Аномальна чи хибна хорда лівого шлуночка серця. Хибні хорди всередині лівого шлуночка: лікувати чи ні? Хибна хорда лівого шлуночка у новонародженого

Думки медиків щодо додаткової хорди лівого шлуночка розділяться. Її можна вважати аномалією, проте? вона не шкодить здоров'ю людини, якщо вона дотримується певних умов, а якщо встановлюються правила, чи існує небезпека?

Будь-яке відхилення від норми, у будові внутрішніх органів, викликає страх, здебільшого від незнання деяких фактів. А якщо батькам повідомляють діагноз «хибна або додаткова хордау серці у дитини», то неспокійні ночі, бурхливі переживання просто забезпечені всім рідним малюка. Хибні хорди, що це таке – спробуємо з'ясувати.

Відповідаючи це питання, слід «зазирнути» у будову серця, знати, як він працює. Згадується шкільний курс біології: серце складається з 4 камер, відповідно 2 передсердя, 2 шлуночки, кров рухається від передсердь до шлуночків, клапани між відділами спрямовують кров, регулюючи кровотік. Хорди – спеціальні нитки, що підтримують клапани, вони своєрідні «шлюзи», що пропускають рідину у шлуночки, не дозволяючи їй виливатися назад.

Так працює серце без аномалій, що змінює додаткова хорда в лівому шлуночку? Додаткова хорда утворюється з сполучної тканини, Вважається невеликим відхиленням від норми, що не відіграє особливої ​​ролі в роботі серця. Момент освіти відбувається ще під час вагітності, деякі вчені називають причини виникнення хорди лівого шлуночка:

• спадковість;
• несприятливе середовище - погана екологія, вплив шкідливих факторів;
• куріння майбутньої мами, Розпиття нею алкоголю;
• Вживання генномодифікованих продуктів.

Саме останній пункт, як вважає більшість вчених, призводить до появи різних дефектів, відхилень при розвитку органів під час вагітності. Фактор спадковості стоїть першим зі списку причин виникнення хибної хорди лівого шлуночка серця, що передається по материнській лінії, у 90% випадках у малюка виявляться зайві хорди в порожнині серця. Наркоманія, куріння, алкоголізм власними силами руйнівно діють організм, змінюють ДНК, змушуючи його мутувати, результатом відбувається поява «зайвих» органів, аномалій, дефектів в новонароджених.

Слід знати деякі моменти: такі хорди-ДХЛЖ або ЛХДЖ, як заведено їх скорочено позначати, мають класифікацію за спрямованістю зростання волокон. ДХЛШ із поздовжніми волокнами абсолютно не заважає роботі серцевих м'язів, а поперечні волокна можуть спровокувати виникнення деяких серцевих захворювань, що перешкоджають роботі серця.

Симптоми аномалії

Аномальна хорда лівого шлуночка, виявляється у новонароджених практично відразу, спочатку роблять різні дослідження, у тому числі УЗД-серця у дитини. Якщо ж цей факт було втрачено, то існують симптоми, за якими можна запідозрити фальш:

• емоційний станнестійко, діти часто вередують;
• тупий біль у грудях;
• прослуховується аритмія, перебої;
• дитина дуже швидко втомлюється, стає млявою, слабкою виконуючи прості рухи.

На прийомі у лікаря, матуся зобов'язана детально розповісти не тільки про моменти, що стосуються здоров'я малюка, аномальна хорда лівого шлуночка або АРХ, спадкове захворювання, природно, мати можливо, гадки не має про наявність цього дефекту у неї. Буде правильним пройти обстеження кожному з батьків, це допоможе діагностувати аномальні хорди у кожного, що полегшить моменти постановки діагнозу. УЗД - серця за кілька хвилин покаже всі зміни, якщо такі є.

Додаткова хорда в серці практично безпечне явище, а додаткові хорди можуть представляти серйозну загрозу всьому організму. Подібні випадкистановлять 20% від загальної картини, виявляються УЗД - дослідженнями, ЕКГ з навантаженнями для хворого, ясно, виразно чути шуми в серці.

Сполучна тканина – складова хорди, може розташовуватись в інших органах, кістках, м'язах. Лікарі сходяться на думці, що такий дефект викликаний дефіцитом магнію при вагітності, результатом буде розвиток сполучнотканинної дисплазії. Симптоми цього важкого захворюваннявиявити просто:

• порушення розвитку хребта;
• аномалія зубів, порушення прикусу;
• "заяча губа", "вовча паща" - дефекти щелепи;
• деформації ніг, рук;
• вади серця.

Лікування такого захворювання немає, є лише рекомендації, що полегшують існування життя з тяжкими, вродженими дефектами.

Аномально розташована хорда не спровокує розвиток дисплазії, цей дефект менш небезпечний для організму, хоча власнику цієї аномалії доведеться змінити спосіб життя. Хибна хордау серці може розташуватися у правому шлуночку, ознаки однакові – стомлюваність, млявість, біль у серці. Чи небезпечне таке розташування хорди? Статистика показує, можливий розвиток хвороб серця у дорослому віці, але відсоток такого результату справи порівняно малий.

Хорди мають різне розташування в м'язах серця, від того який вид і де він розташований буде залежати можливе спостереження за пацієнтом. Розрізняють такі види:

1. Верхівкові.
2. Серединні.
3. Базальні.

Практика показує, хворі з базальною схильністю хорд частіше страждають болями в області серця та іншими симптомами, властивими даному дефекту, верхівкові та серединні хорди практично не турбують людину, довгий часможуть бути непомітними.

Профілактика зайвої хорди

Зайва хорда у серці робить дитини інвалідом, ізгоєм, він повинен спілкуватися коїться з іншими дітьми, жити повноцінної, щасливим життям. Будуть невеликі обмеження, що встановлюються педіатром, кардіологом. Важливу рольпри цьому грає загальне самопочуттядитини, стан імунітету, наявність інших захворювань.

Слабкий імунітетнеобхідно зміцнити, малюка чекає фізичні вправи, Загартовування, а слабкий організм не зможе витримати навіть легких навантажень. Лікування для такого захворювання, як хорда у порожнині лівого шлуночка, вчені не змогли винайти, аптечні кіоски не продають панацею від неї. Хірургічне втручання, Яке є висічення проблемної хорди вкрай рідко, до такого радикального вирішення ситуації, вдаються, якщо АРХ складається з поздовжніх волокон, і викликає сильні зміни роботи серцевого апарату.

Трапляються ситуації, при яких симптоми виражені особливо яскраво, хорда в порожнині лівого шлуночка вимотує людину (втомлюваність, сильна слабкість), кардіолог призначить курс лікування вітамінами В1, В12, кардіостимуляторами, антиоксидантами.

Хибна хорда лівого шлуночка у малюка трохи змінить ритм його життя, а батьки повинні зрозуміти і прийняти деякі правила:

• обмежити сильні фізичні навантаження;
• виключаються активні заняття спортом;
• захистити дитину від негативного впливу, уникати стресових ситуацій.

Активні спортивні заняттяпід забороною, але це не означає повну їхню відсутність, навпаки, сидячий образжиття може негативно вплинути на самопочуття, призвести до інших хвороб. Таку небезпеку становлять зайва вага, порушення обміну речовин, ці недуги збільшать навантаження на серце, посилять становище.

Рекомендована лікувальна фізкультура, дуже корисні заняття з обручем, вони розвивають гнучкість суглобів, зміцнять м'язи спини та пояси. Вправи на шведській стінці зміцнять м'язи рук, ніг, допоможе розвинутись моториці пальців. Допускаються стрибки зі скакалкою на недовгий час, лазіння канатом, гра в м'яч, але футбол, баскетбол і волейбол не для дітей з подібною аномалією. Відмінним рішенням батьків буде долучити дитину до танців, балет виключений, легкі види бальних танців тільки підуть на користь, розважать маленького хворого.

Харчування має бути багатим на вітаміни, особливо корисний вітамін В1, він усуне млявість, стомлюваність, сонливість, підвищить уважність зміцнить нервову систему. Міститься в горіхах, фісташках, кінзе, бобах, насінні соняшника. Вітамін В2 допоможе зміцнити м'язи, позбавить болю в суглобах обов'язково повинен бути присутнім на столі у вигляді сиру, яєць, телятини. Мікроелементи калій та магній можна приймати як вітаміни, а можна замінити їх корисними продуктами- Інжиром, сухофруктами, курагою. Магній міститься у полуниці, абрикосі, персику. Правильне харчуваннябуде смачним корисним для пацієнта, зміцнить його імунітет, поповнить організм відсутніми вітамінами.

Сучасні методи обстеження дитини дозволяють отримати картину стану здоров'я її серця, зокрема, побачити таку аномалію, як хибна (додаткова) хорда лівого шлуночка.

Після такого діагнозу батьки часто починають панікувати. Але на це немає підстав, бо це не смертельне захворювання, а лише наявність додаткового елемента.

Але присутність в організмі не повинна розслаблюватись. Знання про те, що таїть у собі додаткова хорда і чого від неї чекати, допоможе уникнути у майбутньому проблем зі здоров'ям.

Причини появи патології

Лікарі вважають, що додаткова хорда - мала аномаліярозвитку серця, діагностують її за допомогою Ехо-КГ. Це додаткова нитка у шлуночку серця, що має частіше спадкову природу.

В серце здорової людиниє 4 камери. Клапани, розташовані між передсердями та шлуночками, під час викиду крові замикаються та розмикаються. Функції хорд - допомогти клапанам зберегти рухливість та гнучкість. Додаткові хорди (іноді їх буває кілька) можуть заважати роботі серцево-судинної системи.

Якщо батьки вже мають хвороби серцево-судинної системи, то дитина перебуває у зоні ризику.

Але фахівці зазначають, що факторами, які провокують появу додаткової хорди, можуть бути:

• поганий стан навколишнього середовища,
• куріння мами під час вагітності,
• вживання жінкою спиртних напоїв,
• вживання мамою наркотичних засобів.

Всі ці умови стають особливо небезпечними для дитини під час утворення сполучної тканини: приблизно 5-6 тиждень внутрішньоутробного розвитку.

Клінічна картина наявності додаткової хорди

Зазвичай у маленьких дітей аномальна хорда лівого шлуночка себе ніяк не проявляє і не заважає працювати серцю. Прослуховуючи дихання та серцевий ритмдитини, лікар може почути шум систоли в серці. Він чітко прослуховується між двома ребрами (3 та 4) у лівій частині грудини.

Але під час активного зростання організму серце отримує додаткове навантаження, дитина на фізіологічному рівні відчуває нездужання.

Симптомами, якими дається взнаки додаткова хорда, є:

• слабкість;
• запаморочення;
• стомлюваність навіть за відсутності навантаження;
• часте серцебиття;
• нерівномірний серцевий ритм;
• біль у серці.

Чи небезпечна наявність додаткової хорди

Не можна сказати, що ця аномалія є для людини фатальною. Щоб знати масштаби проблеми, необхідно з появою перших симптомів у дитини пройти обстеження.

У цьому випадку кардіолог:

• дасть направлення на Ехо-КГ;
• направить на кардіограму;
• попросить пройти добовий моніторинг щодо Холтера.

Тільки вивчивши дані цих досліджень, можна буде з упевненістю сказати, наскільки значущою є ця фальш-хорда в порожнині лівого шлуночка. Якщо вона гемодинамічно незначна, то приводів для хвилювання немає. Таке явище є абсолютно безпечним для дитини і не порушить його звичайний життєвий уклад. Але, незважаючи на це, періодично зустрічатися з кардіологом все-таки доведеться, адже невідомо, як поведеться додаткова хорда в різних ситуаціях.

Якщо ж, навпаки, лікар визнає проблему серйозною, то доведеться змиритися з тим, що дитина перебуватиме під наглядом фахівця та батьків, їй буде призначено лікування. Так як додаткова хорда в порожнині шлуночка в цьому випадку порушуватиме роботу серця, необхідно внести зміни до розміреного ритму життя дитини та дотримуватися деяких порад, пов'язаних з різними обмеженнямиу плані фізичних навантажень, харчування.

Лікування патології

Якщо додаткова хорда не погіршує якість життя дитини та не є гемодинамічно значущою, то, крім спостереження та щорічного проходження Ехо-КГ, інших дій до малюка не роблять.

У більш серйозних випадках лікар призначає таке лікування:

• курс вітамінів;
• препарати магнію та калію;
• антиоксиданти;
• іноді ноотропні препарати.

Всі ці лікарські засобиспрямовані на те, щоб покращити харчування у клітинах серцевого м'яза (міокарда), привести до норми процеси проведення імпульсу в міокарді, покращити метаболізм. Ін'єкції та таблетки на основі калію та магнію добре впливають на роботу серця.

Як поводитися дітям з такою аномалією

Основні правила життя дитини, яка має додаткову хорду:

• прогулянки;
• чіткий режим дня;
• гарний спокійний сон;
• правильне харчування;
• помірні фізичні навантаження;
• загартовувальні процедури;
• обережність у прийнятті ліків, пов'язаних з іншими захворюваннями.

Якщо у вашій сім'ї є дитина з фальш-хордою лівого шлуночка, ви повинні забезпечити йому комфортні умови для розвитку з урахуванням проблеми, що виникла. Для цього потрібно чітко дотримуватися режиму дня, розумно поєднуючи періоди навчання (або інших занять) та відпочинку.

Правильне харчування таких дітей має значення, адже не вся їжа є корисною для серця. Все, що змушує серце посилено скорочуватися, має бути виключено із раціону. Отримати детальну інформацію про корисні та шкідливі для вашої дитини продукти можна у кардіолога.

У жодному разі не варто ігнорувати фізичні навантаження.

Тут слід пам'ятати про такі моменти:

1. Важливо, щоб ні оточуючі дитини люди, ні вона сама не вважала себе інвалідом, якому багато не можна. Це неправильний підхід.
2. Навіть зарядка піде такій дитині на користь, вона так і називається – лікувальна. Але які вправи дозволені, а які під забороною, може сказати лише лікар. Пам'ятайте, що головна заповідь лікаря (а в даному випадкуі батьків) – не нашкодь.
3. Якщо дитина дуже хоче займатися спортом, порадьтеся з лікарем, який вид можливий для малюка. Тренер має бути попереджений про такого підопічного.

Дитину потрібно гартувати, при цьому важливо пояснити їй користь цієї процедури. Нехай це будуть хоча б обливання ніг прохолодною водою, все одно це принесе користь.

Для серця корисні прогулянки на свіжому повітрі. Під час прогулянок можна вивчати вірші, іноземна мова. Використовуйте цей час не лише з користю для здоров'я, але й для розвитку маленької людини. Зазвичай після таких проведення часу діти добре сплять, а повноцінний сон сприяє нормалізації серцевого ритму.

Відомо, що від хвилювання чи надлишку емоцій серце починає прискорено битися. Якщо у дитини додаткова хорда – це не дуже добре. Дорослим слід уникати чи запобігати (по можливості) такі ситуації.

За наявності у дітей інших захворювань потрібно:

• з обережністю ставитись до будь-яких ліків;
• без рекомендацій лікаря-кардіолога не починати ними лікуватися, тому що вони можуть не найкраще впливати на роботу серця.

Будьте уважні до своїх дітей із діагнозом «хибна хорда лівого шлуночка» і вчасно приходьте їм на допомогу.

serdce1.ru

Хибні хорди та причини їх появи

Відповідаючи це питання, слід «зазирнути» у будову серця, знати, як він працює. Згадується шкільний курс біології: серце складається з 4 камер, відповідно 2 передсердя, 2 шлуночки, кров рухається від передсердь до шлуночків, клапани між відділами спрямовують кров, регулюючи кровотік. Хорди – спеціальні нитки, що підтримують клапани, вони своєрідні «шлюзи», що пропускають рідину у шлуночки, не дозволяючи їй виливатися назад.

Так працює серце без аномалій, що змінює додаткова хорда в лівому шлуночку? Додаткова хорда утворюється із сполучної тканини, вважається невеликим відхиленням від норми, що не відіграє особливої ​​ролі в роботі серця. Момент освіти відбувається ще під час вагітності, деякі вчені називають причини виникнення хорди лівого шлуночка:

• спадковість;
• несприятливе середовище - погана екологія, вплив шкідливих факторів;
• куріння майбутньої мами, розпиття нею алкоголю;
• Вживання генномодифікованих продуктів.

Саме останній пункт, як вважає більшість вчених, призводить до появи різних дефектів, відхилень при розвитку органів під час вагітності. Фактор спадковості стоїть першим зі списку причин виникнення хибної хорди лівого шлуночка серця, що передається по материнській лінії, у 90% випадках у малюка виявляться зайві хорди в порожнині серця. Наркоманія, куріння, алкоголізм власними силами руйнівно діють організм, змінюють ДНК, змушуючи його мутувати, результатом відбувається поява «зайвих» органів, аномалій, дефектів в новонароджених.

Слід знати деякі моменти: такі хорди-ДХЛЖ або ЛХДЖ, як заведено їх скорочено позначати, мають класифікацію за спрямованістю зростання волокон. ДХЛШ із поздовжніми волокнами абсолютно не заважає роботі серцевих м'язів, а поперечні волокна можуть спровокувати виникнення деяких серцевих захворювань, що перешкоджають роботі серця.

Симптоми аномалії

Аномальна хорда лівого шлуночка, виявляється у новонароджених практично відразу, спочатку роблять різні дослідження, у тому числі УЗД-серця у дитини. Якщо ж цей факт було втрачено, то існують симптоми, за якими можна запідозрити фальш:

• емоційний стан нестійкий, діти часто вередують;
• тупий біль у грудях;
• прослуховується аритмія, перебої;
• дитина дуже швидко втомлюється, стає млявою, слабкою виконуючи прості рухи.

На прийомі у лікаря, матуся зобов'язана детально розповісти не тільки про моменти, що стосуються здоров'я малюка, аномальна хорда лівого шлуночка або АРХ, спадкове захворювання, природно, мати можливо, гадки не має про наявність цього дефекту у неї. Буде правильним пройти обстеження кожному з батьків, це допоможе діагностувати аномальні хорди у кожного, що полегшить моменти постановки діагнозу. УЗД - серця за кілька хвилин покаже всі зміни, якщо такі є.

Додаткова хорда в серці практично безпечне явище, а додаткові хорди можуть представляти серйозну загрозу всьому організму. Подібні випадки становлять 20% від загальної картини, виявляються УЗД – дослідженнями, ЕКГ із навантаженнями для хворого, ясно, виразно чути шуми у серці.

Сполучна тканина – складова хорди, може розташовуватись в інших органах, кістках, м'язах. Лікарі сходяться на думці, що такий дефект викликаний дефіцитом магнію при вагітності, результатом буде розвиток сполучнотканинної дисплазії. Симптоми цього тяжкого захворювання виявити просто:

• порушення розвитку хребта;
• аномалія зубів, порушення прикусу;
• "заяча губа", "вовча паща" - дефекти щелепи;
• деформації ніг, рук;
• вади серця.

Лікування такого захворювання немає, є лише рекомендації, що полегшують існування життя з тяжкими, вродженими дефектами.

Аномально розташована хорда не спровокує розвиток дисплазії, цей дефект менш небезпечний для організму, хоча власнику цієї аномалії доведеться змінити спосіб життя. Хибна хорда в серці може розташуватися в правому шлуночку, ознаки однакові – стомлюваність, млявість, біль у серці. Чи небезпечне таке розташування хорди? Статистика показує, можливий розвиток хвороб серця у дорослому віці, але відсоток такого результату справи порівняно малий.

Хорди мають різне розташування в м'язах серця, від того який вид і де він розташований буде залежати можливе спостереження за пацієнтом. Розрізняють такі види:

1. Верхівкові.
2. Серединні.
3. Базальні.

Практика показує, хворі з базальною схильністю хорд частіше страждають на болі в області серця та інші симптоми, властиві даному дефекту, верхівкові та серединні хорди практично не турбують людину, довгий час можуть бути непомітними.

Профілактика зайвої хорди

Зайва хорда в серці не робить дитину інвалідом, ізгоєм, він повинен спілкуватися з іншими дітьми, жити повноцінним, щасливим життям. Будуть невеликі обмеження, які встановлюють педіатром, кардіологом. Важливу роль цьому грає загальне самопочуття дитини, стан імунітету, наявність інших захворювань.

Слабкий імунітет необхідно зміцнити, малюк чекає фізичні вправи, загартовування, а слабкий організм не зможе витримати навіть легких навантажень. Лікування для такого захворювання, як хорда у порожнині лівого шлуночка, вчені не змогли винайти, аптечні кіоски не продають панацею від неї. Хірургічне втручання, що є висіченням проблемної хорди вкрай рідко, до такого радикального вирішення ситуації, вдаються, якщо АРХ складається з поздовжніх волокон, і викликає сильні зміни роботи серцевого апарату.

Трапляються ситуації, при яких симптоми виражені особливо яскраво, хорда в порожнині лівого шлуночка вимотує людину (стомлюваність, сильна слабкість), кардіолог призначить курс лікування вітамінами В1, В12, кардіостимуляторами, антиоксидантами.

Хибна хорда лівого шлуночка у малюка трохи змінить ритм його життя, а батьки повинні зрозуміти і прийняти деякі правила:

• обмежити сильні фізичні навантаження;
• виключаються активні заняття спортом;
• захистити дитину від негативного впливу, уникати стресових ситуацій.

Активні спортивні заняття під забороною, але це не означає повну їхню відсутність, навпаки, сидячий спосіб життя може негативно вплинути на самопочуття, призвести до інших хвороб. Таку небезпеку становлять зайва вага, порушення обміну речовин, ці недуги збільшать навантаження на серце, посилять становище.

Рекомендована лікувальна фізкультура, дуже корисні заняття з обручем, вони розвивають гнучкість суглобів, зміцнять м'язи спини та пояси. Вправи на шведській стінці зміцнять м'язи рук, ніг, допоможе розвинутись моториці пальців. Допускаються стрибки зі скакалкою на недовгий час, лазіння канатом, гра в м'яч, але футбол, баскетбол і волейбол не для дітей з подібною аномалією. Відмінним рішенням батьків буде долучити дитину до танців, балет виключений, легкі види бальних танців тільки підуть на користь, розважать маленького хворого.

Харчування має бути багатим на вітаміни, особливо корисний вітамін В1, він усуне млявість, стомлюваність, сонливість, підвищить уважність зміцнить нервову систему. Міститься в горіхах, фісташках, кінзе, бобах, насінні соняшника. Вітамін В2 допоможе зміцнити м'язи, позбавить болю в суглобах обов'язково повинен бути присутнім на столі у вигляді сиру, яєць, телятини. Мікроелементи калій та магній можна приймати як вітаміни, а можна замінити їх корисними продуктами – інжиром, сухофруктами, курагою. Магній міститься у полуниці, абрикосі, персику. Правильне харчування буде смачним корисним для пацієнта, зміцнить його імунітет, поповнить організм відсутніми вітамінами.

Багато батьків сприймають діагноз хибної хорди як трагедію, загострюють увагу, намагаються ізолювати дитину від соціуму. Така поведінка тільки посилить ситуацію, розвине у крихти комплекс неповноцінності. Зайва хорда в серці - це мала аномалія, яка не веде до інвалідності, смерті, іншим страшним наслідкам. Виконання простих правилдозволить і надалі вести повноцінне, щасливе життя.

sosudinfo.com

Хорди у лівому шлуночку: особливості

Додаткова хорда в самому лівому шлуночку серця - діагноз, який можна встановити тільки на основі ретельного УЗД, а не при вислуховуванні або ЕКГ. Звичайно, якщо у зовсім молодого пацієнта шуми в серці і немає підозр на серйозну ваду, лікар може запідозрити, що це хибна хорда чи пролапс клапана.

Досить часто не дуже чисті на руку фахівці, особливо різні педіатри, ретельно послухавши малюка і зробивши серйозний вигляд, кажуть, що у вашої дитини певний шум у самому серці і це горезвісна додаткова хорда. Виписується направлення на термінове УЗД. При цьому в амбулаторній картіне пишуть жодного слова про виявлений шум. Якщо попрямувати до незацікавленого експерта, виявиться, що й небезпечного шуму ніякого не було і немає. Треба знати, що хибна хорда не може викликати шум у серці.

Сама додаткова хорда є певним тяжом, який кріпиться своєю однією стороною до стулки невеликого клапана, а відповідно іншою - до стінки самого серця. Таких хорд у людини є кілька і їхня основна функція - допомагати клапану не сильно прогинатися постійно, а утримувати кров у той період, коли серце починає скорочуватися. Якщо одна або кілька з цих хибних хорд товстіші і щільніші, вони стають явно помітними на УЗД. Про це завжди і в обов'язковому порядку пишуть у висновку, додаючи улюблене словосполучення – гемодинамічно незначне. Значить, хибна хорда ніяк не впливає на серце. Вона не потребує жодного лікування.

Якщо ж виявлена ​​лікарем додаткова хорда все ж таки гемодинамічно значуща, потрібно йти на докладну консультацію до досвідченого кардіохірурга. Але не варто хвилюватися, оскільки це не означає, що її оперативно доведеться хірургічно висікати, просто треба розібратися в медичній ситуації, що склалася.

Хибна хорда лівого шлуночка: симптоми

Ознаки наявності хорди лівого желудочка серце досить неспецифічні. Вони можуть проявитися, як порушення ритму серцевого м'яза, синдром надто ранньої реполяризації шлуночків, а також симптом їхнього збудження. Також можуть бути шуми на верхівці серця.

Ехокардіографія допомагає оперативно виявити ходи лівого шлуночка. Метод безболісний та швидкий, тому не завдасть пацієнту жодного дискомфорту.

Найчастіше хибні хорди у вашому серці ніяк не впливають на якість життя. Дана серцева аномалія не має навіть найменшого впливу на прогноз. Не варто нервувати, якщо у вас проявились симптоми недуги і він підтвердився під час обстеження серця.

Спосіб життя після виявлення хибної хорди лівого шлуночка

Якщо ж у вас були виявлені додаткові хорди лівого шлуночка, а також вони якось особливо розташовані або їх дуже багато, може мати місце достатньо серйозне порушеннязвичного серцевого ритму.

В обов'язковому порядку треба знати і про те, що у такій поширеній ситуації виникають релаксаційні порушення лівого шлуночка. Вам потрібно знизити фізичні навантаження, так як ви завдасте серйозної шкоди серцевому м'язі - вона просто не зможе справлятися з активним перекачуванням крові. Не варто ризикувати, тому лімітуйте заняття активним спортом.

Тим пацієнтам, у яких є хоча б додаткова хорда лівого шлуночка, рекомендується регулярно проходити ретельний професійний огляд свого кардіолога, робити ЕКГ. Також корисно передбачити всі заходи профілактики інфекційного ендокардиту. Турбота про серце та здоров'я в цілому не буде зайвою для вас. Краще перестрахуватися та бути спокійним за свій організм.

Різні лікарі, звісно, ​​дають різні порадиколи знаходять у хворого хорду додаткового типу лівого шлуночка. Хто каже, що треба робити лише гімнастику та постійну лікувальну фізкультуру, а хто стверджує те, що особливих протипоказаньні, тому треба категорично виключити лише підводне плавання та емоційні стрибки з парашутом. Якщо дитину з таким дійсно поширеним діагнозом віддати у професійний спорт, необхідний частий і обов'язковий контроль функціонування серця.

Хорда лівого шлуночка є причиною, через яку в армію практично не беруть. Але можуть і раптом закрити на це очі, оскільки больових симптомів молода людина може просто не відчувати.

Висновок такий, що йти на танці з такою хордою корисно, постійно стежити за своєю фізичною формою також рекомендовано. Якщо є особлива потреба, лікар пропише курс занять ЛФК. Він проходить безпосередньо у вашій поліклініці, де ви перебуватимете під пильним контролем фахівців. Вправи підбираються індивідуально, щоб не порушити ритм роботи вашого серця.

Якщо після таких тренувань, спостерігається поліпшення стану серцевого м'яза, додаткових хорд лівого шлуночка, лікар через певний проміжок часу відправить вас на ці заняття знову. Позитивну динаміку можна побачити практично одразу. Але пам'ятайте і про те, що якщо ви відчуваєте сильна напругаабо якісь незрозумілі болі в серці, про це треба відразу повідомляти тренеру і кардіологу. Можливо, необхідна корекція тренувань та фізичного навантаження, яке було обрано спочатку.

Усі фотоматеріали взяті із сайту Google.Images.ru

stopinfarct.ru

Хибна хорда у серці – що це таке?

Іноді, у процесі формування органу серцево-судинної системи плода під час вагітності, утворюються кілька додаткових ниток у одному з його відділів, найчастіше це ліва камера. Хибна хорда – це своєрідне утворення, що складається із сполучної тканини. Найчастіше ніяких порушень серцевої діяльності немає. Цей стан вважається малою аномалією розвитку серцевого м'яза.

Додаткова хорда лівого шлуночка класифікується за спрямованістю розміщення. Волокнисті утворення, що мають поздовжній або діагональний напрямок, ніяк не заважають нормальній циркуляції крові, а от поперечні можуть у певний момент стати на заваді, що відбивається на діяльності серцевого м'яза. Але при цьому вони не спровокують синдром Вольва.

Хибна хорда лівого шлуночка як патологічний станмає причини. Найголовнішою та науково підтвердженою є спадковість. У зоні ризику знаходяться діти, чиї матері страждають на серцево-судинні захворювання. За таких обставин можливо у новонародженого виявляться певні аномалії будівлі органу, причому це може статися через якийсь час. До ймовірних причин утворення аномальної хорди лівого шлуночка у дитини можна віднести:

1. негативний вплив довкілля;
2. вплив таких мутагенних факторів як куріння, алкоголізм, наркоманія при вагітності.

Чи виявляється аномалія?

Не можна сказати, що хибна хорда в серці у дитини, якимось специфічним чином проявляє себе, особливо якщо вона поодинока. Але, проте, запідозрити хибну хорду, як і блокаду ніжок Гиса, можна за виявленні систолічного шуму, що характерним здорового стану органа.

В основному хибне утворення у дитини виявляється після народження, але якщо цього не сталося, то через деякий час запідозрити патологічний стан можна при появі:

• болю в ділянці грудей;
• виразного відчуття серцевих скорочень;
• підвищеної стомлюваності, слабкого стану;
• вегетативної дисфункції органу;
• емоційного напруження.

Зв'язок багатьох помилкових хорд і блокад серця полягає в тому, що вони супроводжуються збоями серцевого ритму, а також раннім відновленням вихідного потенціалу камер або навпаки, їх перезбудженням.

Існує думка, що помилкову волокнисту тканину в порожнині лівого шлуночка можна виявити за допомогою ехокардіограми, але на практиці цей безболісний і швидкий методне надто результативний. Найдостовірнішу інформацію про стан серцевого м'яза, та наявність у ній аномальних утворень, можна отримати за допомогою ультразвукового дослідження.

Як жити з таким діагнозом?

Як було сказано вище, одинична хорда шлуночка серця не здатна погіршити загальний станорганізму, відповідно, жодної медичної дії не потрібно. Але якщо їх кілька, тоді може порушитись серцевий ритм, знизитися рівень переносимості фізичних навантажень, а також виникнути нездатність волокон проводити електричний струм. За таких обставин рекомендується обмежувати активні заняття спортом. Обов'язковим вважається регулярний огляд кардіолога, по можливості потрібно вживати заходів профілактики інфекційних запальних процесіввнутрішньої оболонки м'язів.

Щодо рекомендації щодо способу життєдіяльності людей з хордою лівого шлуночка, думки лікарів трохи розходяться. Одні вважають, що треба обмежити фізичну активність, займаючись лише гімнастикою чи ЛФК, тоді як інші не бачать жодних перешкод цьому. Але в одному вони сходяться точно, це те, що протипоказані стрибки з парашутом та дайвінг.

У тих випадках, коли турбують певні симптоми нездужання, пов'язані із серцево-судинною системою, застосовуються певні лікарські препарати. Це можуть бути вітаміни, що сприяють покращенню живлення шарів м'язового мішка. Щоб волокна міокарда могли нормально проводити електричні імпульси, використовуються препарати, що містять магній та калій. Антиоксиданти допомагають покращити процеси обміну речовин на клітинному рівні. Якщо виявлено ознаки функціонального захворюванняоргану, то призначаються ноотропні ліки, типу пірацетаму

Гіпертонія лівого шлуночка. Серце тремтить причини лікування

Дата публікації статті: 05.04.2017

Дата поновлення статті: 18.12.2018

У цій статті ви дізнаєтеся: додаткова хорда лівого шлуночка – що це таке, чим загрожує наявність такої аномалії розвитку серця. Також будуть розглянуті методи діагностики, питання необхідності лікування та правила життя людини із цією патологією.

Додаткова хорда ЛШ (скорочено ДХЛШ) – це аномальний сполучнотканинний тяж, що йде від трабекул (м'язових піднесень) лівого шлуночка до мітрального клапана.

Це захворювання входить у групу малих аномалій розвитку серця (МАРС). Зазвичай ці відхилення не супроводжуються будь-якими значущими симптомами, порушеннями та не вимагають лікування.

Пацієнт із діагностованою ДХЛШ повинен спостерігатися у кардіолога. У виняткових випадкахможе виникнути потреба в хірургічному лікуваннісерця.

Позбавити пацієнта патології без операції – не можна, проте більшість підлітків «переростають» цей стан без наслідків для здоров'я.

Цією патологією займається кардіолог.

Будова серця

Серце людини – це найважливіший органжиттєзабезпечення. Його налагоджена робота прокачує кров по судинах, забезпечуючи харчуванням та киснем усі органи та тканини. Це м'язово-фіброзний орган, серцевий м'яз (міокард) розділена на 4 камери: праве та ліве передсердяі правий та лівий шлуночки.

Кров у лівій та правій половині в нормі ніколи не поєднується. Щоб забезпечити струм крові в потрібному напрямку, між передсердями, шлуночками та судинами розташовані сполучні пластинки – клапани: мітральний (тристулковий) зліва та трикуспідальний (двостулковий) праворуч.

У розслабленому стані (у діастолу) стулки відкриваються, і кров потрапляє з однієї камери до іншої. Потім настає скорочення (систола), і кров викидається в судини: з лівого шлуночка - в аорту і далі до органів тече кров, багата на кисень; з правого – у легеневу артерію, до легень, насичена вуглекислим газом.

Для підтримки пружності клапанів та створення міцного каркасу від м'язових піднесень (трабекул) у шлуночках до стулків відходять сполучнотканинні тяжі – хорди. Вони і не дають відкриватися клапанам у систолу.

У деяких випадках у людини внутрішньоутробно закладається зайва така нитка. Це називається додаткова хорда. У 95% вони формуються у лівому шлуночку.

Причини патології

Існує генетична схильністьдо додаткової хорди лівого желудочка. Зазвичай вона передається від матері плоду, менш ніж 10% випадків успадковується від батька.

Аномальна хорда в лівому шлуночку закладається внутрішньоутробно, дитина вже народжується з цією аномалією, у процесі життя вона не може виникнути.

На формування таких аномалій у порожнині шлуночка в процесі внутрішньоутробного розвитку зародка та закладення серця (це 5-6 тиждень вагітності) можуть також впливати зовнішні фактори:

• несприятливі умови довкілля;
• робота на шкідливому виробництві;
• шкідливі звички матері у період розвитку сполучної тканини у плода.

Найчастіше закладається поодинока додаткова хорда. Декілька ниток формуються рідко.

Класифікація: види хорд

Поздовжні та діагональні зазвичай не впливають на схему струму крові. Поперечні іноді перешкоджають кровотоку і можуть спричиняти порушення ритму в дорослому житті.

Характерні симптоми

Найчастіше аномалія в ранньому дитячому віцініяк себе не виявляє.

У міру зростання дитини, коли внутрішні органи"не встигають" за зростанням організму, можуть з'явитися неспецифічні симптоми:

1. Болі за грудиною.
2. Запаморочення, непритомність.
3. Підвищена стомлюваність.
4. Розсіяна увага.
5. Порушення серцебиття.
6. Нестабільність артеріального тиску.

Ці ознаки характерні для множинних хорд у порожнини шлуночка чи формування порушень роботи серця.

Додатковій хорді в порожнині лівого шлуночка можуть супроводжувати інші прояви неповноцінності сполучної тканини:

• патологічна рухливість суглобів;
• опущення нирок;
• мегауретер (стриктура сечоводу над входом його в сечовий міхурза рахунок чого вище він розширюється);
• діафрагмальні грижі;
• закидання вмісту шлунка в стравохід;
• порушення постави.

У дорослому віці, якщо додаткова хорда збереглася або розташована поперечно, можуть приєднатися:

• тахікардія;
• аритмія;
• ушкодження ендокарда;
• порушення розслаблення шлуночка.

Ці наслідки повинні коригуватися у кардіолога.

Методи діагностики

Без спеціальних методівДослідження виявити наявність хорд у порожнині шлуночка складно. Іноді під час огляду у педіатра чи терапевта може вислуховуватися шум, що виникає під час скорочення серцевого м'яза.

При проведенні ЕКГзазвичай змін немає. У поодиноких випадкахможуть спостерігатися скорочення інтервалів. Значні порушеннявидно при розвитку аритмії.

Основним методом діагностики аномалії є Ехо КГ – ультразвукове дослідженнясерця. Додаткове обстеженняДопплерівське сканування дозволяє визначити розташування, товщину, довжину аномальної нитки, місце її прикріплення, оцінити швидкість кровотоку над нею.

Іноді кардіолог призначає моніторинг ЕКГ Холтером – добове ЕКГ. Пацієнту на тіло прикріплюється невеликий апарат, який протягом доби записує ЕКГ. Цей метод дозволяє визначити, чи впливає аномальна хорда на потік крові (гемодинаміку). Якщо патологія не впливає на потік крові – лікування не потрібно, а людина перебуває під диспансерним наглядом у кардіолога. При виявленні порушень гемодинаміки лікар-кардіолог прописує лікування.

Коли необхідне лікування

Неможливо вилікувати лікарськими засобами. Тільки наявність у пацієнта з такою патологією порушень кровотоку, зумовленого хордою, змін ритму та інших відхилень потребують медикаментозного лікування.

З лікарських препаратів застосовують:

• вітаміни групи В, РР – для покращення харчування міокарда;
• препарати магнію та калію – для нормалізації провідності нервових імпульсів;
• L-карнітин – курсами для посилення метаболічних процесів у серцевому м'язі;
• ноотропні засоби – при нестабільному артеріальному тиску, вегето-судинній дистонії.

При порушеннях ритму проводять антиаритмічне лікування.

У крайніх випадках, коли аномалія провокує тяжкі ускладнення (ендокардит, ), використовують кардіохірургічне лікування:

1. Кріодеструкція хорди – руйнування холодом.
2. Висічення хорди.

Стаціонарне лікування показано у разі розвитку ускладнень.

Можливі ускладнення

У поодиноких випадках можливий розвиток кардіологічних ускладнень:

Правила життя

Якщо у дитини виявлено додаткову хорду, це не робить її хворою. Побоювання батьків через наявність «пороку» можуть призвести до ізолювання дитини від « можливих складнощів» – але цим батьки, бажаючи захистити свого малюка, перешкоджають його соціалізації, самі роблять його хворим.

Проте деякі обмеження є – не можна займатися професійним спортом з високими фізичними навантаженнями.

Правила поведінки людини з додатковою хордою в порожнині лівого шлуночка прості, їх дотримання допоможе уникнути ускладнень:

1. Дотримуватися режиму праці та відпочинку.
2. Добре висипатися, нічний сонщонайменше 8 годин.
3. Збалансовано харчуватися.
4. Відмовитись від вживання жирного, смаженого, фаст-фуду.
5. Займатися лікувальною гімнастикою, гартування.
6. Уникати стресових ситуацій.
7. Виключити тяжкі фізичні навантаження.
8. Робити щорічний масаж, що зміцнює.
9. Приймати лікарські препарати після погодження з лікарем.
10. Проходити диспансеризацію та обстеження у кардіолога щороку.

Дитині з додатковою хордою лівого шлуночка корисно відвідувати гуртки та секції. Вибір спортивної секції потрібно проводити після консультації з кардіологом, з урахуванням бажань та здібностей дитини. Підходять такій дитині:

• бальні танці;
• легка атлетика (непрофесійна);
• заняття на шведській стінці;
• туризм та піші походи на недалекі дистанції.

Також варто захистити дитину від екстремальних занять, пов'язаних з небезпекою, ризиком, викидом адреналіну:

• стрибки з парашутом;
• дайвінг;
• кімнати страху.

Наявність такого діагнозу не є відведенням від служби в армії. Не підлягає заклику юнак із розвитком таких ускладнень, як стійкі аритмії, серцево-судинна недостатність.

Дівчатам дозволяють вагітність та мимовільні пологи, при відсутності акушерських свідченьдо іншого.

Прогноз та профілактика

Заходи профілактики розвитку хорд у порожнинах серця не розроблені. на сучасному етапірозвитку медицини лікарі не навчилися змінювати генетичний кодлюдини.

Однак вагітній жінці слід відмовитися від шкідливих звичок, особливо куріння, уникати контакту зі шкідливими хімічними речовинами, правильно харчуватися.

Найчастіше прогноз при додаткової хорді лівого желудочка – сприятливий. З віком організм людини адаптується до наявності аномалії, і вона не виявляється і не турбує.

Дещо менш сприятливий прогноз при множинних хордах у шлуночку і при поперечному розташуванні ниток.

Світові лікарі дійшли загального висновку щодо серцевої аномалії, що особливої ​​небезпеки для життєдіяльності вона не несе, проте все ж має деякі особливості.

Що таке хорда у серці?

Серцевий м'яз у нормі складається з таких частин:

1. правий шлуночок;
2. лівий шлуночок;
3. ліве передсердя;
4. праве передсердя;

Також в органі є допоміжні клапани, які допомагають качати кров. Нормальна циркуляція крові судинами організму з достатньою швидкістю забезпечується ритмічними скороченнями серцевого м'яза. Клапани при цьому рухливі та виконують функцію впуску та випуску крові з серця.

Хорди виконують важливу захисну функцію клапанів серця від провисання з часом. Вони є міцними сухожильними нитками, які прикріплюються до стулків передсердно-шлуночкових клапанів. Хорди забезпечують нормальну роботу рухомих клапанів, дотримуючись їх. При нормальному розвиткудо кожної стулки клапанів має бути прикріплена одна хорда.

Також читайте схожу статтю про .

Які бувають хорди у серці?

Хорди у серці діляться на 3 види:

1. Природні– ті, що закладені природою задля забезпечення нормальної роботи серця. Вони допомагають клапанам скорочуватися та переганяти кров по тілу. Також мають функцію захисту від провисання клапанів із віком.
2. Аномальні- Додаткові хорди, які діляться на деякі підвиди і створюють деякі перешкоди нормальній роботі серцевого органу.
3. Хибна хорда у серці- при прослуховуванні серця можуть бути виявлені шуми, помилково прийняті лікарем за хорди, проте, при подальшому діагностуванні їх не виявляється, а шуми з'являються як наслідок іншої причини.

Аномальна хорда в серці може поділятися на такі підвиди:

• хорди правого шлуночка – близько 5% випадків;
• хорди лівого шлуночка – близько 95% випадків;
• поодинокі – 70%;
• множинні – 30%;
• діагональні;
• поздовжні;
• поперечні;
• верхівкові;
• середні;
• базальні;

Правильне визначення типу додаткової хорди має велике значеннядля пацієнта, оскільки різні видихорд можуть приносити різні незручності у життєдіяльності людини.

Фахівці під час проведених досліджень розділили існуючі хорди на 2 категорії:

1. потенційно небезпечні;
2. Безпечні;

Пацієнти, патології яких належать до 1-го типу хорд, повинні бути під наглядом лікаря і періодично проходити обстеження.

Так, наприклад, поодинокі поздовжні хорди в шлуночках серця не створюють перешкод для нормальної роботи серцевого органу, а якщо хорда розташовується впоперек - вона може суттєво ускладнювати нормальний відтік крові.

Множинні хорди часто є спадковим захворюванням і можуть надалі провокувати розвиток деяких серцевих захворювань:

• аритмії;
• ішемічний інсульт;
• у поодиноких випадках можуть спровокувати серцевий напад;

Множинні хорди повинні бути під наглядом кардіолога для того, щоб у разі необхідності вчасно розпочати лікування патології.

Додаткова хорда у серці – що це таке?

Додаткова хорда в серці у дитини формується ще на стадії вагітності, коли закладається серцевий м'яз. Найчастіше вони бувають поодинокі та не доставляють дискомфорту. Вона не є серйозною патологією, яка потребує лікарського втручання, однак після виявлення потрібне періодичне спостереження у фахівця.

Додаткова хорда має такі характеристики:

1. Не має впливу на гемодинаміку– такі хорди є доброякісними утвореннямиу серцевому м'язі, які ніяк не впливають на її нормальну діяльність та не потребують лікування.
2. Впливає на гемодинаміку- в даному випадку хорда тим чи іншим способом впливає на серцеву діяльність, особливо це стосується поперечних хорд, і вимагає періодичного спостереження у фахівця з можливим призначеннямлікування.

Не завжди аномальна освіта всередині серця може бути виявлена, трапляються випадки, коли люди роками живуть, нічого не підозрюючи.

Причини аномалії

Існує декілька можливих причинколи у дитини при внутрішньоутробному розвитку утворюється хорда лівого шлуночка серця.

До них можна віднести:

• спадковий факторколи один з батьків дитини також має зайві жилисті утворення всередині серця, найчастіше передається по материнській лінії;
• неправильний спосіб життя матері- Вживання наркотичних речовин, напоїв із вмістом алкоголю або куріння тютюнових виробівможе негативно вплинути формування плода. Особливо, якщо ці фактори мали місце бути на 5-6 тижні вагітності, коли відбувається активне формування серцевого м'яза дитини;
• неправильне харчуванняіз надмірним вмістом жирів тваринного походження;
• великі фізичні навантаженняна вагітний організм;
• внутрішньоутробні інфекціїу плода;
• знижений імунітетматері у першому триместрі вагітності;
• проживання у забрудненому регіоні(відходи хімічної та важкої промисловості, підвищений радіаційний фон);
• часті стресові ситуації , які мають вплив на нервову систему та психіку;

Для того, щоб виносити та народити здорової дитинибез патологій розвитку, необхідно всіляко захищати себе від впливу негативних факторів, які можуть мати вплив на формування дитини

ВІДГУК НАШОЇ ЧИТАЧКИ!

У ранньому дитинствіхорда в серці може ніяк не проявляти себе і бути виявленою зовсім випадково, в ході обстеження іншого захворювання. Також це правило стосується одиночних хорд, які розташовуються у лівому шлуночку.

За наявності аномалій у правому шлуночку у множині чи поперечного розташування, можна помітити у дитини такі симптоми:

• прискорене серцебиття;
• часта і швидка стомлюваність;
• почуття слабкості у тілі;
• поява частих запаморочень;
• дискомфорт та поколювання в області серця;
• часта зміна настрою;
• порушення серцевого ритму.

За наявності утворень у правому шлуночку який завжди ці прояви можна побачити у ранньому дитинстві. Найчастіше вони виявляються у період активного зростання дитини – у молодшому та середньому шкільному віці.

При підозрі на наявність хорди необхідно звернутися до лікаря-педіатра, який проведе дослідження, та за необхідності направить до кардіолога.

Для діагностики захворювання проводяться такі заходи:

На сьогоднішній день у всіх дітей віком 1 місяця знімають показання електрокардіограми для діагностування можливих серцевих захворювань з метою профілактики та своєчасного лікуванняпатології.

Прояви додаткової хорди у серці та яких порушень призводить?

Додаткова хорда в серці може ніяк не проявлятися, а може призводити до симптомів, описаних вище – це залежить від їхньої кількості та місця конкретного розташування. Батькам важливо не ігнорувати скарги дитини на швидку стомлюваністьта погане самопочуття, а провести ретельну діагностику у фахівця.

Наслідки наявності новоутворення у серцевому м'язі можуть бути такими:

• іноді при зростанні органу хорда може зміститися або зменшитися у розмірах, ставши недоступною для її діагностування. І тут вона неспроможна перешкодити нормальної життєдіяльності дитини;
• поява порушення кровоносної провідності м'яза;
• аритмія;
• ендокардит;
• тромбофлебіт;
• в важких випадкахішемічний інсульт;
• швидка стомлюваність навіть за помірних фізичних навантаженнях;
• сильні запаморочення, іноді непритомність;
• збої ритму роботи серця;
• часті перепади настрою;

Нерідко трапляється, що «небезпечні» види утворень можуть призвести до загальної недорозвиненості сполучної тканини, що загрожує такими патологіями:

• високий зріст;
• худорлява статура;
• гіпермобільність суглобів;
• деформацією кісткової тканини;
• захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
• хворобами нирок та видільної системи;

Сказати точно, чи небезпечна хорда у серці неможливо – потрібно ретельно аналізувати ситуацію, симптоми та вид новоутворення.

Лікування наслідків додаткової хорди

Найчастіше при виявленій додатковій хорді лікування не призначається, проте, при тяжких випадках патологій з проявами у вигляді дискомфорту та болю в серці можуть бути призначені лікарем наступні препарати:

• вітамінізовані комплекси, збагачені вітамінами групи В;
• препарати із вмістом магнію та калію;
• антиоксиданти;
• ноотропні засоби.

Слід пам'ятати про те, що лікарські засобипризначаються лише фахівцем після проведення діагностичних заходів.

В особливо тяжких випадках, коли множинні хорди заважають нормальному функціонуваннюсерцевого м'яза, може бути призначена операція, проте, таке трапляється вкрай рідко.

Рекомендації при аномалії – спосіб життя, що робити не можна?

Для підтримки нормальної життєдіяльності людини з аномаліями розвитку серцевого м'яза необхідно дотримуватися наступного способу життя:

З легким ступенемпатології можна вести нормальний спосіб життя, не відмовляючи собі в активних захопленнях та заняттях спортом. Проте, додаткова хорда і армія – несумісні поняття, оскільки даються великі фізичні навантаження, протипоказані при даної патології.

Найважливіший орган людини – це серце. Його злагоджена робота забезпечує кров'ю, а разом з нею киснем та харчуванням, усі клітини та тканини організму. Якщо в серці виникає збій, на загрозу зазнає життя людини. У зв'язку з цим у нашій країні всіх новонароджених немовлят повноцінно обстежують на наявність різних патологій. Часто у малюка діагностують додаткову хорду лівого шлуночка (ДХЛШ). Для багатьох батьків такий висновок звучить лякаюче, але чи це так насправді?

Хорда в серці – що це таке?

Відомо, що серце має чотири камери: два передсердя і два шлуночки. Серцеві камери з'єднані між собою клапанами. Для їх підтримки існують спеціальні нитки сполучної тканини - хорди. Їхня функція дуже важлива для серця - вони відкривають клапан, і кров надходить із передсердя до шлуночок. Хорди натягують стулки клапанів, відкриваючи його, а потім закривають, не дозволяючи крові потрапити назад у передсердя.

Види хорд у серці

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Для всіх хорд у серці характерна однакова товщина та будова. Однак з'являються хорди, у яких структура відрізняється від нормальних, і зазвичай вони з'єднані лише одним кінцем із шлуночком. Такі хорди називаються додатковими, аномальними чи хибними. З усіх серцевих патологій це найпоширеніша у всьому світі.

Вони частіше поодинокі, рідко зустрічаються дві і більше додаткових хорд. Звичайне їхнє місцезнаходження – лівий серцевий шлуночок. Деякі фахівці вважають додаткову хорду в лівому шлуночку умовною нормою, а правому шлуночку – патологією. Це пов'язано з тим, що хорда у лівому шлуночку ніяк не впливає на роботу серця. У 90-95% випадків додаткова хорда в серці у дитини, яка сформувалася ще в утробі матері, не загрожує жодними проблемами та наслідками.

Справжні та хибні хорди лівого шлуночка

Прийнято розділяти додаткові хорди за різними параметрами:

• вплив на нормальну роботу серця – гемодинамічно значущі та незначущі;
• за місцем розташування - лівошлуночкові та правошлуночкові;
• по області кріплення – верхівкова, серединна, базальна;
• у напрямку тканини - поздовжня, діагональна, поперечна.

Природні

Природні хорди мають нормальну будову, вони допомагають клапанам скорочуватися та виконувати серцю його звичну роботу. Хорди натягуються, як вітрило, і перешкоджають попаданню крові назад. Якби хорд не було, то клапани не змогли б закриватися та відкриватися, а серцевий м'яз повноцінно функціонувати. Хорда забезпечує нормальний кровотік у міокарді.

Аномальні

Аномальна хорда лівого шлуночка (АХЛШ), тобто має відхилення у будові, порушує правильну роботусерця. Вона не лікується жодними препаратами та потребує постійного спостереження. Лікар призначить медикаментозні засобитільки для зняття негативних симптомів, зміцнення серцевого м'яза та нормалізації його роботи. Малюка потрібно захистити від стресів і надмірних навантажень.

Хибні

Коли у дитини виявляється фальшива хорда, і вона одна, це не вважається серйозною патологією. Вона може пройти без наслідків здоров'ю дитини.

Буває, що при повторному дослідженні через рік її не виявляють. Або згодом, у міру життя та дорослішання дитини, хибна хорда витягується та зливається з клапаном. У цьому випадку кажуть, що дитина переросла цю аномалію.

Причини утворення додаткових хорд

Величезну роль появі зайвої хорди грає спадковість, причому набагато частіше по материнській лінії. Вважають, що до розвитку цієї аномалії наводять такі фактори під час вагітності:

• куріння, вживання алкоголю та наркотичних речовин;
• погана екологія, особливо вплив радіації;
• сильна психоемоційна напруга, часті стреси;
• внутрішньоутробна інфекція;
• неповноцінне харчування;
• слабкий імунітет; поганий стан здоров'я матері;

Серцеві патології у плода формуються на 5-6 тижні. Для виключення таких аномалій вагітній жінці потрібно вести здоровий образжиття та вчасно проходити планові обстеження у жіночій консультації.

Розвиток даної патології в більшою міроюзалежить від способу життя мами під час виношування плода

Симптоми, що супроводжують аномалію розвитку серця

Якщо аномальна хорда одна, симптомів зазвичай немає. Її зазвичай знаходять випадково під час планового обстеження серця.

Якщо аномальних хордбезліч, а таке трапляється тільки в 30% випадків, то у дитини можуть з'явитися деякі симптоми, що насторожують:

• біль у серці;
• швидка стомлюваність, млявість;
• дратівливість, плаксивість, нестійкість емоційного стану;
• велика частота серцевих скорочень та порушення ритму;
• запаморочення;
• порушення функції травної системи;
• розлади опорно-рухового апарату

За наявності аномальних хорд дитина постійно скаржиться на втому, слабкість та запаморочення

Останні дві ознаки виникають за наявності ускладнень. Часто такі симптоми виявляються в підлітковому віціпід час бурхливого зростання організму.

Методи діагностики

Лікар при прослуховуванні серця почує шуми, яких у нормі не повинно бути (рекомендуємо прочитати:). При підозрі на патологію серця він направить малюка на ЕхоКГ, ЕКГ та ЕКГ Холтером. Дитину поставлять на облік до кардіолога у поліклініці, деякі обстеження потрібно буде робити 1-2 рази на рік за потребою.

Найчастіше додаткові хорди вперше виявляють у немовлятому що серце ще маленьке і в ньому легше почути нетипові шуми. На ЕхоКГ аномальна хорда добре проглядається. на ЕКГ змінивиявляються лише за множинності аномальних хорд. Може знадобитися ЕКГ Холтер - добовий моніторинг ЕКГ. За розшифровкою результатів лікар зможе оцінити, чи впливає додаткова хорда на кровотік у серцевому м'язі.

На ЕхоКГ можуть поставити такий діагноз - «додаткова трабекула лівого шлуночка (ДТЛШ)», він також відноситься до малих аномалій серця. Анатомічно трабекула – це інший елемент міокарда. Однак у висновку ЕхоКГ часто ці діагнози об'єднують, і замість трабекули вказують «хорд».

Чим небезпечна зайва хорда у серці?

Неможливо однозначно сказати, як саме аномалія вплине подальше здоров'я дитини. Вона може ніяк не проявлятися, а може давати цілком відчутні симптоми і розвинутися серцево-судинне захворювання.

Небезпечними є гемодинамічно значущі хорди, які впливають на кровотік у серці і заважають йому нормально функціонувати. У малюка в цьому випадку буде розвиватися тахікардія, аритмія та ін (рекомендуємо прочитати:).

Якщо хорд багато, можуть виникнути відхилення з боку інших органів і систем: травної, сечовидільної, опорно-рухового апарату. У цьому випадку порушення заважають нормальній роботі серця, може знадобитися оперативне втручання з висіченням патологічних хорд. Погіршення стану у таких дітей, що супроводжується аритмією, потребує негайної госпіталізації та лікування.

У міру дорослішання наявність додаткових хорд може перерости у порушення роботи серцево-судинної системи: ендокардит, утворення тромбів, зміни ритму та провідності серця, ішемічний інсульт. Щоб цього не сталося, важливо дотримуватися профілактичні заходита відвідувати дитячого кардіологараз в рік.

Коли необхідне лікування патології?

Якщо наявність додаткової хорди не поводиться симптоматично, то ніякого медичного лікуванняне призначається. Потрібно буде спостерігатись у лікаря та періодично проходити обстеження, а батькам організувати малюку здоровий спосіб життя. Якщо ж аномалія провокує симптоми, характерні для серцево-судинних захворювань, то потрібна терапія.

Лікування полягає у призначенні препаратів:

• вітаміни В1, В2, РР;
• магній та калій (Магне В6, Панангін);
• антиоксиданти (препарати L-карнітину, Цитохром С, Убіхінон);
• нейротропні засоби при необхідності (Ноотропіл, Пірацетам).

• займатися відповідною ЛФК, не перевантажувати дитину фізичними навантаженнями;
• щороку проводити курс зміцнюючого масажу;
• займатися спортом, а якими саме видами – підкаже лікар;
• захистити від занять із сильними емоційними навантаженнями – парашутний спорт, дайвінг та ін;
• гартуватися;
• повноцінно та різноманітно харчуватися;
• більше гуляти на свіжому повітрі;
• уникати інфекційних захворюваньта послаблення імунітету;
• забезпечити повноцінний сон та відпочинок;
• створити вдома доброзичливу, позбавлену стресів атмосферу.

Не потрібно захищати дитину від навколишнього світу, цілком можливо, вона просто переросте цю патологію. Малюк має вести повноцінне життя, при цьому спостерігатиметься у фахівця. Згодом, у юнацькому віці, хлопчики можуть служити в армії, додаткова хорда не є медичним відведенням, крім тих випадків, коли вона призводить до серцево-судинним захворюванням. Дівчата можуть спокійно виносити вагітність та народити природним шляхом.