Antivirusinis antibiotikas 3 tabletės. Antibiotikai nuo peršalimo – veiksmingų ir nebrangių vaistų pavadinimai

Peršalimas ir gripas yra dažniausiai pasitaikančios žiemos žiemos ligos. Daugelis žino jų simptomus: sloga, kosulys, gerklės skausmas ir kt. Kiekvienas pasirenka savo gydymo metodus, stengdamasis išvengti gydytojų nurodymų. Kai kurie žmonės vartoja antibiotikus nuo peršalimo ir gripo. Kiek veiksmingi šie vaistai?

Svetainės svetainė rūpinasi kiekvieno skaitytojo sveikata, nori pateikti tik Naudinga informacija. Pirmiausia turėtumėte suprasti, kad ligos yra provokuojamos įvairių veiksnių. Atsižvelgdami į šiuos veiksnius, gydytojai skiria tam tikrus vaistus. Į savęs gydymas Jei nepakenkė, turėtume elgtis kaip gydytojai, skirti antibiotikų, kai jie naudingi.

Kada antibiotikai vartojami peršalimui ar gripui gydyti? Tik tais atvejais, kai kyla įtarimų ar ligos jau vystosi prasiskverbus bakterijoms. Antibiotikai skirti tik bakterijoms naikinti. Tačiau ARVI ir gripą dažnai sukelia virusai. Antibiotikai nuo virusų yra absoliučiai bejėgiai, todėl juos gerti pirmosiomis ligos stadijomis nenaudinga.

Tačiau dažnai išsivysto kvėpavimo takų ligos, kurios atsiranda jau prisijungus virusinė infekcija bakterinė. Tai bakterijos, su kuriomis kovoja antibiotikai. Jei gydytojas juos paskyrė, tai rodo, kad yra galimas bakterinės infekcijos pavojus arba jie jau prasiskverbė į vidų.

Gripo ir peršalimo komplikacijos po bakterijų pridėjimo yra šios:

• Pielonefritas.
• Bronchitas.
• Krūtinės angina.
• Plaučių uždegimas.
• Otitas ir kt.

Peršalimas ar gripas pradeda sunkėti, todėl reikia papildoma terapija. Antibiotikai dažnai vartojami, kai pradiniai etapai terapija nepadėjo.

Medicininės indikacijos

Prie ko medicininės indikacijos Ar skiriami antibiotikai? Visi žino kvėpavimo takų ligų simptomus:

1. Temperatūra virš 38°C.
2. Skausmas.
3. Gleivinių dirginimas.
4. Skaudanti gerklė.
5. Sausos ir degančios akys.
6. Sausas kosulys.
7. Skausmai.

Paprastai žmogaus organizmas su peršalimu susidoroja pats. Susirgus gripu viskas tampa šiek tiek sudėtingesnė. Jei simptomai nepraeina per pirmąsias 2 dienas, reikia vartoti antibiotikus. Laiku gydymas gali pašalinti ligą per 7 dienas.

Gydytojai rekomenduoja nesigydyti savarankiškai, nepaisant to, kad kai kurie antibiotikai yra laisvai prieinami. Gydytojas geriausiai išmano įvairius pavadinimus ir vaistus. Reikėtų nepamiršti, kad kiekvienas antibiotikas pašalina tik tam tikrą bakterijų padermę. Gydant ligą, kuri atsiranda patekus kitai bakterijai, antibiotikas gali būti nenaudingas.

Neteisingas gydymas ir stiprių, nebūtinų vaistų įvedimas gali tik pabloginti sveikatą. Todėl rekomenduojama naudotis gydytojų paslaugomis, taip pat vadovautis jų patarimais, kokiomis dozėmis vartoti vaistus.

Antibiotikų sąrašas, priklausomai nuo uždegimo vietos:

• Nosiaryklės uždegimas: Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
• Bronchų ar plaučių uždegimas: Suprax, Cefuroxime.

Sergant peršalimu ir gripu naudojami įvairūs antibiotikai. Jie skiriasi savo sudėtimi ir farmakologiniu poveikiu.

Pagrindinė klasifikacija

Antibiotikai yra skirtingi, ypač gydant įvairias ligas. Pagrindinė peršalimo ir gripo antibiotikų klasifikacija yra tokia:

• Penicilinai: ampicilinas, amoksicilinas, eficilinas. Šie vaistai švirkščiami į raumenis, nes jų poveikis sunaikinamas skrandžio sulčių. Vartojama sergant infekcinėmis ligomis, plaučių uždegimu, pleuritu, bronchitu. Pagrindinis vaistų komponentas veikia bakterijų membraną, ją sunaikindamas. Jie turi mažą toksiškumą. Jie gali būti skiriami vaikams, tačiau atsargiai, nes jie sukelia alerginę reakciją žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas.
• Cefalosporinai: cefaleksinas, cefotaksimas, cefazolinas, ceftriaksonas. Suleidžiama į raumenis. Gali sukelti alergiją ir paveikti inkstų funkciją.
• Makrolidai: Azitromicinas, Fromilidas, Eritromicinas, Vilprafenas. Vaistai veikia bakterijų gebėjimą daugintis. Jie veikia tas bakterijas, kurios gali prasiskverbti į žmogaus ląstelę. Vartojamas esant gerklės, ausų uždegimams, gydant netipinę pneumoniją.
• Tetraciklinai. Vartojama nuo gerklės skausmo, bronchito, plaučių uždegimo. Perdozavus vaisto, atsiranda šalutinis poveikis: kandidozinis stomatitas, anoreksija, anemija.
• Fluorochinolonai: ciprofloksacinas, levofloksacinas, norfloksacinas. Vaistai prasiskverbia į bakterijų ląstelių struktūrą, ją sunaikindami. Vartojama nuo infekcinių ligų Kvėpavimo sistema, otitas, cistitas.

Sergant peršalimu ir gripu, pirmiausia paskirta antivirusiniai vaistai, kuris turėtų kovoti su pradine infekcija. Tačiau norimo poveikio nebuvimas provokuoja antibiotikų skyrimą.

Visi vaistai yra įvairių formų:

1. Tabletes.
2. Kapsulės.
3. Milteliai.
4. Suspensijos.

Į tai reikia atsižvelgti gydant tam tikro amžiaus asmenį. Kiekvienas vaistas taip pat parduodamas skirtingomis dozėmis. Kiekvieno vaisto dozę galite perskaityti ant pakuotės.

Pažvelkime į geriausius antibiotikus nuo peršalimo:

• Sumamed - stiprus vaistas, kuris naudojamas nuo daugelio infekcinių ligų, įskaitant peršalimo ligų gydymą. Priklausomai nuo ligos sunkumo ir formos, gerti po 1 tabletę kartą per dieną.
• Amoksiklavas – vartojamas nuo gripo ar peršalimo komplikacijų. Skiria tik gydytojas po 1 tabletę 1-2 kartus per dieną.
• Suprax yra stiprus jautrus vaistas, veiksmingas daugeliui bakterinės ligos. Dozę paskiria gydytojas 1 kartą per dieną, 1 tabletė.
• Avelox yra veiksmingas antibakterinis vaistas, kurį gydytojas skiria po 1 tabletę kartą per dieną.

Vaikams nuo peršalimo skiriami šie antibiotikai:

• Augmentin naikina daugybę bakterijų. Dozę nustato gydytojas.
• Amoksiklavas skiriamas nuo gripo ar peršalimo komplikacijų. Dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio.
• Ampiox naikina didelis skaičius bakterijos.
• Azitromicinas - stiprus antibiotikas nuo įvairių bakterinių ligų. Skiriama po 1 tabletę 1-2 kartus per dieną.

Nėštumo metu turėtumėte būti ypač atsargūs renkantis antibiotikus. Švelnūs vaistai yra:

• Ampicilinas.
• Oxamp.
• Bioparoksas.
• Oksacilinas.
• Ericiklinas.
• Cefazolinas.
• Azitromicinas.
• Ristomicinas.
• Eritromicinas.
• Minociklinas.

Vaistų vartojimo taisyklės

Antibiotikai yra galingi vaistai, kuriuos reikia vartoti teisingai. Kokios yra vaistų vartojimo taisyklės?

1. Antibiotikų negalima maišyti. Vartoti reikia tik vieno vaisto kiekiu. Antibiotikų negalima maišyti su karščiavimą mažinančiais vaistais.

1. Turėtų būti pašalintas iš dietos pieno produktai ir pienas, nes šios medžiagos mažina vaistų veiklą.

1. Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Iki 10 dienų kursas pailgėja sunkūs atvejai.

1. Antibiotikus skiria gydytojas, kuris pirmiausia diagnozuoja jūsų sveikatą.

1. Sunki ligos forma gydoma antibiotikais, prižiūrint gydytojams stacionare.

1. Prieš vartodami antibiotikus, turite perskaityti instrukcijas. Būtina griežtai laikytis gydytojo, kuris skiria dozę, rekomendacijų. Jis turėtų žinoti apie visas lėtines virškinamojo trakto, inkstų ir kepenų ligas, jei tokių yra.

1. Antibiotikas pakeičiamas kitu, jei per 3 dienas nuo jo vartojimo nepagerėja.

1. Vaikams iki 3 metų ir nėščioms moterims antibiotikų gali skirti tik gydytojas. Atsižvelgiama į organizmo ypatybes šiais laikotarpiais. Tetraciklinai griežtai draudžiami nėščioms ir žindančioms moterims.

1. Norėdami pašalinti, vartokite probiotikus Neigiama įtaka antibiotikai virškinimo sistemai.

1. Norėdami susipažinti su vaisto kontraindikacijomis, turėtumėte perskaityti instrukcijas.

Pirmajame peršalimo ar gripo etape antibiotikai neskiriami, nes šiuo laikotarpiu karaliauja virusas, kuris yra visiškai atsparus antibiotikų veikimui. IN Šis laikotarpis Kiti vaistai skiriami:

• Antivirusiniai vaistai.
• Priešuždegiminiai vaistai.
• Vaistai nuo krūtinės.
• Antiseptikai.
• Antipiretiniai vaistai.
• Mukolitiniai vaistai.

Pacientui suteikiamas daug skysčių. Patalpa, kurioje jis yra, periodiškai vėdinamas. Pacientas taip pat izoliuojamas nuo sveikų žmonių.

Prognozė

Antibiotikų vartojimas turi būti griežtai kontroliuojamas. Kadangi šie vaistai yra stiprūs, jie naikina ne tik patogenines bakterijas, bet ir jame gyvenančias naudingas Žmogaus kūnas. Kad gydymo prognozė nepablogėtų, turite laikytis gydytojo rekomendacijų.

Antibiotikai neturi įtakos gyvenimo trukmei. Priešingai, jie skirti ligoms gydyti. Tačiau nekontroliuojamas vaistų vartojimas gali pabloginti būklę. Vartodami šiuos vaistus neturėtumėte būti per daug uolūs, geriau jų griebtis, kai reikia.

Apie antibiotikus pasakyta tiek daug žodžių, prirašyta tiek straipsnių, sukurta tiek televizijos laidų, kad net neįmanoma jų suskaičiuoti. Kiek kartų jie pasauliui sakė, kad antibiotikai nuo peršalimo nenaudojami, bet viskas yra taip pat.

Daugelis susirūpinusių pacientų, bandančių greitai susidoroti su ARVI nepraleisdami nė vienos darbo dienos, gripo epidemijos metu šturmuoja vaistines. Juos kankina vienas troškimas: surasti vaistą, kuris tarsi burtų keliu tuoj pat nutrauktų jų kančias ir sugrąžintų gerą nuotaiką. Ir dažnai šis vaistas, remiantis populiaria tuščiąja nuomone, yra antibiotikai.

Tačiau, reikia pripažinti, įkyri painiava vartotojų galvose turi tam tikrą logišką paaiškinimą. Reikalas tas, kad kvėpavimo takų virusinės infekcijos – ARVI – gali komplikuotis bakterinėmis. Dėl tokio peršalimo galite ne tik gerti antibiotiką: jis tiesiog būtinas. Žmogaus, bent kartą susidūrusio su bakterine koinfekcija (susijusia infekcija, kurią reikėjo gydyti antibiotikais), atmintyje amžinai išliks schema peršalimas = antibakterinis vaistas. Kai jis vėl peršals, ši informacija išliks. tikrai „iššoks“.

Prieš tęsdami skaitymą: Jei ieškote efektyvus metodas Norėdami atsikratyti slogos, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo, būtinai patikrinkite Svetainės knygų skyrius perskaičius šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, tikimės, kad ji padės ir jums! Taigi, grįžkime prie straipsnio.

O dabar kitas vaistinės klientas prašo jam tokį patį parduoti veiksmingas antibiotikas, kuris jau kartą jį išgelbėjo nuo ARVI. Dabar išsiaiškinkime, kuo sudėtingas peršalimas skiriasi nuo nekomplikuoto peršalimo ir kada laikas prisijungti antibakteriniai agentai.

Įprastas peršalimas: kada nereikia antibiotikų?

Ir pirmiausia panagrinėkime elementarią situaciją, kai peršalimas, kuriam nereikia naudoti antibakterinių medžiagų, vyksta „pagal visas taisykles“. ARVI, dar žinomas kaip ūminė kvėpavimo takų infekcija, dar žinoma kaip peršalimas - kvėpavimo takų infekcija virusinė liga, labiausiai paplitusi infekcija pasaulyje. „Pagauti“ kvėpavimo takų virusą, kurio skaičius siekia rekordinį lygį ir šimtus, yra taip pat lengva, kaip kriaušes gliaudyti. Be to, peršalimas yra norma. Potencialiai sveiki suaugusieji gali sirgti iki šešių kartų per metus, o vaikai – iki dešimties ar net šiek tiek daugiau. Tuo pačiu skųstis silpnas imunitetas Dar anksti: toks sergamumas visiškai natūralus.

Taigi peršalimas, užkluptas vėsų rudens vakarą (kaip ir bet kuriuo kitu paros bei metų laiku), turėtų vystytis maždaug pagal tą patį scenarijų.

Pacientas nuosekliai pereina keletą ARVI stadijų, kurios atrodo maždaug taip: stiprus nuovargis ir jėgų praradimas, sloga, kosulys, gerklės skausmas, laipsniškas būklės normalizavimas, pasveikimas.

Paprastai nuo peršalimo pradžios iki pabaigos praeina 7–10 dienų. Prisiminti liaudies išmintis apie gydomas ir negydomas peršalimo ligas? Taigi: ji nėra atimta Sveikas protas. Kad ir kaip stengtumėtės, nesvarbu šiuolaikiniai vaistai Jei nenurysite, greičiausiai nebus įmanoma visiškai pasveikti anksčiau nei septynios dienos. Tačiau praėjus kvėpavimo takų virusams skirto laiko, jie miršta, o mes sveikstame.

Iš arti susipažinus su kvėpavimo takų virusais, organizme susidaro laikinas imunitetas. Jo trukmė priklauso nuo viruso tipo ir svyruoja nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Tiesa, apsauga galioja tik ligą sukėlusiam viruso tipui. Ir kiekvienos veislės kvėpavimo takų virusai dešimtys ir net šimtai. Štai kodėl mes dažnai ir daug sergame ARVI.

Komplikuotas peršalimas: kada reikia antibiotikų?

Dabar apibūdinkime peršalimo, kuris nėra paprastas, bet komplikuotas bakterinės infekcijos, modelį. Šio tipo ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija prasideda kaip įprasta: nuovargis, žemo laipsnio karščiavimas(galima karščiuoti ir vaikams), tada tas pats kosulys, sloga, gerklės skausmas ir pan. Tai yra, iš pradžių viskas vyksta pagal planą. Bet po savaitės, kai normaliai viskas turėtų gerėti, niekas niekur nedingsta. Kosulys tampa gilesnis, gerklę gali skaudėti kaip anksčiau arba stipriau, o temperatūra gali gerokai pakilti. Ir tai yra pirmieji skambučiai, kurių svarbu nepraleisti.

Taigi, įspėjamieji ženklai, galintys rodyti peršalimo ar gripo paūmėjimą ir antibiotikų poreikį, yra šie:

• staigus sveikatos pablogėjimas jau prasidėjusio atsigavimo fone;
• gilaus šlapio kosulio atsiradimas 4–5 ūminių kvėpavimo takų infekcijų dieną;
• staigus temperatūros pakilimas iki 38°C ir daugiau 4–5 ligos dieną.

Apskritai, jei jaučiatės gana normaliai, peršalote 2-3 dienas ir staiga pradedate blogėti, turėtumėte pasitempti. Kai suaugęs, o ypač peršalęs vaikas, parodo mūsų aprašytus požymius, reikia skambinti varpais ir, galbūt, pradėti gerti antibiotikus. Tačiau ši situacija yra nestandartinė ir ne visada vystosi. Kodėl peršalimas staiga virsta bakterine infekcija?

Peršalimas, virstantis...pneumonija

Komplikuotas peršalimas yra sveikos imuninės sistemos nustatytų taisyklių išimtis. Ir, kaip taisyklė, į ją patenka žmonės iš rizikos grupės, kurių imunitetas nesusidoroja su pagrindine savo užduotimi – apsauga nuo kenksmingų mikroorganizmų.

Taigi didžiausia tikimybė susirgti komplikuotu peršalimu, kuriam gydyti skirti antibiotikai, yra pacientams, kurių imunitetas nekompetentingas. Jie apima:

• Maži vaikai.
  Jų imuninę sistemą netobulas. Be to, jie niekada anksčiau nebuvo susidūrę su dauguma virusų ir bakterijų, o tai reiškia, kad jie taip pat neturi įgyto imuniteto. Prie to pridėkite vaikų buvimą uždarose grupėse ir visiškai suprantamą rankų plovimo nemėgimą. Beje, ką mažesnis vaikas, kuo dažniau jis serga;
• pagyvenusių žmonių.
  Imuninė sistema senatvėje nusilpsta ne mažiau nei vaikystėje. Tam yra daug priežasčių lėtinės ligos, sukaupta per metus. Todėl vyresni nei 60 metų žmonės dažnai serga staigiu plaučių uždegimu, kuris yra itin sunkus;
• pacientų po organų ar kaulų čiulpų transplantacijos.
  Tai ypatinga pacientų kategorija, kurių imunitetą atidžiai sprendžia gydytojai;
• žmonių, vartojančių imunosupresantus.
  Be gerai žinomų imunomoduliatorių, stiprinančių imunitetą, yra ir priešingo poveikio vaistų. Jų tikslas – susilpninti imuninę apsaugą;
• vėžiu sergančių pacientų.
  Dėl onkologijos imuninė sistema dažnai negali tinkamai atlikti savo funkcijų. Jei žmogus taiko chemoterapiją, spindulinę ar radioterapiją, imunitetą kuriam laikui galima visiškai pamiršti;
• pacientai, ilgą laiką vartojantys kortikosteroidus;
• pacientų, sergančių ŽIV (AIDS).
  Kitų žmonių imuninė sistema turėtų veikti gana normaliai, o ARVI komplikacijų tikimybė yra minimali. Tai reiškia, kad jie atsikrato peršalimo nenaudodami antibiotikų.

Vaikų peršalimo komplikacijos

Tikriausiai tėvams yra tekę susidurti su situacija, kai vaikų gydytoja vaikams nuo peršalimo skiria antibakterinių vaistų. Ir iš karto kyla akivaizdus klausimas: jei antibiotikai peršalus neveiksmingi, kodėl gydytojas juos skiria? Be to, jie dažnai padeda, ir ši pagalba pastebima plika akimi! Pabandykime išsiaiškinti, kuo tokiais atvejais vadovaujasi pediatrai.

IN vaikų kūnas komplikacijos gali išsivystyti labai greitai. Taip greitai, kad ne tik gydytojas, bet ir mama nespėja pastebėti pablogėjimo, ypač jei mama nepatyrusi ir neturinti nieko bendro su medicina. Nuotraukoje maždaug taip: dar vakar vakare kūdikis sirgo šimtaprocentine virusine infekcija, kurią lydėjo virusinis bronchitas ir sloga, o ryte – visavertis plaučių uždegimas. Virusinė infekcija, beje, taip pat čia pasilikti. Virusai tiesiog išgydo patys, o bakterijos – ne.

Mūsų hipotetiniam vaikui, jau sergančiam plaučių uždegimu dėl ARVI, toliau taikomas tradicinis peršalimo gydymas. Šiltas gėrimas ir antivirusiniai vaistai sergant bakterinėmis infekcijomis, jos veikia kaip kompresas mirštančius. O papildomi karščiavimą mažinantys vaistai tik ištrina ligos vaizdą ir paslepia tikrąjį jos veidą. Plaučių uždegimas žaidžia rimtai. Tai gali pastebėti tik vietinis gydytojas kito susitikimo metu arba mama, kai simptomai tampa tokie stiprūs, kad nebegali pasislėpti už ARVI. Ir tik tada, labai vėluojant, bus pradėtas gydyti ne peršalimas, o plaučių uždegimas – tikra liga, kuriai pirmiausia reikia antibiotikų.

Ar vaikams reikia antibiotikų nuo peršalimo?

Dažnai atsitinka, kad tarpas tarp tikrosios bakterinės infekcijos atsiradimo dėl peršalimo ir paskyrimo antibakteriniai vaistai yra savaitė ar daugiau. Siekdamas išvengti tokių pokyčių, gydytojas dažnai nori ne laukti pablogėjimo, o užkirsti tam kelią.

Visų pirma, nusilpusiems, dažnai sergantiems vaikams, kurių imunitetas negali susidoroti su savo užduotimi, pediatrai skiria antibiotikų nuo peršalimo ligų. Gydytojas tokiais atvejais gali numatyti komplikacijų išsivystymą su gana didele tikimybe.

Jei pediatras negali kasdien kontroliuoti situacijos, daug saugiau antibakterinius vaistus skirti iš anksto, kol šaltas kosulys neperaugo į kosulį dėl plaučių uždegimo. Be to, kartais vaikai, kurių mamos per jaunos ir nepatyrusios, tampa ankstyvo antibiotikų skyrimo aukomis. Gydytojai, kurie labai abejoja jaunų tėvų gebėjimu operatyviai pastebėti vaiko pablogėjimą, nenori rizikuoti.

Pasirodo, nereikalingi antibiotikai nuo vaikystės peršalimo yra gydytojo „šarvo lapas“? Deja, tai tiesa. Ir jei gydytojo prielaidos pasitvirtins, tada antibakterinės medžiagos tikrai padės: pradės veikti ir nustos. vystosi infekcija metu. O jei gydytojas klysta?

Galite paklausti, ar įmanoma išvengti bereikalingo antibiotikų skyrimo? Deja, į vidaus sistema vaikų Medicininė priežiūra Tai padaryti dažnai nėra lengva. Per „priekabiavimą“ - gripo ir ARVI epidemiją - vietinis pediatras gali būti tiek užsiėmęs, kad turėtų laiko apžiūrėti vaiką bent kartą per kelias dienas. Per tą laiką pneumonija arba bakterinis tonzilitas bus toli pažengęs. Taigi antibiotikai skiriami peršalus į kairę ir į dešinę, o kaltinti gydytoją dėl to nėra visiškai teisinga. Yra išeitis – privati ​​medicina yra laisva nuo daugelio valstybinės medicinos trūkumų. Bet ar tai prieinama visiems? Tačiau tai – visiškai kitokio pokalbio tema.

Grįšime prie savalaikio komplikuotų peršalimo ligų nustatymo ir atitinkamai teisingo antibiotikų skyrimo problemos.

Ar galima nustatyti bakterinę infekciją naudojant testus?

Teoriškai taip. Bakterijų kultūrą galima auginti ir identifikuoti naudojant tamponus. Tačiau šis tyrimas turi keletą akivaizdžių apribojimų, kurie riboja jo taikymą.

Pirma, tamponų iš gerklės ir nosiaryklės pasėlis yra gana brangus tyrimas. Todėl daugeliu atvejų gydytojai šią analizę palieka kaip paskutinę priemonę. Antra, užauginti derlių užtruks 1–2 dienas, o laikas, kai išsivysto ūmios infekcinės ligos, taip pat yra labai brangus. Ir trečia, sėjos efektyvumas labai priklauso nuo teisinga tvora analizę atliekančio personalo medžiaga ir kvalifikacija. Atvejai, kai akivaizdi infekcija „neišnyksta“, toli gražu nėra neįprasti.

Daug lengviau nustatyti bakterinę infekciją iš kraujo nuotraukos.

Tai paprasti, pigūs ir greitai įgyvendinami rezultatai bendra analizė kraujas dažnai yra pagrįstas gydytojo sprendimu dėl antibakterinių vaistų skyrimo nuo peršalimo su komplikacijomis.

Kokie rodikliai rodo augančią bakterijų koloniją?

1. ESR – eritrocitų nusėdimo greitis padidėja bakterinės infekcijos metu.

IN normalus ESR 2–20 mm/val.

2. Leukocitai – jų lygis taip pat didėja.

Moterų leukocitų norma – 3,98–10,4*109/l, vyrų – 6–17,5*109/l.

3. Leukocitų formulė, kuri pasislenka į kairę esant bakterinei infekcijai. Tai reiškia, kad kraujyje padaugėja baltųjų kraujo kūnelių, kurių rodikliai yra senojoje kraujo tyrimo formoje kairėje lentelės pusėje. Apie vystymąsi bakterinė infekcija rodo juostos ir segmentuotų neutrofilų lygio padidėjimą. Beje, kuo sunkesnė infekcija, tuo stipresnis poslinkis į kairę, tai yra, tuo didesnis nesubrendusių leukocitų formų lygis.

ARVI komplikacijos, reikalaujančios antibiotikų

Taigi, jei tiesa, virusinis peršalimas antibakteriniai vaistai neskiriami. Bakterinė infekcija, kuriai jau reikia vartoti antibiotikus nepriklausomai nuo to, peršalimas ar ne, sukelia visiškai kitokią ligą. Išvardijame dažniausiai pasitaikančias bakterines ARVI komplikacijas:

• bakterinis tonzilitas (tiesiog gerklės skausmas);
• bakterinė ūminis bronchitas;
• plaučių uždegimas;
• ūminis vidurinės ausies uždegimas

Kokie antibiotikai naudojami esant peršalimo komplikacijoms?

Jei peršalimas komplikuojasi bakterine infekcija, terapija pakrypsta visiškai nauja kryptimi. Visos pastangos nukreiptos į kovą su bakterijomis, o virusas paliekamas vienas: bet kokiu atveju jis miršta per 7–10 dienų, o klastingas mikrobas jau padarė „nešvariausią“ savo poelgį. Bakterijos iš organizmo nepaliks savo noru – jos dauginsis tol, kol bakchanalijas sustabdys antibiotikai.

Makrolidai, skirtingai nei penicilinai, nereaguoja į beta laktamazes. Jie yra veiksmingi prieš Platus pasirinkimas gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, įskaitant tarpląstelinius mikrobus – chlamidijas, mikoplazmas ir ureaplazmas.

Tarp makrolidų, kurie dažniausiai skiriami nuo peršalimo ligų, kurias komplikuoja bakterinė infekcija, pažymime du geriausius ir veiksmingiausius antibiotikus.

Azitromicinas

Vienas is labiausiai galingi vaistai su didžiuliu pusinės eliminacijos periodu, todėl vaistą galima vartoti tik vieną kartą per dieną. Norėdami įveikti viršutinės dalies infekcijas kvėpavimo takų peršalimo fone pakanka gydytis tris dienas, todėl standartinėje antibiotiko formoje yra tik trys tabletės. Vaistas nepatvirtintas vaikams iki šešių mėnesių amžiaus.

Prekiniai azitromicino pavadinimai: Azitrox, Azicide, Z-factor, Sumamed ( originalus vaistas), Sumamox, Hemomicinas ir kt.

Klaritromicinas

Efektyvus ir gana saugus antibiotikas, kurio pusinės eliminacijos laikas yra standartinis, todėl, skirtingai nei azitromicinas, vartojamas pagal standartinį režimą. Vaistas draudžiamas vaikams iki 6 mėnesių amžiaus. Vaistinėje galite nusipirkti klaritromicino pavadinimais Arvicin, Klabax, Klatsid (originalus, taigi ir brangiausias vaistas), Clerimed, Kriksan, Fromilid ir kt.

Cefalosporinai: vaistai su paslaptimi

Cefalosporino antibiotikai yra didžiulė grupė, apimanti keturias vaistų kartas. Jie yra veiksmingi ir gana saugūs. Tačiau jie turi ir nuo smalsių akių paslėptų subtilybių.

Pirma, cefalosporinus, kaip ir penicilinus, gali sunaikinti beta laktamazės, nors tai atsitinka daug rečiau.

Antra, ir svarbiausia, cefalosporinų grupės antibiotikai vidiniam naudojimui turi labai mažą biologinį prieinamumą. Žarnyne jie pasisavinami prastai: pavyzdžiui, cefiksimas pasisavinamas tik 40–50 proc., o kai kurie vaistai – dar blogiau. Injekciniai cefalosporinai šio trūkumo neturi, tačiau jų skyrimas itin skausmingas. Kokia prasmė leistis vaistus ir gauti daug neigiamų emocijų, kai yra kur kas mažiau nemaloni alternatyva, kuri yra tokia pat veiksminga? Todėl cefalosporininiai antibiotikai nuo komplikuotų peršalimų laikomi rezerviniais vaistais, kurie vartojami tik esant neefektyvumui ar netoleruojant penicilinų ar makrolidų.

Tabletėse cefalosporinai, skirti ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms kovoti su susijusia bakterine infekcija:

• Cefuroksimas (Zinnat, Aksetin) – antros kartos antibakterinis preparatas, kurį galima vartoti jaunesniems nei 3 metų vaikams, įskaitant ir sergančius komplikuotomis peršalimo ligomis;
• Cefixime (Ixim, Pancef, Suprax) yra trečios kartos vaistas, skirtas suaugusiems ir vyresniems nei 6 mėnesių vaikams.

Garsiausias injekcinis cefalosporinas yra trečios kartos vaistas Ceftriaksonas (Madaxone, Tercef). Meilę, kurią jam jaučia terapeutai ir pediatrai, lengva paaiškinti. Vaistas labai gerai veikia prieš bakterijas, sukeliančių komplikacijų peršalimo (bet ne geriau nei penicilinai). Be to, jis sukelia pacientų pagarbą ir baimę dėl savo išleidimo formos. Bet, žinoma, gydytojas paskyrė injekcijas, vadinasi, jos tikrai padės. Gydytojas puikus, bet aš, žinoma, būsiu kantrus. Daug liūdniau, kai vaikas turi tai ištverti.

Injekcijų gerbėjai turi atsiminti: pagal visus pasaulio medicinoje priimtus saugos standartus, injekciniai antibiotikai skiriami tik sunkiausiais atvejais ir, kaip taisyklė, ligoninės aplinkoje.

Ar galima vartoti kitus antibiotikus esant peršalimo komplikacijoms?

Šis klausimas gana dažnai jaudina aktyvius pirkėjus. Ir atsakome trumpai ir glaustai. Ne, nuo peršalimo, plaučių uždegimo ir kitų komplikacijų nenaudojamos kitos antibakterinės medžiagos! Nei gentamicinas, nei ciprofloksacinas, nei dešimtys kitų vaistų neturi nė menkiausio ryšio su bronchitu ar vidurinės ausies uždegimu. Nereikia eksperimentuoti su savo kūnu. Geriau pasitikėti specialistu - leiskite jam išsiaiškinti, kuris antibiotikas, kada, kaip ir kokiam peršalimui gali būti skiriamas. Paciento užduotis yra tik laiku kreiptis į gydytoją ir vykdyti jo nurodymus. Ir tai yra geriausia, ką galite padaryti savo sveikatai.

Žmonės su medicininis išsilavinimas Neabejotinai žinoma, kad antibiotikai neveiksmingi sergant peršalimu ir gripu, tačiau jie nėra pigūs ir kenksmingi.

Be to, tai žino ir klinikų gydytojai, ir ką tik medicinos studijas baigę gydytojai.

Tačiau sergant peršalimu skiriami antibiotikai, o kai kuriems pacientams patariama vartoti šiuos vaistus, kad išvengtų infekcijų.

At peršalimas Geriau apsieiti be antibiotikų. Pacientui turi būti suteikta:

1. lovos poilsis;
2. gerti daug vandens;
3. subalansuota mityba su didelis kiekis vitaminų ir mineralų maiste;
4. jei reikia, veiksmingos karščiavimą mažinančios tabletės ar injekcijos;
5. gargaliavimas;
6. įkvėpimas ir nosies skalavimas;
7. trynimas ir kompresai (tik nesant karščiavimo).

Galbūt peršalimo ligų gydymas gali apsiriboti šiomis procedūromis. Tačiau kai kurie pacientai nuolat klausia savo gydytojo geras antibiotikas arba pigesnis atitikmuo.

Būna ir dar blogiau: sergantis žmogus dėl to, kad neturi laiko apsilankyti klinikoje, imasi savigydos. Laimei, šiandien vaistinės didžiuosiuose miestuose yra kas 200 metrų. Tokios atviros prieigos prie vaistų kaip Rusijoje nėra jokioje civilizuotoje valstybėje.

Tačiau teisingumo dėlei reikia pažymėti, kad daugelis vaistinių plataus spektro antibiotikus pradėjo platinti tik su gydytojo receptu. Tačiau jei norite, visada galite pasigailėti vaistinės vaistininko, nurodydami sunkią ligą ar radinį Vaistinė, kuriai prekybos apyvarta yra daug svarbiau nei žmonių sveikata.

Todėl antibiotikų nuo peršalimo galima įsigyti be recepto.

Kada reikia vartoti antibiotikus sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir gripu?

Dažniausiai peršalimas yra virusinės etiologijos, o virusinės infekcijos negydomos antibiotikais. Plataus veikimo spektro tabletės ir injekcijos skiriamos tik tais atvejais, kai peršalimo nusilpusiame organizme atsirado infekcija, kuri neįveikiama be antibakterinių vaistų. Ši infekcija gali išsivystyti:

• nosies ertmėje;
• burnoje;
• bronchuose ir trachėjoje;
• plaučiuose.

Esant tokiai situacijai, antibiotikų reikia nuo peršalimo ir gripo.

Ne visada skiriami laboratoriniai tyrimo metodai, kurių rezultatais galima spręsti apie poreikį vartoti antibakterinius preparatus. Dažnai klinikos taupo skreplių ir šlapimo pasėlius, aiškindamos savo politiką sakydami, kad tai per brangu.

Išimtys yra tamponai, paimti iš nosies ir gerklės nuo gerklės skausmo dėl Leflerio bacilos (difterijos sukėlėjo), selektyvūs šlapimo pasėliai nuo ligų. šlapimo takų ir selektyvios tonzilių išskyrų kultūros, kurios imamos sergant lėtiniu tonzilitu.

Pacientams, gydomiems ligoninėje, daug didesnė tikimybė laboratoriškai patvirtinti mikrobinę infekciją. Pakeitimai klinikinė analizė kraujas yra netiesioginiai ženklai bakterinis uždegimas. Gavęs analizės rezultatus, gydytojas gali vadovautis šiais rodikliais:

1. leukocitų skaičius;
2. segmentuotų ir juostinių leukocitų padidėjimas (pokytis leukocitų formulė kairėje).

Ir vis dėlto gydytojai labai dažnai skiria antibiotikus nuo peršalimo. Štai aiškus pavyzdys, paimtas iš vieno vaiko testavimo rezultatų gydymo įstaiga. Ištirta 420 ambulatorinės kortelės mažiems pacientams nuo 1 iki 3 metų amžiaus. 80% atvejų gydytojai vaikams nustatė ūmias kvėpavimo takų infekcijas, ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas; ūminis bronchitas – 16%; otitas – 3%; pneumonija ir kitos infekcijos – 1 proc.

Sergant plaučių uždegimu ir bronchitu antibakterinė terapija buvo skirta 100 proc., tačiau 80 proc. – tiek sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, tiek esant viršutinių kvėpavimo takų uždegimams.

Ir tai nepaisant to, kad didžioji dauguma gydytojų puikiai supranta, kad vartojant antibiotikus be infekcinės komplikacijos nepriimtina.

Kodėl nuo gripo ir peršalimo gydytojai vis dar skiria antibiotikus? Taip nutinka dėl kelių priežasčių:

• perdraudimas dėl ankstyvas amžius vaikai;
• administraciniai nustatymai;
• prevencinės priemonės komplikacijų mažinimui;
• trūksta noro aplankyti turtą.

Kaip nustatyti komplikacijas be tyrimų?

Gydytojas gali tai nustatyti iš akies peršalimo atsirado infekcija:

1. išskyrų iš nosies, ausų, akių, bronchų ir ryklės spalva keičiasi nuo skaidrios iki nuodingos geltonos arba nuodingos žalios spalvos;
2. kai atsiranda bakterinė infekcija, dažniausiai stebimas pakartotinis temperatūros kilimas, tai būdinga plaučių uždegimui;
3. paciento šlapimas tampa drumstas ir jame galima pastebėti nuosėdų;
4. išmatose atsiranda pūlių, gleivių ar kraujo.

Komplikacijos, kurios gali kilti po ARVI, nustatomos pagal toliau nurodytus požymius.

• Situacija tokia: žmogus susirgo ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija arba peršalo ir jau sveiksta, kai staiga temperatūra smarkiai pašoko iki 39, sustiprėjo kosulys, atsirado krūtinės skausmas ir dusulys – visos šios apraiškos signalizuoja, kad yra didelė tikimybė susirgti pneumonija.
• Įtarus gerklės skausmą ar difteriją, pakyla temperatūra, stiprėja gerklės skausmas, ant tonzilių atsiranda apnašų, padidėja kaklo limfmazgiai.
• Sergant vidurinės ausies uždegimu, iš ausies išsiskiria skystis, o paspaudus ausyje esantį tragus atsiranda stiprus skausmas.
• Sinusito požymiai pasireiškia taip: paciento uoslė visiškai išnyksta; atsiranda kaktos srityje stiprus skausmas, kurios sustiprėja pakreipus galvą; balsas tampa nosinis.

Kokius antibiotikus gerti peršalus?

Daugelis pacientų užduoda šį klausimą savo terapeutams. Antibiotikai nuo peršalimo turėtų būti parenkami atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

1. infekcijos lokalizacija;
2. paciento amžius (suaugusieji ir vaikai turi savo vaistų sąrašą);
3. medicinos istorija;
4. individuali vaisto tolerancija;
5. imuninės sistemos būklė.

Tačiau bet kurioje situacijoje tik gydytojas skiria antibiotikus nuo peršalimo.

Kartais nuo nekomplikuotų ūminių kvėpavimo takų infekcijų rekomenduojama vartoti plataus veikimo spektro antibiotikus.

Nuo kai kurių kraujo ligų: aplazinės anemijos, agranulocitozės.

Su aiškiais susilpnėjusio imuniteto požymiais:

• žemo laipsnio karščiavimas;
• peršalimas ir virusinės ligos dažniau nei penkis kartus per metus;
• lėtinės uždegiminės ir grybelinės infekcijos;
• įgimtos imuninės sistemos patologijos;
• onkologinės ligos.

Vaikai iki 6 mėnesių:

1. nuo kūdikių rachito;
2. prieš svorio metimą;
3. nuo įvairių vystymosi defektų.

• Bakterinį tonzilitą reikia gydyti makrolidais arba penicilinais.
• Pūlingas limfadenitas gydomas plataus veikimo spektro vaistais.
• Ūminiam bronchitui, jo lėtinės formos paūmėjimui, laringotracheitui ir bronchektazėms reikės skirti makrolidų. Bet geriau pirmiausia pasidaryti rentgeno nuotrauką krūtinė kuri pašalins plaučių uždegimą.
• Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, po otoskopijos gydytojas pasirenka tarp cefalosporinų ir makrolidų.

Azitromicinas – antibiotikas nuo peršalimo ir gripo

Azitromicinas (kitas pavadinimas Azimed) yra plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas. Veiklioji medžiaga Vaistas yra nukreiptas prieš jautrių mikroorganizmų baltymų sintezę. Azitromicinas greitai absorbuojamas virškinimo trakto. Didžiausias vaisto poveikis pasireiškia po dviejų ar trijų valandų po vartojimo.

Azitromicinas greitai pasiskirsto biologiniai skysčiai ir audiniai. Prieš pradedant vartoti tabletes, geriau pasitikrinti mikrofloros, kuri išprovokavo ligą, jautrumą. Suaugusiesiems azitromiciną reikia vartoti vieną kartą per dieną, vieną valandą prieš valgį arba tris valandas po valgio.

1. Kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcijoms gydyti skiriama pirmąją priėmimo dieną vienkartinė dozė 500 mg, po to tris dienas pacientas vartoja 250 mg azitromicino per parą.
2. Prieš ūminės infekcijosšlapimo takų, pacientas turi vieną kartą išgerti tris tabletes azitromicino.
3. Prieš Pradinis etapas Taip pat Laimo liga vieną kartą skiriamos trys tabletės.
4. Skrandžio infekcijoms, kurias sukelia Helicobacter pylori, tris dienas pacientas turi gerti po tris keturias tabletes vienu metu.

Vaisto išleidimo forma yra 6 vienetų tabletės (kapsulės) pakuotėje (lizdinėje plokštelėje).

Kiti antibakteriniai vaistai

Jei pacientas neturi alerginė reakcija penicilinui, antibiotikų nuo gripo galima skirti iš pusiau sintetinių penicilino serija(Amoksicilinas, Solutab, Flemoksinas). Esant sunkioms atsparioms infekcijoms, gydytojai teikia pirmenybę „apsaugotiems penicilinams“, ty tiems, kuriuos sudaro amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Štai jų sąrašas:

• Solutab.
• Flemoklavas.
• Augmentinas.
• Ekklavas.
• Amoksiklavas.

Sergant krūtinės angina, šis gydymas yra geriausias.

Cefalosporinų vaistų pavadinimai:

1. Cefiksimas.
2. Iksimas Lupinas.
3. Pantsefas.
4. Suprax.
5. Zinacefas.
6. Cefuroksimo aksetilas.
7. Zinnat.
8. Aksetinas.
9. Super.

Sergant mikoplazma, chlamidine pneumonija ar infekcinėmis ENT organų ligomis, skiriami šie vaistai:

• Macropen.
• Azitrox.
• Z faktorius.
• Chemomicinas.
• Zitrolidas.
• Zetamax.
• Sumamedas.

Ar reikia skirti antibiotikus? Nenaudinga jais gydyti gripą ir ARVI, todėl ši problema visiškai krenta ant gydytojo pečių. Tik gydytojas, turintis paciento ligos istoriją ir tyrimų rezultatus, gali visapusiškai įvertinti, ar tikslinga skirti konkretų antibakterinį vaistą.

Be to, jis gali būti naudojamas gydymui, o tai rodo integruotas požiūris gripo gydymui.

Problema ta, kad dauguma farmacijos kompanijų, siekdamos pelno, nuolat išmeta į platų prekybos tinklą vis daugiau naujų antibakterinių medžiagų. Tačiau dauguma šių vaistų kol kas gali būti sandėlyje.

Antibiotikai, gripas, peršalimas – kokias išvadas galima padaryti?

Taigi iš viso to, kas pasakyta aukščiau, galime daryti išvadą, kad antibiotikai turėtų būti skiriami tik esant bakterinėms infekcijoms. Gripas ir peršalimas 90% yra virusinės kilmės, todėl šioms ligoms antibakterinių vaistų vartojimas ne tik nebus naudingas, bet gali išprovokuoti daugybę šalutiniai poveikiai, Pavyzdžiui:

1. nuosmukis imuninė reakcija kūnas;
2. inkstų ir kepenų funkcijos slopinimas;
3. žarnyno mikrofloros disbalansas;
4. alerginės reakcijos.

Šių vaistų vartojimas virusinių ir bakterinių infekcijų prevencijai yra nepriimtinas. Vartoti agresyvius vaistus, tokius kaip antibiotikai, galima tik ekstremalūs atvejai, kai yra visi tai patvirtinantys įrodymai.

Pagrindiniai gydymo antibakteriniais vaistais veiksmingumo kriterijai yra šie pokyčiai:

• palengvėjimas bendra būklė pacientas;
• kūno temperatūros sumažėjimas;
• ligos simptomų išnykimas.

Jei taip neatsitiks, vaistą reikia pakeisti kitu. Norint nustatyti vaisto veiksmingumą, nuo gydymo pradžios turi praeiti trys dienos. Nekontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas sukelia mikroorganizmų atsparumo sutrikimą.

Kitaip tariant, žmogaus organizmas pradeda priprasti prie antibiotikų ir kaskart reikalauja vis agresyvesnių vaistų. Tokiu atveju pacientui teks skirti ne vieną vaistą, o du ar net tris.

Viskas, ką reikia žinoti apie antibiotikus, yra šio straipsnio vaizdo įraše.

Daugelis žmonių iš nežinojimo geria antibiotikus nuo virusinės infekcijos be gydytojo recepto. Dėl to atsiranda nereikalingų išlaidų ir sveikatos problemų. Pediatras E. Komarovskis vienoje iš savo publikacijų klausia: „Ką daryti? Žinomas gydytojas siūlo prisiminti elementarią tiesą: „virusinės infekcijos negali būti gydomos antibiotikais“.

Virusai yra neląsteliniai gyvos gamtos kūnai

Tarp mikroskopinių patogenų ypatingą vietą užima virusinės infekcijos. Rusijos mokslininkai ir gydytojai mano, kad virusai nepriklauso mikrobams – grupei, kuriai priklauso bakterijos, grybai ir pirmuonys. Anglų kalba leidžiamuose leidiniuose virusai priskiriami prie mikroorganizmų – būtybių, kurių dydis matuojamas mikrometrais (1 mikrometras = 0,001 mm).

Virusinių dalelių savybės:

• Jie neturi ląstelių, ląstelių sienelių ar plazmos membranų.
• Jie susideda iš baltymų ir RNR arba DNR (genetinės medžiagos).
• Dideliuose virusuose gali būti riebalų ir angliavandenių.
• Už ląstelių ribų jie demonstruoja pasipriešinimą ir nemiršta nei ugnikalnio krateryje, nei ant ledyno.

Virusai labai skiriasi nuo bakterijų, jie gali gyventi ir daugintis tik svetimose ląstelėse. Štai kodėl antibiotikai neveikia virusų, nors sukelia bakterijų mirtį.

Antibiotikai naudojami bakterinėms, kai kurioms grybelinėms ir pirmuonių infekcijoms gydyti. Šių vaistų „taikiniai“ yra mikrobinės ląstelės, tiksliau – ląstelių sienelės, plazminės membranos ir baltymus dauginančios organelės. Antibiotikų naudojimas nuo virusų yra tarsi žvirblių šaudymas iš patrankos. Yra išimtis: chloramfenikolis ir tetraciklinas gali veikti didelius virusus, panašius į mažas ląsteles, kurių skersmuo yra 0,08–0,1 mikrono.

Antibiotikai: vakar ir šiandien

Didelė ir svarbi medžiagų grupė, atrasta XIX–XX amžių sandūroje, vis dar pasipildo naujais junginiais. Tai antibiotikai, slopinantys bakterijų ląstelių, rečiau – grybelių ir pirmuonių, augimą, vystymąsi ir dauginimąsi. Iš pradžių tokie vaistai buvo gauti tik iš grybų ir bakterijų. Šiais laikais gausi mikrobų ir augalinės kilmės papildo pusiau sintetinius ir sintetinius antibakterinius vaistus.

Vieni populiarūs vaistai yra giriami, kiti – kritikuojami. Daugelis žmonių vartoja antibiotikus nuo virusinių infekcijų. Šis gydymo metodas suranda gerbėjų armiją ir tiek pat priešininkų. Dviprasmiškas požiūris dažnai siejamas ne su vaistų savybėmis, o su mikroorganizmų veikimo mechanizmo nežinojimu.

Gydant ligas, kurioms iš pradžių neskirti antibiotikai, pasveikimas nebus pagreitintas.

Antibakteriniai vaistai yra gyvybiškai svarbūs ir reikalingi kovojant su jiems jautriomis bakterijomis. Net ir tuo atveju teisingas pasirinkimas vaisto, gydymo rezultatas gali skirtis nuo laukiamo poveikio. Pagrindinė priežastis yra imunitetas patogenams, įgytas dėka natūrali atranka perduota naujoms kartoms.

Vaistai, kaip ir veisėjai, palieka gyvus tik atspariausius infekcijų sukėlėjus. Vis dažniau antibiotikai naikina naudingą mikroflorą ir nedaro įtakos patogenams. Mokslo sluoksniuose diskutuojama apie perspektyvas: ar geras tas ar kitas antibiotikas, ar būtina jį gaminti. Įvedami kai kurių narkotikų vartojimo apribojimai iki visiško uždraudimo imtinai.

Gerklės skausmo ir ARVI gydymas antibiotikais

Užsikrėtus rino-, adeno-, reovirusais, paragripo sukėlėjais pasireiškia simptomai ūminis uždegimas nosis ir gerklė. Šaltis negaili kūdikiai, ARVI suaugusiems ir vaikams vystosi bet kuriuo metų laiku, bet dažniau nuo lapkričio iki balandžio. Peršalimo ir gripo simptomai dažniausiai sustiprėja vakare, atsiranda galvos skausmai, karščiavimas, sloga, gerklės skausmas.

Sausa skaičių kalba:

• Suaugusieji virusiniu gerklės skausmu serga 2–4 ​​kartus per metus, maži vaikai – 6–10 kartų per metus.
• Bakterijos yra gerklės ligų priežastis 30% atvejų, epidemijų metu – 50%.
• 40% atvejų virusai vaikams sukelia faringitą ir gerklės skausmą.
• Kitais atvejais šių suaugusiųjų ir vaikų ligų sukėlėjas nenustatytas.
• Vaikams nuo ARVI 90–95% atvejų nepagrįstai skiriami antibiotikai.
• 6 iš 10 suaugusių pacientų virusinės infekcijos gydomos antibiotikais.

Geriant daug šiltų skysčių ir karščiavimą mažinančių vaistų, padedama praleisti naktį. Kitą rytą iškyla amžinas klausimas: „Ką daryti? Suaugusieji dažniausiai vartoja vaistus ir eina į darbą. Maži vaikai paliekami namuose ir iškviečiamas gydytojas, vyresni vaikai nuvežami į polikliniką. Po apžiūros pediatras skiria vaistus ir rekomenduoja gydymą namuose. Daugelis tėvų nedelsdami nuskaito sąrašą, kad pamatytų, ar yra antibiotikų. Jie neatsižvelgia į ARVI faktą vaikui.

Gydytojai žino, kad antibiotikai negydo virusinių kvėpavimo takų infekcijų, tačiau iš įpročio ar baimės, „kad kas nors nenutiks“, jie skiria šios grupės vaistus.

Kaip pastebi pediatras E. Komarovskis, gydytojai turi standartinį paaiškinimą: „Kad būtų išvengta bakterinių komplikacijų“. Toks atsargumas pateisinamas, jei mažas vaikas aštrus vidurinės ausies uždegimas, yra bakterinės infekcijos požymių.

Kokias ligas reikia gydyti antibiotikais:

• lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas;
• streptokokinis tonzilitas ir faringitas;
• ūminis bakterinis sinusitas;
• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• plaučių uždegimas.

Prieš gydydami gerklę antibakteriniais vaistais, turite pateikti laboratorijai gerklės tepinėlį. Palaukite 2-3 dienas, gaukite rezultatą ir nuneškite formą su numeriais pas gydytoją. Jei tepinėlyje yra patogeninių bakterijų, tuomet specialistas parenka antibiotikus atsižvelgdamas į mikrobiologinio pasėlio rezultatus. Juostelės greitajai analizei „Streptatest“ leidžia per 5-10 minučių nustatyti, ar ligą sukėlė streptokokinė infekcija – dažniausia pūlingo gerklės skausmo priežastis.

At kvėpavimo takų ligos Gydytojai skiria antibakterinius vaistus, nenustatę patogeno praėjus 5 dienoms po simptomų atsiradimo. Šiuo metu stiprus imunitetas pradeda kovoti su virusine infekcija. Kai gydymas neveiksmingas,. imuninė gynyba silpnas, tada skiriami antibiotikai.

Virusai + bakterijos

Antibiotikai skirti kovoti su patogeniniais mikrobais, jie nepadės susidoroti su virusine infekcija. Nėra ląstelės sienelės, membranos ar ribosomų, kurias galėtų veikti antibakteriniai vaistai. Virusinei ligai gydyti reikalingi kiti vaistai: Amantodinas, Acikloviras, Ribavirinas, Interferonas.

Taip atsitinka, kad gydytojai skiria ARVI gydymą antibiotikais, ir tai yra dėl to didelė tikimybė superinfekcijos. Tai mes vadiname kolonijų augimu patogeninių bakterijų dėl virusinių ar grybelinių ligų.

Virusų atakos susilpnina imuninę sistemą, todėl bakterinės infekcijos ir kiti patogenai lengviau patenka į vidų.

Gydymas antibakteriniais vaistais pateisinamas dėl gelsvai žalsvų išskyrų iš nosies ir ausies, virusinio gerklės skausmo komplikacijų. Jei atsiranda bakterinė infekcija, temperatūra pakyla iki 38°C ar daugiau. Jei mikrobai turi užkrėstų organų šlapimo organų sistema, tada šlapime atsiranda drumstumas ir nuosėdos. Užkrečiamos ligos bakterinės kilmės gali būti nulemtas pagal išmatų gleivingumą, kraujo ar pūlių buvimą jose.

Kaip veikia antibakteriniai vaistai?

Rasta antibakterinių vaistų silpnos vietos mikrobų ląstelės ir ataka. Penicilinai ir cefalosporinai veikia išoriškai – ardo ląstelės sienelę, blokuodami fermentų dalyvavimą jos kūrime. Tetraciklinas, eritromicinas ir gentamicinas jungiasi prie ląstelių ribosomų ir sutrikdo baltymų sintezę. Chinolonų taikiniai yra baltymai, dalyvaujantys nuskaitant paveldimą informaciją iš DNR.

Virusų nukleorūgštys yra baltymų kapsulėje (kapsidėje). DNR arba RNR Skirtingi keliai prasiskverbti į augalo, gyvūno ar žmogaus ląsteles, po to prasideda naujų viruso dalelių dauginimasis. Penicilinai ir cefalosporinai viruso nepaveiks, nes nėra ląstelės sienelės ir nėra ką naikinti. Tetraciklinas neras bakterijų ribosomų, kurias turėtų pulti.

Virusas ir šiuo metu esami antibiotikai yra nesuderinami. Šie vaistai veikia tik tam tikras mikrobų grupes. Amoksicilinas ir ampicilinas vartojami nuo streptokokų ir pneumokokinė infekcija. Mikoplazmos ir chlamidijos reaguoja į eritromiciną ir kt.

Plataus spektro antibakteriniai vaistai yra veiksmingi prieš didelė grupė mikrobų ir didelių virusų, tačiau pastarųjų nėra daug.

Kaip tinkamai gydyti antibiotikais:

• Gydymo trukmė priklauso nuo ligos ir vaisto, bet ne trumpesnė kaip 5 dienos.
• Vaikams iki 8 metų antibakteriniai vaistai skiriami sirupo arba suspensijos pavidalu.
• Aerozolyje "Bioparox" yra antibiotikas vietinis veiksmas, padedantis išgydyti rinitą, sinusitą, faringitą ir gerklės skausmą.
• Kartu su antibakteriniais vaistais skiriami vaistai ar maisto papildai su lakto- ir bifidobakterijomis, siekiant normalizuoti žarnyno mikroflorą.
• Būtina laikytis dozavimo, rekomendacijų dėl antibiotikų vartojimo metodo ir trukmės.
• Jei vaistas yra neveiksmingas, gydytojas skiria vaistas iš kitos grupės antibakterinių medžiagų.
• Esant alergijai penicilinams, skiriami makrolidai.

Pas gydytojus besikreipiantys pacientai dažnai domisi, kuris antibiotikas geresnis. Dažniausiai vartojami vaistai yra makrolidai. Jie turi platų antimikrobinį poveikį: slopina bakterijų augimą ir vystymąsi, veikiantys organus kvėpavimas, paveikti chlamidijas ir mikoplazmas.

Iš makrolidų, skirtų viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, pirmenybė teikiama azitromicinui ir klaritromicinui. Azitromicino pakanka vartoti 5 dienas 1 ar 2 kartus per dieną. bakterinis gerklės skausmas. Per šį laiką antibakterinė medžiaga kaupiasi infekcijos vietoje ir toliau veikia jai jautrias bakterijas.

Azitromicinas taip pat turi imunostimuliuojantį ir priešuždegiminį poveikį.

Būtent azitromiciną įvardijo pediatras E. Komarovskis, atsakydamas į klausimą: „Kokių antibiotikų rekomenduojama duoti vaikams, kuriems skauda gerklę? Šiuo metu vaistas laikomas saugiu ir veiksmingu, tačiau po kelerių metų ši nuomonė gali pasikeisti. Gydytojas Komarovskis su tėvais taip pat aptarė problemą, ar ARVI galima gydyti antibiotikais, ir paaiškino, kad daug kas priklauso nuo konkrečios situacijos.

Antibiotikų terapijos problemos

Neigiamas požiūris į narkotikus paremtas medžiaga iš nacionalinės ir tarptautinės organizacijos. Viename iš Pasaulio dienos vartotojų teises, buvo paskelbtas šūkis: „Išimkite antibiotikus iš valgiaraščio! „Rospotrebnadzor“ ekspertai ištyrė 20 tūkstančių produktų pavyzdžių, ar nėra turinio vaistai. Parduotuvių lentynose esančiame piene antibiotikų rasta 1,1 proc. Gyventojai prieš savo valią priversti vartoti antibakterines medžiagas.

Gydymo antibiotikais ir produktų su jais vartojimo trūkumai:

• mirtis oportunistinių ir naudingų bakterijų kartu su patogeniniais mikrobais;
• išgyvenusių mikroorganizmų atsparumo vaistams įgijimas;
• apsinuodijimas bakterijų ląstelių skilimo produktais;
• mikrofloros disbalansas, disbakteriozė;
• alerginės reakcijos į vaistus;
• patogeninių grybų dauginimasis;
• uždegiminės ligos.

Jei bet kuris bakterinė infekcija Gydžiausi vienu antibiotiku, būtų buvę lengviau. Tačiau vaistas gali būti neveiksmingas, nes mikrobas jam nejautrus. Gydydamas virusinę infekciją, antibiotikas neras „taikinių“, į kuriuos turėtų patekti (ląstelių membranos, ribosomos, plazmos membranos).

Yra bakterijų, kurios naikina antibakterinius vaistus, naudodamos fermentą beta laktamazę. Tada gydymas nesukels patogenų mirties, o tik pakenks naudinga mikroflora. Beta hemolizinis streptokokinė infekcija gydomi cefalosporinais ir amoksicilinu su klavulano rūgštimi.

Bakterijų atsparumas antibiotikams arba tolerancija

Mikroorganizmai tampa nejautrūs juos sunaikinti skirtoms medžiagoms. Atsparumas išsivysto dešimtmečius, todėl praėjusiame amžiuje sukurtos antibakterinės medžiagos dabar laikomos mažiau veiksmingomis. Kasmet atsiranda naujų vaistų, dažniausiai jų nėra natūralios kilmės, bet yra pusiau sintetinės arba sintetinės medžiagos.

Rusijoje aukštas lygis pneumokokų atsparumas doksiciklinui yra 30%, makrolidams mažesnis - 4–7%. IN Europos šalys Pneumokoko atsparumas makrolidams siekia 12–58 proc. Azitromicinui atsparių Hemophilus influenzae padermių pasireiškimo dažnis yra 1,5%.

Visame pasaulyje A grupės streptokokų imunitetas makrolidams didėja, tačiau Rusijoje šis skaičius vis dar siekia 8%.

Sumažinti Neigiamos pasekmės Gydymas antibiotikais padės, jei atsisakysite vartoti šiuos vaistus nuo nekomplikuotų ARVI formų, faringito ir virusinės etiologijos gerklės skausmo. Tai ne gydytojų ar pacientų užgaida, o Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų išvados. Antibiotikai padės, kai imuninė sistema negali susidoroti su infekcijomis. Dėl šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimo greičiau pasveikstama, sumažėja pavojingų komplikacijų rizika.