Sintomas de sinusite purulenta em crianças. Sinusite crônica em criança. Tecnologia para lavar o nariz de uma criança em casa

Doenças infecciosas são frequentemente diagnosticados em crianças e adultos, mas os pacientes jovens sofrem dessas doenças com muito mais frequência. Sinusite em crianças - sintomas e tratamento, refere-se a uma doença inflamatória que afeta a mucosa do seio maxilar. A patologia é classificada em vários tipos, apresenta certos sintomas e causas. O diagnóstico da doença e seu tratamento em crianças devem ser realizados exclusivamente por médico qualificado para evitar complicações.

O que é sinusite em crianças

Um dos tipos de sinusite, cuja peculiaridade é a inflamação do seio maxilar (maxilar), é a sinusite. Os seios estão localizados na espessura do osso maxilar e possuem paredes comuns com as cavidades oral, nasal e órbitas. Muitas vezes esta doença é desencadeada por uma infecção no sistema respiratório. De acordo com estatísticas médicas, as crianças têm maior probabilidade de sofrer da doença do que os adultos. Bebês menores de um ano, assim como de 1 a 3-4 anos, não desenvolvem esta doença. Este fato pode ser explicado de forma muito simples: o crânio e os seios maxilares dos bebês ainda não foram formados.

Um papel importante na ocorrência de sinusite em uma criança é desempenhado por vários vírus. A doença “ativa-se” durante a estação fria, quando o sistema imunológico fica especialmente enfraquecido e a infecção entra facilmente no corpo. A doença se desenvolve da seguinte forma: o vírus destrói a proteção da mucosa nasal, causando seu inchaço. Como resultado, surge um obstáculo ao fluxo normal de fluido dos seios maxilares. Ele se acumula internamente e causa processo patológico.

Sinais

Para reconhecer a tempo a doença e evitar complicações, é necessário familiarizar-se previamente com seus sinais. Os sintomas são frequentemente confundidos com o resfriado clássico, mas quando ele começa a se desenvolver ativamente, aparecem sintomas específicos óbvios. Os primeiros sinais de inflamação dos seios maxilares e sintomas dependentes da idade são descritos a seguir.

Primeiros sinais

De acordo com as estatísticas, sinais iniciais A sinusite infantil não aparece imediatamente. Eles podem ser percebidos quando a doença já se desenvolveu significativamente. Os principais “sinais” iniciais de inflamação dos seios maxilares são:

• dor próxima ao sulco nasolabial com leve pressão ou ao inclinar a cabeça;
• dor no canto interno do olho ao pressionar suavemente um ponto no centro da bochecha;
• congestão nasal unilateral ou bilateral;
• inchaço perceptível pálpebras inferiores, bochechas;
• processo inflamatório nas pálpebras, lacrimejamento;
• dor de dente;
• pus e muco nos seios da face (podem não sair);
• aumento da temperatura corporal;
• sonolência, letargia, mal-estar geral.

Sinais de sinusite em crianças de três a cinco anos:

• intoxicação grave do corpo;
• parcial ou perda total apetite;
• caprichos, apatia, diminuição da atividade;
• outro sintoma - descarga copiosa pus dos seios da face;
• inchaço das bochechas, pálpebras superiores e/ou inferiores do lado do processo inflamatório.

Sintomas entre as idades de cinco e sete anos:

• dor que irradia para os olhos, testa, ponte do nariz, dentes, órbitas oculares, sobrancelhas;
• dor de cabeça significativa, às vezes causada luz brilhante ou inclinar a cabeça para o lado;
• secreção mucosa da cavidade nasal ou, inversamente, sua ausência;
• como reconhecer sinusite em uma criança - tosse, cujos ataques geralmente pioram à noite;
• perda parcial ou total do olfato.

Sintomas de sinusite crônica

A forma aguda torna-se crônica após frequentes recidivas da doença, adenoidite, desvio de septo nasal, imunidade enfraquecida, tratamento analfabeto da doença inflamatória. Principais sintomas sinusite crônica talvez:

• fraqueza, fadiga rápida;
• dificuldade em inspirar e expirar o ar através cavidade nasal;
• secreção aquosa, mucosa ou purulenta dos seios da face;
• pode haver um sentimento odor desagradável;
• outro sintoma são dores de cabeça na testa;
• a temperatura em crianças com sinusite crônica pode ser normal ou subir para níveis baixos;
• Outro sinal da doença é uma sensação de plenitude ou pressão próximo ao seio maxilar inflamado, com forte pressão nessa área observa-se desconforto significativo.

Causas

Existem vários motivos principais que provocam o desenvolvimento da doença e seus sintomas em crianças:

1. Coriza causada por alergias. Via de regra, substâncias irritantes causam rinite alérgica, que evolui para sinusite. Na maioria dos casos, a doença causa inchaço significativo do seio maxilar.
2. infecções respiratórias agudas, infecções virais respiratórias agudas, gripe. Se uma criança estiver resfriada, a saída de muco se tornará problemática. Uma infecção entra no nariz, o que provoca o desenvolvimento de sinusite.
3. Falha na operação veias de sangue. Às vezes, a causa da inflamação dos seios da face é a diminuição do tônus ​​​​vascular. A circulação sanguínea no trato respiratório é perturbada e ocorre infecção.
4. Patologias genéticas seios da face.
5. Doenças da boca (cárie, estomatite).
6. Lesões, hematomas, fraturas do septo nasal e lesões semelhantes.
7. A inflamação das adenóides também costuma causar o desenvolvimento da doença.
8. Um sistema imunológico fraco é ideal para atacar vírus que causam doenças. O corpo fica privado de proteção, por isso a doença se desenvolve de forma muito ativa.

Tipos

A classificação dos tipos de sinusite e seus sintomas dependem de vários fatores. Os principais serão discutidos a seguir. Então, a doença de acordo com seu estágio é a seguinte:

1. Sinusite aguda em crianças. Ele tem sintomas claros, as sensações de dor são especialmente pronunciadas.
2. Forma crônica da doença. Para evitar que a forma aguda progrida para esta fase, é necessária a realização de tratamento oportuno. Sintomas em nesse caso menos pronunciadas, as remissões alternam-se com recaídas. O principal perigo de um tipo crônico de doença é mudanças irreversíveis na mucosa nasal, com a qual perde suas capacidades protetoras.

De acordo com a localização do processo inflamatório, a doença é:

• unilateral (apenas um seio está inflamado);
• bilateral (ocorre lesão infecciosa ambos os seios nasais).

A classificação da sinusite em uma criança de acordo com o tipo de inflamação é assim:

1. Tipo catarral de doença. Esta fase é aguda; em alguns casos, o processo inflamatório atinge o osso, o periósteo ou tecido ósseo. A principal diferença entre o catarral é a ausência absoluta de pus nos seios da face.
2. Estágio purulento. O nome fala por si. A mucosa nasal fica muito inflamada e o pus é excretado abundantemente pelo nariz.

Diagnóstico

Antes de tratar a sinusite em uma criança, você precisa consultar um médico que irá prescrever todos os medicamentos necessários medidas de diagnóstico e prescrever medicamentos para tratamento eficaz doenças. Via de regra, para encenação diagnóstico correto para crianças, os seguintes métodos são usados:

1. Inspeção das aberturas nasais.
2. Pesquisa para identificar a natureza alérgica da doença.
3. Análise geral de sangue.
4. Radiografia do nariz. Este método permite visualizar a doença, conforme indicado pelo escurecimento da imagem.
5. A diafanoscopia é o exame dos seios maxilares por meio de uma lâmpada elétrica especial. Se um ou ambos os seios da face estiverem cheios de pus, a diafanoscopia ajudará a identificar isso rapidamente.
6. TC ( Tomografia computadorizada) oferece a oportunidade de estudar detalhadamente as passagens nasais. A tomografia computadorizada pode revelar primeiros sintomas sinusite ou sinais dela forma crônica.
7. Outro método diagnóstico é o exame da secreção nasal, que determina o agente causador da infecção.

Tratamento de sinusite em crianças

Antes de prescrever a terapia, um especialista qualificado sempre descobre as causas da sinusite em crianças e avalia a gravidade da doença. Hoje, conservadores e métodos operacionais tratamento. A primeira opção inclui o uso de medicamentos, fisioterapia e assim por diante. A cirurgia de sinusite em criança é realizada nas situações mais críticas. Os principais medicamentos para o tratamento da inflamação dos seios maxilares são os seguintes:

1. Anti-histamínicos. Eles são capazes de aliviar o inchaço e aumentar significativamente o efeito dos antibióticos no corpo. Os anti-histamínicos mais populares são Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadine, Diphenhydramine.
2. Os medicamentos anti-edema facilitam efetivamente a respiração e eliminam o inchaço da membrana mucosa. Entre eles estão Zestra, Orinol, Koldakt, Fervex, Flukold.
3. Os vasoconstritores aceleram a liberação de muco dos seios da face, o que tem um efeito positivo na respiração pelo nariz. Estes incluem Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naftizina.
4. Anti-sépticos também são usados ​​para tratamento. Drogas como Protargol, Collargol previnem o aumento da quantidade de pus nos seios maxilares.
5. Para que as membranas mucosas secreção purulenta saiu do nariz com mais facilidade, os médicos prescrevem medicamentos especiais para desbaste. Por exemplo, Ambroxol, Bromexina, ACC-long.
6. Se a temperatura corporal subir muito, vale a pena usar antitérmicos (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofeno).

Enxaguamento sinusal

O tratamento da sinusite em casa em crianças envolve não apenas o uso de medicamentos, mas também enxaguantes especiais. Este procedimento pode ser feito em casa. Para limpar os seios maxilares durante a sinusite, use uma seringa com uma solução pré-preparada (são administrados 100-250 ml de cada vez). Serão necessárias várias lavagens por dia. O curso do tratamento é de aproximadamente uma a duas semanas. Solução de cura feito de os seguintes meios(1 xícara descascada água morna+ 1 colher de chá de remédio):

• permanganato de potássio;
• solução salina feita de sal comum ou marinho;
• decocção de camomila;
• Chá verde;
• tinturas de barbante, calêndula, erva de São João;
• medicação Furacilina, Rotocan, Elekasol, Decametoxina.

Você precisa saber enxaguar bem o bebê para não piorar a situação. Uma seringa com uma solução é cuidadosamente inserida na narina cerca de 1 centímetro. A cabeça do paciente está ligeiramente inclinada para a frente, injetando o medicamento em pequenas doses. A pressão do jato deve ser aumentada gradualmente. Entre as infusões, a criança deve tentar assoar bem o nariz.

Uso de medicamentos antibacterianos

Outra etapa importante no tratamento da sinusite infantil é a tomada agentes antibacterianos. Eles lidam bem com a inflamação, ajudando a derrotar a doença mais rapidamente. Os antibióticos mais populares e eficazes são Isofra, Augmentin, Amoxicilina, Azitromicina, Bioparox. As especificidades de seu uso estão indicadas nas instruções, e a duração do curso da terapia é prescrita pelo médico assistente. As mais eficazes são as injeções com antibióticos, as segundas mais eficazes são as gotas, suspensões e comprimidos.

Fisioterapia

Para combater com sucesso o processo inflamatório, acelerar o fluxo de muco e pus dos seios da face e melhorar a circulação sanguínea e o fluxo linfático, o médico pode prescrever fisioterapia. Os métodos mais conhecidos são considerados terapia a laser, terapia magnética, ultrassom e UHF (tratamento de ultra-alta frequência). Cada método é prescrito por um fisioterapeuta. Todas as contra-indicações e outras nuances são levadas em consideração, somente após a seleção do procedimento ideal.

Tratamento da sinusite crônica em crianças

Na forma crônica, o tratamento depende do fator que se tornou o “catalisador” do processo inflamatório crônico. Para cada opção individual, é prescrito um tipo específico de efeito terapêutico:

1. A intervenção cirúrgica moderada, dependendo da idade e condição do paciente, é necessária na presença de adenóides, rinite crônica e desvio de septo nasal. Esses problemas impedem excreção normal secreção dos seios da face, então começa a forma crônica.
2. Antibióticos também são prescritos, mas somente após a identificação do patógeno e seu nível de sensibilidade.
3. Se a sinusite e seus sintomas forem causados ​​​​por problemas na cavidade oral (por exemplo, cárie, estomatite), é necessária a higienização obrigatória da mucosa oral. Depois disso, são prescritos antibióticos.
4. Quando a sinusite em crianças está em remissão, é recomendável fortalecer o sistema imunológico com vitaminas e exercícios, fazer fisioterapia, fazer massagens e ir ao mar.
5. O uso de anti-histamínicos é aconselhável no caso de desenvolvimento de formas hiperplásicas e poliposas.

Remédios populares

Às vezes, técnicas conservadoras são combinadas com receitas folclóricas para aumentar a eficiência do processo de tratamento. Antes de iniciar uma opção de tratamento natural, os pais devem definitivamente discutir esse assunto com um médico para evitar um prognóstico desfavorável. Remédios populares populares para sinusite em crianças:

1. Pegue um grande cenouras cruas. Lavado e descascado. Espremido na hora Suco de vegetais coloque gotas no nariz três vezes ao dia. É melhor diluir algumas gotas de suco concentrado com um pouco de água para evitar reações alérgicas.
2. Suco fresco de viburno é combinado com mel (1:1). A mistura resultante é ligeiramente aquecida. O medicamento é tomado por via oral, 1 colher de sopa antes das refeições.
3. Você precisa comprar uma pomada com própolis. Mergulhe nele Cotonete e insira-o na narina com o maior cuidado possível. Segure por 3-5 minutos.

Complicações

As consequências que podem surgir após a doença podem ser divididas em dois tipos. O primeiro são as complicações. sistema respiratório:

• amigdalite (inflamação das amígdalas);
• bronquite (inflamação dos brônquios);
• forma crônica;
• otite;
• pneumonia;
• sinusite frontal, etmoidite (processo inflamatório em outros seios da face).

Outras consequências:

• miocardite (patologias no coração);
• sepse (envenenamento do sangue);
• complicações intracranianas (meningite, abscesso cerebral);
• nefrite (dano renal);
• O resultado pode ser uma variedade de patologias articulares.

Prevenção

Para evitar a ocorrência de sinusite e seus sintomas em crianças, devem-se seguir regras simples, mas eficazes. A prevenção da doença inclui:

• visitas regulares ao consultório odontológico;
• fortalecimento do sistema imunológico ( modo correto nutrição, endurecimento);
• eliminação de defeitos anatômicos (adenóides, curvados septo nasal etc.);
• tratamento competente resfriados;
• máximo proteção possível crianças de fatores negativos ambiente (poeira, fumaça de cigarro, fumaça do trânsito).

Vídeo: como saber se uma criança tem sinusite

Sinusite- Muito doença perigosa mesmo para adultos. Já nas crianças, devido às características anatômicas da estrutura e localização dos seios maxilares, costuma causar complicações como meningite, pneumonia, otite e reumatismo. Além disso, o pus acumulado nos seios da face irrita os nervos sensíveis da face e provoca fortes dores de cabeça nas crianças. Portanto, apenas o diagnóstico e o tratamento oportunos da sinusite podem proteger seu filho de consequências negativas E sintomas acompanhantes desta doença. E tomar medidas preventivas irá ajudá-lo a evitar rinites e sinusites frequentes e recorrentes.

Consideremos mais detalhadamente todas as características desta doença e os métodos de combatê-la.

Informações gerais sobre sinusite

O ar que uma pessoa inspira passa pelos seios paranasais. A superfície interna desses seios é revestida por uma membrana mucosa, ao entrar em contato com a qual o ar é aquecido e umedecido. Qualquer fator externo (vírus ou alérgeno) que causa rinite em uma criança entra nos seios paranasais, resultando na formação de sinusite - um processo inflamatório nos seios da face.

A sinusite é um fenômeno concomitante comum com coriza e tratamento adicional não precisa disso se não interferir na permeabilidade das aberturas dos seios da face - aberturas estreitas pelas quais o ar entra. Caso contrário, um processo inflamatório agudo começa nos seios da face e o pus se acumula.

Dependendo da localização da inflamação, a sinusite é dividida nos seguintes tipos:

• Sinusite- com inflamação do seio paranasal maxilar.
• Fronteira- com inflamação do seio paranasal frontal.
• Etmoidite- com inflamação das células do osso etmóide.
• Esfenoidite- com inflamação do seio esfenoidal.

Assim, a sinusite é aguda ou inflamação crônica um ou dois maxilares seios paranasais.

O mecanismo de desenvolvimento da sinusite como forma de sinusite é simples: uma bactéria, vírus ou alérgeno, ao entrar no seio maxilar, provoca o aparecimento de edema, com o qual a luz de sua abertura diminui. Além disso, o excesso de muco começa a se formar e o atividade física“cílios” da mucosa sinusal. Assim, o muco se acumula nos seios da face, bloqueando a abertura e o acesso do ar, e as bactérias anaeróbicas começam a se multiplicar ativamente nele, produzindo pus.

Ressalta-se que devido às características fisiológicas do desenvolvimento infantil, até os dois ou três anos de idade, elas não são suscetíveis a esta doença, já que seus seios maxilares estão em desenvolvimento e não há lugar para acúmulo de pus. Ao mesmo tempo, pelo fato do ar não ter tempo de aquecer e umedecer, as crianças menores de 3 anos têm maior probabilidade de sofrer de rinite.

Classificação e causas do desenvolvimento de sinusite

A classificação da sinusite é bastante complicada. Dependendo da fonte, natureza de origem e via de infecção no seio maxilar, os seguintes tipos são diferenciados:

• Rinogênico– ocorre como complicação de doenças infecciosas como gripe, infecções respiratórias agudas, que previnem saída normal muco. A infecção entra no seio através das passagens nasais.
• Hematogênico– a infecção entra pelo sangue. Este tipo é mais frequentemente diagnosticado em crianças. É causada por muitas doenças infecciosas, como sarampo, difteria, etc.
• Odontogênico– a infecção entra pela parede inferior do seio. Esta espécie raramente é diagnosticada em crianças e é causada por doenças como periodontite, periostite e osteomielite.
• Traumático– ocorre em caso de lesão, hematoma na região do seio maxilar ou fratura do septo nasal.
• Alérgico– manifesta-se como uma reação à ação de um alérgeno. Acompanhado inchaço grave seios da face.
• Vasomotor– a razão de sua ocorrência é a redução do tônus ​​​​dos vasos sanguíneos, fazendo com que a secreção seja mal separada do seio. Em adolescentes pode ser causada por distonia vegetativo-vascular.

Além disso, a sinusite é dividida dependendo do curso da doença em:

• Apimentado– na maioria das vezes uma complicação rinite aguda, sarampo, gripe, escarlatina e outros doenças infecciosas. As crianças são especialmente suscetíveis a esse tipo.
• Crônica– é causada por inflamação aguda repetida dos seios maxilares. Promove a transição da doença para a forma crônica características anatômicas seio maxilar ou alterações patológicas cavidade nasal, incluindo desvio de septo nasal.

De acordo com as alterações morfológicas, a sinusite é:

• Catarral (observa-se inchaço sem formação de pus).
• Purulento.
• Hiperplásico (observa-se proliferação da membrana mucosa e estreitamento da entrada).
• Pólipo (pólipos se formam no seio maxilar).
• Atrófico (caracterizado por comprometimento do funcionamento das glândulas mucosas).

Na sinusite, um seio (unilateral) ou ambos (sinusite bilateral) podem ser afetados. As crianças sofrem mais frequentemente de sinusite bilateral devido a estrutura fisiológicaáreas nasais e sinusais.

Os principais sintomas e sinais de sinusite em crianças

Diagnosticar sinusite em crianças Período inicial a vida pode ser muito difícil, pois eles não conseguem explicar com segurança onde está localizada a dor e quais sensações experimentam.

Os sintomas de sinusite aguda em crianças incluem:

• Sensação de tensão ou pressão na área do seio afetado.
• Dor de dente no maxilar superior, agravada pela mastigação.
• Dificuldade em respirar nasal, aparecimento de secreção clara ou purulenta.
• Aparecimento de uma dor de cabeça “premente” “atrás dos olhos”, que desaparece ao deitar.
• Nas crianças, a temperatura pode subir para níveis elevados, ocorre fotofobia e o olfato se deteriora.
• A criança fica letárgica, caprichosa, inativa e se recusa a comer.
• Inchaço e vermelhidão ocorrem na lateral da bochecha afetada.

Diagnosticar sinusite crônica é um pouco mais difícil. Os sintomas são mais frequentemente confusos, sendo os mais marcantes a rinite e as dores de cabeça de longa duração (mais de um mês), localizadas na área orbital. Além disso, tosse seca e conjuntivite são comuns em crianças.

Métodos modernos para diagnosticar sinusite

O diagnóstico clínico da sinusite consiste no esclarecimento das queixas do paciente, entrevista com os pais e exame da criança. O médico identifica dilatação reflexa dos vasos sanguíneos na região infraorbital e examina superfície interior mucosa nasal.

O método diagnóstico mais eficaz e confiável para adultos é Exame de raios X seios paranasais. Para sinusite seio maxilar escurecido (parece branco na foto). Nas crianças, as radiografias nem sempre podem dar uma resposta confiável, porque mesmo na rinite comum, as mesmas alterações no seio maxilar podem ser observadas na imagem como na sinusite. Além disso, crianças pequenas Exames de raios X não recomendado.

Se o otorrinolaringologista tiver dúvidas na hora de diagnosticar a sinusite, ele pode recomendar uma punção: com uma agulha especial, o médico perfura a parede do seio e suga seu conteúdo. Na maioria das vezes, os seios da face são enxaguados imediatamente. solução desinfetante. Mas a medicina estrangeira se opõe ao uso deste método em crianças pelas seguintes circunstâncias:

• Na maioria das vezes, uma punção só prova que o seio está limpo.
• Após a punção, é possível a formação de enfisema de bochecha e órbita, abscesso, flegmão e obstrução de vasos sanguíneos.
• Para crianças, a punção deve ser realizada somente sob anestesia.

Atualmente, a diafanoscopia pode ser considerada o método mais eficaz, eficiente e inofensivo para o diagnóstico de sinusite em crianças. Um médico em uma sala escura insere uma lâmpada Hering na boca da criança e a força a fechar os lábios com força. Ao mesmo tempo, a transparência do seio maxilar inflamado é sempre reduzida. Exceto este método, pode ser usado para crianças método ultrassônico diagnóstico

Consequências da sinusite em crianças

Em crianças, as seguintes complicações são possíveis após sinusite:

• Complicações intracranianas: meningite, abscesso cerebral rinogênico, meningoencefalite, paquimeningite, flebite dos seios durais e edema meníngeo.
• Inchaço reativo do tecido das pálpebras e órbitas, trombose das veias da órbita.
• Periostite da mandíbula superior.
• Otite.
• Pneumonia.
• Reumatismo.

Na maioria das vezes, essas complicações são observadas quando a sinusite se torna crônica. O início oportuno do tratamento ajuda a minimizar esses riscos.

Tratamento de sinusite em crianças

Na maioria das vezes, a sinusite em crianças é tratada com farmacoterapia. No formas graves, dor intensa e secreção purulenta, recomenda-se enxaguar os seios paranasais sem puncionar (método móvel ou “cuco”).

O princípio de funcionamento do “cuco” é o seguinte: a criança é deitada horizontalmente, 2 cateteres são inseridos nas fossas nasais, por um deles entra no seio solução medicinal, e através da segunda bomba sob vácuo, todo o líquido é sugado junto com o conteúdo patológico do seio. O curso do tratamento é projetado para 5 a 7 procedimentos, e o paciente sente imediatamente uma melhora notável. O método ganhou esse nome porque a criança tem que dizer constantemente “ku-ku-ku...” para que o líquido não entre na laringe.

Outra opção para o tratamento da sinusite em crianças sem punção é o uso do cateter sinusal Yamik. As acumulações purulentas são removidas criando pressão positiva e negativa na cavidade nasal. A terapia a laser também é amplamente utilizada hoje. Elimina a inflamação e aumenta o efeito da droga. EM em casos raros Reflexologia e acupuntura podem ser prescritas.

Como terapia antiinflamatória, o médico pode recomendar tratamento físico: ultrassom, irradiação ultravioleta da região nasal, UHF ou uso de medicamentos homeopáticos.

Junto com os métodos acima, o médico geralmente prescreve o uso de vasoconstritores ou anti-histamínicos para melhorar a saída de líquido dos seios da face. Em casos graves, pode ser prescrita antibioticoterapia e hospitalização da criança. Normalmente, a sinusite aguda em crianças desaparece em 1-2 semanas, crônica - em 3 semanas.

Relativo métodos tradicionais tratamento, seu uso em crianças é inaceitável sem consulta prévia com um especialista. Existem apenas algumas atividades que podem ser realizadas em casa sem prejudicar a saúde:

• Massagem. Durante o primeiro dia de doença, a criança deve bater na ponte do nariz por 2-3 minutos com uma falange dedão Uma vez a cada meia hora. Além disso, você pode massagear os seguintes pontos no sentido horário por 30 segundos: o canto superior interno da sobrancelha, a parte interna inferior da órbita ocular e o ponto central entre as sobrancelhas.
• Exercícios de respiração. A criança deve ser solicitada a respirar alternadamente pelas narinas direita e esquerda por 4 a 6 segundos, 10 vezes. A segunda narina é fechada com um dedo.

Os procedimentos acima estimulam o suprimento sanguíneo e enriquecem os tecidos com oxigênio.

Prevenção de sinusite em crianças

Todos ações preventivas deve ter como objetivo fortalecer o corpo da criança e aumentar a imunidade. É importante realizar o tratamento oportuno de doenças virais e infecciosas e ensinar seu filho a limpar adequadamente o nariz quando ele estiver com o nariz escorrendo. Se houver fatores predisponentes, como desvio de septo, artesia ou sinéquias na cavidade nasal, eles devem ser eliminados. Além disso, atenção especial deve ser dada ao endurecimento das crianças, incluindo limpeza e banhos de ar para os mais novos.

A sinusite aparece com mais frequência se o ambiente onde a criança está tiver ar seco e muita poeira. A umidificação, ventilação e limpeza úmida constantes contribuem para o desenvolvimento saudável das crianças e são Medidas preventivas para prevenir sinusite.

Nas crianças, a sinusite, na maioria dos casos, começa como resultado de complicações de uma gripe ou resfriado. O perigo desta doença é que a princípio é difícil distingui-la de coriza. Ao tratar o ARVI em casa, os pais não reconhecem os primeiros sintomas da sinusite e só consultam o médico depois de mais sinais sérios. Neste caso, derrotar a doença é muito mais difícil.

Como distinguir coriza comum de sinusite?

Como você pode determinar de forma independente e reconhecer prontamente a sinusite em seu filho?

• É muito fácil distinguir sinusite unilateral de coriza - o bebê reclamará de congestão de um lado. Com o nariz escorrendo, será difícil respirar pelas duas narinas.
• Pressione levemente polegares para pontos em cantos internos olhos e no centro das bochechas. Se for sinusite, o bebê sentirá dor.
• A criança sente dor na região do seio inflamado (maçãs do rosto e testa). Essa dor ou sensação desagradável de pressão desaparece um pouco depois de assoar o nariz.

Métodos para diagnosticar a doença em crianças

Como a sinusite é diagnosticada em crianças?

• Médicos usam método para determinar presença de sinusite em crianças rinoscopia anterior. É realizado com dilatadores e espéculos nasofaríngeos regulares ou especiais. Para determinar o tipo de vírus ou bactéria que causou a doença, o otorrinolaringologista coleta amostras de muco e as testa em laboratório.
• Eles também o ajudarão a descobrir a doença e a causa raiz. exames de sangue.
• Método radiografia dos seios paranasais usado para determinar a complexidade da doença.

Características características da doença

Como a sinusite costuma se manifestar em crianças?

• Os primeiros sinais de sinusite em crianças são dores na testa e no nariz e congestão nasal.
• A temperatura em casos agudos é elevada.
• O bebê sente desconforto em ambientes bem iluminados, seus olhos começam a lacrimejar espontaneamente e surge a fotofobia.
• Um sintoma claro é a diminuição do olfato.
• Fraqueza geral e perda de apetite são sinais de muitas doenças, a sinusite não é exceção.
• Na sinusite, a voz soa anasalada, a criança parece falar pelo nariz.
• Com o desenvolvimento da sinusite, a temperatura da criança pode subir para febre ou, inversamente, ficar dentro de 37,8 graus (isso é típico da forma crônica).
• A secreção nasal adquire um odor distinto e muito desagradável, podendo ser purulenta e até sanguinolenta. Você pode notar vermelhidão e inchaço na região dos seios maxilares e próximo aos olhos, ao pressionar essas áreas o bebê sentirá dor.

Você também deve prestar atenção à aparência da criança ao acordar pela manhã. Um de sinais óbvios A sinusite é o inchaço da face, que se torna menos perceptível após algumas horas.

Sinais dos tipos de sinusite em crianças

Dependendo da forma da sinusite, podem aparecer sintomas especiais característicos apenas de um determinado tipo de doença.

• Unilateral sinusite é uma inflamação da membrana mucosa de um dos seios maxilares. Dependendo do lado afetado, a dor ocorre à direita ou à esquerda do nariz. Sensações desagradáveis ​​podem surgir e se espalhar para os ouvidos, olhos ou bochechas ao mastigar ou pressionar um dente.
• Bilateral a sinusite é muito mais grave. A congestão nasal com sinusite bilateral em uma criança pode nem ser particularmente perturbadora, uma vez que a estagnação do muco em ambos os seios maxilares causa fraqueza, fortes dores de cabeça, aumento acentuado temperatura e até febre.
• Apimentado A sinusite em uma criança ocorre repentinamente, geralmente após gripe, resfriado com coriza, sarampo, escarlatina e outras doenças infecciosas. Além de congestão nasal, febre e fraqueza geral, características de todos os tipos de sinusite, a criança queixa-se de dor de cabeça que se estende até a gengiva ou área da testa.
• Crônica Os sintomas da sinusite são semelhantes aos do curso agudo da doença. Os sintomas especiais da sinusite crônica em crianças são enfraquecimento ou perda completa do olfato. Não há aumento sério de temperatura ou dor óbvia. A criança pode reclamar de um odor desagradável na boca ou no nariz, que você certamente sentirá. Descubra também sobre as crianças. A secreção nasal na sinusite crônica é escassa, mas a respiração é difícil. Outro sinal de forma crônica da doença é a rouquidão da voz da criança.
• Purulento A sinusite pode ser reconhecida pelo seu cheiro, difícil de confundir com outros. Dor e febre também estão presentes. Na sinusite purulenta em crianças, a secreção nasal será viscosa, com pus e até sangue. Todos os sintomas de sinusite aguda e crônica podem aparecer, mas são muito mais pronunciados.

Vamos descobrir se há sinusite sem coriza.

Se a doença não for acompanhada de coriza

A congestão nasal, que não é acompanhada de secreção de muco, pode ser um dos sintomas da sinusite.

Isso não é fácil de determinar, mas pais atentos certamente notarão outros sintomas de sinusite sem coriza:

• Durante vários dias, a temperatura da criança permanece em torno de 37,8 graus.
• A congestão nasal não desaparece por mais de uma semana.
• Doloroso ou apenas desconforto na cabeça, orelhas ou mandíbula, que piora ao mastigar e falar ou quando a criança se deita.
• A criança pode desenvolver mau hálito.
• O bebê fica letárgico e cansa rapidamente.
• Sensações desagradáveis ​​​​na região do nariz, que se intensificam à noite.

Sem exame médico, você não será capaz de determinar de forma independente se seu filho tem sinusite. Porém, esses sintomas devem servir de sinal para ir imediatamente ao hospital.

Leia sobre por que seu nariz ainda fica entupido sem coriza.

Os principais métodos de tratamento dos sintomas de sinusite em crianças

Os pais não devem fazer um diagnóstico e decidir por conta própria sobre os métodos de tratamento. Sinusite – demais doença grave, que sem tratamento adequado pode levar a consequências muito ruins.
A doença é tratada de forma abrangente.

• Especializado drogas eliminar a causa da doença e fortalecimento geral corpo do bebê.
• O hospital realiza procedimentos de fisioterapia de natureza local.
• Aplique também enxágue nasal com a adição de medicamentos, esse procedimento elimina o muco junto com os germes e normaliza as mucosas.
• Se a causa da sinusite for um ataque de bactérias, use drogas antibacterianas. Se a causa da doença for de natureza fúngica, os antibióticos só piorarão a situação, sendo necessários medicamentos completamente diferentes.
• Decisão sobre intervenção cirúrgica O médico aceita apenas em casos muito difíceis. Consiste na punção dos seios maxilares, retirada de pus e administração de medicamentos. Raramente, mas acontece razão principal a ocorrência de sinusite - curvatura ou desenvolvimento anormal das vias nasais. Nesse caso, você só pode se livrar da sinusite por meio de cirurgia.

Para saber como reconhecer a sinusite em você mesmo, assista ao vídeo abaixo.

A inflamação dos seios maxilares é comum entre as crianças. Podemos dizer que a sinusite infantil, cujos sintomas e tratamento estão corretamente definidos, desaparece sem consequências se for tratada sob orientação de um médico e seguidas as recomendações prescritas.

Os seios maxilares estão localizados perto do nariz, em Lobos frontais E cavidade oral. Os processos inflamatórios causam uma doença chamada sinusite. Os seios da face são um espaço vazio onde o pus se acumula durante complicações de doenças virais e alérgicas.

Simplificando, a sinusite é a formação de inchaço e inflamação purulenta.

Razões para a aparência

As causas da sinusite em crianças são variadas e geralmente a própria doença ocorre em forma aguda. O curso da doença é uma complicação de coriza - doenças alérgicas ou agudas, respiratórias e infecciosas, durante um período de diminuição da imunidade, doenças dentárias ou infecções orais. As adenóides, que derrubam o trabalho normal respiração nasal e causar infecções sistemáticas. A causa do acúmulo de pus também pode ser uma violação do sistema endócrino.

Formas de sinusite

As formas de sinusite são divididas em 4 tipos:

• polipose;
• catarral;
• alérgico;
• purulento.

Se a doença for prolongada, ocorre de forma aguda, subaguda e forma crônica. No curso agudo, ocorrem oscilações de temperatura com sintomas bem expressos. A crônica é transportada pela criança em pé, os sintomas são vagos e muitas vezes se sobrepõem devido à semelhança com outras doenças.

Sinais

Normalmente, na sinusite infantil, os sintomas e o tratamento subsequente ocorrem no contexto da gripe, aguda doença respiratória, rinite, de natureza alérgica ou catarral. Além disso, a inflamação purulenta dos seios da face pode se manifestar fisicamente criança saudável para cárie e infecção da cavidade oral.

Sinais que revelam a doença:

• O mais comum é tossir à noite. Parece devido ao muco acumulado que entra no parede de trás garganta;
• otite. Ocorre no contexto do movimento do pus ao longo da lateral da faringe;
• distúrbios do sono, manifestação de ronco;
• mudança na voz da criança. O som fica abafado e nasal;
• manifestações sistemáticas de bronquite, inchaço dos gânglios linfáticos cervicais.

Recaídas de conjuntivite

Esses sinais são típicos de crianças de 5 anos. Nos adolescentes, o curso da doença é oculto, pois os seios maxilares nesse período já estão formados em tamanhos normais.

A forma crônica é considerada quando a doença recorre 2 a 4 vezes por ano. Esta espécie é caracterizada por um período prolongado de doença, especialmente quando Reações alérgicas e a presença de pólipos nasais. Para evitar o desenvolvimento de sinusite, é necessário tratá-la com Estado inicial doenças.

Sintomas de uma doença crônica:

• respiração nasal complicada;
• odor desagradável da cavidade nasal;
• secreção purulenta do nariz;
• dor na testa, que piora ao se curvar. Torna-se especialmente doloroso à tarde;
• dor na área do seio inflamado quando pressionado. Via de regra, esse sintoma está ausente em crianças aos 4 anos;
• a inflamação purulenta pode ocorrer sem febre ou atingir valores baixos;
• fraqueza e fadiga rápida do corpo da criança.

Com manifestações sistemáticas de sinusite em uma criança, os seios da face acima são danificados maxilar superior. No período de até 5 anos, observa-se sinusite purulenta catarral ou pólipo-purulenta.

Forma aguda

É fácil reconhecer este período da doença. O ranho engrossa e é difícil de separar, no 6º dia o resfriado não melhora, a temperatura sobe a níveis muito elevados, a criança sofre de calafrios, acompanhados de quebrantamento e fraqueza.

Sinais de doença aguda:

• na inflamação unilateral, o nariz fica entupido de um lado, na inflamação bilateral - em ambos os lados;
• piora do apetite devido à congestão;
• a criança não consegue distinguir o cheiro, a comida parece sem gosto;
• A secreção nasal durante o período catarral é purulenta. Eles não fluem, mas se acumulam na garganta. Ao assoar o nariz, a criança retira apenas uma pequena parte do muco do nariz;
• dor na região facial, atingindo a parte superior da mandíbula ao longo das bochechas. Ao tossir e assoar o nariz, a dor torna-se insuportável. O bebê é caprichoso e grita de dor;
• dor na cabeça em uma determinada área. Normalmente na área seios frontais. O tamanho dos seios da face ainda é muito pequeno, eles acumulam pus rapidamente e a dor causada por isso ocorre em crianças com mais frequência do que em adultos;

• sensação de desconforto na cabeça;
• latejante e dor nas bochechas. Essa manifestação é característica de uma doença decorrente da cárie. Se a dor tomar conta nervo trigêmeo, então aparece nos olhos de forma abrupta e inesperada.

Os sintomas tornam-se aparentes antes dos 7 anos de idade. Este não é um fenômeno típico de adultos e adolescentes.

Complicações da sinusite

As complicações após a doença podem se manifestar em diferentes sistemas do corpo e ocorrer com graus variantes gravidade, por isso é tão importante não iniciar a doença.

visão. Ocorrem inchaço e inflamação da órbita e trombose parcial das veias. Para evitar isso, é necessário realizar terapia antibacteriana. A inflamação purulenta da cavidade nasal pode ser facilmente localizada na órbita, uma vez que está localizada próxima a ela. Preste atenção aos seguintes sintomas:

• vermelhidão excessiva e inchaço das pálpebras;
• dor com pressão no olho;
• o movimento dos olhos é difícil e acompanhado de dor;
• aumento nos indicadores de temperatura.

audição. Nessa situação ocorre otite média. É acompanhado por fortes dores e tratamento prolongado. A temperatura sobe e a condição do bebê piora inesperadamente para os pais. Às vezes as manifestações são fracas, mas isso leva a problemas de saúde e reduz sua atividade.

inflamação óssea. O pior cenário possível é a osteoperiostite. O processo de inflamação purulenta, localizada no osso. Nesse caso, a doença passa gradativamente da membrana mucosa para o tecido ósseo. Pode ser purulento ou simples.

Tratado com antibióticos

Inflamação do couro cabeludo. Em outras palavras, meningite. Ocorre com mais frequência no contexto da automedicação. Os seguintes sinais se destacam:

• dores de cabeça insuportáveis, enxaquecas;
• temperatura corporal elevada, febre;
• reação aguda a sons altos, brilho da luz.

A meningite é difícil de tratar, pois a cura só está disponível no exterior.

Com que idade a doença pode aparecer nas crianças?

Com a ajuda de estudos de hardware, é possível reconhecer a presença de seios maxilares já aos três meses, mas nessa época eles estão subdesenvolvidos. Eles levam anos para se desenvolverem completamente. A cavidade aumenta até os 4-6 anos de idade. Esta doença não ocorre em recém-nascidos. Só pode aparecer aos 2-3 anos de idade. Os seios da face estão totalmente formados por volta dos 16-20 anos.

Crianças em idade escolar e pré-escolares são mais frequentemente suscetíveis a resfriados e doenças cariosas. O pico da doença é considerado entre 6 e 7 anos.

Sintomas da doença por idade

Os sintomas de sinusite em uma criança de 2 anos aparecem muito raramente, porque os seios maxilares estão subdesenvolvidos nesse período. Muitas vezes, adenomas, resfriados e alergias acompanhados de rinite são confundidos com inflamação purulenta.

Muitas vezes, dores de cabeça, dor ao pressionar os seios da face e as órbitas são uma manifestação resfriados e o reflexo da dor com ele. Quando tal diagnóstico é feito, ele precisa ser verificado aos dois anos de idade.

Os sintomas e o tratamento da sinusite em uma criança com mais de 3 anos requerem diagnóstico oportuno e tratamento. A doença se expressa em crianças menores de cinco ou sete anos pelos seguintes sintomas:

• temperatura elevada, febre, fraqueza e outros sintomas de envenenamento corporal;
• O bebê reclama de dores na região do nariz e na testa. Ganho dor ocorre quando a cabeça está inclinada. Ele tenta deitar mais, sentindo que está melhorando;
• dor na mandíbula que faz com que ele se recuse a comer;
• respiração bucal. Ao mesmo tempo, a voz muda de sonora e clara para nasal;
• ranho com cheiro de pus, às vezes não excretado pelo nariz quando a anastomose excretora está bloqueada;
• tosse que ocorre quando o muco se acumula na parte posterior da garganta;
• falta de olfato devido ao inchaço da membrana mucosa;
• medo de uma reação leve e aguda a ela, aumento do lacrimejamento;
• dor ao pressionar o seio inflamado e o canto do olho do lado dolorido.

Exame de uma criança para suspeita de sinusite

A sinusite requer atenção de um especialista. A automedicação em casa é impossível. O médico realiza um exame usando um espelho. Durante o acúmulo de pus, a membrana mucosa fica vermelha, inchada e listras de pus são visíveis nela.

Para confirmar o histórico médico, é prescrito um raio-x. A imagem mostrará paredes espessadas e líquido. Antes de retirar os seios da face, é injetado um agente especial que ajuda a visualizar o acúmulo de pus. Um endoscópio e um ultrassom também podem determinar a inflamação dos seios da face. A partir dos 6 anos, o médico tem o direito de prescrever uma punção diagnóstica. Este método de diagnóstico é proibido para crianças menores de 6 anos. Pode danificar os botões dos dentes adultos e a parede inferior da órbita.

Tratamento da sinusite

A regra mais importante tratamento bem sucedido sinusite - entre em contato com um médico em tempo hábil para obter ajuda. Não se automedique em casa em hipótese alguma. As consequências da doença se espalham mais rapidamente no corpo das crianças.

Otorrinolaringologista realiza terapia de acordo com os seguintes princípios:

• livrar-se das bactérias que causam processos purulentos nos seios da face;
• retornar ao normal a patência da cavidade nasal;
• remova o pus dos seios da face;
• tornar o muco líquido;
• ativar funções de regeneração da mucosa e proteção epitelial;
• fortalecer as forças imunológicas do corpo.

O período agudo da doença, segundo Komarovsky, não requer tratamento complexo. Na maioria das vezes, o corpo visa a recuperação e se livra de agentes estranhos do sistema respiratório.

O médico orienta que durante o período de 7 dias de resfriado e coriza, é necessário dar mais água à criança para diluir o muco e evitar que resseque nos seios da face. Limpar soluções salinas nariz do bebê. Monitore a umidade do ambiente, aumente para 70%.

Se todas as medidas tomadas tratamento medicamentoso se revelou ineficaz, o médico irá sugerir a punção dos seios maxilares. O objetivo do procedimento é limpá-los de forma rápida e eficiente, retirar o acúmulo de muco e enxaguar a cavidade com desinfetantes. O benefício da intervenção é obter uma amostra de pus para testar e prevenir futuros problemas de saúde.

A manipulação deve ser realizada por especialista. Antes disso, é preciso preparar psicologicamente a criança, pois a introdução de uma agulha longa causa medo nela. Para isso, podem ser oferecidos ao bebê sedativos que o ajudarão.

Métodos não invasivos são mais usados, a punção é usada apenas em casos extremos.

O tratamento é baseado em terapia antibacteriana. Os medicamentos prescritos em tempo hábil neste curso podem eliminar rapidamente a infecção dos seios da face. Os antibióticos matam as bactérias, bloqueiam o crescimento dos germes e impedem a sua proliferação no corpo.

No fluxo suave medicamentos são prescritos à criança para doenças ação local na forma de gotas ou sprays. A vantagem deste método é evitar o desequilíbrio bactérias benéficas nos intestinos. A desvantagem dos medicamentos é que eles são difíceis de penetrar nos seios maxilares.

A opinião do pediatra Evgeniy Komarovsky é dupla. Ele fala sobre mais dano do que sobre os efeitos positivos das drogas na saúde. Em primeiro lugar, não atinge o alvo nos seios maxilares de difícil acesso. Em segundo lugar, causa resistência bacteriana aos antibióticos. O médico fala detalhadamente sobre esse método de tratamento em um de seus vídeos.

Medicamentos vasoconstritores (agonistas adrenérgicos)

O complexo de tratamento da doença inclui medicamentos que contraem os vasos sanguíneos. Os componentes atuam nos receptores, estreitando suas paredes.

Isso reduz o inchaço e normaliza a respiração nasal.

Os médicos prescrevem medicamentos na forma de spray - eles entram nos túbulos e aliviam o inchaço nessa área, em vez de escorrer pelas paredes.

Os medicamentos podem causar alergias e dependência dos componentes. Eles não devem ser usados ​​para longo período tratamento. Os medicamentos devem ser usados ​​com cautela em crianças com problemas cardíacos e de açúcar no sangue.

Medicamentos anti-histamínicos (antialérgicos)

Freqüentemente, a inflamação purulenta ocorre devido a rinite alérgica. Isso leva ao agravamento do inchaço na mucosa nasal. E para obter resultados, são prescritos anti-histamínicos. Em combinação com medicamentos vasoconstritores eles reduzem o inchaço e melhoram a remoção do pus.

Medicamentos que reduzem a viscosidade do muco (mucolíticos)

Em alguns casos, o médico prescreve mucolíticos. Eles têm como objetivo afinar o muco e liberar pus, além de ajudar a remover o muco acumulado. Limpa os seios da face. Eles normalizam o processo de liberação do nariz de toxinas, bactérias nocivas e partículas de poeira.

Eles são prescritos para sinusite de longa duração em crianças, que é combinada com dificuldade de passagem de muco espesso na passagem nasal. Hoje em dia existem opções de medicamentos combinados - os mucolíticos são combinados com vasoconstritores ou drogas antibacterianas. O médico prescreve este tipo de tratamento, levando em consideração as características do curso da doença e o estado da criança.

Além do tratamento passo a passo e da solução do problema de liberação dos seios maxilares, é necessário solucionar o problema da imunidade enfraquecida da criança. Portanto, em nossa época, micróbios neutralizados, chamados de lisados, são amplamente utilizados. Eles estão incluídos no plano de tratamento. Seu uso estimula a produção ativa imunidade própria a bactérias nocivas nas passagens nasais.

Remédios populares

O método tradicional de tratamento deve ser usado em combinação com medicamentos; apenas métodos comprovados devem ser usados. Uma delas é a inalação com batata. Para realizá-lo você precisa de:

• Ferva as batatas com casca;
• Coloque o recipiente onde o vegetal foi cozido em uma plataforma alta, como uma cadeira. Primeiro você precisa drenar a água;
• Coloque a criança no mesmo nível;
• Pedimos à criança que respire o mais profundamente e por tanto tempo quanto possível. Inspire pela boca e pelo nariz ao mesmo tempo.

Junto com todos medidas tomadasÉ permitido enxaguar o nariz. O procedimento em casa é menos eficaz do que no hospital: isso se deve ao fato do pus não sair dos seios da face, quando lavado em casa, é retirado apenas da cavidade nasal. Porém, após enxaguar o nariz, fica mais fácil respirar e o estado da criança melhora por um curto período.

O procedimento só pode ser realizado após consulta a um médico.

Qualquer pai sabe que é melhor prevenir uma doença do que curá-la. O mesmo acontece com a sinusite. É necessário fortalecer o corpo para evitar a manifestação de um resfriado ou ARVI. Portanto, os pais devem encorajar sistema imunológico. O complexo fortalecedor inclui a rotina diária correta, sono de qualidade e caminhadas aliadas a atividade física. Você pode usar os métodos corretos de endurecimento discutindo-os com seu médico.