasikeis, gydymas gali trukti nuo mėnesio iki šešių mėnesių sunkūs atvejai– ir iki metų.

Dėl visiškas atsigavimas būtina atlikti keletą lygiagrečių skirtingi tipaiįvykius.

1. Receptas vidiniam ir išoriniam šių grupių antibakterinių vaistų skyrimui:

• fluorokvinolonai (moksifloksacinas, levofloksacinas ir kt.);
• makrolidai (roksitromicinas, azitromicinas, spiramicinas, eritromicinas ir kt.);
• tetraciklinai (monoklinas, vibramicinas, doksiciklinas ir kt.).

1. Antialerginių vaistų (Cetrin, Erius, Zyrtec ir kt.) naudojimas.
2. Vartojant kortikosteroidus ir trofiniai preparatai pašalinti šalutiniai poveikiai antibiotikai ir skatina medžiagų apykaitą.
3. Tikslas priešgrybeliniai agentai ir eubotikai mikroflorai gerinti (Linex, Lactobacterin, Levorin, Nystanin ir kt.).

Baigus gydymo kursą, maždaug mėnesio intervalu reikia pakartoti kelių tipų tyrimus, kad būtų galima tiksliai patikrinti taikomų priemonių veiksmingumą. Tai neleis ligai tapti latentine arba lėtinė stadija, taip pat atkryčiai ir komplikacijos.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Griežtai kalbant, gydykite chlamidinį konjunktyvitą tradiciniais metodais ne pati geriausia efektyvus sprendimas. Tačiau, kaip priedą, už bendras stiprinimas organizmui, gerinant imunitetą ir malšinant simptomus, tradicinė medicina puikiai tinka.

Pavyzdžiui, sergant bet kokia chlamidijų forma, galima rekomenduoti užpilus ir nuovirus akių gleivinei plauti ir pūlingoms išskyroms valyti.

Štai keletas išsamesnių receptų.

• Gėlių užpilas vaistinių ramunėlių. Į 1 litrą karšto vandens paimkite du ar tris valgomuosius šaukštus ramunėlių ir palikite valandą užsitraukti sandariame inde. Užpilą nufiltravus, juo galima plauti akis kelis kartus per dieną.
• Gysločio sėklų užpilas. Vienai stiklinei verdančio vandens paimkite du arbatinius šaukštelius susmulkintų sėklų. Mišinys infuzuojamas pusvalandį, po to filtruojamas. Gautas antpilas tinka gleivinėms ir losjonams plauti.
• Šeivamedžio, rugiagėlių ir linų mišinys. Žolelės imamos lygiomis dalimis po vieną šaukštą (sukauptą) mišinio dviem stiklinėms karšto vandens. Kompozicija turi būti infuzuojama apie 8-10 valandų. tamsi vieta, po to jį reikia pertempti. Užpilas tinka prausimuisi ir losjonams.
• Apynių spurgų ir mėlynių lapų mišinys. Sudedamosios dalys imamos lygiomis dalimis. Vienam šaukštui mišinio reikės stiklinės verdančio vandens. Palikite bent valandai. Užpilas skirtas gerti – tris kartus per dieną, tris gurkšnius pusvalandį prieš valgį.
• Propolio tirpalas (bičių klijai). Pirmiausia susmulkinama iki miltelių, po to užpilama vandeniu santykiu 1:5. Nufiltravus galima naudoti kaip akių lašus du tris kartus per dieną.

Dauguma prieinamomis priemonėmis Akių plovimui naudokite juodąją arba žaliąją arbatą.

Prevencija

Gerai žinoma, kad ligą geriau ne gydyti, o užkirsti jai kelią. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis kelių paprastų priemonių:

• reguliariai plauti rankas;
• naudoti apsauginiai akiniai baseinuose;
• be reikalo nelieskite ir netrinkite akių, ypač viešose vietose;
• nenaudokite kitų žmonių higienos priemonių ar kosmetikos;
• naudoti vienkartinius ar individualius stalo įrankius, tas pats pasakytina ir apie medicinos priemones bei higienos priemones;
• stiprinti bendrą imunitetą.

Norint išvengti konjunktyvito, taip pat būtina laiku nustatyti ir gydyti urogenitalinę chlamidiją, kad ji neplistų į akis.

Jei įtariate chlamidiją, būtinai kreipkitės į gydytoją, nes neveikimas gali sukelti visiškas praradimas regėjimas. Liga daugeliui žmonių progresuoja skirtingai, tačiau ją vis tiek galima atskirti – pirmiausia pagal pūlingų išskyrų atsiradimą.

Chlamidijos yra liga, kuri pirmiausia pažeidžia Urogenitalinę sistemą. Tačiau yra ir kitų lokalizacijų. Pavyzdžiui, akies chlamidija yra gana dažna infekcijos komplikacija. Tai pasireiškia maždaug ½ pacientų, sergančių urogenitaline ligos forma. Chlamidinis konjunktyvitas sudaro 10–14% kitų akies gleivinės uždegimų.

Yra keli klinikinės formos ligų. Konjunktyvitas nesukelia negrįžtamus pokyčius pažeistos akies ragenoje. Trachoma, nesant tinkamo gydymo, dažnai baigiasi apakimu. Dėl tokios komplikacijos pavojaus chlamidinės infekcijos gydymas turi būti atliekamas laiku, kol patogenas bus visiškai pašalintas.

Etiologija

Akių chlamidija yra gana dažna

Regėjimo organų chlamidinė infekcija atsiranda, kai užkrėsta medžiaga (pavyzdžiui, išskyros iš lytinių organų) liečiasi su jungine:

Chlamidinis konjunktyvitas yra ne tik naujagimių liga. Ši patologija taip pat paveikia suaugusiuosius per kontaktą ir patogeno plitimą buityje.

Klinika

Akių chlamidija pasireiškia dviem pagrindinėmis formomis: trachoma ir paratrachoma (konjunktyvitas). Skirtumas tarp šių patologijų yra patologinio proceso išplitimo laipsnis, ragenos pažeidimas ir jos pakitimų, sukeliančių aklumą, atsiradimas. Aprašyti simptomai atsiranda sergant trachoma. Laimei, akies gleivinės uždegimas nesukelia negalios.

• Sergant trachoma, uždegimas iš junginės plinta į rageną, o pastarojoje atsiranda infiltratų su įaugusių kraujagyslių tinklu. Ragena sustorėja ir tampa drumsta. Uždegimui nurimus, pakeičiami infiltracijos židiniai jungiamasis audinys. Jų vietoje atsiranda randas, trukdantis regėjimui.

Trachomos simptomai yra gana specifiniai. Taigi būdingas ragenos drumstumas, prasidedantis nuo viršutinio jos segmento ir plintantis žemyn, vadinamas pannus („užuolaida“). Tai tampa regėjimo pablogėjimo priežastimi ligai progresuojant.

Trachoma yra lėtinė infekcija akis, kurią sukelia chlamidijos

Yra lengvų ligos formų, kurios turi palankų rezultatą. Tačiau dažniau trachoma veda prie rimtų komplikacijų: nenormalus blakstienų augimas, vokų deformacija, sklerozė ašarų latakai ir ragenos džiūvimas, regėjimo praradimas.

• Konjunktyvitas tokio neturi sunkios pasekmės Tačiau akies gleivinės uždegimo simptomai gerokai pablogina gyvenimo kokybę. Tai apima akių vokų paraudimą ir patinimą, gleivinės granuliuotumą (dėl išvaizdos uždegiminiai infiltratai), išskyros iš akių. Išskyros paprastai būna negausios, mažiems vaikams gausios ir pūlingos. Ant ragenos gali atsirasti uždegimo židinių, bet be kraujagyslių įaugimo ir randų, kaip su trachoma. Kiti būdingi simptomai: vokų klijavimas per naktį susikaupusiu eksudatu, pojūtis svetimas kūnas akyje.

Trachoma dažnai sukelia paciento regėjimo praradimą ir negalią. Konjunktyvitas nėra lydimas aklumo išsivystymo, tačiau jį sunku gydyti, todėl simptomai išlieka ilgą laiką.

Diagnostika

Akies gleivinės uždegimo požymiai chlamidinės infekcijos metu yra nespecifiniai ir mažai skiriasi nuo kitų. bakterinis konjunktyvitas. Todėl vienas klinikiniai simptomai nepakanka diagnozei patvirtinti. Reikalinga sąlyga yra patogeno aptikimas.

Ypatingas dėmesys skiriamas chlamidinio konjunktyvito diagnostikai laboratoriniai tyrimai grandymas nuo junginės

Auksinis diagnostikos standartas yra kultūra. Analizei paimta medžiaga dedama ant ląstelių kultūros porcijos maistinė terpė. Čia patogenas pradeda aktyviai daugintis ir aptinkamas kitais tyrimo metodais.

Serologinė diagnozė (antikūnų prieš chlamidiją nustatymas paciento kraujyje) ne visada yra informatyvi. Tai gali būti dėl nepakankamo imuninės sistemos stimuliavimo. Tačiau ilgalaikė infekcija, ypač su komplikacijomis, vis tiek leidžia nustatyti specifinius antikūnus.

Atrankos diagnostikos metodas yra PGR. Jo pranašumai yra rezultatų greitis, didelis specifiškumas ir patikimumas, galimybė nustatyti besimptomes ligos formas.

Akių chlamidijos dažniausiai diagnozuojamos remiantis duomenimis, gautais keliais tyrimo metodais, taip pat klinikinės apraiškos ligų.

Chlamidinio konjunktyvito gydymas paprastai yra susijęs su sunkumais, kurių priežastys yra šios:

• Intracelulinė patogeno lokalizacija, todėl daugumai antibakterinių vaistų jis nepasiekiamas.
• Nesistemingas antibiotikų vartojimas, dėl kurio atsiranda gydymui atsparių chlamidijų formų.

Chlamidinis konjunktyvitas gydomas antibiotikais

Makrolidai, tetraciklinai ir fluorokvinolonai veikia prieš Chlamydia trachomatis. Chlamidinio konjunktyvito gydymas apima vietinį ir sisteminį gydymą:

• Eubetal ir kolbiocinas - kartu antibakteriniai vaistai, tiekiamas lašų ir tepalų pavidalu. Juose yra keletas antibiotikų: chloramfenikolio, tetraciklino ir kolistino. Gydymui vienu metu galite naudoti lašus (vieną ar du 3-4 kartus per dieną) ir tepalą (tepti naktį).
• Okacinas (lomefloksacinas) yra antibiotikas iš fluorokvinolonų grupės. Gydymas šiuo vaistu atliekamas 7-9 dienas, lašai lašinami 2-3 kartus per dieną.
• Antiseptinis pikloksidinas. Skirta po 1 lašą 2–6 kartus per dieną.
• Jei poveikio nėra, vietinis gydymas papildomas sisteminių antibiotikų vartojimu (eritromicinas 0,5 g keturis kartus per dieną 1 savaitę, tetraciklinas 0,4 g keturis kartus per dieną 7-10 dienų, lomefloksacinas 0,4 g du kartus per dieną 10 dienų). dienos).

Ilgalaikis narkotikų vartojimas vietinis veiksmas gali slopinti ašarų gamybą. Norint pašalinti šį nemalonų poveikį, skiriama pakaitinė ašarų terapija (oftagel, lacrisify).

Chlamidinio konjunktyvito profilaktika apima priemones, skirtas užkirsti kelią užsikrėtimui šios ligos urogenitaline forma (vengti palaidojimo, naudoti prezervatyvą), nustatyti ir gydyti chlamidijomis sergančius pacientus, taip pat laikytis asmens higienos taisyklių.