Де-Нол: інструкція із застосування. Де Нол – інструкція із застосування. Відгуки про препарат, аналоги, ціна. Можливі побічні дії, механізм дії, інформація про те, як приймати препарат

Противиразковий препарат з бактерицидною активністю щодо Helicobacter pylori.
Препарат: ДЕ-НОЛ®
Активна речовинапрепарату: bismuthate, tripotassium dicitrato
Кодування АТХ: A02BX05
КФГ: Препарат, що надає захисна діяна слизову оболонку шлунка та дванадцятипалої кишки. Противиразковий препарат
Реєстраційний номер: П №012626/01
Дата реєстрації: 13.12.07
Власник рег. удост.: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нідерланди)

Пігулки, вкриті оболонкою кремово- білого кольору, круглі, двоопуклі, з написом «gbr 152», видавленим на одній стороні, і графічним малюнком у вигляді квадрата з переривчастими сторонами та закругленими кутами, видавленим на іншій стороні, без запаху або з легким запахом аміаку. 1 таб. вісмуту трикалію дицитрат 304.6 мг, що відповідає вмісту вісмуту оксиду 120 мг
крохмаль кукурудзяний, повідон К30, калію поліакрилат, макрогол 6000, магнію стеарат.
Склад оболонки: Opadry OY-S-7366 (гіпромелоза, макрогол 6000).
8 шт. - блістери (7) - пачки картонні.
8 шт. - блістери (14) - пачки картонні.
Опис препарату ґрунтується на офіційно затвердженій інструкції щодо застосування.

Фармакологічна дія Де-нол

Противиразковий препарат з бактерицидною активністю щодо Helicobacter pylori. Має також протизапальну та в'яжучу дію. У кислому середовищі шлунка утворює нерозчинні вісмуту оксихлорид та цитрат, а також утворюються хелатні сполуки з білковим субстратом у вигляді захисної плівки на поверхні виразок та ерозій. Збільшуючи синтез простагландину Е, утворення слизу та секрецію гідрокарбонату, стимулює активність цитопротекторних механізмів, підвищує стійкість слизової оболонки ШКТ до впливу пепсину, хлороводневої (соляної) кислоти, ферментів та солей. жовчних кислот. Приводить до накопичення епідермального фактора зростання у зоні дефекту. Знижує активність пепсину та пепсиногену.

Фармакокінетика.

Всмоктування та розподіл
Вісмуту трикалію дицитрат практично не всмоктується із ШКТ. Однак незначна кількість вісмуту може надходити до системного кровотоку.
Виведення
Виводиться з калом. Незначна кількість вісмуту, що надійшла до плазми, виводиться нирками.

Показання до застосування:

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення (в т.ч. асоційована з Helicobacter pylori);
- хронічний гастриті гастродуоденіт у фазі загострення (в т.ч. асоційований з Helicobacter pylori);
- синдром подразненого кишечника, що протікає переважно із симптомами діареї;
- функціональна диспепсія, не пов'язана з органічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Дозування та спосіб застосування препарату.

Дорослим та дітям старше 12 років препарат призначають по 1 таб. 4 рази на добу за 30 хв до їди і на ніч або по 2 таб. 2 рази на добу за 30 хв до їди.
Дітям віком від 8 до 12 років призначають по 1 таб. 2 рази на добу за 30 хв до їди.
Дітям віком від 4 до 8 років призначають у дозі 8 мг/кг/добу; добову дозу поділяють на 2 прийоми. Приймають за 30 хв до їди.
Таблетки слід запивати невеликою кількістю води.
Тривалість курсу лікування – 4-8 тижнів. Протягом наступних 8 тижнів не слід приймати препарати, що містять вісмут.
Для ерадикації Helicobacter pylori доцільно застосування Де-Нолу в комбінації з антибактеріальними препаратами, що мають антихелікобактерну активність.

Побічна дія Де-нол:

З боку травної системи: можливі нудота, блювання, почастішання випорожнень, запори. Ці ефекти мають транзиторний характер.
Дерматологічні реакції: шкірний висип, свербіж.
З боку ЦНС: при тривалому застосуваннів високих дозах- енцефалопатія, пов'язана з накопиченням вісмуту в центральній нервовій системі.

Протипоказання до препарату:

Виражене порушення функції нирок;
- вагітність;
- Період лактації;
- підвищена чутливістьдо препарату

Застосування при вагітності та лактації.

Де-Нол протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

Особливі вказівки щодо застосування Де-нол.

Препарат не слід застосовувати понад 8 тижнів.
Під час лікування не рекомендується перевищувати встановлені добові дози для дорослих та дітей.
У період лікування Де-Нолом не слід застосовувати інші препарати, що містять вісмут.
Після закінчення курсового лікування препаратом у дозах, що рекомендуються, концентрація активної речовини в плазмі крові не перевищує 3-58 мкг/л, а інтоксикація спостерігається лише при концентрації більше 100 мкг/л.
При застосуванні Де-Нолу можливе фарбування калу в чорний колір внаслідок утворення сульфіду вісмуту. Іноді відзначається незначне потемніння мови.

Передозування препаратом:

Симптоми: при тривалому застосуванні доз, що перевищують рекомендовані, можливе порушення функції нирок (повністю оборотні при відміні препарату).
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля та сольових проносних. Надалі проводять симптоматичну терапію. При порушеннях функції нирок, що супроводжуються високим рівнемвісмуту в плазмі крові, можна ввести комплексоутворювачі - димеркаптоянтарну та димеркаптопропансульфонову кислоти. В разі вираженого порушенняфункції нирок показаний гемодіаліз.

Де-нол з іншими препаратами.

При одночасному прийоміінших лікарських засобів, а також їжі та рідини, зокрема, антацидів, молока, фруктів та фруктових соків можлива зміна ефективності Де-Нола (не рекомендується приймати внутрішньо протягом 30 хв до та після прийому Де-Нолу).

Умови продажу.

Препарат дозволений до застосування як засіб безрецептурної відпустки.

Терміни умови зберігання препарату Де-нол.

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 4 роки.

Компанією Астеллас Фарма з Нідерландів розроблено лікарський препарат Де-Нол для лікування органів травлення від виразок. Він чинить на слизові оболонки організму захисну дію. Щоб ліки застосовувати за призначенням та не мати побічних ефектівслід знати більше інформації, вивчаючи інструкцію щодо його застосування.

Де-Нол – показання до застосування

Випускають противиразкові ліки Де-Нол (латинське міжнародна назва De-Nol) круглих пігулкахз кремового кольору оболонкою. З одного боку видавлено напис gbr 152, з іншого – графічний квадратний малюнок із закругленими кутами. Пігулки пакують по 8 штук в алюмінієві блістери, які кладуть в упаковку з картону по 7 або 14 штук. Тривалість придатності ліків – 4 роки. Де-Нол належить до фармакологічної групи гастропротекторів, недорогих за ціною.

Засіб застосовують для захисту органів травлення від виразкової хвороби. Виразка - це дефект на слизовій оболонці, утворений впливом на неї ферментів, соляної кислоти, жовчі, бактерії Helicobacter pylori. Препарат Де-Нол слід купити або замовити при гастриті (запаленні внутрішньої слизової оболонки шлунка) або гастродуоденіті (запалення слизової оболонки 12-палої кишки та пілоричній частині шлунка). Призначають гастропротектор і при подразненому кишечнику (СРК).

Склад препарату

Одна таблетка Де-Нола має 120 мг активної речовини. Основний компонент (вісмут трикалію дицитрат) після проникнення в шлунок на місці ураження формує захисний шар, який не дає шлунковій кислотіроз'їдати пошкоджену слизову оболонку. Допоміжні речовини медикаменту:

• цитрати амонію та калію;
• повідон До 30;
• полакриліновий калій;
• магнію стеарат;
• кукурудзяний крохмаль;
• макрогол 6000;
• гідроксипропілметилцелюлоза.

Як діє Де-Нол

Постійні стреси, неправильне харчування, недосипання негативно впливають на здоров'я Першими реагують органи травлення, які дають себе знати болями шлунка і дискомфортом кишечника. Допомагає впоратися із захворюваннями: інструкція із застосування свідчить, що ліки має широким спектромдії. Завдяки своєму механізму дії засіб нерідко виписують для комплексного лікуванняорганів травлення.

Захист слизової шлунка

Коли на внутрішній частині слизової оболонки з'являються виразки, це завдає величезного дискомфорту людині. Прийом Де-Нола допомагає на пошкоджених поверхнях створити захист у вигляді плівки, через яку шлунковий сік не може проникнути на подразнену ділянку. Завдяки такому впливу прискорюються процеси рубцювання виразкових поразок. Згідно з показаннями інструкції, препарат покращує кровообіг по капілярах, після чого в клітинах відбувається прискорення обмінних процесів, що допомагає пошкодженим тканинам швидко відновитись.

Боротьба з бактеріями хелікобактер пилори

Основною причиною появи виразкової хвороби в організмі людини є наявність мікробів Helicobacter pylori. Таблетки Де-Нол впливають на бактерії, припиняючи їхню діяльність, завдяки наступним властивостям:

• проникають у глибокі шари тканин, нейтралізуючи бактерії;
• знижують агресивність і рухливість гелікобактеру пілорі;
• погіршують здатність мікроба кріпитися до слизової оболонки;
• порушують цілісність клітинної мембранихелікобактер пилори;
• пригнічують активність ферментів бактерій, порушуючи їх життєво важливі функції.

Вісмута трикалію дицитрат – інструкція із застосування.

Лікар призначає ліки Де-Нол у дозуваннях, виходячи з індивідуальних показниківта діагнозу пацієнта. Тривалість курсу та його ціна залежить від багатьох факторів, але не можна пити таблетки більше двох місяців. Після закінчення прийому не рекомендується наступні вісім тижнів проводити терапію препаратами, що містять вісмут, оскільки речовина здатна в організмі накопичуватися.

Як пити Де-Нол дорослим

За інструкцією застосування таблетки вживаються всередину і запиваються водою (великою кількістю). Залежно від діагнозу лікарі лікують гастропротектором різними схемами. Як правило, призначають засіб по 480 мг на добу, які розподіляються на 4 прийоми. Пити таблетки слід за півгодини перед сном або їдою. Дозволено приймати 2 рази на добу по 240 мг.

Як приймати Де-Нол у таблетках дітям

Вісмут трикалій дицитрат призначають дітям 8-12 років по 240 мг на добу. Приймати таблетки слід 2 рази на день до їди. Якщо вік пацієнта 4-8 років, то показання добової нормислід розраховувати, виходячи із ваги дитини (8 мг/кг). Дозу треба також розділяти на два прийоми. Термін застосування препарату призначає педіатр у індивідуальному порядку. Ліки добре поєднуються з антибіотиками.

Протипоказання та побічні дії

В офіційно підтвердженій інструкції із застосування Де-Нола сказано, що при перевищенні дози у людини порушується функція травлення, на слизових оболонках з'являються висипання. Ознакою отруєння Де-Нолом є поява на яснах темних плям. Безконтрольне застосування гастропротектора призводить до настання незворотних ниркових патологій. Якщо відбулося передозування, слід відразу ж промити шлунок, потім прийняти активоване вугілляПісля цього треба здати аналізи на стан нирок і рівень у крові вісмуту. При ниркової недостатностіпотрібен гемодіаліз.

Оскільки лікування Де-Нолом тривале, у пацієнтів виникає питання, наскільки він сумісний з алкоголем. При непомірному вживанні спиртовмісних напоїв у людини відбувається інтоксикація організму, і він починає хворобу. Алкоголь подразнює слизову оболонку шлунка, що призводить до послаблення імунітету. Найпоширенішими хворобами алкоголіків є панкреатит та виразка. В інструкції із застосування Де-Нола не зазначено, що ліки не мають сумісності з алкоголем, але оскільки вісмут – це токсичний компонент, то печінка від такої взаємодії постраждає.

Де-нол – це лікарський засіб із групи гастропротекторів на основі вісмуту, який застосовується для лікування захворювань шлунка та 12-палої кишки. Препарат надає в'яжуче і протимікробна дія. Протипоказаний дітям віком до 14 років, у період виношування плода, жінкам у період годування груддю. Лікарська форма Де-нол випускається у вигляді пігулок для перорального застосування (через травний тракт) білого кольору, покритих плівковою оболонкою. Таблетки розфасовані в блістери по 8 штук, картонної коробкипо 7 чи 14 блістерів.

Опис та склад

Діюча речовина лікарського препарату- вісмуту субцитрат колоїдний (120 мг). Активна речовина має в'яжучу, антибактеріальну, протизапальну, гастропротекторну (захист слизової шлунка) дією. Допоміжні компонентиу складі препарату: повідон, магнію стеарат, полакриніловий калій, гіпромелоза, кукурудзяний крохмаль. Додаткові інгредієнтинеобхідні для створення лікарської форми, Зручною для прийому внутрішньо, покращують всмоктування діючої речовини.

Фармакологічна група

Де-нол відноситься до препаратів з переважною дією на шлунок та верхні відділи тонкої кишки. Фармакологічна група- В'яжучий засіб з антисептичним ефектом. Вісмута субцитрат надає захисну дію на слизову оболонку шлунка, сприяє регенерації виразок та ерозій, знижує синтез соляної кислоти та пепсину, має бактерицидну дію на хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori).

Фармакодинаміка

Де-нол має в'яжучу та гастропротективну дію за рахунок утворення хелатних сполук з білками. В результаті на поверхні слизової шлунка та 12-палої кишки в ділянці локалізації виразок та ерозій утворюється плівка, яка захищає серозний шар від згубної дії соляної кислоти. Це сприяє швидкій регенерації тканин, рубцювання дефектів слизової оболонки та глибоко розташованих виразок у стінці шлунка чи кишечника – противиразковий ефект.

Вісмута субцитрат у складі препарату має бактерицидну дію на Helicobacter pylori – бактерію, викликаючу появугастритів та виразкової хвороби. Лікарський засіб проникає всередину хвороботворних мікроорганізмів, руйнує мембрани клітин та знижує активність ферментативних систем. Це призводить до порушення життєдіяльності та загибелі бактерій. Вісмуту субцитрат має високим ступенемрозчинності, що дозволяє проникати у глибокі шари слизової оболонки шлунка та 12-палої кишки та руйнувати Helicobacter pylori у підслизовому шарі – протирецидивну дію.

Гастропротекторна дія пов'язана з активацією синтезу простангландинів, які підвищують вироблення муцину та бікарбонатів для створення борошно-бікарбонатного захисного шару. Вісмута субцитрат гальмує вироблення соляної кислоти та пепсину, знижує агресивну дію шлункового сокуна слизову оболонку. Лікарський засіб нормалізує мікроциркуляцію в стінцішлунка та 12-палої кишки, що покращує метаболізм та підвищує регенеративні властивості тканин.

Фармакокінетика

При пероральне застосуванняДе-нол надає максимальне терапевтична діяу просвіті шлунка та 12-палої кишки. Кисле середовище шлункового соку активує компоненти препарату. Лікарський засіб у незначній кількості потрапляє у загальний кровотік та надає слабке системна дія. Вісмута субцитрат виводиться із організму з каловими масами.

Показання до застосування

Для дорослих

Де-нол призначають при інфекційно-запальних захворюваннях шлунка та верхніх відділів тонкого кишечника, які протікають із поразкою слизового шару Препарат має противиразковий ефект та бактерицидну дію проти Helicobacter pylori. Ефективність лікарського засобу при лікуванні гастритів та виразкових уражень шлунка пов'язана з відсутністю стійкості бактерії до вісмуту субцитрату.

1. Гостра та хронічна формагастриту.
2. Гастродуоденіт.
3. Езофагіт в результаті гастроезофагеального рефлюксу.
4. Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки.
5. Виразка слизової шлунка лікарськими препаратами та токсичними речовинами (НПЗЗ, глюкокортикоїди, гіпотензивні засоби, Алкоголь).
6. Функціональні порушення без органічної поразкитравного тракту.
7. Синдром роздратованого кишечника.

Де-нол має протирецидивну дію щодо гастритів та виразкової хвороби, асоційованих з Helicobacter pylori. Лікарський засіб призначають задля запобігання загострення цих захворювань профілактичними курсами.

Для дітей

Денол не призначають дітям молодше 14 років. Дозування препарат у старшому віці підбирається індивідуально та зазвичай відповідає мінімальній терапевтичній дозі, яка застосовується для дорослих пацієнтів. За індивідуальним призначенням лікарський засіб може застосовуватися для дітей віком від 8 років.

У період виношування дитини Денол не застосовують. Лікарський засіб впливає на розвиток мутацій та порушення внутрішньоутробного розвитку плода, особливо на ранніх термінахвагітності. При призначенні препарату під час годування груддю дитину переводять на штучне вигодовування. Вісмута субцитрат проникає в грудне молокота викликає порушення роботи нервової системидитини.

Протипоказання

Протипоказання до препарату враховуються перед початком лікування.

1. Індивідуальна нестерпність компонентів у складі препарату.
2. Прийом лікарських засобів, що містять вісмут.
3. Хронічна ниркова та печінкова недостатністьу стадії декомпенсації.
4. Період фетального розвитку.
5. Лактаційний період.
6. Дитячий вік молодший 14 років.

Призначення в період годування груддю вимагає скасування грудного вигодовування. За показаннями лікарський засіб може призначатися дітям віком від 8 років.

Застосування та дози

Для дорослих

Дорослим та дітям після 14 років Де-нол призначають по 1 таблетці 4 рази на добу. Препарат приймають за півгодини до їди та перед сном, запиваючи половиною склянки води. Альтернативний спосібпризначення лікарського засобу – по 2 таблетки 2 рази на день за півгодини до сніданку та вечері. Тривалість терапевтичного курсу – 4-6 тижнів, але не більше 2 місяців. Після завершення терапевтичного курсу не рекомендують приймати препарати вісмуту протягом 6-8 тижнів. У разі терапії гастритів та виразкової хвороби, викликаних Helicobacter pylori, Де-нол призначають з антибіотиками, які мають антихелікобактерну активність.

Для дітей

За індивідуальними показаннями Де-нол призначають у дитячому віцііз 8 років. Препарат застосовують по 1 таблетці 2 рази на день за півгодини до сніданку та вечері, запиваючи половиною склянки води.

Для вагітних та в період лактації

Вагітним та жінкам у період лактації Де-нол не призначають.

Побічна дія

Прийом препарату добре переноситься. Рідко виникають побічні ефекти, які самостійно проходять упродовж кількох днів після початку прийому лікарського засобу.

1. Алергія (свербіж шкіри, ).
2. Нудота, рідко.
3. Діарея, схильність до запорів.
4. Зміна кольору випорожнень (чорний колір).
5. Потемніння слизової язика.
6. Токсична енцефалопатія.

Прогресування симптомів побічних ефектів вимагає відміни лікарського засобу та звернення за консультацією до лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасне призначення Де-нолу та антацидів знижує його терапевтичний ефект. Лікарські речовинизастосовують із тимчасовим проміжком 40-60 хвилин. Вісмута субцитрат уповільнює всмоктування деяких антибактеріальних препаратів (, цефалоспоринів). Паралельний прийом лікарських засобів, що містять у своєму складі вісмут, таких як Вікалін, Бісал, Вікаїр, посилює токсична діяпрепарату на головний мозок та викликає енцефалопатію.

особливі вказівки

У період терапії не рекомендують вживати алкогольні напої. Де-нол необхідно приймати між їдою. Одночасне вживанняпрепарату з молочними продуктами та фруктами знижує його ефективність. Тривалість терапевтичного курсу має перевищувати 2 місяців. Під час лікування Де-нол може викликати потемніння слизової язика та фекалій, що пов'язано з утворенням в організмі сульфіду вісмуту внаслідок реакції вісмуту субцитрату із сірководнем.

Передозування

Тривалий прийом препарату у високих терапевтичних дозах може спричинити отруєння організму вісмутом.

1. Болю в животі.
2. Нудота, багаторазова.
3. Здуття живота.
4. Діарея.
5. Освіта чорної облямівки на яснах.
6. Ниркова недостатність (свербіж шкіри, гіпертонія, зниження діурезу).

Скасування лікарського засобу призводить до нормалізації загального стануі зворотному розвиткусимптомів. У тяжких випадках отруєння проводять гемодіаліз.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати в темному місціз низькою вологістю, за температури +10-+30 градусів. Берегти від дітей.

Аналоги

Аналогами препарату є:

• Біскол;
• Вентрісол;
• Біскол-цитрат;
• Віс-Нол;
• Трибімол;
• Дуосол;
• Улцерон.

Через відмінності в діючих речовин, заміна повинна виконуватись після попередньої лікарської консультації.

Ціна препарату

Вартість лікарського засобу становить у середньому 686 рублів. Ціни коливаються від 254 до 1000 рублів.

Склад та форма випуску препарату

◊ Пігулки, покриті плівковою оболонкою кремово-білого кольору, круглі, двоопуклі, з написом "gbr 152", видавленим на одній стороні, і графічним малюнком у вигляді квадрата з переривчастими сторонами і закругленими кутами, видавленим на іншій стороні.

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 70.6 мг, К30 – 17.7 мг, поліакрилат калію – 23.6 мг, макрогол 6000 – 6 мг, магнію стеарат – 2 мг.

складоболонки:опадрай OY-S-7366 (гіпромелоза 5 мПа·с - 3.2 мг, макрогол 6000 - 0.5 мг; макрогол 6000 - 0.6 мг).

8 шт. - блістери (4) - пачки картонні.
8 шт. - блістери (7) - пачки картонні.
8 шт. - блістери (14) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Противиразковий засіб з бактерицидною активністю щодо Helicobacter pylori. Має також протизапальну та в'яжучу дію. У кислому середовищі шлунка утворює нерозчинні вісмуту оксихлорид та цитрат, а також утворюються хелатні сполуки з білковим субстратом у вигляді захисної плівки на поверхні виразок та ерозій. Збільшуючи синтез простагландину Е, утворення слизу та секрецію гідрокарбонату, стимулює активність цитопротекторних механізмів, підвищує стійкість слизової оболонки ШКТ до впливу пепсину, хлороводневої (соляної) кислоти, ферментів та солей жовчних кислот. Приводить до накопичення епідермального фактора зростання у зоні дефекту. Знижує активність пепсину та пепсиногену.

Фармакокінетика

Вісмуту трикалію дицитрат практично не всмоктується із ШКТ. Однак незначна кількість вісмуту може надходити до системного кровотоку. Виводиться з калом. Незначна кількість вісмуту, що надійшла, виводиться нирками.

Показання

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення (в т.ч. асоційована з Helicobacter pylori); хронічний гастрит та гастродуоденіт у фазі загострення (в т.ч. асоційований з Helicobacter pylori); синдром подразненого кишечника, що протікає переважно із симптомами; функціональна диспепсія, не пов'язана з органічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Протипоказання

Виражене порушення функції нирок, вагітність, період лактації, підвищена чутливість до вісмуту трикалію дицитрату.

Дозування

Дорослим та дітям старше 4 років - внутрішньо 2-4 рази на добу за 30 хв до їди. Доза залежить від віку пацієнта.

Курс лікування – 4-8 тижнів. Протягом наступних 8 тижнів не слід приймати препарати, що містять вісмут.

Для ерадикації Helicobacter pylori доцільно застосування вісмуту трикалію дицитрату в комбінації з антибактеріальними препаратами, що мають антихелікобактерну активність.

Побічна дія

З боку травної системи:можливі транзиторні ефекти - нудота, блювання, почастішання випорожнень, запор.

Дерматологічні реакції:, свербіж.

З боку центральної нервової системи:при тривалому застосуванні у високих дозах – енцефалопатія, пов'язана із накопиченням вісмуту в ЦНС.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі інших лікарських засобів, а також їжі та рідини, зокрема,

2. показання до застосування

• Призначається при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, гострому та хронічному та гастродуоденіті, у тому числі асоційованих з Helicobacter pylori.
• Синдром подразненого кишечника (за наявності симптомів діареї).
• Функціональна диспепсія(Не асоційована з органічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту).
• Виразковій хворобі дванадцятипалої кишки та шлунка;
• ураження слизової оболонки шлунка, що розвинулися після прийому нестероїдних протизапальних засобів;

3. Спосіб застосування

Стандартна добова дозаДе-Нола складає 4 таблетки. Препарат рекомендовано приймати у 2-4 прийоми.

Згідно зі стандартною схемою лікування препарату приймають по 1 таблетці за 30 хвилин до їди (у разі 3х разового харчування) та 1 таблетку додатково перед сном.

За альтернативною схемою лікування прийом триває по 2 таблетки препарату за 30 хвилин до їди двічі на добу (тільки вранці та ввечері).

Таблетки рекомендується ковтати, не розжовуючи, не розтираючи та не подрібнюючи, запивати великою кількістю води (не молоком!). Стандартне лікування становить 1-2 місяці. Протягом 2 місяців після лікування Де-Нолом не рекомендується приймати препарати на основі або з вмістом вісмуту.

Якщо результати наступних мікробіологічних аналізівсвідчать про присутність Helicobacter pylori, рекомендована комплексна терапіяза однією з наступних схем:

• Де-Нол - 1 таблетка за 30 хвилин до їди, двічі на добу;
• Кларитроміцин – 500 mg двічі на день;
• - 1000 mg двічі на добу.
• Тривалість лікування за цією схемою 1-2 тижні.
• Де-Нол – 1 таблетка за 30 хвилин до їди двічі на добу;
• Тетрациклін – 500 mg 4 рази на день;
• Метронідазол - 500 mg 3 рази на день;
• Препарати із групи інгібіторів протонного насоса (Омепразол, Ланзопразол та ін.) приймаються у стандартному дозуванні.
• Тривалість лікування за цією схемою – 1-2 тижні.

Після курсу комбінованої антимікробної терапії можливе продовження лікування. додатковим курсомпрепарату Де-Нол для прискорення відновлення слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. В цьому випадку Де-Нол приймають за стандартною схемою. Однак слід пам'ятати, що загальна тривалість лікування Де-Нолом не повинна перевищувати 2 місяці.

4. Побічні дії

З боку шлунково-кишкового тракту:

Можливі нудота, порушення випорожнень (можливе як розвиток запору, так і діареї), блювання. Також відзначено незначне потемніння та фарбування калу в чорний колір.

Алергічні реакції:

Свербіж шкіри і висипання, . Можливий розвиток (вкрай рідко).

Можливий розвиток енцефалопатії при тривалому прийоміпрепарату (через накопичення сполук вісмуту у тканинах центральної нервової системи).

Усі виявлені побічні ефекти оборотніі проходять після припинення прийому препарату.

5. Протипоказання

6. При вагітності та лактації

7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами

• Дієти з молоком та антацидними препаратами знижують ефективність Де-Нолу. Між прийомами Де-Нола та антацидних препаратів необхідний інтервал щонайменше на півгодини. Препарат приймається щонайменше за 30 хвилин до їди.
• Де-Нол не приймають спільно з іншими препаратами, що містять вісмут, оскільки високий сумарний вміст вісмуту значно підвищує ризик розвитку побічних ефектів, зокрема енцефалопатії.

8. Передозування

Спеціального антидоту немає. У разі передозування проводять промивання шлунка, прийом сорбуючих препаратів та симптоматична терапія щодо покращення функціонування нирок. Також при передозуванні призначають сольові проносні. У екстрених випадкахпри тяжкій поразцінирок проводять гемодіаліз.

9. Форма випуску

10. Умови зберігання

Термін придатності Де-Нола- 4 роки.

11. Склад

1 таблетка:

• вісмуту трикалію дицитрат – 304.6 мг;
• що відповідає вмісту вісмуту оксиду – 120 мг;
• крохмаль кукурудзяний, повідон К30, поліакрилат калію, макрогол 6000, магнію стеарат.

12. Умови відпустки з аптек

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

* Інструкція з медичне застосуваннядо препарату Де-Нол опубліковано у вільному перекладі. МАЮТЬСЯ ПРОТИПОКАЗАННЯ. ПЕРЕД ЗАСТОСУВАННЯМ НЕОБХІДНО ПРОКОНСУЛЬТУВАТИСЯ З ФАХІВЦЕМ