Бактерії Proteus mirabilis у сечі. Протей Мірабіліс: маленька, але дуже шкідлива бактерія

Протей November 8th, 2010

Протей(Лат. proteus) - Рід грамнегативних, споронетворних, факультативно анаеробних бактерій. Представник нормальної, умовно- патогенної мікрофлорикишківника людини. Протеї мають вигляд дрібних, 0,3 на 3 мкм, ниткоподібних паличок. Вони відрізняються дуже активною рухливістю. Протеї мають токсичні (виробляють ендотоксин) і гемолітичні властивості. Протеї вважаються санітарно-показовими бактеріями. Кількість виявлених proteus mirabilisрозглядають як показник фекального забруднення, а proteus vulgaris- Як показник забруднення об'єкта органічними речовинами.

Три види з роду протей і proteus penneriє патогенними для людини, причому 75-90% інфекцій викликає proteus mirabilis.

Найчастіше гострі кишкові інфекції, що викликаються протеєм, зустрічаються у дітей раннього віку: ослаблених або з зниженим імунітетом. Причиною протейної інфекції може бути безконтрольний прийом антибіотиків. Захворювання зазвичай протікає у вигляді гастроентериту, гастриту та коліентериту. Дуже часто гострі кишкові протейні інфекції супроводжуються підвищенням температури, блюванням, порушенням апетиту, короткочасними судомами, спостерігається також зміна характеру випорожнень та його почастішання.

Бактерії роду протей є збудниками багатьох інфекцій сечовивідних шляхівта нирок людини, при ускладненнях калькульозного пієлонефриту, уроджених вадрозвитку, після хірургічних операцій.Proteus mirabilisє причини ранових інфекцій. Більшість штамів proteus mirabilis,на відміну від proteus vulgaris, чутливі до ампіциліну та цефалоспоринів. Proteus vulgarisприсутній у кишечнику здорової людини та багатьох тварин, він виявляється у гною, ґрунті та забруднених водах.

Протей у результатах аналізу калу на дисбактеріоз

При мікробіологічному аналізікалу протей розглядається в комплексі з іншими умовно-патогенними бактеріями, що належать до сімейства ентеробактерій і входять до складу нормальної мікрофлорикишечника людини (крім протея це клебсієла, ентеробактер, гафнія, серратія, морганелла, провиденція, цитробактер та ін). У нормі загальна кількість цих бактерій (колонієутворюючих одиниць, КУО) в 1 г калу має бути менше 10 4 . Більша кількість перелічених бактерій є ознакою дисбактеріозу.

Протей виявляється у калі у 2,0±0,5 % здорових людей, причому середній вміст в 1 г калу від 1600 до 4000 КУО протея (М.Д.Ардатська, О.Н.Мінушкін).

Терапія при надмірному зростанніпротея
Наказом МОЗ РФ № 231 від 9 червня 2003 р. Про затвердження галузевого стандарту «Протокол ведення хворих. Дисбактеріоз кишечника» при надмірному зростанні протею ( proteus mirabilis, proteus vulgaris) дітям рекомендовані бактеріофаги «Інтесті-бактеріофаг рідкий», «Бактеріофаг протейний рідкий», «Бактеріофаг коліпротейний рідкий», «Коліпротеофаг у таблетках», «Піобактеріофаг комбінований рідкий», «Піополіфаг у таблетках».

Інтесті-бактеріофаг рідкий приймають внутрішньо 4 рази на добу натще, за 1-1,5 години до їди. Дітям перших місяців життя препарат у перші два дні прийому розводять кип'яченою водоювдвічі, у разі відсутності побічних реакцій(Зригування, висипань на шкірі) надалі можна застосовувати бактеріофаг не розведеним. Перед прийомом бактеріофага дітям віком від 3 років слід приймати розчин питної соди 1/2 чайної ложки на 1/2 склянки води або лужну мінеральну воду. Разова дозаінтесті-бактеріофага при вживанні:

  • дітям до 6 місяців - 10 мл
  • дітям від 6 місяців до 1 року - 10-15 мл
  • дітям від 1 року до 3 років - 15-20 мл
  • пацієнтам старше 3 років - 20-30 мл
У клізмі 1 раз на день:
  • дітям до 6 місяців - 10 мл
  • дітям від 6 місяців до 1 року - 20 мл
  • дітям від 1 року до 3 років - 30 мл
  • пацієнтам старше 3 років - 40-60 мл
При надмірному зростанні протею, як наслідок дисбактеріозу, крім бактеріофагів, при медикаментозної терапіїзастосовуються різні пробіотки (Біфідумбактерін, Біфіформ, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол та ін.) та/або адекватні конкретному штаму протею та причині дисбактеріозу антибіотики (у дорослих).

На сайті www.gastroscan.ruу каталозі літератури є розділ «Дісбіоз», Що містить статті, що стосуються проблеми дисбактеріозів органів ШКТ

Протей в аналізі сечі
Бактеріурія - наявність бактерій у сечі може є ознакою запалення в сечовивідних шляхах, сечовому міхурі, нирках. За відсутності будь-яких симптомів, справжня бактеріурія(інфекція сечових шляхів) діагностується за наявності не менше 10 5 мікробних тіл протеїв (або інших ентеробактерій) в 1 мл свіжовипущеної сечі, інакше передбачається, що забруднення сечі відбувається при її заборі. Якщо бактеріурія не супроводжується симптомами, тоді вона називається безсимптомною бактеріурією. Безсимптомна бактеріурія не завжди вимагає негайного лікування.

За наявності симптомів або забору сечі катетером діагностичний поріг може бути значно зменшений. Зокрема, за наявності відповідної клінічної симптоматики(лихоманка, озноб, нудота, блювання, біль у ділянці нирок, дизурія) та виділення не менше 10 лейкоцитів в 1 мкл сечі, критерієм для діагностики гострого пієлонефритує наявність не менше 104 протеїв (або інших патогенних ентеробактерій) в 1 мл свіжовипущеної сечі.

Протей у систематиці бактерій
Рід протей ( proteus) входить до сімейства ентеробактерії ( enterobacteriaceae), порядок ентеробактерії ( enterobacteriales), клас гамма-протеобактерії ( γ proteobacteria), тип протеобактерії ( proteobacteria), царство бактерії.

Рід протей включає такі види: proteus hauseri, proteus mirabilis, proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.

Протеї бактерії виду, що раніше відносяться до роду. proteus morganiiперенесені до роду morganella morganiiсімейства ентеробактерій, а proteus rettgeriрекласифіковані в providencia stuartiiі providencia rettgeri.

Рід Proteus відноситься до сімейства Enterobacteriaceae і включає такі види: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Морфологія.Бактеріїроду Proteus - поліморфні палички розміром 0,5-0,6X1,2-3 мкм, рухливі (перетріхи) грамнегативні, що не утворюють спор та капсул. Факультативні анаероби (рис. 3).

Культуральні властивості. Мікроб добре культивується на живильних середовищах. При сівбі матеріалу, що містить паличку протею, в конденсаційну воду свіжоскошеного агару (метод Шукевича) через кілька годин відзначається роїння мікроба, повзуче зростання, у вигляді Н-форми (поверхня МПА покривається тонкою прозорою плівкою). Посів за методом Шукевича широко застосовують у діагностичних лабораторіях при виділенні палички протею з об'єктів. зовнішнього середовищата продуктів. На щільних вуглеводних середовищах (Ендо, Плоcкирева) Pr. morganii дає прозорі, округлі, «не рояться» О-форми колонії. На середовищі Плоскірева навколо прозорих колоній, що мають характерний запах, середовище забарвлюється в жовтуватий колір. Старішого віку колонії нерідко каламутніють, які центр забарвлюється в бурий колір. Ферментативні властивості. Бактерії роду Proteus зброджують глюкозу з виділенням кислоти та газу, неферментують лактозу та маніт, розщеплюють сечовину. Pr. vulgaris та Pr. mirabilis мають протеолітичну здатність, розріджують желатин; виділяють HJS. Pr. vulgaris на відміну Pr. mirabilis утворює індол, зброджує мальтозу. Ферментативні властивості мікробів цієї групи представлені у табл. 2.

Стійкість. Бактеріїз роду Proteus гинуть при 60 ° С протягом 1 год, при 80 ° С - за 5 хв.

Proteus стійкі до низьких температур, переносять триразове поперемінне заморожування та розморожування. 1% розчин фенолу викликає загибель протею через 30 хв.

Санітарно-показове значення бактерій роду Proteus. Мікроорганізмицієї групи, зокрема, вид Pr. vulgaris, у невеликій кількості зустрічається як у кишечнику людини та тварини, так і у зовнішньому середовищі. Він є збудником гнильних процесів у природі. Перегляд Pr. mirabilis - мешканець кишечника людини та тварин. На відміну від вже розглянутих санітарно-показових мікроорганізмів (бактерій групи кишкових паличок, ентерококів, Cl. periringens), палички Proteus зустрічаються в кишечнику людини порівняно в невеликій кількості (у 5-10% випадків); у кишечнику коней, великого рогатої худобита інших тварин їх виявляють частіше, особливо влітку. З вищевикладеного випливає, що бактерії роду

Proteus немає самостійного значення як показники фекального забруднення. Вони не задовольняють основним вимогам санітарно-показових мікроорганізмів. Проте бактерії роду. Proteus мають певне санітарно-показове значення, оскільки виявлення великої кількості Pr. vulgaris у ґрунті, воді свідчить про вміст у них та руйнування органічних речовин тваринного походження. При забрудненні об'єктів довкілля фекальними стоками, як правило, виявляють Pr. mirabilis.

Як санітарно-показові мікроорганізми бактерії роду Proteus разом із Е. coli, ентерококом, Cl. perfringens і бактеріофаг застосовують для санітарно-гігієнічної оцінкиґрунту, води відкритих водойм.

Виявлення протею в харчових продуктахсвідчить про гнильному процесі. Ступінь обсіменіння м'ясних продуктів(м'яса, ковбас та інших.) бактеріями роду Proteus встановлюють по титру протея. Для цього в конденсаційну воду свіжоскошеного агару вносять по 0,1 мл десяткових розведень досліджуваного матеріалу. Посіви вирощують при 37°С протягом 18-48 год. Титр визначають за найменшою кількістю засіяного продукту, в якому виявлено зростання палички протею у вигляді Н-форми.

Добро якісні продукти: ковбасні вироби, колодці, смажена птиця, кулінарні вироби з рубаного м'яса - не повинні містити бактерій роду Proteus.

(3 оцінок, середнє: 3,67 із 5)

У Останніми рокамиінфекціоністи відзначають зростання захворювань, зумовлених нетрадиційними мікроорганізмами. Особливе місце посідає протейна інфекція. Її кишкова форма, викликана бакетріями роду ПротейP. vulgarisпротікає важче у дітей раннього віку. Не менш небезпечні гнійно- запальні захворювання сечовивідної системи, викликані P. mirabilis, P. rettgeri та P. morganii.

У грецькій міфології Протей- божество, здатне змінювати вигляд. Звідси назва поліморфних, дрібних, ниткоподібних паличок, що відрізняються активною рухливістю. Розміри клітин становлять 0,5 - 3 мкм. P. morganii, P. rettgeri - менш поліморфні та малорухливі.

Збудниками протейнийінфекції є грамнегативні умовно-патогенні мікроорганізми сімейства ентеробактерій, які присутні у нормальній мікрофлорі кишечника, а також повсюдно поширені у повітрі, ґрунті та воді. Бактерії роду Proteus протягом тривалого часу не зараховувалися до збудників серйозних інфекційно-запальних захворювань. Однак у зв'язку з останніми досягненнями в області діагностики було виявлено, що ці мікроорганізми здатні викликати патології (протеози), що важко піддаються лікуванню, що вражають переважно ШКТ і сечостатеву систему.

Протей- Факультативний анаероб, паличкоподібна, неспороносна, рухлива, грамнегативна бактерія. У мікробіологічному аналізі калу протей зустрічається в комплексі з іншими умовно-патогенними бактеріями сімейства ентеробактерій. Крім протею, у складі нормальної мікрофлори кишечника людини визначаються: клебсієла, ентеробактер, гафнія, серратія, морганелла, провіденція, цитробактор. У 1 г калу має бути менше 10 4 загальної кількостіцих бактерій. Більша кількість перелічених бактерій є ознакою дисбактеріозу.

У природі бактерії роду Proteusвиявляються: в стічних водах, у землі, у водоймах, на овочах, у розкладаються органічних речовин. Ці мікроорганізми – сапрофіти, вони живуть на слизових оболонках, на шкірі, у кишечнику людини та тварин. Протеї стійкі у зовнішньому середовищі та зберігають життєдіяльність у слабких розчинах фенолу та інших засобів. Виявлено також резистентність до багатьох антибіотиків.

Причини протейної інфекції

Протейна паличка, що присутня в кишковій мікрофлорі в невеликих кількостях, не завдає організму жодної шкоди. За певних обставин (зниження імунітету, неправильне харчування, тривалий прийомантибіотиків) вона може активізуватися та почати інтенсивно розмножуватися. Також інфікуюча кількість цих бактерій здатна проникнути в організм із зовнішнього середовища.

Основними шляхами передачі інфекції є харчовий та контактно-побутовий. Найчастіше зараження відбувається при вживанні білкових продуктів (м'яса, риби, молока, ковбаси), що зберігалися з порушенням належних термінів та умов. Значно рідше інфікування здійснюється через немити руки, під час купання або при вживанні зараженої води.

Інфікування протеєм може статися через напівфабрикати, сирі продуктиабо готові стравиз м'яса, риби, молока, ковбаси, холодець. Вони відбувається швидке розмноження бактерій з утворенням токсинів. Рідше відзначають водний шлях передачі: при купанні у забруднених водоймах чи вживанні інфікованої води. Можливий і контактний шляхпередачі на інфікованих руках зараженої людини.

Розвиток патології

При безпосередньому потраплянні протею до ШКТ разом із продуктами харчування інфекційне захворювання розвивається дуже стрімко. Перші симптоми яскраво виражені, а загальна клінічна картина збігається із проявами сильного харчового отруєння. При контактно-побутовому способіЗараження розвитку ознак інфекції зазвичай відбувається повільніше.

Якщо інфекційний процеспротікає в легкій формі, хворий відчуває слабкість, у нього відзначаються підвищення температури, блювання, біль у животі, частий водянистий випорожнення, в якому можуть виявлятися слиз і зелені включення. При тяжкому перебігуЗахворювання напади блювоти трапляються близько 10 разів на добу і більше, а температура зазвичай піднімається до 40°С.

За умови своєчасного та адекватного лікування вся гостра симптоматика протеозу легкого або середнього ступенятяжкості зникає через кілька днів, після чого хворий швидко йде на виправлення.

Протеї виділяють токсичні речовини – ендотоксини.з гемолітичними властивостями та з різним ступенембіохімічної активності. У штамів P. vulgaris виявлено лецитиназна активність. Протеї мають здатність адгезії до уротелію за допомогою вій. Наголошують, що резистентність до антибіотиків пов'язана з адгезивною здатністю уропатогенних протеїв.

Гостра кишкова протейна інфекція, що протікає за типом гастроентериту, гастриту і коліентериту часто хворіють діти раннього віку зі зниженим імунітетом і після безконтрольного призначення антибіотиків. Захворювання супроводжується симптомами токсикозу - підвищенням температури, блюванням, метеоризмом, болями в животі, порушенням апетиту, короткочасними судомами, появою водянистого, смердючого, прискореного стільця.

У важких випадкахможуть розвинутися ускладненийія: гемолітико-уремічний синдром, а також симптоми гострої гемолітичної тромбопенії, анемії або гострої ниркової недостатності.

Клінічні прояви внутрішньолікарняної інфекції протейної етіологіїдуже різноманітні: ураження сечовивідної системи, отити, холецистити, нагноєння ран та септичні стани. Влучення протеїву пупкову ранку новонародженого може призвести до бактеріємії або розвитку менінгіту.

Дані захворювання можуть розвинутися: при передачі збудника контактно-побутовим або повітряно-краплинними шляхамипри занесенні з катетером, іншими урологічними інструментами.

Ультратонкий зріз клітин Proteus alcalifaciens. Збільшення *83000

Якщо в мазках досліджуваного матеріалу (ділянки опікової тканини, гній, ранове відокремлюване, випорожнення) виявляються грамнегативні палички, то бактеріоскопічний метод дозволяє зробити попередній висновок. Бактеріологічним методом на середовищах визначають колонії протеяу вигляді тонкого нальоту, що стелиться. Активно розмножуються протеї на білковому середовищі викликають гниття м'яса, риби, інших білкових продуктів.

Найважливіші профілактичні заходи— це дотримання санітарного режиму у дитячих закладах та стаціонарах, проведення загальносанітарних заходів. Для профілактики протеякожному необхідно дотримуватись правил особистої гігієни, виключити споживання підозрілих продуктів у харчуванні, уникати контактів з хворими дітьми та дорослими.

При лікуванні протейної інфекціїслід дотримуватися лікувальної дієти, що щадить, з виключенням смажених, гострих страв, білкових продуктів. У гострий періодпротейного інфікування при ураженні шлунково-кишковий тракт- Необхідно забезпечити заповнення втраченої рідини. Корисно вживати відвари трав – деревію, алтею, звіробою, ромашки, календули; морси, компоти з журавлиною, чорною смородиною, абрикосами, чорницею, яблуками. Застосовувати антибіотики можна тільки за призначенням лікаря відповідно до даних аналізів чутливості бактерії протею до них.

Обов'язково потрібно приймати препарати – пробіотики, пребіотики, синбіотики для відновлення нормальної флори кишківника.

Синбіотичні комплекси Нормофлорини, що містить живі активні лакто- та біфідобактерії , що секретують молочну, оцтову, масляну, пропіонову кислоту, що мають захисну, антисептичну, протизапальну, сорбційну дію – зменшує інтоксикацію, покращує моторику кишечника, функцію печінки, підвищує імунну реактивність. Це допомагає у боротьбі з протейною інфекцією, відновлює роботу шлунково-кишкового тракту, загальне самопочуттяпідвищує імунітет.

Схема (вікові дози для дітей або дорослих): (дорослий) нормофлорин Л – 20 мл (при діареї) – 40 (при запорах) мл вранці перед їжею, Д – 40 мл увечері за 20 хв до їди, Б – 20-30 мл на ніч у клізмі. При діареї на обід можна додати Д – 30-40 мл, при запорах в обід + Л – 30-40 мл.

Курс прийому нормофлоринів – 1 – 1,5 місяці, для виведення токсинів, патогенної мікрофлори, відновлення корисних власних бактерій. Унікальний складнормофлоринів, що не містять білків коров'ячого молока, молочного цукру, консервантів дозволяє при протейної інфекціїуспішно застосовувати його у дітей з перших днів життя, вагітних, годуючих, хворих цукровим діабетом, алергічними захворюваннями, тобто. у дорослих при будь-якій супутній патології.

Небезпека протейної інфекції

Тяжкі форми патології можуть ускладнюватися станами, що вимагають термінової госпіталізаціїхворого, такими як сильне зневоднення, судоми, інфекційно-токсичний шок.

protey_mirabilis

Крім гострих інфекцій травної системи бактерії Proteusздатні вражати інші органи, поширюючись через кров або по лімфатичних судин. Осередок запалення може локалізуватися в сечостатевої системи, очах, вухах, легенях і навіть у кісткової тканиниабо мозкових оболонках. Дані патології досить часто переходять у хронічну формуз наполегливою рецидивною течією, яка важко піддається терапії.

Якщо протейна інфекція заноситься на незагоєні поверхні шкіри та слизових оболонок (післяопераційні рани, опіки), викликаний нею запальний процесзначно уповільнює регенерацію тканин та знижує ефективність лікувальних заходів.

Слід зазначити, що навіть незначне перевищення нормальної кількостіпротейної палички в кишковій мікрофлорі може негативно вплинути на стан здоров'я. Так, якщо у людини є аутоімунні хвороби, існує високий ризикїх загострення через зростання активності протейної палички. Атопічний дерматит, астма, алергічні захворюваннята інші імунозалежні патології можуть вперше розвинутись або загостритися під впливом бактерій Proteus.

Не подобається 3+

Протей (Proteus) – це умовно-патогенний мешканець кишечника людини та тварин, який може довгий часіснувати у воді та ґрунті. Досить довго цьому мікроорганізму не надавали великого значенняу розвитку інфекційно-запальних захворювань. Але в Останнім часому зв'язку з удосконаленням діагностики роль протею як збудника серйозних недугпідтверджується дедалі частіше. При цьому найчастіше він стає причиною нозокоміальних (шпитальних – пов'язаних із перебуванням у медичному закладі) інфекційних захворювань, які важко піддаються лікуванню

Протейна інфекція: шляхи зараження

Джерелами протейної інфекції є хворі люди та тварини, з калом яких патогенні мікроорганізми у великих кількостях потрапляють у навколишнє середовище. Далі протей може проникнути в організм людини такими шляхами:

  • З їжею, що обсіменена збудником (переважно з зіпсованими м'ясними та молочними продуктами, рибою, немитими овочами та фруктами тощо).
  • Через воду (при купанні та заковтуванні води).
  • Через брудні руки, посуд, предмети побуту.

Окремо варто виділити особливості інфікування протеєм у медичних установ. Передача цієї інфекції в них відбувається переважно через інструменти, якими користуються лікарі та медсестри під час лікувальних маніпуляцій, а також предмети догляду за хворими. Внаслідок такого зараження розвивається ранова інфекція, (Запалення чашок і балійок нирки), запалення пупка у новонародженого, і т.п.

Чинники, що сприяють розвитку запальних процесів при зараженні протеєм, такі:

  • безконтрольний прийом;
  • ослаблення захисних сил організму внаслідок хронічних захворювань, імунодефіцитів, патологій крові, фізіологічної незрілості у новонароджених діток і малюків до року, а також вікового виснаження імунітету у людей похилого віку.

Як розвивається протейна інфекція?

У здорових людей даний мікроорганізмможе тривалий час перебувати в нижніх відділах травного трактубез будь-яких патологічних ознак. Однак порушення нормальної кишкової мікрофлориу бік зменшення у ній кількості кишкових паличок, біфідо та лактобактерій стає ідеальним ґрунтом для активації таких мікробів, як протей. Розвивається в подібних ситуаціяхстан називають дисбактеріоз кишечника. Якщо ж людина «з'їсть» велика кількістьпротеїв разом з неякісними продуктами або водою, у нього з високою ймовірністювиникнуть симптоми гострого гастроентериту.

Коли ж протей проникає із зовнішнього середовища в ті місця організму людини, де в нормі цієї бактерії не повинно бути, розвиваються гнійно-запальні захворювання. Локалізація таких запальних процесів може бути будь-якою. сечостатеві органи, рани, вухо, приносові синуси і т.д.

Протей: симптоми захворювань

Інкубаційний період при захворюваннях, викликаних протеєм, зазвичай триває від кількох годин до 2-3 днів. Специфічних симптомів, характерних імен для цієї інфекції немає. Наприклад, при ураженні протеєм шлунково-кишкового тракту у хворих з'являються ознаки, властиві та іншим гострим інфекційним недугам ШКТ:

  • підвищена температура;
  • слабкість, головний більта інші прояви інтоксикації (протей синтезує ендотоксин);
  • розлади (кал стає рідким та смердючим, дефекація повторюється 4-5 разів на добу);
  • переймоподібні непостійні;
  • бурчання в кишечнику та метеоризм.

Якщо уражаються сечовивідні шляхи, з'являється біль при сечовипусканні (при циститі, уретриті), інтоксикація, підвищується температура тіла, а в сечі виявляються лабораторні ознакизапального процесу. При ранової протейної інфекції рани гнояться і погано гояться.


Протейна інфекція особливо небезпечна для новонароджених, які можуть зіткнутися з нею лікувальних закладах(Пологовому будинку, неонатальних відділеннях).
Внаслідок зараження у малюків розвивається виражений токсикоз, блювання, діарея та сильне зневоднення. Крім того, висока ймовірність інфікування протеєм пупкової ранкита виникнення омфаліту. Таке запалення дуже швидко поширюється на пупочну і портальну вени, що загрожує. Крім цього, зараження протеєм новонароджених може призвести до розвитку у них гострого гнійного.

У більш дорослих дітей протейна інфекція найчастіше проявляється симптомами ураження ШКТ, сечовивідних шляхів, вуха, приносових синусів, легень, а також гнійно-запальними процесами на шкірі.

Діагностика

Первинна діагностика захворювань, викликаних протеєм, ґрунтується на клінічній картиніта виявлення наявності факторів ризику у хворого. Головний і найбільш достовірний метод діагностики протейної інфекції – бактеріологічний, тобто посів матеріалу, взятого від хворого, живильні середовищата виділення збудника. Досліджуваним матеріалом може бути кал, сеча, рани, що відокремлюються, вушні виділення – все залежить від форми інфекції.

Крім цього, певне значення мають і серологічні аналізипротей, проте їх результат придатний більше задля виявлення, а ретроспективного підтвердження наявності інфекції, оскільки остаточні дані лікар може отримати лише через 2 тижні після первинного аналізу. На той час хворий може бути здоровим.


Для лікування протейної інфекції в більшості випадків застосовують антибіотики.
. Причому для дійсно ефективної антибактеріальної терапії необхідно зробити антибіотикограму – аналіз на чутливість збудника до різних антибактеріальним препаратам. Це дослідження має особливе значення у разі госпітальних захворювань, оскільки протеї, що їх закликають, практично завжди нечутливі до багатьох антибіотиків, тому стандартне лікування може виявитися недостатньо результативним. Таким хворим для лікування протею зазвичай призначають не по одному, а комбінують кілька, щоб повністю знищити збудника.

Крім цього, при протейній інфекції широко застосовуються бактеріофаги (препарати, які містять віруси бактерій). Особливо часто їх призначають при дисбактеріозі та надмірному зростанні протею на посівах калу маленьких дітей.

Ще одним важливим моментомЛікування протейної інфекції є відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Для цього використовують спеціальні бактеріальні препаратита пребіотики (ліки, що містять речовини, що забезпечують гарне розмноження в кишечнику «корисних» мікроорганізмів).

У хворих з протейною інфекцією на тлі ослабленого імунітету можуть застосовуватися імуномодулюючі засоби та аутовакцини (імунологічні препарати, створені на основі патогенної бактерії, виділеної від хворого).

Симптоматичне лікування при захворюваннях, викликаних протеєм, призначається залежно від конкретних ознак. При необхідності проводиться дезінтоксикаційна терапія, регідратація, застосовуються ентеросорбенти, жарознижувальні засоби тощо.

Профілактика

У побуті людина може попередити зараження протеєм так:

  • Дотримуючись базових гігієнічних правил.
  • Вживаючи якісні продукти, що пройшли достатню термічну обробку, а також безпечну воду.
  • Підтримуючи чистоту у будинку.

Профілактика протейної інфекції в медичних закладах – це вже завдання медичних працівників. Причому важливо, щоб у лікарнях не тільки дотримувалися санітарно-гігієнічних правил (якісна дезінфекція, стерилізація, поділ «чистих» та «гнійних» хворих тощо), а й зводилися до мінімуму будь-які інвазивні маніпуляції, під час яких здебільшого та відбувається інфікування.

У нашому організмі живуть, розмножуються і чудово почуваються мільйони бактерій. Одні з них корисні, інші не дуже, треті є представниками умовно патогенної флори. Наприклад, протей мірабіліс.

Поки що імунітет сильний, патогенні представники мікрофлори нічим себе не проявляють. Але як тільки захисні сили знижуються, ці бактерії провокують різні запальні процеси.

Протей Мірабіліс мешкає в системі ШКТ.

Протеї – мікроорганізми, що належать до сімейства «ентеробактерії». Є умовно-патогенним представникоммікрофлори людини.

Звичне місце проживання протею - це. У нормі у людини в 1 р. калу або інших біологічних рідинахзнаходиться не більше ніж 104 бактерій.

Протей є факультативним анаеробом. Тобто чудово обходиться без кисню повітря, але наявність цього газу не є згубним для мікроорганізму.

на зовнішній вигляд– це палички або нитки довжиною не більше 3 мкм, які не утворюють суперечки та здатні швидко переміщатися. Класифікація мікроорганізмів роду протей:

  • Proteus mirabilis;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus myxofaciens;
  • Proteus hauseri;
  • Proteus penneri.

У 80% випадків ураження умовно-патогенною мікрофлорою посідає протей мірабліс. Найчастіше він викликає хвороби, але може спровокувати патології інших органів.

Захворювання виникають випадково, епідеміологічних спалахів цей патоген не викликає.
Основне патогенне властивість цього мікроорганізму - це вироблення токсинів.

Протей стійкий до багатьох дезінфікуючим розчинам, не боїться низьких температурстійкий поза кишечнику людини.

Шляхи зараження протеєм мирбліс

Протей мірабіліс передається багатьма шляхами.

Захворювання, що викликаються протеєм, виникають не тільки через активізацію власної патогенної флори, але й занесення цього мікроорганізму ззовні. Шляхи потрапляння протею в організм людини:

  • Харчовий – це брудні руки та невимиті. Основним джерелом зараження протеєм вважаються молочні та м'ясні продукти.
  • Водний – аналогічний харчовому, але трапляється рідко. Зараження протеєм можливе під час купання у джерелах поруч із випасами худоби.
  • Контактно-побутовий - ті ж невимиті руки, обробка пупка у новонароджених малюків з недотриманням правил асептики через катетери.

Активація власної умовно-патогенної мікрофлори виникає при зниженні опірності організму, тривалому лікуванніта іншими видами агресивної терапії, порушення харчування, стресі.

Захворювання, що викликаються протеєм мірабліс та їх симптоматика

Період активації мікроорганізму може становити від 2 до 3 діб. Потім починається запальний процес у місці проникнення протею. Патології, спровоковані протеєм мирбліс:

  • Система ШКТ.
  • Цей мікроорганізм викликає запальні захворювання шлунка, кишківника, .

Початок процесу гострий і дає таку симптоматику:

  1. інтоксикація організму - слабкість, біль в епігастральній ділянці;
  2. підвищення температури, іноді до критичних значень;
  3. порушення дефекації;
  4. блювання та;
  5. характер стільця - рідкі смердючі виділення;
  6. болі носять переймоподібний характер;
  7. бурчання, відчуття переливання у кишечнику.

При хронізації захворювання спостерігається розвиток анемії, зниження ваги, авітаміноз через недостатнє надходження з їжею вітамінів та мікроелементів, ниркова недостатність.

Тривалість лікування залежить від віку пацієнта, тяжкості захворювання, ступеня запліднення протеєм. Перед вживанням будь-яких бактеріофагів рекомендується випити склянку мінеральної лужної води. Препарати для нормалізації мікрофлори на вибір лікаря. Тривалість прийому – не менше 2 тижнів строго натще.

Специфічні лікарські засобидля лікування захворювань, спричинених протеєм. Це можуть бути ентеросорбенти, препарати для лікування нирок, менінгіту, блокатори виробітку.



Випадкові статті

Вгору