Dor lombar (dor lombar) - causas, tratamento, sintomas. Dor aguda na região lombar: causas de sua ocorrência e características do tratamento

A dor lombar é um sintoma que todas as pessoas já experimentaram pelo menos uma vez na vida. As estatísticas médicas são que ao longo da sua vida sensações dolorosas nesta área manifestaram-se em cerca de 80% dos residentes países europeus. Neste momento, os médicos começam a soar o alarme, pois este sintoma tornou-se “mais jovem”. Se antes a dor na região lombar direita ou esquerda, que pode ou não irradiar para a perna, era prerrogativa apenas dos idosos, agora idade Média sua manifestação primária é dos 35 aos 45 anos. Muitas vezes é diagnosticado mesmo em adolescentes. Tudo isso sugere que cada pessoa deve saber a resposta à pergunta - por que dói a região lombar, já que ninguém está imune ao aparecimento de tais sensações dolorosas.

Na verdade, as razões para a progressão de tal condição patológica suficiente. Muitas vezes síndrome da dor na região lombar acompanha lombalgia, várias patologias região lombossacra. É importante entender que se este sintoma, então não deve, em circunstância alguma, ser ignorado. Claro, pode ser provocado e bastante razões fisiológicas, como aumento da atividade física ou hipotermia. Mas a dor nesta área também pode ser o primeiro sinal de progressão de patologias graves no corpo humano. É importante consultar imediatamente um médico qualificado que possa determinar o verdadeiro motivo tal condição e prescrever o tratamento correto.

Variedades

Dependendo da sua localização:

• local. Nesse caso, a síndrome dolorosa se manifesta em um local específico da região lombar. Em alguns casos, a dor irradia para a perna. Muitas vezes há dor nas costas, abaixo da cintura;
• generalizado. Nesse caso, a síndrome dolorosa abrange não só a região lombar, mas também todas as costas.

Dependendo da duração da síndrome dolorosa, existem:

• dor periódica;
• permanente.

Dor periódica

Esse sintoma recebeu esse nome porque desaparece depois que a fonte da dor é eliminada e a pessoa se recupera completamente. Mais frequentemente desconforto deste tipo manifestam-se como resultado de atividade física anormal ou características fisiológicas do corpo humano. Mas muitas vezes as patologias tornam-se a causa de dores periódicas. órgãos internos natureza aguda. Vale a pena notar que a dor causada por doenças vitais órgãos importantes, pode ser de dois tipos:

• irradiando;
• refletido.

Dor constante

Normalmente, as causas deste tipo de dor são:

• inflamação nas estruturas ósseas e cartilaginosas;
• processos de degeneração e destruição de ossos e cartilagens;
• distúrbios da circulação sanguínea nos vasos das pernas.

Muito menos frequentemente, a causa da dor constante na região lombar é uma lesão estruturas musculares ou órgãos internos. Diz-se que a progressão desse tipo de síndrome dolorosa ocorre se for praticamente impossível eliminar o foco patológico, uma vez que o mecanismo de degeneração óssea e cartilaginosa já foi iniciado. A questão aqui é que na medicina agora praticamente não existem meios que possam eliminar completamente os processos distróficos ou degenerativos no corpo humano.

As principais causas da dor constante:

• danos às fibras nervosas que saem das vértebras Região lombar;
• danos aos nódulos nervosos localizados perto coluna espinhal na região sacral, bem como na região lombar.

Doenças cujo curso é acompanhado pelo aparecimento de dores constantes na região lombar:

• osteocondrose intervertebral;
• radiculite na região lombar (a dor geralmente irradia para a perna);
• . Recurso - dor forte, irradiando para a perna afetada. Também é frequentemente observado inflamação grave em torno do danificado vaso sanguíneo;
• 3 ou 4 graus;
• espondilite anquilosante;
• diferentes comprimentos de perna.

Síndrome de dor em mulheres

Freqüentemente, a questão de por que a região lombar dói é feita por representantes da metade justa da humanidade. A dor lombar à direita ou à esquerda pode ser um dos primeiros sinais de progressão de doenças perigosas. doenças ginecológicas.

Causas de dor lombar à direita e à esquerda em mulheres:

• . Majoritariamente sensações dolorosas estão localizados na parte inferior do abdômen, mas também costumam irradiar para a região lombar e até mesmo para a perna;
• torção de cisto ovariano;
• gravidez.

Sensações dolorosas na região lombar em homens

Os representantes do sexo forte costumam sentir dores lombares à esquerda ou à direita devido às características de suas atividades profissionais. Mas também podem sinalizar a progressão das seguintes patologias:

• . A principal localização da dor é zona da virilha. Mas também pode atingir a região lombar e as pernas.

Causas comuns de dor

A dor lombar à esquerda ou à direita manifesta-se devido à progressão de patologias do trato gastrointestinal, rins e doenças de órgãos vitais de natureza infecciosa. Este sintoma também pode ser um sinal de crescimento tumor cancerígeno ou complicação cirúrgica, uma consequência de distúrbios metabólicos.

As causas da dor lombar à esquerda e à direita podem ser as seguintes:

• . Nesse caso, o principal local da dor é a região ilíaca direita, mas pode irradiar para a região lombar. Normalmente, a dor ocorre na região lombar, no lado direito;
• . A dor geralmente se manifesta no hipocôndrio direito e irradia para a região lombar. Há manifestação de dor na região lombar à direita (devido à localização da vesícula biliar afetada);
• aderências após intervenção cirúrgica;
• patologias renais. Neste caso, pode ocorrer como É uma dor chata na parte inferior das costas e aguda. Dependendo de qual rim é afetado pelo processo patológico, a dor lombar aparecerá à direita ou à esquerda. Acompanham sensações dolorosas, e assim por diante. A dor lombar aguda geralmente ocorre no contexto da passagem do conglomerado formado pelo trato urinário;
• 4 graus. A dor na região lombar aparece como resultado do aumento da carga nesta área;
• . Dor aguda na região lombar com tais patologias geralmente aparece após hipotermia grave;
• processos infecciosos que ocorrem em tecido ósseo. Para este estado caracterizado por dor aguda na região lombar;
• tumores. Nos primeiros estágios pode não haver dor. A dor lombar aguda se manifesta nos estágios 3-4 do desenvolvimento de um tumor cancerígeno.

Medidas terapêuticas

Geralmente os pacientes estão preocupados não apenas com a questão de por que a região lombar dói, mas também se perguntam o que fazer em tal situação. O curso de ação pode variar dependendo se a causa da dor é conhecida ou não.

Se o paciente não tem ideia do que desencadeou a dor aguda na região lombar, a primeira coisa que ele precisa fazer é medir a temperatura corporal. Se estiver aumentada, existe uma grande probabilidade de que a dor seja causada pela progressão de processos infecciosos ou inflamatórios. Não é recomendado fazer nada por conta própria - é melhor ligar imediatamente para um médico ou ir a instituição médica para consulta e diagnóstico.

Se a dor for causada por uma entorse fibras musculares ou hematoma, neste caso você pode começar a fazer o seguinte:

• tome medicamentos antiinflamatórios. Esta medida de tratamento ajudará a aliviar a dor e reduzir a intensidade da inflamação;
• Você mesmo pode tomar um diurético para tratamento;
• fixando os músculos e ossos da região lombar com uma toalha.

O que não fazer.

Data de publicação do artigo: 12/02/2013

Data de atualização do artigo: 01/12/2018

De repente meu joelho doeu. Por que? Quão sério é isso? Muitos de nós nos fazemos essas perguntas, mais cedo ou mais tarde. Segundo as estatísticas, mais de 50% da humanidade enfrenta doenças articulares e todos os tipos de lesões nos joelhos estão entre os problemas mais comuns. Se você está preocupado com dores na articulação do joelho, primeiro você precisa determinar as causas de sua ocorrência.

O tratamento da dor no joelho é uma das áreas mais importantes da artrologia*

*A artrologia é um ramo da medicina que estuda as articulações e suas doenças.

Principais causas de dor no joelho

Via de regra, a dor é um sintoma de lesão nas próprias articulações, mas nem sempre é o caso. Aqui estão as principais razões pelas quais a dor ocorre com frequência:

• Artrose articulação do joelho(gonartrose) é um processo degenerativo de destruição dos tecidos articulares que, durante um longo período de tempo, causa deformação e priva a articulação de mobilidade.
• Artrite da articulação do joelho (gonartrite, impulsos) – doença inflamatória. Pode ser uma patologia independente ou um sintoma ou complicação de outras doenças.
• Meniscopatia – . Aparece como dor aguda, que surgiu após uma lesão (às vezes muito pequena - um movimento estranho). Se não for tratado, o problema se torna crônico e pode se tornar uma causa.
• Dor vascular– não são patologias articulares, mas até 10% dos pacientes procuram ortopedistas com esse problema. O desconforto ocorre devido à má circulação nas articulações e pode acompanhar a pessoa por toda a vida.
• (periartrite) – manifestada por desconforto na área dentro dor no joelho que piora ao subir e descer escadas. Na maioria das vezes, as mulheres com mais de 40 anos de idade e com excesso de peso são afetadas.
• Dor “referida” em (coxartrose). EM nesse caso os joelhos em si não sofrem, a amplitude de movimentos neles não diminui, raios X nenhuma alteração é visível. Sintomas semelhantes se desenvolvem em 3–4% dos pacientes que sofrem de coxartrose.

As causas da dor podem ser adivinhadas pela sua natureza. Dor incômoda e crônica que ocorre durante os movimentos e se intensifica pela manhã ao acordar são sinais de artrose.

Se houver inchaço no local dolorido e aumento local da temperatura (o joelho fica quente ao toque), é mais provável que seja artrite.

Dor constante ou frequente (especialmente à noite) pode ser um sinal de trombose das veias das pernas. Esta é uma patologia bastante grave e até fatal. Portanto, diante desse sintoma, consulte imediatamente um médico!

Se dor forte ocorre de forma abrupta e inesperada - são possíveis danos ao menisco.

Dor intensa simétrica pode ocorrer com reumatismo, artrite reumatoide e outros doenças comuns corpo.

Como se livrar da dor

Sem tratar a doença de base, não será possível livrar-se do desconforto. Portanto, uma visita ao médico é uma prioridade. Depois de estabelecido o diagnóstico, é prescrita ao paciente terapia adequada à sua doença e, se necessário, são prescritos analgésicos.

Há casos em que é necessária consulta imediata com um médico:

• dor aguda inesperada na articulação do joelho, até a incapacidade de pisar na perna;
• dor que ocorre após lesão, acompanhada de deformação do joelho;
• desconforto no joelho com aumento simultâneo da temperatura corporal.

Pomadas e compressas aquecidas que você pode preparar em casa têm um bom efeito analgésico. Aqui estão algumas receitas comprovadas:

Misture uma colher de chá de sal com uma colher de chá de bicarbonato de sódio. Adicione 7 gotas de iodo a esta mistura. Cozinhe os joelhos e aplique a mistura resultante neles. Envolva os pés por 15 minutos, depois enxágue a mistura com água e lubrifique as áreas afetadas com creme vitamínico. Você sentirá o efeito positivo após 5 a 6 procedimentos.

Misture 100 gramas de mostarda seca e 100 gramas óleo de cânfora. Chicote 2 claras de ovo e adicione-os à mistura. À noite, aplique a mistura resultante e envolva os joelhos com um pano de lã. Use até que a dor diminua.

Tintura de pimenta amarga. Corte as vagens e coloque em um recipiente, preenchendo metade do seu volume. Em seguida, encha o recipiente completamente com álcool ou vodka e deixe por uma semana. Depois disso, use-o como uma massagem.

Você mesmo pode preparar a tintura de bigode dourado ou comprá-la em uma farmácia. Use para esfregar à noite.

Aplicá-lo nas articulações dos joelhos tem algum efeito analgésico. folhas frescas bétula, raiz-forte e bardana. Use várias vezes ao dia.

Massagens e exercícios terapêuticos também irão ajudá-lo. A massagem melhorará a circulação sanguínea e aliviará a rigidez dos movimentos. A ginástica fortalecerá o espartilho muscular.

Dependendo da doença e do seu estágio, o médico irá prescrever um complexo fisioterapia. Durante as aulas, não há necessidade de se esforçar para quebrar recordes - um aumento gradual e pequeno na carga trará mais benefícios. Os exercícios são realizados de forma suave e lenta: têm como objetivo trabalhar a musculatura próxima ao joelho, fazendo com que relaxem, melhorando a circulação sanguínea, o que ajuda a diminuir a dor.

É igualmente importante seguir uma dieta alimentar à base de vegetais, rico em vitaminas comida, pratos de peixe e frutos do mar ajudam a restaurar a cartilagem articular. E, claro, quando a dor puder ser superada, devemos tentar garantir que ela não retorne: lidere imagem saudável vida, fortalecer o corpo e não submetê-lo a estresse excessivo.

Proprietário e responsável pelo site e conteúdo: Alexei Afinogenov.

A dor aguda nas costas pode ser causada por vários motivos. Pode ser provocada por problemas musculares ou ligamentares: entorses, espasmos, esforço excessivo depois de levantar algo pesado, virar sem sucesso ou ficar em uma posição forçada e desconfortável por muito tempo.

Primeiro socorro

O que fazer se você tiver dor aguda nas costas?

Em primeiro lugar, deite-se na cama, sobre um colchão duro ou semiduro, de costas. Esta posição proporciona descanso aos músculos das costas e discos intervertebrais, devido ao qual os músculos relaxam, o espasmo diminui um pouco e a dor diminui.

Aplique pomada na área afetada com efeito anestésico ou de aquecimento.

Se a dor não diminuir depois disso, tome. Esses medicamentos proporcionam um efeito analgésico rápido. No entanto, lembre-se: leve-os grandes quantidades você não pode - eles têm muito efeitos colaterais. Antes de consultar um médico, você pode usar esses medicamentos apenas quando necessário, quando a dor se tornar difícil de suportar.

Para o médico!

Na maioria das vezes, a dor nas costas desaparece dentro de 10 a 14 dias. Mas, mesmo que você já se sinta bem, é preciso consultar um médico e descobrir a causa de sua ocorrência. O complicado da dor nas costas é que, se o gatilho não for eliminado, ele volta. Segundo as estatísticas, dentro de um ano após o primeiro ataque, 50% dos pacientes apresentam um segundo e, para muitos, a dor torna-se crônica.

Além disso, dores nas costas devido a osteocondrose ou espasmo muscular não são, embora desagradáveis, a opção mais perigosa. As costas podem doer devido a uma fratura vertebral, tumores, lesões inflamatórias discos intervertebrais, devido ao comprometimento da função renal. Portanto, é necessária a consulta com um especialista.

Ginástica

Durante muito tempo, os médicos dor aguda na parte de trás foi recomendado aderir a rigorosos repouso na cama dentro de alguns dias. Hoje a abordagem é diferente: no primeiro dia você precisa mesmo deitar, mas depois a falta de movimento é prejudicial, se possível você precisa se levantar. E também - faça ginástica, que melhora o fornecimento de sangue aos músculos das costas e permite manter um espartilho muscular tonificado.

Os exercícios devem ser realizados deitado de costas, com pequena amplitude, sem tensão e movimentos bruscos. Cada - 8 a 10 vezes.

A posição inicial é a mesma. Agora, sem dobrar, você precisa mover a perna direita para o lado. Faça o mesmo com a perna esquerda.

Deitado de costas, dobre os joelhos e coloque os pés apoiados na cama. Alternadamente, mova os joelhos para os lados.

Posição inicial - como no exercício anterior. Se possível, aperte o direito perna dobrada para o estômago e depois para a esquerda.

Coloque uma almofada macia ou um travesseiro largo e não muito macio sob os pés. Deitado assim, levante os braços um por um e depois até a cabeça.

Com uma almofada sob os pés, sem dobrar os joelhos, levante as pernas uma de cada vez, tanto quanto possível.

Olá Elena! Minhas costas de repente começaram a doer, embora eu nunca tivesse sentido dor nas costas antes. Suponho que a dor possa ter surgido ao levantar um saco pesado (aproximadamente 10kg). E agora, este é o segundo dia de dor nas costas. Eu realmente não sei o que fazer. Eu trabalho em um escritório, então tenho mais imagem sedentária vida. Por favor, recomende o que devo fazer? Qual médico devo ir?

Olga, Moscou, 29 anos

Resposta do ortopedista:

Olá Olga.

Quando uma pessoa não cuida da coluna, não a fortalece com espartilho muscular, não mantém a mobilidade articular e a elasticidade dos ligamentos e, além disso, leva um estilo de vida sedentário, um dia a coluna começa a doer, e um saco pesado simplesmente provoca a manifestação de um problema existente... Você não escreveu em qual departamento suas costas doem, na maioria das vezes é a região lombar, mas em princípio isso não importa, se surgir um problema em um departamento, então mais tarde o vizinho também começará a doer, porque a coluna é um sistema único. Aconselho você a não ir ao médico, mas sim corrigir seu erro. Pense em como um médico pode ajudá-lo? alivia temporariamente a dor e alivia a inflamação tecidos macios medicamentos... mas o problema não vai desaparecer, porque... os músculos que desempenham a função de sustentar e proteger a coluna das drogas não ficarão fortes, precisam ser treinados regularmente e corretamente. Agora que você já está com dores, mas ainda não está muito avançado, aconselho você, fazendo exercícios terapêuticos regularmente, a formar um espartilho muscular natural, músculos fortes endireitarão a coluna, eliminarão raízes nervosas comprimidas e sua coluna começará a se recuperar . Você só precisa saber fazer isso corretamente e não agravar o problema. Eu sugiro que você comece a praticar exercícios de força deitado, expostos no meu site na seção “treinos” (clique na minha foto), que visam formar um espartilho muscular natural para a coluna. Comece a cuidar conscientemente da sua coluna, pois só a própria pessoa pode fazer seus próprios músculos funcionarem.

Atenciosamente, Pluzhnik Elena.

A dor é um dos tipos de reações protetoras do organismo em resposta à influência de qualquer fator patogênico. Além de mobilizar diversas sistemas funcionais, serve como uma espécie de sinal para a própria pessoa sobre as mudanças negativas que ocorrem no corpo. Entre as diversas áreas de localização do desconforto, a dor lombar é a mais comum.

Sabe-se que mais de 80% das pessoas encontraram esses sintomas clínicos pelo menos uma vez na vida. Via de regra, esse sintoma aparece na idade adulta - entre 35 e 55 anos, embora às vezes apareça dor lombar em adolescentes.

Por muito tempo, esse desconforto foi considerado apenas uma manifestação de radiculite, por isso os pacientes eram encaminhados para consulta com um neurologista.

Porém, posteriormente foi comprovado que esta doença é diagnosticada apenas em 8% dos casos quando ocorre dor lombar. Portanto, atualmente, reconhece-se a única hipótese correta de que tais sintomas podem estar associados tanto a problemas ortopédicos, reumatológicos, traumatológicos, quanto a diversas lesões de órgãos internos localizados ao nível do sacro e lombar.

De acordo com a duração, a dor é dividida em aguda e crônica. Sobre forma aguda uma síndrome semelhante é dita se tais manifestações clínicas não durarem mais de 3 meses. Este é o tempo que leva para restaurar e curar danos nos tecidos. Se a dor lombar durar mais tempo, é um forma crônica doenças. De acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde, a forma subaguda, que dura várias semanas, é incluída em um grupo separado.

Classificação terapêutica da patologia

Clinicamente, existem vários tipos desta síndrome:

• local;
• projeção;
• refletido;
• radicular (ou radicular);
• aparecendo com espasmo muscular.

A dor local na coluna lombar é constante, sua intensidade pode variar dependendo da posição do corpo e também se intensifica com o movimento. Nesse caso, o paciente consegue identificar com precisão a localização das áreas doloridas, e pressioná-las é acompanhado de forte desconforto. Muitas vezes, no contexto desta forma de síndrome dolorosa, a mobilidade das pernas e do tronco é limitada.

A dor de projeção na região lombar é de origem neurológica. Pode ser difuso ou concentrado em qualquer ponto. Ocorre quando as fibras nervosas que transmitem impulsos de dor à parte correspondente do cérebro são danificadas ou comprimidas. Nesse caso, sensações desagradáveis ​​podem se espalhar ao longo do nervo. O desconforto se intensifica ao girar o corpo e torna-se pulsante durante exercícios e movimentos associados à carga de pressão direta (axial) na coluna.

A dor radicular na região lombar apresenta todos os sintomas de uma lombalgia, ou seja, ocorre repentinamente, sem motivo aparente. Em repouso ela usa um blunt personagem dolorido, no entanto, qualquer movimento é acompanhado por impulsos de dor aguda e excruciante. Quase sempre, essa forma de desconforto na região lombar ocorre com irradiação de sensações desagradáveis ​​na perna direita ou esquerda, geralmente abaixo da articulação do joelho. Curvar-se, virar para o lado, levantar as pernas retas levam ao deslocamento das raízes e aumentam as dores na região lombar.

A síndrome da dor referida ocorre quando os órgãos internos são danificados. A ocorrência de desconforto se deve ao fato de os tecidos próximos à origem da patologia e uma determinada área da coluna vertebral estarem conectados entre si pelo mesmo nervo. Com esse tipo de síndrome dolorosa, ocorre uma vaga sensação de desconforto que se espalha de dentro do corpo para a superfície externa das costas. Além disso, a intensidade das sensações desagradáveis ​​​​praticamente não muda com o movimento e a palpação da região espinhal.

Outra classificação é caracterizada pela separação da dor lombar primária e secundária. Razão principal síndrome primária servir dano mecânico crista associada à disfunção de músculos e ligamentos, osteocondrose, hérnia de disco intervertebral. A dor lombar secundária é consequência de outras doenças que não afetam diretamente o osso e tecido cartilaginoso coluna.

Classificação de acordo com o mecanismo patogenético de ocorrência

De acordo com a patogênese do aparecimento da síndrome dolorosa pode ser:

• Nociceptivo. Aparece quando receptores específicos da dor (chamados naciceptores) ficam irritados como resultado de danos nos tecidos devido a lesão, entorse, hematoma, inflamação, etc. Essa dor na região lombar é aguda, sua intensidade depende da gravidade e duração processo patológico. No entanto, se a doença afetar o tecido ósseo ou muscular, a dor torna-se incômoda e dolorida. Intensifica-se com o movimento e praticamente desaparece em repouso, tendo uma localização nítida.
• Neuropático. Via de regra, ocorre quando as raízes vertebrais são danificadas como resultado de hérnia intervertebral. Essa dor que irradia para as extremidades inferiores é crônica e é acompanhada por diminuição da sensibilidade da pele e distúrbios motores.
• Psicogênico. A dor lombar desta origem ocorre extremamente raramente. Geralmente diagnóstico semelhante colocado se, ao longo de seis meses, os médicos não conseguirem identificar a causa exata do desconforto na coluna.

Mas essa classificação é muito condicional, pois em pacientes com dores crônicas na região lombar, todos os mecanismos fisiopatológicos participam da formação dos sintomas.

A ocorrência de tal quadro clínico não é uma doença independente. Este é apenas um sintoma de algum processo patológico. Portanto, para designá-lo, os médicos utilizam termos que definem localização e intensidade. A dor aguda, pulsante e cólica na parte inferior das costas é chamada de lombalgia, e a dor crônica, surda e dolorida é chamada de lombodinia ou lomboisquialgia.

Fatores etiológicos

Os especialistas acreditam que a causa mais comum de dor lombar é a tensão muscular.

Assim, na ausência de treinamento adequado ou excessivamente intenso atividade física ocorre ruptura da fibra tecido conjuntivo, especialmente no local de inserção muscular, que causa dor lombar.

Porém, nem sempre os motivos sintomas semelhantes pode ser tão “inofensivo”. As seguintes doenças são perigosas em termos de prognóstico adicional:

• Tumor. Diagnosticada em menos de 1% dos pacientes com dor lombar. Os fatores de risco incluem a presença doenças oncológicas na anamnese, perda repentina peso sem motivo aparente, idade superior a 50 anos, impulsos dolorosos durante o sono ou em repouso.
• Infecção. Este diagnóstico é apoiado pelo aumento da temperatura corporal, crônica lesões bacterianas epiderme, geniturinário, sistema respiratório, estados de imunodeficiência, tomando corticosteróides. Via de regra, se a dor na região lombar for causada por uma infecção, as costas “doem” mesmo em repouso, além disso, surge desconforto no abdômen, atrás do peito, etc.
• Síndrome da cauda eqüina. A doença está associada à compressão de um grande fibra nervosa na região lombossacra. Neste caso, a dor é de natureza móvel, irradiando-se para a região das nádegas e superfície traseira pernas No derrota severa uma pessoa perde a sensibilidade membros inferiores e a capacidade de estendê-los totalmente.
• Fratura por compressão da coluna. Na grande maioria dos casos, é precedida por traumas graves e, às vezes, pode evoluir para uma combinação de idade avançada (acima de 70 anos) e osteocondrose.
• Aneurisma abdominal agudo. Muitas vezes esta patologia é assintomática e é apenas manifestação clínica serve como dor lombar. Esse diagnóstico é sugerido no caso de formações ateroscleróticas concomitantes nos vasos, em pacientes idosos, na presença de dores agudas em repouso ou à noite.
• Hérnia disco intervertebral . Acompanhado dor repentina, sensações como se as costas estivessem “enrijecidas” na região lombar, fraqueza muscular nas pernas.

Além disso, constrangimento, agudo ou, pelo contrário, dolorido, dor aguda na parte inferior das costas pode ser uma consequência anomalias congênitas estruturas da coluna vertebral (por exemplo, espondilolistese), protrusão ou danos aos discos intervertebrais, várias lesões articulações com artrite (juvenil, reativa), espondilite anquilosante. Em alguns casos, a dor lombar é causada por distúrbios metabólicos (doença de Paget), osteoporose, distúrbios neurológicos ( um exemplo brilhante serve como pinçamento ou inflamação (ciática) do nervo ciático).

A síndrome da dor de projeção ocorre com úlceras ou tumores parede de trás estômago, pancreatite, processos inflamatórios e diverticulite do cólon. Nas mulheres, esses sintomas às vezes são consequência de doenças ginecológicas e nos homens - tumores próstata ou prostatite.

Se o paciente consultar um médico com queixas de dores lombares, táticas diagnósticas e tratamento adicionalé o seguinte:

1. Exame de uma pessoa, coleta de anamnese e Atenção especial preste atenção aos sintomas que indicam condições de risco de vida (sinais específicos de tumor, aneurisma, etc.).
2. Se as manifestações doença seria estão ausentes, a terapia analgésica é prescrita em período agudo, exercícios terapêuticos, massagem.
3. Identificando sintomas patologias perigosas requer diagnóstico adicional usando métodos laboratoriais e instrumentais.
4. Uma vez feito o diagnóstico, certos medicamentos são prescritos e, às vezes, é necessária cirurgia.

Se o exame do paciente não fornecer nenhuma informação e os efeitos dos comprimidos e injeções não trouxerem resultados em seis meses, recomenda-se consultar um especialista especializado para excluir ou confirmar a origem psicogênica da doença.

Dor nas costas na região lombar: sintomas específicos, quando consultar um médico, métodos de diagnóstico

Via de regra, o desconforto crônico na região lombar é causado por alguns fatores relacionados ao estilo de vida do paciente e à presença de doenças concomitantes.

Alguns são bastante passíveis de correção não medicamentosa, outros só podem ser corrigidos com a ajuda de medicação, fisioterapia ou intervenção cirúrgica.

Se você tem dores crônicas nas costas na região lombar, deve prestar atenção aos seguintes fatores:

• muito estresse na coluna associado às atividades profissionais, longa estadia numa posição incómoda tanto no local de trabalho como em casa;
• falta de regularidade exercício físico, também início abrupto treinamento;
• atividade física significativa sem preparo muscular adequado;
• distúrbios posturais (escoliose, cifoescoliose, curvatura);
• obesidade;
• freqüente resfriados;
• derrota trato digestivo;
• fumar, abuso de bebidas que contêm cafeína.

A dor crônica geralmente ocorre após a regressão da dor aguda e independentemente dela na forma de sintoma primário. Maioria razões comuns seu aparecimento é causado pela instabilidade da coluna vertebral devido à osteocondrose, síndrome miofascial (desconforto associado à distribuição inadequada de carga ou tensão excessiva dos músculos das costas), artrose das articulações da coluna vertebral. Normalmente, o desconforto aumenta ao caminhar, mover-se, virar ou dobrar o corpo.

A dor aguda na região lombar geralmente está associada a lesões ósseas, conjuntivas ou tecido muscular cume, queda. O aparecimento repentino de tais sensações pode indicar a liberação de uma pedra do rim e seu movimento descendente ao longo do trato urinário. Muitas vezes, as mulheres reclamam que suas costas doem na região lombar após o parto devido à grande carga na pelve e região sacra coluna.

Todas as pessoas apresentam sintomas semelhantes, mas nem todas vão ao médico. Então, quando você deve marcar uma consulta?

As indicações para exame se suas costas doem na região lombar são os seguintes fatores de risco:

• idade avançada;
• Disponibilidade doenças crônicas sistema musculo-esquelético;
• patologias infecciosas concomitantes;
• aumento da temperatura corporal, aparecimento de sintomas de intoxicação geral do corpo, perda de apetite e perda de peso;
• a presença de sangue na urina, taquicardia, dor abdominal e outros sinais que indicam danos aos órgãos internos.

Normalmente, se houver dor nas costas na região lombar, a pessoa inicia o autotratamento. Os pacientes usam uma variedade de pomadas antiinflamatórias e de aquecimento, que estão disponíveis em uma ampla variedade em todas as farmácias. Porém, se o quadro não melhorar em 7 a 10 dias, esse é um motivo para consultar um cirurgião, ortopedista ou traumatologista.

Para determinar a causa da dor lombar, os médicos usam seguintes métodos diagnóstico:

• Radiografia. Prescrito na grande maioria dos casos, serve como principal forma de detecção de fraturas vertebrais. A partir da imagem você pode determinar a altura do espaço entre as vértebras, a deformação do disco intervertebral, alterações degenerativas crista, tumor. Em alguns casos, as radiografias convencionais não são suficientes, o procedimento é repetido com cargas (inclinação para frente ou para os lados, etc.).
• Eletromiografia. Ajuda a determinar a excitabilidade e a condutividade funcional terminações nervosas. Prescrito para radiculopatia, causa desconhecida, se houver dor nas costas na região lombar, antes da cirurgia.
• Densitometria(procedimento para determinação da densidade óssea). Prescrito para identificar a osteoporose e sua gravidade.
• Ressonância magnética e computadorizada(TC ou ressonância magnética). São uma alternativa mais informativa exame de raio-x. Permite tirar uma foto em várias projeções durante um procedimento e determinar a presença de um tumor na área medula espinhal ou patologia da bainha de mielina. Além disso, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética apresentam menor exposição à radiação.
• Cintilografia. O estudo é realizado com isótopos radioativos contrastantes. Prescrito principalmente para o diagnóstico de neoplasias malignas.
• Mielografia. O procedimento é semelhante à cintilografia, mas neste caso uma solução de contraste é injetada diretamente na área afetada. Este estudo permite determinar com precisão os contornos e a localização da hérnia intervertebral se suas costas doerem na região lombar.

Também prescrito análise geral sangue (o nível de VHS e leucócitos é importante no diagnóstico processo infeccioso), estudos para determinar a concentração de cálcio, fósforo, fosfatase alcalina. De acordo com as indicações, são realizados exames para identificar Fator reumatóide e outros marcadores específicos de artrite. Se necessário, são feitas radiografias de órgãos peito, Ultrassonografia de órgãos cavidade abdominal e sistema urinário.

No entanto, nem todos os métodos listados são prescritos para um paciente específico. Eles são necessários apenas para diagnóstico diferencial condições de risco de vida (tais situações representam menos de 10%). Via de regra, se suas costas doem na região lombar, para determinar a causa exata, você é encaminhado para fazer radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou alguns exames laboratoriais.

Dor lombar aguda: características de gênero, desconforto durante a gravidez

O desconforto constante na região lombar é geralmente consequência de processos degenerativos crônicos no tecido conjuntivo dos discos intervertebrais, que muitas vezes são acompanhados de inflamação.

Essas sensações podem ser de intensidade variável - desde queimação aguda e dor aguda no fundo Atividade motora para uma dor surda em repouso. Mas tal problema não pode ser resolvido por si só. A distrofia do tecido cartilaginoso pode durar anos e, sem tratamento adequado, pode piorar significativamente a qualidade de vida e resultar em incapacidade.

A dor aguda que ocorre periodicamente na região lombar é geralmente explicada por espasmo muscular, enfraquecimento da estrutura muscular ao redor da crista, terminações nervosas comprimidas (neste caso, o desconforto ocorre repentinamente e pode irradiar para o calcanhar, coxa, períneo). Às vezes, alguns dias de uso regular de pomadas analgésicas são suficientes para eliminar esses sintomas. Em alguns casos, a lombalgia requer o uso de analgésicos graves na forma de injeções ou comprimidos. Mas com lesões regulares nos músculos ou no tecido conjuntivo, o risco de desenvolver doenças crônicas da coluna aumenta significativamente.

Nas mulheres, a dor lombar intensa ocorre frequentemente devido a doenças ginecológicas (tumores e processos inflamatórios no útero e anexos). Muitas vezes, uma síndrome semelhante é observada durante a menstruação.

As mulheres costumam reclamar de desconforto na região lombar durante a gravidez. Semelhante quadro clínico devido a vários fatores. Em primeiro lugar, trata-se de um aumento do peso corporal e da sua distribuição desigual. O peso principal do feto recai sobre a região lombar, o que leva ao aumento do estresse nos músculos e articulações da coluna.

Além disso, mais próximo do parto, inicia-se o aumento da síntese de substâncias biologicamente ativas, “responsáveis” pela divergência dos ossos pélvicos para facilitar atividade laboral. Portanto, a dor lombar intensa geralmente ocorre precisamente por causa desses mudanças fisiológicas. EM período pós-parto desconforto semelhante pode ser causada por uma consequência da anestesia peridural.

Nos homens, a dor lombar aguda pode estar associada a doenças da próstata ou a um processo inflamatório nos testículos. Mas na maioria dos pacientes, esses distúrbios são acompanhados por outros sintomas (deterioração da potência, micção, puxões ou dores agudas no períneo).

O que fazer se a região lombar doer: medidas terapêuticas, remédios populares

Regimes de tratamento para sensações desagradáveis na parte inferior das costas variam significativamente dependendo da sua intensidade.

Portanto, para lombodinia aguda, são indicados os seguintes:

• Repouso no leito com atividade física limitada por um período de 2 a 5 dias.
• Compressas frias ou térmicas são usadas durante os primeiros dias por 10 a 20 minutos a cada 2 horas.
• Usando um curativo. É muito recomendação frequente o que fazer se sua parte inferior das costas doer. O espartilho é projetado para fixar a crista fisiologicamente posição correta e restrições à atividade física. Mas em Ultimamente a eficácia de tais medidas é questionável, pois o uso constante do curativo contribui para o enfraquecimento da estrutura muscular.
• Uso de antiinflamatórios não esteroidais. Esta terapia começa desde os primeiros dias da doença. O tratamento começa com drogas segurasà base de diclofenaco, ibuprofeno, cetoprofeno nas doses mais baixas possíveis. Forma farmacêutica Os AINEs são selecionados de acordo com a gravidade sintomas clínicos e preferências individuais do paciente.
• O uso de relaxantes musculares (Clonazepam ou Sirdalud) é utilizado por no máximo 14 dias.
• Aplicação local de pomadas aquecedoras.
• Segundo indicações - bloqueio com anestésicos locais.

Após o desaparecimento da dor aguda, são indicados exercícios regulares do curso de terapia por exercícios e massagem.

No entanto, terapia manualÉ estritamente contra-indicado para tumores e metástases na coluna, osteoporose, espondilite. Para oncologia, será prescrito tratamento medicamentoso, por exemplo, Mekinist. A massagem deve ser feita com cautela em caso de hérnias, displasia congênita ou adquirida do tecido cartilaginoso.

Durante a exacerbação dor crônica na área dos princípios da coluna lombar tratamento medicamentoso permanece o mesmo.

No entanto, durante a remissão muita atenção deve ser dado o devido atividade física para fortalecer o espartilho muscular e melhorar a microcirculação.

Ao decidir o que fazer se a região lombar doer, você pode usar receitas Medicina alternativa. Por exemplo:

• Pegue 4-5 raízes de nabo, lave e pique em pequenos pedaços, despeje um copo de água fervente e leve ao forno por meia hora. Em seguida, triture até obter uma consistência de purê, deixe esfriar e use para fazer compressas. A duração do procedimento é de até meia hora.
• esfregar raiz fresca raiz-forte e esfregue ponto dolorido uma vez a cada dois dias.
• Em caso de dor aguda, é necessário tirar várias raízes de rabanete, lavá-las e picar. Aplique a pasta nas costas por 10 a 15 minutos.
• Pegue 20 g de frutas secas de physalis, moa em um moedor de café e misture com 80 g de manteiga. Lubrifique a região lombar duas vezes ao dia (manhã e noite).
• Moa uma colher de sopa de erva de tomilho até virar pó e misture com manteiga em uma proporção de 1:3. Aplicar na área afetada duas vezes ao dia.
• Também é recomendado tomar banho. Para cozinhar decocção curativa Um quilo de palha de aveia é colocado em 10 litros de água e fervido por 20 minutos. Depois disso, a solução é despejada em um banho pré-preparado. A duração do procedimento é de até 15 minutos. Só pode ser realizado com autorização de um médico.
• Despeje duas colheres de sopa de trevo doce e 4 colheres de sopa de camomila com um copo de água fervente e cozinhe em banho-maria por 15 minutos, deixe esfriar, coe, esprema matérias-primas medicinais e aumentar o volume de infusão água fervida até 200ml. Use quente para esfregar.
• Misture 10 g de flores de camomila e tília e despeje em um copo água quente, leve para ferver, deixe e tome meio copo três vezes ao dia.

Desconforto na região lombar pode ocorrer devido a Várias razões. Estes incluem menstruação nas mulheres, doenças da próstata nos homens, esforço excessivo, mais patologias graves sistema musculo-esquelético. No entanto, cabe ao médico decidir o que fazer se a região lombar doer. De métodos independentes o tratamento só é permitido uso local pomadas antiinflamatórias e aquecedoras por no máximo 10 dias.

Lídia 29/05/2018 10:57:50

Muitas vezes isso acontece comigo por causa das condrozas, às vezes tenho que engolir um punhado de comprimidos para facilitar pelo menos um pouco. Agora, porém, fiquei mais sábio, levei para casa o Almag e o Relaxmat, faço tratamento regular, além de fazer fisioterapia, felizmente encontrei um treinador barato. É assustador pensar o que poderia ter acontecido se eu não tivesse começado o tratamento na hora certa.