Якщо корінь зуба гнилий. Гнилі зуби

Видалення зуба, як і подальше видалення кореня зуба - процеси не з найприємніших і для більшості людей дуже боязні. Завдяки інноваційним технологіям, сучасним лікам, Різним знеболюючим препаратам, видалення коренів, зубів здійснюється абсолютно безболісно, ​​варто лише пережити невеликий укол в ясна анестезії і ви більше нічого не відчуєте. Але про все по порядку.

Видалення кореня зуба, відео якого є на нашому сайті – одне із стоматологічних хірургічних втручань, яке доставляє найменше приємних відчуттів. Сама процедура проходить по-різному, залежно від кількох факторів:

• розміру самого зуба;
• стан навколишніх тканин; наявність дефектів;
• локалізація.

Це впливає на те, наскільки простою чи складною може бути процедура. У будь-якому випадку, треба звертатися тільки до фахівців із достатньо високою кваліфікацієющоб вони провели подібне хірургічне втручанняу стоматологічному кабінеті, де є все потрібне обладнання.

Видалення коріння зубів

Перші складнощі можуть виникнути, якщо залишки зуба проникли в ясна на велику глибину. Найчастіше такі проблеми з'являються, якщо раніше проводилося видалення кореня зуба, фото якого представлені на нашому сайті. Але втручання пройшло невдало.

Можливі симптоми хворого коня зуба

Неприємні відчуття чи біль – перші відчуття, якими можна сказати, що корінь пошкодився після невдалої операції, або внаслідок якоїсь травми. При цьому неприємні відчуття не завжди яскраво виражені.

Коли пацієнт уже пройшов через видалення коріння зубів без болю, але сам корінь залишився, довгий часвідчувається певний дискомфорт. Здається, що щось у роті заважає рухатися. Але залишки «зубів» не завжди дають знати про себе одразу. Іноді виявити проблему можна, зробивши рентген. Але такі випадки – виняток, ніж правило. Пацієнти найчастіше знають у тому, що із нею відбувається.

Більшість звикла ігнорувати невеликі сигнали організму. І багато хто відмовляється без крайньої необхідності відвідувати лікаря. Через що і виникають серйозні ускладнення.

Залишок кореня. Які ускладнення з ним пов'язані

Пошкоджена поверхня буде інфікована, якщо пошкодження виникло через якусь травму. Корінь зуба залишився в ясні, хоча б частково? Тоді треба позбутися його якнайшвидше. Для пошкоджених тканин проводиться спеціальна обробка, Яка називається санацією. Інфекція з хронічним осередком запалення неприпустима і в тому випадку, якщо дефекти з'явилися через карієс. У такому разі запальний процес може активізуватися на зв'язковому апараті з яснами та зубами.

Як видаляється корінь, що залишився після видалення самого зуба

У хронічну формучасто переходять навіть невеликі запалення локального характеру. Наслідком чого стає пародонтоз. Лунка загоюватиметься, але із запаленням цей процес забирає набагато більше часу.

Іноді через те, що корінь залишився в яснах, виникають зміни патологічного характеру в навколишніх тканинах.

Як виривають зуб, якщо залишився лише корінь? Багато хто помилково звикли думати, що це дуже неприємна і болісна процедура. Насправді нічого страшного в цьому немає.

Перший крок – знеболювання

Чи боляче видаляти корінь зуба? Здебільшого – відповідь негативна. Хоча кожен організм може мати свої особливості. Це стосується таких явищ, як больовий порігі чутливість, недовірливість. Зазвичай використовують місцеву анестезію. Її застосовують перед тим, як перейти до операції. Знеболюючий ефект збережеться до кінця втручання, якщо правильно розрахувати дозу препарату.

Не важливо, займає вона кілька хвилин або сягає двох годин. При цьому форма захворювання та його локалізація не гратимуть важливої ​​ролі, як і інструментарій, що застосовується.

Якими інструментами користуються хірурги

Видалення гнилого кореня зуба передбачає використання різних інструментів залежно від цього, якої групи належить хвора частина. Пристосування готуються ще до того, як буде проведено саму операцію.

Елеватори та щипці – основні, але аж ніяк не єдині помічники. Ці пристрої схожі на важелі за своєю дією.

Процес видалення кореня зуба щипцями

Які щипці застосовуються на практиці:

1. Для обробки щелепи внизу, якщо її відкривання якимось чином обмежене.
2. За допомогою яких проводиться видалення зубів корінного типу, великих першогота другого.
3. Використовуються окремих групах, як зверху, і знизу.
4. Для тих місць, де збереглася коронка.

Будь-які щипці має свої особливості, свою конструкцію. Все залежить від того, навіщо вони призначені, залежно від розташування та структури. Але вони допомагають якісно провести роботу, якщо після видалення зуба залишився корінь у яснах. Особливості будови в коронці теж можуть впливати на те, яким інструментом користується той чи інший фахівець. Як і те, скільки коренів у пацієнта.

Наприклад, прямий різновид щипців застосовується при видаленні різців збоку або по центру. Потрібні пристрої у вигляді літери S, якщо потрібно обробити малі зуби корінного типу, які знаходяться зверху. Клювовидна форма потрібна, якщо йдеться про окремі зуби на нижній, верхньої щелепи.

Якими бувають елеватори

Є лише кілька різновидів цих пристосувань, які набули найбільшого поширення.

1. Штикоподібні типи.
2. З кутовим будовою.
3. З прямою формою.

Кожен лікар сам вирішує, що та коли йому використовувати, залежно від особливостей пацієнта. Елеватори також працюють як важелі.

Принципи видалення коріння зубів

Під час проведення процедури дотримуються різного порядку, як говорилося. На це впливають наявність змін у навколишній кістковій тканині, цілісність зуба та ступінь його ушкодження, розташування.

Свій порядок дій є для ситуацій, коли запалення відсутнє. Хірург використовує гладилку або вузький плоский розпатор, від шийки зуба при цьому відокремлюється кругова зв'язка. Поділяють один з одним ясна і альвеолу. Це робиться й у тому випадку, якщо гниє корінь зуба. Що робити? Негайно звернутися до фахівця. Накладення щипців проводять акуратно та уважно, на останньому етапі.

Якщо кісткова тканина трохи розплавилася через запалення, фахівцеві легше використовувати щипці і зробити так, щоб вони були досить глибоко. У такому разі не потрібно використовувати додаткові інструменти.

Іноді гнилий коріньзуба неможливо видалити, використовуючи лише щипці. І тут елеватор стане незамінним помічником. Вони вводяться в міжкореневе простір, або місце між лункою і кореневою частиною. Прямі елеватори найбільше стануть у нагоді при видаленні коренів на щелепі вгорі. Кутові варіанти допомагають швидше обробляти нижню.

Безболісне видалення зуба та кореня

Але навіть спільного застосуванняцих інструментів іноді недостатньо для вирішення проблеми. Багато складнощів виникає не тільки в тому випадку, якщо згнив зуб до ясен. Що робити за наявності кількох коренів – це справді складне питання. Тут не обійтись без бормашини. Вона допоможе поділити «конструкцію» на кілька частин.

Зуб мудрості - єдина частина, яка може викликати серйозні труднощі, при роботі з якою не вистачає і того основного інструментарію, про який йшлося вище.

Зуби мудрості – особливості видалення

Навіть якщо їхній розвиток проходить нормально, зуби мудрості відрізняються від інших. Їхнє зростання зазвичай йде вздовж поздовжньої осі щелепи, перпендикулярно. Це означає, що розташовуються вони поперек коріння в інших зубах. Через це ускладнення виникають, коли все тільки ріжеться.

Як видаляють зуб, якщо залишився лише корінь, у якому разі? Спершу треба відвідати хірурга. Тільки фахівці з досить високою кваліфікацією оцінять, наскільки правильно розташована ця частина організму стосовно інших. Проведення суб'єктивної оцінки неможливе за відсутності коронкової частини, або за її повному руйнуванні.

Тоді не обійтись без призначення рентгенівського дослідження. Це основна складність, що виникає під час роботи із зубами мудрості. Вони можуть сформуватись повністю, навіть якщо вісь буде неправильною. Коли діагностика проведена, видалення проводиться за звичайними правилами, про які вже писалося. Лікарі обирають інструменти залежно від особливостей своїх пацієнтів.

Що ще можна сказати про видалення кореня

Можна сказати, що ця процедура не така вже й страшна, як усі звикли думати.

У будь-якому випадку застосування анестезії – обов'язкова вимога, незалежно від конкретного пацієнта. Краще заздалегідь обговорити з лікарем, які знеболювальні препарати треба приймати, якщо неприємні відчуття з'явилися після операції. Антибіотики призначаються місцевого, чи комплексного впливу.

Нагладна демонстрація видалення зуба з коренем частинами

Достатньо хоч трохи вивчити цей процес, щоб перестати так сильно боятися, не лише його, а й самих лікарів. Головне мати більше стимулів для своєчасного звернення за допомогою. Згодом лікування може бути значно серйознішим і складнішим, ніж на початкових етапахякщо запустити проблему.

Гнилі зуби, як правило, є не тільки яскравою ознакоюзіпсованої посмішки, але й можуть свідчити про самі різних захворюванняхпечінки, серця та шлунка, адже всі системи та органи в тілі людини взаємопов'язані.

Всупереч поширеній думці гнили зуби з'являються не тільки від надмірної любові до продуктів з високим змістомцукру. Адже захворювання часто трапляється навіть у зовсім маленьких дітей. Гнилі зуби також не є ознакою того, що людина не дотримується гігієни. ротової порожнини. Звичайно, якщо постійно нехтувати чисткою зубів, то це рано чи пізно все одно відіб'ється на стані ротової порожнини.

Проте, найбільш частими причинамигнилих зубів є:

Вплив гнилих зубів на організм

Зовнішній вигляд усмішки дуже важливий у житті сучасної людини. Так, зіпсовані зуби можуть залишити негативне враження про співрозмовника, а це, у свою чергу, може призвести до серйозним проблемамна роботі та в особистому житті.

Однак займатися лікуванням гнилих зубів потрібно не лише через їхній неестетичний вигляд. Гнильні ураження зубних тканин можуть призвести до множин інфекційних захворюваньверхніх дихальних шляхів.

Наслідки від гнилих зубівможуть відрізнятися залежно від розташування патології. Так, якщо гниття зуба почалося з кореня, то гнійне виділення в процесі не зможе виходити назовні, що з часом може призвести до формування різних кіст. Дані освіти можна видалити лише хірургічним методом. В іншому випадку пацієнт може повністю втратити зуб.

Якщо захворювання почало розвиватися в ділянці ясен, то це може призвести до виникнення карієсу в пришийковій ділянці сусідніх зубів.

За відсутності лікування пацієнт може повністю згнити зуб і нерви. Як правило, при цьому залишається лише корінь зуба. Проблема у разі полягає у неможливості надалі підготувати ділянку для протезу, оскільки він буде досить стійким.

Ендокардит Ослера – ще один наслідок відсутності лікування гнилих зубів. При цьому захворюванні бактерії беруть участь у гниття зуба з кров'ю переносяться до серця, де викликають ураження його внутрішньої перегородки. Вилікувати це захворювання можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Перед проведенням операції лікарю доведеться видалити гнилий зуб – джерело інфікування.

Ще одним наслідком хворих на зуби може стати алопеція. Медики давно помітили, що при ураженні жувальних зубів починає лисіти верхівка людини, а при ураженні різців - скронева область.

Нерідко погані зуби тісно пов'язані із захворюваннями кісткової системи, наприклад, артрозами та поліартритами.

Величезна кількість бактерій, що знаходяться на зубі, що гниє, можуть з кровотоком розноситися по всьому тілу і викликати інфікування і захворювання різних органів. Оскільки біля гниючого зуба найближче розташований мозок, то ризик його інфікування є найвищим. Все це може призвести як мінімум до постійних мігрень, а максимум до менінгіту.

Але навіть якщо цього не станеться, людина все одно відчуватиме постійне нездужання, тому що його організм буде постійно отруюватися продуктами розпаду тканин.

Лікування гнилих зубів

Перед початком лікування зубів стоматолог має з'ясувати причину розвитку патології. Це потрібно для того, щоб у людини з часом не виник рецидив хвороби. Крім того, якщо не усунути причину хвороби, саме лікування зуба може виявитися неефективним.

Після цього проводитися лікування хворого зуба та усунення причин, що призвели до захворювання.

Варто зазначити, що страх стоматологів у більшості пацієнтів давно залишився в минулому. На даний момент лікарі застосовують найновіше обладнання та медикаменти, внаслідок чого лікування стає абсолютно безболісним.

Тому, як би там не було, запускати проблему та відкладати візит до стоматолога не варто. Не варто також займатися самолікуванням, оскільки це може призвести до подальшого поширенняпатологічного процесу, внаслідок чого вилікувати зуб буде набагато складніше.

В цілому лікування гнилих зубів зазвичай включає наступний порядок дій:

Але і в останньому варіанті зневірятися не варто. Сучасна медицинаможе запропонувати величезну кількість розв'язків проблеми пацієнтам, яким у результаті довелося видалити один, кілька або навіть усі зуби.

Так, після загоєння ранки, що утворилася після видалення зуба, стоматолог може порекомендувати пацієнтові встановлення коронок, знімних або незнімних протезів. Виконує цю процедурулікар-протезист. Завдяки сучасним технологіямЗубні протези складно відрізнити від справжніх зубів.

Сучасні зубні протези мають натуральний зовнішній вигляд, не натирають і не тиснуть на ясна, відновлюють прикус і допомагають досягти рівномірного розподілу навантаження під час жування. Завдяки останньому пацієнт зможе уникнути багатьох проблем із суглобами щелепи у майбутньому.

Для успішного лікуваннязубів від пацієнта потрібна зміна життя. Хворий повинен відмовитися від куріння та зловживання алкоголем, регулярно проводити гігієну ротової порожнини, вживати молочні та мясні продукти, фрукти та овочі у великій кількості, проходити огляд у стоматолога не рідше одного разу на 6 місяців.

Іноді зуб руйнуються повністю, залишаючи в яснах лише корінь і гнійні залишки. Як відбувається видалення, якщо недуга приносить людині дискомфорт чи навіть сильний біль?

Як видалити коріння зуба?

Видалення зубного кореня буває різного ступеняскладності. В якійсь ситуації можна провести процедуру швидко і просто, а в іншому випадку доведеться постаратися, адже є ускладнення у вигляді навколишньої кісткової тканини.

Методи:

1. Видалення щипцями.Насамперед відділяється ясна. Це робиться з метою, щоб захопити частину над краєм лунки з кожного боку. Далі щипцями корінь щільно вхоплюється. Якщо в процесі відбуваються ускладнення процедури, стоматолог може відшарувати окістя і слизову оболонку від краю лунки.
2. Видалення зубного кореня, розташованого у верхній щелепі.Для цього процесу використовують спеціальні щипці. Вони різняться за формою. Це залежить від зуба, що доводиться виривати. Наприклад, багнети щипці тільки для великих корінних. Ікла та різці забираються іншим інструментом. Виривають обертальними рухами, ніби щось викручують. Якщо корінь відхилено, лікар вирішується робити розпилювання дна, щоб роз'єднати коріння.
3. Видалення зубного кореня в нижньої щелепи. Їхнє вилучення проходить найпростіше, адже вони в цій частині щелепи короткі, не сидять глибоко в яснах. Для процесу вилучення підходять вигнуті щипці. Однак, при такому методі видалення основну складність становить витяг ікла.
4. Видалення елеватором.Застосовується цей інструмент, коли провести процедуру щипцями не вдається, зуб не захоплюється, розташований глибоко в лунці корінь не витягується. Якщо продовжувати маніпуляції з щипцями, можна травмувати слизову оболонку порожнини рота, кісткові тканини. Елеватор провокує розрив волокон пародонту, що утримують корінь зуба. Після цього проблемне місце підхоплюється міцно щипцями та видаляється.

Після проведення процесу необхідно уважно оглянути витягнутий корінь. Це потрібно, щоб переконатися, що в лунці нічого більше не залишилося.

Обробка лунки зуба

Після видалення необхідно обов'язково обробити ранку. Лікар, як правило, пропонує пацієнтові прополоскати ротову порожнину спеціальною речовиною. Це розчин гідрокарбонату натрію 2%. В інших випадках стоматолог накладає на рану марлевий тампон, вважаючи зайвими полоскання.

Після проведеної операції людина повинна зубами міцно притискати до рани марлю.Через чверть години, коли кровотеча повністю пройшла, тампону витягають. Протягом дня не можна здійснювати механічні діїнад ранкою.

Їсти можна приблизно через 4-5 годин після процедури. Щоб знову не спровокувати кровотечу, пацієнт не повинен вживати гарячих напоїв. Слід полоскати рот настойкою лікарських трав. Це календула, кора дуба, ромашка.

Промивання ранки роблять після кожного прийому їжі протягом 3 днів, коли ранка повністю загоїться.

Як правильно полоскати лунку, щоб утворився на лунці, що перешкоджає попаданню в кров інфекції, не розмився? Таке трапляється, якщо хворий надто інтенсивно проводить процедуру.

Це призводить до кровотечі, запалення лунки та інших ускладнень:

1. У перший день рот не полоскають, а застосовують ванни.У ротову порожнину набирається розчин, тримається до 5 хвилин, випльовується. Протягом години після цього не можна пити та їсти.
2. Запитайте у лікаря, коли саме проводити полоскання і скільки днів після операції.Якщо процедуру призначено фахівцем, проводьте її дуже акуратно, щоб не нашкодити згустку.

Чим полоскати найкраще:

• мирамістіном;
• соляним розчином;
• розчин солі та соди, в пропорції 50/50;
• відвар лікарських рослин(шавлія, ромашка, календула, евкаліпт);
• розчин марганцівки у слабкій концентрації;

Чи боляче?

В сучасності практично всі процедури проходять під дією анестезії. Однак багатьох пацієнтів, які хочуть видалити зубний корінь, мучить питання: чи це боляче? Що я відчуватиму в процесі?

Перед операцією робиться місцева анестезія шляхом уколу із знеболюючим препаратом.Якщо над коренем зверху є залишки, за які можна вхопитися щипцями, різати ясна ніхто не буде. Навіть у разі розрізу жодних хворобливих відчуттівпацієнт не відчує. Набагато болючіше буде, коли корінь запалиться, у роті з'явиться інфекція, яка згодом поширилася на інші зубки.

Загалом видаляти зубний корінь не болючіше ніж ціліковий зуб. У перші години або навіть дні після видалення будуть неприємні відчуття, які приносять дискомфорт, але цю проблему вирішують.

Обов'язково ставтеся до вибору фахівця з усією увагою. Досвідчений лікар проведе процедуру безболісно та без небезпечних наслідків.

Можливі ускладнення

Після проведення процедури видалення можуть виникнути ускладнення, пов'язані з тим, що в незагоєну ранку потрапляють шкідливі мікроби, інфекція.

Вони викликають запалення:

1. Альвеоліт.Якщо на місці загоєння не утворюється потік крові, лунка залишається беззахисною перед бактеріями. Через них розвивається запальний процес. Основним симптомом є біль після вилучення залишків, що виникає за кілька діб. До інших ознак належать: набряк ясен, запалення країв лунки, жар, загальне погіршення стану. Іноді симптоматика проявляється у болю при ковтанні, збільшенням лімфовузлів.
2. Лунькова кровотеча.Один із найпоширеніших наслідків. Виникає не обов'язково відразу після процедури вилучення, а й через кілька годин, навіть днів. Спровокувати можуть такі фактори:застосування адреналіну; недотримання рекомендацій спеціаліста; травмування лунки; хвороби, що супруводжують.
3. Парестезія.Рідкісне, але зустрічається на практиці стоматологів ускладнення. Ключовою ознакоює оніміння мови та щік.
4. Зміщення зубів-сусідів.
5. Травми, що відбулися у процесі операції.

Побічні наслідки:

1. Травмування ротової порожнини.
2. Перелом зуба.
3. Перелом щелепи.
4. Видалення частинки альвеолярного гребеня.

Коли потрібне видалення зуба?

Часто проблемне місце видаляється в запущених випадках. До них відносяться:

1. Значне руйнування внаслідок.
2. Запальний процес, пов'язаний із самим зубом або областю навколо нього.
3. Механічне руйнування.
4. Тріщина у прикореневій зоні.

Це основні показання, за якими призначено оперативне втручання.

Видаляти зуб – абсолютно безболісно. Важливо вибрати хорошого фахівця, який має достатньо досвіду роботи, щоб провести процедуру. Вилучення відбувається декількома методами, на розсуд лікаря, залежно від ускладнення.

Якщо проводити операцію неправильно, то можуть виникнути наслідки у вигляді зубних хвороб. Після процедури видалення важливо правильно обробити лунку, щоб занести інфекцію.

Випадки, коли гнилий зуб заріс ясна, не рідкість у практиці стоматолога. Але практично кожне друге звернення із цією скаргою – результат неуважного ставлення до стану здоров'я зубів. І такий розвиток подій можна було б запобігти, якби звернення до лікаря відбулося вчасно.

Причини

Якщо гнилий, мова завжди йде про гіперплазію м'яких тканин, які починають розростатися під впливом несприятливих факторів:

• Хронічна травма ясен. Сильно зруйнована коронка або коріння, що виступають над яснами, стає зоною, в якій постійно накопичується і їжа. При кожному жувальному русі і навіть під час чищення зубів ці частинки ущільнюються, проникаючи під ясна і викликають її. Ситуація тим гірша, якщо в меню часто присутні сухі або тверді продукти. свіжі овочіі фрукти, печиво, сухарики та ін. Вони механічно травмують ясна, не захищена зубом, внаслідок чого м'які тканинишвидко запалюються та їх клітини починають компенсувати запалення швидким розподілом та розростанням.
• Інфекційний процес. Описане вище скупчення фрагментів їжі та м'якого нальоту в області формує середовище, сприятливе для розмноження хвороботворних бактерій. При цьому їх активність може не обмежуватись тканинами ясен – чим довше протікає патологічний процес, тим вища ймовірність того, що мікроби мігрують на тканини періодонта, окістя і стануть причиною періодонтального абсцесу та інших патологій.

Супутні симптоми

Зарослі коріння зубів можуть не завдавати відчутного болю або інших проявів дискомфорту, якщо в тканинах ясен не спостерігається гострого запального або інфекційного процесу. Але якщо розростання ясен супроводжується інфікуванням чи запаленням, прояви неблагополуччя досить очевидні:

1. Кровоточивість ясен. Виділенням крові може супроводжуватися прийом їжі, чищення зубів і навіть артикуляційні рухи язика - все залежить від ступеня тяжкості гіперплазії і того, наскільки тканини ясен, що розрослися, залучені в процес жування, мовлення та ін. Кровоточивість може носити прихований характер, у цьому випадку симптом проявляється у вигляді характерного «металевого» присмаку у роті.
2. . Цей симптом майже завжди присутній, незалежно від якості гігієни порожнини рота - галітоз викликаний бактеріями і залишками їжі, що розкладаються, які знаходяться за межами досяжності зубної щітки і нитки, під яснами.
3. з ясен. Цей симптом свідчить про інфікування власне ясен, розвиток кісти кореня або про утворення періодонтального. Виділення гною може бути мимовільним, без будь-якого втручання, або при натисканні на ясна.
4. Больовий синдром. Біль може бути різної інтенсивності та характеру - це залежить від того, наскільки далеко зайшов патологічний процес, чи залучені до нього тільки м'які тканини або вже торкнуться пародонт, коріння, окістя та інші тканини та структури. Як правило, больовий синдромпочинається з почуття вираженого дискомфорту при жуванні чи чищенні зубів, після чого відносно швидко розвивається до тупої, ниючого болюі завершується нападами гострої, що розпирає та/або , яка і змушує хворого звернутися до лікаря.

Перераховані симптоми можуть поєднуватися в різних комбінаціях, може спостерігатися лише один із них або всі разом. Але з появою навіть однієї ознаки неблагополуччя слід негайно зв'язатися зі своїм стоматологом: якщо «дочекатися» розвитку ускладнень, ситуація може вийти з-під контролю.

Ускладнення

Серед ускладнень найнебезпечнішим є озлокачествление клітин. Така трансформація може статися під впливом постійного фактора, що травмує. Так, якщо уламок зуба заріс ясна, при жувальних рухах м'які тканини постійно травмуються - тиск їжі зверху призводить до ущільнення ясна у напрямку до осколка та її поранення. У таких випадках клітини починають неконтрольовано ділитися, при цьому порушується власне цикл поділу, і можуть розвинутися генетичні аномалії – однієї атипової клітини достатньо для того, щоб було запущено онкологічний процес.

Не настільки важкими з погляду життя пацієнта, але не менш серйозними з погляду загального стануздоров'я є ускладнення іншого рівня.

До них відносяться:

• часті чи хронічні стоматити;
• пародонтит;
• кіста кореня зуба;
• періодонтальний абсцес.

Кожне з цих захворювань вимагає тривалого лікування, а іноді – масштабного оперативного втручання. Крім того, постійна присутність у порожнині рота джерела інфекції стає загрозою стану здоров'я органів травлення та ЛОР-органів.

Лікування

При заростанні зруйнованого зуба або уламків кореня ясна єдиним ефективним лікуваннямє хірургічне втручання.

Лікар, після попереднього місцевого знеболювання, видаляє зруйнований зуб (якщо він вже не підлягає реставрації), після чого січе гіперплазовані тканини ясен до анатомічно та фізіологічно виправданих обсягів.

Якщо стан ясен зажадав видалення великої кількостітканин, на завершення операції накладаються шви.

Якщо лікар вважає за доцільне збереження зуба для подальшої реставрації або кореня для подальшого протезування на штифті, описана процедура проводиться без видалення кореня.

Пацієнту призначається домашнє лікуванняу вигляді полоскань рота антисептичними розчинами, прийому внутрішньо знеболювальних, протизапальних або антибактеріальних препаратів(на вибір лікаря) та контрольне відвідування стоматолога через 2-3 дні після операції.

Відвідування стоматологічної клінікидля багатьох людей є, особливо якщо йдеться про видалення коріння зуба.

Сучасна медицина дозволяє зробити цю процедуру без болю, неприємних відчуттівта ускладнень.

В яких ситуаціях потрібна операція

Непоодинокі випадки, коли зуби ламаються, випадають, а корінь залишається всередині ясна - це основне показання для його видалення. Залишати корінь, якщо зуб зруйнований небезпечно, оскільки згодом може початися запалення, з'явиться гній.

Наявність кореня можна визначити за наступним симптомам:

• з «посмикуванням» на місці зуба, що випав або видалений;
• характерна різка (натискання під час їжі);
• пухлина м'яких тканин ясен;
• почервоніння, запальні процеси;
• нагноєння та .

Видалити корінь необхідно, як тільки один з перерахованих симптоміввиявив себе. Відкладати відвідування стоматолога не можна, оскільки це може призвести до серйозних наслідків, аж до зараження крові.

Малий корінець, та удав

Видалення кореня зуба – це хірургічне втручання, яке має бути зроблено лише фахівцем. Складності проведення операції обумовлені кількома факторами:

• розмірами зуба;
• станом тканин навколо нього;
• дефектами ясен (якщо вони є);
• розміщенням усередині ясен.

Важливо враховувати і протипоказання, оскільки впливають на вибір методики видалення.

Основними протипоказаннями є:

• ГРЗ та ГРВІ;
• психічні розлади у фазу загострення;
• хвороби ЦНС;
• період відновлення після гіпертонії чи інфаркту.

У деяких випадках за показанням лікаря видалення кореня проводиться в умовах стаціонару.

У більшості випадків стоматолог запропонує, незважаючи на те, що процес видалення повністю зруйнованого зуба, в якому залишився тільки корінь, практично не завдасть негативних відчуттів – у цьому також проявляється особливість операції.

Складнощі в процесі проведення операції можуть виникнути в тому випадку, якщо видалення кореня проводиться після того, як коронка зламалася або корінь знаходиться глибоко в лунці.

Також складним називають виривання викривленого та потовщеного коріння. В інших випадках робота стоматолога у цьому напрямі вважається легкою.

Підготовка до операції

Підготовка до операції проводиться по загальної схеми: обстеження порожнини рота та безпосередньо зони, що потребує особливій увазістоматолога.

На цьому етапі проводиться вибір – він має враховувати вікові особливостінаявність/відсутність захворювань, особливостей організму, наприклад, алергії на медичні препарати.

Також у цей час лікар, який здійснюватиме втручання, здійснює добір необхідного інструменту.

Безпосередньо перед операцією стоматолог проводить обстеження тканин ясен, щоб виявити, чи є нагноєння.

Отримані під час обстеження відомості дозволяють скласти докладний планмайбутньої роботи. Операція проводиться лікарем у рукавичках та масці.

Після цього настає черга гігієнічної обробки ротової порожнини, щоб унеможливити попадання бактерій у ранку.

Іноді перед тим, як приступити до видалення кореня, лікар повинен спочатку зняти зубний наліт або , що знаходяться поряд з місцем проведення операції.

Потім пацієнт повинен прополоскати рот або Елюдрилом, тому можна досягти максимальної стерильності — до 90% патогенних мікроорганізмів і бактерій гинуть, що значно знижує можливість зараження ранки.

У тому випадку якщо має бути складне видалення, то додатковим етапом гігієнічної обробки стає обробка шкіри обличчя спиртом, а також розчином хлоргексидину біглюконату.

Після цього на груди пацієнта слід помістити стерильний рушник або спеціальну накидку, щоб не забруднити одяг.

Знеболення є частиною підготовки при видаленні коріння зубів. Препарати слід вибирати уважно з огляду на стан здоров'я людини. Іноді потрібно попередньо провести надріз ясен, особливо якщо корінь знаходиться глибоко в лунці або його не видно при візуальному огляді.

Які інструменти використовують?

Для проведення операції використовуються такі види інструментів:

• шприци;
• елеватори різного типу;
• бормашина.

Виходячи з того, які інструменти буде обрано для операції, підбираються певні методики роботи.

Для успішного проведення процедури необхідно провести відшарування кругового зв'язування зуба або синдесмотомію. Вона проводиться незалежно від обраної методики. Крім того, вибір методу залежить від того, де потрібно провести видалення.

Потім застосовують один із наступних методів:

1. Виривання коренів щипцямина верхній щелепі виробляється інструментом з прямими кінцями. Якщо потрібно видалити коріння корінних зубів, то застосовуються штикоподібні широкі щипці або як їх ще називають універсальні, оскільки вони застосовуються для вилучення коренів у будь-якому місці на верхній щелепі.
2. Методику ротаціїабо обертання слід застосовувати, якщо операція має на увазі видалення кореня однокореневого зуба, або якщо коріння багатокореневих зубів розташоване окремо. У разі, якщо коріння з'єднані, їх необхідно вивихати.
3. На нижній щелепі також успішно застосовується методика видалення коренів щипцями. Найчастіше користуються дзьобоподібні щипці. Методика видалення аналогічна діям видалення коренів верхньої щелепи.
4. Виймання коріння зубів елеваторами— ще одна методика, що широко використовується в стоматології. Вона також передбачає, що на першому етапі проведення операції буде здійснено синдесмотомію. Потім робочу частину елеватора акуратно вводять між коренем зуба та стінкою альвеоли ясна і проводять усі необхідні дії, спрямовані на видалення кореня. У тому випадку, коли необхідно здійснити вивихання, елеватор використовується як важіль.

На фото видалення кореня зуба за допомогою щипців

Методи видалення - їх три основні

Сучасна стоматологія проводить кілька видів операцій із вилучення коренів зубів.

Отже, із застосуванням яких методик видаляють коріння зубів сучасні стоматологи:

1. Гемісекціяабо часткове видаленнязуба та кореня. Проводиться здебільшого на молярах, розташованих на нижній щелепі. Методика дозволяє повністю виключити розвиток патологічних процесів. Видаленню підлягає уражений корінь з прилеглою до нього коронкою або верхньою частиноюзуба. Після цього розташовані поруч зубом, що видаляється коренем, і коріння пломбуються.
2. Ампутаціяабо повне видалення кореня. Ця методика застосовується, коли необхідно провести операцію на верхній щелепі. Спочатку потрібно повністю оголити коріння зубів, якщо вони погано видно або розташовані глибоко всередині щелепи. Це означає, що лікар проводить відшарування слизових тканин на яснах. Після цього корінь відсікається за допомогою бормашини та за допомогою універсальних щипців видаляється з лунки. На завершальному етапі простір заповнюється спеціальним медичним складом- Остеопластичним матеріалом.
3. Цистектоміяабо видалення, що утворилася на корені зуба. Проводиться операція наступним чином: необхідно оголити верхню частинукореня, потім виявити кісту та видалити її. Наприкінці лікар заповнює простір, що утворився, і прилеглі тканини остеопластичним матеріалом.

Видалення кореня зуба та наступні ушивання лунок – наочний відеоролик:

Сучасні методи видалення коренів проводяться під місцевою анестезією. Іноді проводиться спеціальне, але робиться це лише в умовах стаціонару і якщо людина проходить курс лікування від основного захворювання.

Отже, операція відбувається безболісно для пацієнта.

Особливі випадки

Іноді вирощування коренів відбувається у незвичайних умовах.

Особливими випадками прийнято називати:

• вилучення кореня у разі, якщо зуб зруйнований;
• наявність захворювань ясен, наприклад.

Також до особливих ситуацій слід зарахувати наявність серйозних захворюваньнаприклад, цукрового діабетуабо епілепсії, коли украй не рекомендується використовувати деякі види знеболювання.

Крім того, видалити коріння може бути потрібним дітям до 12 років, у цьому випадку операція також проходить у незвичайному режимі.

Таким чином, вилучення кореня - операція безболісна, що не займає багато часу і не потребує тривалого відновлення після неї. Різноманітні методики дозволять зробити стоматологічне втручання з урахуванням усіх особливостей організму, тому відкладати свій візит до лікаря не слід.