Чи можна вилікувати гіпертиреоз консервативним способом. Гіпертиреоз симптоми та лікування

Захворювання щитовидної залозисимптоми у жінок при якому виявляються неявно, небезпечно своїми наслідками. Щитовидна залоза - головний орган, відповідальний обмін речовин і регулювання всіх життєвих функцій організму.

Ознаки тиреотоксикозу

Повністю позбавитися такого неприємного захворювання, як тиреотоксикоз допоможе. Збирати цю рослину потрібно виключно на початку цвітіння. На десять грам висушеної сировини візьміть склянку окропу, наполягайте в термосі протягом дванадцяти годин. Приймайте такий засіб по сто мілілітрів тричі на день. Кращий часдля прийому – за півгодини до їди.

Загальна тривалість лікування становить десять місяців, значне покращення самопочуття ви помітите вже буквально за кілька тижнів.

Лікування тиреотоксикозу Тирозолом

Тирозол часто застосовується для лікування тиреотоксикозу на перших стадіях. Цей медикамент порушує синтез гормонів щитовидної залози і таким чином контролює їхню кількість.

Медикамент не є нешкідливим, і може завдати шкоди здоров'ю при індивідуальній непереносимості або неправильно встановленому дозуванні.

Прийом Тирозолу досить тривалий – як мінімум, 1,5 роки від початку, навіть якщо показники аналізів стабільні та нормалізовані. Тривалий прийом необхідний для того, щоб «привчити» щитовидну залозу працювати у певному режимі та синтезувати нормальна кількістьгормонів.

Лікування тиреотоксикозу радіоактивним йодом

Вважається сучасним методом лікування тиреотоксикозу, хоча він має масу недоліків та побічних ефектів. Пацієнту призначають капсули з радіоактивним йодом, і оскільки щитовидна залоза поглинає їх, то піддається випромінюванню, що призводить до знищення її клітин та пухлинних утворень, якщо вони були. Така терапія може призвести до гіпотиреозу та обов'язкового довічного прийому гормональних засобів.

Хірургічне лікування тиреотоксикозу

При великому розмірі зоба, сильних алергічних реакціях, зниження лейкоцитів показано хірургічне втручання Воно проводиться лише за стані медикаментозної компенсації (коли прийому ліків рівень гормонів гаразд). Якщо зробити операцію у стані дисбалансу гормонів, то після неї може розвинутись тиреотоксичний криз.

Психологи називають щитовидну залозу специфічним органом, який «страждає» від нереалізованості жінки в житті. Всі образи, всі страждання, які жінка пригнічує в собі, позначаються на щитовидної залозияк хвороби.

Тому дуже важливо забезпечити собі спокійну обстановку, а також дозволити собі бути щасливою та знайти заняття до душі.

Позитивне мислення – найважливіший фактор при лікуванні не тільки гіпертиреозу, а й будь-якої іншої хвороби.
Своєчасне лікування гіпертиреозу запобігає серйозним порушенням обміну речовин без оперативного втручання.

Гіпертиреоз (або тиреотоксикоз) є тим клінічним станом, при якому відзначається надмірно активне вироблення щитовидної залозою тиреоїдних гормонів - трийодтироніну і тироксину. Гіпертиреоз, симптоми якого проявляються в результаті перенасичення крові зазначеними гормонами та рознесення їх струмом крові по всьому організму, включаючи тканини, органи та системи, призводить до прискорення в ньому всіх процесів, що негативно позначається на загальному стані хворого по ряду напрямків.

Загальний опис

Гіпертиреоз – це результат різного типупатологій, актуальних для щитовидної залози, причому ці патології можуть бути спровоковані і безпосередньо порушеннями в ній самій, і порушеннями, що виникають у тих процесах, регулювання яких нею здійснюється. Аналогічно гіпотиреозу, гіпертиреоз, в залежності від ступеня ураження щитовидної залози, може проявляти себе в первинній формі(що має на увазі власне патологію щитовидної залози), у формі вторинної (при патології гіпофіза), а також у формі третинної (що має на увазі під собою патологію гіпоталамуса).

Як спочатку нами зазначено, гіпертиреоз призводить до стимуляції діяльності всіх систем, тканин та органів в організмі, причому особливо страждає від подібних змін серцево-судинна система. Справа в тому, що на тлі аналізованого захворювання, і тих процесів, які воно за собою тягне, тканини та органи починають потребувати більшого обсягу кисню, що супроводжується, у свою чергу, збільшенням частоти скорочень серця, за рахунок якого задовольняються подібні потреби. Звичайно, це позначається на серці відповідним чином, його при гіпертиреозі визначають як «тиреотоксичне серце». Безумовно, напругою супроводжується робота інших органів. Слід зазначити, що пацієнти з гіпертиреозом без необхідного при даному захворюванні лікування можуть зіткнутися з розвитком такого у них стану, як тиреотоксичний криз, він же, у свою чергу, без належного лікарської допомогиможе стати причиною розвитку коми.

Переважно схильні до гіпертиреозу жінки. Так, на 1000 жінок припадає близько 18-20 випадків цього захворювання, тоді як у чоловіків на аналогічну кількість (1000) гіпертиреоз зустрічається не більше ніж у двох випадках. Щодо вікових рамок, то тут для гіпертиреозу відводиться період 20-50 років.

Гіпертиреоз: причини

Як нами вже зазначено, розвивається гіпертиреоз як результат патологічних процесіву самій залозі, а також як результат порушень її регуляції. Переважно розвивається гіпертиреоз внаслідок таких захворювань:

  • Дифузний токсичний зоб (або Базедова хвороба) – ця причина найчастіше призводить до розвитку гіпертиреозу, при цьому порушенні відбувається рівномірне збільшення щитовидної залози при одночасному стійкому процесі вироблення з її боку гормонів.
  • Вузловий/багатовузловий токсичний зоб (хвороба Пламмера) – діагностується значно рідше, причому переважно в осіб похилого віку. Особливість патології у даному випадкуполягає в тому, що при ній у щитовидній залозі утворюються ущільнення невідомого походження, які, як можна зрозуміти з визначення цієї патології, мають вигляд вузликів. Вплив, який вони надають, призводить до ще більшої активності щитовидної залози.
  • У деяких випадках гіпертиреоз розвивається на тлі підгострого тиреоїдиту, який має на увазі під собою запальний процес, що розвивається внаслідок перенесення вірусних інфекцій. Подібні вірусні запаленняпризводять до деструктивних процесів у фолікулярних клітинах щитовидної залози, а також до надмірного надходження до крові тиреоїдних гормонів. Перебіг гіпертиреозу у зазначеному варіанті має легкий і короткочасний характер (його тривалість може становити близько кількох тижнів до кількох місяців).
  • Існує і така форма захворювання, як штучний гіпертиреоз. Розвивається він і натомість безконтрольного застосування тиреоїдних гормонів. Крім цього, розвинутись він може і при використанні цих гормонів через актуальну тканинну несприйнятливість з боку гіпофіза до них.
  • Існують і більш рідкісні причини, що сприяють розвитку гіпертиреозу:
    • тератоми яєчників, що супроводжуються виробленням тиреоїдних гормонів (інакше патологія визначається як струми яєчника, що має на увазі під собою формування пухлинних утворень, в якості основи яких виступають клітини щитовидної залози в комплексі із зазначеними гормонами, що виробляються);
    • пухлини гіпофіза, при яких відбувається підвищена вироблення тиреотропного гормону (ТТГ) (наприклад, це може бути акромегалоїдний гіпертиреоз з гіперостозом, що передбачає поєднання ознак гіперактивності з боку щитовидної залози через підвищену вироблення нею ТТГ з акромегалією і дифузним);
    • підвищена продукція щитовидної залози гормонів на фоні введення в організм надмірної кількості йоду.

Особливості перебігу гіпертиреозу

Виділимо деякі особливості, характерні для перебігу гіпертиреозу. Так, наприклад, нами вже було зазначено, що за рахунок тиреоїдних гормонів збільшується споживання кисню, зокрема, з боку тканин це зумовлює підвищення утворення тканин при одночасному збільшенні енергетичного обміну.

Також особливістю гіпертиреозу є підвищення з боку тканин чутливості до симпатичної стимуляції (тобто стимуляції симпатичної нервової системи, що є частиною вегетативної нервової системи) та до катехоламінів (тобто фізіологічно активним речовинам, що виступає як керуючий тип молекул і хімічних посередників у рамках міжклітинної взаємодії, зокрема це нейромедіатори у вигляді дофаміну, норадреналіну та адреналіну).

Через підвищений рівень перетворення андрогенів на естрогени відбувається збільшення обсягу вмісту в тканинах циркулюючого глобуліну, за рахунок якого забезпечується зв'язування статевих гормонів, а це, у свою чергу, призводить до підвищення співвідношення між естрогенами та андрогенами. На тлі такого роду гормональних змін не виключається можливість розвитку у чоловіків гінекомастії (патологія, що має на увазі надмірне збільшення молочних залоз у чоловіків (одностороннього або двостороннього типу), що в деяких випадках визначає відповідність жіночому типу).

Через прискорення процесу руйнування кортизолу на фоні впливу тиреоїдних гормонів розвивається клініка гіпокортицизму, яка визначає оборотну форму ниркової недостатності.

Форми гіпертиреозу

Гіпертиреоз може протікати в легкій або середній формі, а також у формі важкої.

Легка форма перебігу захворювання (субклінічна форма) характеризується безсимптомним перебігом, трийодтиронін (Т4) перебуває в нормі за актуальними показниками, дещо знижено показники ТТГ (тиреотропного гормону).

Наступна форма - форма середньої тяжкості (іншими словами явна чи маніфестна). У разі показники рівня Т4 характеризуються підвищенням, тоді як показники ТТГ значною мірою знижено, проявляється характерна захворювання симптоматика.

І, нарешті, важка (ускладнена) форма тяжкості перебігу захворювання, при якій відзначається надниркова або серцева недостатність, виражений дефіцит маси тіла, психози та іншого типу патології, що вказують, відповідно, на ураження окремих конкретних систем, органів та властивих їм функцій.

Розглянемо основні ознаки гіпертиреозу, що відповідають зазначеним ступеням тяжкості його прояву:

  • Легка форма

Крім початкових змін у показниках вмісту гормонів у крові (що виявляється при відповідному дослідженні крові), відзначається зниження ваги в помірному ступені прояву (в межах 5 кг). Також з'являється тахікардія, при якій серцевий ритм становить не більше 100 ударів за хвилину, змін у ритмі скорочень немає. Ознаки з боку залоз внутрішньої секреції, що свідчать про порушення їх функцій, також відсутні (за винятком щитовидної залози). Крім цього, у хворих відзначається певний ступінь дратівливості, пітливість (проявляється навіть в умовах приміщень з нормальною температурою).

  • Середня форма

Втрата ваги має виражений характер (близько 10 кг). У міокарді відзначаються зміни патологічного масштабу, тахікардія проявляється із частотою серцевого ритму в межах від 100 до 120 уд/хв. В даному випадку тахікардія характеризується стабільністю власного прояву, причому це не залежить від того, в якому положенні знаходиться людина, зв'язок із попереднім сном та станом тривалого спокою також відсутній. Порушенням підлягає вуглеводний обмін, холестерин у крові знижується, з'являються шлунково-кишкові розлади (що характеризується рідким та частим випорожненням).

Поступово посилюються ознаки, що свідчать про актуальність недостатності надниркових залоз. У хворих відзначається тиреотоксичний тремор - тремтіння пальців, що відзначається у стані витягнутої руки. Крім цього хворі стають більш дратівливими та збудливими, з'являються порушення сну, надмірна тривожність та плаксивість. Існують і такі ознаки як екзофтальм (характерне зміщення вперед очного яблука, іншими словами – випинання, витріщені очі), а також гіпергідроз (тобто підвищене потовиділення) загального типупрояви.

В цьому випадку, крім загального опису, Спочатку запропонованого нами в класифікації форм гіпертиреозу, можна відзначити різку і виражену втрату ваги. Тахікардія має стійкий характер прояву, пульс при ній становить від 120-140 у./хв., проте не виключається можливість перевищення цих меж. Артеріальний тиск характеризується підвищеним тиском систоли при одночасно зниженому діастолічному тиску. Екзофтальм ще більш виражений у порівнянні з попередньою формою захворювання, як і тиреотоксичний тремор, який цього разу проявляється у вигляді поширення по тілу (а не лише при ураженні рук).

Гіпертиреоз: симптоми

Враховуючи ту особливість захворювання, що розглядається нами, яка полягає в прискоренні всіх процесів, що відбуваються в організмі, можна зрозуміти, що симптоми гіпертиреозу вкрай багатогранні і, відповідно, визначаються вони виходячи з тяжкості захворювання, його перебігу та ступеня ураження конкретних органів, тканин і систем. Надлишкова вироблення гормонів, вироблена щитовидною залозою, визначає наступний вплив на організм хворого:

  • ЦНС. Центральна нервова система реагує на актуальний при захворюванні вплив у формі підвищеної збудливості, дратівливості, емоційної неврівноваженості, страхів та безпричинних занепокоєнь, швидкої мови, тремтіння рук та порушень сну.
  • Офтальмологія. Офтальмологічна симптоматика полягає у вже зазначеному раніше прояві, як якого виступає екзофтальм (при якому очне яблукопіддається випинання при його зсуві вперед і при одночасному збільшенні очної щілини). Крім цього відзначається набряклість повік, двоїння предметів у полі зору та рідкісне миготіння. Слід виділити те що, що з характерного здавлювання у разі, і натомість якого також розвивається дистрофія зорового нерва, не виключається можливість абсолютної втрати зору хворим. Також у числі актуальної офтальмологічної симптоматики можна виділити виражену сухість очей та різь в очах, підвищену сльозогінність, розвиток ерозії рогівки, мішки під очима, неможливість концентрації погляду на конкретному предметі та ін.
  • Серцево-судинна система . Як ми спочатку зазначали, для неї симптоми гіпертиреозу та особливості його перебігу даються нелегко через прискорення процесів в організмі та особливу необхідність на ґрунті цього в кисні. Актуальне в цій ситуації порушення серцевого ритму вкрай слабко реагує на лікування, яке проводиться на його адресу. Тут відзначається тріпотіння та мерехтіння передсердь, стійка тахікардія. На тлі одночасно підвищеного систолічного тискуі зниженого тискудіастолічного відбувається значне збільшення у розриві показників тиску (верхнього та нижнього). Розвивається серцева недостатність.
  • ШКТ. З боку шлунково-кишковий трактвідзначаються зміни в апетиті (його зниження або, навпаки, підвищення), у людей похилого віку даний симптомможе дійти аж до повної відмовивід їди. Також відзначається частий та рідкий стілець, порушення у процесах утворення жовчі та травлення, біль у животі нападоподібного характеру
  • Органи дихання. На тлі набряків та застійних явищ відбуваються зміни негативного характеру, що стосуються життєвої ємностілегень, розвивається стійка задишка.
  • Опорно-рухова система . Розвивається тиреотоксична міопатія, при якій характерними ознаками стає хронічна слабкість та м'язова втома, гіпотрофія м'язів (стан м'язів, що зумовлюється недостатністю надходження. поживних речовинв організм чи недостатністю їх засвоєння). Також відзначається тремтіння кінцівок і тіла в цілому, остеопороз (хронічне прогресуюче захворювання або клінічний синдром (в даному випадку), що характеризується зниженням властивої кісткам щільності при одночасному порушенні мікроархітектоніки та з посиленою їх крихкістю, актуальною через ряд процесів, що вражають). На тлі перерахованої симптоматики виникають труднощі, що відзначаються у процесі тривалої ходьби (особливо під час підйому сходами), і навіть при носінні тяжкостей. Не виключається можливість розвитку м'язового паралічу, який у разі носить оборотний характер.
  • Статева система . У цій галузі також відзначаються характерні зміни. Так, на тлі порушення процесів секреції гонадотропінів може розвинутися безпліддя. Як вже було описано раніше, у чоловіків може розвинутись гінекомастія, знижується потенція. Що стосується впливу на жіночий організм актуальних для захворювання процесів, то тут, зокрема, відзначаються збої. менструального циклу. Прояв менструації характеризується хворобливістю та нерегулярністю, виділення мають мізерний характер, як супутніх ознак– виражена слабкість (яка може досягати непритомного стану), сильні головні болі. У крайньому прояві збої менструального циклу досягають аменореї, тобто повної відсутності менструації.
  • Обмін речовин . На тлі прискорення процесів метаболізму пацієнти стикаються зі стійким зниженням ваги, що досягається навіть при підвищеному апетиті. Крім цього збільшується теплопродукція (що проявляється у формі підвищеної пітливостіта температури). З огляду на прискорення розпаду кортизолу розвивається оборотна форма недостатності надниркових залоз. Також відзначається збільшення печінки, а якщо йдеться про тяжку форму перебігу гіпертиреозу, то цьому супроводжує жовтяниця. Як додаткову супутню цю частину проявів симптоматики можна назвати і такі: набряклість м'яких тканин; стоншення нігтів, волосся та шкіри; рання і виражена сивина; сильна спрага, рясне та прискорене сечовипускання (що актуальне через порушення водного обміну).

Зовнішні ознаки гіпертиреозу полягають, перш за все, у збільшенні щитовидної залози, що може виявлятися в різного ступеня. У деяких випадках огляд і промацування шиї дозволяють визначити причину, що спровокувала гіпертиреоз (вузловий або дифузний зоб). Наприклад, якщо йдеться про базедову хворобу, то збільшення щитовидної залози характеризується своєю симетричністю. Якщо прощупування визначає вузлове освіту у досліджуваної області, це, своєю чергою, є і зазначенням актуального пухлиноподібного процесу у ній.

Що примітно, перелічені симптомигіпертиреозу нерідко не проявляються у людей похилого віку, що визначає прихований (замаскований) гіпертиреоз. Як типова симптоматика, що супроводжує дане захворювання у людей похилого віку, тим часом можуть виступати часті депресії і слабкість, сонливість і деяка загальмованість. Також можна помітити, що у вираженому варіанті порушення, пов'язані з роботою серцево-судинної системи, у пацієнтів похилого віку при гіпертиреозі зустрічаються в рази частіше, ніж у пацієнтів молодого віку.

Тиреотоксичний (гіпертиреоїдний) криз

Дане ускладнення проявляється внаслідок відсутності лікування тиреотоксикозу або при призначенні лікування, що не відповідає дійсності необхідним заходам. Також спровокувати криз можуть механічні маніпуляції, які проводяться під час огляду пацієнта чи при оперативне втручання, що тим або іншим чином зачіпає щитовидну залозу. Не виключається можливість розвитку кризи і на тлі впливу стресу.

У цілому нині гіпертиреоїдний криз проявляється досягненням піку ознаками, властивими гипертиреозу. Починається він гостро, течія його носить блискавичний характер. У хворих виникає виражене психічне збудження, причому нерідко воно супроводжується галюцинаціями та маренням. Тремтіння рук посилюється, крім цього тремтіння поширюється до нижнім кінцівкамі загалом по тілу. Різко падає артеріальний тиск, з'являється м'язова слабкість при загальмованості хворого. Блювота проявляється в неприборканій формі, супроводжується підвищеною температурою (ознаки, що вказують на актуальність інфекції, в даному випадку відсутні), проносом, прискореним серцебиттям (200 уд./хв.). При сечовипусканні у сечі можна визначити характерний для ацетону запах. Підвищується температура (до 41 градус), тиск.

У деяких випадках розвивається жовтяниця, що виявляється в результаті гострої формижирової дистрофії, актуальної для печінки, також може розвинутись недостатність надниркових залоз.

Важливо відзначити, що відсутність надання своєчасної допомогиможе стати причиною загибелі хворого через перехід кризи в кому. Настати загибель може в результаті гострої форми прояву жирової дистрофії печінки або за рахунок недостатності надниркових залоз.

Діагностування

Встановлення діагнозу проводиться насамперед на підставі актуальних проявів симптоматики, що зокрема полягає у виділенні особливостей зовнішнього виглядупацієнтів та даних, отриманих при відповідних лабораторних дослідженнях. Так, аналіз крові визначає зміни у вмісті гормонів, УЗД дозволяє виявити в щитовидній залозі вузлові утворення, електрокардіографія, з огляду на виникаючі на тлі захворювання скарг, що стосуються діяльності серцево-судинної системи, дозволяє внести певну конкретику щодо симптоматики, що проявляється, з цієї частини.

Крім цього може бути призначена комп'ютерна томографія, коли робляться знімки органу в пошаровому режимі, з допомогою чого з'являється чітке уявлення у тому, де саме локалізується актуальне йому ущільнення. Застосування перерахованих методів діагностики дозволяє повною мірою уточнити діагноз, після чого призначити відповідний курс індивідуальної терапії.

Лікування

У лікуванні гіпертиреозу спрямовано досягнення конкретно певних цілей. Так, перш за все, необхідно досягти нормального рівнягормонів, що забезпечується за рахунок призначення медикаментозного лікування. Крім цього розглядається необхідність у хірургічному лікуванні, що передбачає необхідність видалення аденоми, зоба або пухлинної освітив ділянці щитовидної залози. Додаткові заходи терапії полягають у симптоматичному впливі, за рахунок чого є можливість покращення роботи систем та органів в організмі хворої людини. Зупинимося докладніше цих методах.

Медикаментозне лікування гіпертиреозу насамперед полягає у застосуванні антитиреоїдних препаратів, переважно їх застосовують у разі незначного збільшення щитовидної залози. Якщо заліза досягає значних розмірів (понад 40 мл), а загальний станхарактеризується проявом симптоматики, що свідчить про здавлення розташованих поруч органів, то медикаментозне лікування стає лише підготовчим етапом іншого лікування – на лікування хірургічного. У лікуванні розглянутого нами захворювання зараз досить поширене застосування антитиреоїдних препаратів, що є групою тіонамідів (препарати Пропілтіоурацил, Тіамазол та ін.). Основа механізму препаратів, що відповідають цій групі, полягає в тому, що вони мають цілеспрямований переважний вплив на процеси, які безпосередньо задіяні в освіті в щитовидній залозі гормонів (зокрема відбувається пригнічення тиреоїдної пероксидази).

В рамках умов високорозвинених країн лікування тиреотоксикозу провадиться за рахунок використання для цієї мети карбімазолу. Це препарат тривалої (інакше – пролонгованої) дії, особливо він ефективно поводиться у випадку з важкими формами захворювання. Крім необхідного впливу на процеси утворення в щитовидній залозі гормонів, вказаний препарат забезпечує інгібування перетворення Т4 (тобто тироксину) на Т3 (або трийодтиронін). Примітно, що при прийомі 20 мг цього препарату повністю компенсується стан спровокований гіпотиреозом.

Також в умовах розвинених країн як невід'ємний метод лікування виступає лікування з використанням радіоактивного йоду. Йод цей досить швидко проникає в щитовидну залозу, після чого відбувається поступове накопичення в рамках її області. Під час розпаду радіоактивного йоду відбувається руйнування клітин органу щитовидної залози, тиреоцитів.

Ожиріння - це такий стан організму, при якому в його клітковині, тканинах і органах починають накопичуватися в надлишку жирові відкладення. Ожиріння, симптоми якого полягають у збільшенні ваги від 20% і більше у порівнянні з середніми величинами, є причиною загального дискомфорту. Воно також призводить до появи психо-фізичних проблем на цьому фоні, проблем із суглобами та хребтом, проблем, пов'язаних із сексуальним життям, а також проблем, пов'язаних з розвитком інших станів, що супроводжують такі зміни в організмі.

Амілоїдоз нирок – складна і небезпечна патологія, При якій у тканинах нирок порушується білково-вуглеводний обмін. Як наслідок, відбувається синтезування та накопичення специфічної речовини – амілоїду. Він є білково-полісахаридна сполука, яка за своїми основними властивостями схожа з крохмалем. У нормі цей білок не виробляється в організмі, тому його освіта є для людини аномальною і спричиняє порушення функцій нирок.

Основні ліки, що призначаються при підвищеному виробленні тиреоїдного гормону щитовидної залози - це тиреостатичні лікарські засоби (або антитиреоїдні препарати). Дана група препаратів призначається при легкій формігіпертиреоз, діагностування дифузного токсичного зоба, коли пацієнту менше 50 років.

У ряді випадків первинно лікар-ендокринолог призначає терапію радіоактивним йодом. Це відбуватиметься при діагностуванні дифузного токсичного зоба, коли пацієнт старше 50 років, а також якщо вузли на зобі суттєво збільшені.

Тиреостатичні лікарські засоби представлені тіонамідами, препаратами тіомочевини та препаратами метилмеркаптоімідазолу: тіамазол, карбімазол та пропілтіоурацил.

У виняткових випадкахЛікування гіпертиреозу здатне призвести до зворотного результату та викликати гіпотиреоз. Найчастіше такий результат можна отримати після терапії радіоактивним йодом, але винятком не є прийом антитиреоїдних медикаментів.

Дуже важливо не пропустити появу симптомів, що вказують на розвиток гіпотиреозу і повідомити про це свого лікаря.

Ендонорм

Препарат широкого спектрудії ендонорм призначається при лікуванні гіпертиреозу в індивідуальних дозах:

При легкому ступені захворювання - по капсулі двічі на день за чверть години до їди. Тривалість терапії – один місяць. Якщо клінічна картина захворювання вимагає продовження лікування, зробити 10-денну перерву та приступити до чергової місячному курсулікування.

У разі діагностування середнього ступеня- по капсулі тричі на день за чверть години до їди. Тривалість терапії – 40 днів. Якщо клінічна картина захворювання потребує продовження лікування, зробити 10-денну перерву та розпочати черговий місячний курс лікування.

При тяжкому ступені тиреотоксикозу ендонорм призначається по дві капсули тричі на добу. Ефективний час прийому – за чверть години до їди. Після зникнення патологічних симптомівДозування препарату можна знизити до однієї капсули тричі на день.

Для досягнення максимального ефекту прийом ендонорма слід поєднувати з відкоригованим раціоном харчування.

До протипоказань прийому ендонорма відносять підвищену чутливість до компонентів БАДу, а також запалення слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту, вагітність, лактацію та дитячий вікдо 12 років.

Лікарський засіб може спричинити побічна дія, що виражаються алергічною та/або диспепсичною реакцією на склад препарату

Кальцій

Щитовидна залоза бере участь у процесі регуляції кальцію у крові людини, виробляючи кальцитонін, що дозволяє знизити рівень кальцію у крові людини.

Паратгормон, що виробляється паращитовидною залозою, навпаки, сприяє підвищенню рівня кальцію в крові.

У ряді випадків спровокувати порушення роботи щитовидної залози може не лише зменшення або збільшення вироблення гормону тироксину, а й надлишок чи нестача секрецій кальцитоніну. Така причина порушення функції щитовидної залози вимагає введення в терапію кальційвмісних препаратів (при гіпокальціємії) або, навпаки, ізотонічних. сольових розчинів, петлевих діуретиків, глюкокортикоїдів або хлороквінів (при гіперкальціємії)

При гіпертиреозі концентрація вітаміну Д знижується, що призводить до погіршення адсорбції кальцію, що надходить до організму людини разом із продуктами. Тому протокол лікування гіпертиреозу призначаються кальцийсодержащие препарати разом із вітаміном Д.

Ендокринол

Даний препарат – біологічно активна добавка- відноситься до натуральним засобамздатним нормалізувати функціонування щитовидної залози Призначається при гіпотиреозі та при гіпертиреозі. Ендокринол – джерело флавоноїдів та вітаміну Е.

До протипоказань препарату відносять період вагітності та лактації у жінок, а також гіперчутливість до жінок. компонентного складуліки.

Тирозол

Антитиреоїдний засіб тирозол ефективно використовується в лікуванні гіпертиреозу для зниження рівня гормонів, що виробляються щитовидною залозою (тироксин і трийодтиронін).

Ліки приймаються перорально, після їди. Таблетку необхідно приймати цілою, з невеликою кількістю води.

Спочатку призначену кількість препарату приймають у строго фіксований час (після сніданку при одному добовому прийомі).

Початкова доза тирозолу для дітей віком від 3 до 17 років розраховується від 0,3 до 0,5 мг на кілограм ваги дитини, але не вище 40 мг добових. Отримана добова дозаділиться на два – три прийоми.

При дисфункції печінки хворому призначається мінімальна ефективна кількість, яка приймається під постійним контролем лікаря.

До протипоказань тирозолу відносять підвищену чутливість до тіамазолу та похідних тіомочевини або іншої складової препарату, гранулоцитопенію, дефіцит лактази, непереносимість галактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, холестаз, дитячий вік до трьох років.

Лікарське лікування супутніх хвороб при гіпертиреозі

При гіпертиреозі часто розвиваються тривожні розлади та порушення серцево-судинної системи.

Афобазол

Анксіолітичний лікарський засіб афобазол не надає негативного впливуна роботу щитовидної залози і може бути використано при лікуванні гіпертиреозу, якщо в анамнезі хворого є порушення сну, тривожний стан.

Афобазол призначається перорально по 10 мг тричі на день. Тривалість лікування – від двох до чотирьох тижнів.

За потреби добове дозуванняможе бути збільшена вдвічі, а тривалість терапії до трьох місяців.

До протипоказань афобазолу відносять індивідуальну непереносимість складових препарату, у тому числі моносахаридів, галактоземію та лактазну недостатність.

Прийом афобазолу може спричинити побічні явищау вигляді симптомів алергії. Рідше можна спостерігати головний біль, що не потребує відміни препарату.

Бісопролол

При хронічній серцевій недостатності, стенокардії та артеріальної гіпертензіїлікарем – кардіологом призначається препарат бісопролол. Лікарська взаємодіябісопрололу та тиреостатичних лікарських засобівнейтрально, що припускає на фоні лікування гіпертиреозу ефективно приймати бісопролол.

Бета1-адреноблокатор бісопролол призначається внутрішньо, незалежно від їди. Рекомендований час прийому – ранок.

При стабільній стенокардії та артеріальній гіпертензії ліки первинно призначають у дозі від 2,5 до 5 мг добових. Максимально допустима добова кількість – 20 мг.

При хронічній серцевій недостатності, залежно від особливостей клінічної картинизахворювання, що первинно призначають у дозуванні 1,25 мг – перший тиждень терапії. Рекомендовано один ранковий прийом препарату.

На другому тижні лікування доза бісопрололу подвоюється та становить 2,5 мг добових. Режим прийому залишається незмінним.

Третій тиждень – один добовий прийом 3,75 мг. Період із 4 по 8 тиждень – дозування становить 5 мг. Період з 9 до 12 тижнів – дозування становить 7,5 мг. Надалі -10 мг, що відповідає максимально допустимому добовому дозування.

Тривалість терапії визначається кардіологом індивідуально.

До протипоказань призначення бісопрололу відносять підвищену непереносимість складових ліків, синдром слабкості синусового вузла, брадикардію, серцеву недостатність у стадії декомпенсації, метаболічний ацидоз, артеріальну гіпотензію, кардіогенний шок, хвороба Рейно, бронхіальну астму, вагітність та період лактації

Прийом бісопрололу здатний викликати побічну симптоматику: головний більі біль у животі, запаморочення, депресивний стан, безсоння, підвищену стомлюваність, порушення зору, діарею, запори, алергічний риніт, нудоту та блювання.

Заборонені препарати при гіпертиреозі

Гіпертиреоз часто поєднується з іншими захворюваннями, як ендокринного, так і неендокринного характеру, тому дуже важливо знати, які ліки не варто приймати, якщо у Вас діагностували тиреотоксикоз.

Йод при гіпертиреозі

Йод та йодовмісні препарати при постановці діагнозу гіпертиреоз не призначаються. Винятком може стати ситуація, коли даний діагнозпоставлений жінці вперше під час вагітності. Акушер – гінеколог, що веде вагітність, може все ж таки призначити йодовмісний препарат, але в обмежених дозах. Йод при гіпертиреозі до 50 мкг добових не повинен нашкодити ні жінці, ні плоду. Дозування небажані.

Йодомарин

Лікарський засіб йодомарин призначається для поповнення нестачі йоду в організмі хворого. Тому його призначення при лікуванні гіпертиреозу є неприпустимим.

Тироксин

Одним із гормонів, що виробляється щитовидною залозою, є тироксин. Тому препарат тироксин, активним діючою речовиноюякого є фермент тироксин, призначається хворим, які страждають від дефіциту цієї речовини. Тому використовувати препарат при лікуванні гіпертиреозу, викликаного надлишком тироксину в організмі, не можна.

Арітміл

Антиаритмічний засіб аритміл не допускається до прийому хворого, в анамнезі якого є діагноз гіпертиреоз.

Вітаміни

Прийом вітамінного комплексуніяк не позначається на процесі лікування гіпертиреозу. При цьому дослідження показали, що дефіцит вітаміну Д та В12 в організмі людини може стати каталізатором розвитку гіпертиреозу.

Звідси при призначенні протоколу лікування гіпертиреозу лікар-ендокринолог обов'язково вводити в нього вітамін б12 і вітамін д, або вітамінно- мінеральний комплекс, основу якого складають речовини ціанкобаламін (В12) та віостерол (D).

Народне лікування

При терапії гіпертиреозу з дозволу лікаря можна використовувати і народне лікування. Його «ліки» ефективно використовуються як для зовнішнього, так внутрішнього застосування.

Рецепт № 1 – глиняні компреси:

  1. Водою домагаються розведення глини до густої сметани.
  2. «Ліки невеликим шаром накладають на тканину.
  3. Компрес фіксують на області зоба і залишають приблизно годину.
  4. Протягом дня можна робити 2 – 3 лікувальні процедури. У цьому глина на кожну процедуру береться нова.

Рецепт №2 – настоянка з хурми:

  1. З плоду одержати сік.
  2. Змішати сік зі спиртом у співвідношенні: п'ять частин соку хурми та одна медичного спирту(Можна замінити і горілкою, але при цьому її кількість збільшується до двох частин).
  3. Дати наполягати добу.
  4. «Ліки» пити по столовій ложці перед їжею тричі на день.

грецький горіх при гіпертиреозі

Кладезь багатьох корисних елементів, у тому числі і натурального йоду. волоський горіх. При гіпертиреозі він корисний своєю здатністю нормалізувати роботу ендокринної системи.

При тиреотоксикозі у щитовидній залозі акумулюється радіоактивний йод, провокуючи зменшення крові еритроцитів. Радіоактивний елементздатний видаляти з секреторних залозлише натуральний йод. Особливо корисні ще його зелені плоди.

Рецепт приготування «ліків» простий:

  1. Незрілими плодами заповнюють скляну трилітрову банку. Піде приблизно 1,5 кг горіхів.
  2. У ємність заливають горілку або етиловий спирт, Розведений до 40 о.
  3. Місткість закупорюють.
  4. Поміщають на три доби у прохолодне та темне місце. В іншому випадку плоди потемніють і окиснуть.
  5. Потім закочують вже щільніше (наприклад, можна закатати кришкою для консервацій) і залишають ще на три тижні.
  6. Готовий продукт відцідити та зберігати в холодному місці.
  7. Пити за 20 хвилин до їди по одній чайній ложці тричі на день.

Олія льону

У лікуванні гіпертиреозу можна використовувати і олію льону. Воно певною мірою нормалізує функцію щитовидної залози. Але приймати лляну олію слід після обстеження і з дозволу лікаря, оскільки рецепти народної медицини- Це допоміжний метод лікування захворювання.

Ще один рецепт використання лляної олії при лікуванні гіпертиреозу – змішати його у співвідношенні 2:1 із соком кульбаби. Отриманий склад як аплікацій накладають на передню область шиї над зобом. Тривалість процедури – 1 – 2 години.

Лікування травами

При гіпертиреозі широке застосуваннязнайшло і лікування травами, список яких досить великий: спориш, валеріана, біла перстач, мокриця, горобник, арніка, меліса, цикорій звичайний, материнки, морська капуста, Чорноголівка. Наведемо лише кілька ефективних рецептів:

Рецепт №1 – настоянка з цикорію:

  1. Корінь рослини промити, обсушити та подрібнити.
  2. Двома склянками окропу залити одну столову ложку рослинного продукту.
  3. Поставити на вогонь та з моменту закипання витримати три хвилини.
  4. Відвар пити протягом двох діб тричі на день.
  5. Цикорій нормалізує роботу ендокринної системи, знижує кількість гормонів у крові.

Рецепт №2 – лікувальний відвар:

  1. Витримати на водяній бані чверть години.
  2. Укутати рушником і залишити на годину наполягати.
  3. Відцідити і теплим пити по 50 мл чотири рази на день за 15 хвилин до їди.

Рецепт №3 – лікувальний відвар:

  1. Спочатку приготувати збирання, взявши в рівних частинах такі лікарські рослини:
    • ягоди глоду,
    • листя кипрею вузьколистого,
    • полин,
    • календулу,
    • ромашку,
    • сухоцвіт,
    • квіти липи,
    • ягоди шипшини.
  2. Усі складові подрібнити та взяти 10 г збору.
  3. У ємність налити 300 мл води та ввести збір.
  4. Витримати на водяній бані 10 хв.
  5. Укутати рушником і залишити на пару годин наполягати.
  6. Відцідити і теплим пити по 70 мл 3 - 4 рази на день за 30 хвилин до їди.

Тривалість курсу лікування гіпертиреозу становить 1,5 – 2 місяці. При необхідності повторного курсу слід зробити перерву в три – чотири тижні.

Перстач білий при гіпертиреозі

Спиртовий настій перстачу білого можна приготувати і в домашніх умовах:

  1. Взяти корінь рослини, вимити його, просушити та подрібнити.
  2. 50 г рослинного продукту залити півлітрами горілки або розведеним до 40 спиртом.
  3. У затемненому місці залишити наполягати 14 діб. Зцідити.
  4. Макуха знову ввести в 250 л спирту і залишити ще на 14 діб. Зцідити.
  5. Настоянку першого та другого відціджування з'єднати.
  6. У чарку накапати 20 крапель "ліки", розвести невеликою кількістю води. Приймати перед кожною їжею. Тривалість курсу – місяць. За потреби повторного лікування, зробити тижневу перерву та курс терапії можна повторити.

на початковій стадіїхвороби зазвичай достатньо трьох таких курсів.

Гомеопатія

У терапії гіпертиреозу застосовують і засоби гомеопатії, такі як: сепія, кальціум карбонікум, каліум карбонікум, каустикум, амоніум карбонікум, графітіс, туя, коніум, дигіталіс, лікоподіум, бромум.

При лікуванні гіпертиреозу лікоподиум призначається у розведенні 12 та 30.

Згідно з інструкцією лікоподиум не слід призначати пацієнтам з індивідуальною непереносимістю до рослин плаун булавовидний, при тяжкому захворюванні печінки, жінкам у період вагітності та лактації, а також дітям до трьох років.

Лікарський препарат здатний викликати і побічні дії: висипання, гіперемію шкірного покриву, свербіж.

Каліум карбонікум більш ефективний у першому та другому розведенні.

Оперативне лікування

Якщо консервативне лікуванняне дає очікуваного позитивного результату, ендокринолог змушений призначити хворому оперативне лікуваннягіпертиреозу (тиреоїдектомія).

Показанням до операції стає такі факти:

  1. Протягом дворічної адекватної терапії немає стійкого ефекту.
  2. Підвищена чутливість організму хворого на препарати імідазолової групи. Ліки фармакологічної групитіоурацили відрізняються високою ціною і дають часті ускладнення.
  3. Зростання розмірів щитовидної залози, що призводить до стискання сусідніх органів та систем.

Найчастіше проводиться часткове висічення щитовидної залози. Внаслідок операції хірург – ендокринолог залишає в організмі хворого приблизно п'яту частину ваги щитовидної залози у стані норми. Зазвичай такого обсягу достатньо для забезпечення організму необхідною кількістю тиреоїдних гормонів та отримання стійкого результату, перевівши захворювання на стан ремісії.

Лікування радіоактивним йодом

Найбільш ефективним методому терапії гіпертиреозу є лікування радіоактивним йодом. Суть методу – прийом розчину для перорального лікування чи капсул. Активною речовиною препарату є радіоактивний йод.

При прийомі ліків радіоактивний йод акумулюється в клітинах щитовидної залози, що викликає їх некрозування. Поступово такі клітини замінюються сполучною тканиною.

Протипоказанням до призначення радіоактивного йоду є:

  1. Вік до 20 років.
  2. Вагітність та період годування груддю.
  3. При плануванні вагітності зачаття має відбутися не раніше півроку - року після закінчення лікування.
  4. При легкій формі чи тимчасовому характері захворювання.

За кілька діб до початку лікування тиреостатичні препарати скасовують. Після проведення курсу терапії радіоактивним йодом велика ймовірність розвитку гіпотиреозу.

Масаж при гіпертиреозі

Сама процедура не може нашкодити організму, який страждає на тиреотоксикоз, але може бути болючим для людини. Тому масаж при гіпертиреозі зони щитовидної залози проводиться дуже рідко.

Щоб допомогти організму справлятися із хворобою, можна звернутися до точкового масажу(акупресура, шиацу), що дозволяє впливати на активні точки тіла, не вдаючись до допомоги підручних засобів.

Рефлексогенні точки, що відповідають за щитовидну залозу, розташовуються з боку стопи під подушечкою великого пальця обох ніг. Для нормалізації роботи залози слід двома пальцями рук протягом п'яти хвилин масажувати цю ділянку.

Ще одна активна точка розташована в районі 7-го шийного хребця. Для впливу на неї слід робити масажні рухи рукою, виконуючи кругові рухи за годинниковою стрілкою.

Масажувати залозу можна і кілька незвичайним способом: співаючи тривало на одній ноті звук «А». Отримувані при співі вібрації масажують тканини, покращуючи кровообіг і призводячи до норми вироблення гормонів.

Дієта при гіпертиреозі

Ендокринологи забороняють лікування гіпертиреозу голодом, тоді як коригування раціону харчування хворого необхідне.

Основні постулати дієти при гіпертиреозі:

  1. Зростання добової калорійності харчування. Це дозволить заповнити енергетичні витрати, що виникають під час захворювання.
  2. Збільшення частки продуктів з високим вмістом вітамінів та мікроелементів.
  3. Харчування має бути частим, але невеликими порціями.
  4. Виключити продукти, багаті на кофеїн.
  5. Основу раціону повинні становити продукти, багаті на білок. будівельним матеріаломна формування м'язової тканини.
  6. Виключити прянощі, солодощі, копчення та соління, консервацію та смажені страви.
  7. Страви слід готувати на пару чи відварювати.
  8. Орієнтуватися на продукти, багаті на фосфор і кальцій.
  9. Виключити споживання продуктів із високим вмістом йоду.
  10. Зменшити обсяги продуктів, які здатні спровокувати в кишечнику процес бродіння чи запори.

Продукти при гіпертиреозі

Докладніше розглянемо, які продукти можна їсти при гіпертиреозі:

  1. Прісноводна риба.
  2. Нежирне м'ясо, птах.
  3. Молоко та страви на його основі.
  4. Кефір та ряжанка.
  5. Йогурт і кисле молоко.
  6. Сир зниженої жирності та страви з нього.
  7. Тверді сорти сиру зі зниженою жирністю та солоністю.
  8. Несолодка випічка.
  9. Хлібобулочні вироби з житнього, пшеничного та вівсяного борошна.
  10. Листовий салат.
  11. Грейпфрути та лимони.
  12. Яблука.
  13. Часник.
  14. Огірки, спаржа та помідори.
  15. Імбир.
  16. З круп віддається перевага гречці, вівсянці, пшену, перловці.
  17. Брокколі, кольрабі, пекінська, білокачанна та цвітна капуста.
  18. Кабачки, баклажани, селера і гарбуз.
  19. З напоїв: фруктові морси, киселі та компоти, шипшинний відвар, трав'яні чаї.

Заборонено:

  1. Алкоголь.
  2. Тютюн.
  3. Жирне м'ясо та риба.
  4. Морська капуста.
  5. Кава та шоколад.
  6. Спеції.
  7. Бобові.
  8. Виноград, полуниця та персики.
  9. Сливи та абрикоси.
  10. Борошняні вироби (особливо здобу).
  11. Міцні рибні та м'ясні бульйони.

Гіпертиреоз та алкоголь

Хворому на діагноз гіпертиреоз ендокринологи радять відмовитися від споживання алкогольних і слабоалкогольних напоїв.

Гіпертиреоз та сонце

Людині, яка страждає на тиреотоксикоз, не рекомендується тривалий час перебувати під прямими променями сонця та приймати засмагу. Надмірна інсоляція лише посилює стан хворого організму, що призводить до загострення захворювання. Тому відпочинок на Південному курорті в період високої сонячної активності для таких хворих є неприйнятним, його необхідно перенести на оксамитовий сезон.

Спорт при гіпертиреозі

Що стосується занять спортом при гіпертиреозі, ендокринологи радять не уникати активних фізичних навантажень, але вони мають бути дозованими та невисокими. Підійде заняття йогою та танцями, легкі ранкові пробіжки, басейн чи гімнастичні вправи.

Гіпертиреоз та море

При патології щитовидної залози здебільшого буває порушена терморегуляція організму. Тому лікарі – ендокринологи не рекомендують хворим на тиреотоксикоз. різку змінуклімату. Тому оптимальний час відвідування санаторію чи моря – це осінь. Подихати ж морським повітрям буде корисно.

З погляду терапії цінуються морські лікарні, де спостерігається сильна троянда вітрів, що дмуть з моря. При цьому хвилі, розбиваючись об берег, збагачують повітря негативними іонами йоду, кисню та озону, що необхідно при терапії тиреотоксикозу.

Лікування гіпертиреозу відбувається завдяки високому вмісту природного йоду в морському повітрі. Особливо його багато на мілководді при великому скупченні водоростей. Саме вони, у процесі своєї життєдіяльності, виділяють у повітря цей хімічний елемент.

У цій статті ви дізнаєтесь:

Сукупність симптомів, обумовлена ​​гіперфункцією щитовидної залози, за науковим називається гіпертиреоз (тиреотоксикоз). Ця патологіяпротилежна гіпотиреозу та характеризується підвищенням в організмі рівня тироксину та трийодтироніну. Насичення тканин та органів надмірною кількістю гормонів призводить до патологічного прискорення метаболізму та зниження функціональності всіх систем.

Загальна інформація

За своїм походженням синдром буває первинним, вторинним, третинним. У першому випадку порушення виникають у самій залозі, у другому – відбувається збій у роботі гіпофіза, у третьому – причиною є дисфункція гіпоталамуса.
Гіпертиреоз схильні переважно жінки, в порівнянні з чоловіками вони хворіють на це захворювання приблизно в 10 разів частіше. Поширеність патології досить висока, але не досягає епідеміологічного рівня гіпотиреозу.

У середньому на тисячу жінок реєструється близько 20 випадків виникнення гіпертиреозу. Вікові рамки захворювання: 20-50 років.

Гіперфункція щитовидки у жінок веде до аномальної стимуляції роботи всього організму. Особливо гостро реагують на подібну дію судини та серце. На тлі процесів, що виникають під впливом синдрому, тканини та органи починають відчувати необхідність у підвищених обсягахкисневого харчування, що призводить до посилення роботи серця. Найбільш характерним симптомомГіпертиреоз є так зване «тиреотоксичне серце».

Не лише серце, а й решта систем починають функціонувати в екстремальному режимі. Без своєчасної та адекватної терапії гіпертиреоз загрожує розвитком тиреотоксичного кризу. Напад гострої інтоксикації гормонами щитовидки може спричинити комусь і смерть.

Причини

Гіпертиреоз виникає в результаті вже наявних недуг щитовидної залози. Приблизно 70% клінічних ситуацій гіперфункція органу є крайнім проявом базедової хвороби. Дане захворювання має аутоімунне походження: організм сам виробляє антитіла, що викликають постійну стимуляцію щитовидки, що провокує зростання залози та надмірне виробництво біологічно активних сполук.

Головними причинами захворювання у жінок є:

  • Запалення вірусного характеру ( гострий тиреоїдит) – така патологія носить тимчасовий характер;
  • Новоутворення у вигляді вузлів у щитовидній залозі (хвороба Пламмера) – найчастіше діагностується у літніх;
  • Аденома щитовидної залози;
  • Пухлинні утворення гіпофіза;
  • Тривале вживання синтетичних гормонів.

Іноді фіксуються найбільш рідкісні фактори, що призводять до формування гіпертиреозу у жінок – тератоми яєчників або надлишок гормону в результаті. надмірного вживанняйоду.

Основні ознаки

Існує 3 форми захворювання – легка, середня (маніфестна) та важка. Легка форма ніяк не проявляє себе і виявляється лише в умовах клініки (зазвичай такий варіант перебігу хвороби характерний для осіб похилого віку). Середня форма у жінок проявляється характерною симптоматикоювимагає звернення до лікаря. При тяжкій формі відзначається гостра недостатністьрізних органів, зміна поведінки.

Ознаки захворювання надзвичайно різноманітні. Виразність симптомів визначається ступенем тяжкості хвороби та рівнем впливу на окремі органи. Зовнішні прояви гіпертиреозу проявляються у збільшенні розмірів щитовидної залози.

Іноді візуальні ознаки дозволяють одночасно виявити причину захворювання — вузловий чи дифузний токсичний зоб.

Основні симптоми гіпертиреозу такі:

  1. Збудливість, надмірна емоційність, агресія, така тривога, страх, безсоння, тремор рук;
  2. Офтальмологічна симптоматика - екзофтальм (випинання ока та розширення очної щілини), диплопія (двоєння), прогресуюча деградація зорового нерва (іноді призводить до втрати зору), набряки, неможливість сконцентрувати погляд.
  3. Аритмія, прогресуюча тахікардія на тлі підвищення верхнього показника тиску та зниження діастолічного, серцева недостатність;
  4. Відсутність або посилення апетиту (літні люди можуть повністю відмовитися від їжі), часті проноси, порушення процесу жовчоутворення, болі приступоподібні в області живота;
  5. Стійка задишка, зменшення життєвої ємності легень;
  6. Тиреотоксична міопатія (постійна втома м'язів, зниження м'язового тонусу), тремтіння кінцівок і всього тіла, остеопороз, що викликає крихкість і ламкість кісток;
  7. Інтенсивне потовиділення та постійне підвищеннятемператури;
  8. Болючість та нерегулярність менструацій (у важких випадках у жінок репродуктивного вікурозвивається аменорея – тотальна відсутність місячних).

Нерідко у жінок на тлі дисфункції щитовидної залози спостерігається збільшення печінки, витончення волосся, прискорене сечовипускання, зниження ваги. Остання ознака іноді проявляється навіть при нормальному та підвищеному апетиті. Ще однією характерною ознакою виступає рання сивина.

Інфографіка: симптоми гіпертиреозу

Лікування

Терапія гіпертиреозу призначається лікарем ендокринологом.

Існує кілька терапевтичних методик, спрямованих на усунення цієї патології:

  • Медикаментозна дія;
  • Резекція дифузного зобаабо пухлини щитовидної залози;
  • Симптоматична терапія, спрямовану відновлення функціонального статусу органів.

Лікарське лікування передбачає застосування антибактеріальних препаратів. Зазвичай такий метод терапії використовується при легкому та середньому ступені гіперфункції щитовидної залози. При тяжкому ступені гіпертиреозу лікарське лікуваннязастосовується на підготовчій стадії перед операцією.

У тяжких випадках застосовують радикальне лікування – субтотальну резекцію щитовидної залози по Миколаєву. Показаннями до операції – стійке збільшення залози та непереносимість ліків для лікування.

Щитовидка - орган, розташований у ділянці шиї.

Гіпертиреоз – підвищена функціональна активність щитовидної залози (ЩЗ), що з часом призводить до збільшення розмірів органу. Її природа пояснюється 70% генетичною схильністю, і 30% — зовнішніми чинниками.

За статистикою, жінки уражаються в 5-10 разів частіше за чоловіків. Сучасні методидіагностики та широкий асортимент зовнішніх проявів та симптомів дозволяють без особливих труднощів розпізнати хворобу хорошими фахівцями.

Головне вчасно запідозрити гіпертиреоз, що хвилює постраждалих нападами аритмії та нервовими зривами. Розроблено деякі підходи, як лікувати гіпертиреоз, які призначаються індивідуально з урахуванням стадії гіпертиреозу, супутніх хвороб, віку та інших моментів організму. Про це та багато іншого, що стосується гіпертиреозу, йтиметься в нашій статті.

За механізмом дії джерела проблеми можна розподілити на 2 умовні групи:

  1. Посилена продукція гормонів щитовидною залозою: , тиреотоксична аденома або аденома гіпофіза.
  2. Підвищений гормональний фонщитовидки внаслідок пошкодження її клітин: аутоімунний тиреоїдит

Це цікаво! Перше захворювання з переліку причин інакше називається хвороба Базедова-Грейвса (ББГ) у частину її першовідкривачів. За статистикою, саме вона у 70-80% випадків призводить до гіпертиреозу. Зустрічається у 0,5% європейського населення. Найчастіше вражає підлітків.

Пускові моменти:

  • стрес;
  • інфекції;
  • неправильний спосіб життя;
  • шкідливі звички.

Гіпертиреоз: чи можна вилікувати? Багато залежить від самого пацієнта. Якщо він задумається про стан свого здоров'я і викорінить деякі негативні моменти з життя, успіх напевно повернеться обличчям.

Щось про головне, чи визначення ББГ та які його види існують

Це аутоімунне захворюваннязі стійким підвищеним виділеннямгормонів щитовидної залози та рівномірним збільшенням останньої.

Таблиця 1: Класифікація ББГ за ступенями тяжкості:

Симптоми з боку уражених органів

Скарги пацієнта при дифузному токсичному зобінайрізноманітніші. Довго потерпілий може мігрувати від одного фахівця до іншого, і тільки тямущий лікар здатний запідозрити причину недуги і направити на широке дослідження стану щитовидки.

Серцево-судинна система

Тахікардія – збільшення частоти серцевих скорочень – основний та постійна ознакатиреотоксичного ураження серця.

Важливо знати! Миготлива аритмія(Синонім - фібриляція передсердь) зустрічається у 10-20% хворих на тяжку форму гіпертиреозу, і іноді є єдиним проявом хвороби. Являє собою прискорені неритмічні скорочення серця, що виникають внаслідок утворення атипового вогнища. нервових імпульсів. Напад трапляється, як правило, під час фізичних навантажень, може продовжуватися і в нічний час, чим сильно порушує якість життя. Здатна перетвориться на більш небезпечний виглядаритмії з летальним кінцем.

Болі в серці виникають внаслідок посиленої роботи серцевого м'яза та невідповідальності між її потребами та надходженням кисню та інших необхідних поживних речовин. Іншими словами, причиною таких болів є метаболічна стенокардія: порушення обміну речовин під впливом надмірної кількості гормонів ЩЗ на серці (див. ).

Больовий синдром – інтенсивні болі за грудиною, що провокуються нервовими та фізичними навантаженнями, рідко ускладнюються інфарктом і зникають при усуненні головної причини.

Це цікаво! Посилений розпад білків та постійна нестачакисню в серцевому м'язі зі виснаженням запасів енергії при гіпертиреозі викликають тиреотоксичну дистрофію міокарда. Це явище вперше описав вітчизняний кардіолог Ланг Г.Ф. 1936р.

Збільшений основний обмін прискорює кровотік та сприяє підвищенню артеріального тиску. Збільшується і хвилинний об'єм серця – кількість крові, що викидає міокард у судини за 1 хвилину.

Це цікаво! У нормі хвилинний об'єм знаходиться в межах 5-6 л, при гіпертиреозі - 30 л і більше.

Нервова система

Пацієнти збуджені, дратівливі та багатослівні, з безліччю зайвих рухів та почуттям страху.



Випадкові статті

Вгору