Грибкова кандидозна ангіна (тонзиліт): симптоми та принципи лікування. Грибкова ангіна та її лікування

Грибкова ангінавідноситься до інфекційно-запальних захворювань ротоглотки, спричинених дріжджоподібними грибками. Candida albicansабо цвілевими грибками роду Aspergillus. Часто можна почути іншу назву цієї хвороби. грибковий тонзилітабо кандидозна ангіна. У деяких випадках недуга супроводжується, йому схильні як дорослі, так і діти.

Причини виникнення кандидозного тонзиліту

Мікрофлора здорової людини налічує кілька мільйонів бактерій, кожна з яких відіграє важливу роль для нормальної життєдіяльності. Дріжджоподібні гриби роду Candida також у невеликій кількості населяють слизові оболонки та шкіру. У людей із нормально працюючою імунною системою вони не викликають жодних порушень.

Хвороба починає розвиватися тоді, коли ці грибки виходять з-під контролю та стають патогенними, розмножуючись у великій кількості. Найчастіше до цього призводять такі фактори:

Для встановлення діагнозу лікарю потрібно зібрати якомога більше інформації:

• коли у хворого з'явилися перші симптоми недуги;
• наявність хронічних захворювань;
• чи застосовував хворий антибіотики останнім часом.

Усе це робиться визначення першопричини хвороби. Адже лікування грибкового тонзиліту часто залежить від супутніх захворювань пацієнта, а також від прийнятих ним лікарських препаратів. Після повного збору анамнезу лікар призначить дослідження:

• мазок із зіва хворого для визначення грибка-збудника;
• проводиться біохімічний аналізкрові – щоб унеможливити наявність бактеріальних носіїв;
• проводиться посів збудника на живильне середовище.

Ці заходи дозволять виключити інші захворювання, схожі на симптоматику з грибковим тонзилітом, такі як скарлатина, дифтерія, герпесний стоматит. Лікар зможе призначити пацієнтові правильне лікування.

Перебіг грибкового тонзиліту

Хвороба класифікується за тривалістю, розрізняю три форми перебігу кандидозної ангіни:

• гостра форма хвороби – зазвичай триває від 7 до 20 днів;
• підгостра форма хвороби – може тривати до 3 місяців;
• хронічна форма хвороби – виникають загострення від 3 до 5 разів на рік, під час ремісії скарг немає.

Гостра форма грибкового тонзиліту найчастіше спостерігається у маленьких дітей та супроводжується болями у горлі.

Підгостра характерна для дорослих, що протікає без вираженої симптоматики досить м'яко.

Якщо вчасно вилікувати ці форми ангін, хвороба не переросте в хронічну формуз частими загостреннями, які можуть негативно вплинути на життєдіяльність серця, нирок та печінки пацієнта.

Терапія кандидозного тонзиліту

Важливою частиною лікування запальних процесів у горлі є усунення причин хвороби. Залежно від конкретного випадку лікар може рекомендувати пацієнтові такі заходи:

• відмова від прийому антибіотиків – саме вони викликають зниження імунітету у дорослих та дітей;
• хворому наскільки можна слід припинити куріння;
• пацієнту показано максимально прибрати з раціону солодке;
• суворе дотримання гігієни ротової порожнини – чистити зуби не менше 2 разів на день, полоскати рот до і після прийому їжі;
• хворий повинен припинити дотримання різноманітних строгих дієт.

Лікування грибкової ангіни не вимагає дотримання постільного режимуу дорослих і не впливає на їхню працездатність. А ось хворих дітей на час терапії краще залишати вдома. Кожному пацієнту прописується індивідуальне лікування, залежно від віку, ваги, причин недуги.

Лікування грибкового тонзиліту медикаментозними засобами

Лікар може призначити прийом протигрибкових препаратів як внутрішньо, так і безпосередньо на уражені ділянки зіва. Лікування грибкового тонзиліту зазвичай включає низку процедур:

1. Прийом антимікотичних засобів – пригнічують життєдіяльність дріжджоподібних грибків. Серед них можна назвати найвідоміші: Флуконазол, Ністатин, Хінозол, Ітраконазол.
2. Обов'язково полоскання горла, зрошення або змащування антисептичними розчинами, такими як , Мірамістин, Хлорфіліпт, Йодинол, Гексорал, .
3. Можливе призначення фізіотерапевтичного лікування, наприклад, опромінення горла ультрафіолетом.
4. Хворому рекомендується вживання вітамінних комплексів та імуностимулюючих препаратів: Рибомунілу, Тималіну, Бронхомуналу, Інтерферону.

Після одужання пацієнту показаний курс пробіотиків, що дозволить сформувати здорову мікрофлору та не допустити рецидивів хвороби надалі.

Лікування грибкового тонзиліту народними засобами

Як доповнення до прописаного курсу лікування хворий може скористатися рецептами народної медицини. Оскільки грибки не виживають у кислому середовищі, буде актуальним полоскання горла різними засобами:

• слабким розчином яблучного оцту;
• лимонним соком з медом, розведеним у теплій воді;
• олією чайного дерева: кілька крапель на склянку води;
• настойками на травах - з календулою, чистотілом, шавлією, каланхое;
• розчином фурациліну;
• : 1 чайна ложка на склянку води.

Дорослим можна розжовувати по зубчику часнику 2-3 на день, оскільки ця рослина має відмінну антисептичну дію. Непоганою підмогою в лікуванні кандидозу ротової порожнини будуть інгаляції з ефірними маслами олії чайного дерева, ялиці та евкаліпту.

При грудному вигодовуванні відбувається взаємне зараження матері та дитини, тому лікарі рекомендують припинити її, щоб хвороба не перейшла у хронічну форму. Захворювання лікується одночасно у мами та малюка.

Оскільки не всі лікарські препарати підходять для маленької дитиниЛікування проводиться під строгим контролем лікаря Тільки фахівець може призначити курс терапії залежно від ваги та віку малюка.

Дитячі препарати

Зазвичай для грибкового тонзиліту лікарі призначають ністатин. Основна рекомендація для старшої дитини – це полоскання горла антисептиками:

• Мірамістин – добре зарекомендував себе у боротьбі з кандидозною ангіною;
• Хлоргексидин – відомий як гарний засібпроти бактерій;
• Декаметоксин – бореться з грибками та бактеріями у порожнині рота;
• Фарингосепт - один з найкращих антисептиківдля лікування ураження горла;
• Амілметакрезол – впливає на більшість відомих бактерій та грибків.

Інструкції до швидкого одужання дитини

Одним з головних пунктів при лікуванні кандидозу ротової порожнини у дітей є правильне харчування. Фахівці радять запровадити в меню дитини більше білкової їжі, а продукти з підвищеним вмістом вуглеводом виключити, обмежити споживання солодкого.

Лікарі не рекомендують солону та гостру їжу, а також занадто гарячі та холодні страви, що погано впливають на стан мигдаликів горла. Дуже важливо зміцнити імунітет дитини, у цьому допоможуть вітаміни В, С та К. При цьому бажано не тільки правильно підібрати вітамінний комплекс, але й увести в меню дітей продукти з їх вмістом:

• вітамін К – міститься в листі шпинату, брюссельській та цвітній капусті, яйцях, свинячої печінки, молочних продуктах;
• вітамін В – присутній у рисі, горіхах, молоці, рибі, фруктах;
• вітамін С - міститься в цитрусових, щавлі, суниці, болгарському перці, петрушка, яблука, агрус.

При регулярному вживанніцих продуктів, особливо в зимовий часможна не допустити хвороби дитини зовсім або усунути її з мінімальними негативними наслідками.

Оскільки хвороба прогресує і натомість ослабленого імунітету, хворий має переглянути свій раціон. Практичні порадивключають такі аспекти:

• рекомендується вживати якнайбільше рідин;
• слід відмовитися від солодощів, оскільки це ідеальне середовище для життя грибків;
• виключити з раціону продукти, що містять кофеїн, соєві та дріжджові інгредієнти;
• хворому важливо включити в меню свіжі овочі та фрукти;
• дотримуватись високобілкової дієти.

Дуже корисно вживати дітям та дорослим кисломолочні продуктипити морси, відвар шипшини і чай з лимоном, але тільки без цукру.

Профілактика грибкового тонзиліту

Заходи щодо запобігання кандидозу порожнини рота досить прості і в цілому передбачають заходи щодо здоровому образужиття. Зміцнити імунітет допоможуть заняття спортом та загартовування.

Фахівці рекомендують починати гартування з контрастного душа. Пробіжки на свіжому повітрі та зарядка в холодну пору року сприятимуть зміцненню організму. Зменшити ризик захворювання на кандидозний тонзиліт дозволять наступні заходи:

• дотримання особистої гігієни – не можна користуватись чужими губними помадами, зубними щітками;
• обов'язково повноцінне та раціональне харчуваннядля дітей та дорослих;
• бажано звільнення від шкідливих звичок– куріння та прийому алкоголю;
• налагодити режим дня – приділяти сну та відпочинку достатньо часу;
• заняття фізкультурою – рекомендуються дітям та дорослим;
• загартовування;
• важливо своєчасно виявляти та лікувати осередки інфекцій в організмі дорослих та дітей: , карієс, гнійничкові ураження шкіри;
• після консультації з лікарем приймати у міжсезоння вітамінні комплекси для зміцнення імунітету.

Прогноз

Прогноз грибкового тонзиліту щодо сприятливий. Якщо лікування розпочато своєчасно і дотримуються всіх розпоряджень ЛОР-лікаря, то хвороба не перейде в хронічне ускладнення.

Важливо пам'ятати, що самостійний вибір лікарських препаратів без точного визначеннядіагнозу може лише затягнути захворювання та дріжджоподібні грибки поширяться на сусідні органи.

Відео: Ангіна

Причиною розвитку будь-якого виду ангіни стають штами шкідливих мікроорганізмів, тип яких зумовлює форму хвороби. Якщо мазок із горла показав заселення глотки гнильними грибками дріжджового типу Candida albicans, це напевно грибкова ангіна, яка називається кандидозною. за зовнішнім проявамгрибкове запліднення мигдаликів нагадує бактеріальну (стрептококову) ангіну. Для правильного лікування необхідний точний діагноз, оскільки захворювання легко сплутати з мікозами гортані, що сприяє нераціональній терапії.

Термін "грибкова ангіна" не можна назвати коректним. При класичному розумінні ангіною називають симптоми гострого тонзиліту, коли запалені мигдалики. Якщо грибки виявлені у горлі, заселили небо, язик – це вже типова форма фарингомікозу чи кандидоз глотки. При такому вигляді захворювання грибковим нальотом уражені всі тканини глотки, навіть поверхня м'якого піднебіння, язичка, піднебінних дужок.

Раніше ангіною називали будь-які запалення в горлі, включаючи вірусні та грибкові, а діагноз “грибкова ангіна” лише вказував на загальну групу запальних захворюваньбез висвітлення конкретних причин. Традиційно під ангіною розуміють запалення мигдаликів та больові симптомиу горлі, але грибок у горлі таких проявів може і не давати. Крім того, класична ангіна протікає гостро, лікувати її слід антибіотиками, тоді як для грибкового аналога антибіотики не потрібні.

Для зручності термінології назва захворювання продовжує існувати. За відсутності адекватного лікування поверхневий процес на слизовій оболонці рота може стати хронічним, проникаючи в глибокі шари. ротової порожнини, поширюючись по гортані, вражаючи стравохід.

Причини зародження інфекції

Винуватцями мікозів у роті найчастіше стають дріжджоподібні грибки Candida, рідше – плісняві гриби Aspergillus, які виявляються у горлі діабетиків. У здорової людини, за нормального імунітету, кандиди в ротовій порожнині цілком успішно співіснують із дружньою мікрофлорою рота, стаючи агресивними за певних обставин:

• незрілість імунної системи(діти молодшого віку)
• імунні захворювання (дисбактеріоз, ВІЛ-інфекція, цукровий діабет)
• тривалий прийом антибіотиків, стероїдних препаратів, курси хіміотерапії
• різні хвороби слизової рота
• куріння, алкоголізм, симптоми недоїдання чи надлишку вуглеводів

У новонароджених кандидозний тонзиліт стає наслідком вагінального кандидозу матері. Недугу важко лікувати через складність діагностування, але зазвичай інфікування гортані у малюків добре проглядається.

Якими симптомами сигналізує інфекція?

Заселення грибками ротової області часто нічим не проявляється, кандидозна ангіна не заразна, але якщо її не лікувати, обертається згубними наслідками. Хвороба може мати мізерну симптоматику:

• слабкі больові відчуття в роті та горлі, особливо при ковтанні
• симптоми нездужання, легкого головного болю
• поява субфебрильної температурина тлі слабко збільшених лімфовузлів
• легка гіперемія тканин мигдаликів, покритих жовтувато-білим нальотом

Якщо дорослі можуть оцінити свої відчуття в ротовій порожнині, то маленьким дітям зробити це складніше. Коли у дитини розвивається грибок у горлі, малюк вередує, без причини плаче, не їсть, неспокійно спить. Подібні симптомивказують на те, що негайно слід оглянути ротову порожнину дитини. Якщо малюк на грудному вигодовуванні, а у нього грибкова ангіна, відбувається взаємне зараження грибками, що обертається хронічною патологієюу горлі у мами та дитини.

Основною ознакою грибкового процесу в роті є поширення сирного нальоту по всій ротовій порожнині. Неприємна особливість захворювання в тому, що лікувати його складно, а не вилікуваний грибок у горлі загрожує ускладненнями, серед яких грибковий гайморит.

Небезпека грибкової інвазії

Колонізуючи організм людини, грибки можуть виявлятися не тільки в горлі, вони здатні мігрувати по всіх слизових оболонках носоглотки, включаючи гайморові пазухи. Часті синусити при ослабленому імунітеті закінчуються гайморитом хронічної форми, який при кандидозі може перетворитися на грибковий гайморит. У той же час, захворювання часто стає рецидивом кандидозної ангіни. При неправильному лікуванні до кандидозного тонзиліту приєднується грибковий гайморит як ускладнення грибкової інвазії ротової порожнини на фоні збоїв імунітету та алергії.

Лікувати інфекцію не так просто, вибір методу залежить від виду гаймориту:

• Інвазивний тип недуги зустрічається рідко, його гостру форму лікують хірургічним методом
• Гайморит не інвазивний більш поширений, піддається медикаментозній терапії, але не виключає хірургічного видаленняміцетоми

Грибковий гайморит вважається небезпечною для життя патологією, його лікування – досить тривалий процес, що вимагає подальшого контролю, щоб не допустити можливого прогресу розмноження грибків не тільки в носі, а й у горлі.

Лікування

Якщо мікологічне дослідження нальоту з порожнини рота підтверджує грибок, починають лікування грибкової ангіни за комплексною програмою, що включає використання різних групмедикаментів. Якщо раніше застосовувалися антибіотики, їх скасовують, оскільки на грибок горла ці групи препаратів не діють.

• Постільний режим та дієта

Захворювання вимагає дотримання постільного режиму. Хворому встановлюють спеціальну дієтубагату свіжими овочамита фруктами, високобілковими продуктами, вітамін С.

При інфекції в роті слід виключити солодощі та дріжджову їжу, посилити питний режим, дотримуватися правильного образужиття.

• Місцева терапія

Якщо симптоми хвороби не прогресують, а стан слизової оболонки рота не погіршується, призначають місцеву терапіюантисептиками в готових розчинах (Гексорал, Мірамістін) та домашніми засобами (яблучний оцет з водою).

Дорослим можна змащувати горло та слизову оболонку ротової порожнини Йодинолом, Люголем. Дітям лікують ангіну теплими компресамина горло, порожнину рота зрошують паровими інгаляціямиіз содовим розчином.

• Прийом жарознижувальних засобів

У людей будь-якого віку грибок у горлі може призвести до підвищення температури. Якщо її показник вищий за відмітку 38,5 градусів, призначають прийом жарознижувальних засобів відповідно до віку хворого, спостерігаючи за ситуацією в роті.

• Призначення антимікотичних препаратів

Лікування грибкової ангіни місцевими засобамидоповнюють системною терапією– препаратами антимікотичної дії (Ністатин, Флуконазол, Леварин). Відразу ними лікувати не слід, оскільки усунення причин появи грибків на слизовій оболонці в горлі часто призводить до швидкого одужання.

• Загальнозміцнюючі доповнення до основної терапії

У схемі позбавлення кандидозу в роті важлива рольвідводиться загальнозміцнюючої терапії, вітамінним комплексам, імуномодулятори. Прийом антибіотиків обґрунтований, якщо до грибків, виявлених у горлі, приєднується бактеріальне інфікування.

Грибкова ангіна особливо небезпечна для маленьких дітей та старшого покоління дорослих. Для її профілактики слід зміцнювати імунітет, збалансувавши раціон харчування, не зловживати антибіотиками. Не варто відмовлятися від загартовування та повноцінного відпочинку, але стресові ситуаціїні до чого. Для немовлят важливий період лактації, але за дотримання правил гігієни. Людям, які вже захворіли, необхідна хоча б мінімальна ізоляція.

Запалення піднебінних мигдаликів, що викликається грибками роду Кандида, називається грибковий тонзиліт або грибкова ангіна - вона має специфічні симптомиі передбачає лікування, відмінне від терапії бактеріальної ангіни. Мікотичні ураження гортані становлять небезпеку для організму та за відсутності правильного лікування призводять до ускладнень.

Що таке грибковий тонзиліт

Збудником грибкової ангіни є невід'ємний представник нормальної мікрофлориорганізму здорової людини – дріжджоподібний грибок candida. У невеликій кількості він не становить небезпеки для здоров'я, але якщо зростання його колоній перестає контролювати імунну систему, він починає швидко розмножуватися і вражати внутрішні органи. Захворювання, спричинені грибковими інфекціями, де основний збудник відноситься до роду дріжджів, називаються кандидозами. Тонзиліт є наслідком небезпечного симбіозу грибків та патогенних бактерійкоків.

Симптоми

• загальна слабкість, нездужання;
• поява неприємного запахуз рота;
• наявність білих чи блідо-зелених плям на мигдаликах;
• відчуття дискомфорту, першіння у горлі;
• поява нальоту на гландах, гортані, мові;
• незначна зміна розмірів лімфатичних вузлів.

Грибок на мигдаликах у дитини

Імунна система новонароджених малюків і дітей молодшого віку слабо розвинена, тому ця група найбільше схильна до кандидозу. Ускладнює діагностику на ранніх стадіях те, що грибок на гландах у дитини може безсимптомно розмножуватися, нічим не видаючи свою присутність. До особливостей прояву фарингомікозу у дітей можна віднести такі явища:

• грибковий наліт на мигдаликах у дитини визначається лише візуально під час огляду ротової порожнини;
• новонароджені малюки передають грибок матері під час грудного вигодовування(що проявляється у вигляді почервоніння шкіри сосків);
• дитина стає примхливою;
• на мигдаликах, щоках, мові і небі з'являється білий або жовто-білий наліт, що легко знімається (видалення нальоту відбувається легко, тому він сприймається батьками як залишки молока після годування).

Причини

• загальний дисбактеріоз;
• хронічні патологічні процеси, що протікають у слизовій оболонці;
• порушення принципів правильного харчування, жорсткі дієти;
• інфекційні ураженняслизової або мигдалин;
• тривале лікування антибіотиками;
• розлади ендокринних залоз.

Можливі ускладнення

Якщо вчасно не припинити поширення грибка, тонзиліт набуває хронічної форми, яка характеризується постійною зміноюремісії та гострого запалення. За відсутності лікування або неправильної терапії, грибкова ангіна може стати реальною загрозоюдля життя пацієнта. До ускладнень, які можуть бути наслідком неконтрольованого розмноження грибків, належать:

• запальні процеси серцевого м'яза, нирок;
• порушення роботи печінки;
• руйнування колагенових волокон суглобів;
• нагноєння лімфатичних вузлів;
• кандидоз стравоходу.

Діагностика

Поява симптомів тонзиломікозу потребує звернення до отоларинголога для діагностики. Визначення захворювання відбувається шляхом первинного огляду та забору зіскрібка патогенної мікрофлори з мигдаликів та гортані. Дослідження нальоту визначення мікозу здійснюється з допомогою посіву і мікроскопічного вивчення. Проведені аналізи допоможуть виявити збудника захворювання та підібрати ефективне протигрибковий засіб.

Лікування грибкової ангіни

Протигрибкові препарати

Ністатін

Ефективність препарату Ністатин під час лікування грибкової ангіни залежить від способу прийому ліків. Пероральне застосуваннятаблеток недоцільно через те, що активна речовина не потрапляє в кров з травного трактуі тому впливати на грибок не може:

• характеристика: протигрибковий антибіотик полієнового ряду, виявляє високу активність по відношенню до дріжджоподібних грибків;
• спосіб лікування: по 1 таблетці 3-4 рази на добу протягом 10-14 днів, ліки слід розсмоктувати, а не ковтати;
• плюси: низька токсичність;
• мінуси: погана всмоктування у кишечнику.

Флуконазол при ангіні

Основне діюча речовинафлуконазол входить до складу таких препаратів, як Дифлазон, Дифлюкан, Мікомакс, Флуконазол та ін. перераховані коштинадають системне протигрибкова діята призначаються після виявлення причини захворювання. При грибковій ангіні Флуконазол рекомендується застосовувати, якщо місцеве лікування не показує позитивної динаміки:

• характеристика: синтетичний антимікотик групи триазолів, ефективний при лікуванні мікозів шкіри, нігтів, кандидозних інфекцій;
• спосіб лікування: по 1-3 таблетки на день; курс лікування 1-2 тижні;
• плюси: висока ефективність;
• мінуси: не можна поєднувати з іншими лікарськими засобами.

Прийом антибіотиків

Причиною грибкового зараження може стати прийом антибіотиків системної дії, тому щоб позбавитися кандидозу, слід скасувати їх прийом або скоригувати дозування. Однак для зниження температури, яка з'являється при гострій формітонзиліту, що свідчить про наявність вогнища інфекції, призначаються антибактеріальні засоби місцевої дії:

• назва: Леворін;
• характеристика: антибіотик, що має полієнову структуру, має високу тропність по відношенню до цитоплазми грибкової мембрани;
• застосування: розчином Леворина полоскати порожнину рота тричі на день;
• плюси: малотоксичний;
• мінуси: має місцевоподразнювальну дію.

Тяжкі форми фарингомікозу, пов'язані з супутні захворювання, такими як стоматит, кокові інфекції, вимагають лікування макролідними антибіотиками:

• назва: Кларитроміцин;
• характеристика: протимікробний засіб системної дії, ефективно при лікуванні інфекцій верхніх та нижніх дихальних шляхів;
• застосування: по 1 таблетці перорально, кожні 12 годин протягом 5 днів;
• плюси: висока ефективність;
• мінуси: є протипоказання.

Місцеве лікування

• назва: Йодинол;
• характеристика: антисептик, впливає на стрептококи, стафілококи, кишкову паличку;
• застосування: обробляти області, уражені грибком, 3-4 рази на добу;
• плюси: висока ефективність;
• мінуси: не підходить для лікування дітей віком до 5 років.

Лікування грибкової ангіни у дітей

Препарати для лікування грибкової ангіни у дитини має призначити педіатр після діагностики. Принцип терапії фарингомікозу для дітей аналогічний лікуванню дорослих, відмінність полягає в дозуванні ліків, що призначаються. Полоскання ротової порожнини повинні проводитися обов'язково протягом усього курсу лікування. Для усунення грибка можна застосовувати ністатин, а для зняття неприємних симптомівтонзиліту – Мірамістін або Гексорал:

• назва: Мірамістін;
• характеристика: катіонний антисептик, чинить руйнівний вплив на мембрани мікробів та бактерій;
• застосування: розчином Мірамістину полоскати порожнину рота до 6 разів на добу;
• плюси: відсутність побічних ефектів;
• мінуси: найвища ціна.

Ефективним антисептичним засобомдля усунення симптоматики грибкової інфекції є Гексорал:

• назва: Гексорал;
• характеристика: протимікробний препарат широкого спектрувпливу,
• спосіб прийому: двічі на день полоскати ротову порожнину нерозведеним розчином;
• плюси: виражена знеболювальна дія;
• мінуси: неефективний при лікуванні гострого тонзиліту.

Народні методи

Доповнити протигрибкове лікування можна рецептами народної медицини. Ефективними засобамиу боротьбі з тонзилітом є полоскання горла відварами лікарських трав, інгаляції з ефірними оліями та прийом гомеопатичного препарату на основі меду та червоного перцю Для полоскань рекомендується використовувати суміш ромашки, календули та шавлії або настій прополісу. Процедури слід проводити 5-6 разів на день до зникнення грибка. Декілька крапель олії ялиці, евкаліпта можна додати в інгалятор – це допоможе усунути запальні процеси.

Грибкова ангіна – хвороба, що провокується хвороботворними бактеріямигрибкова природа. Грибкова ангіна викликається грибками дріжджоподібного типу Candida albicans. Найчастіше вражає піднебінні мигдалики, і навіть задню стінку носоглотки. симптоматика, Що Виявляється, вимагає спеціального лікувального процесу. Тому необхідно знати перші симптоми прояву хвороби та ознайомитися з методами лікування.

Причини виникнення інфекції

Найчастіше ураження грибковою ангіною спостерігається у дорослих. Виділяють певні категорії пацієнтів найбільш схильних до виникнення захворювання:

1. Люди, що тривалий період носять зубні протези;
2. Новонароджені, які мають досить розвинену імунну систему;
3. Пацієнти з виявленими хворобами у ротовій порожнині;
4. Хворі із супутніми шкідливими звичками;
5. ВІЛ-інфіковані;
6. Люди, які прагнуть виправити власну вагу, дотримуються різних дієтта методик голодування.

Найчастіше захворювання супроводжується стоматитом, глосситом, гінгівітом чи хейлітом.

Для грибкової ангіни характерна відсутність зараження, хоча в медицині це запаленнявважається інфекційним процесом.

У ротовій порожнині у звичайному стані, крім корисних бактерій, завжди знаходяться умовно-патогенні мікроорганізми При високій захисній функції організму вони знаходяться в оптимальній кількості, що не перевищує допустимі норми.

Внаслідок впливу на організм не сприятливих умовчи чинників, зростання чисельності грибкових мікроорганізмів відразу збільшується. Такий процес генерує розвиток даного захворювання.

Виділяють наступні причиниангіни, що призводять до розвитку хворобливого процесу:

• Гіпо-або авітаміноз, що розвиваються на тлі неправильного прийому продуктів харчування;
• Лікування протягом тривалого періоду антибіотичними препаратами, кортикостероїдами, імунодепресантами;
• Метаболічні та ендокринні захворювання(цукровий діабет);
• Зниження місцевого імунітетупри вживанні спиртних напоїв у неконтрольованій кількості та любов до тютюнових виробів;
• Імуносупресивне лікування для терапії аутоімунних хвороб, а також при пересадці внутрішніх органів;
• Синдром імунодефіциту набутого типу;
• Освіта злоякісних пухлин(онкологічне захворювання).

Заразитися грибковою ангіною можна будь-де. Хвороба має властивість поширюватися за допомогою контактного шляху, і навіть при значному переохолодженні як кінцівок, а й всього тіла. Крім цього, грибкові суперечки можуть бути на продуктах харчування. Вживання зараженої їжі призводить до інфікування пацієнта.

Клінічний прояв

Кандидозний тонзиліт має властивість протікати як у формі гострого запалення з властивими даному захворюванню ознаками, так і без певних симптомів хвороби. Найчастіше грибкова ангіна симптомів специфічного характеру не виявляє. Рідко при розвитку хвороби присутні збільшена температура тіла або болючі відчуття в горлі. Пацієнт відчуває незначне першіння та болі при ковтанні, а також несуттєвий дискомфорт у ротовій порожнині.

Якщо імунітет пацієнта значно знижений, може проявитися слабкістю, млявістю, втратою працездатності, швидкою появоювтоми. Періодично є головний біль.

Такі симптоми викликані інтоксикацією організму. У поодиноких ситуаціях можуть збільшитися в діаметрі лімфатичні вузли. Але при дотику до них, хворобливих відчуттівне викликається.

Загальні симптоми, властиві гострому тонзиліту не спостерігаються, але грибкова ангіна виявляє специфічні ознаки:

1. Горло набуває червоного відтінку;
2. Піднебінні мигдалики та задня стінкагортані вкрита білуватим або білим нальотом з жовтуватим відтінком, що нагадує сирну масу;
3. Неприємний, смердючий аромат та ротової порожнини;
4. Порушення смакового сприйняття;
5. Відчуття сухості в роті та мовою;

У більшості випадків при грибковій ангіні не виявляється симптомів і лікування її проводиться в домашніх умовах. При прояві перших ознак рекомендується звернутися до лікаря за консультацією та діагностикою. Запускати запальний процес не варто через можливого розвитку неприємних наслідківта прикріплення додаткового захворювання.

Грибковий тонзиліт у дорослих

Причиною формування серйозної хвороби стає недосконалість місцевого імунітету. Виявлені симптоми та лікування діагностує лише лікар. Правильне лікування сприяє швидкого усуненняознак грибкової інфекції

Часто грибковий тонзиліт протікає без виявлення гострого запалення. Усі симптоми виявляються візуальним способом під час огляду. Кандидозний тонзиліт визначається за почервонінням у гортані, а також біле нальоті на мигдаликах, нутрощі щік та язику.

При видаленні нальоту лежить на поверхні залишається глибока червона западина, з якої випливає ні слиз, ні кров.

Діагностика

При зверненні до лікаря лікар проводить початковий збір анамнезу. Дізнається коли виявилися перші ознаки, розпитує хворого про симптоми, що його турбують. Лише після повного опитування переходить до візуального огляду.

При виявленні симптомів кандидозної ангіни лікар проводить пальпацію лімфатичних вузлів, оглядає порожнину рота, зів.

• Взяття мазка для бактеріологічного посіву виявлення збудника захворювання;
• Загальний аналіз крові та сечі;
• Діагностична пункція;
• Шкірні проби з виявленням грибка алергену.

У більшості випадків встановлення правильного лікування відбувається на підставі мікроскопічного обстеження та виявлення антибіотиків, які будуть дієві проти збудника захворювання.

Методи лікування

Лікування грибкової ангіни має своєрідні відмінності під час терапії. Насамперед слід виявити фактори, що спричинили запальний процес. Тільки після усунення причин ангіни можна усунути симптоми захворювання.

Так, якщо кандидозний тонзиліт був викликаний тривалим вживаннямпрепаратів антибіотичної природи, поки пацієнт не перестане вводити медикаменти, лікування кандидозної ангіни буде безрезультатним.

Медикаментозний вплив

Терапію необхідно розпочинати відразу після виявлення симптомів. Займатися самолікуванням категорично заборонено. Виділяють наступні методилікування грибкової ангіни:

1. Початковий вплив здійснюється за допомогою введення протигрибкових лікарських медикаментів- Ністатин, Флюконазол, Леворін, Клотримазол, Тербінафін, Міконазол;
2. Для місцевого застосуваннярекомендуються Гексорал, Тантум Верде, Гівалекс, Декатілен, Мірамістін;
3. За потреби можна скористатися ультрафіолетом або опроміненням горла – дає позитивні результатипри лікуванні;
4. Рекомендується полоскання гортані та порожнини рота за допомогою антисептичних розчинів, таких як Мірамістін, Хлоргексидин, Фурацилін;
5. Є можливість застосовувати змащення піднебінних мигдаликів або впливати за допомогою зрошення розчином Люголя, консистенцією нітрату срібла, Хінозолом;
6. Проводити корекцію імунної системи за допомогою введення вітамінної терапії;

Грибкова ангіна потребує особливого підходу. Якщо це захворювання не реагує на терапевтичний впливлікар може призначити введення імуномодулюючих ліків (настойка Ехінацеї). Без потреби імуномодулятори самостійно заборонено вживати.

Усі дозування та лікування проводить особисто лікар. Рекомендації певного препарату проводиться за наполяганням лікаря на основі виявленої діагностики, ступеня та тяжкості перебігу запального процесу. Крім цього, при призначенні оптимальної дози для терапії враховується вікова категоріята маса тіла пацієнта.

Народна медицина

Для лікування грибкової ангіни проводиться як медикаментами, а й лікарськими травами. Повністю вилікувати з допомогою народної медицини досить проблематично. Але якщо вводити засоби лікування як допоміжні методи, то є можливість швидко усунути грибковий тонзиліт.

Насамперед вплив лікарськими травами проводиться за допомогою полоскання ротової порожнини та змащування розчинами та настоями мигдалин.

Виділяють дієві способи лікування грибкової інфекції шляхом народної медицини:

1. Полоскання ротової порожнини слабким розчином харчової соди(0,5 ст. л. на 1 ст. теплої води). Луг, що виробляється содою, але слизових оболонках рота позитивно впливає на грибкові утворення, блокуючи збільшення їх чисельності;
2. Олія чайного дерева – застосовується як інгаляція, а також для промивання глотки. Речовина впливає як антисептик, пригнічуючи мікрофлору кандидозної ангіни;
3. При полосканні можна використовувати настої каланхое, соснових бруньокабо ромашки лікарської. Рослини в сухому або свіжому зірваному вигляді підлягають заварюванню в окропі. Настій слід витримати у закритому посуді протягом 2-х годин. Рекомендується народне лікуваннязастосовувати не менше 3-х разів на день. Головне, щодня готувати свіжий настій;
4. Зубчики часнику – має антисептичною властивістю, а також впливає як імуномодулюючий інгредієнт. При виявлених хворобах горла симптоми лікування профілактика проводиться при розжовуванні часнику до 3-х разів на добу.
   Через те, що грибковий тип тонзиліту – ознака зниженої захисної функції організму, особливу увагуслід приділяти вживанню їжі та оздоровленню. Важливо включати до раціону велика кількістькисломолочної продукції, як кефір, йогурти. При купівлі рекомендується перевага віддавати продукції, що швидко псується.

Крім цього, для підвищення місцевого імунітету слід вживати більше свіжих фруктів та зелених овочів. В останніх міститься підвищений вміст клітковини, яка сприяє швидкому відновленнюорганізму від ураження грибковою інфекцією

Таким чином, щоб швидко усунути грибковий наліт, слід використовувати не тільки медикаментозні препарати, а й застосовувати настої лікарських трав. Процес одужання відбувається шляхом підвищення місцевого імунітету всіма можливими способами.

Профілактичні заходи

Щоб перешкоджати виникненню такого неприємного і небезпечного захворюваннярекомендується виконувати певні правила профілактики:

1. Дотримуватися запобіжних заходів і не користуватися чужими засобами гігієни та особистим приладдям – рушником, зубною щіткою, губною помадою;
2. Правильно харчуватися – збагачувати свій раціон білком, вуглеводами та жирами;
3. При виявленні дисбактеріозу потрібно повністю вилікувати його;
4. При призначенні антибіотиків не збільшувати дозування та кратність прийому;
5. Підвищувати імунітет за допомогою фізичних навантажень, гартуватися, а також розподілу годин відпочинку та активної праці;

Щоб перешкоджати виникненню хронічного тонзиломікозу, слід дотримуватися рекомендацій лікаря з терапії даного захворювання. Головне, захистити себе від можливого інфікування, застосовуючи особисту гігієну та піклуючись про власний раціон.

Таким чином, терапію грибкової ангіни у дорослих потрібно проводити специфічними методами, використовуючи як препарати, а й народне лікування. Грибковий наліт легко усувається при полосканні та змащуванні слизових у роті. Щоб блокувати кандидозний тонзиліт, слід проводити вплив на ранніх стадіях захворювання.

Грибкове запалення горла і піднебінних мигдаликів є специфічною формою ангіни справжньої хворобивідносини немає. Визначити, що спричинило запальний процес, може лише лікар за результатами аналізів та обстежень. Постановка правильного діагнозунеобхідна призначення ефективного лікуваннята профілактики ускладнень.

Грибкова ангіна чи кандидоз мигдаликів?

Терміном «грибкова ангіна» в медичної практикикористуються рідко, оскільки він не відбиває всієї суті захворювання. В основному воно поділяється на види: гострий тонзиліт (уражаються лише гланди), фарингомікоз (у процес залучається ротоглотка) та тонзилофарингіт (змішана форма).

Грибкове запалення може приєднатися до інших патологічним процесама може виникати як самостійне захворювання. Залежно від області ураження кандидоз буває поверхневим та глибоким. Активність грибків теж буває різною, тому захворювання може протікати у гострій чи хронічній формі.

Часто тонзиліт розвивається на тлі грипу, ГРВІ; тривалого застосуванняантибіотиків; ослабленого імунітету. Також до групи ризику входять:

• Люди, які страждають на хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів;
• Недоношені діти;
• Прихильники голодування та суворих дієт, діабетики;
• Особи, схильні до алкоголізму та наркоманії, ВІЛ-інфіковані;
• Люди, які не дотримуються гігієни ротової порожнини.

Кандидоз мигдаликів рідко викликає ускладнення, так як не призводить до руйнування слизових тканин. Однак неправильне лікуванняабо його відсутність можуть призвести до поширення інфекції та таких явищ, як стеноз гортані, закупорка дихальних шляхів грибковими масами, кандидосепсис, бактеріальна ангіна.

Які мікроорганізми провокують захворювання?

Збудниками грибкового тонзилофарингіту є пліснявий грибок роду Aspergillus та дріжджоподібні гриби Leptotryx buccalis або Candida albicans. Часто вони змішані зі стафілококами.

Ці мікроорганізми є в організмі кожної людини, але зазвичай ніяк себе не проявляють. Вони починають активно розмножуватися у разі виникнення сприятливих умов. Наприклад, при простудних захворюваннях, порушення балансу природної мікрофлорита зниження захисних функцій організму.

Причинами ослаблення імунітету можуть бути:

Кандидоз мигдалин може розвинутись при переохолодженні, у період відновлення після важких захворюваньта з інших причин. Але основним чинником виникнення інфекції вважається дисбактеріоз, що розвинувся на тлі безконтрольної або тривалої антибактеріальної терапії.

Характерні відмінності симптомів грибкової ангіни

Грибковий тонзиліт немає вираженої симптоматики. Температура тіла тримається у нормі, запалення проявляється слабо: ні сильних болів, набряку гланд та збільшення лімфатичних вузлів.

Однак кандидозна ангіна таки має відмінні симптоми:

• Почервоніння глоткового кільця та піднебінних мигдаликів;
• Білий або жовтий сирний наліт, який легко знімається (спочатку у вигляді точкових вогнищ, які потім об'єднуються у великі бляшки або нагадують щільну плівку);
• Запах із рота;
• Невиражений дискомфорт у горлі;
• Зміна смакового сприйняття, посилення симптомів після гострої, гарячої та кислої їжі.

У гострій фазі можливі: незначне підвищення температури, слабкість у тілі та сонливість, несильні головні болі. У дітей можуть бути такі симптоми грибкової ангіни, як розлад кишечника, відмова від їжі, порушення сну, захриплість. На сосковому колі мами, що годує, може з'явитися молочниця.

Важливо вчасно і правильно лікувати кандидоз мигдаликів, оскільки грибок може поширитися по всій ротовій порожнині: на язиці, щоках, яснах. У важких випадкахуражається стравохід.

Діагностика

Первинний діагноз ставиться при фарингоскопії за візуальними ознаками – білим сирним нальотом. Для його уточнення та виключення інших патологій (скарлатина, стоматит, гонококовий ларингіт, сифіліс) лікар проводить опитування, мета якого – визначити давність симптомів, наявність хронічних захворювань, чи було застосування антибіотиків.

Також призначаються дослідження:

• Загальний аналіз крові;
• Мазок із зіва на мікрофлору (береться натще і не раніше, ніж через 2 години після полоскання горла);
• Культуральне дослідження (бакпосів) для визначення виду грибка та його чутливості до окремих препаратів;
• Тест Фемофлор-Скрін;
• Біохімія крові.

У складних випадках використовується метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Він допомагає відрізнити кандидозну ангіну з інших захворювань.

У разі виникнення перших симптомів необхідно звернутися до ЛОР-фахівця або отоларинголога. Не треба займатися самолікуванням, особливо, коли справа стосується маленьких дітей.

Методи лікування: препарати та процедури для боротьби з кандидозом горла

Лікування мікозного запалення горла у дорослих та дітей тривале (до 1 місяця), тому потрібне ретельне дотримання рекомендацій лікаря та дисциплінованість. В основному призначаються:

• Полоскання горла антисептиками (Мірамістин);
• Зрошення глотки протизапальними засобами (Гексорал);
• Обробка уражених ділянок протигрибковими препаратами(Клотримазол тощо);
• Вживання вітамінів групи B, C, імуностимуляторів;
• Дотримання дієти (виключення солодких страв із раціону).

Мікомакс, Дифлазон, Діфлюкан.

А також Інтраконазол та його похідні:

Ірунін, Румікоз та Орунгал.

Препарати з кетоназолом:

Ороназол, Мікозорла та Нізорал.

Або з тербінафіном у складі:

Ламізил, Екзіфін та Медофлоран.

Під час лікування грибкової ангіни небажано курити, не можна приймати антибіотики та гормональні препарати. Додатково можуть застосовуватись такі методи фізіотерапії, як прогрівання, ультрафіолетове опромінення, світлолікування, магнітотерапія

Така ангіна не заразна та не вимагає дотримання постільного режиму.Однак від контакту з хворим краще захистити дітей, вагітних жінок та людей зі слабким імунітетом.

Народні засоби лікування кандидозного тонзиліту малоефективні, але можуть використовуватися як додаткові заходи.

Добре вживати часник та цибулю, натуральні кисломолочні продукти, пити розведений водою сік лимона з медом. Вдихати ефірні олії евкаліпта чи ялиці. Маленьким дітям не рекомендуються інгаляції, оскільки це загрожує опіком глотки.

Полегшити симптоми та прискорити одужання можна, якщо полоскати горло настоєм ромашки чи розчином соди, солі, перекису водню чи яблучного оцту. Полоскання бажано робити якомога частіше, до 5 разів на день, але за півгодини до їди або після їди. Потім можна змастити гланди Люголем чи зеленкою.

Лікування маленьких дітей та вагітних жінок має проводитися під контролем лікаря.

• Здоровий спосіб життя;
• Загартовування;
• Дотримання режиму праці та відпочинку;
• Збалансоване, правильне харчування;
• Спостереження за мікрокліматом будинку, не допускаючи появи вогкості та плісняви.

Також запобігти захворюванню допомагає дотримання правил особистої гігієни. Своєчасне лікування інфекцій шкірних покривів, порожнини рота та носа: карієсу, гаймориту тощо. Дитячі соски-пустушки, прорізувачі, пляшечки та іграшки, які дитина тягне до рота, обов'язково потрібно стерилізувати або обробляти антисептиками.

Так, профілактика потребує певних зусиль, але лікування грибкової ангіни у дітей та дорослих займає ще більше часу, сил та грошей. Тому краще заздалегідь подбати про своє здоров'я, ніж потім хворіти на тижні.