02.05.2019

Estrutura externa da biologia do ouvido. Anatomia e fisiologia do ouvido

ORELHA
órgão de audição e equilíbrio; suas funções incluem percepção ondas sonoras e movimentos da cabeça. O aparelho perceptivo do ouvido é representado por uma estrutura complexa encerrada no osso mais duro do corpo - o osso temporal. O ouvido externo apenas concentra as ondas sonoras e as conduz para as estruturas internas. Em osso denso ouvido interno existem duas formações extremamente sensíveis: a cóclea, o próprio órgão da audição, e o labirinto membranoso inserido nela - uma das fontes de sinais nervosos no centro sistema nervoso, graças ao qual o equilíbrio do corpo é mantido. Este artigo é dedicado ao ouvido humano. Sobre o aparelho auditivo e as características auditivas dos animais - veja AVES,
INSETOS,
MAMÍFEROS,
bem como artigos sobre certas espécies animais.
ANATOMIA DA ORELHA
Anatomicamente, o ouvido é dividido em três partes: ouvido externo, médio e interno.

Ouvido externo. A parte saliente da orelha externa é chamada de aurícula e é baseada em um tecido de suporte semirrígido - a cartilagem. A abertura do conduto auditivo externo está localizada na frente da orelha, e a passagem em si é direcionada para dentro e ligeiramente para frente. A aurícula concentra as vibrações sonoras e as direciona para a abertura auditiva externa. A cera é uma secreção cerosa das glândulas sebáceas e sulfurosas do conduto auditivo externo. Sua função é proteger a pele desta passagem de infecção bacteriana e partículas estranhas, como insetos, que podem entrar no ouvido. você pessoas diferentes a quantidade de enxofre varia. caroço denso cera de ouvido(tampão de cerúmen) pode causar interrupção da condução sonora e perda auditiva.
Ouvido médio, que inclui a cavidade timpânica e a tuba auditiva (Eustáquio), refere-se ao aparelho condutor de som. Uma membrana fina e plana chamada tímpano separa a extremidade interna do conduto auditivo externo da cavidade timpânica, um espaço achatado e retangular cheio de ar. Nesta cavidade do ouvido médio há uma cadeia de três ossos em miniatura (ossículos) articulados de forma móvel, que transmitem vibrações do tímpano para o ouvido interno. De acordo com sua forma, os ossos são chamados de martelo, bigorna e estribo. O martelo, com seu cabo, é fixado ao centro do tímpano por meio de ligamentos, e sua cabeça é conectada à bigorna, que, por sua vez, está fixada ao estribo. A base do estribo é inserida na janela oval, uma abertura na parede óssea do ouvido interno. Músculos minúsculos ajudam a transmitir o som, regulando o movimento desses ossículos. A condição ideal para vibração do tímpano é uma pressão de ar igual em ambos os lados. Isso acontece devido ao fato da cavidade timpânica se comunicar com ambiente externo através da nasofaringe e tuba auditiva, que se abre no canto frontal inferior da cavidade. Ao engolir e bocejar, o ar entra no tubo e daí para a cavidade timpânica, o que permite manter uma pressão igual à atmosférica. O nervo facial passa pela cavidade do ouvido médio a caminho dos músculos faciais. Está encerrado em um canal ósseo acima da parede interna da cavidade timpânica, volta, desce e sai sob a orelha. Dentro da orelha dá um galho, o chamado. corda de tambor. Seu nome se deve ao fato de passar por superfície interior tímpano. Em seguida, o nervo segue para frente e desce sob a mandíbula, onde ramos se estendem até as papilas gustativas da língua. O processo mastóide está localizado posteriormente ao conduto auditivo externo e à cavidade timpânica. O processo contém células ósseas várias formas e quantidades cheias de ar. Todas as células se comunicam com um espaço central conhecido como caverna (antro), que por sua vez se comunica com a cavidade do ouvido médio.
Ouvido interno. Cavidade óssea O ouvido interno, contendo um grande número de câmaras e passagens entre elas, é chamado de labirinto. Consiste em duas partes: o labirinto ósseo e o labirinto membranoso. O labirinto ósseo é uma série de cavidades localizadas na parte densa osso temporal; Nele se distinguem três componentes: canais semicirculares - uma das fontes de impulsos nervosos que refletem a posição do corpo no espaço; vestíbulo; e a cóclea – o órgão da audição. O labirinto membranoso está encerrado dentro do labirinto ósseo. É preenchido com um fluido, a endolinfa, e é circundado por outro fluido, a perilinfa, que o separa do labirinto ósseo. O labirinto membranoso, assim como o labirinto ósseo, consiste em três partes principais. O primeiro corresponde em configuração aos três canais semicirculares. A segunda divide o vestíbulo ósseo em duas seções: o utrículo e o sáculo. A terceira parte alongada forma a escala média (coclear) (canal espiral), repetindo as curvas da cóclea (ver seção COCHALE abaixo).
Canais semicirculares. Existem apenas seis deles – três em cada orelha. Eles têm formato arqueado e começam e terminam no útero. Os três canais semicirculares de cada orelha estão localizados perpendicularmente entre si, um horizontalmente e dois verticalmente. Cada canal possui uma extensão em uma extremidade - uma ampola. Os seis canais estão dispostos de tal forma que para cada um existe um canal oposto no mesmo plano, mas em um ouvido diferente, mas suas ampolas estão localizadas em extremidades mutuamente opostas.
Cóclea e órgão de Corti. O nome do caracol é determinado por sua forma espiralada. Este é um canal ósseo que forma duas voltas e meia de espiral e é preenchido com líquido. No interior, em uma parede do canal espiral, ao longo de toda a sua extensão, há uma saliência óssea. Duas membranas planas estendem-se desta saliência até a parede oposta, de modo que a cóclea é dividida ao longo de todo o seu comprimento em três canais paralelos. As duas externas são chamadas escala vestibular e escala timpânica; elas se comunicam no ápice da cóclea. Central, o chamado o canal espiral da cóclea termina cegamente e seu início se comunica com o saco. O canal espiral é preenchido com endolinfa, a escala do vestíbulo e a escala do tímpano são preenchidas com perilinfa. A perilinfa possui alta concentração de íons sódio, enquanto a endolinfa possui alta concentração de íons potássio. A função mais importante da endolinfa, que tem carga positiva em relação à perilinfa, é a criação de um potencial elétrico na membrana que as separa, que fornece energia para o processo de amplificação dos sinais sonoros recebidos.

O vestíbulo da escala começa em uma cavidade esférica - o vestíbulo, que fica na base da cóclea. Uma extremidade da escala através da janela oval (a janela do vestíbulo) entra em contato com a parede interna da cavidade cheia de ar do ouvido médio. A rampa do tímpano comunica-se com o ouvido médio através da janela redonda (janela da cóclea). O líquido não consegue passar por essas janelas, pois a janela oval é fechada pela base do estribo e a janela redonda por uma fina membrana que a separa do ouvido médio. O canal espiral da cóclea é separado da chamada escala do tímpano. a membrana principal (basilar), que se assemelha a um instrumento de cordas em miniatura. Ele contém uma série de fibras paralelas de comprimentos e espessuras variados, esticadas através de um canal helicoidal, sendo as fibras na base do canal helicoidal curtas e finas. Eles gradualmente se alongam e engrossam no final da cóclea, como as cordas de uma harpa. A membrana é coberta por fileiras de células sensíveis e equipadas com pelos que constituem as chamadas. órgão de Corti, que desempenha uma função altamente especializada - converte vibrações da membrana principal em impulsos nervosos. As células ciliadas estão conectadas às terminações das fibras nervosas que, ao saírem do órgão de Corti, formam o nervo auditivo (ramo coclear do nervo vestibulococlear).
FISIOLOGIA DA AUDIÇÃO E EQUILÍBRIO
Audição. As ondas sonoras causam vibrações no tímpano, que são transmitidas ao longo da cadeia de ossículos do ouvido médio (ossículos) e atingem o ouvido interno na forma de movimentos oscilatórios da base do estribo na janela oval do vestíbulo. No ouvido interno, essas vibrações se propagam como ondas de pressão de fluido através da rampa vestibular até a rampa timpânica e ao longo do canal espiral da cóclea. Graças à sua estrutura, que proporciona sintonia mecânica, a membrana principal vibra de acordo com as frequências dos sons recebidos e, em algum local limitado, a amplitude de suas vibrações é suficiente para excitar as células adjacentes do órgão de Corti e transmitir impulsos ao terminações das fibras nervosas com as quais estão conectados. Assim, ao ativar certas fibras do nervo auditivo pelo órgão de Corti, é codificada a informação usada pelo cérebro para distinguir tons individuais.

Equilíbrio.
Equilíbrio ao se mover. Quando a cabeça gira em um dos três planos correspondentes à localização dos canais semicirculares, o fluido em um dos canais se move em direção à ampola, e no oposto (no outro ouvido) - para longe da ampola. Uma mudança na pressão do fluido na ampola estimula um grupo de células sensoriais conectadas às fibras nervosas, que, por sua vez, transmitem sinais ao cérebro sobre mudanças na posição do corpo. Os canais verticais são estimulados saltando ou caindo, e os canais horizontais são estimulados girando ou girando.
Equilíbrio em repouso. Os canais semicirculares estão envolvidos na manutenção do equilíbrio do corpo durante o movimento, e o utrículo e o saco são sensíveis à posição estática da cabeça em relação à gravidade. Dentro do saco e do utrículo existem pequenos grupos de células com pêlos curtos e salientes; acima deles há uma camada gelatinosa contendo cristais de carbonato de cálcio - otólitos. A camada gelatinosa (membrana otolítica) é bastante pesada e repousa apenas sobre os cabelos. Em uma posição da cabeça alguns cabelos se dobram, em outra, outros. As informações dessas células ciliadas chegam ao cérebro através do nervo vestibular (ramo vestibular do nervo vestibulococlear).
Manutenção reflexa (automática) do equilíbrio. A experiência cotidiana mostra que uma pessoa não pensa em manter o equilíbrio ou em sua posição em relação à gravidade. Isto acontece porque o correspondente reações adaptativas são automáticos. Vários reflexos complexos que controlam o tônus estão associados aos canais semicirculares e ao útero. músculos esqueléticos. Os reflexos são fechados ao nível das estruturas do tronco cerebral ou em medula espinhal, ou seja sem participação centros superiores e consciência (ver REFLEXO). Outro conjunto de reflexos conecta sinais provenientes dos canais semicirculares com reações oculomotoras, por isso, quando os olhos se movem, eles mantêm automaticamente uma determinada área do espaço no campo de visão.
DOENÇAS DE OUVIDO
O ouvido e as estruturas adjacentes contêm uma variedade de tipos de tecidos, cada um dos quais pode servir como fonte de doenças; portanto, as doenças do ouvido incluem ampla variedade condições patológicas. Qualquer doença da pele, cartilagem, ossos, membranas mucosas, nervos ou veias de sangue pode estar localizado dentro ou ao redor da orelha. Eczema e infecções de pele - bastante doenças frequentes ouvido externo. O conduto auditivo externo é especialmente suscetível a eles devido ao fato de ser escuro, quente e úmido. O eczema é difícil de tratar. Seus principais sintomas são descamação e rachaduras na pele, acompanhadas de coceira, queimação e, às vezes, secreção. A inflamação infecciosa do ouvido externo causa subjetivamente muitos problemas, pois a parede dura do canal e a proximidade do osso causam compressão da pele irritada em caso de fervura ou outro processo inflamatório; como resultado, mesmo um furúnculo muito pequeno, que seria quase imperceptível nos tecidos moles, pode ser extremamente doloroso no ouvido. Infecções fúngicas do conduto auditivo externo também são comuns.
Doenças infecciosas do ouvido médio. A infecção causa inflamação do ouvido médio ( inflamação na orelha); entra na cavidade timpânica pela nasofaringe através do canal que os conecta - a tuba auditiva. O tímpano fica vermelho, tenso e dolorido. O pus pode se acumular na cavidade do ouvido médio. Em casos graves, é realizada uma miringotomia, ou seja, o tímpano é incisado para permitir a drenagem do pus; sob a pressão do pus acumulado, pode romper espontaneamente. Geralmente, a otite média responde bem ao tratamento com antibióticos, mas às vezes a doença progride e ocorre mastoidite (inflamação do processo mastóide do osso temporal), meningite, abscesso cerebral ou outras doenças graves. complicações infecciosas, o que pode exigir intervenção cirúrgica urgente. A inflamação infecciosa aguda do ouvido médio e do processo mastoideo pode tornar-se crônica, o que, apesar de leve sintomas graves, continua ameaçando o paciente. A introdução de tubos plásticos de drenagem e ventilação na cavidade reduz a probabilidade de recaída condição aguda. A complicação mais importante das doenças do ouvido médio é a perda auditiva causada pela condução sonora prejudicada. O paciente parece totalmente recuperado após o tratamento com penicilina ou outros antibióticos, mas uma pequena quantidade de líquido permanece no interior da cavidade timpânica, e isso é suficiente para causar perda auditiva, acompanhada de tensão, fadiga e dificuldade de compreensão da fala. Essa condição - otite média secretora - pode levar à diminuição do desempenho escolar da criança. A escassez de sintomas não permite um diagnóstico rápido, mas o tratamento é simples - é feita uma pequena incisão no tímpano e o líquido é retirado da cavidade. Infecção recorrente nesta área pode levar à otite adesiva (adesiva) com formação de aderências na cavidade timpânica ou à destruição parcial do tímpano e dos ossículos auditivos. Nestes casos, a correção é realizada por meio de operações cirúrgicas combinadas sob nome comum timpanoplastia. Uma infecção no ouvido médio também pode causar zumbido. A tuberculose e a sífilis do ouvido estão quase sempre associadas à presença de um foco da infecção correspondente no corpo. O câncer de ouvido pode ocorrer em qualquer parte do ouvido, mas é raro. Às vezes desenvolve tumores benignos, exigindo intervenção cirúrgica. A doença de Ménière é uma doença do ouvido interno, caracterizada por perda auditiva, zumbido nos ouvidos e tontura - desde tontura leve e instabilidade na marcha até ataques graves Com perda total equilíbrio. Os globos oculares fazem movimentos rítmicos rápidos e involuntários (horizontais, menos frequentemente verticais ou circulares), chamados nistagmo. Muitos, até bastante Casos severos receptivo tratamento terapêutico; se falhar, recorrem à destruição cirúrgica do labirinto. A otosclerose é uma doença da cápsula óssea do labirinto, que leva à diminuição da mobilidade da base do estribo na janela oval da orelha interna e, consequentemente, ao comprometimento da condução sonora e à perda auditiva. Em muitos casos, uma melhora significativa na audição é alcançada através de cirurgia.
CIRURGIA DE OUVIDO
Cirurgia de ouvido especializada em tratamento cirúrgico deformações, processos infecciosos no ouvido e tecidos adjacentes e no tratamento cirúrgico da surdez. A complexidade e fragilidade das estruturas do ouvido interno atrasaram o desenvolvimento da cirurgia do ouvido até ao final do século XIX, uma vez que a maioria das tentativas intervenção cirúrgica terminou tristemente. Era cirurgia moderna a doença do ouvido começou em 1885, quando os otorrinolaringologistas alemães G. Schwarze e A. Eisell propuseram uma técnica cuidadosamente desenvolvida para drenar e abrir as células aéreas do processo mastóide como forma de tratá-la inflamação crônica. Timpanoplastia. Desde 1950, muitos foram desenvolvidos técnicas cirúrgicas restauração de partes danificadas do ouvido médio. Os avanços recentes nesta área foram possíveis em grande parte devido ao advento do microscópio cirúrgico, que permite aos cirurgiões realizar manipulações delicadas destinadas a restaurar as estruturas frágeis do ouvido médio. Um tímpano danificado ou com cicatrizes pode ser substituído por um transplante tecido conjuntivo da superfície do músculo temporal próximo. Se o dano se estender aos ossos do ouvido interno, é possível o transplante do tímpano e de toda a cadeia de ossículos auditivos com material cadavérico.
Próteses de estribo. A surdez causada pela condução sonora prejudicada pode estar associada ao bloqueio das vibrações do estribo na janela oval da cóclea devido à formação de cicatrizes. Neste caso, as vibrações sonoras não atingem o canal coclear. Para estágios iniciais Neste processo, foi desenvolvida uma técnica para remobilização do estribo (destruição do tecido cicatricial, substituição da membrana da janela oval, ou ambos) e fenestração (criação de uma nova abertura no canal coclear). O desenvolvimento de próteses para substituir vários ou todos os ossículos da cavidade timpânica simplificou as operações e melhorou significativamente seus resultados. Uma prótese de estribo feita de Teflon, tântalo ou cerâmica ajuda a restaurar a transmissão do som do tímpano para a cóclea.
Próteses cocleares. Na surdez neurossensorial (causada pela percepção prejudicada do som), as células ciliadas do órgão de Corti estão danificadas ou ausentes, ou seja, as vibrações sonoras não são convertidas em impulsos elétricos do nervo auditivo. Se o nervo auditivo ainda estiver funcionando, a audição poderá ser parcialmente restaurada implantando um eletrodo na cóclea e estimulando diretamente as fibras nervosas. choque elétrico. Vários dispositivos foram desenvolvidos que convertem sons captados por um microfone externo em sinais elétricos que são transmitidos através da pele até a cóclea, causando irritação nas fibras nervosas auditivas próximas. Esses impulsos nervosos são percebidos pelo cérebro como som, semelhante aos impulsos das células ciliadas do órgão de Corti. No entanto, a qualidade do som ainda é baixa e mesmo em melhores casos mal é suficiente para compreender parcialmente a fala.
Cirurgia plástica da orelha. Métodos cirurgia plástica usado para corrigir deformidades auditivas congênitas ou relacionadas a traumas. Por exemplo, aparência Se o ouvido externo sofreu múltiplas lesões, ele pode ser restaurado com o transplante de cartilagem e pele de outras partes do corpo. Os métodos de cirurgia plástica também podem melhorar a aparência de pacientes com orelhas em abano.
Veja também SURDEZ; BOATO.

Enciclopédia de Collier. - Sociedade Aberta. 2000 .

Sinônimos:

Veja o que é “EAR” em outros dicionários:

Ah, plural ouvidos, ouvidos, cf. 1. Órgão da audição. Externo, médio, interno. (anat.). É difícil ouvir no ouvido esquerdo. Estou surdo de um ouvido. Ruído nos ouvidos. Há um zumbido no ouvido (ver toque). “Eu o ouvi falar com meus próprios ouvidos.” Pisemsky. “Há um zumbido multilíngue em meus ouvidos... ... Dicionário Explicativo de Ushakov

Orelha - órgão emparelhado, localizado profundamente no osso temporal. A estrutura do ouvido humano permite receber vibrações mecânicas do ar e transmiti-las através ambientes internos, transformar e transmitir ao cérebro.

PARA funções essenciais ouvido inclui análise da posição do corpo, coordenação de movimentos.

A estrutura anatômica do ouvido humano é convencionalmente dividida em três seções:

externo;
média;
interno.

Concha de orelha

É constituído por cartilagem de até 1 mm de espessura, acima da qual existem camadas de pericôndrio e pele. O lóbulo da orelha é desprovido de cartilagem e consiste em tecido adiposo coberto por pele. A casca é côncava, ao longo da borda há um rolo - um cacho.

No seu interior existe uma anti-hélice, separada da hélice por uma depressão alongada - uma torre. Da antélice à auditiva descendo o corredor um recesso chamado cavidade auricular. O tragus se projeta na frente do canal auditivo.

canal auditivo

Refletindo nas dobras da concha do ouvido, o som se move para o auditivo com 2,5 cm de comprimento e 0,9 cm de diâmetro. A base do canal auditivo é departamento primário serve como cartilagem. Assemelha-se ao formato de uma calha, aberta para cima. Na seção cartilaginosa existem fissuras de santorium que margeiam a glândula salivar.

A seção cartilaginosa inicial do canal auditivo passa para a seção óssea. A passagem é curvada na direção horizontal; para examinar a orelha, a concha é puxada para trás e para cima. Para crianças - para trás e para baixo.

O canal auditivo é revestido por pele contendo glândulas sebáceas e sulfurosas. As glândulas de enxofre são modificadas glândulas sebáceas, produzindo. É removido pela mastigação devido às vibrações das paredes do canal auditivo.

Termina com a membrana timpânica, fechando cegamente o canal auditivo, margeando:

com junta maxilar inferior, ao mastigar, o movimento é transmitido para a parte cartilaginosa da passagem;
com células do processo mastóide, nervo facial;
com a glândula salivar.

A membrana entre o ouvido externo e o ouvido médio é uma placa fibrosa oval translúcida, medindo 10 mm de comprimento, 8-9 mm de largura e 0,1 mm de espessura. A área da membrana é de cerca de 60 mm2.

O plano da membrana está localizado obliquamente ao eixo do canal auditivo em um ângulo, desenhado em forma de funil na cavidade. A tensão máxima da membrana está no centro. Atrás do tímpano fica a cavidade do ouvido médio.

Há:

cavidade do ouvido médio (tímpano);
tuba auditiva (tuba auditiva);
ossículos auditivos.

Cavidade timpânica

A cavidade está localizada no osso temporal, seu volume é de 1 cm 3. Abriga os ossículos auditivos, articulados com o tímpano.

O processo mastóide, constituído por células aéreas, está localizado acima da cavidade. Abriga uma caverna - uma célula de ar que serve na anatomia do ouvido humano como o marco mais característico na realização de qualquer operação no ouvido.

Trompa de Eustáquio

A formação tem 3,5 cm de comprimento e diâmetro do lúmen de até 2 mm. Sua boca superior está localizada na cavidade timpânica, a boca inferior da faringe se abre na nasofaringe ao nível do palato duro.

A tuba auditiva consiste em duas seções, separadas por seu ponto mais estreito - o istmo. Uma parte óssea se estende da cavidade timpânica e abaixo do istmo há uma parte membrano-cartilaginosa.

As paredes do tubo na seção cartilaginosa são normalmente fechadas, abrindo-se ligeiramente durante a mastigação, deglutição e bocejo. A expansão do lúmen do tubo é proporcionada por dois músculos associados a véu. A membrana mucosa é revestida por epitélio, cujos cílios se movem em direção à boca faríngea, proporcionando função de drenagem tubos.

Os menores ossos da anatomia humana, os ossículos auditivos do ouvido, destinam-se a conduzir vibrações sonoras. No ouvido médio existe uma corrente: martelo, estribo, bigorna.

O martelo está preso à membrana timpânica, sua cabeça se articula com a bigorna. O processo da bigorna está conectado ao estribo, que está preso em sua base à janela do vestíbulo, localizada na parede labiríntica entre o ouvido médio e interno.

A estrutura é um labirinto constituído por uma cápsula óssea e uma formação membranosa que segue o formato da cápsula.

No labirinto ósseo existem:

vestíbulo;
lesma;
3 canais semicirculares.

Lesma

A formação óssea é uma espiral tridimensional de 2,5 voltas em torno da haste óssea. A largura da base do cone coclear é de 9 mm, a altura é de 5 mm, o comprimento da espiral óssea é de 32 mm. Uma placa espiral se estende da haste óssea até o labirinto, que divide o labirinto ósseo em dois canais.

Na base da lâmina espiral estão os neurônios auditivos do gânglio espiral. O labirinto ósseo contém perilinfa e um labirinto membranoso preenchido com endolinfa. O labirinto membranoso é suspenso no labirinto ósseo por meio de cordas.

A perilinfa e a endolinfa estão funcionalmente conectadas.

Perilinfa – sua composição iônica é próxima à do plasma sanguíneo;
endolinfa - semelhante ao fluido intracelular.

A violação desse equilíbrio leva ao aumento da pressão no labirinto.

A cóclea é o órgão no qual as vibrações físicas do fluido perilinfático são convertidas em impulsos elétricos terminações nervosas centros cranianos transmitidos ao nervo auditivo e ao cérebro. No topo da cóclea há analisador auditivo- Órgão de corti.

vestíbulo

A parte anatomicamente intermediária mais antiga do ouvido interno é a cavidade que margeia a escala coclear através de um saco esférico e canais semicirculares. Na parede do vestíbulo que conduz à cavidade timpânica, existem duas janelas - uma janela oval, coberta pelo estribo, e uma janela redonda, que representa o tímpano secundário.

Características da estrutura dos canais semicirculares

Todos os três canais semicirculares ósseos mutuamente perpendiculares têm uma estrutura semelhante: consistem em um pedículo simples e expandido. Dentro dos ossos existem canais membranosos que repetem sua forma. Os canais semicirculares e sacos vestibulares constituem o aparelho vestibular e são responsáveis pelo equilíbrio, coordenação e determinação da posição do corpo no espaço.

Em um recém-nascido, o órgão não está formado e difere de um adulto em várias características estruturais.