Чем опасна мастопатия, если ее не лечить, и каковы последствия? Как быстро вылечить мастопатию? Можно ли вылечить мастопатию самому

Почти шестьдесят процентов женщин от восемнадцати до сорока пяти лет сталкиваются с неприятными симптомами мастопатии. Она сопровождается появлением доброкачественных образований, которые легко пальпируются при самостоятельном обследовании, сильной, иногда невыносимой болью в области груди (масталгией или мастодинией). Приведенные ниже описания видов болезни помогут разобраться, что такое мастопатия: как лечить это болезненное заболевание.

Лечение в домашних условиях

Мастопатия – это появление небольших узелков (опухолей или кист), которые возникают из-за процессов пролиферации (разрастания клеток) в молочной железе. Пролиферацию провоцирует эстроген – гормон, который выделяется при первой фазе менструального цикла. Само по себе разрастание клеток является естественным процессом.

Гормон прогестерон, появляющийся в организме во второй фазе, купирует процесс клеточного размножения – так проходит правильное течение цикла. Из-за воздействия различных факторов прогестерон может выделяться в меньшем количестве, чем эстроген, что приводит к чрезмерной пролиферации. Если так происходит, начинают появляться образования, причиняющие женщине боль: возникает мастопатия. Видео ниже поможет вам больше узнать о заболевании:

В более редких случаях мастопатия может появляться при избыточном выделении пролактина, гормона, который способствует вырабатыванию молочной железой материнского молока. Обычно это происходит во время беременности, при кормлении малыша грудью, когда пролактин производится гипофизом в большом количестве. Существует еще несколько причин, которые могут поспособствовать возникновению мастопатии, нарушить гормональный фон:

  • Сильные стрессы, которые провоцируют гормональный дисбаланс.
  • Функциональные нарушения работы щитовидной железы.
  • Серьезные заболевания мочеполовой системы – инфекции, воспаление матки, яичников.
  • Ведение нерегулярной сексуальной жизни.
  • Аборты.
  • Больная печень.
  • Наследственность.
  • Травмы, возникающие во время ношения лифчика (слишком тесный бюстгальтер может вызвать микротравмы, провоцирующие развитие заболевания).
  • Алкогольная и никотиновая зависимости.
  • Недостаточное поступление йода в организм.
  • Неподходящие оральные контрацептивы, которые влияют на гормональный фон.

При появлении симптомов мастопатии следует записаться на консультацию к врачу-маммологу, который проведет соответствующее обследование, диагностирует вид заболевания, назначит правильное лечение. Народные средства нужно использовать в качестве дополнительных терапевтических мер, сочетая их с комплексным лечением мастопатии, назначенным специалистом. Патология с фиброаденомой, которая способна вызвать рак молочной железы, обычно полностью вылечивается после хирургического вмешательства.­

Использование народных средств направлено, в первую очередь, на ослабление болезненных симптомов, снятие воспаления, произведение противоопухолевого воздействия. Вот несколько полезных рецептов, которые помогут женщине бороться с мастопатией и подскажут, как лечить заболевание:

  • Лечение при помощи сырой свеклы. Овощ необходимо мелко натереть и в равных количествах смешать с качественным пчелиным медом. Нанесите полученную мазь на два капустных листа, приложите их к груди. Плотно обмотайте компресс теплой тканью, наденьте согревающий свитер и ложитесь спать. Утром снимите. Курс компрессов составляет 1 месяц.
  • Домашнюю мазь из сливочного масла и семени льнянки необходимо дважды на протяжении дня втирать в область молочной железы. Готовится она так: половину стакана толченого семени смешивают с половиной стакана масла. Хранить полученную мазь нужно в холодильнике.
  • Спиртовая настойка чистотела. До краев наполните трехлитровую банку свежими листьями или сухими – наполовину, залейте водкой. Настаивать такое народное средство необходимо две недели, после – принимать по три чайные ложки на протяжении дня до еды. Настойка способствует нормализации сна, успокаивает, снимает воспаление.
  • Настойка из нескольких видов трав, взятых в равных долях – чистотела, череды и тысячелистника. На две столовые ложки полученной смеси необходимо пол-литра кипятка. Настаивать препарат нужно час, потом процедить его, и ежедневно по 2 раза пить­ 100 мл за двадцать минут до приема пищи на протяжении шести месяцев. Настойка помогает при фиброме, миоме.

Перед использованием наружных мазей, припарок при лечении мастопатии, обратите внимание, нет ли на коже сыпи или воспаления – тогда они противопоказаны.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию

Фиброзно-кистозная мастопатия – вид заболевания, который встречается чаще остальных. Она характеризуется множественными образованиями в области груди.

Симптомы

Выявить наличие заболевания поможет внимание к основным симптомам:

  • Уплотнения в молочных железах, которые пальпируются.
  • Набухание сосков и груди перед месячными, носящее болезненный характер.
  • Ноющие боли в груди.
  • Более редкий симптом – водянистые выделения из сосков белого, зеленоватого (при исключительных случаях, кровянистого) цвета.

Большинство представительниц прекрасного пола, ощущая боли перед месячными, считают это естественной реакцией организма или предменструальным синдромом, однако ярко выраженные болевые ощущения – один из главных признаков мастопатии.

Диагностика

Специальные методы диагностики помогут определить наличие фиброзно-кистозной мастопатии.

  • Осмотр у врача-маммолога. На нем проводится опрос главных жалоб пациентки, осмотр с пальпацией в двух позах – стоя и лежа, наблюдается присутствие или отсутствие выделений, пальцевая проверка щитовидной железы.
  • Маммография – это рентген груди, который помогает увидеть количество образований, их размер.
  • УЗИ. Эта диагностическая процедура помогает определить структурные особенности образований.

  • Биопсия. Исследование проводится, когда у врача есть подозрение на онкологию.
  • Обязательное гинекологическое обследование, позволяющее выявить воспалительные процессы матки, яичников.
  • Гормональное исследование.

Лечение

Женщины ежедневно сталкиваются с негативными проявлениями фиброзно-диффузной мастопатии: так как лечить ее? При лечении дисгормональной гиперплазии (мастопатии) используются различные методы:

  • Соблюдение диеты, которая исключает продукты, способствующие появлению фиброзной ткани – кофе, чай, шоколад, какао. Это поможет существенно снизить боли, уменьшить увеличение груди перед месячными, снять напряжение. Необходимо потребление большого количества воды – не меньше полутора литра, избегание вредной, жирной пищи.
  • Курс витаминов улучшит иммунную систему, метаболизм, способствует нормализации гормонального фона, правильному функционированию внутренних органов, успокоит нервную систему. Обязательные витамины, которые должны быть включены в комплекс – А, В, С для усвоения железа, Е.
  • Мочегонные гомеопатические препараты. Эти лекарства помогут снизить отечность за счет улучшенного выведения жидкости, принимать их можно ежедневно в виде травяных чаев или в период обострений.
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) рекомендуются врачами как разовые мероприятия для снятия симптомов, а не как часть длительного лечения. Когда начнутся боли, нужно принять одну таблетку препарата. Пример НПВС – диклофенак.
  • Аптечные бальзамы (Айсулу), мази для снятия болей будут эффективны во время мастопатии и менопаузы. Бальзам следует принимать дважды в день по две столовых ложки, мази также втирать дважды за день – утром и вечером.
  • Гормональные препараты: «Тамоксифен», обладающий антиэстрогенной формулой, помогает снизить содержание эстрогена. Это способствует уменьшению опухолей, предупреждению их появления. Принимать его нужно по одной таблетке один-два раза за день. Другой препарат – «Даназол» купирует повышенное выделение гормонов, способствующих образованию опухолей. Пить по одной таблетке 2-4 раза в день.
  • Правильно подобранные противозачаточные таблетки также помогут при лечении. Нужно выбирать препараты, содержащие гестагены, уменьшающие выделение эстрогена.
  • помогут женщине перенести курс лечения. Мастопатия нередко становится следствием сильных стрессов, поэтому пациентке необходимо успокоить нервную систему настойкой пустырника, валерьяны.
  • При мастопатии, вызванной пролактином, назначают препараты, уменьшающие секрецию этого гормона.
  • Изредка назначают ферментные препараты (БАДы), очищающие кишечник и нормализующие работу пищеварительной системы.

Нельзя самостоятельно покупать препараты без консультации с врачом. Он назначит индивидуальное лечение после осмотра и нескольких анализов.

Диффузную

Диффузная мастопатия – вид заболевания, куда входит фиброзно-кистозная патология, а также железистая, фиброзная и кистозная отдельно. Метод лечения диффузного вида болезни тот же, что и при фиброзно-кистозной патологии – это нормализация гормонального фона, правильная диета, богатая витаминами, успокоительные, мочегонные средства и обезболивающие. Прием препаратов, длительность лечения, дозировку назначит врач после обследования.

роме классических симптомов мастопатии, указанных выше, существует еще несколько признаков:

Профилактика

Профилактические меры помогут избежать повторения мастопатии, ее перехода в хроническую форму. К ним относится самообследование, приемы правильной пищи, регулярные обследования у гинеколога, маммолога, внимание к проявлениям болезни – отечности груди, изменению ее формы. Соблюдение профилактических мер при отсутствии мастопатии поможет избежать заболевания и его длительного лечения.

Как лечить узловую мастопатию

Нередко узловая мастопатия становится последствием течения диффузной мастопатии. Она характеризуется четким уплотнением, сильной болью. Узловой вид патологии может дать начало онкологическому заболеванию груди. Частая мера при лечении этого вида заболевания – хирургическое вмешательство. Оно бывает разным в зависимости от типа мастопатии:

  • Кистовая. В этом случае из кисты выкачивается жидкость, после – производят вылущивание тканей кисты.
  • С фиброаденомой. При ней удаляют саму опухоль вместе с частью молочной железы или исключительно опухоль. Как выглядит фиброаденомная мастопатия, смотрите на фото ниже.

Оперативное вмешательство необходимо при подозрении на рак или во время быстрого роста опухоли. Несмотря на хирургическую меру пресечения мастопатии, консервативное медикаментозное лечение также проводится. Оно нужно, чтобы нормализовать процессы организма, улучшить гормональный фон. Это поможет избежать повторения мастопатии.

Чем лечить мастопатию

Кроме лечения мастопатии с использованием медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства существуют другие способы борьбы с болезнью: фитотерапия – принятие лекарственных трав, рефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки. Не существует единой схемы комплексного лечения мастопатии: подобрать его может врач после тщательного обследования.

Препараты, которые нужно будет принимать от мастопатии, зависят от ее типа и будут подобраны так, чтобы бороться с причиной заболевания. Не следует заниматься самостоятельной диагностикой и покупать лекарства без консультации с маммологом. Мастопатия – серьезное заболевание, требующее врачебного наблюдения и адекватного лечения.

Женская болезнь под названием мастопатия молочной железы – что это такое? Фиброзно-кистозная патология, сопровождаемая неприятными симптомами? Медицинский термин «мастопатия» объединяет группу патологических процессов, которые связаны с изменениями молочных желез. Недуг имеет несколько причин возникновения, а поздняя диагностика может привести к ужасающим последствиям.

Что такое мастопатия

Доброкачественные образования вызывают болевой синдром и служат спусковым фактором развития рака. Что такое мастопатия молочных желез? Заболевание молочных желез (mastopatia) дисгормональной природы, характеризуется разрастанием соединительной ткани груди и железистыми жировыми клетками, что сопровождается появлением кистозных образований и мелкозернистых уплотнений. Существует 2 основные формы анализируемого заболевания, но по особенностям проявления их делят так:

  • диффузная мастопатия;
  • аденоматозная;
  • узловая.

Фиброзная

Диффузная форма мастопатии поражает всю область молочной железы и подразделяется на такие две формы: кистозную и фиброзную. Появление фиброзного узла указывает на болезненное состояние. Данный недуг выглядит как увеличение соединительных тканей молочных желез. Фиброзной форме болезни подвержены молодые девушки и женщины после менопаузы. Причиной может послужить дисбаланс гормонов, возникающий при стрессе или под воздействием негативных факторов.

Кистозная

Благодаря названию становится понятной характеристика фиброкистозной мастопатии, которая связана с появлением особых узлов с содержащейся внутри жидкостью. Кистозные образования имеют мягкую структуру и четкие контуры. При появлении кист наступление критических дней сопровождается болезненностью молочных желез. Риску появления кистозной формы подвержены женщины возрастом от 50 лет. В данный период происходит преобладание эстрогена в организме.

Фиброзно-кистозная

Избыточный рост соединительной ткани наблюдается при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (ДФКМ). Смешанная форма сопровождается возникновением кистозных опухолей небольшого размера. Образования могут быть раскиданы в хаотичном порядке. Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез проявляется одновременно на двух грудях, поэтому носит второе название: двусторонняя диффузная мастопатия. Внутри опухолей находится жидкость прозрачного цвета, однако взять пункцию на анализ содержимого не предоставляется возможным из-за маленького размера образования.

Чем опасна мастопатия

Диагностировав мастопатию, не следует пускать лечение на самотек. Данная болезнь не может самостоятельно пройти. Врач-маммолог выдаст заключение, поставит диагноз, назначит лечение. Самой главной опасностью мастопатии является способность перерастания в онкологическое заболевание груди. Зная особенность патологии, медики настороженно относятся к мастопатии, сразу определяя ее как предраковое состояние, хотя изначально образование является доброкачественным.

Причины мастопатии

В большинстве случаев в группу риска попадают женщины после 40 лет, но не исключен риск развития заболевания у молодых девушек. Больше остальных мастопатии подвержены пациентки, болевшие многими гинекологическими заболеваниями. Дальнейшее развитие недуга имеет непосредственное отношение к нейрогуморальной регуляции (нарушению процессов жизнедеятельности организма).

Многочисленные гормоны отвечают за рост и развитие груди, самыми значимыми из них являются: прогестерон, эстрогены, соматотропный гормон и пролактин. Состояние молочных желез зависит от соотношения гормонов в организме. Гормональный дисбаланс влечет за собой шанс развития недуга. Среди других причин мастопатии выделяют:

  • наступление менопаузы позднее нормального срока;
  • прерывание беременности или ее отсутствие на протяжении всей жизни;
  • ранее начало менархе (менструации);
  • отказ от грудного вскармливания ребенка;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы мастопатии

Доброкачественное заболевание имеет характерные признаки патологического процесса, при появлении которых женщины должны обращаться к врачу, пока недуг не приобрел формы рака. От степени развития мастопатии зависят симптомы, самыми распространенными из которых являются: болевой, нагрубание молочной железы во 2 фазе месячных, появление узелков и выделений из сосков. Эхопризнаки заболевания определяются на УЗИ. От формы заболевания зависят его характерные признаки:

  1. Диффузный фиброаденоматоз поражает молодых женщин. Появляется синдром «каменной груди», можно прощупать зернистость. Отмечается боль, снять которую могут только анальгетики.
  2. Если не вылечить предыдущий вид недуга, то начнет развиваться узловая мастопатия. При пальпации обнаруживаются кисты, уплотнения, узелки. Все образования не имеют четких границ и могут достигать 7 см.

Первые признаки

Начальные симптомы болезни протекают незаметно. Насторожить может появившийся дискомфорт в области молочных желез: он возникает в зависимости от менструального цикла, особенно явно признак проявляется в период ПМС. Часто женщины не замечают изменений, а в это время заболевание развивается дальше. Следующими признаками могут быть:

Боли

Неприятные болевые ощущения могут быть как сильно, так и слабо выраженными: от стадии мастопатии зависит их интенсивность и характер проявления. Начальный этап болезни характеризуется болью перед наступлением месячных, поэтому воспринимается пациентками как часть ПМС. Мастопатия характеризуется застоем венозной крови, что приводит к сильным болевым ощущениям (при которых невозможно прикоснуться к молочным железам) и набуханию. Типы боли при мастопатии бывают:

  • острыми;
  • тупыми;
  • тянущими;
  • ноющими.

Выделения

Следующий признак мастопатии заставляет при его появлении сразу бежать к врачу. Выделения могут быть обнаружены как при надавливании на сосок, так и без прикладывания усилий. Цвет жидкости может быть кровянистым, белым, коричневым (гнойным), зеленым. При отсутствии выделений врач говорит про их прозрачный цвет. Кровянистый оттенок с примесями крови свидетельствует про специфические процессы в молочной железе злокачественного характера. В организме здоровой женщины не должно наблюдаться никаких выделений, кроме как в период лактации или при беременности.

Как лечить мастопатию

Определить данное заболевание необходимо как можно быстрее. При выявлении патологии необходимо пройти маммографию. Специалист ставит диагноз, выбирает тактику лечения и схему в зависимости от факторов: возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, степени развития болезни, характера нарушения цикла менструаций. При фиброзно-кистозной мастопатии, может потребоваться не только терапия, но и операционное вмешательство.

При перерастании мастопатии в злокачественную опухоль проводится немедленное ее удаление. Операция при мастопатии носит название секторальной резекции молочной железы: грудь остается нетронутой, а иссекается лишь часть ткани и фиброаденома. При операции в качестве анестезии применяют общий наркоз, а маркировку предполагаемых надрезов производят заранее. Сохранить косметическую эстетичность помогает контроль с помощью УЗИ.

Лечение фиброзной мастопатии молочной железы

При умеренной диффузной форме мастопатии необходимо консервативное лечение, но назначение лекарств возможно лишь после полного обследования женщины и после беседы с маммологом. Лечение заболевания с фиброматозным компонентом происходит посредством приема гомеопатических препаратов. Специалист подберет комплекс лечения, который поможет отрегулировать гормоны через укрепление защитных сил организма. Если приема медикаментозных препаратов недостаточно, то назначается адекватная гормональная терапия.

Лечение кистозной мастопатии

Особенности терапии фиброкистозной формы заболевания включают целый комплекс мероприятий. Первое, что необходимо сделать – отрегулировать питание, начать прием витаминов и минералов. При доброкачественном образовании терапия препаратами поможет и не потребуется операция. Как лечить мастопатию молочной железы? Фиброкистоз лечится следующими лекарственными средствами:

  • мочегонные препараты;
  • НПВП (нестероидные препараты противовоспалительного действия);
  • седативные;
  • средства для снижения биоактивности эстрогенов;
  • БАДы (Феокарпин);
  • лекарства, чтобы обезболивать симптомы;
  • гомеопатические препараты;
  • средства для регулирования работы щитовидной железы.

Таблетки от мастопатии

Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо обратиться к врачу, который подберет индивидуальные, подходящие для каждой степени развития болезни препараты. Главными правилами при лечении таблетками является соблюдение схемы приема и необходимость не прерывать курс. Среди самых эффективных таблеток от мастопатии выделяют:

  • Мастодинон (йод, хлорофилл, водоросли ламинарии) – препарат есть и в виде капель;
  • Мамоклам (прутняк, стеблист, этанол, фиалка);
  • Маммолептин (рог оленя, корень женьшеня).

Противовоспалительные препараты

Главная причина боли в области молочных желез – воспалительный процесс, снять который помогают лекарственные средства. Прием негормональных противовоспалительных препаратов врач назначает перед началом месячных. Противовоспалительные лекарства устраняют острые приступы мастопатии, но т. к. данная группа препаратов является сильнодействующей, то длительное время их нельзя принимать. Продолжительный курс приема ведет к обратному эффекту – росту опухолевидных образований и кровяному застою. Принимают такие медикаменты против воспалений:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ацетилсалициловая кислота.

Препараты йода

Компонент участвует в нормализации синтеза гормонов щитовидной железы, нарушение функционирования которой ведет к развитию мастопатии. Суточная потребность элемента составляет от 50 до 200 мкг. Большое количество йода содержится в морепродуктах, йодированной соли, яйцах, молоке, говяжьей печени. Восполнить недостаток элемента можно и при помощи препаратов:

  • Йод-актив;
  • Йодомарин;
  • Мастовит;
  • Кламин;
  • Калий йодид;
  • Келп.

Гормональные препараты

Цели начала гормональной терапии – уменьшить количество эстрогенов, нормализовать уровень гипотиреоза (гормоны щитовидной железы) и пролактина. Антиэстрогенное лечение блокирует специфические рецепторы, с которыми взаимодействует эстроген, что приводит к уменьшению биологической активности. Среди таких препаратов выделяют Торемифен и Тамоксифен, заметный эффект от которых можно получить после 3 месяцев приема. Профилактикой от рака молочной железы выступают оральные контрацептивы (противозачаточные), изменяющие гормональный фон.

Народные средства при мастопатии молочной железы

Преимуществом применения народных средств для лечения мастопатии является то, что они не имеют противопоказаний, кроме личной непереносимости. Природные препараты применяются наружно в виде мазей и компрессов собственного изготовления. Все лекарства можно совмещать с приемом медикаментов. Есть множество лечебных методик против мастопатии, связанных с приготовлением трав. Действенные рецепты лечения народными средствами представлены в таблице ниже:


Видео: что такое мастопатия у женщин

Мастопатия - доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.

Немного статистики

В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, - 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.

Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

  • Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

    Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

  • На заметку Изменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.

    Причины мастопатии

    В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

    Причины гормонального дисбаланса

    Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.

  • Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)

    Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.

    На заметку

    • По статистике гипотиреоз - наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
    • При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.
  • Повышение уровня пролактина при приеме некоторых лекарственных препаратов

    Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) - препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина - биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).

  • Злокачественные и/или доброкачественные опухоли гипоталамо-гипофизарной области (например, аденома гипофиза)

    Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.

  • Ожирение

    В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.

  • Наследственная предрасположенность

    Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.

  • Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность

    Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.

  • Уровень гормонов нормальный, но мастопатия развивается
  • Действие эстрогена усиливается по двум причинам:
    1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) - фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
    2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.

    Виды мастопатии

    Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.

    Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.

    Диффузная мастопатия

    Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.

    Виды диффузной мастопатии

    Симптомы диффузной мастопатии

    • Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
    • При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
    • Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.

    Узловая мастопатия

    Для неё характерно образование в паренхиме (теле) молочной железы кист и узлов, имеющих четкие границы, неспаянных с кожей и окружающими тканями. Может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах.

    Фиброзная мастопатия (фиброаденома)

    Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

    Признаки

    • Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
    • Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
    • При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы

    Кистозная мастопатия

    Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.

    Признаки

    • Болезненные ощущения в области формирования кист
    • Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
    • Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
    • Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции - гнойные.
    • При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы

    Фиброзно-кистозная мастопатия

    Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.

    Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.

    При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).

    Симптомы мастопатии

    Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.
    Симптом Проявления Механизм возникновения
    Диффузная мастопатия
    Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации . Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены. Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль.
    Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые) Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко.
    Очаги уплотнения Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе. Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань.
    Узловая мастопатия
    Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
    Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез
    Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения. Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются.
    Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных) В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока.
    Образование узлов
    При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями. Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается.
    Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии) Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков. Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция
    Кистозная мастопатия
    Боль, отек и жжение в молочной железе Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная, значительно усиливается даже при легком прикосновении. Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду.
    Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует.
    Выделения из молочных желез Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски. Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков - и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко.
    Увеличение молочной железы Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист. Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека.
    Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных) Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают. Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления.
    Образование кист Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов. Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока.
    При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно.

    Диагностика мастопатии

    Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.

    К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?

    Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы). Идеальный вариант - когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.

    На приеме у доктора

    Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

    Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

    При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

    После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

    Опрос

    Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

    • Сколько вам лет?
    • На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
    • В каком возрасте был первый половой контакт?
    • Регулярна ли половая жизнь?
    • Имеются ли нарушения менструального цикла?
    • На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
    • Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
    • Сколько было абортов и/или выкидышей?
    • Каков период грудного вскармливания?
    • Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
    • Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
    • Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
    • Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?
    Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы.

    Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

    Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

    Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.

    Рекомендуемые сроки осмотра - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.

    Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

    • Болезненность, отек и повышенная чувствительность
    • Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
    • Обнаружение округлых кист в различных участках
    • Выделения из сосков при надавливании на них
    • Наличие участков втяжения кожи или сосков
    • Образование возвышений или западаний на коже
    • Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия - норма)
    • Усиление цвета кожи соска и околососковой области
    Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

    Маммография

    Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.

    Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

    Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами - золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата - маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

    Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

    • Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
    • Западание или выбухание участков кожи молочной железы
    • Выделения из соска
    • Наличие уплотнений в молочной железе
    • Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
    • С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет - дважды в год
    • Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников


    Технология проведения

    Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

    Признаки мастопатии

    Фиброзные изменения. Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо - по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

    Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз ). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями - увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

    Кистозные изменения. Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

    Смешанный характер изменений в молочной железе встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

    УЗИ молочных желез

    Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

    Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

    Методика проведения

    Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.

    Показания к применению

    • Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
    • Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
    • Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет - дважды в год
    • Увеличение подмышечных лимфатических узлов
    Признаки мастопатии

    Диффузная мастопатия

    На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.

    Узловая мастопатия

    Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

    Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

    Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

    Биопсия и морфологическое исследование

    Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

    Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

    Показания к применению

    • На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
    • Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
    • Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него
    Виды биопсии: тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

    Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

    Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

    Признаки мастопатии на биопсии

    Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

    Лабораторные исследования крови

    На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе - с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе - с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

    Какие гормоны в крови необходимо определить?

    • Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
    • Гормоны щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
    • Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
    • Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
    • Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе
    Также определяются онкомаркеры к молочной железе - специфические вещества (молекулы), вырабатываемые в организме в ответ на наличие злокачественной опухоли. К ним относится СА 15-3
    Дополнительные методы обследования

    Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.

    Дополнительные исследования

    УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.

    УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.

    КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.

    Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.

    Лечение мастопатии

    Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).

    Медикаментозное лечение мастопатии

    Цели - подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

    Средства для лечения мастопатии

    Группы препаратов Представители Как назначается Механизм действия
    Гормональные препараты
    Антиэстрогены - препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу Тамоксифен, Торемифен Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии. Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены.
    Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона Овидон, Диане - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется. Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет.
    Гестагены (прогестерон) Для приема внутрь:
    * Утрожестан - природный прогестерон
    * Дюфастон - синтетический аналог натурального прогестерона
    Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон - по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс - от 3 до 6 месяцев. Блокируется овуляция , а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков.
    Наружно:
    Прожестожель
    1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы. Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день. Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе.
    Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине) Парлодел (Бромкриптин), Достинекс По 1-2 таблетки трижды в день во время еды. Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина.
    Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона ) Диферелин, Золадекс, Бусерелин Золадекс - один раз в 12 недель подкожно в брюшную стенку.
    Диферелин - одна инъекция один раз в три месяца.
    Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии.
    Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе - недостаточной выработке гормонов щитовидной железой Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом. Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина.
    Негормональные препараты
    Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы Йодомарин, Кламин (БАД) Йодомарин - по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин - по 2 капсулы трижды в день. Курс - 2 месяца. При необходимости его повторяют. Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы.
    Гомеопатические препараты Мастодинон Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию.
    Мастопол Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс - 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев. Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется.
    Препараты растительного происхождения Маммолептин По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс - 2 месяца Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных протоков.
    Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник витамина А), С, Е, D, Р и селен Триовит, Аевит и другие По 1 капсуле 2 раза в день. Курс - 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения. Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен).
    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды. Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах.

    Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс - от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

    Принципы назначения лекарственных препаратов

    • Диффузные формы мастопатии

      Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
      Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее).

    • Узловые формы мастопатии

      Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.

      Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)

      В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.

      Лечение узловой кистозной мастопатии

      Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.

      Кисты диаметром более 1,5-2 см , как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).

      Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии

      Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.

      При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.

    Хирургическое лечение мастопатии

    Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местным

    Показания к оперативному вмешательству

    • Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
    • Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
    • Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
    • Узлы с размером более 1,5-2 см

  • Необходимо иметь результат биопсии
  • Способы оперативного вмешательства
    • Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
    • Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.
    После операции удаленные ткани обязательно отправляются на морфологическое (гистологическое) исследование.

    Реабилитация после операции

    Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

    Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.

    Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.

    Диета при мастопатии

    Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.

    Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.

    Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).

    Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).

    Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины - вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.

    Лечение народными средствами

    Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.

    Название Как приготовить Как принимать Какой эффект ожидать
    Настойка скорлупы кедровых орехов В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней. До еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов. Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием.
    Алойный эликсир Листья алоэ (возраст - 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2). По 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс - 30 дней. Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством.
    Отвар из корня лопуха 2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить. По 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс - 1 менструальный цикл. Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством.

    Профилактика мастопатии

    Что нужно делать?

    Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться

    Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна - менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему - главную защитницу от всех недугов.

    Вести регулярную половую жизнь

    Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.

    Исключить сильные эмоции

    «Все болезни от нервов» - верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации - пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.

    Проводить самостоятельное обследование молочных желез

    Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально - на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы - в один и тот же календарный день.

    Этапы самообследования

    Носить правильный бюстгальтер

    Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.

    Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)

    Осмотр включает в себя:

    • Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
    • Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
    • Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
    • Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки
    Сохранять грудное вскармливание

    Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).

    Чего нужно избегать?

    • Травм молочных желез.
    • Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
    • Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
    • Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.

    Мастопатия — самое распространённое доброкачественное заболевание молочных желёз.

    Как проявляется мастопатия — симптомы?
    • Болезненное нагрубание, отёчность МЖ перед менструацией.
    • Боли в одной или обеих МЖ.
    • Мелкозернистые (или в виде отельных узлов) болезненные образования (кисты, фиброаденомы), которые определяются на ощупь.
    • Не связанные с лактацией выделения из сосков различного характера.
    Чем опасна мастопатия?

    Сама по себе доброкачественная мастопатия не опасна . Но любые изменения, особенно уплотнения в МЖ – серьёзный повод для обращения к врачу.


    Мастопатия повышает риск развития рака молочной железы.
    Причины мастопатии

    Ткани МЖ постоянно находятся под влиянием различных гормонов, выделяемых железами внутренней секреции: гипофизом, щитовидной железой, надпочечниками, яичниками и др.

    К тому же ткани МЖ тонко реагируют на «гормональные качели» репродуктивного периода – ежемесячные гормональные колебания, связанные с менструальным циклом.

    Любые отклонения гормонального баланса от нормы могут вызывать патологические изменения в тканях молочных желёз.

    Основные причины гормонального дисбаланса у женщин:
    • Стресс.
    • Гинекологические болезни и/или функциональные нарушения женской репродуктивной системы.
    • Осложнённая беременность.
    • Медицинский аборт, выкидыш.
    • Метаболические (в том числе ожирение), нейроэндокринные нарушения.
    • Болезни щитовидной железы.
    • Болезни печени и желчевыводящих путей.
    • Хронические воспаления.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Нарушение иммунитета.

    Главный принцип лечения мастопатии – выявление и устранение причины гормонального дисбаланса:

    • Лечение гинекологических болезней.
    • Оптимизация общего обмена веществ, лечение ожирения, болезней печени, эндокринных и нервных расстройств.
    • Борьба с хроническим стрессом.
    • Укрепление иммунитета, закаливание, здоровый образ жизни.

    Как лечить мастопатию народными средствами?

    Базовые принципы лечения:

    • Длительность и непрерывность.
    • Комплексный подход: диета, народные фито-рецепты, адаптогены, компрессы, гимнастика.
    • Народные методы не заменяют, а дополняют лечение, назначенное врачом.

    Специальная гимнастика – результативное средство лечения мастопатии (см. видео) Благодаря ЛФК-комплексу ускоряется лимфо- и кровоток в грудном отделе, улучшается состояние МЖ. Восстанавливая гормональный фон и метаболизм, гимнастика укрепляет нервную систему и поднимает настроение.

    Фитотерапия

    Для снятия отёков, болей и воспаления в тканях МЖ, для укрепления иммунитета, эвакуации избытка эстрогенов и улучшения гормонального фона народная медицина успешно применяет фитотерапию.

    Хронический стресс нарушает функцию гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, вызывает гормональные сбои. Для борьбы с ним используют растительные адаптогены и успокаивающие травы.

    Лекарственное сырьё для отваров, настоев и фито-чаёв (фильтр-пакеты) можно покупать в аптеке и применять по инструкции, указанной на упаковке.

    Растительные народные средства при мастопатии молочных желёз
    Название Действие
    Валериана (корень)

    Успокаивающее, спазмолитическое

    Мята (перечная, лимонная мелисса)

    Успокаивающее, гипотензивное, желчегонное, спазмолитическое

    Череда (трава)

    Снимает отёк, боль и воспаление тканей МЖ. Улучшает иммунитет, снижает аллергические реакции.

    Душица (трава)

    Мочегонное, желчегонное, спазмолитическое, ускоряет моторику ЖКТ.

    Малина (плоды, листья)

    Витаминное, общеукрепляющее, противовоспалительное, анальгетическое

    Шиповник (плоды)

    Балансирует гормональный фон. Усиливает регенерацию тканей. Иммуностимулирующее, общеукрепляющее, адаптогенное желчегонное, мочегонное.

    Календула (цветки)

    Противовоспалительное, антисептическое, желчегонное, спазмолитическое, успокаивающее

    Ромашка аптечная (цветки)

    Противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее

    Зверобой продырявленный (трава)

    Противовоспалительное, противомикробное

    Бессмертник песчаный (цветки)

    Противовоспалительное, желчегонное, холекинетическое, рассасывающее

    Крушина (кора)

    Слабительное, ускоряет эвакуацию эстрогенов

    Тысячелистник

    Противовоспалительное. Гемостатическое (при обильных месячных).

    Золототысячник

    Общеукрепляющее, желчегонное, сокогонное, слабительное

    Полынь горькая (трава)

    Активное антибактериальное, противовоспалительное, желчегонное

    При мастопатии молочных желёз в лечении народными средствами лучше применять травяные сборы, где целебные компоненты усиливают друг друга.

    Например:
    Желчегонный сбор (чай) Бессмертник песчаный – 4 части
    Листья трилистника – 3 части
    Мята перечная – 2 части
    Кориандр (плоды) – 2 части

    Всё смешать. 1 столовую ложку сбора заварить 2 стаканами кипятка. Настоять 20 мин. Процедить. Принимать ½ стакана 3 раза в день за 30 мин до еды как желчегонное, выравнивающее гормональный фон, мягкое спазмолитическое и успокаивающее средство.

    Травяной сбор при диффузной мастопатии

    Тысячелистник – 1 часть
    Череда – 1 часть
    Пустырник – 1 часть

    1 столовую ложку сырья залить кипятком. Нагревать в на водяной бане 15 мин. Остудить, процедить. Принимать по 1/3 стакана до 5 раз в сутки перед едой.

    Лечение мастопатии Пустырником пятилопастным


    Пустырник применяют при стрессе, повышенной нервной возбудимости и нарушениях сна. Лечит функциональные расстройства центральной и вегетативной нервной системы.

    • Настой травы пустырника:

    Трава пустырника – 4 столовых ложки
    Кипяток – 250 мл
    Залить сырьё кипятком. Нагреть на водяной бане 15 мин. Остудить, процедить.
    Принимать:
    По 1/4 — 1/3 стакана 1-2 раза в день: за 1 час до еды, в обед и/или перед сном.

    • Спиртовая настойка пустырника (продаётся в аптеке).

    Принимать:
    30-50 капель 2-4 раза в день.

    Дозу пустырника подбирают индивидуально: при появлении дневной сонливости – снижают; затем — доводят до рекомендованной. Терапевтический эффект наступает постепенно .

    Успокаивающие, антистрессовые фито-сборы при мастопатии Как делать настой?

    Ингредиенты сбора смешать. Взять 10 г (1-2 столовые ложки) сырья + 250 мл кипятка. Нагревать 15 минут на водяной бане. Остудить, процедить. Хранить в холодильнике.

    Сбор №1. Валериана (корень) – 25 г
    Пустырник (трава) – 25 г
    Тмин (плоды) – 25 г
    Фенхель (плоды) – 25 г
    Принимать настой по ½ стакана 3 раза в день.

    Сбор №2 Валериана (корень) – 30 г
    Пустырника (листья) – 30 г
    Тысячелистник обыкновенный (трава) – 20 г
    Анис (плоды) – 20 г
    Принимать настой по 1/3-1/4 стакана 2-3 раза в день.

    Сбор № 3

    Тмин (плоды) – 20 г
    Барвинок малый (листья) – 10 г
    Валериана (корень) – 20 г
    Боярышник кроваво-красный (цветки) – 20 г
    Омела белая (трава) – 30 г
    Принимать по 1/3-1/4 стакана 2-3 раза в день при НЦД по гипертоническому типу.

    Лечение мастопатии Элеутерококком колючим


    Растительный адаптоген экстракт элеутерококка:
    — улучшает кровоснабжение головного мозга,
    — регулируют гонадотропную функцию гипофиза,
    — балансируют выработку половых гормонов.
    Улучшает состояние при мастопатии, гинекологических и сердечно-сосудистых заболеваниях. Элеутерококк обладает иммуномодулирующим, общеукрепляющим и тонизирующим действием. Ослабляет ряд эффектов адреналина.

    • Экстракт элеутерококка спиртовой (продаётся в аптеке)

    Принимать: по 20-30 капель за полчаса до еды утром и в обед.

    Лечение мастопатии Боровой маткой и/или Красной щёткой


    Боровая матка или Ортилия однобокая
    Полезна при многих женских болезнях, в том числе при мастопатии.

    Настой: 1 чайная ложка сырья + 250 мл кипятка.
    Принимать: 1/2 — 1/3 стакана 3 раза в день.

    Красная щётка или Радиола четырёхчленная

    В народной медицине зарекомендовала себя как иммуностимулятор и адаптоген. Она входит в комплекс лечения мастопатии, других женских болезней, доброкачественных опухолей. При гипертонии красную щётку применяют с осторожностью (индивидуальный подбор дозы).

    Настой: 1 столовая ложка сырья + 250 мл кипятка.
    Принимать: по 1/4 стакана до еды с 1 чайной ложкой мёда.

    Спиртовая настойка: 50 г сырья + 500 мл водки. Настаивать 30 дней в тёмной посуде. Принимать: по 30-40 капель 2-3 раза в день.

    Лечение мастопатии Лопухом (репейником)

    Лопух большой (корни, сок, листья, семена) – испытанные народное средство для лечения мастопатии.

    Основные биоактивные вещества лопуха:
    • Инулин

    – улучшает инсулин-образующую функцию поджелудочной железы и отложение гликогена в печени.

    • Аспарагин, арктиин, арктигенин

    — обладают выраженным противоопухолевым действием.


    Народные лечебные средства из лопуха улучшают минеральный обмен, гормональный фон. Они обладают рассасывающим, желчегонным, противовоспалительным, потогонным, противозудным действием.

    Отвар корня лопуха

    Сухой корень лопуха – 10 г (1 столовая ложка)
    (или свежий корень лопуха – 100 г)

    Сырьё залить 250 мл кипятка, нагреть (часто помешивая) на водяной бане 30 мин. Остудить 10 мин. Процедить и отжать. Хранить в холодильнике не более 2 суток.
    Принимать ½ стакана в тёплом виде 2-3 раза в день перед едой.

    Компресс из Репейного масла

    При мастопатии полезно втирать в молочные железы репейное масло. Хорошо делать масляный компресс на ночь.

    Компресс из листа лопуха

    Свеже-сорванный лист лопуха размять, приложить к МЖ, закрепить пищевой плёнкой. Надеть бюстгальтер. Компресс можно носить на протяжении дня или делать на ночь.

    БАД из лопуха для лечения мастопатии
    • «Токсидонт-май»

    Оригинальное средство из репейного сырья, собранного в мае. При регулярном применении подавляет эстрогензависимый рост тканей МЖ (принимать согласно инструкции).

    • Гель (крем) «Мамавит»

    Местное растительное средство для комбинированного лечения мастопатии. В состав геля входят: экстракт лопуха, эфирные масла ели, лимона, чайного дерева.
    Гель втирают в кожу МЖ. Обладает рассасывающим и противоопухолевым действием.

    Рецепты народных средств, которые помогают в лечении мастопатии

    (хорошие отзывы пациентов)

    Сок из ягод чёрной бузины

    Обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, рассасывающим, сосудоукрепляющим, антиоксидантным, обезболивающим, мочегонным, противоотёчным, мягким слабительным действием.
    Принимать по 1 столовых ложке свежего сока 3 раза в день до еды. Первый приём – утром натощак. Курсом 1-2 месяца, 2 раза в год.

    Перегородки грецкого ореха

    Восполняют дефицит йода. Укрепляют сосуды, улучшают иммунитет, снимают воспаление. Рецепты полезны при мастопатии и при болезнях щитовидной железы.

    • Настойка из перегородок грецкого ореха

    Перегородки грецкого ореха – 1 стакан
    Водка – 500 мл

    Перегородки измельчить, залить водкой. Настаивать в плотно закрытом сосуде, в тёмном месте 2-3 недели.
    Принимать по 1 чайной ложки 4 раза в день перед едой. Курс: 1-2 месяца. Перерыв между курсами 1 месяц.

    • Настой из перегородок грецкого ореха

    Перегородки грецкого ореха – ½ стакана
    Кипяток – 250 мл

    Залить измельчённое сырьё кипятком. Нагреть на водяной бане 15 мин. Остудить. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день перед едой. Курс: 1 месяц.

    Вобэнзим — результативное натуральное средство при мастопатии. Препарат сочетается с любыми другими методами лечения. В состав входят растительные и животные ферменты (папаин, рутозид, липаза и др.)

    Оказывает иммуномодулирующее, рассасывающее, противоотёчное, противовоспалительное, обезболивающее действие. Даёт хороший лечебный эффект при мастопатии, также рекомендован при хронических воспалениях женской половой сферы (аднексите и др.)

    Сохрани статью себе!

    ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

    Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.

    Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.

    Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.

    При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.

    Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:

    • генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников данной патологии;
    • искусственное прерывание гестации, выкидыш, преждевременные роды;
    • отказ от грудного вскармливания после родов;
    • менопауза и предклимактерический период;
    • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
    • различные заболевания женской половой системы, затрагивающие работу половых желез – яичников;
    • стрессы и психические расстройства;
    • травмы груди;
    • длительный прием гормональных препаратов;
    • период непосредственно перед наступлением менархе у девушек.

    Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.

    На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.

    Разновидности мастопатий

    Вид патологии Изображение Клиническая симптоматика Симптомы при инструментальном обследовании
    Болезненность в области груди, набухание и огрубление желез, особенно в предменструальный период Небольшие узлы в ткани железы, тяжи, уплотнения
    Пальпаторно определяемая опухоль, грудь явно увеличена, очень болезненна вне зависимости от периода менструального цикла Четко определяемые новообразования, размер которых варьируется от горошины до сливы
    Лимфаденопатия, выраженная болезненность даже в состоянии покоя, которая резко усиливается при физической нагрузке. Из груди выделяется водянистый или подобный молозиву секрет, возможно с примесью крови Смешанная разновидность патологии. В тканях железы многочисленные небольшие узлы и новообразования. В местах разрастания соединительной ткани формируются кистозные полости, заполненные полупрозрачной жидкостью

    Симптоматика заболевания

    Чтобы своевременно выявить мастопатию и начать лечение, следует обращать внимание на симптоматику заболевания:

    1. Болезненность грудных желез, отличающаяся постоянным характером и усиливающаяся при движении или пальпации груди. Зачастую неприятные ощущения напрямую зависят от менструального цикла и значительно снижаются после окончания месячных.
    2. Выделения из сосков. Чаще всего секрет напоминает молозиво, может иметь зеленовато-желтый или белесый оттенок, содержать небольшое количество кровяных включений.
    3. Появление узелков в грудной железе. На ощупь они плотные, малоподвижные, могут быть болезненными.
    4. Лимфаденопатия – воспаление лимфатических узлов. При данной патологии чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечных впадин, шеи, области за ушами.

    Внимание! Подобная симптоматика может также сигнализировать о развитии более тяжелых патологий, например, формирования раковой опухоли молочной железы. Поэтому при появлении данных симптомов следует срочно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.

    Терапия патологии

    Мастопатия, выявленная на начальных стадиях, благополучно излечивается более чем в 95% случаев. При этом заболевание при правильно подобранной терапии не приводит к развитию осложнений. Купирование патологии требует диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентки и в среднем занимает от трех месяцев до полугода.

    Терапия мастопатии заключается в нормализации гормонального баланса организма, улучшения кровотока и минимизации стрессов и различных сильных эмоциональных переживаний. Также обязательной мерой является местное воздействие на ткани желез.

    На сегодняшний день не существует единой утвержденной методики лечения мастопатии. Терапия подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов в каждом конкретном случае:

    • возраст пациентки;
    • разновидность заболевания;
    • особенности менструального цикла;
    • наличие в анамнезе сопутствующих гинекологических или эндокринных патологий;
    • желание пациентки сохранить репродуктивную функцию в ходе лечения или достигнуть контрацептивного эффекта.

    Все эти особенности непосредственно влияют на то, какие именно препараты, физиопроцедуры и иные методы лечения назначит маммолог. В некоторых случаях появление тяжей и узлов в железе является одним из вариантов нормы. Однако наличие жалоб на значительное ухудшение качества жизни или имеющийся риск малигнизации, то есть озлокачествления, узлов и кист, необходимо подбирать комплексное лечение.

    Если мастопатия выявлена у пациентки случайно, то медикаментозная терапия в большинстве случаев не назначается. Женщинам рекомендуется соблюдение рекомендаций для общего улучшения состояния здоровья. При этом для контроля состояния больных необходимо раз в 3-6 месяцев проводить ультразвуковое исследование молочных желез и клинический осмотр у маммолога.

    Для лечения молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, необходимо назначать медикаментозное лечение для коррекции физиологических процессов в организме и нормализации менструального цикла. Такая терапия возможна только в том случае, если фиброзно-кистозные изменения минимальны и не склонны к выраженному прогрессированию.

    Больным с выраженными нарушениями и постоянно сохраняющимися интенсивными болями, терапия должна проводиться комплексно и сочетать различные формы лечения: гормональную, негормональную и, при наличии показаний, хирургическую.

    Внимание! Оперативное вмешательство чаще всего необходимо при выраженных структурных нарушениях в ткани железы. При этом после иссечения пораженных тканей необходимо также назначение фармакологических препаратов для профилактики повторного развития заболевания.

    Гормоносодержащие препараты для терапии мастопатии

    Формирование, развитие и дифференцировка тканей грудных желез регулируют следующие гормоны:

    • эстроген;
    • пролактин;
    • тестостерон, дигидротестостерон, андростерон и т.д.;
    • прогестерон.

    То, что мастопатия вызвана гормональными сбоями в организме пациентки, определяется по выявлению ряда факторов:

    • диффузно-фиброзные нарушения отмечаются в обеих железах;
    • симптоматика становится более или менее выраженной в зависимости от периода менструального цикла;
    • болезненность становится менее выраженной после наступления климакса;
    • при приеме гормоносодержащих препаратов состояние груди улучшается.

    Внимание! Медикаменты, содержащие гормоны, могут назначаться только специалистом после проведения всестороннего обследования пациентки. Тот или иной препарат выписывается, основываясь на результатах анализов.

    Если у больной выявлен избыток эстрогенов, то для снижения выброса гормона, назначают блокаторы эстроген-рецепторов. Наиболее часто используются препараты Тамоксифен, Летрозол, Аримидекс и т.д. Эти средства не дают эстрогену связываться с рецепторами и снижают их воздействие на ткани грудных желез.

    В начале терапии может отмечаться увеличение груди и непродолжительное усиление болей, однако вскоре подобные побочные реакции купируются. Также у ряда пациенток возникает тошнота и ощущение приливов при использовании Тамоксифена. О появлении данных нарушений следует сообщить врачу.

    Также при мастопатии широко применяются оральные контрацептивы. Данные медикаменты в большинстве случаев назначаются пациенткам, не достигшим 35-40 лет. Препараты способствуют нормализации менструального цикла, защищают от нежелательной беременности и быстро купируют проявления мастопатии. В среднем период, необходимый для нормализации состояния пациентки, составляет около 1,5-2 месяцев.

    Внимание! Неправильно подобранные контрацептивы или нарушение правил их приема может усилить мастопатию. При развитии более выраженных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и заменить препарат.

    Наиболее востребованными являются следующие средства:

    • Жанин;
    • Мидиана;
    • Ярина;
    • Силест и т.д.

    При этом специалист должен подобрать препарат, содержащий минимальное количество эстрогенов и наибольшее – гестагенов. Лечение должно продолжаться не менее 3-4 месяцев. Возможно также проведение терапии медикаментами, направленными на угнетение гонадотропной функции гипофиза. При подобной методике лечения используются следующие средства: Прожестожель, Норгестрел, Даназол и другие препараты, являющиеся производными тестостерона. Они способствуют снижению выработки эстрогена.

    Негормональная терапия

    На развитие мастопатии оказывает влияние множество различных факторов: питание, ношение неудобного нижнего белья, стрессы и т.д. Чтобы купировать развитие патологических процессов, необходимо проводить не только гормональное лечение, но и прибегать к иным методам, оказывающим влияние на состояние организма.

    Правильное питание

    Питание оказывает непосредственное влияние на состояние женщин с мастопатией. Некоторые продукты способны вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта, располагают к развитию мастопатии или карциномы молочных желез. Подобная взаимосвязь, вероятно, обусловлена обратным всасыванием выведенных с желчью эстрогенов при употреблении данных видов пищи. Поэтому для профилактики таких нарушений пациенткам рекомендуют обязательно употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

    Также особое внимание следует уделять работе печени, так как именно этот орган отвечает за утилизацию эстрогена в организме. Пациенткам рекомендуется отказаться от употребления продуктов, пагубно воздействующих на печень и желчный пузырь. При этом для нормализации функционирования данных органов, нужно принимать витамины группы E и B.

    Женщинам, страдающим мастопатией, необходимо исключить из своего меню следующие продукты:

    • жаренные на масле, высококалорийные блюда;
    • свинина, сало;
    • белый хлеб, сдоба и др. выпечка;
    • манная каша, изделия из манной крупы;
    • копченые и соленые блюда;
    • различные консервы;
    • кофе и крепкий черный чай;
    • майонез и соусы на его основе;
    • кетчуп;
    • сладкие газированные напитки;
    • алкоголь.

    В рационе пациенток должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, белками и витаминами:

    • морская рыба;
    • льняное, оливковое и подсолнечное масла;
    • постная говядина, курица, индейка, кролик;
    • молоко и продукты на его основе: творог, ряженка, кефир, сыры;
    • овсяная, гречневая, перловая крупы;
    • все виды бобовых;
    • сладкий перец;
    • тыква и ее разновидности;
    • морковь;
    • морская капуста и салаты из нее;
    • различные фрукты и ягоды;
    • орехи.

    Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

    Верный выбор нижнего белья

    Пациенткам с мастопатией необходимо ношение бюстгальтеров. При этом ношение нижнего белья, не соответствующего размеру груди или имеющего неправильную форму, способно привести к деформации желез и повышенному давлению на них.

    При выборе белья следует обращать внимание на следующие моменты:

    • бюстгальтер должен не только соответствовать размеру груди женщины, но и быть правильно и удобно скроенным и пошитым;
    • рекомендуется приобретать изделие из натуральных тканей без уплотнителей и жестких фиксаторов;
    • наилучшим выбором являются модели с широкими регулирующимися бретелями и несколькими рядами крючков-застежек.

    Кроме того, в бюстгальтере не следует находиться более 10-12 часов подряд, а во время сна его необходимо снимать, чтобы не нарушить движение крови по сосудам груди.

    Ведение здорового образа жизни

    При терапии и профилактике мастопатии особое внимание следует уделить ведению здорового образа жизни. Пациенткам следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • отказаться от употребления горячительных напитков и табакокурения;
    • обеспечить себе полноценное питание;
    • выполнять физические упражнения, в том числе гимнастику, направленную на улучшение кровотока в груди;
    • не посещать парные и бани;
    • обеспечить себе психологическое спокойствие;
    • свести к минимуму воздействие ультрафиолетовых лучей на область грудной клетки.

    Внимание! Женщинам с мастопатией в анамнезе могут быть противопоказаны многие физиопроцедуры. Поэтому во время посещения поликлиники или больницы необходимо заранее предупреждать специалистов о наличии данного заболевания.

    Нормализация кровообращения

    У пациенток с мастопатией в большинстве случаев отмечаются нарушения кровоснабжения в тканях молочных желез. Чаще всего подобные патологии вызваны дисфункцией вен. Для нормализации оттока крови специалисты советуют употреблять Аскорутин и продукты, богатые витамином P. Он способствует улучшению кровообращения и трофики тканей железы. Подобное лечение помогает купировать отечность груди и снять болевой синдром.

    Хирургическое вмешательство

    На сегодняшний день оперативное вмешательство при мастопатии проводится только в том случае, если есть риск злокачественного перерождения новообразования или при стремительном его разрастании. Пациентке под местной или общей анестезией проводится секторальная резекция, то есть удаление части железы вместе с опухолью. В среднем манипуляция занимает около получаса. После процедуры женщина должна находиться в условиях стационара около 24 часов. При нормализации состояния пациентку выписывают, швы снимают амбулаторно через 1,5 недели.

    Мастопатия – патология, при которой ткани грудных желез разрастаются, что приводит к нарушению нормального функционирования органа, появлению дискомфорта и боли. На сегодняшний день лечение подобного заболевания может включать как консервативное, так и хирургическое лечение. При этом выбор той или иной тактики терапии определяется разновидностью заболевания и индивидуальными особенностями состояния здоровья пациентки.

    Видео – Что такое мастопатия? Мастопатия – причины, симптомы и лечение



    Случайные статьи

    Вверх