Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Мало кто обращает внимание на заложенный нос, насморк, незначительную головную боль, ведь нет времени пройти полноценное обследование, да и симптомы такие бывают при обычной простуде. Намного проще заскочить в ближайшую аптеку, взять средство от насморка, антибиотики или противовирусное. Такое самолечение поспособствует тому, что ярко выраженные симптомы исчезнут, только болезнь никуда не денется. Она теперь будет периодически давать о себе знать, значительно осложнит жизнь. Ведь чтобы вылечить недуг, надо знать, что такое хронический гайморит (ХГ), какой он бывает и как проявляется.
Воспаление верхнечелюстной пазухи возникает из-за воздействия инфекции, аллергена на слизистую оболочку. Если болезнь полностью не вылечивается, носит затяжной характер, то гайморит становится хроническим , а способствует этому:
Независимо от причины, вызвавшей хроническую форму болезни, тем что:
Одно из осложнений, на которое мало кто обращает внимание, думая, что это не серьёзно – храп. А ведь он очень опасен, нередко чтобы избавиться от него и последствий, вызванных им, требуется операция по удалению полипов из носового хода . Способствует их появлению хронический синусит.
Чтобы не возникло тяжёлых осложнений, требуется срочное и адекватное лечение хронического гайморита. Но его для начала нужно выявить, а сделать это может врач, основываясь на жалобах больного, результатах обследования.
Хронический гайморит протекает вяло, почти незаметно, поэтому на него обратить внимание значительно сложнее, чем на острый. Нередко его выявляют, когда возникли тяжёлые осложнения. Часто больной пытается лечить его самостоятельно или симптомы гайморита связывает с другими причинами:
Из-за этого лечится ХГ неадекватными методами, что провоцирует развитие тяжёлых осложнений. Часто пациенты обращаются к врачу, когда вылечиться поможет только операция. А ведь специалист по определённым симптомам мог бы вовремя распознать не только ХГ, но и его форму. Например:
Если есть такие симптомы хронического гайморита, надо незамедлительно обратиться к ЛОРу. Врач назначит обследование (анализы, рентгенографию, КТ или МРТ), а также порекомендует проконсультироваться у:
Посетить их надо в обязательном порядке, чтобы вовремя выявить одонтогенную, аллергическую форму гайморита или осложнения, возникшие из-за болезни. И только после этого специалисты порекомендуют адекватное лечение хронического гайморита.
Основные причины возникновения гайморита
Терапевтический курс во многом зависит от причины гайморита, его тяжести, но обязательно включает в себя:
Чтобы понять, как вылечить хронический гайморит, надо для начала узнать причину возникновения болезни:
Когда причина устранена, необходимо приступать к лечению самой болезни. Сразу облегчают выход экссудата. Для этого требуется вводить в полость носа:
Если нос заложен из-за закупорки выводных отверстий, нужно делать прокол. Иногда достаточно просто прочистить анатомическое отверстие, в тяжёлых случаях требуется создание искусственного.
Физиотерапию назначают, когда содержимое из гайморовой пазухи свободно отделяется.
А медикаменты надо принимать с самого начала. Чаще всего их вводят с помощью ингаляторов, или в полость носа вводят турунды с лекарством. Врачи рекомендуют:
Если выделяется много гнойного содержимого, надо неоднократно промывать пазуху:
После промывания пазухи вводят внутрь антибиотик. Манипуляции по отсосу выделяемого, промыванию пазухи, проколу делает только врач. Неправильно проведённая процедура вызовет серьёзные осложнения.
Лечится ХГ очень долго, нередко требуется операция, поэтому лучше предупредить развитие болезни, это не только поспособствует быстрому выздоровлению, но ещё и значительно сэкономит деньги и нервы.
Основная причина перехода всех болезней в хроническую форму – халатное отношение к своему здоровью. Для того чтобы предотвратить развитие хронической формы, необходимо:
Но если причиной ХГ являются анатомические особенности, травмы, то избежать появления рецидивов поможет только хирургическое вмешательство. Операцию могут рекомендовать и в том случае, если из-за воспаления слизистой образовались полипы, в пазухе возникли кисты.
Нередко больные мотивируют своё нежелание при первых недомоганиях идти к врачу отсутствием денег и времени, забывая, что позднее лечение будет более затяжным и дорогостоящим, может потребоваться даже операция. А ведь если принять профилактические меры вовремя, то о гайморите можно будет забыть навсегда.
Представляет собой воспалительный процесс в околоносовых пазухах , расположенных в верхней челюсти (по обе стороны носа). Поскольку орган парный, может диагностироваться как одно-, так и двухстороннее воспаление. Поражается слизистая оболочка , которая отекает и препятствует таким образом оттоку выделений. В этой среде болезнетворные организмы развиваются и размножаются очень быстро, а в пазухах накапливается гной.
Основная причина – инфицирование болезнетворными микроорганизмами . Чаще всего, бактериями, хотя возможны вирусные и грибковые формы инфекции, а также сочетание нескольких возбудителей.
Другой распространённой причиной воспаления является нарушение оттока секрета слизистой пазухи из-за анатомических особенностей. Это могут быть как искривления носовых ходов (врождённые и приобретённые вследствие травм), так и полипы. Состояние полости рта также имеет важно значение для здоровья околоносовых пазух. Так, кариес или гранулёма на корне зуба могут запустить воспалительный процесс в прилежащих тканях и полостях. В этом случае диагностируется одонтогенный гайморит.
Способствуют развитию патологии следующие факторы:
Как и все другие заболевания, воспаление гайморовых пазух переходит в хроническую форму из нелечённой острой. Характеризуется начало заболевания повышением температуры (обычно не выше 38⁰С), слабостью и быстрой утомляемостью, болезненными ощущениями. Боль в области верхней челюсти носит распирающий характер вследствие накопления большого количества слизи и гноя в пазухе. Также сильно болит голова, особенно при наклоне вниз. Отмечаются выделения из носа , часто с примесью гноя. Если инфекция распространилась на глаза , появляется боль и может начаться конъюнктивит .
Хронический гайморит предполагает менее выраженную симптоматику:
Поскольку все перечисленные симптомы хронического гайморита особых неудобств не доставляют, заболевание часто игнорируется пациентом и не лечится. Однако под воздействием определённых факторов может возникнуть обострение, чреватое серьёзными осложнениями.
Инфекционные заболевания, особенно при отсутствии своевременного и адекватного лечения, часто вызывают осложнения различной степени тяжести. Расположение воспалённых гайморовых пазух вблизи важных органов представляет собой серьёзную угрозу не только для здоровья, но и для жизни:
Кроме того, распространяясь с током крови по организму, инфекция может поражать сердечную мышцу (развивается миокардит), почки (в результате диагностируется пиелонефрит), а также бронхи и лёгкие. В последнем случае на фоне хронического гайморита возникают бронхиты и пневмония.
Хроническая стадия заболевания трудно поддаётся полному излечению. Однако при соблюдении всех назначений врача возможно если и не забыть навсегда о воспалении околоносовых пазух, то хотя бы добиться продолжительной ремиссии. Схема лечения гайморита без операции – это сочетание нескольких консервативных методик.
Лечение воспаления гайморовых пазух направлено на восстановление нормального оттока их содержимого, снятие отёка и уничтожение возбудителя. С этой целью обычно назначаются:
Полезны также промывания околоносовых пазух растворами соли и фурацилина . Это способствует выведению слизи и гноя, значительно повышая эффективность медикаментов.
Для лечения хронического гайморита применяются различные физиопроцедуры, направленные на формирование стойкой ремиссии и полное выздоровление. Хороший эффект дают воздействие ультразвуком, магнитным полем и лазерным излучением . Используются также электрофорез и ультрафонофорез , а из неаппаратных методов – спелеотерапия (посещение солевых пещер).
Что касается оперативного лечения, то при наличии кист и полипов в носовых ходах требуется их хирургическое удаление. Также, если не удаётся восстановить проходимость и отток содержимого пазух консервативными методами, назначается дренирующий прокол. Процедура малоприятная, но эффективная, а распространённое мнение о проколе, как о причине рецидивов – не более, чем миф . В результате этой манипуляции гнойное содержимое гайморовых пазух удаляется, они промываются и орошаются антибактериальными препаратами.
Избежать развития хронического гайморита можно, если своевременно лечить его острую форму. Также необходимо восстановить проходимость носовых каналов, если имеются анатомические особенности или полипы (сделать операцию). По возможности предотвращать развитие инфекций дыхательных путей (сезонная вакцинация против гриппа), а также систематически посещать стоматолога для санации полости рта.
Кроме того, профилактике гайморита способствует ряд таких мероприятий общего характера, как закаливание, полноценное питание и отказ от вредных привычек. Обязательно своевременное обращение к врачу при первых симптомах хронического гайморита, так как вылечить его без операции полностью можно только на ранних стадиях.
Когда возникает насморк, мы обычно не придаём этому серьёзного значения. Он постепенно проходит сам или выручают назальные капли, которыми мы пользуемся, находясь в обществе. Длительное выделение слизи тоже не всегда вызывает тревогу. И совершенно напрасно, потому что следующей ступенью развития болезни становится гайморит…
Скопление гноя в околоносовых пазухах – это и есть основное проявление гайморита. Происходит воспаление слизистой оболочки, которая перекрывает соустья и останавливает нормальный отток слизи. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, когда болезнь запущена. А можно ли полностью вылечить хронический гайморит без операции, когда больной ответственно относится к своему здоровью?
В гайморовых пазухах вместе со слизистыми выделениями находится патогенная микрофлора. Штаммы микробов активно размножаются и процесс воспаления протекает с удвоенной силой. При этом у больного наблюдаются:
Существуют и другие симптомы, по которым можно диагностировать гайморит: незначительная припухлость лицевой части, першение в горле во время глотания, гнусавость голоса, общая слабость в результате интоксикации организма. При остром гайморите все эти признаки проявляются в полной мере.
Поскольку заболевание не всегда имеет ясные проявления и напоминает ОРЗ или ОРВИ, то только ЛОР-врач может поставить чёткий диагноз на основании полного лабораторного обследования.
При отсутствии лечения или при самолечении возможны осложнения:
Из-за обилия микроорганизмов, которые вначале развиваются в гайморовых пазухах, а потом начинают своё «победное шествие» по всему телу, возможно поражение различных органов, поэтому лечение жизненно необходимо.
Гайморит в хронической стадии требует системного подхода и избавиться от него довольно сложно. Чаще всего рекомендуется стационарное лечение, когда врач отслеживает течение болезни и регулярность проведения процедур.
Безоперационное лечение гайморита предусматривает комплексную терапию для нормализации дыхания, снятия отёчных и воспалительных процессов, освобождение от слизи и патогенной микрофлоры.
Проводятся лечебно-профилактические мероприятия, направленные на устранение очагов хронической инфекции. Если воспаление спровоцировали бактерии, то назначается курс антибиотиков:
Параллельно вводят капли или спреи, обладающие сосудосуживающим эффектом: Називин, Отривин, Галазолин, задача которых – снятие отёка на слизистой носовой оболочки. Их назначают на непродолжительное время, так как они способны вызвать привыкание.
Отличный комбинированный препарат, чтобы лечить хронический гайморит – Ринофлуимуцил, обладающий противоотёчным и муколитическим действием, который часто используют в ходе лечения.
Сложнее всего бывает подобрать антибиотики, действующие на конкретного возбудителя болезни. В 70% случаев они оказываются малоэффективными из-за резистентности (привыкания) бактерий к ним. При неправильно подобранном средстве курс восстановительной терапии затягивается.
Чтобы иммунитет работал в полную силу, врач-иммунолог рекомендует иммунокорректоры: Рибомунил, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов. Если гайморит имеет аллергическую природу, то незаменимы антигистаминные препараты: Эдем, Эриус, Телфаст.
Чтобы вылечить гайморит без операции необходимо периодически вымывать скопления гноя из пазух вместе с микроорганизмами. Для промывания полостей используют специальные дезинфицирующие растворы: Диоксидин, Фурацилин. После завершения процедуры во внутреннюю полость носа вводят антибиотики или ферментные препараты.
При простуде на начальной стадии обязательно промывать внутреннюю часть носа физиологическим раствором несколько раз в день. «Душ для носа» можно проводить с помощью специальных спреев. Они облегчают дыхание и предотвращают последующие осложнения.
Метод, который пользуется заслуженной популярностью, поучил название «Кукушка» (метод промывания по Проетцу). Чтобы провести процедуру используют лор-комбайн, шприц и антисептик. В ходе промывания больной говорит «ку-ку», чтобы циркулирующая жидкость не стекала в глотку.
Альтернативой прокола стал метод ЯМИК-катетера, изобретённого отечественным врачом, доктором Козловым. Его используют взрослые и дети с 5 лет. Действие основано на разности давления, создаваемой в носовой полости. Гнойные скопления высасывается из больной пазухи, при этом не нарушается её целостность и не травмируется слизистая. Недостатком является сильные болевые ощущения в ходе проведения процедуры.
При развитии острого гайморита возникает необходимость в дренирующем пунктирование гайморовых пазух. Благодаря этой процедуре восстанавливается просвет соустья, убираются скопления гноя, а в носовую полость вводятся местные антибактериальные средства.
В период ремиссии поддержать здоровое состояние организма помогает физиотерапевтическое лечение:
Когда болезнь затихает, назначают процедуры для промывания носа специальными препаратами, а также используют назальные спреи, которые снимают отёк и воспаление. «Временной передышкой» нужно воспользоваться, чтобы избавиться от причины, вызывающей недуг.
При аллергии важно снять действия раздражающего вещества (аллергена). Если причиной стал стоматит, то следует вылечить больные зубы, повреждённые кариесом. Когда это природный дефект, как искривление носовой перегородки, нужно придать ей нормальную форму путём хирургического вмешательства. Когда увеличены аденоиды, соответственно провести их лечение.
Схему и длительность курса назначает лор-врач. Нельзя заниматься самолечением и прекращать пить антибиотики как только наступило облегчение. При таком подходе возможно развитие гнойного гайморита и повторное, продолжительное течение болезни.
На безоперационное лечение гайморита даётся положительный прогноз. Используя консервативные методы, больному по силам избавиться от такого серьёзного и тяжёлого недуга. Полное излечение от хронической патологии возможно только в том случае, когда лечение проведено в полном объёме и больной выполнил все предписанные ему процедуры.
Хронический гайморит представляет собой длительно текущий воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи, который в зависимости от формы и стадии проявляется разнообразной клиникой. Опасность состоит в том, что при отсутствии лечения и стёртых признаках, болезнь вызывает постоянную интоксикацию организма.
Среди бактерий чаще всего при хроническом процессе в пазухе высеиваются H.influenzae, S.pneumoniae и Moraxella catarrhalis.
Обострение хронического гайморита протекает точно так же, как и острый гайморит. Пациента беспокоят головная боль, выделения из носа, повышение температуры, боль в области пазухи и заложенность носа.
Вне обострения характер симптомов зависит от формы гайморита и особенностей организма.
Основные признаки:
Нижняя стенка верхнечелюстной пазухи образована альвеолярным отростком верхней челюсти. У большинства людей в просвет пазухи выступают корни 4 и 5 зубов, которые иногда даже не покрыты слизистой оболочкой. При развитии патологических процессов в полости рта инфекция проникает в пазуху и развивается воспалительный процесс.
Отличительные признаки:
Лечение болезни проводят с помощью трав с антисептическими свойствами: ромашка, календула, зверобой. Раствором, приготовленным из этих трав, промывают нос для удаления патологического содержимого из пазухи.
Также используют растения, которые повышают общий иммунитет и помогают организму самому справиться с инфекцией: корень женьшеня, элеутерококк, эхинацея.
Ингаляции.
Применяют паровые ингаляции с картофелем, лавровым листом, алоэ и другими травами для снятия заложенности носа и улучшения оттока из пазухи.
Мазь.
Можно сделать мазь, которая поможет очистить носовые ходы. В равных пропорциях смешивают чеснок, мёд и растительное масло, полученную смесь намазывают на ватные турунды и вводят в обе ноздри на несколько минут.
После этого турунды удаляют и начинают активно прочищать нос. Эта мазь раздражает слизистую оболочку носа и помогает избавиться от скапливающейся в носу слизи.
При грамотном подходе к профилактике можно добиться состояния стойкой ремиссии и заметного улучшения качества жизни.