Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skilimas sukelia. Raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė

Tema: „HEMOSTAZĖ IR KRAUJO GRUPĖS“.

Paskaita Nr.4.

Planas:

1. Hemolizė ir jos rūšys.

2. Eritrocitų nusėdimo greitis ir jo nustatymas.

3. Hemostazė ir jos mechanizmai.

4. Kraujo grupės.

5. Rh faktorius.

TIKSLAS: žinoti fiziologiniai mechanizmai hemolizė, eritrocitų nusėdimo greitis, hemostazė (kraujagyslių-trombocitų ir koaguliacija).

Gebėti atskirti kraujo grupes, suprasti Rh konflikto esmę.

Šios žinios ir įgūdžiai būtini klinikoje norint stebėti ligos eigą ir sveikimą, stabdant kraujavimą, perpilant donoro kraują, atliekant persileidimo prevencijos priemones. pakartotinis nėštumas Rh neigiamų moterų.

Hemolizė(gr. haima – kraujas, lusis – irimas, tirpimas), arba hematolizė, eritrolizė – tai raudonųjų kraujo kūnelių intravaskulinio skaidymo ir hemoglobino išsiskyrimo į kraujo plazmą procesas, kuris parausta ir tampa skaidrus („lako kraujas“) .

1) Osmosinis hemolizė atsiranda, kai sumažėja osmosinis slėgis, o tai pirmiausia sukelia patinimą, o vėliau raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą. Eritrocitų osmosinio stabilumo (atsparumo) matas yra MaCl koncentracija, nuo kurios prasideda hemolizė. Žmonėms tai įvyksta 0,4% tirpale, o 0,34% tirpale sunaikinami visi raudonieji kraujo kūneliai. Sergant kai kuriomis ligomis, mažėja eritrocitų osmosinis stabilumas, o esant didelei NaCl koncentracijai plazmoje gali įvykti hemolizė.

2) Cheminis hemolizė vyksta veikiant cheminių medžiagų, ardančių eritrocitų baltyminę-lipidinę membraną (eteris, chloroformas, alkoholis, benzenas, tulžies rūgštys ir kt.).

3) Mechaninis hemolizė stebima esant stipriam mechaniniam poveikiui kraujui, pavyzdžiui, gabenant ampulės kraują blogu keliu, stipriai purtant ampulę krauju ir pan.

4) Šiluminis hemolizė įvyksta užšaldžius ir atšildžius ampulės kraują, taip pat pakaitinus iki 65-68°C temperatūros.

5) Biologinis hemolizė išsivysto perpylus nesuderinamą ar prastos kokybės kraują, įkandus nuodingoms gyvatėms, skorpionams, veikiant imuniniams hemolizinams ir kt.

6) Vidinė aparatinė įranga hemolizė gali atsirasti širdies ir plaučių aparate kraujo perfuzijos (siurbimo) metu.

Eritrocitų nusėdimo greitis (reakcija)(sutrumpintai ESR arba ROE) yra rodiklis, atspindintis fizinių ir cheminių kraujo savybių pokyčius ir išmatuotą plazmos stulpelio, išsiskiriančio iš raudonųjų kraujo kūnelių, vertę, kai jie nusėda iš citrato mišinio (5% natrio citrato tirpalas) 1 valandą speciali T.P. prietaiso pipetė. Panchenkova.

IN normalus ESR yra lygus:

vyrams - 1-10 mm/val.;

moterims - 2-15 mm/val.;

naujagimiams - 0,5 mm/val.;

nėščiosioms iki gimdymo - 40-50 mm/val.

ESR padidėjimas didesnis už nurodytas vertes, kaip taisyklė, yra patologijos požymis. ESR reikšmė priklauso nuo plazmos savybių, visų pirma nuo joje esančių didelių molekulinių baltymų – globulinų ir ypač fibrinogeno – kiekio. Šių baltymų koncentracija didėja visų uždegiminių procesų metu. Nėštumo metu fibrinogeno kiekis prieš gimdymą yra beveik 2 kartus didesnis nei normalus, o AKS siekia 40-50 mm/val. Plazmos savybių įtaką ESR reikšmei rodo eksperimentiniai rezultatai. (Pavyzdžiui, vyriški raudonieji kraujo kūneliai, patalpinti į vyrišką kraujo plazmą, nusėda 5-9 mm/val., o nėščios moters plazmoje - iki 50 mm/val. Lygiai taip pat moterų raudonieji kraujo kūneliai nusėda ir vyrų kraujo plazmoje apie 9 mm/val., o nėščios moters plazmoje - iki 60 mm/val.. Manoma, kad stambiamolekuliniai baltymai (globulinai, fibrinogenas) mažina kraujo ląstelių elektrinį krūvį ir reiškinį. elektrinio atstūmimo, kuris prisideda prie didesnio ESR (ilgesnių monetų stulpelių susidarymo iš raudonųjų kraujo kūnelių). Kai ESR yra 1 mm/val., monetų stulpeliai susidaro iš maždaug 11 eritrocitų, o kai AKS yra 75 mm/val. , eritrocitų grupių skersmuo yra 100 μm ar didesnis ir susideda iš didelio skaičiaus (iki 60 000) eritrocitų.

ESR nustatyti naudojamas T.P.Panchenkov prietaisas, susidedantis iš stovo ir graduotų stiklinių pipečių (kapiliarų).

Hemostazė(gr. haime – kraujas, stasis – nejudri būsena) – tai kraujo judėjimo kraujagysle sustojimas, t.y. sustabdyti kraujavimą. Yra 2 kraujavimo sustabdymo mechanizmai:

1) kraujagyslių-trombocitų (mikrocirkuliacinė) hemostazė;

2) krešėjimo hemostazė (kraujo krešėjimas).

Pirmasis mechanizmas gali savarankiškai sustabdyti kraujavimą iš dažniausiai sužalotų mažų kraujagyslių per kelias minutes su gana mažu kraujo spaudimas. Jį sudaro du procesai:

1) kraujagyslių spazmas,

2) trombocitų kamščio susidarymas, tankinimas ir susitraukimas.

Antrasis kraujavimo sustabdymo mechanizmas yra kraujo krešėjimas (hemokoaguliacija) užtikrina kraujo netekimo nutraukimą, jei pažeidžiami dideli indai, daugiausia raumenų tipas. Jis atliekamas trimis etapais: I fazė – protrombinazės susidarymas;

II fazė – trombino susidarymas;

III fazė – fibrinogeno pavertimas fibrinu.

Kraujo krešėjimo mechanizme, be sienelės kraujagyslės Ir formos elementai, dalyvauja 15 plazmos faktorių: fibrinogenas, protrombinas, audinių tromboplastinas, kalcis, proakcelerinas, konvertinas, antihemofiliniai globulinai A ir B, fibriną stabilizuojantis faktorius ir kt. Dauguma šių faktorių susidaro kepenyse dalyvaujant vitaminui K ir yra profermentai, susiję su plazmos baltymų globulino frakcija. Trigeris Kraujo krešėjimą sukelia tromboplastino išsiskyrimas dėl pažeistų audinių ir suirusių trombocitų. Kalcio jonai reikalingi visoms krešėjimo proceso fazėms.

Netirpių fibrino skaidulų tinklas ir jame įsipainioję raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai ir trombocitai sudaro kraujo krešulį.

Kraujo plazma, kurioje nėra fibrinogeno ir kai kurių kitų krešėjimo procesuose dalyvaujančių medžiagų, vadinama serumu. O kraujas, iš kurio buvo pašalintas fibrinas, vadinamas defibrinuotu.

Normalus visiško kapiliarinio kraujo krešėjimo laikas yra 3-5 minutės, veninio kraujo - 5-10 minučių.

Be krešėjimo sistemos, organizmas vienu metu turi dar dvi sistemas: antikoaguliantą ir fibrinolizinę.

Antikoaguliantų sistema trukdo intravaskulinės krešėjimo procesams arba lėtina hemokoaguliaciją. Pagrindinis šios sistemos antikoaguliantas yra heparinas, išskiriamas iš plaučių ir kepenų audinio ir kurį gamina bazofiliniai leukocitai ir audinių bazofilai. putliųjų ląstelių jungiamasis audinys). Heparinas slopina visas kraujo krešėjimo proceso fazes, slopina daugelio plazmos faktorių aktyvumą ir dinamines trombocitų transformacijas.

Paskirstoma seilių liaukos vaistinės dėlės hirudinas slopinamai veikia trečiąją kraujo krešėjimo proceso stadiją, t.y. neleidžia susidaryti fibrinui.

Fibrinolitinis sistema gali ištirpinti susidariusius fibrinus ir kraujo krešulius ir yra krešėjimo sistemos antipodas. Pagrindinė funkcija fibrinolizė- fibrino skaidymas ir krešuliu užsikimšusios kraujagyslės spindžio atstatymas. Funkcinių ryšių tarp krešėjimo, antikoaguliacijos ir fibrinolitinių sistemų sutrikimas gali sukelti rimtų ligų: padidėjusį kraujavimą, intravaskulinių trombų susidarymą ir net emboliją.

Kraujo grupės- savybių rinkinys, apibūdinantis eritrocitų antigeninę struktūrą ir antieritrocitų antikūnų specifiškumą, į kurį atsižvelgiama parenkant kraują perpylimui (lot. transfusio - transfuzija).

1901 metais austras K. Landsteineris, o 1903 metais čekas J. Jansky atrado, kad maišant kraują skirtingi žmonės dažnai stebimas eritrocitų prilipimas vienas prie kito – reiškinys agliutinacija(lot. agglutinatio – klijavimas), po kurio seka jų sunaikinimas (hemolizė). Nustatyta, kad eritrocituose yra agliutinogenai A ir B, glikolipidinės struktūros lipniosios medžiagos, antigenai. Rasta plazmoje agliutininai a ir b, modifikuoti globulino frakcijos baltymai, antikūnai, klijuojantys eritrocitus. Agliutinogenai A ir B eritrocituose, kaip agliutininai a ir b plazmoje, gali būti po vieną, kartu arba nebūti skirtingiems žmonėms. Agliutinogenas A ir agliutininas a, taip pat B ir b vadinami tuo pačiu pavadinimu. Raudonųjų kraujo kūnelių sukibimas atsiranda tada, kai donoro (kraują duodančio asmens) raudonieji kraujo kūneliai susitinka su tais pačiais recipiento (kraują gaunančio asmens) agliutininais, t.y. A + a, B + b arba AB + ab. Iš to aišku, kad kiekvieno žmogaus kraujyje yra priešingų agliutinogenų ir agliutinino.

Pagal J. Janskio ir K. Landsteinerio klasifikaciją žmonės turi 4 agliutinogenų ir agliutininų derinius, kurie žymimi taip:

I grupės žmonės gali gauti tik šios grupės kraujo perpylimą. I grupės kraują galima perpilti visų grupių žmonėms. Todėl žmonės, turintys I kraujo grupę, vadinami universalūs donorai. IV grupės žmonėms gali būti perpiltas visų grupių kraujas, todėl šie žmonės vadinami universaliais recipientais. IV grupės kraujas gali būti perpilamas IV grupės krauju sergantiems žmonėms. II ir III grupės žmonių kraujas gali būti perpilamas tos pačios, taip pat IV kraujo grupės žmonėms.

Tačiau šiuo metu klinikinė praktika perpilamas tik tos pačios grupės kraujas ir nedideliais kiekiais (ne daugiau kaip 500 ml) arba perpilami trūkstami kraujo komponentai (komponentinė terapija). Taip yra dėl to, kad:

pirma, atliekant didelius masinius perpylimus, donoro agliutininai neskiedžiami ir jie suklijuoja recipiento raudonuosius kraujo kūnelius;

antra, kruopščiai ištyrus žmones, turinčius I kraujo grupę, buvo atrasti imuniniai agliutininai anti-A ir anti-B (10-20% žmonių); tokio kraujo perpylimas kitų kraujo grupių žmonėms sukelia rimtų komplikacijų. Todėl žmonės, turintys I kraujo grupę, turintį anti-A ir anti-B agliutininų, dabar vadinami pavojingais universaliais donorais;

trečia, ABO sistemoje buvo nustatyta daug kiekvieno agliutinogeno variantų. Taigi agliutinogenas A egzistuoja daugiau nei 10 variantų

K. Landsteineris, kalbėdamas apdovanojimo ceremonijoje, 1930 m Nobelio premija kraujo grupių atradimui, siūlė, kad ateityje bus atrasti nauji agliutinogenai, o kraujo grupių skaičius augs tol, kol pasieks žemėje gyvenančių žmonių skaičių. Ši mokslininko prielaida pasirodė teisinga. Iki šiol žmogaus eritrocituose buvo aptikta daugiau nei 500 skirtingų agliutinogenų.

Norint nustatyti kraujo grupes, reikia turėti standartinius serumus, kuriuose yra žinomų agliutininų, arba anti-A ir anti-B koliklonų, turinčių diagnostinių monokloninių antikūnų. Jei sumaišysite kraujo lašą iš asmens, kurio grupę reikia nustatyti su I, II, III grupių serumu arba su anti-A ir anti-B koliklonais, tada pagal įvykusią agliutinaciją galima nustatyti jo grupę.

Perpiltas kraujas visada turi daugiašalį poveikį. Klinikinėje praktikoje yra:

1) pakaitinis efektas – prarasto kraujo pakeitimas;

2) imunostimuliuojantis poveikis – stimuliuoja apsaugines jėgas;

3) hemostatinis (hemostatinis) poveikis – stabdyti kraujavimą, ypač vidinį;

4) neutralizuojantis (detoksikuojantis) poveikis – siekiant sumažinti intoksikaciją;

5) maistinis poveikis - baltymų, riebalų, angliavandenių įvedimas lengvai virškinama forma.

Kaip ką tik pažymėjome! Be pagrindinių agliutinogenų A ir B, eritrocituose gali būti ir kitų papildomų, ypač vadinamojo Rh agliutinogeno (Rh faktoriaus). Pirmą kartą jį 1940 metais rezuso beždžionės kraujyje aptiko K. Landsteineris ir I. Wieneris. 85% žmonių kraujyje yra toks pat Rh agliutinogenas. Šis kraujas vadinamas Rh teigiamu. Kraujas, kuriame trūksta Rh agliutinogeno, vadinamas Rh neigiamu (15% žmonių). Rh sistemoje yra daugiau nei 40 atmainų agliutino genų – D, C, E, iš kurių D yra aktyviausias. . Ypatinga Rh faktoriaus savybė yra ta, kad žmonės neturi antireuso agliutininų. Tačiau jei žmogui, turinčiam Rh neigiamą kraują, pakartotinai perpilamas Rh teigiamas kraujas, tuomet, suleisto Rh agliutinogeno įtakoje, kraujyje gaminasi specifiniai anti-Rh agliutininai ir hemolizinai. Tokiu atveju Rh teigiamo kraujo perpylimas šiam asmeniui gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių agliutinaciją ir hemolizę – įvyks transfuzinis šokas.

Rh faktorius yra paveldimas ir yra ypač svarbus nėštumo eigai. Pavyzdžiui, jei mama neturi Rh faktoriaus, o tėvas turi (tokios santuokos tikimybė yra 50%), tai vaisius gali paveldėti Rh faktorių iš tėvo ir pasirodyti Rh teigiamas. Vaisiaus kraujas patenka į motinos kūną, todėl jos kraujyje susidaro antireuso agliutininai. Jei šie antikūnai prasiskverbia pro placentą atgal į vaisiaus kraują, įvyks agliutinacija. Esant didelei antireuso agliutininų koncentracijai, gali įvykti vaisiaus mirtis ir persileidimas. Esant lengvoms Rh nesuderinamumo formoms, vaisius gimsta gyvas, bet su hemolizine gelta.

Rh konfliktas atsiranda tik esant didelei antirezus agliutininų koncentracijai. Dažniausiai pirmas vaikas gimsta normaliai, nes šių antikūnų titras motinos kraujyje didėja palyginti lėtai (kelis mėnesius). Tačiau kai Rh neigiama moteris vėl pastoja turėdama Rh teigiamą vaisių, Rh konflikto grėsmė didėja dėl naujų antirezus agliutininų dalių susidarymo. Rh nesuderinamumas nėštumo metu nėra labai dažnas: maždaug vienas atvejis iš 700 gimdymų.

Rh-konflikto profilaktikai nėščiosioms, turinčioms Rh neigiamą, skiriamas anti-Rh-gamaglobulinas, kuris neutralizuoja Rh teigiamus vaisiaus antigenus.

Hemolizė yra raudonųjų kraujo kūnelių - eritrocitų - membranų sunaikinimo procesas, toliau išleidžiant hemoglobiną į plazmą. išprovokuoja medžiagos – hemolizino – išsiskyrimas. Raudonųjų kraujo kūnelių membranos sunaikinamos veikiant specifiniams bakterinio pobūdžio toksinams arba gaminamiems fermentų.

Rūšys

Hemolizės klasė ir tipai priklauso nuo procesų vietos ir priežasčių, kurios prisidėjo prie eritrocitų membranų irimo:

• Natūrali hemolizė. Raudonųjų kraujo kūnelių irimas yra visiškai normalus fiziologinis procesas, vykstantis žmogaus organizme. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo ciklas svyruoja nuo 100 iki 130 dienų. Po to ląstelės sunaikinamos, o jų vietoje susidaro naujos.
• Cheminis hemolizė yra ląstelių sunaikinimo procesas dėl jų poveikio toksiškos medžiagos, dėl ko plyšta jų membrana (šarmas, eteris, alkoholis, chloroformas).
• Biologinis hemolizė - atsiranda dėl hemolizinių nuodų įsiskverbimo į žmogaus kraują per vabzdžių įkandimą. Jis taip pat gali išsivystyti su nesuderinamais.
• Temperatūra hemolizė - esant įtakai žemos temperatūros ant raudonųjų kraujo kūnelių, jų viduje susidaro ledo kristalai, kurie išplėšia ląstelę iš vidaus.
• Mechaninis klasė – hemolizė in vitro. Jei sukratysite kraujo kolbą, prasidės raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo procesas.
• Osmosinis hemolizė. Atliekant tyrimus anemijai nustatyti, naudojamas kraujo ląstelių gebėjimas sunaikinti veikiant išoriniams ir vidiniams veiksniams. Kai raudonieji kraujo kūneliai patenka į aplinką su padidėjusia osmoso slėgis, jie sulūžta.

Priežastys

Priežastys, sukeliančios hemolizės sunaikinimo procesą, gali būti išorinės (ląstelių pažeidimas medžiagos transportavimo metu) arba vidinės (vyksta pačiose raudonųjų kraujo kūnelių viduje).

Vidiniai ląstelių pažeidimo veiksniai apima keletą ligų:

• Hemolizinio tipo anemija.
• Hemoglobinurija.
• Aglutinino liga (peršalimo liga).
• Nuodų įsiskverbimas.

Per vidinis pažeidimas raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami kepenyse, blužnyje ir kaulų čiulpuose. Tai atsiranda dėl mikrosferocitozės vystymosi įgimta forma, ir autoimuninė prigimtis,.

Įvertinus daugybę raudonųjų kraujo kūnelių membranas ardančių faktorių, tampa aišku, kad hemolizė kelia pavojų visam organizmui, nes dažnai padidėja blužnis ir kepenys, todėl išsivysto labai rimtos ligos.

Nėštumo metu raudonųjų kraujo kūnelių sienelės sunaikinamos dėl jų buvimo. Šiuo atveju hemolizė nėštumo metu nėra sunki patologija, o tik fiziologinis procesas. Norint normalizuoti moters būklę, būtina kompensuoti geležies trūkumą organizme. Norėdami tai padaryti, tiesiog laikykitės ir reguliariai naudokite granatus.

Simptomai

Pagrindiniai raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo proceso simptomai, į kuriuos pacientai pirmiausia atkreipia dėmesį:

• Gelsta oda.
• Kai kuriais atvejais pastebima blyški oda.
• Kardiopalmusas.
• Nago plokštelės delaminacija.
• Prasta plaukų būklė.

Būna ir taip, kad žmogus net neįtaria, kad jo organizme yra tokie sunkūs patologiniai procesai kaip hemolizė. Kraujo hemolizės buvimas nustatomas donorystės metu.

Paūmėjimo metu pacientas patiria sekančius ženklus hemolizė:

• Dažnas pykinimas.
• Vemti.
• Galvos svaigimas.
• Reguliarus per didelio nuovargio jausmas.
• Padidėjusi kūno temperatūra.

Raudonųjų kraujo kūnelių skilimo procesas daugeliu atvejų sukelia anemijos vystymąsi pavojinga liga, o tai savo ruožtu gali sukelti akmenų susidarymą tulžies latakuose (tulžies akmenligė).

Pasekmės

Kokios yra hemolizės pasekmės ir ar turėčiau nerimauti? Daugeliui pacientų, nustačius patologiją, pradeda formuotis psichosomatinė liga. Neegzistuojančių ligų požymių jie randa savyje tik todėl, kad žino, kas vyksta jų kūno viduje.

Dekodavimas

Paprastai, jei dėl to nustatoma hemolizė, skiriama pakartotinė kraujo donorystė. Tai paaiškinama tuo, kad jie gali būti sunaikinti veikiami mechaninio veiksnio – dėl neatsargaus darbo su mėgintuvėlio medžiaga.

Kraujo ląsteles gali pažeisti slaugytoja per greitai stumiant kraują arba naudojant per ploną adatą tyrimo metu.

Raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimai dažnai pastebimi, kai medžiaga neteisingai perkeliama iš mėgintuvėlio į specialią kolbą. Lūždami į stiklo sieneles, raudonieji kraujo kūneliai nudažo plazmą rausva spalva, todėl jos neįmanoma atskirti centrifugoje. Tokie raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimo atvejai vadinami daline hemolize. Šis reiškinys nėra liga, o tik medžiagos rinkimo ir neteisingos analizės klaida.

Prieš kartodamas hemolizę, pacientas turi išgerti nedidelį kiekį paprasto vandens. Jei pakartotinė analizė vėl parodo sunaikintų raudonųjų kraujo kūnelių buvimą, diagnozuojama ūminė hemolizė.

Aštrus

Tai labai rimtas patologinis procesas, ūmi hemolizė gali sukelti rimtų pasekmių.

Jei pacientas yra sąmoningas ligos diagnozavimo metu, jis gali skųstis keliais ūminės hemolizės simptomais:

• Skausmas krūtinės ląstos srityje.
• Skausmas skrandyje.
• Per didelis centrinės nervų sistemos stimuliavimas.
• Vidinė šiluma.
• Skausmas juosmens srityje.

Ūminės kraujo hemolizės priežastis – klaidingai parinkto donoro kraujo infuzija ir jo raudonųjų kraujo kūnelių susvetimėjimas recipiento organizme.

Išsivysčius ūminei hemolizei, operacijos metu naudojant bendroji anestezija, simptomai patologinis procesas bus aštrus, o jei yra kateteris su pisuaru, bus matyti, kad šlapimas pasidarė raudonas. Kartais išsiskiria juodas šlapimas.

Diagnostika

Norint patvirtinti patologinį raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo procesą organizme, būtina išanalizuoti paciento kraują ir šlapimą. Su hemolize bus nustatyti bilirubinemijos, fibrinolizės, hemoglobinemijos procesai ir sumažėjęs krešėjimo potencialas. Šlapime pastebima hiperkalemija ir hemoglobinurija. Skilstant raudoniesiems kraujo kūneliams, sumažėja paciento kasdienis šlapimo kiekis, o kai kuriais atvejais šlapimo gali visai nebūti.

Gydymas

Nekontroliuojamas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas turi būti nedelsiant gydomas. Jei patologijos priežastis yra kraujo perpylimo klaida, naudojami terapiniai metodai, kuriais siekiama sustabdyti raudonųjų kraujo kūnelių infuziją iš nesuderinamo kraujo.

Siekiant išvengti hiperfuzijos atsiradimo inkstuose ir hipovolemijos, skiriami specialūs tirpalai. Procedūra atliekama į veną leidžiant hepariną. Procedūra skirta laisvo hemoglobino pašalinimui iš kraujo. Prednizolonas taip pat naudojamas ūminei hemolizei gydyti.

Gydymas vaistaisŪminę hemolizę skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į kiekvieno individualaus atvejo klinikinį vaizdą ir simptomus. Svarbu tiksliai žinoti, kada patologinis procesas pradėjo vystytis paciento kūne.

Ypač sunkūs atvejai gydymui būtina skubiai skirti hemodializę, ypač jei yra inkstų nepakankamumas.

Viena iš greito raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo priežasčių yra ilgalaikis naudojimas tam tikrų vaistų. Tai daugiausia vaistai nuo tuberkuliozės, sulfonamidų grupės vaistai ir hipoglikeminiai antibiotikai.

Esant tokiam klinikiniam vaizdui, kraujo ląstelių sunaikinimo hemolizė nėra patologija ir nerodo rimtų ligų - tai tik natūrali organizmo reakcija į tam tikrų vaistų vartojimą, paciento būklė normalizuojasi baigus kursą. juos paimant.

Raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė, arba destrukcija, organizme vyksta nuolat ir užbaigia jų gyvavimo ciklą, kuris trunka 4 mėnesius. Proceso, kurio metu tai vyksta taip, kaip planuota, žmonės nepastebi. Bet jei deguonies nešikliai sunaikinami veikiant išoriniams ar vidiniams veiksniams, hemolizė tampa pavojingas sveikatai. Norint to išvengti, svarbu laikytis prevencinių priemonių ir sėkmingas gydymas– greitai atpažinti būdingus simptomus ir išsiaiškinti priežastis, dėl kurių išsivysto patologija.

Raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė yra jų pažeidimas, kurio metu hemoglobinas išsiskiria į kraujo plazmą, o pats kraujas tampa skaidrus ir įgauna raudoną spalvą, kaip ištirpęs dažiklis distiliuotame vandenyje ir vadinamas „lako krauju“.

Procesas vyksta veikiant medžiagai - hemolizinui, antikūno arba bakterinio toksino pavidalu. raudonieji kraujo kūneliai išgyventi sunaikinimą tokiu būdu:

1. Veikiant dirgikliui, raudonųjų kraujo kūnelių dydis didėja.
2. Ląstelės membrana negali ištempti, nes šis gebėjimas jai nėra būdingas.
3. Eritrocito membranos plyšimas, kurio metu jo turinys patenka į kraujo plazmą.

Vaizdo įraše aiškiai parodytas procesas

Savybės ir formos

Eritrocitų hemolizė atsiranda dėl sutrikusios hemoglobino gamybos, eritromicino kraujo ląstelių pertekliaus, fiziologinė gelta, genetinis raudonųjų kraujo kūnelių nepilnavertiškumas, kai jie linkę naikinti, taip pat autoimuniniai sutrikimai, kai antikūnai rodo agresiją prieš savos ląstelės kraujo. Tai atsitinka, kai ūminė leukemija, mieloma ir sisteminė raudonoji vilkligė.