O que é inflamação na articulação da mandíbula e como tratá-la. Sinais de inflamação da articulação da mandíbula e seu tratamento

Os processos inflamatórios podem afetar qualquer área do corpo, inclusive a região craniana - então tratamento articulação da mandíbula será necessária imediatamente antes que as alterações se tornem irreversíveis ou perigosas. A articulação temporomandibular é uma estrutura muito complexa e, quando saudável, é capaz de se movimentar em três direções. Ele faz esses movimentos não só quando mastigamos, mas também ao falar, engolir, até durante o sono. A importância da ausência de patologia é evidenciada pelo fato de que essa articulação “funciona” a cada 30-40 segundos enquanto a pessoa está acordada. Portanto, problemas com isso reduzem catastroficamente a qualidade de vida do paciente.

Causas da doença

A inflamação da articulação da mandíbula é mais frequentemente causada por infecção. Porém, a medicina também conhece o desenvolvimento asséptico da artrite, da qual os microrganismos não participam. O “gatilho” é o desalinhamento da mordida que ocorre durante a intervenção cirúrgica(muitos dentes foram removidos de um lado da mandíbula) ou em caso de erros protéticos.


A inflamação infecciosa da articulação temporomandibular, que é mais frequentemente necessária, se desenvolve devido à penetração de microrganismos patogênicos nela. Métodos de infecção:

  • contato método: a infecção entra na articulação a partir dos tecidos vizinhos;
  • hematogênico método: as bactérias são transportadas de órgãos e tecidos periféricos;
  • linfogênico forma: microorganismos penetram na articulação com fluxo linfático;
  • traumático: a inflamação começa após receber ferida aberta na área da mandíbula.

Artrite de contato

Essa via geralmente causa inflamação da articulação da mandíbula. A causa raiz da artrite de contato também pode ser um dente doente que, se não for tratado, provoca o desenvolvimento. Ou a progressão patológica da germinação do dente do siso. Acontece que a inflamação da articulação temporomandibular começa com furunculose, localizada na região temporal. Porém, mais frequentemente, o desenvolvimento da artrite mandibular começa com o início do tratamento dos órgãos otorrinolaringológicos: otite média ignorada, inflamação da glândula salivar ou parótida, terapia incorreta e muitas doenças “inocentes” e “inofensivas”.

Artrite hematogênica

A artrite da mandíbula também pode ser obtida por via hematogênica por patologias autoimunes, por exemplo, lúpus ou.

Sinais de artrite mandibular

Se houver suspeita de inflamação articulação temporomandibular, os sintomas que confirmam o diagnóstico podem ser os seguintes:

  • personagem pulsante A. Sua intensidade aumenta acentuadamente se o paciente movimentar a mandíbula de alguma forma ou ao pressionar o queixo;
  • inchaço da área articular. Se a artrite também afetar os tecidos moles ao seu redor, o epitélio neste local pode ficar vermelho; não é possível dobrá-lo;
  • mobilidade limitada: o paciente às vezes não consegue abrir a boca mais de meio centímetro, a mastigação é difícil;
  • sintomas de inflamação da articulação mandibular incluem Perda de audição: devido ao aumento do inchaço canal do ouvido estreita gradualmente. Há uma sensação de que o ouvido está bloqueado.

Muitas vezes, com inflamação da articulação mandibular, os sintomas são complementados por um aumento da temperatura - local na área afetada ou geral. Às vezes são observados calafrios e tonturas. Os sinais da doença podem aparecer em um lado da face (isso é típico da osteomielite) ou em ambos - esse curso é típico da artrite mandibular, que se desenvolveu como resultado de sepse, disseminação hematogênica de infecção e doenças autoimunes.

Em fases posteriores, os sintomas são complementados por ou. Sua rigidez se torna mais perceptível e é especialmente perceptível após um longo dia de descanso. A gravidade da rigidez enfraquece após um minuto de “aquecimento” - trabalho ativo mandíbula. Vale ressaltar que neste momento síndrome da dor especialmente forte.

Para o muito primeiros sinais Para problemas na articulação da mandíbula, os idosos e os pais de crianças que ainda não atingiram a puberdade devem ser observados com especial atenção. São estas duas categorias da população que têm maior probabilidade de se desenvolver. Nas crianças, a tendência para isso é explicada pelo fato de os processos de formação do tecido ósseo não serem concluídos e ocorrerem em ritmo muito acelerado. Além disso, as crianças correm alto risco de machucar acidentalmente a mandíbula durante as brincadeiras normais da infância.

Os idosos geralmente já apresentam sintomas sistêmicos doenças crônicas, e o sistema imunológico funciona mais fraco.

Diagnóstico

Em princípio, um diagnóstico de “artrite mandibular” pode ser feito com base em sintomas graves. Porém, o objetivo do médico é estabelecer as razões do seu desenvolvimento, só assim o tratamento da articulação da mandíbula terá sucesso. Portanto, pode ser necessária toda uma consulta médica, que pode incluir:

  • ortopedista em conjunto com um traumatologista. Seu exame é prioritário, pois é necessário excluir fratura de mandíbula, lesão de cartilagem ou ligamentos;
  • dentista: sua tarefa é garantir que a artrite mandibular não seja uma complicação de um dente doente;
  • um otorrinolaringologista verifica o estado dos órgãos otorrinolaringológicos para excluí-los da lista razões possíveis doenças do nariz, garganta, ouvidos e seios da face relacionados;
  • Será necessário um especialista em doenças infecciosas se forem detectados processos inflamatórios de natureza viral ou bacteriana no corpo. Se você tem tuberculose, precisa consultar um tisiatra, e se tiver erupções cutâneas e resultados de exames desfavoráveis, o paciente será encaminhado ao dermatovenereologista;
  • Um reumatologista prescreverá tratamento se a mandíbula for afetada pela artrite reumatóide.

Se durante o exame houver suspeitas de problemas com nervo trigêmeo, a visita a um neurologista será obrigatória.

Um dos primeiros estudos instrumentais será a radiografia. Essa técnica tem uma precisão bastante baixa, mas é barata e permite determinar se ocorreu uma fratura. Para identificar a presença/ausência de microfissuras, é prescrita tomografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Terapia para artrite mandibular

Se os sintomas de inflamação forem confirmados articulação maxilofacial, o tratamento terá como objetivo eliminar a causa do seu desenvolvimento, mas primeiro a síndrome dolorosa deve ser aliviada.

Inflamação traumática

A primeira coisa necessária é garantir a imobilidade da articulação afetada. Isso deve ser feito por um traumatologista profissional. A mandíbula do paciente é fixada com uma bandagem em forma de tipoia dotada de uma placa especial que evita o fechamento da mandíbula. Isso permite que a vítima coma alimentos, mesmo que apenas na forma líquida. Compressas frias são recomendadas para evitar inchaço; Ao mesmo tempo, o médico prescreverá medicamentos que previnam o desenvolvimento e a propagação de processos inflamatórios. Na maioria dos casos, a administração sistêmica também é necessária, uma vez que as lesões estão associadas a uma violação grave da integridade dos tecidos, o que pode levar a um choque doloroso.

Após o inchaço diminuir para métodos medicinais o tratamento será complementado com fisioterapia destinada a evitar que a articulação afetada se funda em um conglomerado fixo. Também é utilizada fisioterapia: UHF, eletroforese, terapia diadinâmica, fonoforese com hidrocortisona.

Inflamação infecciosa

Se a causa da artrite na articulação da mandíbula for a ação de organismos prejudiciais, o foco principal da terapia é o tratamento da doença provocadora. Ainda não está claro qual agressor lançou processo inflamatório, o próprio médico prescreve medicamentos antibacterianos ampla variedade influência. Quando o patógeno é identificado, os medicamentos são substituídos por aqueles que combatem de forma mais eficaz a doença específica.

Os antiinflamatórios não esteróides também estão incluídos na terapia, cuja tarefa é conter a propagação da inflamação. Eles são frequentemente combinados com complexos anti-histamínicos para diminuir o inchaço mais rapidamente.

Se o tratamento conservador for ineficaz (geralmente isso acontece nos estágios mais avançados da doença), a cirurgia é prescrita. A operação é realizada sob anestesia geral, a cavidade é limpa de pus e uma drenagem é instalada para remover os fluidos liberados dos tecidos. Tratamento pós-operatório consiste em analgésicos e drogas antibacterianas. Se a recuperação ocorrer sem patologias, os procedimentos fisioterapêuticos são prescritos 3 a 4 dias após o trabalho do cirurgião. Até a retirada do dreno, é prescrita ao paciente uma dieta rigorosa composta exclusivamente de alimentos líquidos.

Inflamação reumatóide

Este tipo de artrite mandibular é tratado principalmente por um reumatologista, embora possam ser necessárias orientações adicionais de outros médicos. O tratamento medicamentoso limita-se principalmente ao alívio da inflamação e da dor; Os procedimentos fisioterapêuticos atuam como efeito coadjuvante e acelerador. Mas a terapia não se limita apenas a essas áreas, Desde quando artrite reumatoide existe uma probabilidade muito elevada de desenvolvimento, o que ameaça a perda parcial (e por vezes total) da sua mobilidade. Esse fenômeno é explicado pelo crescimento patológico de tecido na cavidade articular; não há espaço para rotação das peças articuladas. Portanto, uma pessoa com esse diagnóstico deve trabalhar constantemente na articulação doente. Os exercícios são simples, mas exigem execução regular, pelo menos três vezes ao dia, e somente após a eliminação da dor e o alívio da inflamação.

Especialistas em fisioterapia consideram quatro exercícios os mais eficazes:

  • o queixo é pressionado com a palma por baixo, a boca se abre lentamente, vencendo a resistência. Com a mesma velocidade e a mesma pressão a boca se fecha;
  • o queixo é agarrado com os dedos, a mandíbula sobe e desce. Sua mão deve pressionar na direção “para baixo”;
  • os dedos pressionam a lateral da mandíbula; o queixo se move para a esquerda e para a direita. Em seguida, aplica-se pressão do lado oposto e os exercícios são repetidos;
  • o queixo é empurrado para trás pela mão; A mandíbula deve ser empurrada para frente tanto quanto possível.

Cada exercício é repetido três vezes. Ao realizá-los, pode começar a dor; se forem fortes, você deve fazer menos abordagens por dia, reduzir a intensidade da pressão ou até mesmo fazer uma pausa de vários dias. Se a dor não passar, o médico supervisor deve ser avisado sobre o estado da mandíbula.

Vale a pena fazer mais um esclarecimento. Tal como outras doenças, a inflamação da articulação do maxilar pode causar forma aguda ficar crônico. Nesse caso, após o início de um período de remissão, a principal ênfase do tratamento é a fisioterapia. Além da já citada eletroforese e UHF, a fangoterapia e a parafinaterapia proporcionam bons resultados terapêuticos.

Possíveis complicações

Se você ignorar os sintomas de inflamação da articulação da mandíbula e não iniciar o tratamento a tempo (ou substituí-lo por ações amadoras), existe o risco de desenvolver complicações graves.

No origem infecciosa artrite da mandíbula, a inflamação não desaparece por si só. O pus que se acumula durante o processo pode levar ao “derretimento” dos componentes da articulação - cartilagem, cápsula, ligamentos. Como resultado, as coisas podem chegar à completa imobilização da articulação.

Com a disseminação hematogênica e de contato de microrganismos, um paciente com artrite mandibular pode desenvolver meningite. Isto é muito doença perigosa, manifestada por fortes dores de cabeça com aumento da temperatura corporal a níveis perigosos (40 0 C e acima), desmaios e fotofobia. A não tomada de medidas urgentes e profissionais leva à morte de uma pessoa.

Flegmão da região temporal. Este é o nome da inflamação acompanhada de formação de pus. Ele flui para tecidos macios e requer intervenção cirúrgica imediata. A causa raiz do flegmão pode muito bem ser a artrite da mandíbula, mas, sem circunstâncias adicionais, por si só não leva à doença. O desenvolvimento de flegmão também requer um enfraquecimento persistente e prolongado do sistema imunológico, que é frequentemente encontrado em pessoas idosas.

A inflamação da articulação da mandíbula, deixada sem tratamento adequado, pode levar a sepse - penetração em sistema circulatório bactérias piogênicas. Através dele são transportados para todos os pontos do corpo humano. A consequência é um processo inflamatório maciço, manifestado por fraqueza, sudorese patologicamente excessiva, aumento da respiração e da frequência cardíaca e perda de consciência. O pior resultado da doença é choque séptico, em 50% dos casos culminando na morte do paciente.

Não se esqueça da anquilose. As aderências que preenchem a cavidade articular tornam a articulação imóvel; com uma lesão bilateral, isso resulta na incapacidade de abrir ligeiramente a boca; com uma lesão unilateral, isso resulta numa distorção da face. O paciente provavelmente não morrerá de fome; cirurgiões e reumatologistas serão capazes de restaurar pelo menos a mobilidade parcial da mandíbula do paciente. Mas o tratamento será muito longo, doloroso e caro. E a qualidade de vida do paciente ficará muito baixa até o final, pelo menos, da primeira etapa do tratamento.

E, finalmente, recaídas. Um curso de tratamento selecionado incorretamente, o não cumprimento das prescrições médicas ou uma terapia insuficientemente longa podem aliviar ou suavizar os sintomas. Mas o foco inflamatório permanece e a inflamação da articulação da mandíbula logo começará com renovado vigor.

Exigir início antecipado seu tratamento. E seu curso deve ser prescrito por profissional que saiba determinar corretamente a causa da doença, levar em consideração sua gravidade e as características da fisiologia do paciente (idade, presença doenças concomitantes, durabilidade sistema imunológico e muito mais).

A inflamação da mandíbula é incomum em prática médica, embora esta doença possa causar complicações graves. A inflamação da mandíbula pode ser localizada ou simplesmente acompanhar alguma outra doença. De qualquer forma, cerca tratamento da inflamação da mandíbulaÉ importante que uma ampla gama de especialistas e pacientes saibam.

Sintomas de inflamação da mandíbula

A doença é geralmente chamada de osteomielite, porque em qualquer caso, esta é uma lesão do tecido ósseo e medula óssea. A inflamação da articulação da mandíbula envolve mobilidade prejudicada da articulação, dor nos músculos faciais e o paciente freqüentemente experimenta uma sensação de estalo na mandíbula. Estes são os primeiros e mais comuns sintomas da doença, aos quais não se pode fechar os olhos, porque... se os sintomas de inflamação forem diagnosticados a tempo, tratamento a longo prazo pode não ser necessário. Na maioria das vezes, os sintomas de inflamação da mandíbula são causados ​​​​por sobrecarga funcional da mandíbula ou patologia dentária.

Sintomas de inflamação da mandíbula de várias formas

Também é habitual distinguir osteomielite aguda, subaguda e crônica.

Inflamação aguda da mandíbula - sentida em um local específico. Na maioria das vezes, um dente dói e há uma sensação de “bater” nele. O corpo reage de forma bastante acentuada à infecção: a temperatura sobe, o sono piora, o paciente fica ansioso dor de cabeça e fraqueza.

Os sintomas de inflamação da forma subaguda da doença são uma espécie de continuação osteomielite aguda. Poucas pessoas percebem esse tipo de inflamação na mandíbula imediatamente, porque... a dor desaparece. A inflamação da mandíbula não desaparece, o pus simplesmente surge e a dor não é tão sentida.

Inflamação crônica mandíbula - ocorre devido à longa existência de tipos anteriores de inflamação. O paciente tem uma sensação de recuperação total, mas se a inflamação não for tratada a tempo, podem ocorrer sérios danos ao organismo.

Como tratar a inflamação da articulação da mandíbula usando métodos tradicionais?

O tratamento da inflamação da mandíbula não é um processo de um dia. Mesmo se detectado a tempo esta inflamação, você precisa ser tratado de forma abrangente e sistemática. Ao mesmo tempo, é importante não só determinar a causa raiz da inflamação, mas também escolher o tratamento adequado para o paciente, levando em consideração as características da doença e da infecção que entrou no corpo.

O tratamento da inflamação da mandíbula envolve a remoção do dente doente. Junto com isso, são prescritos antibióticos para remover a infecção e também podem ser prescritos medicamentos para aliviar a dor sintomática. Nas formas avançadas, há necessidade de intervenção cirúrgica para remover tecido ósseo inflamado e danificado.

O tratamento da inflamação da mandíbula é realizado de forma complexa. Nem todos os casos requerem intervenção cirúrgica. Contudo, a prescrição de antibióticos é quase inevitável, pois Muitas vezes, a causa raiz da inflamação é a infecção. Também são oferecidos ao paciente uma série de procedimentos fisioterapêuticos, que envolvem UHF e galvanização para descarregar a articulação. Ressalta-se que para prevenir a inflamação é necessária a necessidade de vitaminas e medicamentos que ajudem a melhorar a estrutura tecido cartilaginoso. Se houver dor local nas articulações da mandíbula, o médico poderá prescrever analgésicos.

Causas de doenças inflamatórias da mandíbula

A articulação da mandíbula é uma forte conexão entre a parte inferior e maxilar superior. A inflamação da mandíbula pode ser causada por vários motivos; no entanto, a inflamação grave é quase sempre causada pela presença de uma infecção, que é importante diagnosticar e tratar prontamente.

Existem vários motivos pelos quais esse problema pode ocorrer:

Como já mencionado, reiniciar a mandíbula (alimentos sólidos, etc.);

Problemas dentários (cárie, periodontite);

Lesões (fraturas, feridas, etc.);

Otite média purulenta ouvido médio;

Ser infetado.

Se falamos de infecções, não podemos deixar de dizer que a inflamação da articulação da mandíbula pode ser causada não apenas por problemas gerais doenças infecciosas, mas também doenças infantis, que podem posteriormente levar a complicações semelhantes. Quando a infecção se espalha por toda a mandíbula, existe a possibilidade de morte da cartilagem – se o tratamento não for aplicado imediatamente.

Inflamação da articulação da mandíbula dependendo da origem da doença

Dependendo da infecção que contribuiu para o desenvolvimento da inflamação, distinguem-se os seguintes tipos de osteomielite:

A inflamação odontogênica da mandíbula é uma complicação da cárie avançada. Através de um dente danificado, a infecção entra no tecido ósseo, e existe o risco de que eles possam ser danificados Os gânglios linfáticos. Na maioria das vezes, a inflamação é precedida por estreptococos, estafilococos e bactérias anaeróbicas.

Inflamação hematogênica da articulação da mandíbula - a causa raiz é a infecção pelo sangue. Na área afetada do corpo ósseo, durante o processo inflamatório, a infecção penetra rapidamente no sangue e causa inflamação na mandíbula. Isto é mais relevante durante imunidade enfraquecida e transferência doenças virais.

Inflamação traumática da mandíbula - este tipo de doença tem origem em danos físicos na mandíbula. Com fraturas ou feridas, aumenta especialmente a probabilidade de a infecção entrar no sangue e no tecido ósseo.

A dor na articulação temporomandibular é um sinal característico de artrite. A dor pode manifestar-se unilateral ou bilateralmente e ter intensidade variável, observada regular ou periodicamente. A inflamação da articulação da mandíbula leva à diminuição da qualidade de vida devido à incapacidade de abrir totalmente a boca, comunicar-se e comer. As formas crônicas da doença afetam o estado físico, mas também o estado psicoemocional de uma pessoa, portanto o tratamento da doença não deve ser adiado.

Causas

A patologia é mais frequentemente diagnosticada em pacientes idosos e crianças. No primeiro caso, a condição é causada por processos degenerativos do tecido ósseo e absorção prejudicada de cálcio, no segundo – pelo constante crescimento e desenvolvimento das estruturas ósseas.

O desenvolvimento de inflamação da articulação da mandíbula é provocado por diversos fatores. A doença ocorre após uma queda ou pancada na mandíbula, resultando no desenvolvimento de processos inflamatórios nos tecidos duros e moles. Lesões na mandíbula também são perigosas devido a fraturas, rachaduras e ruptura da cápsula interna da articulação.

A infecção no corpo é outra causa comum do problema. Partículas patogênicas podem penetrar na estrutura da mandíbula de diversas maneiras: direta (em caso de lesão), por contato (em caso de complicações de abscesso, otite média, parotidite purulenta), hematogênica (em caso de doenças virais e fúngicas agudas). EM o último caso a infecção é observada com sífilis, difteria, tuberculose, amigdalite, gonorréia, sarampo.

A foto mostra otite na forma aguda

Na artrite reumatóide, 20% dos pacientes sentem dor na articulação da mandíbula. Os cientistas ainda não identificaram as causas exatas do desenvolvimento da artrite reumatóide. Fatores predisponentes incluem predisposição hereditária, hepatite crônica e infecções virais graves.

A articulação da mandíbula também dói no contexto do lúpus eritematoso. A doença está associada à diminuição da imunidade e danos nas articulações. As estruturas ósseas não são deformadas na patologia. Após a recuperação, os sintomas do lúpus eritematoso desaparecem por conta própria.

A artrite reativa é uma inflamação aguda da mandíbula e de outros tipos de articulações. Desenvolve-se após infecção dos sistemas digestivo e geniturinário.

Devido a distúrbios metabólicos, desenvolve-se outra doença perigosa - a gota. O ácido láctico acumula-se nos tecidos do paciente, o que leva ao acúmulo de sais nas articulações. A condição é acompanhada por aguda dor ardente nos ossos da mandíbula.

Tipos e sintomas de patologia

A artrite da articulação da mandíbula é classificada de acordo com a causa. Mais frequentemente diagnosticado tipo infeccioso doenças. A patologia é perigosa porque, se não for tratada em tempo hábil, pode causar caxumba e mastoidite. A artrite infecciosa da articulação mandibular é acompanhada por dores de cabeça que irradiam para a parte posterior da cabeça; inchaço da área afetada.

Específico artrite infecciosa se desenvolve como resultado de danos às estruturas ósseas devido à sífilis ou gonorréia.

A forma traumática da doença é mais frequentemente diagnosticada em pessoas jovem devido à participação em esportes perigosos. Sinais característicos de dano: inchaço e dor forte do lado do dano.

Os médicos raramente diagnosticam artrite distrófica. O problema ocorre devido à carga irregular na mandíbula durante a mastigação. Sinal característico artrite - alterações nas proporções faciais e má oclusão.

PARA sintomas gerais a inflamação pode ser atribuída a:

  • Dor latejante. A intensidade da sensação aumenta quando você move a articulação ou pressiona a região do queixo.
  • Inchaço da área danificada. Processo patológico se espalha para os tecidos moles, causando vermelhidão e inchaço da pele sobre a articulação da mandíbula.
  • Limitação de amplitude. Se houver algum problema, o paciente não consegue abrir a boca mais de 0,5 cm.

PARA sintomas adicionais a inflamação da articulação temporomandibular inclui:

  • deterioração da qualidade auditiva devido ao estreitamento gradual do canal auditivo;
  • sensação de entupimento e ruídos estranhos nos ouvidos;
  • tonturas e calafrios.

Em estágios avançados, a patologia é acompanhada por cliques e triturações da mandíbula. Dor e amplitude de movimento limitada são especialmente perceptíveis pela manhã. Após o aquecimento, a gravidade do sintoma diminui.

Adolescentes e idosos devem estar atentos aos primeiros sinais de artrite. Esta categoria de pessoas apresenta um risco particularmente elevado de desenvolver doenças da articulação temporomandibular.

Tratamento

O que fazer se você ficar doente? Não se deve automedicar, pois é impossível selecionar um regime de tratamento competente sem identificar a causa da patologia. Para diagnosticar a doença, basta que um especialista experiente estude o quadro sintomático da patologia e examine visualmente o paciente. Atenção especial no inspeção visual o médico presta atenção na simetria da mandíbula; dor na área durante a palpação e amplitude de movimento ao mastigar.


O mais comum e de forma acessível Os raios X são considerados diagnósticos de doenças dos dentes e estruturas da mandíbula

Se necessário, o procedimento é realizado com realce de contraste, revelando neoplasias patológicas na estrutura da mandíbula.

Para diagnosticar artrose da articulação maxilar e mandibular, são utilizados métodos de exame altamente especializados:

  • Eletromiografia.

O diagnóstico da artrite da ATM é complicado pelo fato do quadro sintomático da doença ser semelhante ao da neuralgia.

Tratamento da doença na fase aguda

Um papel importante no tratamento da inflamação da articulação da mandíbula é garantir o repouso da área afetada. Uma bandagem de fixação é aplicada na mandíbula, sob a qual é colocada uma junta.


Para aliviar os sintomas de dor na articulação temporomandibular, os pacientes precisam usar uma bandagem de fixação por vários dias.

Outro objetivo da terapia é acelerar a reabsorção do conteúdo sanguíneo derramado na área afetada. Terapia medicamentosa articulação da mandíbula inclui:

  • Tome analgésicos 2 vezes ao dia.
  • UHF 1 vez por dia durante 3-5 dias.
  • Eletroforese com alternância de drogas (Novocaína e iodeto de potássio).


Se sintomas desagradáveis não diminua, então os pacientes recebem o procedimento de Bernard (2-3 sessões). Áreas inflamadas exposto a correntes dinâmicas

Além de analgésicos, podem ser prescritos antiinflamatórios e antibióticos para eliminar sinais de patologia. Se o médico recomendar injeções na articulação afetada, a terapia será realizada em ambiente hospitalar. A administração inadequada do medicamento em casa pode levar ao estiramento da cápsula articular.

Qual médico trata inflamação purulenta articulação? Se houver algum problema, você precisará entrar em contato com um cirurgião que realizará a cirurgia. A essência da operação é abrir e drenar o foco purulento. Após a cirurgia em condições de internação o paciente recebe tratamento conservador, que inclui: UHF, calor seco, eletroforese.

Tratamento da artrite crônica

Um reumatologista trata do tratamento de formas crônicas de patologia. O mesmo se aplica a lesão traumática mandíbulas. Medidas terapêuticas baseiam-se em vários princípios:

  • Realização de procedimentos fisioterapêuticos: eletroforese, ultrassonografia.
  • Execução de especial exercícios de ginástica para fortalecer os músculos da mandíbula (mioginástica).
  • Massageie os músculos da mastigação para acelerar a circulação sanguínea na área problemática.

O tratamento complexo é realizado após consulta com um otorrinolaringologista, que identifica doenças crônicas da nasofaringe. Com tratamento adequado, mesmo processos irreversíveis nas estruturas da mandíbula podem ser eliminados e as articulações podem retornar à funcionalidade anterior.

Medicamentos para tratamento

Os agentes farmacêuticos para o tratamento da inflamação da articulação temporomandibular são selecionados por um especialista. Quando doentes, os pacientes geralmente recebem prescrição os seguintes grupos drogas:

  • Medicamentos não esteróides – Cetorol. Diclofenaco, Ibuprofeno. Antes de prescrever antiinflamatórios, o médico fica atento à presença de doenças gastrointestinais no paciente. Em caso de agravamento de úlceras ou gastrites, é proibido tomar medicamentos deste grupo. Nesse caso, os medicamentos são prescritos na forma de pomadas e géis para tratar áreas danificadas. Se você não pode ficar sem analgésicos em comprimidos, Omez ou Omeprozol são prescritos em combinação com eles.
  • Complexos vitamínicos. Para inflamação da articulação temporomandibular, os pacientes recebem vitaminas C e D 3 (Vigantol, Aquadetrim), além de suplementos de cálcio (Kalcemin).
  • Medicamentos que previnem maiores danos ao tecido cartilaginoso com base em ácido hialurônico, sulfato de condroitina.
  • Meios para injeções intra-articulares- Diprospan.

Efeito de tratamento medicamentoso a inflamação da articulação mandibular será maior se for combinada com procedimentos fisioterapêuticos: magnetoterapia, irradiação infravermelha, terapia com ozocerite, eletroforese.

A terapia com ozocerita envolve a aplicação de parafina com ozocerita na área afetada do corpo.

Remédios populares

Instalações Medicina tradicional acelerar a recuperação e reduzir os sinais de inchaço. Para tanto, são utilizados diversos cremes e pomadas à base de produtos naturais.

O creme de mostarda é adequado para o tratamento local da articulação. No processo de preparo utiliza-se sal (200g), mostarda em pó(100 g) e parafina. A mistura é aquecida em banho-maria e deixada por 10 horas. O produto é aplicado na pele até ser completamente absorvido pela pele. Recomenda-se realizar o procedimento à noite. De manhã, lave o restante da pomada.

Cremes à base de:

  • própolis e outros produtos apícolas;
  • ervas medicinais (coltsfoot, tomilho, camomila);
  • iodo, que tem efeito resolutivo.

Complicações e prevenção

Entre complicações perigosas a inflamação da ATM produz abscesso, celulite, meningite e envenenamento do sangue. Primeiro, as massas necróticas se acumulam nos tecidos moles e depois se espalham por todo o corpo através da corrente sanguínea. Microrganismos patogênicos entram nas membranas do cérebro e as infectam. As complicações desenvolvem-se especialmente frequentemente no contexto da imunidade reduzida.

Uma consequência terrível da artrite aguda da mandíbula é a transição da doença para forma crônica fluir com a formação de aderências no interior da cavidade articular. À medida que os sais de cálcio são depositados, outro problema se desenvolve - a anquilose, na qual a pessoa perde completamente a mobilidade da mandíbula. A anquilose leva não apenas a problemas funcionais, mas também estéticos - deformação facial, assimetria mandibular.

Para prevenir a doença é necessário tratar prontamente as infecções otorrinolaringológicas e problemas dentários, uma vez que a artrite da ATM geralmente se desenvolve nesse contexto. Não se esqueça de tomá-lo regularmente complexos vitamínicos. Microelementos contribuem desenvolvimento normal tecido cartilaginoso da articulação.

A articulação da mandíbula está localizada na junção das mandíbulas superior e inferior. Ele começa a trabalhar quando uma pessoa começa a comer ou falar. Como qualquer outro órgão, está sujeito a inflamação. É importante estabelecer corretamente as causas da doença e escolher um tratamento para a doença que demore muito, mas com segurança. Conseqüentemente, inflamação da articulação da mandíbula, sintomas e tratamento serão o tema deste artigo.

O que é uma articulação da mandíbula?

Está localizado próximo à orelha. Consiste na cabeça da mandíbula localizada abaixo e na covinha osso temporal. Entre eles, para nivelar as superfícies, existe um disco articular. A cápsula articular está localizada no osso temporal. O disco e a cápsula tornam a conexão das duas mandíbulas bastante forte.

Sintomas do processo inflamatório

  • A mobilidade está prejudicada.
  • Os músculos faciais sentem dor.
  • Às vezes você pode ouvir seu queixo estalando.

Estes são os primeiros e mais simples sintomas da doença. Quando aparecerem, você deve ir imediatamente ao médico. O diagnóstico oportuno e o tratamento prescrito da doença levarão a um resultado bem-sucedido.

Inflamação da articulação da mandíbula, sintomas agudos manifestam-se como:

Os sintomas da natureza crônica da doença são ligeiramente diferentes:

  • A sensação dolorosa é de natureza dolorosa.
  • A mandíbula está rígida.
  • Para qualquer Atividade motora sensação dolorosa aumenta.
  • Há deslocamento do queixo, não há vermelhidão ou inchaço.
  • Se você pressionar a lesão, a dor também ocorrerá na região do queixo.

Os sintomas da artrite purulenta da mandíbula são:

  • Mandíbula compactada.
  • Sensibilidade pele reduzido, ele próprio apresenta uma tonalidade avermelhada.
  • A audição diminui, ocorrem tonturas e a temperatura corporal aumenta.

Causas da doença

Uma causa comum de inflamação é a infecção. Tendo identificado a tempo, o curso do tratamento deve ser abrangente. É necessário estabelecer com precisão a causa, escolher um método de cura da doença, dependendo do tipo de infecção e características pessoais corpo humano.

Os motivos são divididos em 2 grupos:

  • infeccioso;
  • traumático.

A inflamação da articulação da mandíbula pode ser causada por:

  1. Otite.
  2. Mastoidite.
  3. Gripe.
  4. Amidalite.
  5. Sobrecarga.
  6. Osteomielite.
  7. Hipotermia.
  8. Cárie.
  9. Parotidite purulenta.
  10. Sífilis.
  11. Fungo Actinomicetos.
  12. Gonorréia.
  13. Bactérias da tuberculose.

A artrite traumática ocorre como resultado de uma queda ou golpe.

A forma do processo inflamatório pode ser aguda ou crônica. O primeiro aparece após lesão ou infecção na boca ou nos ouvidos.

Medidas terapêuticas

A inflamação da articulação temporal da mandíbula e seus sintomas mostram que nem todos os casos requerem intervenção cirúrgica. Às vezes, antibióticos prescritos e manipulações fisioterapêuticas são suficientes.

Para qualquer forma de manifestação da doença é prescrito tratamento complexo doenças. A base de todas as causas é a infecção, portanto, serão necessários antibióticos. Se for acompanhada de dor intensa, o médico prescreverá analgésicos. Cirurgia raramente realizado.


Quando a doença é aguda, o local dolorido precisa de descanso. Uma bandagem em forma de tipoia é aplicada sobre ele e uma placa é colocada entre os dentes. Uma pessoa permanece neste estado por 2 a 3 dias. Neste momento ele se alimenta exclusivamente de alimentos líquidos.

Se for encontrado pus na lesão, é necessária a opinião de um médico para determinar se ela deve ser aberta. Medicação são prescritos antibacterianos. Quando secreção purulenta sai completamente, as aplicações são prescritas com veneno de abelha, parafina, eletroforese com preparações iodadas.

Quando ocorre inflamação reumatóide da articulação da mandíbula, qual médico devo contatar? O curso do tratamento da doença com esse diagnóstico é prescrito por um reumatologista. Ele pode prescrever antibióticos, medicamentos que aliviam o processo inflamatório de natureza esteroidal e não esteroidal.

Quando o processo inflamatório é decorrente de uma lesão, antes de mais nada, é necessário aliviar o choque doloroso, depois realizar manipulações que resolvam o acúmulo de sangue coletado na articulação. Para a realização dessas medidas são prescritos analgésicos, UHF, hipotermia, eletroforese com novocaína. Tratamento da doença em nesse caso pode ser complexo. Os métodos acima são complementados com terapia com lama, parafina e compressas.

Terapia a laser

Esta técnica está se tornando cada vez mais popular. Ela não fornece efeitos colaterais. Se necessário, pode eliminar o efeito adverso produzido pelos medicamentos utilizados no tratamento da doença. Esta técnica é frequentemente usada para diagnosticar doenças:

  • Processo inflamatório da articulação da mandíbula.
  • O processo de inflamação da articulação temporal da mandíbula.
  • Mal-estar inflamatório da articulação mandibular.

A terapia a laser elimina a dor, alivia o inchaço, a tensão e, posteriormente, alcança um resultado bem-sucedido. O médico também pode prescrevê-lo como manipulação de suporte em caso de doença grave, acompanhada de sensações dolorosas apimentado, caráter forte. O tratamento da doença com esta técnica ocorre em etapas. Primeiro, a dor é aliviada. Então a causa raiz da doença é eliminada. E só então é realizada a cura definitiva da doença.

A inflamação da articulação da mandíbula deve ser tratada imediatamente quando for detectada, é aconselhável tratar a doença de forma abrangente até a cura completa. Caso contrário, a doença pode tornar-se crónica.

etnociência

Se for diagnosticado inflamação da articulação da mandíbula, o tratamento também pode ser realizado com remédios populares.

Infusões para uso interno:

Esfregar para uso externo:

  • Esprema o suco de um rabanete médio, misture com 100 gramas de vodka, acrescente uma colher grande de sal e ¾ copo de mel. Lubrifique a área afetada com esta mistura e cubra-a bem.
  • Esfregue a área afetada com óleo de abeto.
  • Continue quente sal marinho, derramado em tecido de algodão.

Somente um médico pode escolher o curso correto de tratamento, portanto, antes de usar remédios populares, vá para uma consulta. Você não deve se automedicar.

A articulação temporomandibular é uma articulação móvel de três vias entre o osso temporal e maxilar inferior. Ele contém um disco cartilaginoso e é circundado por uma cápsula que produz um fluido articular especial.

Graças a ela, a articulação se move suavemente, proporcionando a função de mastigação e articulação. Entre possível patologia Artrite e artrose são os tipos mais comuns dessa formação. A primeira é a inflamação das estruturas articulares e dos tecidos próximos, e a artrose são suas alterações degenerativas.

Causas da artrite da articulação da mandíbula

A inflamação da articulação da mandíbula geralmente se desenvolve devido à infecção que entra nela. Mas às vezes é asséptico, ou seja, é formado sem a participação de microrganismos. Essa inflamação asséptica pode resultar de lesão fechada ou sobrecarga articular crônica. Este último se desenvolve como resultado da remoção grande quantidade dentes de um lado da mandíbula ou próteses inadequadas para dentes perdidos.

Rotas de infecção em uma articulação

Os microrganismos podem entrar na articulação temporomandibular de diversas maneiras:

  • contato: de tecidos próximos;
  • hematogênico: com sangue de órgãos e tecidos distantes;
  • linfogênico: com fluxo linfático;
  • de fora: com feridas abertas.

Artrite de contato

A via de contato de disseminação ocorre com mais frequência. Neste caso, a causa raiz da inflamação pode ser:

  • otite (inflamação do ouvido médio) e mastoidite como complicação;
  • amigdalite (inflamação das amígdalas);
  • sialadenite (inflamação glândulas salivares), mais frequentemente a glândula parótida (caxumba);
  • abscessos e flegmãos de tecidos moles da região maxilofacial;
  • furúnculos e carbúnculos da região temporal;
  • osteomielite da mandíbula ou osso temporal;
  • pericoronite aguda (dificuldade na erupção dos dentes do siso).

Assim, a fonte da inflamação e a causa raiz da artrite pode ser, por exemplo, um dente doente que, se não for tratado, desenvolve osteomielite no maxilar inferior. Mas a artrite é frequentemente causada por doenças dos órgãos otorrinolaringológicos: ouvido e garganta.

Artrite hematogênica

Com a disseminação hematogênica do patógeno, as causas da artrite da articulação da mandíbula podem ser:

  1. Gripe, sarampo, rubéola;
  2. Doenças específicas (sífilis, tuberculose, hanseníase);
  3. Patologias autoimunes (artrite reumatóide, lúpus);
  4. Sepse;
  5. Infecções fúngicas comuns.

Sintomas de artrite da articulação da mandíbula

A inflamação da articulação temporomandibular (ATM) é caracterizada pelo aparecimento de dor latejante, que se intensifica acentuadamente ao abrir a boca e quaisquer movimentos da mandíbula. A intensidade da dor aumenta ao pressionar a articulação anterior à orelha, bem como ao pressionar o queixo. A área articular pode inchar. Se tecidos moles próximos estiverem envolvidos no processo, às vezes é observada hiperemia (vermelhidão) da pele na área da orelha e sua adesão. No local da inflamação, a pele não pode ser dobrada.

Desenvolve-se uma limitação pronunciada na abertura da boca, quando o paciente não consegue abri-la mais do que alguns milímetros. Fluxo inflamação aguda acompanhada de febre, calafrios, tonturas e outras manifestações de intoxicação geral. Devido ao aumento do inchaço, o canal auditivo externo se estreita, causando uma sensação de plenitude auditiva.

Tais sinais podem ser observados de um lado, por exemplo, na artrite por osteomielite da mandíbula. A artrite bilateral é característica de infecções hematogênicas (gripe), doenças autoimunes e sepse.

Complicações da artrite da articulação da mandíbula

Entre complicações purulentas a inflamação da articulação da mandíbula produz flegmão da região temporal, o desenvolvimento de meningite ou sepse. Nestes casos, o pus da cavidade articular se espalha além dos seus limites, rompendo a cápsula articular. Primeiro, pode acumular-se nos tecidos moles e depois espalhar-se através dos vasos para outras áreas, incl. duro meninges. O desenvolvimento de complicações é acompanhado por imunidade baixa. Na maioria das vezes eles se desenvolvem em pacientes com imunodeficiência (infecção pelo HIV, etc.)

Se o tratamento da artrite aguda não for iniciado a tempo, pode tornar-se curso crônico com o desenvolvimento de aderências no interior da cavidade articular. Neste caso, a anquilose fibrosa se desenvolve primeiro. E então, à medida que os sais de cálcio são depositados, forma-se anquilose óssea com o desenvolvimento de completa imobilidade da articulação. Essa condição é acompanhada pela incapacidade de abrir a boca com lesões bilaterais ou assimetria significativa da face com lesões unilaterais.

Diagnóstico

Para excluir fraturas de mandíbula na artrite de origem traumática, o paciente é submetido a uma radiografia da ATM. Não é possível detectar a inflamação em si em um raio-x. Pode haver apenas um ligeiro alargamento do espaço articular na imagem devido ao edema. Com o desenvolvimento de uma complicação como a anquilose, o espaço articular, ao contrário, estreita-se ou torna-se completamente invisível na imagem. Basicamente, o diagnóstico consiste em avaliar sintomas clínicos e fazer anamnese.

Tratamento da inflamação da articulação da mandíbula

Os métodos de tratamento da inflamação da articulação da mandíbula dependem das causas que a causaram. Assim, em caso de prescrição obrigatória de antibióticos e antiinflamatórios não esteroides. Para reduzir o inchaço em combinação com eles, é recomendado tomar anti-histamínicos. Se terapia conservadora não tem efeito e existe o risco de o pus se espalhar para os tecidos circundantes, é realizada a drenagem cirúrgica da articulação.

Para a artrite reumatóide que afeta a ATM, o tratamento principal é prescrito por um reumatologista.

No caso de artrite traumática, a articulação deve ser mantida em repouso. Para isso, é aplicado no paciente um curativo em formato de tipoia e instalada uma placa liberadora de mordida entre os dentes do lado afetado, o que permite tirar comida líquida através de um tubo. Depois o inchaço vai diminuir(3-4 dias), uso recomendado fisioterapia para desenvolvimento conjunto e prevenção de anquilose.

Se a artrite aguda se tornar crônica, o tratamento é realizado por métodos fisioterapêuticos: eletroforese com enzimas proteolíticas (lidase, ronidase), UHF, parafina, terapia diadinâmica, fangoterapia.



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