Безпечний антибіотик при грудному вигодовуванні. Які антибіотики можна приймати при грудному вигодовуванні, щоб не нашкодити дитині

Трапляються ситуації, коли жінці необхідний прийом ліків по медичним показанням. Як же бути в такому разі? Найчастіше це питання стосується антибіотиків. За незнанням більшість мам у таких випадках перестають давати дитині груди і переводять її на штучне харчування. Медики вважають такий підхід неправильним, адже є групи антибіотиків, дозволених до прийому в лактаційний період і не завдають шкоди здоров'ю малюка. А якщо жінка змушена приймати антибактеріальні препарати, заборонені під час вигодовування, годування материнським молоком потрібно тимчасово припинити.

У жодному разі не можна повністю припиняти грудне вигодовування! Важливо зберегти лактацію та відновити її після закінчення курсу антибіотикотерапії.

Антибіотики та лактація

Спробуємо розібратися, чи можна застосовувати антибіотики під час годування груддю. Усі антибактеріальні препарати, що призначаються в період лактації, прийнято ділити на кілька груп:

1. Дозволені під час годування груддю.
2. Умовно дозволені.
3. Заборонені.
4. Невивчені.

Які антибіотики можна застосовувати

Дозволені антибіотики, за даними досліджень, перебувають у грудному молоці в мінімальній кількості, швидко виводяться і не викликають тяжких патологічних процесівв організмі дитини.

До таких відноситься пеніцилінова група (пеніцилін, амоксицилін, аугментин та ін). Цю групу лікарських засобівможна застосовувати, але не варто забувати про побічні ефекти. Пеніциліни можуть викликати у малюка алергічні реакції, коліки, стоматит, висипання на шкірі. Після їхнього прийому потрібно уважно стежити за станом вашого чада.

Група макролідів (сумамед, еритроміцин, азитроміцин та ін) теж вважається безпечною в момент вигодовування.

З побічних ефектівможе бути розлад стільця у немовляти, зниження імунітету.

Також можна застосовувати препарати, що належать до цефалоспоринів (цефтріаксон, цефазолін, цефадексин та ін.). Вони накопичуються в молоці в дуже невеликій кількості і не надають токсичної діїна органи та системи.

Після прийому цефалоспоринів у дитячому організмі може знижуватися всмоктування вітаміну Д та кальцію.

Що таке умовно дозволені препарати

Застосування цих коштів виправдане лише тому випадку, якщо очікувана користь від прийому значно перевищує можливу шкоду.

У такому разі найкраще призупинити грудне вигодовування, а через деякий час обов'язково налагодити його.

Уважно вивчайте інструкції до лікарських засобів, тому можна уникнути небажаних наслідків.

Які антибіотики категорично протипоказані під час годування груддю

Коли захворювання жінки вимагає призначення сильніших за своєю дією ліків, грудне вигодовування стає несумісним із лікуванням.

Дані ситуації можуть виникнути в післяпологовому періодіособливо якщо були оперативні втручання, наприклад, при ускладненнях після кесаревого розтину. У жінки можуть виникнути тяжкі інфекційні захворювання, як ендометрит, метрит, перитоніт, які вимагають негайної антибіотикотерапії з метою збереження репродуктивного здоров'ята життя. Нерідко після пологів виникає запальний процес у молочних залозах – мастит, який також потребує. невідкладного лікуванняантибактеріальними засобами.

До таких груп належать:

1. Тетрацикліни (тетрациклін, доксициклін) – викликають порушення розвитку кісткової тканинита зубної емалі у малюка.
2. Фторхінолони (норфлоксацин, офлоксацин) – надають шкідливу дію на суглоби, пригнічують нормальне зростання дитини.
3. Аміноглікозиди (гентаміцин, неоміцин) – можуть стати причиною втрати слуху та зору.
4. Сульфаніламіди – ушкоджують мозок та печінку. Після їх застосування у дитини розвивається жовтяниця, а також може порушуватись нормальна роботамозку.

Група невивчених антибактеріальних засобів

Дія подібних груп протимікробних засобівна вступ у молоко та вплив на молодий організм на сьогоднішній день медицині не відомо. Можна їх застосовувати при лактації чи ні, ніхто не знає, тому не варто ризикувати здоров'ям свого чада і відмовитися від прийому даних коштів.

1. Поліміксини (поліміксин В та поліміксин М).
2. Нітрофурани (фурозалідон, нітрофурантоїн).
3. Оксозолідинони (лінезолід).
4. Нітроімідазоли (метронідазол, орнідазол).
5. Карбапенеми (імепенем, біапенем).

Не призначайте антибіотики самостійно або за порадою знайомих! Робити це має лише кваліфікований фахівець! Наслідки можуть бути плачевними.

Тимчасове припинення годування або як можна пройти лікування та зберегти лактацію.

Якщо вам призначили антибіотики, які не належать до групи дозволених під час лактації, природне вигодовування необхідно зупинити. Але вироблення молока має відбуватися весь цей час, як завжди, щоб після курсу терапії можна було відновити годування. Для цього потрібно часте зціджування, через 2-3 години вдень і кілька разів уночі. Орієнтуйтеся на кількість прикладень вашої дитини та зціджуйте приблизно стільки ж разів. Не пошкодуйте грошей і придбайте хороший молоковідсмоктувач. Зараз на ринку асортимент цієї продукції величезний і розрахований на будь-який гаманець. Використовувати молоковідсмоктувач набагато зручніше, ніж вручну, абсолютно безболісно і процес займає мало часу.

При такому підході молоко вироблятиметься в достатній кількості, і після одужання ви зможете насолоджуватися процесом єднання з вашим малюком ще дуже довго.

У цей період можна перевести немовля на суміш, а найкраще перед початком лікування, коли ще не прийняли жодної таблетки, зцідити якнайбільше молока і зберігати його в морозилці.

Важливо налагодити режим годування та режим прийому ліків. Найкраще прийняти ліки після того, як малюк поїв на ніч або перед денним сном. Це найбільш тривалі перерви в годівлі та рівень препарату в молоці, після того як малюк прокинеться і вимагатиме груди, буде значно знижений.

Чим старша дитинатим легше він перенесе мамине лікування. Найбільш небезпечні періоди, коли дитині від 0 до 6 місяців. У цей час захисні сили дитини ще мінімальні, та й прикорм одержують у такому віці далеко не всі. Коли організм подорослішає і набереться сил, метаболіти ліків, що знаходяться в материнському молоці, вже не зможуть завдати йому істотної шкоди. До цього часу його печінка, і система виділення зможуть самостійно знешкоджувати і виводити шкідливі речовини.

Через скільки часу можна відновити грудне вигодовування

Точна відповідь на це питання вам дасть ваш лікар. Все залежить від того, який антибактеріальний препаратви отримували і від часу його виведення з організму. Кожні ліки мають свій період виведення з організму. Одні виводяться повністю за кілька днів, а якісь через тиждень. Скільки б довго це не тривало, важливо зберегти лактацію.

При зверненні до лікаря обов'язково скажіть йому, що годуєте грудьми. Лікар підбере терапію, що щадить, після якої здоров'я вашої дитини не постраждає!

У жодному разі не нехтуйте лікуванням! Це може негативно вплинути на ваше здоров'я і навіть загрожувати життю. Дитині, звичайно, не хочеться наражати на ризик, але їй, перш за все, потрібна здорова мати! Нехай ваше здоров'я буде міцним, а материнство приносить лише радість.

Багато медикаментів під час годування груддю опиняються під забороною. Неправильно підібрані препарати можуть негативно позначитися на складі та виробленні молока. А низка антибіотиків здатна вплинути не тільки на стан мами, але значно погіршити здоров'я малюка та знизити темпи його розвитку.

Коли антибіотики необхідні

Впоратися із запальними процесами, викликаними стафілококами, стрептококами та іншими мікроорганізмами без прийому антибіотиків не можна. Тому для матері-годувальниці важливо знати, що відмовлятися від лікування призначеного лікарем не варто, особливо якщо це стосується хвороб:

1. пов'язаних з інфікуванням родових шляхівпри важких пологах;
2. викликаних запаленням органів дихальної системи;
3. що утворюються через інфекції в кишечнику;
4. що розвиваються в нирках або сечостатевій системі.

У цих випадках антибактеріальні засобислужать гарантом швидкого одужаннята нормалізації жіночого самопочуття. Використовувані матір'ю в лікуванні антибіотики повинні бути сумісними з грудним вигодовуванням, тоді вони не завдадуть шкоди здоров'ю дитини і швидко зцілять маму.

Лікар Комаровський радить мамам-годувальницям не нехтувати лікуванням, а з'ясувати які антибіотики можна приймати, а які ні. Адже якщо лікуватися дозволеним препаратом виключається ймовірність його негативного впливу на немовля.

Поширені хвороби та методи їх лікування

Мамі, що годує, слід бути уважнішими до свого здоров'я, але якщо його не вдалося зберегти, підбір лікування повинен бути ретельним і обережним. Можливо, впоратися з хворобою можна і більше безпечними методами. Так, наприклад, від застуди достатньо прийняти парацетамол або ібупрофен, які є цілком допустимими при гв. Але у лікуванні тонзиліту ці кошти вже не допоможуть.

При ангіні єдиним правильним препаратомбуде антибіотик із групи пеніцилінів.На сьогоднішній день лікарі рекомендують прийом Амоксиклаву, а при непереносимості цього засобу його замінюють Вільпрофеном або Азитроміцином. Лікування ангіни при годівлі грудьми триває не менше 10 днів і доповнюється полосканнями горла та зрошенням слизової оболонки спеціальними аерозолями.

У чому небезпека антибіотиків для дитини

При грудному вигодовуванніприйом антибіотиків небезпечний тим, що вони потрапляють не тільки в кров жінки, а й у молоко і якщо малюк його пив, це призводить до таких. неприємним наслідкамяк порушення в травної системи, рідкому стільцю, алергіям, безсонню та ін.

У деяких випадках обійтися без антибіотиків неможливо. Як правило, на час лікування перестають прикладати дитину до грудей, але можна впоратися і без цього, якщо застосовувати препарати, які не позначаються на лактації.

Наскільки шкідливий той чи інший антибіотик для немовляти може визначити лише лікар. Робити він це буде за такими параметрами:

1. за ступенем токсичності речовин, що входять до складу ліків;
2. за рівнем впливу препарату на дитячий організм;
3. за силою побічних ефектів;
4. з урахуванням індивідуальної непереносимості новонароджених компонентів медикаментозного засобу;
5. за рівнем алергічності дитини;
6. за тривалістю прийому ліків;
7. за швидкістю виведення препарату з організму жінки, що годує.

Усі перелічені фактори вказуються в обов'язковому порядку в інструкції із застосування призначеного антибіотика, з якою краще додатково ознайомитись самостійно. Розрахувати дозування та тривалість прийому препарату зможе лише лікар, тому не пийте антибіотики при грудному вигодовуванні без консультації фахівця, щоб не нашкодити своєму малюкові.

Які антибіотики дозволені під час лактації

Отже, які антибіотики можна жінкам при грудному вигодовуванні? Входять до цього списку медикаменти дозволені, т.к. їх вміст у грудному молоці після прийому вкрай незначний. Отже, вони не здатні нашкодити немовляті. Антибіотики, які можна поєднувати з лактацією, поділяються на три основні групи.

1. Група пеніцилінів представлена ​​Амоксиклавом, Амоксициліном, Амптоксом та Ампіциліном. Ці лікарські засоби малокотоксичні і після прийому їх вміст у грудному молоці незначний. Але вони можуть призводити до шкірним висипаннямта розладам шлунка.
2. Гентаміцин і Нетроміцин відносяться до аміноглікозидів. Вони також потрапляють у молоко у малій кількості. При їхньому прийомі може постраждати мікрофлора кишечника, але поступово вона здатна відновлюватися самостійно.
3. Цефотаксим, об'єднаний із Цефтріаксоном та Цефазоліном представляють групу цефалоспоринів. Їх прийом не загрожує здоров'ю малюка, але сприяє появі діареї та розвитку кровотеч.

Існує ще одна група антибіотиків, які дозволяється застосовувати лише за крайньої необхідності. Так звані макроліди, представлені Еритроміцином, Сумамедом та Макропеном, вони надають негативний впливна організм дитини та сприяють розвитку алергічних реакційта дисбактеріозу. Жінкам, які приймають дані кошти, лікар швидше за все порадить призупинити гв для запобігання можливого проявупобічних ефектів у дитини.

Які антибіотики вживати при лактації не можна

Прийом препаратів, що не входять до списку дозволених, тягне за собою низку серйозних наслідків для здоров'я дитини. Так, медикаменти на основі Тетрацикліну, сповільнюють ріст немовляти, порушують працездатність печінки та погіршують стан зубів та кісток.

Ліки, в основі яких міститься Тінідазол та Метронідазол викликають кишкові розлади, нудоту. У деяких випадках стають причиною затримок у зростанні та фарбуванні зубів у темно-жовтий колір. Поразки кісткового мозку, порушення у роботі серцево-судинної системикровотечі виникають після прийому препаратів із Сульфаніламідом.

Використання в лікуванні Левоміцину загрожує токсичними ураженнями головного мозку дитини, Кліндаміцину – розвитком шлункових кровотеч. Для відновлення лактації необхідно, щоб після прийому даних медикаментів пройшли щонайменше добу.

Якщо ж без цих медикаментів обійтися неможливо, необхідно зробити перерву в грудному вигодовуванні. Тривалість прийому препаратів зазвичай становить від тижня до 10 днів. У цей час дитина буде їсти молочну суміш, а мамі доведеться зціджувати своє молоко не рідше шести разів на день, щоб воно не перестало виділятися, і була можливість відновити годування груддю.

За відсутності можливості використовувати в лікуванні антибіотики дозволені жінкам при грудному вигодовуванні, вводити суміш і давати її потрібно правильно, щоб такий вимушений перехід на штучне харчування і подальше відновлення лактації пройшло для дитини безболісно.

Мамине лікування не є причиною для повної відмовивід годування груддю. За дотримання всіх заходів безпеки його можна буде відновити після повного виведенняліків із організму. Цей період триває від 40 годин до 7 діб, залежно від призначеного засобу.

Як приймати антибіотики правильно

Є деякі правила, яких необхідно дотримуватися приймаючи антибіотики:

• не потрібно сподіватися на самолікування, краще звернутися по допомогу до лікаря;
• не знижувати дозу виписаного засобу, подібні заходи призводять до зниження ефективності лікування, а утримуватись у грудному молоці антибіотик буде однаково;
• пити ліки необхідно після того, як малюк поїсть;
• розрахувати час прийому ліків так, щоб від годування, після якого приймається препарат до наступного, пройшло якомога більше годин;
• стежити за реакцією дитини на ліки, припинити прийом та негайно звернутися до лікаря з появою тривожних симптомів.

Підходити до призначення медикаментів, їх дозування та тривалості прийому потрібно індивідуально з урахуванням особливостей як пацієнтки, так і її дитини, тому для того, щоб лікар зміг зробити правильний вибіру доборі ліків йому потрібно уточнити деякі моменти.

Стан здоров'я дитини, який залежить від того, чи народилася вона вчасно, чи з'явилася на світ раніше належного часу. Цей фактор впливає на те, як засвоюватимуться препарати маленьким організмом. У недоношених дітей може виникнути реакція на дозволені медикаменти, і грудне вигодовування доведеться призупинити.

Схильність малюка до алергій чи наявність уроджених патологій. Бути впевненим у тому, що антибіотик не спровокує погіршення присутніх захворювань у даному випадкуне можна.

Режим годування дитини та проміжки між прикладаннями до грудей. Це дозволить підібрати час прийому ліків те щоб звести вміст препарату в молоці до мінімуму.

Скільки місяців дитині. Адже один і той же антибіотик відбиватиметься на дитячому організмі різному віціне однаково. Те, що протипоказано новонародженому не завдасть шкоди однорічній дитині.

Крім дотримання лікарських рекомендацій, не зайвим буде самоконтроль у прийомі медикаментів Для того, щоб дізнатися період максимального вмісту препарату в грудному молоці, необхідно знайти в інструкції час, за який речовина всмоктується в кров. У цей період бажано не прикладати малюка до грудей. У дітей віком від шести місяців зменшити споживання грудного молокадуже просто за рахунок прикорму у вигляді каш та дитячих пюре.

Немає необхідності використовувати антибіотики довше за призначений час. Вони мають властивість накопичуватися в тканинах та викликати алергії. Тому якщо курс лікування пройдено, а результатів немає, потрібна консультація лікаря для коригування терапії.

Усі молоді мами знають, що антибіотики при грудному вигодовуванні, як і більшість інших медикаментозних препаратів, Приймати вкрай не рекомендується. Навіть у незначних кількостях ці синтетично або органічно створені препарати здатні негативно позначитися на здоров'ї та розвитку дитини.

Навіть найлегші антибіотики, умовно дозволені при ГВ, можна застосовувати лише після попередньої консультації з досвідченим лікарем. При цьому фахівець повинен визначити, які препарати допустимі і в яких дозах. Не можна забувати і про правила вживання шкідливих для організму, що росте, медикаментів, здатних до мінімуму знизити їх негативний вплив.

Незважаючи на всю шкоду, яку викликають антибіотики під час годування груддю, трапляються моменти, за яких від них не можна відмовлятися. Нехтування лікуванням та спроби замінити ефективні медикаменти натуральними аналогамиможе сильно погіршити стан мами, що годує, і її дитини. Найчастіше після пологів необхідність прийому антибіотиків виникає у розвитку наступних станів:

1. Патологічні процеси внаслідок травм пологових шляхів унаслідок складних пологів.
2. Інфекційно-запальні захворювання ЛОР-органів та дихальних шляхів.
3. Кишкові інфекції.
4. Гострі та загострені хронічне захворюваннясечостатевої системи.

Ослаблений організм сам із такими станами не впорається, а курсовий прийом правильно підібраних препаратів дозволить у стислі термінинормалізувати усі показники.

Порада: Про ГВ необхідно повідомляти не лише фахівця, який призначив конкретний препарат, про це потрібно повідомити ще й лікаря, який веде дитину. Це дозволить виключити взаємодію несумісних речовин і знизити навантаження на системи малюка, що розвиваються.

Особливості антибіотиків, які необхідно враховувати під час планування лікування

Багато сучасних фахівців рекомендують спокійніше ставитися до прийому медикаментів у період годування дитини груддю. Існують нюанси, що поширюються як на дозволені, так і шкідливі дитячого організмуантибіотики, про які годують мамам не можна забувати для власного заспокоєння:

• У грудне молоко всмоктується не більше 10% медикаментів, прийнятих матір'ю, тому їхній вплив у будь-якому випадку буде незначним.
• Схему лікування можна підібрати індивідуально з огляду на час розпаду компонентів препарату. У цьому випадку вдається досягти абсолютної безпеки терапії для дитини. Наприклад, приймаючи деякі препарати перед сном, після зціджування, вранці про це вже не потрібно турбуватися, всі складові вже будуть виведені з організму або перебувати у стадії розпаду.
• У крайньому випадку завжди можна дізнатися у лікаря, які препарати входять до групи дозволених матерів-годувальниць. При цьому не варто самостійно приймати медикаменти, навіть якщо на них значиться дозвіл на прийом при ГВ.

Завдяки розвитку сучасної медициниз'явилися підходи, здатні швидко відновити здоров'я матері без шкоди для дитини. Не можна відмовлятися від ліків, виписаних лікарем. Не вилікувана вчасно інфекція набагато небезпечніша для здоров'я малюка, ніж потрапляння до його організму біологічно активних препаратіву незначній кількості.

Перелік дозволених засобів та заборонених препаратів

Навіть найбез небезпечні антибіотикипри лактації потрібно застосовувати лише за призначенням лікаря та суворо за інструкцією. Але навіть у цьому випадку потрібно бути готовим до того, що можуть спостерігатися побічні ефекти та зміни у стані дитини:

• Пеніциліни. Активно впливають на патогенну мікрофлору, але можуть провокувати у дітей алергічні реакції. різного ступенявиразності. Численні дослідження показали, що якщо дотримуватися дозування, то відсоток речовин, що потрапляють в організм малюка, дуже малий.
• Цефалоспорини. Відрізняються низьким ступенем проникнення в кров дитини, нетоксичні. На жаль, дозволені продукти з цієї групи здатні викликати у новонародженого, що призводить до вироблення вітаміну К. Це негативно позначається на процесах кровотворення та засвоєння кальцію.
• Макроліди. Найчастіше призначаються при поганій переносимості дитиною або матір'ю, що годує, препаратів з інших допустимих груп.

Наступні препарати несумісні з ГВ, на період їхнього прийому необхідно перервати лактацію до вказівок лікаря:

• Аміноглікозиди. У незначному обсязі проникають у грудне молоко, але й цього досить для ураження нирок новонародженого. Крім цього, існує ще цілий список негативних ефектів, через що застосування препарату одночасно з лактацією категорично заборонено.
• Тетрацикліни. Токсичні для жіночого організму, руйнують зубну емаль та кісткову тканину дітей.
• Фторхінолони. Ці препарати взагалі не рекомендовано застосовувати для лікування інфекцій у молодих матерів.
• Лінкозаміди. Негативно впливають працювати кишечника немовляти.
• Сульфаніламіди. Насамперед вражають печінку, викликаючи розвиток жовтяниці.

Навіть при паузі у грудному вигодовуванні жінка повинна продовжувати зціджувати молоко, хоч у їжу воно і непридатне. Можна заздалегідь приготувати запас продукту, при зберіганні в морозильнику він не втратить своєї поживної цінностінапротязі місяця.

Після закінчення курсу лікування необхідно почекати, доки всі продукти розпаду антибіотиків не будуть виведені з організму, тільки тоді допускається відновлення лактації.

Правила вибору та прийому антибіотиків при лактації

Незважаючи на те, що лікар визначає, які антибіотики та за яким графіком можна застосовувати в період грудного вигодовування, молоді мами повинні і самі не забувати про такі моменти:

1. Процеси в організмі недоношеної дитини відмінні від норми, у разі доведеться відмовитися від годівлі навіть за прийомі дозволених препаратів.
2. Важливим фактором є наявність уроджених алергічних реакцій чи вад. У цих випадках точно оцінити рівень впливу неможливо.
3. Графік прийому ліків складається з урахуванням періодичності проведення годівлі.
4. Важливо правильно оцінити вік дитини. Те, що критично для місячного малюкачасто є абсолютно безпечним для однорічного.
5. Курси прийому антибіотиків мають бути короткостроковими, це запобігатиме накопиченню шкідливих речовин у жіночому організмі та їх всмоктування в кров.
6. Потрібно вчасно вводити прикорм, це дозволить дитині легше перенести цикл лікування за рахунок скорочення обсягу грудного молока.

Сьогодні медицина дуже багато знає про особливості прийому антибіотиків у такий критичний для дитини період, але не можна забувати і про індивідуальні особливості організму. Навіть універсальні рекомендації який завжди можна розраховувати, у кожному даному випадку доводиться оцінювати додаткові чинники.

З появою небажаної реакціїз боку дитячого організму необхідно негайно звернутися до свого лікаря для проведення корекції терапії. Самостійно приймати будь-які рішення заборонено, це може призвести до серйозніших наслідків.

У період грудного вигодовування нерідкі ситуації, коли молода мама може захворіти. Хвороба наздоганяє жінку після пологів зненацька, незважаючи на всі заходи профілактики. Різні вірусивикликають нездужання, а при неправильне лікуванняпісля пологів хвороба може розвинутися в важку форму. У цей момент лікування без антибіотиків вже неможливе. Як лікуватись антибіотиками при грудному вигодовуванні.

Що таке антибіотики

Антибіотиками називають групу лікарських засобів, що знищують хвороботворні бактерії. Сьогодні існують синтетичні та натуральні антибіотики. Ці ліки досить агресивні та мають масу протипоказань та побічних ефектів.

Різновидів антибіотичних ліків сьогодні безліч, кожен із засобів може боротися з певними видами бактерій, тому приймати ці засоби необхідно тільки за результатами аналізів і відповідно до призначення лікаря.

Коли призначають антибактеріальні препарати

Багато жінок впевнені, що за перших симптомів застуди можна пити антибіотики. Це абсолютно не так. Ця група ліків не ефективна при вірусних захворюваннях. При застудах антибіотики можуть призначатися лише за наявності ускладнень як запального процесу.

Однак після пологів запалення може виникнути не лише від вірусної інфекції. Поштовхом до запалення тканин можуть послужити ускладнення після пологів.

Основні показання до застосування

• Запальні процеси в матці та родових шляхах.
• Запальні процеси у лор-органах.
• Запальні процеси органів дихання.
• Кишкові інфекції.
• Запалення нирок та сечовивідної системи.

Основною складністю лікування антибіотиками в період грудного вигодовування є ризик проникнення препарату в молоко матері, що незмінно спричинить негативні впливина маленької дитини. Саме тому після пологів потрібно особливо ретельно вибирати препарати. Це має робити лише лікар. Саме фахівець зможе призначити найменш небезпечні антибіотики під час годування грудьми та підібрати необхідне дозування.

Після пологів жіночий організмзанадто слабкий, щоб гідно протистояти інфекціям, тому хвороботворні бактерії легко «пробивають» імунний захист, проникаючи в тканини та органи, викликаючи запалення. Тільки цього не вистачало мамі, що годує. Побоюючись за якість грудного молока і за здоров'я новонародженого, жінка, що підхопила заразу, шукає безпечний спосібскоріше позбавитися хвороби. У домашній аптечцілежать антибіотики: пара таблеток – і самопочуття покращиться. Однак незрозуміло, як препарати вплинуть на немовля, у якого життєво важливі системитільки формуються. Антибіотики діють по-різному, і потрібно вибрати ті, що не зашкодять малюкові.

З чим борються антибіотики, як впливають на немовля

Група препаратів, які пригнічують згубну дію мікробів на людський організм, отримала назву антибіотиків (від грецьких слів «анти» - проти та «біос» - життя). Речовини тваринного, рослинного або синтетичного походження, що містяться в ліках такого типу, здатні надавати:

• бактеріостатичний ефект – хвороботворні бактерії не вмирають, але втрачають можливість розмножуватися;
• бактерицидний ефект – шкідлива мікрофлора гине.

Антибіотики отримують за допомогою хімічних реакційпроте вихідним елементом може виступати природна речовина; так із плісняви ​​створюють пеніцилін.

Цвіль - природний антибіотикмістить грибок, що знищує багато видів шкідливих бактерій

Ліки, виготовлені із синтетичних речовин, не мають природних аналогів. Ці антибіотики відносяться до препаратів нового покоління: довго не втрачають своїх властивостей, мають меншу кількість протипоказань. Частина ліків синтезована таким чином, що відповідають лише за певну «ділянку робіт», тобто за боротьбу з конкретними збудниками інфекції. Інакше антибіотик без розбору знищував би і шкідливу мікрофлору, і корисну.

90 років тому професор Олександр Флемінг випадково відкрив перший антибіотик і назвав виділену із плісняви ​​протимікробну речовину пеніциліном; широко застосовувати ліки почали лише через 15 років, під час Другої світової. З того часу створено 4 покоління антибіотиків – понад сотню препаратів; деякі навіть встигли застаріти та вийти з вживання.

Близько 45% росіян вірять у те, що антибіотики лікують вірусні інфекції- і дарма. Віруси - дрібні неклітинні тіла, здатні жити і розмножуватися виключно всередині клітин. Антибіотик націлений на руйнування клітинних стінок бактерій, а у вірусів таких стінок взагалі немає.

Коли мамі, що годує, необхідні медикаменти

Важкі запальні процесив організмі загрожують зруйнувати корисну мікрофлору кишківника, призвести до ускладнень у вигляді хронічних хвороб. Тільки потужна «антибактеріальна зброя» здатна запобігти негативні наслідкиінфекції. Найчастіше молоду маму вражають ГРВІ та різні видигрипу; Відомо, що антибіотикам з патологіями не впоратися, адже вони мають вірусне походження.

Зате препарати проти бактерій допомагають при:

Доводиться пити курси антибіотиків після кесаревого розтину чи інших хірургічних втручань, пов'язаних з рясною кровотечею, щоб запобігти гнійно-септичним ускладненням. У перші 4-6 годин імунітет слабкий і жіночий організм беззахисний перед патогенними мікробами. Проте терапія антибіотиками знижує ризики інфікування на 60-70%.

Дія антибіотиків на немовля

Без крайньої необхідності мамі, що годує приймати антибіотики не рекомендується. Речовини з препаратів проникають у грудне молоко, і хоча дія більшості компонентів на організм малюка не вивчена, помічені негативні наслідки прийому медикаментів.

Окремі активні речовиниліків, потрапивши у материнське молоко, здатні збільшувати концентрацію. Наприклад, кількість еритроміцину в молоці підвищується у 20 разів.

Проникаючи в організм дитини, компоненти антибіотиків накопичуються, тому що:

• білки крові доки здатні пов'язувати лікарські речовини, вони просочуються у тканини;
• ферменти печінки, що нейтралізують токсини, ще не виробляються;
• Видільна система тільки формується, тому нирки виводять речовини надто повільно.

Велика загроза токсичного ураження організму, особливо у перші тижні життя дитини. Малюк ризикує отримати:

• розлад травлення;
• проблеми зі стільцем - пронос, запор;
• алергію;
• порушення сну.

Тому від прийому будь-яких антибіотиків, навіть тих, що вважаються відносно нешкідливими, краще відмовитися, поки дитині не виповнилося півтора місяці. За цей час зміцніє імунітет маленької людини, налагодиться робота органів та систем.

Нагромадження компонентів ліків в організмі немовляти викликає сильну алергічну реакцію

Як мамі, що годує, не помилитися з вибором антибіотиків

Щоб під час медикаментозного лікуванняжінки немовлят залишався здоровим, слід суворо виконувати рекомендації лікаря і уважно читати інструкцію до препарату. На рівень небезпеки антибіотика вкажуть такі характеристики:

• токсичність компонентів;
• особливості впливу препарату на органи та тканини малюка;
• кількість та якість побічних ефектів;
• ризик появи алергічних реакцій після прийому засобу;
• час виведення компонентів із організму (що довше виводяться, тим гірше);
• курс прийому (що коротше, краще);
• сумісність із лактацією (виробленням грудного молока).

Враховуючи індивідуальні особливостіорганізму пацієнтки, лікар може скоригувати дозування та тривалість прийому антибіотика, щоб знизити негативний вплив на немовля.

Тільки лічені антибактеріальні медикаменти дозволені під час грудного вигодовування – переважно це препарати останнього покоління. Вони м'якше діють на організми мами та малюка, проте абсолютно безпечними навіть такі ліки важко назвати.

За рівнем сумісності з лактацією антибіотики поділяються на чотири типи:

• заборонені на час годування груддю;
• умовно дозволені – застосовують, коли патологія у мами загрожує серйозними наслідками та інші засоби не допомогли;
• дозволені при лактації;
• невивчені – тобто, дослідження про вплив препарату на здоров'я немовля не проводилися.

Зрозуміло чому у списках побічних реакцій на антибіотики багато «білих плям»: ставити експерименти на грудних дітях, напихаючи малюків ліками та спостерігаючи за наслідками, просто нелюдяно.

Яким лікам при лактації дають «зелене світло»

Антибіотики поділяються на групи, їх близько десятка. Але лише представники трьох групдозволені мамам, що годують. Це:

• пеніциліни – вважаються найбезпечнішими, проникають у материнське молоко невеликими порціями;
• цефалоспорини – незначні дози проникають у молоко, можуть викликати алергію;
• макроліди - значна концентрація у грудному молоці, дія на дитину до кінця не з'ясована, але тяжких наслідківне спостерігалося.

Пеніциліни

Ведуть походження від першого антибіотика - грибка плісняви, виявленого Флемінгом. Ці ліки перемогли чуму, тиф, сибірку. З того часу випущено 6 поколінь препаратів пеніцилінової групи.

Ці антибіотики низькотоксичні: легко зв'язуються з білками крові (означає, у меншій кількості проникають у мамине молоко), не затримуються в організмі. Відрізняються невеликою кількістю побічних ефектів.

Таблиця: антибіотики пеніцилінової групи для матері-годувальниці

В аптечці мами, що годує, також можуть виявитися і Пеніцилін: дозволені з умовою дотримання запобіжних заходів.

Висновок: якщо говорити про вплив на організм немовляти, найбезпечніший серед пеніцилінів препарат – Аугментин. Інструкція ніяк не застерігає від використання засобу, проте схвалення лікаря навіть у разі обов'язкове.

Фотогалерея: пеніциліни, дозволені для прийому при лактації

Завдяки вдалому поєднанню активних речовин Аугментин ефективний у боротьбі з інфекціями та безпечний Амоксиклав рекомендується застосовувати з обережністю під час годування груддю
Ампіцилін менш безпечний, ніж Аугментин, для мам, що годують.

Флемоксин Солютаб – аналог Ампіциліну, засіб дозволено з оглядкою застосовувати при лактації.

Цефалоспорини

Малі дози активних речовин із препаратів цієї групи потрапляють у материнське молоко, проте вважаються безпечними через низьку токсичність.

Мамам, що годують, дозволені з застереженнями:

• Цефтріаксон – антибіотик третього покоління; призначають при інфікуванні ран, пневмонії, абсцесі легені, бактеріальних зараженнях внутрішніх органівта тканин; у немовлят може викликати дисбактеріоз, діарею, дефіцит вітаміну К; під час лактації дозволено лише у випадках серйозної загрози здоров'ю;
• Цефазолін – препарат першого покоління; неактивний проти низки бактерій, зокрема викликають туберкульоз; застосовують при лікуванні інфекцій дихальних та сечовивідних шляхів, післяопераційних заражень, сифілісу; у немовлят на грудному вигодовуванні можуть з'явитися симптоми алергії. кожний зуд, висипання - також діарея та нестача вітаміну К; під час лактації використовують у випадках нагальної потреби.

Цефтріаксон продається як порошку, з якого готують розчин для ін'єкцій; мамам, що годують, дозволений у крайніх випадках

Такі препарати, як Цефалексин і Цефтибутен жінкам, що годують груддю, не призначають виключно через брак інформації про вплив на немовля.

Ще один цефалоспорин – препарат Супракс – дозволений під час лактації лише за умови припинення годування груддю (попри те, що ліки прописують навіть немовлятам).

Макроліди

По можливості препарати цієї групи краще уникати – через високої концентрації лікарських речовину материнському молоці.

Таблетки Вільпрафен Солютаб при гострій необхідності дозволені мамам-годувальницям.Засіб бореться з тими самими інфекціями, що і препарати групи пеніцилінів; але якщо пацієнтка страждає підвищеною чутливістюдо пеніциліну, їй призначають Вільпрафен. Побічних дійу медикаменту небагато, серед протипоказань – лише алергія на речовини препарату та тяжкі порушення у роботі печінки.

Вільпрафен Солютаб - хороша заміна препаратам пеніцилінової групи, якщо у мами, що годує, на них алергія

Іноді мамам, що годують, прописують Азітроміцин - макролід широкого спектру дії, що пригнічує ріст і розвиток бактерій. Однак ряд патогенних мікроорганізмів набули стійкості до препарату. На жаль, у Азітроміцину довгий списокпобічних реакцій – щоправда, в інструкції зазначено, що «побочка» виникає у пацієнток нечасто. Якщо препарат необхідний мамі, що годує, лікар вирішує питання про припинення грудного вигодовування.

Аналогічну дію має ще один представник макролідів – препарат Сумамед. У нього також багато побічних ефектів і при призначенні мамам, що годують, потрібно визначатися із зупинкою грудного вигодовування.

Головна проблема макролідів – брак точних відомостей про вплив на немовля. Відзначено випадки появи у грудних дітей алергії та дисбактеріозу.

Біопарокс

Це антибіотик місцевої дії, який застосовують при інфекційних запаленняхдихальних шляхів - риніт, тонзиліт, фарингіт. Ефективний на початкових стадіяхгаймориту. Випускається у вигляді спрею.

Активна речовина ліків – фузафунгін – розправляється з усіма видами шкідливих бактерій, при цьому діє швидко, як тільки потрапить на слизову оболонку. Побічні реакції пов'язані головним чином із присутністю у пацієнтки алергії на компоненти препарату. Протипоказань, крім алергії, немає.

Через епітелій слизової оболонки незначна частина речовини проникає в плазму крові. А ось даних про виділення фузафунгіну з грудним молоком відсутні.

Через нестачу інформації інструкція не рекомендує використовувати Біопарокс під час годування груддю; проте враховуючи високу ефективністьпрепарату, лікарі іноді призначають засіб мамам, що годують. Потрібно суворо стежити за дозуванням та контролювати стан малюка.

Спрей Біопарокс знищує в дихальних шляхаххвороботворні бактерії та грибки, але як впливає на немовля при вживанні мамою - невідомо

Антибіотики, які заборонені мамам-годувальницям

На жаль, лікарі іноді змушені призначати пацієнткам з немовлятамизаборонені під час лактації антибіотики. Так, під час важких ускладнень після кесаревого розтину потрібно комбінувати препарати: безпечні приймають разом із небезпечними, інакше інфекцію не перемогти. У результаті жінка змушена припинити грудне вигодовування.

При виборі антибіотиків краще віддати перевагу тим, речовини з яких затримуються в організмі ненадовго. Тоді після закінчення курсу прийому (триває зазвичай 7-10 днів) мама може швидше відновити годування груддю. Щоб не втратити молоко, під час лікування медикаментами слід зціджуватись 5–6 разів на добу. Нехай малюкова їжа не дійде до адресата, зате збережеться лактація.

Таблиця: антибіотики протипоказані при лактації

Водночас відомий дитячий педіатр Євген Комаровський, висловлюючись з приводу Гентаміцину, заявив: так, при вагітності препарат завдає шкоди плоду, оскільки проникає у кровотік; проте потрапляючи в грудне молоко, ліки проходять виключно через травний трактдитини, минаючи кровоносну систему. Отже, для крихти препарат безпечний.

Як правильно приймати антибіотики при грудному вигодовуванні

Щоб отримати від лікаря відповідний саме вам антибіотик - ефективний у боротьбі з інфекцією та максимально безпечний - повідомте лікаря:

• чи доношене ваше маля;
• вік дитини;
• годуйте грудьми, сумішами чи тим і іншим;
• чи даєте прикорм;
• чи страждає малюк на алергію.

• суворо дотримуйтесь дозування препарату та курсу лікування;
• запивайте таблетки виключно водою; чай, кава, молоко знижують вплив антибіотиків на хвороботворні мікроби, ліки стає малоефективними;
• обмежте прийом кислих фруктів та овочів; ці продукти уповільнюють всмоктування лікарських речовин через слизову оболонку травного тракту;
• якомога рідше ставте на стіл смажені страви, відмовтеся від жирної, копченої їжі; така їжа занадто важка для печінки, яка і без того зазнає підвищеного навантаження через прийом антибіотиків;
• якщо приймаєте препарати, несумісні з лактацією, з'ясуйте, через який час активні речовини виводяться з організму; тільки після повного виведення можна відновити годування груддю;
• не пийте одночасно з антибіотиками ліки для розрідження крові, сорбенти та настоянки з цілющих трав;
• для відновлення корисної мікрофлорикишечника, яка, можливо, зазнала втрат від впливу антибіотиків, з'ясуйте у лікаря, чи можна приймати пробіотики.

На жаль, патогенні бактеріїздатні набувати стійкості до діючим речовинамантибіотиків. Щоб в організмі не накопичилася така резистентна мікрофлора, рекомендують відновлювати прийом одного й того самого антибіотика не раніше ніж через півроку.

Зберігаємо лактацію

Коли змушені приймати заборонені мамам, що годують, антибіотики, доводиться зупиняти годування крихти грудьми. Не беріть прикладу з подружок, які побачили за таких обставин зручний привід для припинення лактації. Звичайно, підтримувати вироблення грудного молока – справа стомлива, проте зусилля будуть винагороджені. Для малюка не існує їжі краще за поживну рідину з грудних залоз.

Проходячи курс терапії антибіотиками, регулярно зціджуйте молоко (5-6 разів на день). Скільки зцідили - стільки і виробиться в організмі, так влаштований механізм лактації. Не зціджуватиметеся - молоко «піде».

Якщо заздалегідь знаєте, що лікування антибіотиками, створіть «молочний банк»: націдіть побільше молока, розлийте по баночках (одна баночка - одне годування), поставте на зберігання в холодильник. Так малюк не втратить улюблену їжу навіть при тимчасовому відлученні від маминих грудей.

Відео: доктор Комаровський про ліки для вагітних жінок і мам, які годують