Эпилептическое возбуждение. Психогенное возбуждение. Клиника (признаки) психогенного возбуждения. Триада Ясперса. Триада К. Ясперса Совпадение начала Триада ясперса

Реактивный психоз – кратковременное психическое расстройство, возникающее в ответ на интенсивную психотравмирующую ситуацию. Клинические проявления могут сильно различаться, характерны нарушения восприятия мира, неадекватность поведения, развитие психоза на фоне острого стресса, отражение стресса в картине психического расстройства и завершение психоза после исчезновения травмирующих обстоятельств. Симптомы реактивного психоза обычно появляются вскоре после психической травмы и сохраняются от нескольких часов до нескольких месяцев. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических проявлений. Лечение – фармакотерапия, после выхода из психотического состояния – психотерапия.

Реактивный психоз (психогения) – острое психическое расстройство, возникающее при выраженном стрессе, характеризующееся нарушением мировосприятия и дезорганизацией поведения. Является временным, полностью обратимым состоянием. Реактивный психоз имеет сходство с другими психозами, однако отличается от них большей вариативностью клинической картины, изменчивостью симптоматики и высокой аффективной насыщенностью. Еще одной особенностью реактивного психоза является зависимость течения болезни от разрешения психотравмирующей ситуации. При сохранении неблагоприятных обстоятельств отмечается склонность к затяжному течению, при устранении стресса обычно наблюдается быстрое выздоровление. Лечение реактивных психозов осуществляют специалисты в области психиатрии.

Причины и классификация реактивных психозов

Причиной развития психогении обычно становится ситуация, представляющая угрозу для жизни больного и его благополучия либо имеющая особую значимость по каким-то причинам, связанным с убеждениями, особенностями характера и условиями жизни пациента. Реактивные психозы могут возникать при авариях, стихийных бедствиях, военных действиях, утратах, банкротстве, угрозе судебной ответственности и других подобных обстоятельствах.

Выраженность и особенности течения реактивного психоза зависят от личностной значимости психотравмирующей ситуации, а также от особенностей характера пациента и его психологической конституции. Подобные состояния чаще диагностируются у больных с истерической психопатией, параноидной психопатией, пограничным расстройством личности и другими подобными расстройствами. Вероятность развития реактивного психоза увеличивается после черепно-мозговых травм, психического или физического переутомления, бессонницы, продолжительного приема алкоголя, тяжелых инфекционных и соматических заболеваний. Особенно опасными периодами жизни являются пубертатный и климактерический период.


Различают две больших группы реактивных психозов: затяжные психозы и острые реактивные состояния. Продолжительность острых реактивных состояний колеблется от нескольких минут до нескольких суток, продолжительность затяжных реактивных психозов – от нескольких суток до нескольких месяцев. К острым реактивным состояниям относят реактивный ступор (аффектогенный ступор) и реактивное возбуждение (фугиформную реакцию). В число затяжных психозов включают истерические реактивные психозы, реактивный параноид и реактивную депрессию.

Затяжные реактивные психозы

Истерические реактивные психозы

В рамках истерических реактивных психозов рассматривают истерическое сумеречное помрачение сознания(синдром Ганзера), псевдодеменцию, синдром одичания, синдром бредоподобных фантазий и пуэрилизм.

Синдромом Ганзера называют реактивный психоз, сопровождающийся сужением сознания и выраженными аффективными нарушениями: тревожностью, дурашливостью, эмоциональной лабильностью. Больные быстро переходят от плача к смеху, от радости к отчаянию. У некоторых пациентов, страдающих реактивным психозом, возникают зрительные галлюцинации. Продуктивный контакт невозможен, поскольку больные понимают обращенную к ним речь, но неправильно отвечают на вопросы («мимоговорение»). Ориентация в месте и времени нарушена, нередко пациенты не узнают знакомых им людей.

Псевдодеменция Вернике – реактивный психоз, напоминающий слабоумие. Ориентировка в месте, времени и собственной личности нарушена, причем, эти нарушения носят нарочито выраженный характер. Пациент говорит явные нелепости (например, на вопрос «сколько у тебя глаз?» отвечает «четыре»), совершает грубые ошибки при выполнении самых простых заданий (например, пытается надеть обувь на руки, а не на ноги), при этом его ответы и действия всегда соответствуют заданной теме. Наблюдается растерянность, возможны аффективные нарушения. Реактивный психоз продолжается от 1 до 8 недель.

Пуэрилизм – психогения, при которой поведение пациента становится нарочито детским. Больной с реактивным психозом разговаривает, как маленький ребенок, сюсюкает, играет с игрушками, плачет, капризничает, называет окружающих тетями и дядями, не может ответить на несложные вопросы или отвечает на них с позиции ребенка. Мимика, движения, интонации и особенности построения фраз при данном реактивном психозе напоминают таковые у детей дошкольного возраста. Выявляется сохранение некоторых «взрослых» навыков, например, нанесения макияжа или разжигания трубки.

Синдром одичания – реактивный психоз, при котором поведение больного напоминает поведение животного. Возникает на фоне сильного страха. Пациент проявляет агрессивность, рычит, бегает на четвереньках, обнюхивает предметы, берет еду из тарелки руками, а не ложкой или вилкой. Синдром бредоподобных фантазий – реактивный психоз, развивающийся на фоне выраженной тревоги и сопровождающийся формированием бредоподобных идей о собственном величии, гениальности, необыкновенных способностях или невероятном богатстве.

Реактивный параноид

Реактивный параноид – реактивный психоз, возникающий при изменении условий жизни, при недостатке продуктивных контактов с другими людьми, в обстановке, которая представляет реальную угрозу или кажется больному пугающей, опасной и непонятной. Эта группа реактивных психозов включает в себя собственно реактивный параноид, реактивную паранойю и индуцированный бред. Реактивный параноид и реактивная паранойя развиваются в условиях тюремного заключения и плена. Могут наблюдаться при переезде из маленькой деревни в огромный мегаполис. Иногда такие реактивные психозы возникают у глухих, не умеющих читать по губам и оказавшихся в окружении людей, которые не владеют жестовой речью. Риск развития увеличивается при недостатке сна.

Возникновению реактивного психоза предшествует выраженная тревожность. Больные ощущают беспокойство, чувствуют «надвигающуюся беду». На фоне аффективных нарушений появляются галлюцинации, развивается бред особого значения, преследования или отношения. Сознание сужено. Бред отражает психотравмирующую ситуацию. Пациенты, страдающие реактивным психозом, пытаются убежать и спрятаться, молят о пощаде либо становятся отрешенными, смиряются и обреченно ждут наступления трагической развязки. Некоторые больные совершают попытки самоубийства, пытаясь «уйти от наказания». Реактивный психоз завершается через 1-5 недель, после выхода из психоза возникает астения.

Реактивная паранойя сопровождается формированием паранойяльных или сверхценных идей, ограниченных рамками травмирующей ситуации. Могут развиваться идеи изобретательства или ревности. У некоторых больных с реактивным психозом возникает убежденность в наличии тяжелого заболевания. Сверхценные идеи конкретные, четко связанные с реальными обстоятельствами. В ситуациях, не связанных со сверхценными идеями, поведение пациента адекватное или близкое к адекватному. Наблюдаются аффективные нарушения, отмечается выраженная тревожность, напряженность и подозрительность.

Индуцированный бред – реактивный психоз, спровоцированный тесным общением с психически больным человеком. Обычно страдают близкие родственники, эмоционально привязанные к больному и проживающие с ним на одной территории. Предрасполагающими факторами являются высокий авторитет «индуктора», а также пассивность, интеллектуальная ограниченность и повышенная внушаемость пациента, страдающего реактивным психозом. При прекращении общения с психически больным родственником бред постепенно исчезает.

Реактивная депрессия

Реактивные депрессии – реактивные психозы, развивающиеся в обстоятельствах тяжелой психической травмы (как правило – внезапной смерти близкого человека). В первые часы после травмы возникают ступор и оцепенение, которые сменяются слезами, раскаянием и чувством вины. Больные, страдающие реактивным психозом, винят себя за то, что не смогли предотвратить трагическое событие и не сделали все возможное для сохранения жизни близкого. Вместе с тем, их мысли обращены не в прошлое, а в будущее. Они предчувствуют свое одинокое существование, появление материальных проблем и т. д.

При этой форме реактивного психоза наблюдается плаксивость, устойчивое снижение настроения и ухудшение аппетита. Пациенты становятся малоподвижными, сутулятся, подолгу лежат или сидят в одной позе. Движения замедляются, кажется, как будто больным не хватает сил и энергии для совершения простейших действий. Постепенно настроение нормализуется, депрессия исчезает, однако продолжительность реактивного психоза может сильно колебаться в зависимости от характера больного и перспектив его дальнейшего существования. Кроме того, реактивные депрессии могут наблюдаться при продолжительных не разрешающихся травмирующих ситуациях, например, в случае пропажи близкого человека.

Диагностика и лечение реактивных психозов

Диагноз выставляют на основании истории болезни (наличие травмирующего события), характерных симптомов и связи между симптомами и психотравмирующей ситуацией. Реактивный психоз дифференцируют с шизофренией, бредовыми расстройствами, эндогенной и психогенной депрессией, маниакально-депрессивным психозом, наркотической или алкогольной интоксикацией и абстинентным синдромом, развившимся после прекращения употребления наркотиков или алкоголя.

Больных с реактивным психозом госпитализируют в отделение психиатрии. План лечения составляют индивидуально, с учетом особенностей психогении. При возбуждении назначают транквилизаторы и нейролептики. При бредовых идеях также используют нейролептики, при депрессии применяют антидепрессанты. После выхода из реактивного психоза проводят психотерапию, направленную на проработку чувств, возникших в связи с психотравмирующей ситуацией, приспособление к новым условиям жизни и выработку эффективных защитных механизмов, способствующих сохранению адекватности в условиях стресса. Прогноз обычно благоприятный.

ЯСПЕРСА ТРИАДА КРИТЕРИЕВ РЕАКТИВНЫХ СОСТОЯНИЙ

Jaspers K., 1913]. Выделена при реактивных состояниях, для которых характерны следующие признаки: 1) реактивное состояние вызывается психической травмой; 2) психогенно-травмирующая ситуация отражается в клинической картине заболевания, в содержании его симптомов; 3) реактивное состояние прекращается с исчезновением вызвавшей его причины. Эти критерии не утратили своего значения и в настоящее время, однако дальнейшие наблюдения показали некоторую их относительность и условность. Так, установлена возможность отставленного возникновения реактивных состояний [Ганнушкин П.Б., 1933; Шевалев Е.А., 1935]. Психологически понятные связи между содержанием психопатологической симптоматики и предшествующей психогенией возможны и при других, в частности при процессуальных, психических заболеваниях [Ганнушкин П.Б., 1933; Бунеев А.Н., 1940; Гиляровский В.А., 1914]. Реактивные состояния не всегда полностью обратимы, а в ряде случаев реактивный психоз отрывается от породившей его травмы, и ликвидация травмы не всегда влияет на исход заболевания [Введенский И.Н., 1926; Краснушкин Е.К., 1928; Фелинская Н.И., 1963; Канторович Н.В., 1967].

Триада К. Ясперса Совпадение начала заболевания с воздействием психотравмы. Отражение психотравмы в структуре переживаний. Выздоровление по мере дезактуализации психотравмы.

НЕВРОЗ Психогенное нервно-психическое расстройство, возникающее в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляющееся в специфических клинических феноменах.

Клинические критерии неврозов Связь психогении с личностью больного Соответствие между клиническими проявлениями и характером психотравмирующей ситуации Соответствие динамики состояния с изменением психотравмирующей ситуации Более высокая эффективность психотерапии Отсутствие психотических расстройств

Основные психогенные (истерические) сумеречные расстройства Псевдодеменция – Пуэрилизм – Синдром Ганзера – Синдром одичания – утрата элементарных навыков и знаний детскость поведения, мимики, жестов симптомы “ мимо ответов ” “ животные формы поведения ”

F 40. 0 Агорафобия Диагностические критерии: тревога должна быть ограничена только (или преимущественно) хотя бы двумя из следующих ситуаций: — толпа, — общественные местах, — передвижение вне дома и путешествие в одиночестве; психологические или вегетативные симптомы должны быть первичным выражением тревоги, а не быть вторичными по отношению к другим симптомам, таким как бред или навязчивые мысли; избегание фобических ситуаций является выраженным признаком (вплоть до отказа от любой деятельности вне дома) F 40. 00 без панического расстройства; F 40. 01 с паническим расстройством. F 40 — F 49. Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства F 40 Фобические тревожные расстройства

F 40. 1 Социальные фобии Диагностические критерии: часто начинаются в подростковом возрасте и сконцентрированы вокруг страха испытать внимание со стороны окружающих в сравнительно малых группах людей (в противоположность толпе), что приводит к избеганию общественных ситуаций; одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин; могут быть изолированными (например, ограничиваясь только страхом еды на людях, публичных выступлений или встреч с противоположным полом) или диффузными, включающими в себя почти все социальные ситуации вне семейного круга; социальные фобии обычно сочетаются с заниженной самооценкой и боязнью критики; могут проявляться жалобами на покраснение лица, тремор рук, тошноту или императивные позывы к мочеиспусканию, при этом пациент убежден, что одно из этих вторичных выражений его тревоги является основной проблемой; симптомы могут прогрессировать вплоть до панических атак. В крайних случаях может привести к почти полной социальной самоизоляции.

F 40. 2 Специфические (изолированные) фобии Диагностические критерии: Это фобии, ограниченные строго определенными ситуациями: высота, гроза, темнота, полеты в самолетах, закрытые пространства, мочеиспускание или дефекация в общественных туалетах, прием определенной пищи, лечение у зубного врача, вид крови или повреждений и страх подвергнуться определенным заболеваниям (венерические болезни, СПИД), страх нахождения рядом с собаками. Попадание в ситуацию может вызвать панику как при агорафобии или социальной фобии; обычно появляются в детстве или молодом возрасте и не обнаруживает тенденции к колебаниям интенсивности, в противоположность агорафобии. Диагноз требует присутствия всех нижеперечисленных признаков: психологические или вегетативные симптомы должны быть первичными проявлениями тревоги; тревога должна ограничиваться определенным фобическим объектом или ситуацией; фобическая ситуация избегается, когда только это возможно. Включается: — фобия экзаменов — простая фобия

F 41 Другие тревожные расстройства Общие указания: — — проявления тревоги – главные симптомы, но не ограничиваются определенной ситуацией; — депрессивные и обсессивные симптомы и элементы фобической тревоги являются отчетливо вторичными и менее тяжелыми. F 41. 0 Паническое расстройство(эпизодическая пароксизмальная тревожность) F 41. 1 Генерализованное тревожное расстройство F 41. 2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

F 42 Обсессивно-компульсивное расстройство F 42. 0 Преимущественно навязчивые мысли или размышления (умственная жвачка) F 42. 1 Преимущественно компульсивное действие(навязчивые ритуалы) F 42. 2 Смешанные навязчивые мысли и действия

F 43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации F 43. 0 Острая реакция на стресс F 43. 1 Посттравматическое стрессовое расстройство F 43. 2 Расстройство приспособительных реакций (кратковременная или пролонгированная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации)

F 44 Диссоциативные (конверсионные) расстройства F 44. 0 Диссоциативная амнезия F 44. 1 Диссоциативная фуга F 44. 2 Диссоциативный ступор F 44. 3 Транс и одержимость F 44. 4 — F 44. 7 Диссоциативные расстройства движений и ощущений

F 48 Другие невротические расстройства F 48. 0 Неврастения Диагностические признаки: а) постоянные жалобы на повышенную утомляемость после умственной работы или жалобы на слабость в теле и истощение после мини- мальных усилий; б) по крайней мере два из следующих симптомов: — ощущение мускульных болей, — головокружение, — тензионная головная боль, — нарушение сна, — неспособность расслабиться, — раздражительность, — диспепсия; в) любые имеющиеся вегетативные или депрессивные симптомы не настолько продолжительны и тяжелы, чтобы соответствовать кри- териям более специфических расстройств, описываемых в данной классификации.

F 48. 1 Синдром деперсонализации — дереализации Диагностические критерии: Для достоверного диагноза должны присутствовать признаки: а) или б) или оба, плюс в) и г): а) симптомы деперсонализации, то есть пациент чувствует, что его ощущения и/или действия оторваны от него, удалены, не его собственные, утрачены и т. д. ; б) симптомы дереализации, то есть предметы, люди и/или окружение кажутся нереальными, отдаленными, искусственными, бесцветными, безжизненными и т. д. ; в) понимание, что это субъективное и спонтанное изменение, а не навязанное внешними силами или другими людьми (то есть наличие критики); г) ясное сознание и отсутствие токсических состояний спутанности или эпилепсии.

Нравственные болезни Психопатии Расстройства личности (не путать с изменениями личности!) По По К. Шнайдеру: «… это лица, чьи личностные особенности приносят страдание окружающим и им самим…»

Расстройство личности это стойкая, развивающаяся в детстве и наблюдаемая в течение всей жизни патология личности, проявляющаяся её общей дисгармоничностью и выраженная в такой степени, что это приводит к нарушениям межличностных отношений и к социальной дезадаптации во многих сферах существования больных.

Нарушения в эмоционально-волевой сфере (недоразвитие высших эмоций). Другой склад мышления с особой оценкой своего Я. Иное понимание своей роли в межличностных отношениях. Тенденция к одностороннему отбору информации. Не учатся на своих ошибках.

1. 1. Относительная стабильность. 2. 2. Тотальность психопатических особенностей личности. 3. 3. Нарушение социальной, семейной, профессиональной адаптации.

Круг возбудимых психопатий: Эксплозивные и эпилептоидные; Паранойяльные; Истерические; Неустойчивые; Экспансивные шизоиды; Гипертимические.

Чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам, отказ прощать оскорбления, постоянное недовольство кем-то; Подозрительность и общая тенденция к искажению фактов; Воинственнье отношение, связанное с правами личности Неоправданная ревность; Мнение о своей повышенной значимости, что проявляется постоянным отнесением происходящего на свой счет; Охваченность несущественными толкованиями окружающих событий.

Специфические, смешанные, продолжительные изменения личности- F 60 -62 F 60 Специфическое расстройство личности А. Тяжелое конституциональное нарушение характера и поведения, вовлекающее несколько сфер личности и сопровождающееся личностной и социальной дезинтеграцией; В. не может быть объяснено обширным повреждением мозга или другим психическим расстройством; С. Удовлетворяет следующим критериям: 1. заметная дисгармония в личностных позициях и поведении; 2. хронический характер аномального стиля поведения; 3. всеобъемлющий аномальный стиль поведения, отчетливо нарушающий адаптацию к широкому диапазону ситуаций; 4. проявление всегда возникает в детстве или в подростковом возрасте; 5. на поздних этапах расстройство приводит к значительному личностному дистрессу 6. обычно, но не всегда расстройство сопровождается существенным ухудшением продуктивности ***

Ничто или мало что доставляет удовольствие Эмоциональная холодность или аффективная уплощенность Неспособность проявлять сильные чувства по отношению к другим людям Слабая ответная реакция на похвалу и критику Незначительный интерес к сексуальным контактам Много времени уделяется фантазиям и интроспекции Предпочтение уединенной деятельности Нечуткость к социальным нормам, отсутствие близких друзей и доверительных связей.

. . равнодушие к чувствам других Позиция безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязанностями Неспособность поддерживать взаимоотношения при отсутствии затруднений в их становлении Низкая толерантность к фрустрациям, низкий порог разряда агрессии Неспособность испытывать чувство вины и извлекать пользу из жизненного опыта Склонность обвинять окружающих и оправдывать себя

Импульсивный тип: Эмоциональная неустойчивость и отсутствие контроля импульсивности, вспышки жестокостии угрожающего поведения, неустойчивое настроение, способность планирования минимальна Пограничный тип Образ Я, намерения, внутренние предпочтения часто непонятны или нарушены, частые эмоциональные кризисы, склонность к аутоагрессивному поведению

Драматизация, преувеличенное выражение эмоций; Внушаемость, подверженность влиянию окружающих или обстоятельств Поверхностность, лабильность эмоций; Стремление быть в центре внимания Чрезмерная озабоченность своей внешностью Эгоцентричность, потворство по отношению к себе, обидчивость, стремление манипулировать окружающими

Чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности Особое внимание к деталям, правилам, перечням, порядку Стремление к совершенству, препятствующее выполнению задач Чрезмерная добросовестность, скурпулезность, озабоченность продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям Повышенная педантичность и приверженность социальным нормам, ригидность и упрямство, возникновение нежелательных мыслей и влечений

Общее чувство напряженности и тяжелые предчувствия Ощущение социальной никчемности, непривлекательности приниженности по сравнению с другими Повышенная чувствительность к критике в свой адрес Нежелание вступать во взаимоотношения без гарантии понравиться Ограниченность жизненного уклада из-за потребности в безопасности Уклонение от деятельности, связанной с межличностными контактами из-за страха критики, неодобрения или отвержения

Расстройство типа зависимой личности Активное или пассивное перекладывание на других ответственных решений в своей жизни Подчинение своих потребностей потребностям других, от которых зависит и чрезмерная податливость желаниям других Неспособность предъявлять разумные требования людям, от которых больной находится в зависимости Чувство неудобства или беспомощности в одиночестве из-за страха оказаться несостоятельным в жизни Страх быть покинутым значимым лицом Ограниченная способность принимать повседневные решения без постоянных советов и поддержки других Представление о себе как о беспомощном, некомпетентном человеке, не обладающем жизнестойкостью

Большая энциклопедия по психиатрии. Жмуров В.А.

Главные признаки реактивного (вызванного психотравмирующей ситуацией или так воспринятой пациентом некоей ситуацией) психического расстройства, по К. Ясперсу (1913), таковы:

  1. основной и обычно непосредственной причиной расстройства является психотравмирующая ситуация;
  2. содержание болезненных переживаний психологически понятно, то есть оно целиком определяется данной ситуаций или, точнее, ее представлением в сознании пациента;
  3. выздоровление наступает после того, как психическая травма устраняется или преодолевается пациентом. Указанные критерии имеют относительное значение.

Известно, во-первых, что существует возможность отставленного развития психогенного расстройства, то есть некоторое время спустя после психической травмы (Ганнушкин, 1933; Шевалев, 1935). Во-вторых, психологически понятные связи расстройства и психотравмирующей ситуации могут быть и при других заболеваниях (например, при депрессии, особенно в начале заболевания). Нередко, в третьих, реактивное состояние является лишь маской начавшегося психического заболевания, без которого психическая травма не имела бы достаточной патогенной силы. Симптомы реактивного состояния, как правило, позже сменяются проявлениями основной болезни. В четвертых, окончание психотравмирующей ситуации отнюдь не всегда приводит к выздоровлению.

Например, острая реакция на стресс нередко имеет длительное продолжение в виде ПТСР в силу в том числе и физиологических нарушений. Кроме того, само понятие «психологически понятные связи» весьма уязвимо с логической точки зрения (если, например, это связи типа «мне эта связь понятна, значит, в качестве таковой она существует на самом деле и понятна всем другим»), оно дает серьезный повод для критики объективности некоторых положений клинической психиатрии, особенно со стороны сторонников антипсихиатрического движения и теории навешивания ярлыков.

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Ясперса триада критериев реактивных состояний - выделена при реактивных состояниях, для которых характерны следующие признаки:

  1. реактивное состояние вызывается психической травмой;
  2. психогенно-травмирующая ситуация отражается в клинической картине заболевания, в содержании его симптомов;
  3. реактивное состояние прекращается с исчезновением вызвавшей его причины.

Эти критерии не утратили своего значения и в настоящее время, однако дальнейшие наблюдения показали некоторую их относительность и условность. Так, установлена возможность отставленного возникновения реактивных состояний [Ганнушкин П.Б., 1933; Шевалев Е.А., 1935]. Психологически понятные связи между содержанием психопатологической симптоматики и предшествующей психогенией возможны и при других, в частности при процессуальных, психических заболеваниях [Ганнушкин П.Б., 1933; Бунеев А.Н., 1940; Гиляровский В.А., 1914].

Реактивные состояния не всегда полностью обратимы, а в ряде случаев реактивный психоз отрывается от породившей его травмы, и ликвидация травмы не всегда влияет на исход заболевания [Введенский И.Н., 1926; Краснушкин Е.К., 1928; Фелинская Н.И., 1963; Канторович Н.В., 1967].

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

Оксфордский толковый словарь по психологии

нет значения и толкования слова

предметная область термина

Ясперса триада критериев

реактивных состояний (Jaspers K., 1913). Выделена при реактивных состояниях, для которых характерны следующие признаки: ) реактивное состояние вызывается психической травмой; 2) психогенно-травмирующая ситуация отражается в клинической картине заболевания, в содержании его симптомов; 3) реактивное состояние прекращается с исчезновением вызвавшей его причины. Эти критерии не утратили своего значения и в настоящее время, однако дальнейшие наблюдения показали некоторую их относительность и условность. Так, установлена возможность отставленного возникновения реактивных состояний (Ганнушкин П.Б., 1933; Шевалев Е.А., 1935). Психологически понятные связи между содержанием психопатологической симптоматики и предшествующей психогенией возможны и при других, в частности при процессуальных, психических заболеваниях (Ганнушкин П.Б., 1933; Бунеев А.Н., 1940; Гиляровский В.А., 1914). Реактивные состояния не всегда полностью обратимы, а в ряде случаев реактивный психоз отрывается от породившей его травмы, и ликвидация травмы не всегда влияет на исход заболевания (Введенский И.Н., 1926; Краснушкин Е.К., 1928; Фелинская Н.И., 1963; Канторович Н.В., 1967).


. В. М. Блейхер, И. В. Крук . 1995 .

Смотреть что такое "Ясперса триада критериев" в других словарях:

    Ясперса триада критериев реактивных состояний - – главные признаки реактивного (вызванного психотравмирующей ситуацией или так воспринятой пациентом некоей ситуацией) психического расстройства, по К.Ясперсу (1913), таковы: 1. основной и обычно непосредственной причиной расстройства является… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    Выделена при реактивных состояниях, для которых характерны следующие признаки: 1) реактивное состояние вызывается психической травмой; 2) психогенно травмирующая ситуация отражается в клинической картине заболевания, в… … Толковый словарь психиатрических терминов



Случайные статьи

Вверх