Ácidos biliares – cólico, glicocólico, taurocólico, estrutura, papel biológico. Um novo remédio para perda de peso - ácidos cólicos O papel dos ácidos biliares

ÁCIDO CÓLICO

C24H40O5? é um produto da degradação dos ácidos glicocólico (ver) e taurocólico (ver); cristaliza a partir do álcool, com uma partícula de álcool cristalizante, na forma de octaedros brilhantes e incolores, facilmente erodidos no ar, quase insolúveis em água e facilmente solúveis em álcool e éter. Soluções de ácido X. e seus sais giram o plano de polarização para a direita. X. ácido? ácido monobásico e, aparentemente, tetraídrico. Derrete a 195¦. Quando fervido com anidrido acético, forma éster diacético. Com oxidação cuidadosa com ácido crômico em solução de vinagre transforma-se em ácido desidrocólico N 24 H 34 O 5, fundindo a 231–232¦. Quando oxidado com ácido nítrico ou camaleão, forma ácido colânico C 24 H 36 O 7 (derretendo a 285¦), ácido bilânico C 24 H 34 O 8 (derretendo a 269¦) e ácido isobilianoico isomérico. Quando oxidado por um camaleão em solução alcalina forma ácido ciliânico C 20 H 30 O 10 (derrete a 242¦), e com oxidação mais forte transforma-se em ácido ortoftálico C 6 H 4 (COOH) 2. Com o iodo X. o ácido forma, como o amido, um composto azul. Com açúcar e ácido sulfúrico, o ácido X. dá o chamado. Reação biliar de Pettenkofer (ver Bile).

Brockhaus e Efron. Enciclopédia de Brockhaus e Efron. 2012

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  ácidos, -s, plural. -`oty,...
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O fígado não só desempenha a função de desintoxicar o corpo, mas também produz bile. Esse componente é necessário para o processo de digestão, mas nem todo mundo sabe exatamente como ele o afeta, qual é sua composição.

O que é bile

A palavra bilioso é geralmente usada em relação a uma pessoa sombria, irritável e propensa à agressão. Essas pessoas geralmente têm pele opaca e isso não é coincidência. Na maioria das vezes, sua função de escoamento da bile é prejudicada, e como resultado ela entra no sangue, e a presença de bilirrubina nela confere à pele e às membranas mucosas uma tonalidade amarela característica. A causa desta patologia geralmente é doença hepática ou cálculo biliar.

A bile é produzida nas células do fígado e armazenada na vesícula biliar. Ela tem composição complexa, inclui proteínas, ácidos biliares, aminoácidos, alguns hormônios, sais inorgânicos, pigmentos biliares. Em cada refeição, ele é liberado no intestino para esmagar ou emulsificar as gorduras e transportá-las posteriormente junto com a bilirrubina para o intestino. No intestino, a bile promove a absorção de ácidos graxos, sais de cálcio e vitaminas lipossolúveis, participa da decomposição dos triglicerídeos. Além disso, ela intestino delgado, bem como a produção de secreções pancreáticas e muco gástrico.

Tendo cumprido suas funções, a bile não é totalmente utilizada pelo organismo; alguns de seus componentes são absorvidos pelo sangue e veia porta retorna ao fígado. Esses componentes incluem ácidos biliares, hormônios da tireoide e alguns pigmentos.

Ácido cólico

O ácido cólico é um dos dois ácidos biliares primários e é um dos mais importantes componentes bile. Sua fórmula química é C24H40O5 e pertence ao grupo dos ácidos monocarboxílicos. No fígado é sintetizado a partir do colesterol, mas não diretamente, mas por meio de diversas reações intermediárias. O fígado de um adulto produz aproximadamente 250 mg desta substância por dia. EM vesícula biliar ela não entra forma pura, e em compostos com taurina (ácido taurocólico) e glicina (ácido glicocólico). No intestino delgado, sob a influência da microflora, eles são convertidos em ácido desoxicólico, a maior parte do qual (até 90%) é absorvido pelo sangue e entra novamente no fígado (aproximadamente 5-6 dessas rotações ocorrem por dia). O restante dos ácidos biliares é excretado e sua perda é reposta pela síntese de novos ácidos biliares, incluindo o ácido cólico, pelos hepatócitos do fígado. Este ácido, juntamente com outros ácidos biliares, desempenha as seguintes funções:

• trituração, emulsificação e solubilização de gorduras no intestino;
• participação na regulação da síntese de colesterol no fígado;
• regulação da formação de bile;
• tem efeito bactericida;
• transporte para o intestino do produto final dos processos metabólicos associados à hemoglobina (bilirrubina);
• estimula a motilidade intestinal;
• ativa a lipase pancreática;
• efeito surfactante nas membranas celulares;
• participação na absorção de gordura;
• formação de alguns hormônios esteróides;
• influência no sistema nervoso.

Com a formação insuficiente de ácido cólico ou sua ausência total, as gorduras deixam de ser absorvidas e são totalmente excretadas junto com as fezes, que neste caso tornam-se claras. A bile com baixo teor de cólico e outros ácidos biliares geralmente é produzida pelo corpo de uma pessoa que abusa do álcool. Como resultado, uma pessoa não recebe muitas coisas necessárias para funcionamento normal substâncias, incluindo vitaminas lipossolúveis, ele pode desenvolver doenças do intestino grosso, que não é projetado para tais secreções. O ácido cólico faz parte do medicamento Panzinorm Forte, destinado a facilitar a digestão de alimentos gordurosos.

Suplemento alimentar

Suplemento alimentar E - 1000, às vezes também chamado de ácido cólico, ácido biliar, ácido cólico, em Federação Russa excluído da lista de produtos aprovados porque o seu efeito na saúde humana não foi suficientemente estudado. Existem suplementos que foram cientificamente comprovados como prejudiciais, mas o ácido cólico não é um deles. América do Norte, países da UE, Austrália e Nova Zelândia também proíbe seu uso em Indústria alimentícia. Contudo, é permitida a sua utilização na preparação de rações para animais.

Anteriormente, era usado como emulsificante, ou seja, substância que melhora a misturabilidade do produto de diferentes origens, estabilizando o estado disperso, mantendo certa consistência e viscosidade produtos finalizados, por exemplo, sucos, confeitaria e produtos de panificação. Este suplemento alimentar é obtido pela hidrólise da bile sólida de mamíferos.

Vídeo sobre estrutura químicaácidos biliares

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O ácido cólico desempenha um papel especial no funcionamento das estruturas hepáticas. Caso contrário, o ácido cólico é denominado ácido biliar. É produzido nos hepatócitos durante os processos oxidativos dos compostos de colesterol. O volume de ácido cólico produzido pelo corpo humano adulto varia de 250 a 300 mg por dia. O ácido está contido na cavidade da bexiga e em seus dutos na forma de conjugados, que parecem ser compostos duplos de taurina e glicina (ácidos glicocólico e taurosólico no sentido). O fígado não apenas desempenha uma função de desintoxicação, mas também produz ativamente ácidos biliares. Quaisquer erros nos volumes de ácido produzido, bem como na distúrbios metabólicos de qualquer origem, surgem dificuldades na digestão, na digestão normal dos alimentos e na limpeza natural do corpo.

Características da bile

A bile é produzida no fígado e se acumula no. Os componentes da bile são bastante complexos, incluindo compostos proteicos, ácidos, aminoácidos, espécies individuais hormônios, sais inorgânicos especiais, pigmentos importantes. No momento Dose única o alimento, a bile, com a ajuda das contrações musculares, é lançada na cavidade intestinal, ajuda a triturar e quebrar as substâncias gordurosas para removê-las livremente para o intestino. Da mesma forma, a bilirrubina é excretada no intestino.

A bile promove a digestão e absorção através das paredes da cavidade intestinal microelementos úteis, sais inorgânicos, complexos vitamínicos, participa da decomposição dos triglicerídeos. Os componentes biliares permitem estimular o intestino delgado e secretar substâncias especiais e muco. Ao final de sua função, a bile não é excretada do corpo em volume absoluto. Uma parte é absorvida pelo sangue e a outra parte retorna às estruturas do fígado. Outros componentes incluem hormônios tireoidianos (para a funcionalidade normal da glândula pituitária), complexos vitamínicos e pigmentos.

Ácido cólico

O ácido cólico é o ácido biliar primário e constitui a maior parte dele. Fórmula química O ácido cólico é designado C24H40O5 e faz parte do grupo dos ácidos monocarboxílicos. Nas estruturas hepáticas é sintetizado a partir de compostos de colesterol, após diversas reações intermediárias ao colesterol.

Características do ácido

As principais funções do ácido cólico incluem:

• moagem de fibra alimentar;
• solubilização e emulsificação de compostos graxos;
• produção de colesterol no fígado;
• regulação da produção biliar;
• efeito desinfetante;
• estimulação da motilidade intestinal;
• estrutura do sistema nervoso.

Depende em grande parte da produção de bile. Além de manter a função hepática, o ácido cólico permite a produção de algumas substâncias hormonais, sem as quais é impossível operação normal glândula tireóide. Em caso de deficiência de ácido cólico ou sua ausência absoluta (com insuficiência aguda) as gorduras não são digeridas ou são digeridas apenas parcialmente e são excretadas junto com as fezes intestinais. As fezes durante a defecação são pintadas em uma cor clara.

Importante! Baixo conteúdo a bile é frequentemente atribuída ao alcoolismo ou ao consumo regular bebidas alcoólicas. As doenças muitas vezes se desenvolvem devido à falta de substâncias úteis necessárias ao funcionamento normal do fígado. seções inferiores intestinos, porque esta é a área trato intestinal não está adaptado para secretar muita gordura.

Fígado humano (localização anatômica)

Medicamentos

Os medicamentos à base de ácido cólico são amplamente utilizados para tratar qualquer doença hepática, incluindo hepatite viral e suas complicações (fibrose, cirrose, insuficiência hepática). Anteriormente, o aditivo alimentar E-1000 continha uma grande quantidade de ácido cólico, mas hoje está excluído da lista aprovada na Federação Russa.
Lima

Espectro de medicamentos

Um de drogas conhecidas para restaurar a função hepática é o Panzinorm Forte, bem como medicamentos à base de ácido ursodesoxicólico purificado, encontrado na forma pura e em grandes quantidades na bile de urso. Esses medicamentos incluem Urdoxa, Ursoliv, Ursodez, Livodexa, Ursofalk e outros.

Importante! De lat. "ursus" significa urso, daí o nome de muitos medicamentos à base de ácido ursodeoxicólico. O ácido cólico pode fazer parte de muitos complexos vitamínicos que previnem doenças hepáticas em adultos e crianças, incluindo o desenvolvimento intrauterino.

Recursos do aplicativo

O medicamento é indicado no tratamento de distúrbios metabólicos e na síntese de ácidos biliares, com tratamento complexo distúrbios peroxissomais, complicações do tecido hepático com doenças crônicas. Não há contra-indicações ao uso de ácido cólico e não foram identificados casos de sobredosagem. Recomenda-se o uso de preparações à base de bile com cautela durante a lactação, durante a gestação (todos os trimestres). Ao tomar medicamentos, são possíveis efeitos colaterais e efeitos negativos, por exemplo:

• neuropatia periférica (polineuropatia);
• infecção trato urinário;
• (liquefação de fezes, dor);
• derrota pele(erupção cutânea semelhante a urticária, vermelhidão);
• icterícia clínica;
• doenças de refluxo do estômago.

Mesmo que sinta uma ligeira deterioração na saúde, é recomendável parar de tomar medicação, consulte um médico para aconselhamento, escolhendo medicamentos alternativos.

Importante! A ingestão de ácido cólico deve ser interrompida em caso de distúrbios hepáticos graves, deterioração da sua função, colestase. Em caso de história clínica sobrecarregada, caso seja necessário o uso de medicamentos de outros grupos farmacológicos, você deve informar o seu médico sobre isso.

Os sinônimos para a substância são ácido colálico, cólico e cólico do latim. Deve ser armazenado longe de fontes diretas raios solares lugar, longe das crianças. Os medicamentos à base de bile requerem estudo cuidadoso das instruções, e a administração é realizada somente após diagnóstico e tratamento escolhido por um hepatologista.

De acordo com sua estrutura e parâmetros químicos e físicos, o aditivo alimentar E1000 Ácido cólico é um ácido monocarboxílico, que pertence ao grupo dos ácidos biliares. Característica principal Pode-se considerar que esses compostos significam que alguns ácidos monocarboxílicos biliares são encontrados no corpo humano. Vale ressaltar que o aditivo alimentar E1000 Ácido cólico também pertence à categoria desses ácidos. O ácido cólico nada mais é do que a secreção primária produzida pelo fígado humano.

Podemos dizer que o aditivo alimentar E1000 Ácido cólico pertence ao grupo dos compostos orgânicos origem natural. Um composto ácido ativo é formado como resultado da interação e degradação de ácidos como o glicocólico e o taurocólico. O ácido cólico não é apenas um produto de degradação, mas também o resultado da cristalização de álcoois. É importante destacar que em termos de estrutura química, o aditivo alimentar E1000 Ácido cólico pertence aos chamados ácidos monobásicos.

O aditivo alimentar E1000 começa a derreter a uma temperatura de 195C e também forma um éster quando exposto à temperatura do anidrido acético. Além disso, o suplemento alimentar E1000 Ácido cólico interage com outros reagentes químicos V várias reações. Esta capacidade composta é ativamente utilizada na indústria química, onde o aditivo alimentar E1000 é utilizado para obter outros compostos organicamente ativos.

Vale ressaltar que o ácido cólico é considerado um dos ácidos monocarboxílicos biliares mais importantes para corpo humano. No corpo humano, o ácido cólico ocorre quando o colesterol é oxidado pelo fígado. Na indústria química, o ácido cólico é produzido na forma de um pó cristalino branco ou de placas peculiares, que se distinguem pelo sabor amargo, que gradualmente se transforma em doce.

Na indústria alimentícia, o aditivo alimentar E1000 encontrou muitas aplicações. Isto se deve principalmente propriedades quimicas um aditivo alimentar que pode atuar como emulsificante, antiespumante ou agente de revestimento, e também substituto do açúcar ou adoçante. Na indústria alimentícia, é permitido o uso do aditivo alimentar E1000 Ácido cólico para estabilizar os estados dispersos dos produtos alimentícios acabados.

Via de regra, o aditivo alimentar E1000 ajuda os fabricantes de alimentos a criar a consistência necessária dos produtos alimentícios. O aditivo alimentar E1000 Ácido cólico pode conferir aos produtos um certo nível de viscosidade e mantê-lo por um longo prazo de validade. Normalmente, o E1000 pode ser encontrado em padarias e confeitaria, e também frutas e sucos de frutas.

ÁCIDOS BILIARES(sin. ácidos cólicos) - ácidos orgânicos que são componentes específicos da bile e do jogo papel importante na digestão e absorção de gorduras, bem como em alguns outros processos que ocorrem no trato gastrointestinal, incluindo a transferência de lipídios no ambiente aquático. Os ácidos graxos também são o produto final do metabolismo (ver), que é excretado do corpo principalmente na forma de ácidos graxos.

De acordo com sua química. Por natureza, os ácidos graxos são derivados do ácido colânico (C 23 H 39 COOH), com um, dois ou três grupos hidroxila ligados à estrutura do anel. A cadeia lateral do ácido, assim como a molécula do ácido colânico, inclui 5 átomos de carbono com um grupo COOH no final.

A bile humana contém: ácido cólico (3-alfa, 7-alfa, 12-alfa-trioxi-5-beta-colânico):

substância quenodesoxicólica (antropodeoxicólica) (3-alfa,7-alfa-dioxi-5-beta-colânica):

e medicamento desoxicólico (3-alfa, 12-alfa-dioxi-5-beta-colânico):

Além disso, o ácido litocólico (ácido 3-alfa-monooxi-5-beta-colânico), bem como os ácidos alocólico e ursodeoxicólico - estereoisômeros do ácido cólico e quenodesoxicólico - estão contidos em pequenas quantidades ou em forma de vestígios. Todos os ácidos graxos estão presentes na bile (ver) na forma conjugada. Alguns deles são conjugados com glicina (glicocol) para formar ácido glicocólico ou glicoquenodesoxicólico, e alguns são conjugados com taurina para formar ácido taurocólico:

ou ácido tauroquenodesoxicólico. Na bile do fígado, os ácidos biliares se dissociam e estão na forma de sais de ácidos biliares de sódio e potássio (colatos e desoxicolatos Na e K), o que é explicado pelos valores de pH alcalino da bile (7,5-8,5).

De todos os ácidos estomacais, apenas os ácidos cólico e quenodesoxicólico são formados principalmente no fígado (são chamados de primários), enquanto outros são formados no intestino sob a influência de enzimas da microflora intestinal e são chamados de secundários. Eles são absorvidos pelo sangue e então secretados novamente pelo fígado como parte da bile.

Em animais livres de germes criados em condições estéreis, apenas os ácidos cólico e quenodesoxicólico estão presentes na bile, enquanto os ácidos desoxicólico e litocólico estão ausentes e aparecem na bile apenas com a introdução de microrganismos no intestino. Isto confirma a formação secundária destes ácidos estomacais nos intestinos sob a influência da microflora do ácido cólico e do ácido quenodesoxicólico, respectivamente.

Os ácidos graxos primários são formados no fígado a partir do colesterol.

Este processo é bastante complicado porque os ácidos graxos diferem do colesterol nas propriedades estereoquímicas. configurações de duas seções da molécula. O grupo hidroxila no terceiro átomo C da molécula de colesterol está na posição alfa e na molécula de colesterol está na posição beta. O hidrogênio no terceiro átomo C do colesterol está na posição p, que corresponde à configuração trans dos anéis A e B, e no colesterol está na posição a (configuração cis dos anéis A e B). Além disso, os ácidos graxos contêm maior número de grupos hidroxila e uma cadeia lateral mais curta, caracterizada pela presença de um grupo carboxila.

O processo de conversão do colesterol em ácido cólico começa com a hidroxilação do colesterol na posição 7-alfa, ou seja, com a inclusão de um grupo hidroxila na posição 7, seguida pela oxidação do grupo OH no 3º átomo de C para o grupo ceto, o movimento da ligação dupla do 5º átomo de C para o 4º átomo de C, hidroxilação na posição 12-alfa, etc. Todas essas reações são catalisadas por enzimas hepáticas microssomais na presença de NAD H ou NADP H. A oxidação da cadeia lateral da molécula de colesterol é realizada com a participação de diversas desidrogenases na presença de íons ATP, CoA e Mg 2+. O processo passa pela fase de formação dos compostos 3-alfa, 7-alfa, 12-alfa-trioxicoprostano, que depois sofrem beta-oxidação. Na etapa final, o fragmento de três carbonos, que é o propionil-CoA, é separado e a cadeia lateral da molécula é encurtada. A sequência dessas reações em algumas unidades pode variar. Por exemplo, a formação de um grupo ceto na posição 3-beta pode ocorrer não antes, mas após a hidroxilação na posição 12-alfa. No entanto, isso não altera a direção principal do processo.

O processo de formação do ácido quenodesoxicólico a partir do colesterol apresenta algumas características. Em particular, a oxidação da cadeia lateral para formar a hidroxila no 26º átomo de C pode começar em cada etapa do processo, com o produto hidroxilado participando ainda nas reações na sequência usual. É possível que a adição precoce do grupo OH ao 26º átomo de C em comparação com o curso normal do processo seja um fator importante na regulação da síntese do ácido quenodesoxicólico. Foi estabelecido que esta substância não é precursora do ácido cólico e não se transforma nele; Da mesma forma, o ácido cólico no corpo humano e animal não se transforma em ácido quenodesoxicólico.

J. a conjugação ocorre em duas etapas. A primeira etapa consiste na formação do acil-CoA, ou seja, ésteres CoA dos ácidos graxos.Para os ácidos graxos primários, esta etapa é realizada já na fase final de sua formação. A segunda etapa da conjugação dos ácidos graxos - a conjugação propriamente dita - consiste na combinação da molécula do ácido graxo com a glicina ou a taurina através de uma ligação amida. Este processo é catalisado pela aciltransferase lisossomal.

Na bile humana, os principais ácidos biliares – cólico, quenodesoxicólico e desoxicólico – estão em uma proporção quantitativa de 1:1:0,6; conjugados de glicina e taurina destes compostos - numa proporção de 3:1. A relação entre estes dois conjugados varia dependendo da natureza do alimento: se nele predominam os carboidratos, aumenta conteúdo relativo conjugados de glicina e com uma dieta rica em proteínas - conjugados de taurina. Os hormônios corticosteróides aumentam o conteúdo relativo de conjugados de taurina na bile. Pelo contrário, em doenças acompanhadas de deficiência proteica, a proporção de conjugados de glicina aumenta.

A proporção de ácidos graxos conjugados com glicina e conjugados com taurina em humanos muda sob a influência do hormônio tireoidiano, aumentando no estado hipotireoidiano. Além disso, em pacientes com hipotireoidismo, o ácido cólico tem meia-vida mais longa e é metabolizado mais lentamente do que em pacientes com hipertireoidismo, o que é acompanhado por um aumento do colesterol no sangue em pacientes com função reduzida glândula tireóide.

Em animais e humanos, a castração aumenta o nível de colesterol no sangue. No experimento, foram observadas diminuição da concentração de colesterol no soro sanguíneo e aumento da formação de ácido estomacal com a administração de estrogênio. No entanto, o efeito dos hormônios na biossíntese de ácidos graxos ainda não foi suficientemente estudado.

Na bile de diferentes animais, a composição do líquido biliar varia muito. Muitos deles têm cálculos biliares que estão ausentes nos humanos. Assim, em alguns anfíbios, o principal componente da bile é o cyprinol - álcool biliar, que, ao contrário do ácido cólico, possui uma cadeia lateral mais longa com dois grupos hidroxila nos 26º e 27º átomos de C. Este álcool é conjugado predominantemente com sulfato. Em outros anfíbios, predomina o álcool biliar bufol, possuindo grupos OH nos 25º e 26º átomos de C. Na bile de porco existe um ácido hiocólico com um grupo OH na posição do 6º átomo de C (ácido 3-alfa, 6-alfa, 7-alfa-trioxicolânico). Ratos e camundongos possuem ácidos alfa e beta-maricólicos - estereoisômeros do ácido hiocólico. Em animais que se alimentam alimentos vegetais, o ácido quenodesoxicólico predomina na bile. Por exemplo, em porquinho da índiaé o único dos principais ácidos graxos.O ácido cólico, ao contrário, é mais típico dos carnívoros.

Uma das principais funções dos líquidos, a transferência de lipídios em meio aquoso, está associada às suas propriedades detergentes, ou seja, à sua capacidade de dissolver lipídios formando uma solução micelar. Essas propriedades da bile já se manifestam no tecido hepático, onde, com sua participação, formam-se (ou finalmente formam-se) micelas a partir de uma série de componentes biliares, chamados de complexo lipídico da bile. Graças à inclusão neste complexo, os lipídios secretados pelo fígado e algumas outras substâncias pouco solúveis em água são transferidos para o intestino na forma de uma solução homogênea na composição da bile.

No intestino, os sais dos ácidos graxos participam da emulsificação da gordura. Fazem parte do sistema emulsificante, que inclui um monoglicerídeo saturado, um ácido graxo insaturado e ácidos graxos, ao mesmo tempo que desempenham o papel de estabilizadores da emulsão de gordura. J. também desempenha um papel importante como uma espécie de ativador da lipase pancreática (ver). Sua influência ativadora se expressa em uma mudança na ação ótima da lipase, que, na presença de ácidos graxos, passa de pH 8,0 para pH 6,0, ou seja, para aquele valor de pH, que é mantido mais constantemente em duodeno durante a digestão de alimentos gordurosos.

Após a quebra da gordura pela lipase, os produtos dessa quebra - monoglicerídeos e ácidos graxos (ver) formam uma solução micelar. O papel decisivo neste processo é desempenhado pelos sais de ácidos graxos. Graças à sua ação detergente, formam-se no intestino micelas estáveis ​​​​em ambiente aquoso (ver Molécula), contendo produtos da degradação da gordura, do colesterol e, muitas vezes, fosfolipídios. Nesta forma, estas substâncias são transferidas das partículas da emulsão, isto é, do local da hidrólise lipídica, para a superfície de absorção do epitélio intestinal. Na forma de solução micelar, formada com a participação de sais, o líquido é transferido para o estômago. trato e vitaminas lipossolúveis. O desligamento do trato gastrointestinal dos processos digestivos, por exemplo, durante a remoção experimental da bile do intestino, leva a uma diminuição na absorção de gordura no trato gastrointestinal. trato em 50% e à absorção prejudicada de vitaminas lipossolúveis até o desenvolvimento de deficiência de vitaminas, por exemplo, deficiência de vitamina K. Além disso, o trato gastrointestinal tem um efeito estimulante no crescimento e nas funções da microflora intestinal normal: quando o fluxo a entrada da bile no intestino é interrompida, a atividade vital da microflora sofre mudanças significativas.

Tendo cumprido seu papel fisiológico no intestino, as substâncias glandulares são absorvidas em quantidades avassaladoras pelo sangue, retornam ao fígado e são novamente secretadas como parte da bile. Assim, há uma circulação constante do trato gastrointestinal entre o fígado e os intestinos. Este processo é denominado circulação hepático-intestinal (entero-hepática ou portal-biliar) do trato gastrointestinal.

A maior parte do líquido é absorvida na forma conjugada no íleo. Na parte proximal do intestino delgado, uma certa quantidade de ácido estomacal passa para o sangue por meio de absorção passiva.

Estudos realizados utilizando ácidos gordos marcados com 14 C demonstraram que a bílis contém apenas uma pequena parte dos ácidos gordos recentemente sintetizados pelo fígado [C. Bergstrom, Danielsson (H. Danielsson), 1968]. Eles representam apenas 10-15% de número total A maior parte do líquido biliar (85-90%) é constituída por células biliares que são reabsorvidas no intestino e re-secretadas como parte da bile, ou seja, células biliares que participam da circulação hepático-intestinal. O conjunto total de ácidos graxos em humanos é em média de 2,8 a 3,5 ge eles fazem de 5 a 6 rotações por dia. Em diferentes animais, o número de revoluções feitas pelo estômago por dia varia muito: em um cão também é de 5 a 6 e em um rato de 10 a 12.

Parte do ácido estomacal sofre desconjugação no intestino sob a influência da microflora intestinal normal. Ao mesmo tempo, um certo número deles perde grupo hidroxila, transformando-se em drogas desoxicólicas, litocólicas ou outras. Todos eles são absorvidos e, após conjugação no fígado, são secretados como parte da bile. No entanto, 10-15% de todos os ácidos graxos que entram no intestino sofrem degradação mais profunda após a desconjugação. Como resultado dos processos de oxidação e redução causados ​​pelas enzimas da microflora, esses ácidos graxos sofrem várias mudanças, acompanhada de ruptura parcial de sua estrutura em anel. Vários produtos resultantes são então excretados nas fezes.

A biossíntese de ácidos graxos é controlada por um tipo negativo opinião uma certa quantidade de ácido estomacal que retorna ao fígado durante a circulação hepático-intestinal.

Foi demonstrado que diferentes ácidos graxos têm efeitos reguladores qualitativa e quantitativamente diferentes. Em humanos, por exemplo, o ácido quenodesoxicólico inibe a formação de ácido cólico.

Um aumento no teor de colesterol nos alimentos leva ao aumento da biossíntese de ácidos graxos.

A destruição e liberação de parte do ácido graxo representa a via mais importante para a excreção dos produtos finais do metabolismo do colesterol. Foi demonstrado que em animais livres de germes e desprovidos de microflora intestinal, o número de rotações feitas pelo trato digestivo entre o fígado e os intestinos é reduzido, e a excreção do trato digestivo nas fezes é drasticamente reduzida, o que é acompanhado por um aumento no teor de colesterol no soro sanguíneo.

Assim, a secreção bastante intensa de ácidos graxos na bile e sua transformação no intestino sob a influência da microflora são extremamente importantes tanto para a digestão quanto para o metabolismo do colesterol.

Normalmente, a urina humana não contém ácidos estomacais; quantidades muito pequenas deles aparecem na urina durante a icterícia obstrutiva ( estágios iniciais) e pancreatite aguda. J. to. são os coleréticos mais poderosos, por exemplo, ácido desidrocólico (ver). Esta propriedade dos ácidos graxos é usada para introduzi-los na composição de agentes coleréticos (ver) - decolina, alocol, etc. Os ácidos graxos estimulam a motilidade intestinal. A constipação observada em pacientes com icterícia pode ser devida a uma deficiência de colatos (sais de J.). Porém, a ingestão simultânea de grande quantidade de concentrado. a bile para o intestino e, com ela, uma grande quantidade de bile, que é observada em vários pacientes após a remoção da vesícula biliar, pode causar diarréia. Além disso, J. tem efeito bacteriostático.

A concentração total de ácidos biliares no sangue e sua proporção mudam significativamente em uma série de doenças do fígado e da vesícula biliar, que são usadas em fins de diagnóstico. Com lesões parenquimatosas do fígado, a capacidade das células do fígado de capturar ácidos graxos do sangue diminui drasticamente, como resultado eles se acumulam no sangue e são excretados na urina. Um aumento na concentração de vias biliares no sangue também é observado quando há dificuldade no escoamento da bile, principalmente quando o ducto biliar comum está obstruído (cálculo, tumor), o que também é acompanhado por uma ruptura do fígado-intestinal circulação com diminuição acentuada ou desaparecimento dos conjugados de desoxicolato da bile. Um aumento significativo e a longo prazo na concentração de células do fígado no sangue pode ter um efeito prejudicial nas células do fígado com o desenvolvimento de necrose e alterações na atividade de certas enzimas no soro sanguíneo.

Uma alta concentração de colatos no sangue causa bradicardia e hipotensão, prurido cutâneo, hemólise, aumento da resistência osmótica dos eritrócitos, perturba os processos de coagulação sanguínea e retarda a taxa de hemossedimentação. O desenvolvimento de insuficiência renal está associado à liberação de ácidos graxos pelos rins durante doenças hepáticas.

Na colecistite aguda e crônica, observa-se diminuição da concentração ou desaparecimento completo dos colatos da bile da vesícula biliar, o que é explicado pela diminuição de sua formação no fígado e absorção acelerada pela membrana mucosa da vesícula biliar inflamada.

J. to. e seus derivados destroem as células sanguíneas em poucos minutos, inclusive os leucócitos, o que deve ser levado em consideração na avaliação valor diagnóstico o número de leucócitos no conteúdo duodenal. Os colalatos também destroem tecidos que não estão em contato com a bile em condições fisiológicas, causam aumento na permeabilidade da membrana e inflamação local. Se a bile entrar, por exemplo, cavidade abdominal A peritonite grave se desenvolve rapidamente. No mecanismo de desenvolvimento pancreatite aguda, gastrite antral e até úlceras gástricas, um certo papel é atribuído à vesícula biliar, sendo permitida a possibilidade de danos à própria vesícula biliar. bile contendo um grande número de G. c. (colecistite “química”).

Os ácidos graxos são o produto inicial para a produção de hormônios esteróides. Graças às semelhanças estrutura química hormônios esteróides e ácido estomacal... Estes últimos têm um efeito antiinflamatório pronunciado. O método de tratamento da artrite é baseado nesta propriedade de J. aplicação local conc. bile (ver Bile).

Para o tratamento da diarreia que ocorre após remoção cirúrgica partes dos intestinos e teimosos coceira na pele em pacientes com doenças do fígado e das vias biliares, são utilizados medicamentos que ligam o trato gastrointestinal aos intestinos, por exemplo, a colestiramina.

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