Ar gali vėl skaudėti gerklę? — Pone mano. Pasikartojančių gerklės skausmų gydymas

Vaikų gerklės skausmo gydymas dažniausiai atliekamas namuose. Hospitalizacija į infekcinių ligų skyrius Atliekamas esant sunkiai bendrai vaiko būklei (susilpnėjusi sąmonė, traukuliai ir kt.), taip pat esant nekrozinėms ir komplikuotoms tonzilito formoms.

Norėdami gydyti gerklės skausmą namuose, jums reikia šių komponentų:

• terapinis režimas ir mityba;
• antibiotikai;
• gargaliavimas su antiseptikais;
• simptominė terapija;
• atsigavimo laikotarpiu - vitaminų terapija.

Gydymo režimas ir vaiko mityba

Vaikas turi laikytis lovos poilsis ne trumpiau kaip 5 dienas nuo ligos pradžios. Režimas palaipsniui plečiamas. Šis apribojimas yra susijęs su tuo, kad ankstyvas paciento aktyvumas gali sukelti ūminį reumatinį karštligę ir vėliau susirgti širdies ligomis.

Vaiko kambaryje kiekvieną dieną reikia atlikti šlapią valymą ir jį išvėdinti (nesant paciento), o tada palaukti, kol oras jame sušils. Geriau, jei oras drėkinamas naudojant specialius prietaisus arba tiesiog indus su vandeniu. Vaikas turi būti švariais drabužiais ir švarioje lovoje. Geriau apriboti kontaktą su kitais šeimos nariais, nes gerklės skausmas gali būti užkrėstas oro lašeliais. Vaikas bent ligos metu turėtų turėti savo indus ir rankšluostį.

Paciento mityba turi būti pakankamai kaloringa iš angliavandenių ir baltymų. Riebus maistas geriau apriboti. Nevalgykite saldumynų, šokolado, konservų, sūraus ar aštrus maistas. Jie sukelia gerklės skausmo padidėjimą.

Jei vaikas atsisako valgyti dėl skausmo, galite nevalgyti ir imtis papildomų priemonių ūminiam gerklės skausmui gydyti.

Pirmosiomis vaiko ligos dienomis geriau maitinti tyru maistu, želė, tyrine sriuba. Pacientas turi gerti daugiau, ypač karščiuojant. Naudingi kompotas, erškėtuogių nuoviras, vaisių gėrimai iš nesaldžių uogų, vanduo su citrina.

Antibiotikai

Pasirinkti vaistai yra vadinamieji inhibitoriais apsaugoti penicilinai. Yra žinoma, kad daugelis mikrobų prisitaikė prie antibiotikų, išskirdami specialų fermentą – beta laktamazę. Šis fermentas slopina destruktyvų antibiotiko poveikį mikrobo ląstelės sienelei. Todėl į antibakterinius vaistus, blokuojančius šį fermentą, pradėta dėti specialių komponentų – beta laktamazės inhibitorių. Rezultatas buvo, visų pirma, inhibitoriais apsaugoti penicilinai. Tai apima, pavyzdžiui, flemoklavą, augmentiną, ampiciliną / sulbaktamas.

Jei būtina injekcija į raumenis Antibiotikai gali gydyti gerklės skausmą cefalosporinais. Be to, vaikų krūtinės anginos gydymui gali būti skiriami naujausių kartų makrolidai (klacidas, sumamedas).

Antibiotikų kursas yra 10 dienų (azitromicinui - 5 dienos). Net nepaisant temperatūros normalizavimo ir bendros būklės pagerėjimo, šis kursas turi būti baigtas visiškai. Nutraukus gydymą, tonzilėse susidaro lėtinės infekcijos židinys – pasikartojančių gerklės skausmų šaltinis. Be to, negydomas vaikų tonzilitas gali komplikuotis ūmiu reumatu arba nefritu (inkstų uždegimu).

Gargaliavimas nuo gerklės skausmo

Skalavimas atliekamas kelis kartus per dieną šiltu tirpalu. Šios procedūros tikslas – išvalyti tonziles nuo pūlių, malšinti skausmą, turėti priešuždegiminį ir dezinfekuojantį poveikį.

Galima naudoti vaikų skalavimui druskos tirpalas pridedant sodos, furatsilino tirpalo. Chlorheksidinas ir dioksidinas vaikams vartojami ribotai, nes prarijus gali sukelti toksinį poveikį.

Gerklę naudinga gydyti gargaliuojant ramunėlių, medetkų, šaltalankių nuoviru.

Po gargaliavimo galima naudoti įvairius antiseptinio poveikio aerozolius (kametoną, inhaliptą ir kitus), atsižvelgiant į amžiaus apribojimus.

Simptominė terapija

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ypač ibuprofenas, naudojami gerklės skausmui gydyti. Be to, nuo karščiavimo dažnai skiriamas paracetamolis. Šie vaistai mažina skausmą, mažina uždegimą, šalina karščiavimą ir susijusius simptomus (galvos, raumenų skausmą). Piktnaudžiauti šiais vaistais nereikia, nes kartais jie sukelia rimtų šalutinių poveikių.

Be to, gydytojas gali paskirti antihistamininiai vaistai organizmo alergijai slopinti, pavyzdžiui, suprastinas, klaritinas ir kt.

Atsižvelgiant į amžiaus apribojimai Vaikams gali būti naudojamos antiseptinio poveikio pastilės. Jie turi vidutinį dezinfekuojantį poveikį, taip pat malšina gerklės skausmą. Todėl galite pabandyti duoti jų vaikui, jei jis atsisako valgyti dėl skausmo.

Bet kokios atšilimo procedūros ir garų inhaliacijos Kontraindikuotinas sergant krūtinės angina.

Atsigavimo laikotarpiu skiriami multivitaminai.

Yra nuomonė, kad pasikartojančias mias galima išspręsti tik chirurginiu būdu. Kiek tai tiesa?

Konsultuoja kandidatą medicinos mokslai, vyriausiasis gydytojas medicinos centras„Gutos klinika“ Maskvoje, gydytojas otorinolaringologas-chirurgas Olegas Aleksandrovičius Merkulovas.

– Ar tikrai operacija yra vienintelis vaistas nuo gerklės skausmo?

– Vienareikšmiškai nepasakyčiau. Kadangi kai kuriais atvejais operacija būtina priemonė, kuris išsprendžia problemą kartą ir visiems laikams. Kitose tai tik vienas iš galimų, nes yra daug paprastesnių ir švelnesnių būdų.

Paskutinis teiginys reiškia lengvą arba kompensuotą lėtinės a. Su juo pakinta gomurinių tonzilių struktūra, iš dalies sutrinka vietinis imunitetas, tačiau ši ligos forma ypatingų problemų nesukelia. Nors kartais galite jausti diskomfortą gerklėje. Daugelis žmonių šią būklę apibūdina kaip „kažką, dėl ko skauda arba sunku nuryti“. Kitas niuansas – dažniau sergama peršalimo ir kitų virusinių ligų.

Šioje situacijoje gerai padeda konservatyvūs gydymo metodai. Dabar jų labai daug: įvairūs plovimai, skalavimai, vaistai, fizioterapija. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris iš jų jums tinka.

– Visi refleksologijos metodai ir rankinis gydymasįskaitant, remiantis tuo, kad žmogaus kūnas yra kažkas vientiso ir vientiso. Ir poveikis vienam organui būtinai paveikia kitus. Manoma, kad tam tikros manipuliacijos stuburu gali pagerinti visos kvėpavimo sistemos būklę. Ir, žinoma, palatininių tonzilių funkcijos.

Šis požiūris turi teisę egzistuoti, bet tik kaip vienas iš alternatyvūs variantai gydymas. Jis gali būti laikomas papildomas metodas, bet jokiu būdu ne pagrindinis. Vis dėlto, kovojant su vėžiu delnu išlieka konservatyvūs ir operatyvūs metodai.

– Kokiais atvejais pirmenybė teikiama operacijai?

Tai skatina dermatozių vystymąsi ir pablogina esamų ligų eigą, ypač a. Labai dažnai, ypač moterims, rimtai pažeidžiami sąnariai: dermatomiozitas, sisteminė raudonoji vilkligė. Lėtinis gali išprovokuoti akių ligas. Pavyzdžiui, jo dėka dažnai atsiranda kažkas, kas žinoma visiems.

Kartais jos fone atsiranda neuroendokrininių sutrikimų: svorio kritimas, apetito problemos, troškulys, sumažėjusi lytinė potencija. Tęsti galima gana ilgai, esmė išlieka ta pati. Lėtinis – rimta problema kuriai reikia sprendimo.

Teisingiausia šiuo atveju – atlikti operaciją. Tonzilektomija arba tonzilių pašalinimas padeda atsikratyti infekcijos šaltinio ir radikaliai pakeisti situaciją.

Tačiau teisingumo dėlei reikia pasakyti, kad operacija yra pagrįsta tik tada, kai ji atliekama griežtai pagal indikacijas.

- Ką tai reiškia?

– Paprastai iš pirmo žvilgsnio galima nustatyti sudėtingą lėtinės ligos formą gerklės skausmas. Tačiau sprendimas veikti turi būti priimtas remiantis išsamus tyrimas. Tai apima konsultacijas, apžiūra gydytojas ir numeris laboratoriniai tyrimai. Tai bendras kraujo tyrimas, antistreptolizino O buvimo analizė, tyrimas reumatoidinis faktorius kraujas ir C reaktyvusis baltymas.

Aš krentu matomas akimis pakitimus patvirtina atliktų tyrimų duomenys, vadinasi, yra indikacijų operacijai. Jei tyrimai neatskleidžia jokios patologijos,

Turite būti ypač atsargūs diagnozuodami ir nuspręsdami dėl operacijos su vaikais. Jie turi tonzilių turi šiek tiek padidintą, pakeistą formą, ir tai yra visiškai normalu. Todėl galite būti apgauti ir nustatyti neteisingą diagnozę.

O operacija vaikystėje paprastai yra nepageidautina. Kadangi gomurinės tonzilės yra labai svarbūs imunoprotekciniai organai. O tokiame amžiuje jų šalinti nerekomenduojama, kad imuninė sistema nepatirtų nereikalingo streso.

– Bet kaip dėl plačiai paplitusios nuomonės, kad jei vaikas dažnai serga, tai vaikystėje jam reikia šalinti tonziles?

– Su adenoidais situacija yra visiškai ypatinga. Kai kuriais atvejais juos iškirpti tiesiog būtina, bet tai jau atskiras pokalbis.

Su tonzilėmis arba, moksliškai kalbant, gomurinėmis tonzilėmis, viskas yra kitaip. Jei anksčiau jie tikrai patarė jų atsikratyti, dabar požiūris į šią problemą pasikeitė. Vaikus galima operuoti tik po brendimo, mergaitėms 12–16 metų, berniukams – 14–18 metų. Ir, žinoma, kaip ir suaugusiems, tik pagal indikacijas.

– Yra nuomonė, kad jei žmogus serga lėtinėmis ir, tuomet geriau operuotis. Nepriklausomai nuo to, kokia ligos forma?

– Iš tiesų yra duomenų, patvirtinančių šią nuomonę. Įrodyta, kad lėtinis tikas gali išprovokuoti išvaizdą kryžminės alergijos arba pasunkinti esamą ligą. Taip nutinka todėl, kad organizme nuolat gyvena infekcija, kuri tam tikru momentu pradeda neigiamai paveikti imuninę sistemą. Jis ir taip nuolat patiria įtampą, o dabar – papildoma našta. Neištveria ir nepavyksta – paūmėja astma arba atsiranda nauja alerginė reakcija.

Tačiau operacijos čia nereikia. Jeigu lėtinis lengvas, tada pakanka tik kontroliuoti situaciją. Reguliariai pasitikrinkite ir atlikite sezoninius profilaktinio gydymo kursus. Operacija šiuo atveju laikoma galima, bet nebūtina priemone. Tai gali būti atliekama atsižvelgiant į ateitį, kad ateityje nebūtų paūmėjimų.

Veiksmų algoritmas paprastas – jei tokia problema egzistuoja, ją reikia nedelsiant išspręsti.

– O jei vis tiek teks operuotis, ką apie tai reikėtų žinoti?

– Atliekama pomenstruaciniu laikotarpiu, nepatartina to daryti prieš ir per mėnesines. Pati operacija trunka 3–40 minučių ir atliekama pagal bendroji anestezija. Po jo 2-3 dienas reikia praleisti ligoninėje.

Skausmingi pojūčiai išlieka dar tris dienas, 4-5 dieną būklė pagerėja.

– Ar yra kokių nors kontraindikacijų? Skaičiau, kad ūmiais atvejais operacijos atlikti negalima. inkstų nepakankamumas, sunkios formos a.

– Tiesioginių kontraindikacijų nėra, yra tik Bendrosios taisyklės. Kaip ir bet kokio kito chirurginio gydymo atveju, operacijos nepageidautina atlikti ligos paūmėjimo metu. Pirmiausia reikia normalizuoti būklę, pasiekti stabilią situaciją, o tada atlikti operaciją. Tai taikoma visoms lėtinėms ligoms, įskaitant inkstų nepakankamumą ir...

Tokia pati situacija ir su infekcinėmis ligomis – ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir kt. Netgi nereikšminga priežastis atidėti gydymą.

Nėra prasmės rizikuoti, jei moteris nešioja vaiką. Operaciją atlikite prieš nėštumą arba pasibaigus žindymo laikotarpiui.

– Kaip reikėtų elgtis po operacijos? Ar reikalingi kokie nors tyrimai ar gyvenimo būdo apribojimai?

– Po kurio laiko – kada tiksliai paskirs gydytojas – reikia atlikti tolesnį tyrimą. Bet tai grynai formali priemonė,

GRIPAS IR PERŠALIMAS: KAIP GYDYTI

Gyvenimas mums suteikia greitą ritmą: bėgame, stengiamės padaryti viską, bet kartais kažko svarbaus nepastebime. Paprastai apie savo sveikatą prisimename paskutinę akimirką, kai pradedame kosėti ir vakarais įsisupame į šiltą antklodę. Nepastebimai užklumpantis peršalimas jus neramina ir sugriauna visus jūsų planus.

Taip yra dėl susilpnėjusio imuniteto – organizmas tampa pažeidžiamas įvairių rūšių bakterijų ir mikrobų. Stiprinti imunitetą ir palaikyti jį „ puikios formos„Yra specialiai sukurti vaistai – imunomoduliatoriai.

Jei antibiotikai sunaikina ne tik patogeninius, bet ir naudingų bakterijų mūsų organizme naujausi imunomoduliatoriai veikia kitaip. Jie skatina savo interferonų gamybą, o pats organizmas pradeda aktyviai kovoti su liga. Nekenčiamas šaltis atsitraukia, ir tu pradedi „jaustis kaip žmogus“. Svarbu, kad šių vaistų vartojimas žymiai sumažintų galimų komplikacijų riziką. Šiuolaikiniai imunomoduliatoriai nesukelia šalutiniai poveikiai, neturi kontraindikacijų vartojimui ir gali būti derinamas su bet kokiais vaistais.

Su jų pagalba galite ne tik išgydyti, bet ir užkirsti kelią ligai. Šiuo tikslu jas reikia vartoti tik kartą per dieną epidemijų laikotarpiu arba tiesiog purvinu, „šaltu“ oru, kai organizmas labai jautrus infekcijai.

Neapsaugotas vaiko kūnas yra ypač jautrus visų rūšių virusams. Yra žinoma, kad iki rudens vidurio imuninė sistema susilpnėja - ir vaikas „neišsiskiria“ iš ligos iki pavasario: ką tik pavyko ją išgydyti, o vaikas jau „išvilko“ ARVI iš mokyklos. . Liga išmuša vaiką iš įprasto užsiėmimų grafiko, o tėvai priversti išeiti ilgų darbo atostogų, kol darbe „užimtas“.

Taip yra dėl nuolatinės infekcijos, kuri sukelia gerklės skausmą; atsikratyti jos nėra taip paprasta. Be to, jei dėl to padidėjo tonzilės ir vėl pasirodo esant menkiausiai hipotermijai. Šiandien mes suprasime gerklės skausmo rūšis ir nuspręsime, ką reikia daryti žmonėms, kurie nuolat kenčia nuo gerklės skausmo ir negali susidoroti su šia rykšte. Taip pat pažvelgsime į tradicinius gydymo metodus, kurie gali padėti pakankamai greitai susidoroti su liga ir palengvinti bendra būklė serga.

Ligos priežastys ir simptomai

Gerklės skausmas kaip savarankiška suaugusiųjų liga buvo nustatyta gana seniai, dar senovėje. Šiandien ligos aprašymas ir jos pobūdis kiek pasikeitė ir ši liga suprantama kaip ūminė infekcija, kuris yra susijęs su daugybe nemalonių simptomų:

• Skaudanti gerklė.
• Skausmas.
• Rijimo sunkumas.
• Apnašos ant gerklės sienelių.
• Padidėję limfmazgiai ir tonzilės.
• Karščiavimas.
• Bendras negalavimas.

Sukeltos komplikacijos gali būti susijusios su gerkle, ausimis ir nosimi, taip pat su širdimi, inkstais ir kepenimis. Štai kodėl gydytojai taip uoliai atkreipia suaugusiųjų dėmesį į tai, kad pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei jums skauda gerklę, yra vykti į ligoninę.

Dažniausias gerklės skausmo sukėlėjas yra streptokokas, kuris beveik visada būna 9 iš 10 infekcinio gerklės skausmo atvejų. Likęs vienas atvejis susijęs su rečiau sutinkamu stafilokoku. Dar rečiau, bet vis tiek pasitaiko, yra šių dviejų ligų simbiozė. Būsimo paciento šaltinis gali būti infekcijos nešiotojas. Be to, jis pats gali net nežinoti, kad užkrečia kitus žmones. Dažnai net ir atpažinus žmogus gali pasakyti: „Aš nesergu, neturiu su tuo nieko bendra“. Tačiau jis turėtų būti pašalintas iš komandos, kol infekcija visiškai išnyks iš jo kūno.

Suaugusieji dažniausiai užsikrečia oro lašeliniu būdu, užsikrėsti galite tiesiog transporte ar gatvėje stovėdami šalia netinkamo žmogaus. Todėl visada turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, su kuo esate, ir imtis rekomenduojamų atsargumo priemonių. Taip pat svarbu suprasti, kad infekcijos suvokimas skiriasi kiekvienam asmeniui: stiprus imunitetas gali ir nesusirgti, bet silpnas žmogus ar vaikas turi visas galimybes užsikrėsti. Užkrečiamumui įtakos turi ir daugybė kitų veiksnių, tokių kaip hipotermija, pervargimas ir kt. Pirmoji vieta, kur dažniausiai skauda gerklę, yra tonzilės. Jie atlieka vietinės apsaugos funkciją, įveikę ligą gali visiškai susitvarkyti gerklėje. Todėl visada turėtumėte sutelkti dėmesį į savo imunitetą, gerti vitaminus ir valgyti daug jų turintį maistą. Tai ypač aktualu tiems suaugusiems, kurie nerimauja dėl savo kūno ir jaučiasi neapsaugoti. Priklausomai nuo ligos pobūdžio, išskiriami keli tipai:

Katariniam tonzilitui būdinga tai, kad uždegimas nusėda ant gerklės gleivinės, esančios šalia tonzilių arba tiesiai ant jų. Folikulinis tonzilitas atrodo kaip specifinis tonzilių pūlinys ir tų pačių folikulų susidarymas. Lacunar tonzilitas yra ankstesnių dviejų kompleksas: čia uždegiminis procesas apima didelį plotą, apima pačias tonziles, o pūliavimas vyksta giliau, tonzilių spragose. Labai sunkūs atvejai atsiranda nekrozė ir nieko nereikia daryti. Tam tikri audiniai tonzilių srityje pradeda atstumti ir tiesiog nukristi, o tada jų vietoje susidaro defektinė ertmė nelygiais kraštais.

Pasikartojantis gerklės skausmas

Dabar atėjo laikas kalbėti apie tokį dalyką kaip pasikartojantis tonzilitas. Dažniausiai žmogus, kelis mėnesius kentėjęs savarankiškai, nusprendžia nueiti pas gydytoją ir pasakyti: „Sergu kelis mėnesius, ką daryti? Toks klausimas in Medicininė praktika pasitaiko gana dažnai, o kad to neklaustų, užtenka iš karto nuvykti į ligoninę ir tinkamai gydytis. Bet jei laikas jau prarastas, nieko negalima padaryti, reikia išsiaiškinti, ką tokiu atveju daryti.

Dažnas gerklės skausmas gali pasireikšti gana plačiai. Jie tampa lėtiniai dėl infekcijos, vadinamos tonzilitu. Suaugusiesiems nuolatinis gerklės skausmas įrodo, kad natūralus imunitetas yra apgailėtinos būklės, o kūnui gresia pavojus, todėl reikia kažką daryti. Neretai organizmas vis dar bando priešintis, atsiranda specifinių apsauginių uždegiminių procesų, tačiau dažniausiai jų tikrai neužtenka, o gerklės skausmas perauga į lėtinę formą.

Suaugusiesiems nustačius lėtinį tonzilitą, būtina veikti atsižvelgiant į konkrečius atvejus ir ypatybes. Prieš pradėdamas ką nors daryti, gydytojas paprastai atkreipia dėmesį į šiuos veiksnius:

• Pirmojo gerklės skausmo laikas ir paskutinio atkryčio laikas.
• Paciento amžius.
• Įvairūs lydinčios ligos tokio pobūdžio.
• Atkryčio pobūdis.

Šiandien dėl pasikartojančio gerklės skausmo daugiausia kaltas streptokokas. Tai provokuoja lėtinį tonzilitą, su kuriuo vėliau susidoroti itin sunku. Statistika teigia, kad apie 50% visų žmonių gerklės skausmo atkryčių atsiranda būtent dėl ​​to pavojinga infekcija. Paprastai gydytojai dažnos ligos diagnozę nustato tik remdamiesi savo asmenine klinikine patirtimi. Tuo pačiu metu ne visada atliekama kokybiška anamnezė ir surenkama visa informacija. Tokiems gydytojams pacientas, kuris sako „aš sergu“, yra tiesiog objektas, kurį reikia kažkaip, kaip įmanoma greičiau, išgydyti. Paprastai jis yra nustatytas antivirusinis gydymas, kuris padėtų esant įprastam gerklės skausmui, pirmoje versijoje. Tačiau dažnas gerklės skausmas gali būti gydomas skirtingai. Čia gydytojas turi nuspręsti, ką daryti, o ko ne.

Neteisingas gydymas gali pabloginti būklę arba ją žymiai sulėtinti. Stiprūs netinkamos kategorijos antibiotikai gali žymiai sumažinti natūralų gleivinės gebėjimą apsisaugoti, todėl organizmas nustos vietiškai gaminti baktericiną – natūralų antibiotiką, su kuriuo organizmas pats susidoroja su infekcija.

Todėl antibiotikų skyrimas turi būti labai skrupulingas ir atsižvelgti į unikalią organizmo florą, kurią reikia gydyti. Kad nesuklystų, gydytojas privalo pacientą siųsti bakteriologiniam pasėliui, kuris gali nustatyti antibiotiką, kuriam infekcija neturi imuniteto ir kuris nepakenks gerklės mikroflorai. Jeigu gydytojas Jums vaistus skiria savo nuožiūra, be tyrimų, tuomet reikėtų pagalvoti apie jo kompetenciją. Esant pasikartojančiam gerklės skausmui, pagrindinė vaistų veiklioji medžiaga turėtų būti cefalosporinai – natūralesnės organizmui antibiotinės medžiagos. Tačiau penicilinai turėtų būti neįtraukti, nes jie gali būti kenksmingi burnos ertmė ir sunaikinti apsauginę funkciją vietinis imunitetas. Kaip tik todėl žalingas neracionalus stiprių vaistų vartojimas yra pavojingas.

Pasikartojančio gerklės skausmo atveju taip pat svarbu imtis antiseptinių veiksmų prieš neigiamą gerklės florą. Įvairių gargaliukų pagalba galite išvalyti visus, net ir siauriausius, gerklės kampelius. Taigi, furatsilinas arba kalio permanganato tirpalas gali padėti greitai susidoroti su infekcija, nes jie išskalauja visą pūlinį ir nuosėdas tiek ant tonzilių, tiek apnašų pavidalu ant gerklės sienelių. Be to, skalavimas gali sumažinti gerklės skausmą. Gerklės skausmas atsiranda dėl uždegiminio proceso, kuris labai dirgina epitelį. Vaistažolių nuovirai su raminančiu poveikiu gali šiek tiek nuraminti uždegimą ir atlėgs skausmas. Net ir per trumpą laiką efekto pakanka, kad užkąstumėte daugiau ar mažiau normaliai.

Bet kokiu atveju, tik geras gydytojas gali išgydyti jus kankinantį ir nuolat grįžtantį gerklės skausmą, jūs patys to nepasieksite.

Antivirusiniai vaistai - nebrangios ir veiksmingos priemonės (geriausių sąrašas)

Streptokokinis gerklės skausmas: ligos esmė ir gydymas

Kokios žolės padeda nuo gerklės skausmo?

Negaliu gydyti gerklės skausmo be skalavimo. Šiems tikslams tikrai verdu ramunėlių. Be to, Tonsilotren pastilės yra būtinos. Su jų pagalba gerklės skausmas yra lengvesnis. greitai praeina gerklės skausmas, uždegimas ir paraudimas. Ši terapija man padeda.

Kiek prisimenu, turiu problemų su gerkle. Man kelis kartus skaudėjo gerklę. Geras ENT specialistas rekomendavo vartoti Tonsilotren kaip profilaktinę priemonę rudens-žiemos laikotarpiu. Jau antrus metus vadovaujuosi jo patarimais. Galiu drąsiai teigti, kad tokia prevencija yra naudinga. Man niekada neskaudėjo gerklės!

Kodėl gerklės skausmas nepraeina, nustatykite priežastį

Gerklės skausmas laikomas infekcine liga, nes jį sukelia įvairių virusų ir bakterijos. Vidutiniškai ligos trukmė yra nuo penkių iki dešimties dienų, priklausomai nuo jos pasireiškimo formos. Tačiau ką daryti, kai gerklės skausmas nepraeina?

Gerklės skausmas ir limfmazgiai

Gerklės skausmas yra savarankiška liga. Ir jam būdingi keli simptomai.

• Stiprus skausmingi pojūčiai gerklėje. Tuo pačiu metu jie sustiprėja pokalbio metu ir ryjant maistą.
• Tonzilių ir šalia esančių audinių paraudimas.
• Pustulių ir apnašų atsiradimas.
• Staigus temperatūros kilimas iki keturiasdešimties laipsnių.
• Bendros būklės pablogėjimas.
• Silpnumo ir kūno skausmų atsiradimas.
• Padidėję limfmazgiai ir jų skausmas.

Kai skauda gerklę, limfmazgių uždegimas yra neišvengiamas. Kai mikrobai patenka į burnos ertmę, jie iš karto nusėda ant tonzilių. Tačiau tolesnis proceso vystymas priklauso nuo imuninė funkcija. Jei jis susilpnėja, uždegiminis procesas pradeda plisti į artimiausią Limfmazgiai. Jie yra tiesiai šalia ryklės po apatiniu žandikauliu.

Limfmazgiai, sergantys krūtinės angina, yra labai padidėję, juos palpuojant jaučiamas stiprus skausmas.

Limfmazgių uždegimo su krūtinės angina pašalinimas

Kai skauda gerklę, pirmiausia pradeda uždegti vienas limfmazgis, o tada infekcija persimeta į kitą pusę. Norint sumažinti limfmazgių uždegimą, būtina pašalinti infekciją. Todėl gydymas apima keletą svarbių rekomendacijų.

1. Gerklės skausmo formos nustatymas. Yra keletas jo rūšių: bakterinės, virusinės ir grybelinės. Jei tonzilitas yra bakterinio pobūdžio, pacientas turi vartoti antibiotikus Platus pasirinkimas veiksmai. Gydymo trukmė yra nuo penkių iki dešimties dienų. Sergant virusiniu gerklės skausmu, rekomenduojama vartoti antivirusiniai vaistai. Juos reikia vartoti iki septynių dienų. Jei gerklės skausmas yra grybelinės formos, tada priešgrybeliniai vaistai padės išgydyti ligą. Kad ir kokia būtų tonzilito forma, būtina kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas paciento gyvybei.
2. Simptomų pašalinimas. Norint sumažinti gerklės skausmą, tonzilių ir limfmazgių patinimą, būtina atlikti vietinį gydymą. Tai įeina:

Skalauti nuo šešių iki dešimties kartų per dieną. Procedūrai naudojami furatsilino, sodos ir druskos tirpalai bei žolelių nuovirai.

absorbuojamų tablečių, turinčių antiseptinių savybių, naudojimas. Tai apima Faringosept, Lizobakt, Grammidin.

gerklės drėkinimas antiseptikai Miramistin, Hexoral, Tantum Verde pavidalu.

Jei pacientui pakyla temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas ir galvos skausmas, reikia vartoti skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų. Tai yra paracetamolis, aspirinas, ibuprofenas, ibuklinas.

Griežtai draudžiama gerklės skausmo metu pašildyti limfmazgius ir juos liesti. ūminis laikotarpis ligų. Šis gydymo metodas bus ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas. Atšilus pagerėja kraujotaka, dėl to infekcija gali patekti į kraują ir išplisti visame kūne.

Kodėl gerklės skausmas nepraeina ilgai?

Daugelis pacientų skundžiasi, kodėl gerklės skausmas nepraeina. Šiam procesui įtakos gali turėti kelios priežastys. Jie įtraukia.

• Patogeno imunitetas antibiotikams. Šita situacija dažnai stebimas vartojant vaistus, priklausančius penicilinų grupei. Pacientas gali pablogėti.
• Neteisinga diagnozė. Labai dažnai gerklės skausmas painiojamas su lėtiniu tonzilitu. Liga taip pat gali būti supainiota forma. Jei gydymas antibiotikais buvo atliktas nuo grybelinio ar virusinio gerklės skausmo, jie bus nenaudingi.
• Antibiotikų vartojimo pažeidimas. Daugelis pacientų, pagerėjus, nustoja vartoti antibiotiką antrą ar trečią dieną. Šis procesas sukelia bakterijų atsparumą ir didesnį jų dauginimąsi. Tada, atsižvelgiant į tai, pacientui pasireiškia pasikartojantis gerklės skausmas. Gali kilti komplikacijų.
• Gydytojo rekomendacijų nesilaikymas. Gydymo procesas apima ne tik antibiotikų vartojimą, bet ir vietinį gerklės gydymą. Jei pacientas nepaisys rekomendacijų, patobulinimai nebus pastebimi.

Verta paminėti, kad jei gydymas neveiksmingas, pacientas:

• temperatūra nesumažės;
• skausmingi pojūčiai gerklėje neišnyks;
• limfmazgiai labai padidės;
• būklė pastebimai pablogės.

Neteisinga ligos diagnozė ir gydymas

Jei gerklės skausmas nepraeina po antibiotikų ir pastebimas simptomų padidėjimas, reikia apsilankyti pas gydytoją ir būti ištirtam dar kartą.

Pacientai dažnai painioja lėtinį tonzilitą su tonzilitu. Jei po gerklės skausmo atsiranda pakartotinių atkryčių, tai rodo lėtinė eiga ligų. Pagal simptomus šios dvi ligos yra panašios, tačiau lėtinis tonzilitas yra daug lengvesnis, o simptomai ne tokie ryškūs. Verta pažymėti, kad kai lėtinė forma gerklė nėra tokia raudona, o limfmazgiai nedaug padidėja.

Gydant antibiotikais, atsiranda greitas atsigavimas, tačiau lėtinis tonzilitas reikalauja papildomo gydymo.

• Stiprinti imuninę funkciją su vitaminų kompleksai arba imunostimuliatoriai.
• Tonzilių spragų plovimas. Tokiu atveju procedūrą rekomenduojama atlikti net po pasveikimo, kad būtų išvengta atkryčių.
• Pašalinamos priežastys, kurios sukelia ligos paūmėjimą.

Tada kyla klausimas, kodėl diagnozuojant įvyksta klaida? Yra trys pagrindinės priežastys.

1. Lėtinės ir ūminės ligos eigos simptomų panašumas.
2. Nepakankama paciento informacija apie lydinčius simptomus.
3. Gydytojo nenoras suprasti problemą globaliau.

Būna ir taip, kad žmogus pats nustato diagnozę ir išrašo antibiotikus. Ir jis tai daro veltui. Savarankiškas gydymas sukelia komplikacijų. Gerklės skausmo fone gali pasireikšti ne tik lėtinis tonzilitas, bet ir širdies bei inkstų defektai.

Jei pacientas nustoja vartoti antibiotikus trečią dieną, tada nėra prasmės jų vėl vartoti. Tada vėl reikia apsilankyti pas specialistą ir paimti burnos tepinėlį, kad būtų ištirtas ligos sukėlėjas ir jo atsparumas antibiotikams. Po tyrimo gydytojas paskirs kitą vaistą. Pagrindinė rekomendacija – vartoti vaistą mažiausiai septynias dienas. Antibiotikai turi būti naudojami pagal instrukcijas.

Taip pat gerklės skausmo trukmė priklauso nuo režimo laikymosi. Pacientai tiki, kad temperatūrai normalizavus, jie gali eiti į darbą arba išeiti į lauką. Tačiau tai daryti griežtai draudžiama. Bet koks pagerėjimas gali būti pakeistas būklės pablogėjimu. Tą patį galima pasakyti ir apie skysčių gėrimą. Jį reikia gerti ne tik esant aukštai temperatūrai, bet ir visą laiką atsigavimo laikotarpis. Esant temperatūrai, vanduo padeda išvengti dehidratacijos, o reabilitacijos metu pašalina iš organizmo visas kenksmingas medžiagas ir mikrobus.

Būtina gerklės skausmo profilaktika

Pacientui pasveikus, norint išvengti atkryčių, reikia laikytis kelių svarbių taisyklių.

1. Laikymasis higienos priemones. Būtina nuolat plauti rankas ir veidą su muilu. Jei žmogų dažnai kamuoja gerklės skausmas, tuomet verta įsigyti specialią antibakterinę priemonę.
2. Venkite kontakto su užsikrėtusiais žmonėmis. Gerklės skausmas turi du pagrindinius perdavimo būdus:

ore esantys lašeliai kalbant, kosint ir čiaudint;

kontaktas ir buitis per žaislus, indus, drabužius ir net prisilietimą.

Patiems gydyti gerklės skausmo nereikia. Gydymo procesas turi vykti griežtai prižiūrint gydytojui.

Kodėl gerklės skausmas nepraeina po antibiotikų ir ką turėtų daryti pacientas?

Gerklės skausmas po antibiotikų vartojimo kartojasi (arba visai nepraeina) keliais atvejais:

1. Ligos sukėlėjas yra atsparus antibiotikams. Tai normali situacija vartojant penicilinų grupės vaistus, rečiau – cefalosporinus ir makrolidus. Tokiu atveju gerklės skausmas po antibiotikų visiškai nepraeina, pacientas nejaučia palengvėjimo;
2. Diagnozė buvo nustatyta neteisingai, o paūmėjimas buvo supainiotas su gerklės skausmu lėtinis tonzilitas. Kartais pacientai net patį tonzilitą su kamščiais tonzilėse vadina gerklės skausmu;
3. Vėlgi klaida diagnozuojant ligą ir bandymas grybelinį ar virusinį tonzilitą ar faringitą gydyti antibiotikais. Antibiotikai neveikia grybelių ar virusų, o vartojant juos toks „gerklės skausmas“ nepraeis;
4. Antibiotikų vartojimo taisyklių pažeidimas. Pavyzdžiui, jei pacientas nustojo juos vartoti trečią gydymo dieną, kai pasijuto geriau, tikėtinas pakartotinis ligos paūmėjimas arba lėtinio tonzilito išsivystymas. Tokiu atveju pasikartojantis gerklės skausmas po antibiotikų gali išsivystyti tik po kelių savaičių ar mėnesių retais atvejais- kelių dienų laikotarpyje;
5. Pakartotinė infekcija netrukus po gydymo. Labai retas, beveik išskirtinis atvejis.

Svarbu suprasti, kad jei, gerklės skausmui, temperatūra po antibiotikų tiesiog nesumažėja, o bendra paciento būklė normalizuojasi, tai nekelia nerimo. Temperatūra daugeliu atvejų išlieka aukšta ne tiek dėl patogeno aktyvumo, kiek dėl to, kad audiniuose ir kraujyje yra daug bakterijų ląstelių likučių ir toksinų. Tai normalu, jei temperatūra naudojimo metu veiksmingi antibiotikai išlieka padidėjęs savaitę, tačiau turėtų nukristi iki subfebrilo verčių (37-38°C), o bendra paciento būklė turėtų normalizuotis. Jei gerklės skausmui antibiotikai nepadeda, ligonis nepagerės.

Paciento, sergančio tonzilitu, kūno temperatūra yra normali praėjus 1-2 dienoms nuo antibiotikų vartojimo pradžios.

Pacientas jaučia pastebimą būklės pagerėjimą po 2-3 dienų. Nereikėtų tikėtis, kad gerklės skausmas praeis per 3-4 valandas po vaisto vartojimo.

Apskritai, jei laikomasi visų anginos antibiotikų terapijos taisyklių, neturėtų kilti situacijų, kai antibiotikai nepadeda. Tokie atvejai atsiranda dėl to, kad gydytojas paskiria vaistą nenustatęs ligos sukėlėjo ir jo atsparumo įvairiems vaistams, arba dėl diagnozės klaidų, arba pažeidžiant vaisto vartojimo taisykles.

Staphylococcus yra bakterija, kuri labai dažnai yra atspari daugeliui antibiotikų, įskaitant penicilinus.

Kaip nustatyti konkrečią priežastį, kodėl po antibiotikų gerklės skausmas nepraeina arba kartojasi ir ką daryti konkrečiu atveju?

Patogenų atsparumas antibiotikams

Šiuo atveju galimos abi situacijos:

1. Po antibiotikų terapijos liga nepraeina;
2. Liga praeina, tačiau netrukus vėl paūmėja tonzilitas. Pirminis arba ankstesnis paūmėjimas baigiasi, nes tai yra normalu gerklės skausmui (jis negali būti lėtinis), o kitas išsivysto susilpnėjusio imuniteto fone, atsitiktinai. pakartotinė infekcija ir kitų priežasčių.

Tačiau apskritai krūtinės anginos sukėlėjo nejautrumas antibiotikams pasireiškia būtent tuo, kad vartojant vaistą nėra jokio poveikio.

Stafilokokas, apsuptas medžiagų apykaitos produktų. Tarp jų yra fermentų, kurie skaido ir deaktyvuoja penicilinus.

Pastaba Dažniausiai sergant krūtinės angina nepadeda penicilinų grupės antibiotikai (grynas amoksicilinas, ampicilinas, fenoksimetilpenicilinas, penicilinas ir bicilinas injekcijomis) – iki 25 proc. skirtingos salys, rečiau - cefalosporinai (cefadroksilis, cefaleksinas) - apie 8% atvejų - arba abi šios grupės vienu metu (apie 5% atvejų), o labai retai - makrolidai (eritromicinas, azitromicinas, josamicinas). Atsparumo inhibitoriais apsaugotiems vaistams (Augmentin, Amoxiclav, Sultamicillin) atvejai nėra žinomi, todėl jais gydant gerklės skausmą ir gydymas neduoda efekto, yra diagnozės klaida arba taisyklių pažeidimas. už vaisto vartojimą.

Patogenų atsparumo antibiotikams priežastys:

1. Pradinis bakterijų padermės, kuri užkrėtė pacientą, atsparumas;
2. Antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimas: vietiniam naudojimui sisteminiai vaistai(pavyzdžiui, leisti į nosį antibiotikų nuo slogos, jais skalauti);
3. Vaistų, kuriais šio paciento gerklės skausmas jau buvo gydomas anksčiau, vartojimas ir gydymas nedavė rezultatų.

Paskutinis atvejis, beje, yra akivaizdus antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimas, kurį kartais leidžia gydytojai. Yra žinomos situacijos, kai gydytojas senamadiškai skiria penicilino injekcijas pacientui, kuriam skauda gerklę, nekreipdamas dėmesio į tai, kad to paties paciento liga jau keletą kartų buvo gydoma tokiomis injekcijomis, kurios konkrečiu atveju. atvejis nepadeda.

Visų pirma, dėl paciento būklės pokyčių nebuvimo, kartais dėl jos pablogėjimo. IN Medicininė praktika Visuotinai pripažįstama, kad jei per 48 valandas nuo vartojimo pradžios nepastebima jokių pastebimų pokyčių, reikia pakeisti antibiotiką arba iš naujo patikrinti diagnozę.

Benzilpenicilino natrio druska yra pasenęs antibiotikas, kuris kas ketvirtu atveju yra neveiksmingas.

Ką turėtų daryti pacientas?

Apsilankykite pas gydytoją. Jei jis nepakeičia antibiotiko, neima gerklės tepinėlio analizei, kad nustatytų bakterijų jautrumą vaistams, o tiesiog sako, kad reikia palaukti - eik pas kitą gydytoją. Pakeitęs vaistą ir pakoregavęs gydymą, pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų dėl vaisto vartojimo.

Klaida diagnozuojant ir gydant lėtinį tonzilitą

Šiai situacijai būdingi pasikartojantys ligos paūmėjimai po gydymo antibiotikais. Simptomatiškai ir kliniškai jie primena gerklės skausmą, tačiau specialistas gali juos atskirti pagal individualius požymius. Lėtinio tonzilito paūmėjimai dažniausiai būna lengvesni ir greitesnis gerklės skausmas, todėl, nepaisant antibakterinės terapijos, pacientas greitai pajunta palengvėjimą.

Taip pat kartais pacientai patį lėtinį tonzilitą laiko gerklės skausmu. Šiuo atveju taip pat tikėtinas vaizdas, kai antibiotikai neturi įtakos ligos eigai ir toliau išvaizda tonzilių

Tipiškas tonzilių atsiradimas sergant lėtiniu tonzilitu. Akmenys aiškiai matomi.

Svarbu suprasti, kad lėtinį tonzilitą galima gydyti ir antibiotikais. Bet be to, svarbu išplauti tonzilių spragas, stiprinti imuninę sistemą, pašalinti veiksnius, kurie prisideda prie ligos paūmėjimo.

Tonzilių spragų plovimas klinikoje

Diagnostikos klaidų priežastys:

1. Tonzilito ir tonzilito paūmėjimo apraiškų panašumas;
2. Paciento atsisakymas papasakoti gydytojui savo ligos istoriją arba gydytojo nenoras spręsti šią problemą.

Paprastai, jei po antibiotikų terapijos kartojasi gerklės skausmas, nuolat ir trumpais intervalais – savaitę, dvi savaites, mėnesį – kalbame apie lėtinį tonzilitą. Paprastai ši liga nepasitaiko dažniau nei kartą per metus. Be to, jei paciento tonzilės nuolat turi geltonus kamščius (kurie sergant folikuliniu tonzilitu dažnai painiojami su pūliuojančiais folikulais), o pačios tonzilės visada yra padidėjusios, tai taip pat rodo lėtinę ligą.

Užkiša tonziles, kurios virsta kietais dariniais.

Ką turėtų daryti pacientas?

Jei lėtinio tonzilito gydymą antibiotikais paskyrė gydytojas, ligą supainiojęs su gerklės skausmu, reikėtų ieškoti kito gydytojo. Priešingu atveju kyla pavojus ligą gydyti kelerius metus, o galiausiai vis tiek teks operuotis ir netekti tonzilių. Tokių atvejų pasitaiko.

Jei pacientas pats diagnozavo „gerklės skausmą“ ir nusprendė gerti antibiotikų, nustokite vaidinti gydytoją ir kreipkitės į geras specialistas. Priešingu atveju galite ne tik netekti tonzilių, bet ir susirgti sunkiomis širdies ydomis bei lėtinėmis inkstų ligomis.

Virusinių ir grybelinių ligų gydymas antibiotikais

Tai viena dažniausių priežasčių, kodėl antibiotikai nepadeda nuo gerklės skausmo. Daugelis pacientų namuose diagnozuoja sau ligą ir mano, kad jei skauda gerklę ir pakyla temperatūra, tai yra gerklės skausmas ir jį reikia gydyti antibiotikais. Tačiau daugeliu atvejų panašūs simptomai Pasireiškia virusinis tonzilitas ir faringitas, kuriems antibiotikai neveiks.

Coxsackie viruso paveikta gerklė

Be to, daugelis pacientų žiūri į gerklę, mato baltas dėmes gerklėje ir nusprendžia, kad tai tikrai pūlingas gerklės skausmas, nors čia gal ir kalbame apie grybelinį faringitą. Antibiotikai ne tik nepadės, bet netgi gali pabloginti situaciją.

Daugeliu atvejų tik gydytojas gali atskirti virusines ir grybelines gerklės ligas nuo gerklės skausmo. Be to, kartais net specialistui sunku atskirti pagal išorinius požymius, pavyzdžiui, katarinį tonzilitą nuo virusinio faringito arba tonzilomikozę nuo lakūninio tonzilito. IN bendras atvejis skiriamieji bruožaičia yra:

1. Sloga – nesivysto esant gerklės skausmui, sergant virusine liga – normalu. Tačiau yra išimčių;
2. Baltų dėmių išplitimas už tonzilių – ant gomurio, gomurio lankų, liežuvio pagrindo. Šiuo atveju kalbame konkrečiai apie grybelinę ryklės infekciją, nes sergant krūtinės angina, pūliai yra lokalizuoti tik ant tonzilių.

Be to, jei gerklės skausmas nepraeina po antibiotikų, tokių kaip Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab, eritromicinas ar azitromicinas (jau nekalbant apie brangius vaistus paskutinė karta- Vilprafenas, Timentinas), kalbame apie virusinę ar grybelinę ligą. Šie antibakteriniai vaistai nuo gerklės skausmo veikia beveik visada.

Candida genties grybelis, kuris klesti tik vartojant antibiotikus.

Ką turėtų daryti pacientas?

Nustokite savarankiškai diagnozuoti ir gydytis bei pasikonsultuoti su gydytoju. Jei liga virusinė, skiriamas simptominis gydymas, jei grybelinė – imamasi priešgrybeliniai agentai. Jei gydytojas paskyrė antibiotiką, po dviejų dienų nesėkmingo antibiotikų vartojimo jis turi patikslinti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Jei taip neatsitiks, turėtumėte kreiptis į kitą gydytoją.

Neteisingas antibiotikų vartojimas

Daugeliu atvejų šiurkštūs antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimai yra ir pasikartojančių paūmėjimų priežastis arba tai, kad gerklės skausmas po antibiotikų visai nepraeina. Pavyzdžiui:

• Nustokite vartoti antibiotikus anksčiau nei nurodė gydytojas. Minimalus gydymo laikotarpis yra 7 dienos, normalus - 10-15. Vieną azitromiciną galima vartoti 5 dienas, o kartais ir 3 dienas, bet pastarasis atvejis pasikartojančių ligos paūmėjimų dažnis yra didelis;
• Sisteminių antibiotikų pakeitimas vietiniais. Kai kurie pacientai mano, kad jei gerklės skausmo metu jie čiulps pastiles ar tabletes su antibiotikais, rezultatas bus panašus į sisteminį šių vaistų vartojimą. Tiesą sakant, tirpinant tabletes ar gargaliuojant antibiotikais jokio poveikio infekcijai nebūna, ir liga tokiu gydymu tikrai nepraeis;
• Nereguliarus antibiotikų vartojimas arba jų vartojimas pažeidžiant instrukcijas. Pavyzdžiui, azitromicinas, vartojamas kartu su maistu, daug blogiau absorbuojamas į kraują ir gali neturėti įtakos ligai, bicilinus reikia leisti tik į raumenis. Dėl šių savybių nežinojimo vaistai gali neveikti taip, kaip turėtų.

Tokia situacija būdingiausia suaugusiems pacientams, kurie nėra tinkamai gydomi, tačiau perka antibiotiką pagal gydytojo nurodymus ir geria jį, kai netyčia prisimins.

Tik iš atminties. Jei pacientas neprisimena, kada paskutinį kartą vartojo vaistą, kokiu kiekiu ir ką gydytojas pasakė apie jo vartojimą, greičiausiai buvo vartojimo taisyklių pažeidimų.

Talpykla, primenanti savininkui, kada reikia išgerti tabletę.

Ką turėtų daryti pacientas?

Vartokite vaistą pagal instrukcijas. Jei situacija negerėja, ar liga kartojasi, reikia kreiptis į gydytoją pakartotinei diagnozei (galbūt jau kalbame apie lėtinį tonzilitą) ir gydymo koregavimui.

Pakartotinė infekcija gerklės skausmu

Ši situacija yra beveik hipotetinė. Sėkmingai išgydžius gerklės skausmą, organizme išlieka gana stiprus imunitetas, ilgą laiką išlieka didelis imuninės sistemos ląstelių kiekis tonzilėse ir antikūnų kiekis kraujyje, o pakartotinis patogeno poveikis tonzilėms nesukels ligos. . Be to, patį gerklės skausmo sukėlėją reikia pasiimti kur nors kitur. Išimtis yra situacijos, kai pacientas turi imunodeficitą arba nuolat dirba su pacientais (pavyzdžiui, gydytojai, praktikantai).

Makrofagai yra imuninės sistemos ląstelės, kurios specialiai medžioja ir valgo bakterijas.

Tokia situacija gana tipiška: išgėrus antibiotikų greitai baigėsi gerklės skausmas, ligonis pasveiko, o lėtinio tonzilito požymių neturėjo. Po kurio laiko atsirado tipiškas gerklės skausmas. Vėlgi, čia kalbame apie tai, o ne apie virusines gerklės infekcijas – jos gali išsivystyti po sėkmingai išgydyto gerklės skausmo.

Ką turėtų daryti pacientas?

Dar kartą gydykite gerklės skausmą. Būtinai kreipkitės į gydytoją, nes pakartotinis antibiotikų vartojimas gali išprovokuoti jų vystymąsi grybelinė liga. Ir apskritai ši situacija yra nestandartinė ir gydytojas turi įsitikinti, kad pasikartojantis negalavimas yra gerklės skausmas.

Dėl bet kokių problemų gydant gerklės skausmą reikia kreiptis į specialistą.

• Pakartotinis gerklės skausmas po antibiotikų arba tiesiog neveiksmingas šių vaistų vartojimas yra antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimo pasekmė;
• Tik gydytojas gali nustatyti, kodėl antibiotikai nepadeda visiškai atsikratyti ligos;
• Jei gerklės skausmas nepraeina po antibiotikų, tai signalas, kad reikia padaryti viską, kas įmanoma, kad liga būtų išgydyta. Tokiu atveju pacientas turi kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju liga gali tapti lėtinė arba išsivystyti komplikacijų.

Skaitykite toliau:

Flemoxin nepadeda nuo gerklės skausmo dviem atvejais: gerklės skausmą sukelia amoksicilinui atsparus patogenas - veiklioji medžiaga Flemoksinas. .

9 pūlingo tonzilito dieną ant tonzilių neturėtų būti pūlių. Paprastai opos išnyksta jau 4-5 ligos dieną, o pats gerklės skausmas praeina.

Bėrimas išgėrus antibiotikų nuo gerklės skausmo nėra dažnas reiškinys, tačiau nėra ir išskirtinai retas reiškinys. Jeigu Jums arba Jūsų vaikui po gerklės skausmo atsirado bėrimas ir a.

sveiki man skauda gerkle,suleidau 5 ampicilino injekcijas,po milijona,atrodo praejo,bet po 5dien pasikartojo bet kita tonzile uzdegė ir pūliavo.4 dienas gėriau ampiciliną ir amosiną pūliai atsitraukė, bet dabar grįžo. Jie man pasakė, kad nebaigiau gydymo, o tabletės, kurias išgėriau, neatrodė per stiprios. Taip pat jis uždegimas ir atrodo, kad vėl pūliuoja. Sakyk, gal man reiktų gerti ampiciliną 10 dienų, kad baigčiau viską išgydyti

Sveiki. Ar ampicilinas jums konkrečiai padės, galima pasakyti tik remiantis bakteriologinio tyrimo rezultatais. Tikėtina, kad jei nebaigėte ankstesnio gydymo, šis antibiotikas tikrai nepadės. Turite vykti į ligoninę, kad pas ENT specialistą atliktų atitinkamą tyrimą.

Neskubu gerti antibiotiko. Jei skauda gerklę Pradinis etapas Man užtenka tikslo išgerti Tonsilotren.Pasirodžius pirmiesiems gerklės skausmo simptomams, jis puikiai padeda rudenį. Tuo įsitikinau, kai gydžiau gerklę.

Laba diena.Pulingai skaudėjo gerklę.Gydytoja paskyrė antibiotiką.Ampiciliną švirkščiau 7 dienas.Po 4dienų vėl pūliai pasirodė ant tonzilių.Paskambinau gydytojui.Ji patarė azitromiciną.Išgėriau 3 tabletes.3 praėjo dienos ir vėl skauda gerklę .Ir atrodo vėl kažkas negerai su gerkle.Ką daryti?Neturiu daug laiko eiti pas gydytojus.Ką tik įsidarbinau.

Sveiki. Po dviejų stiprūs antibiotikai galite tobulėti grybelinė infekcija gerklės. Mažai tikėtina, kad jūsų gerklės skausmo sukėlėjas yra atsparus dviejų visiškai skirtingų klasių antibiotikams, nors teoriškai tai įmanoma. Reikia paimti gerklės tepinėlį mikrofloros analizei. Remdamasis jo rezultatais, gydytojas galės tiksliai pasakyti, pirma, ar baigėte gerklės skausmą, antra, kokias problemas turite dabar, ir, trečia, ką reikia gydyti dabar.

Sveiki, apžiūrėjus dukrai pasakė, kad skauda gerklę ir buvo paskirtas gydymas Desefin, Ibufen, Lugol ir Streptricide. Temperatūra krenta ir kyla daugiau nei dvi savaites. Aš nenoriu eiti pas gydytoją, jie tikrai nežino

Sveiki. Reikia surasti geras gydytojas. Priešingu atveju problemos išspręsti nepavyks. Gydytojas turi nukreipti vaiką ištirti būtini testai, tiksliai diagnozuoti diagnozę ir, svarbiausia, paaiškinti, kaip veikia ta ar kita jo paskirta priemonė.

Sveiki! Diagnozė gerklės skausmas, baltos apnašos ant tonzilių, kaklo limfmazgių uždegimas, 18 metų vaikui nustatytas Flemoxin Solutab (gėrė 2 paras), apžiūrėjus ENT specialistui - Flemoklav Solutab, temperatūra iki pirmąsias 2 dienas iki 39, vėlesnėmis dienomis.3. Jokių matomų patobulinimų nėra. Nuolatinis pykinimas. Ką daryti? Kokius tyrimus turėčiau atlikti, kad nustatyčiau tikslią diagnozę ar atsparumą penicilino grupei? Ar galima pakeisti antibiotiką? Kurią dieną turėtų įvykti pagerėjimas?

Norint nustatyti patogeno atsparumą, reikia atlikti testą bakterinė analizė gerklės tepinėlis. Pagal gydymo protokolą, jei per 3 dienas nuo antibiotikų vartojimo pradžios nepagerėja, vaistas keičiamas. Tačiau tik gydytojas gali pakeisti antibiotiką, kad pasirinktų saugų. Be to, jūsų situacijoje tai galima padaryti tik gavus kultūros rezultatus.

Laba diena. Vaikui 2,9 metų, antrą kartą per pusantro mėnesio diagnozuotas tonzilitas ir gydomas amoksiklavu, turiu klausimą dėl amoksiklavo vartojimo 250 mg 4 kartus per dieną, trečią dieną tonzilės dar labiau padidėjo, tai lydi sloga ir išlenda skrepliai, vadinasi, amoksiklavas nepadeda ? Temperatūros nėra, gydytoja pasiūlė praeitą kartą nebaigti tonzilito gydymo ir vėl išrašė Amoxil. Taip pat davė instrukcijas dėl gerklės tepinėlio paėmimo dėl stafiloko ir bl, paimti 3 antib vartojimo dieną, ar yra priežastis dabar daryti tepinėlį?

Sveiki. Sloga ir pasikartojantis tonzilitas yra virusinės infekcijos požymiai. Amoksiklavo su juo vartoti negalima. Tikslinga pasidaryti tepinėlį ir pasikonsultuoti su kitu gydytoju su jo rezultatais (ir dar prieš juos gaunant).

Sveiki, turiu lakūninis tonzilitas Buvo pūlingas, gulėjau ligoninėje su ceftriaksonu į veną, 5 dienas gavau Azithromycin. Aš sergu trombocitopenine purpura ir esu 9 savaites nėščia. Todėl penicilino į raumenis atsisakiau. Dabar praėjo savaitė, atsirado 2 pustulių dėmės, gerklės skausmas, sausumas. Skalauju furatsilinu ir nežinau, ką daryti...

Sveiki. Žinai, viskas įmanoma. Galbūt procesas pradėjo virsti lėtiniu, galbūt grybelinė infekcija prisijungė. Turite išsitirti ir ligą nustatyti pas gydytoją. Gydytojas pasakys, ar galite švirkšti peniciliną.

Sveiki, susirgau gerkle, gydytoja israse flemoklab.solutab antra diena po isgerimo, bukle pablogejo, atsirado opos ant tonzilių, nuvažiavo pas gydytoja, sakė toliau gerti antibiotiką, gali flemoklub Solutab. provokuoti grybelinis gerklės skausmas Vis dar gydausi jau daugiau nei menesi, gydytojas laiku neatsiuntė pasidaryti gerklės tepinėlio, bet dabar visa klinika man sako, kad išgėrus tiek vaistų ir antibiotikų tepinėlis neparodys. nieko, ir net nebezinau ka daryti, temperatura laikosi 37.37,2

Sveiki. Flemoklav gali išprovokuoti grybelinį tonzilitą. Antibiotikų vartoti ilgiau nei mėnesį nėra prasmės, įprastas gerklės skausmas taip ilgai netrunka. Kreipkitės į kitos klinikos gydytoją, gal tikrai reikia pasidaryti tepinėlį ir ištirti mikroflorą.

Laba diena, ginekologe paskyre Unidox, šešta diena pasidarė gerklė ir atsirado balta danga ant tonzilių, ar tai gali būti gerklės skausmas?

Sveiki. Jūsų atveju tai gali būti gerklės skausmas arba grybelinis faringitas. Ką tiksliai turite, gali pasakyti tik gydytojas, kuris tiesiogiai apžiūri jūsų gerklę.

Laba diena man skaudėjo gerklę ir ryte temperatūra pakilo iki 38 laipsnių, atrodė, kad normalizavosi, bet silpnumas ir prakaitavimas išliko, nuėjau kitą dieną, nes atsirado baltos dėmės ant megdalinos, į LOR ENT specialistas nusiuntė pas infekcines specialistą, išrašė antibiotiko amsef, loprax tablečių, skalaujama ramunėlių šalavijo antpilu... megdalinos praskaidrėjo, praėjo 5 dienos, galvojau, kad viskas pagijo, dvi dienas tik skalavau, naktį temperatūra sugrįžo, vėl ant megdalinų atsiranda baltų dėmių, vėl einu ir einu į Gydytojas skiria ciftriaksono injekcijas. keturias dienas ir nuplauti, ingalipt…. Keturias dienas mane pradurta namie, gerklės neskauda, ​​bet ant megdalini vis dar yra mažų baltų taškelių, maistas vėl priskiriamas tabletėms Tsedoksin, geriu cefaleksiną, geriu trečia diena. o as skalauju su chlorofiliptu ir pamerkiu tabletes ir dar yra 3-4 taškeliai ant odos megdalini, o ant gerklės toks raudonas pukhirtsy ant vieno yra balta dėmelė, megdalini nebepapučia ir neparaudo, tik yra raudonos opelės ant jų (šiek tiek) ir pora dėmių, bet vis tiek kažkaip jaučiasi gumulas gerklėje.Beje, tepinėlio nepaėmė, diagnozė lėtinio tonzilito paūmėjimas , nors kaip galėjo pasidarė chroniška, jei prieš trejus metus skaudėjo gerklę, tada gydžiausi pusantros savaitės, nes pirmas dienas gydytojas paskyrė tik skalavimą, po to antibiotiką ir viskas pagerėjo! Šiandien jau dvi savaites gydausi, daktare, prašau pasakyk ką daryti, ką daryti, labai bijau komplikacijų, kurios gali peršokti į širdį, kepenis ir inkstus!IŠ anksto AČIŪ!

Dabar sėkmingai gydėtės antibiotikais ir komplikacijų tikimybė maža. Dabar sunku pasakyti, ar tikrai sergate lėtiniu tonzilitu, ar ne. Ši liga gali daugiau nei metus nesijaučia, o paskui pasireiškia kaip paūmėjimas, panašus į gerklės skausmą – kaip tavo. Tiksliai nustatyti, ar sergate lėtiniu tonzilitu, bus galima po savaitės ar dviejų, kai pasibaigs visi paūmėjimo simptomai. Jei ant tonzilių lieka kamščiai, o tepinėlis rodo infekciją, turėsite papildomai gydyti lėtinį tonzilitą, kad ateityje išvengtumėte paūmėjimų.

Kol kas pasveikkite ir nebijokite: jūs ir gydytojai jau padarėte viską, ką reikėjo padaryti.

O gal gali buti, kad man herpetinis gerkles skauda?Beje dvi dienas iki pirmuju simptomu atsirado herpes ant veido, o dar mokykliniais metais herpes ant lupų nesikartojo!O tokio gerklės skausmo negali išsigydyti antibiotikais!

sveiki, apskritai turiu didele problema, apskritai gerkle neskauda, ​​3-4 metus turejau kazka panasaus i gerkle, bet neatkreipiau demesio, sako praeis ant jos savo, skalavau su soda ir druska, simptomai dingo.Bet tuo pat metu jie prasidejo nemalonus jausmasšlaplėje tyrimai parodė,kad viskas švaru.praėjo 3 metai ir visi kas mane bučiavo,valgė su bendrais indais,šaukštais ir šakutėmis) pradėjo skaudėti gerklę,visiems buvo tokie simptomai kaip prieš 3 metus.Turiu galinė siena Gerklėje atsiranda pūlingų gumbelių, ir toliau gerklėmis.. Gėriau antibiotikus, beje, jaučiausi daug geriau, bet vėl pagalvojau, valgiau su savo indais, ar grįžo pūlingi spuogeliai? Prašau pasakyti, ką reikia padaryti, kad ši problema būtų išspręsta kartą ir visiems laikams?

Sveiki. Nei nuo gerklės skausmo, nei nuo lėtinio tonzilito “ pūlingi spuogai„gerklose jie nėra panašūs. Pagal jūsų aprašymą negaliu pasakyti, kokia liga sergate. Tai reiškia, kad negaliu rekomenduoti gydymo. Vienintelis dalykas, kurį galiu rekomenduoti, yra kreiptis į gydytoją. Tik jis galės diagnozuoti ligą ir nuspręsti, kaip ją gydyti. Kol neišsiaiškinsite ligos pobūdžio ir nenustatysite, kaip sunaikinti jos sukėlėją, problemos neišspręsite kartą ir visiems laikams.

Sveiki. Mano sūnui 2 metai. Neseniai man skaudėjo gerklę su dideliu karščiavimu ir man buvo suleista ceftriaksono. Po savaitės mano sūnus pradėjo prisimerkti rydamas maistą. Pažiūrėjome gerklę, paraudusi ir viskas aplipusi spuoguotais lopais, bet temperatūros nėra ir vaikas judrus. Gydytojas paskyrė klaritromiciną. Bet turiu įtarimą, kad tai ne gerklės skausmas, o grybeliai. Nes per 2 mėnesius 2 kartus suleidome antibiotikus.

Sveiki. Iš viso skausmo sindromas su grybelinėmis patologijomis tai ne visada pasireiškia. Bet jei tai tikrai grybelis, tada antibiotikai gali net pabloginti vaiko būklę. Jei abejojate gydytojo nurodymų teisingumu, kreipkitės į kitą specialistą. Tik būtinai parodyk vaikui, o ne pasitark žodžiais. Jūsų atveju tik tyrimas ir specialūs tyrimai padės tiksliai diagnozuoti ligą.

Pusę paros skaudėjo pūlingą gerklę, temperatūra buvo 38-39. Antrą dieną priepuolis praėjo. Antibiotiką atsisakiau anksti ir jau 12 dieną skauda gerklę ir 3 dienas iš tonzilių teka pūliai. Kuo tai pavojinga?

Galbūt jūsų gerklės skausmas perauga į lėtinį tonzilitą. Paprastai po 6–7 dienų opos išnyksta ir pūliai iš tonzilių nebeišteka. Jei tai įvyksta 12 dieną, ten susiformavo infekcijos židiniai. Ateityje čia bus suformuota pūlingi kamščiai, kuris nulems Blogas kvapas iš burnos. Su tokiais kamščiais labai tikėtina, kad kas kelis mėnesius pasireikš į gerklės skausmą primenančius atkryčius, kurie gali sukelti širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijų. Taip pat gali atsirasti abscesų ir tekti šalinti tonziles. Kiek tai pavojinga, spręskite patys.

© Autorių teisės AntiAngina.ru

Kopijuoti svetainės medžiagą leidžiama tik su aktyvia nuoroda į šaltinį.

Šio atradimo pavyzdys yra toliau pateiktas stebėjimas su sunkia recidyvuojančia ligos eiga, kurios klinikinė esmė buvo neurotrofiniai sutrikimai.

14 metų Svetlana B. lapkritį paguldyta į ligoninę dėl židininio plaukų slinkimo, galvos skausmų, svaigimo, menstruacijų nebuvimo, periodinių rankų ir kojų sąnarių skausmų, gerklės. Aš sirgau tymais, kokliušu, vėjaraupiai. Co mokyklinio amžiaus- dažnas gerklės skausmas. Plaukai ant galvos pradėjo slinkti rugpjūčio mėnesį po stipraus gerklės skausmo. Prieš tai sustiprėjo galvos skausmas ir atsirado paviršinis galvos odos skausmas.

Objektyviai: karioziniai dantys, lėtinis tonzilitas su pūlingu turiniu. Vidutiniškai prislopinti širdies garsai. Arterinis spaudimas 110/80 mmHg Art. Galvos odoje pakaušio ir parietalinėje srityje dešinėje aptiktos vienos ir trijų kapeikų monetos dydžio nuplikimo vietos. Tyrimo metu buvo nustatyti vidutinio sunkumo neuroendokrininiai sutrikimai, primenantys Itsenko-Kušingo sindromą. Kraujas be akivaizdžių anomalijų.

Nedidelis ASH titro padidėjimas (500 vienetų) buvo paaiškintas lėtiniu tonzilitu. Po 2 mėnesių pacientė buvo išrašyta, pagerėjus bendrai būklei.

Iki rudens jaučiausi patenkintas. Plikimo dėmės beveik išnyko. Po hipotermijos pacientui vėl atsirado galvos odos niežėjimas, skausmas parietalinėje srityje, o per 10-12 dienų atsirado visiškas nuplikimas. Išsaugotos tik blakstienos ir pavieniai gaktos srities plaukeliai. Buvo pasiūlyta, kad reumatinis pobūdis ligų. Tačiau nuo šio karto klinikoje akivaizdžių širdies pakitimų nenustatyta, o biocheminiai ir serologiniai tyrimai nenurodė reumatinio proceso aktyvumo, pacientė išrašyta diagnozavus diencefalinį sindromą su visišku nuplikimu, nenurodant jo etiologijos, lėtinis dekompensuotas tonzilitas. Buvo rekomenduota atlikti tonzilektomiją, kuri netrukus buvo atlikta.

Dinamiškai stebint pacientę po 3-6 metų paaiškėjo, kad mergaitės plaukai visiškai iškrito ir iš dalies ataugo dar du kartus. Kovo mėnesį apžiūrėjus pacientei kartu su neuroendokrininių sutrikimų požymiais buvo diagnozuotos vegetacinės-kraujagyslinės krizės, rodančios smegenų patologijos gilėjimą. Plaukai ant galvos ir kūno visiškai iškrito. Kovo ir birželio mėn. tyrimo metu buvo nustatyti akivaizdūs širdies raumens pokyčiai, pailgėjus atrioventrikuliniam laidumui (PQ - 0,20 s) ir difuziniai miokardo pokyčiai su hipoksijos požymiais, nepakankamumo formavimu. mitralinis vožtuvas.

Per žiemą, po antireumatinio gydymo kartu su vietinėmis fizioterapinėmis procedūromis, plaukai ant galvos ataugo.

Diagnozė: reumatas, aktyvi fazė, aktyvumas 1 laipsnis, diencefalitas su neurotrofiniais, neuroendokrininiais sutrikimais ir lengvomis vegetacinėmis-kraujagyslinėmis krizėmis, endomiokarditas, mitralinio vožtuvo nepakankamumas, poliartralgija, užsitęsusi eiga, tonzilitas.

Pažymėtina, kad prielaida apie reumatinį ligos pobūdį nepasitvirtino, kol nesusiformavo širdies vožtuvų liga. Pakartotinis gydymas gerklės skausmas padėjo išvengti reumato.

Gerklės skausmas arba tonzilitas – tai ūmia forma pasireiškianti infekcinė liga, pasireiškianti bendru organizmo apsinuodijimu, karščiavimu, uždegimu tonzilių audiniuose. Dažniausiai liga turi streptokokinę etiologiją, todėl reikalingas antibakterinis gydymas, nes tinkamo gydymo trūkumas gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant širdies ir inkstų sutrikimus.

Kai diagnozuojama, 90% atvejų nustatomi streptokokai ir stafilokokai, daug rečiau gerklės skausmas yra grybelinio ar virusinio pobūdžio. Gerklės skausmas perduodamas oro lašeliniu būdu ir per namų apyvokos daiktus, pagrindinis infekcijos šaltinis – sergantis žmogus. ūminė forma tonzilitas ir tiesiogiai patogeninių bakterijų nešiotojas.

Rizika užsikrėsti šia liga didėja su daugybe neigiami veiksniai sumažėjusio imuniteto fone: dažna hipotermija, tonzilių sužalojimai, naujausios infekcinės ligos, pervargimas.

Pagrindinė patogeninių mikroorganizmų dauginimosi vieta yra gomurinės tonzilės, rečiau – šoniniai gūbriai, esantys galinėje ryklės sienelėje. Įveikus vietinę tonzilių apsaugą, patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, išskirdami medžiagas, kurios provokuoja uždegimą. Dažnai ligos sukėlėjas ir jų atliekos išplinta į netoliese esančius audinius, pavyzdžiui, limfmazgius, kurie taip pat užsidega. Tinkamai gydant, uždegiminis procesas apsiriboja tuo, bet vis tiek patogenas gali pakenkti aplinkiniams tonzilių audiniams (sepsis, abscesas) ir Vidaus organai(kepenys, inkstai, širdis, kraujagyslės, centrinė nervų sistema).

Kadangi daugeliu atvejų tai sukelia streptokokai, gydymas apima antibakterinių vaistų, kurie sėkmingai padeda susidoroti su liga, skyrimą. Tačiau kartais iškyla būklė, kai po gydymo antibiotikais pacientas jaučia tik laikiną pagerėjimą. Kokia yra priežastis ir ką pacientas turėtų daryti?

Gydant antibiotikais tonzilitas gali neišnykti ir vėl atsirasti šiais atvejais:

1. Paaiškėjo, kad paskirtam antibiotikui atsparūs patogeniniai mikroorganizmai. Ši būklė dažnai atsiranda vartojant antibiotikus. penicilino serija, daug rečiau pasireiškia reakcija į makrolidus ir cefalosporinus. Tokiais atvejais geriant antibiotikus tonzilitas nepraeina, pacientas nejaučia palengvėjimo.
2. Neteisinga diagnozė. Labai dažnai paūmėjus lėtiniam tonzilitui, gydytojas diagnozuoja gerklės skausmą arba simptomai klaidingai priimami kaip kita liga, todėl paskiriami netinkami vaistai.
3. Diagnozės klaida ir diagnozės nebuvimas. Dažnai pats pacientas arba gydytojas klaidingai nustato diagnozę neatlikęs reikiamų tyrimų, nepaskirdamas antibiotikų virusiniam ar grybeliniam gerklės skausmui, o tai nepatartina. Taikant šį gydymą, gerklės skausmas pasireikš visiškai, o kartais būklė gali pablogėti.
4. Neteisingas antibiotikų vartojimas. Daugelis pacientų klaidingai suvokia bendros būklės normalizavimą kaip ligos pabaigą, todėl 3-4 dienoms nustoja vartoti antibakterinius vaistus, o tai griežtai draudžiama. Toks vaistų vartojimo taisyklių pažeidimas gali sukelti lėtinio tonzilito ir kitų sunkesnių komplikacijų atsiradimą.
5. Pakartotinai užsikrėtus tonzilitu po pasveikimo. Ši būklė pasitaiko gana retai, tačiau neatmeta šios apraiškos.

Gydant antibiotikais labai svarbu stebėti savo būklę, jei per kelias dienas nepagerėja, atsiranda intoksikacijos požymių, karštis ir gerklės skausmas, tai rodo netinkamą gydymą. Neverta jaudintis, jei po 2-3 dienų bendra būklė normalizuojasi, tačiau temperatūra išlieka pakilusi. Šiam pasireiškimui būdingas ne patogeno aktyvumas, o didelis toksinių medžiagų ir bakterijų kiekis kraujyje ir audiniuose. Norma yra buvimas pakilusi temperatūra vartojant antibiotikus savaitę, bet ne daugiau kaip 37-37,5 laipsnių, paciento būklė turi būti normalizuota.

Tinkamai parinkus gydymą, neturėtų kilti situacijų, kai nėra teigiamos atsigavimo dinamikos. Paciento būklės nepagerėjimas rodo neteisingai paskirtą gydymą, diagnozės klaidą ar vaistų vartojimo pažeidimą.

Mikroorganizmų atsparumas antibiotikams

Jei patogeniniai mikroorganizmai yra atsparūs paskirtam vaistui, gali susidaryti šios situacijos:

• visiškai baigus antibakterinį gydymą, liga toliau pasireiškia;
• Gerklės skausmas praeina, bet po kurio laiko vėl išsivysto ūmia forma.

Jau po kelių antibiotikų vartojimo dienų galite pastebėti, kad vaistas neveiksmingas, tokiu atveju pacientas nejaučia pagerėjimo, temperatūra išlieka 38-39 laipsnių ribose.

Remiantis statistika, patogenų atsparumas penicilinams (ampicilinui, amoksicilinui) pasireiškia 25% atvejų, cefalosporinams (cefaleksinui, cefadroksiliui) - 8%, makrolidams (azitromicinui, eritromicinui) - 5%.

Pagrindinės pasipriešinimo priežastys yra šios:

• naudojimas antibakterinis vaistas, kuris buvo naudojamas anksčiau, tačiau gydymas nedavė teigiamo rezultato;
• netinkamas vietinės antibakterinės terapijos naudojimas (gerklės ir nosies lašų drėkinimas antibakteriniais preparatais nuo slogos);
• pradinis bakterijų atsparumas priskirtai vaistų grupei.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai gydytojas pažeidžia vaisto skyrimo taisykles, nekreipia dėmesio į ankstyvą nesėkmingas gydymasšio tipo vaistai.

Jei bakterijos yra atsparios, paciento būklė negerėja arba pablogėja. Praktika rodo, kad jei per 48 valandas nėra teigiamos dinamikos, vaistas turėtų būti laikomas neveiksmingu gerklės skausmui gydyti. Tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad pakeistumėte vaistą kitu.

Verta pakeisti savo gydytoją, jei vėl susisiekus su juo jis pratęsia gydymą šiuo vaistu arba išrašė naują be recepto. papildomi testai. Pakeitęs vaistus, pacientas turi griežtai laikytis rekomendacijų ir baigti kartotinį kursą iki galo.

Klaida diagnozuojant ir gydant

Neteisingai diagnozavus ligą ir paskyrus gydymą antibiotikais, gali vėl paūmėti gerklės skausmas. Požymiai gali būti kliniškai panašūs į tonzilito pasireiškimą, ir tik gydytojas galės atskirti pasikartojantį vystymąsi pagal kai kuriuos požymius. Paūmėjus tonzilitui, simptomai dažniausiai vystosi greičiau ir lengviau, todėl net ir nesant antibakterinio gydymo paciento būklė pagerėja.

Tais atvejais, kai lėtinis tonzilitas suvokiamas kaip gerklės skausmas, antibiotikų vartojimas niekaip neįtakoja ligos simptomų ir išorinių tonzilių pokyčių.

Tačiau verta manyti, kad lėtinei ligos formai reikalingas ir antibakterinis gydymas, tačiau papildomas vietinis gydymas(gerklės drėkinimas purškalais, gargaliavimas, pastilių naudojimas) ir imuninės gynybos stiprinimas.

Klaidingos ligos diagnozės priežastys yra šios:

• neišsami paciento informacija apie ligos istoriją;
• gydytojo nenoras išsiaiškinti ligos formą ir tipą, skiriant standartinį streptokokinio gerklės skausmo gydymą;
• panašus gerklės skausmo vystymasis ir tonzilito paūmėjimas.

Pakartotinis gerklės skausmas po gydymo antibiotikais trumpais intervalais rodo lėtinio tonzilito buvimą. Taip pat ši diagnozė patvirtina nuolatinis geltonų kamštelių buvimas ant tonzilių ir jų padidėjimas. Paprastai liga gali pasireikšti ne dažniau kaip kartą per metus.

Jei gydytojas per klaidą paskyrė gydymą antibiotikais lėtinio tonzilito paūmėjimui, turite pakeisti gydytoją, nes netinkamas gydymas sukels nuolatinį ligos paūmėjimą kelerius metus ir dėl to pacientui gali prireikti operacijos pašalinti tonziles. .

Svarbu žinoti, kad savarankiškas antibiotikų skyrimas gali sukelti ne tik tonzilių praradimą, bet ir vystymąsi. rimtų komplikacijų ant vidaus organų.

Antibakterinis grybelinio ir virusinio tonzilito gydymas

Viena iš dažniausių priežasčių, kodėl nepavyksta pasveikti, yra antibiotikų, skirtų virusiniam ar grybeliniam tonzilitui išsivystyti, paskyrimas. Taip atsitinka, kai savarankiškai diagnozuojate ligą ir paskiriate gydymą, atsižvelgiant į tai, kad aukšta temperatūra ir gerklės skausmas yra tiesioginiai ir pagrindiniai gerklės skausmo požymiai. Tačiau šie požymiai taip pat gali rodyti kitas ligas (faringitą, ARVI), įskaitant virusines ir grybelinis tonzilitas, kurie nėra pritaikyti antibakteriniam gydymui.

Taip pat klaidingai diagnozuojamas tonzilitas, kai ant tonzilių yra pūlingų apnašų, kurios gali reikšti, kad yra grybelinis faringitas. Tokiu atveju antibiotikai ne tik neturės jokio poveikio teigiamą įtaką, bet gali pabloginti ir ligos eigą. Todėl pasirodžius pirmiesiems simptomams būtina kreiptis į specialistą, kuris pagal esamus požymius ir tyrimų rezultatus nustatys teisingą diagnozę ir paskirs gydymą.

Tik gydytojas gali nustatyti gerklės skausmo tipą arba atskirti tonzilitą nuo kitos ligos, nes kartais net specialistui sunku atskirti ligas vien pagal simptomus. Skiriamieji bruožai katarinis tonzilitas dėl virusinio () arba lakūninio tonzilito yra:

• slogos buvimas rodo vystymąsi virusinė liga, su gerklės skausmu šis simptomas nėra (išskyrus kai kuriuos atvejus);
• esant gerklės skausmui, pūlingos apnašos yra tik ant tonzilių; vystantis kitoms formoms ar ligoms, pūliai gali išsiplėsti už tonzilių ribų ir išplisti į liežuvį, gomurio lankus ir gomurį, o tai rodo grybelinę ligą;
• esant gerklės skausmui, paraudimas pastebimas tik ant tonzilių; gerklų paraudimas rodo virusinę ligos eigą.

Teigiamos dinamikos nebuvimas rodo netinkamą gydymą, tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją dėl pakartotinės diagnozės. Jei nustatomas virusinis ar grybelinis gerklės skausmas, gydytojas skiria antivirusinius ar priešgrybelinius vaistus.

Antibakterinių vaistų vartojimo pažeidimas

Daugeliu atvejų, jei pažeidžiamos antibiotikų vartojimo taisyklės, gali atsirasti pakartotinis ligos paūmėjimas arba pradinis pagerėjimo trūkumas.

Tokios sąlygos gali atsirasti šiais atvejais:

1. Naudojimo taisyklių pažeidimas arba nereguliarus vaisto vartojimas. Pavyzdžiui, kai kuriuos vaistus reikia vartoti atskirai nuo maisto, nes tai trukdo vaisto komponentų absorbcijai į kraują. Bicilinai turi būti švirkščiami tik į raumenis; vartojimo specifikos pažeidimas gali sumažinti vaisto veiksmingumą.
2. Vietinių vaistų vartojimas vietoj sisteminių. Vieni mano, kad norint atsikratyti ligos, pakanka laistyti gerklę ir naudoti įsigeriančią patalynę, tačiau tokios priemonės padeda tik paviršutiniškai sunaikinti sukėlėją, nedarant gilaus poveikio ir nesunaikinant ligos sukėlėjo.
3. Nustokite vartoti vaistą iškart po pagerėjimo. Būtina griežtai laikytis antibakterinio gydymo kurso dozės ir trukmės. Vidutiniškai kursas trunka apie 10 dienų, priklausomai nuo paskirto vaisto, gydymas gali būti atliekamas 5 dienas.

Ši situacija dažniausiai pastebima suaugusiems pacientams, kurie vartoja vaistą tik prisiminę, nesilaikydami laiko intervalo. Jei pacientas nuolat pamiršta išgerti vaistą, būtina nustatyti priminimą arba žadintuvą, nes labai svarbu tuo pačiu metu vartoti antibiotiką.

Ligos pasikartojimas

Pakartotinai užsikrečiama gana retai, tačiau tokių atvejų užfiksuota. Po to tinkamas gydymas Ir sėkmingas užbaigimas ligų patogeninių bakterijų gali vėl patekti į kūną ir pradėti daugintis. Po gydymo antikūnai ilgai išlieka kraujyje, o imuninės ląstelės lieka tonzilėse, tai užtikrina atsparumą pakartotiniam vystymuisi. Išimtis gali būti organizmo imuninės gynybos susilpnėjimas ir dažni kontaktai su sergančiais žmonėmis (stažuotojais, gydytojais), kurie gali paskatinti ligos atsinaujinimą, dėl kurio taip pat reikia skirti antibiotikų.