Основные признаки стафилококковых инфекций. Стафилококк симптомы, лечение

Стафилококк у взрослых – инфекционное заболевание, которое представляет собой группу условно-патогенов, всегда присутствующих в человеческом организме, но не всегда являющихся болезнетворными. Человек контактирует с источниками стафилококка каждый день, но не всегда болеет. Стафилококк способен вызывать воспалительные процессы в любом органе, но чаще всего это раздражение кожных покровов и слизистых оболочек, которое приводит к воспалению и другим неприятным последствиям. Заражение некоторыми видами стафилококков сопровождаются симптомами, похожими на отравления. Как проявляется стафилококк у взрослых, зависит от вида микроорганизмов, степени заражения и особенностей человека.

Наиболее опасными для здоровья считаются три вида стафилококков

• Стафилококк сапрофитный, поражающий мочеполовую систему.
• Стафилококк эпидермальный, распространённый у детей с ослабленным иммунитетом.
• Стафилококк золотистый, способный вызывать заболевание любого органа взрослого человека. Признаки золотистого стафилококка у взрослых такие же точно, как и у детей.

Причина стафилококковой инфекции – заражение одним из штаммов стафилококка, которому наиболее подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Вирус обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, сохраняет свою жизнеспособность в любой среде. Признаки стафилококка у взрослых зависят от того, какое заболевание он вызывает. Чаще всего они совпадают с признаками развивающейся болезни, но заражение стафилококком имеет и свои собственные симптомы.

Признаки стафилококка у взрослых

• Повышение температуры.
• Покраснение места воспаления.
• Отёчность тканей в области поражения.
• Ощущения боли в воспалённых местах.
• Нарушение работы органов и тканей, их повреждение на клеточном уровне.

Анализы на стафилококк у взрослых берутся при малейшем подозрении и служат подтверждением инфицирования.

Симптомы стафилококка у взрослых зависят от того, где микроорганизмы внедрились и размножаются. Они могут поражать все без исключения системы и органы, но особенно опасны поражения кожи, лёгких, мозга и костной ткани. Помимо симптомов, которые характерны для конкретных заболеваний, наблюдаются симптомы, общие для пациентов, инфицированных стафилококком.

Симптомы стафилококка у взрослых

• Высокая температура.
• Болезненные ощущения в местах воспалений.
• Гнойное отделяемое в органических жидкостях.
• Быстрая утомляемость, общая слабость.

Лечение стафилококка у взрослых

Если поставлен диагноз стафилококк у взрослых – как лечить болезнь, определяет врач. Основу лечения составляет борьба с болезнетворными микроорганизмами и доведение их до безопасного количества. Для этого используется медикаментозный метод (приём антибиотиков), местное лечение (мази, спреи, жидкости) и хирургические вмешательства (вскрытие гнойников, фурункулов и карбункулов). Как лечить золотистый стафилококк у взрослых, определяет врач на основании осмотра и анализов, самолечение не допускается и может привести к более серьёзным последствиям.

Микробиологи насчитывают более двадцати видов стафилококков. Некоторые из них являются представителями естественной флоры человека, другие же - способны вызвать развитие заболеваний. Так какие же виды стафилококка представляют опасность для человека и что делать, если этот микроорганизм обнаружен лабораторно?

Виды стафилококка

Стафилококк относится к кокккам - бактериям шаровидной формы. С греческого «стафило» переводится как виноград. Такое название для микроорганизма выбрано неслучайно. Все дело в том, что бактерии группируются вместе, в микроскопе это выглядит как виноградные гроздья.

Со стафилококком человек знакомиться уже в младенчестве. Так, буквально с первых дней жизни этот микроорганизм начинает активно заселять кожу, слизистые оболочки, а также кишечник. Стафилококк принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, то есть таким, с которыми человек способен мирно сосуществовать, но которые при определенных обстоятельствах способны стать причиной заболеваний.

У человека развитие заболеваний вызывают такие виды бактерии:

1. - наиболее патогенный для человек, способен вызывать развитие гнойно-воспалительных процессов практически во всех органах;
2. Эпидермальный стафилококк - находится на поверхности кожи и слизистых оболочек, способен вызывать развитие эндокардита, гнойную , мочевых путей;
3. Сапрофитный стафилококк - находится на поверхности наружных половых органов, слизистой оболочке уретры, способен вызвать развитие и ;
4. Гемолитический стафилококк - является причиной сепсиса, эндокардита, инфекций мочевых органов, поражения кожи.

Причины стафилококковой инфекции

Стафилококковые заболевания развиваются, когда бактерия попадает внутрь организма (в кровь, дыхательные пути, органы пищеварения).

Выделяют такие механизмы передачи:

• Контактно-бытовой (при контакте с зараженными стафилококками предметами обихода);
• Воздушно-аэрозольный (при вдыхании воздуха, выделяемого от больного человека или бактерионосителя при , чихании);
• Алиментарный механизм (при употреблении пищи, обсемененной стафилококком);
• Артифициальный механизм (через зараженные медицинские инструменты во время проведения диагностических процедур и операций).

Чтобы условно-патогенный стафилококк смог оказать патогенное воздействие нужны определенные условия, например, снижение , хронические истощающие заболевания, гиповитаминозы, и т.д. Известно, что стафилококковая инфекция часто развивается на фоне перенесенных .

Заболевания, вызываемые стафилококком

От состояния иммунной системы организма и особенностей самой бактерии зависит то, к какому финалу приведет стафилококк. Так, если бактерия попадает через повреждения на коже и защитным механизмам удается локализовать процесс, значит, заболевание ограничиться локальным гнойным воспалением. Если же иммунная система не справляется - микроорганизм из очага мигрирует током крови и может попасть в любой орган с развитием в нем воспалительного процесса.

Стафилококк способен вызывать большое количество болезней. Чаще всего он приводит к развитию:

• Заболеваний кожи и подкожной клетчатки (стафилодермия, абсцессы, );
• Ожогоподобного кожного синдрома;
• Поражения органов дыхания;
• Поражения мочевых органов;
• , абсцесса мозга;
• Эндокардита;
• Стафилококковой ;
• Синдрома токсического шока;
• Поражения костей, суставов (остеомиелит, артрит);
• Пищевой токсикоинфекции;
• Сепсиса.

Поражение дыхательных органов

В популяции большой процент людей является носителем стафилококка. Излюбленные места бактерии - слизистая носа и зева . Если происходит снижение местного иммунитета - развиваются и , в зависимости от локализации бактерии. Заболеть стафилококковым ринитом или фарингитом могут и здоровые люди, пообщавшись с больными людьми или бактерионосителями.

В пользу ринита свидетельствуют затрудненное носовое дыхание, изменение голосового тембра, появление . При попадании стафилококка в придаточные пазухи развивается . При синусите отделяемый секрет из носа становится желто-зеленым и густым. Человека могут беспокоить разлитые или локализованные со стороны пораженной пазухи. При фарингите появляются жалобы на першение в горле, боль при глотании, а также .

Особенно опасно попадание стафилококка в легкие . Среди всех случаев пневмонии 10% припадает именно на стафилококковые . Они могут быть первичными, но все же чаще развиваются уже на фоне вирусных инфекций. Стоит отметить, что золотистый стафилококк редко бывает причиной внебольничной пневмонии, но часто - внутрибольничной. О развитии пневмонии сигнализируют выраженная слабость, высокая температура, боль в грудной клетке, кашель с гнойной мокротой, цианоз. Стафилококковая пневмония характеризуется более тяжелым течением, а также склонностью к гнойным осложнениям: абсцессу, эмпиеме.

Поражение кожи

Стафилококковые поражения кожи могут быть локализованными в виде стафилодермии либо распространенными. Стафилодермией называют гнойное поражение кожи, возникшее в ответ на внедрение стафилококка. К стафилодермии относят:

• Фолликулит - воспаление в устье волосяного фолликула, сопровождается формированием пустулы (гнойничка);
• - воспаление волосяного фолликула, а также окружающей его соединительной ткани с образованием болезненной пустулы;
• Карбункул - воспаление группы волосяных фолликулов, а также окружающей их соединительной ткани;
• Гидраденит - гнойно-воспалительный процесс, расположенный в потовых железах с образованием болезненного инфильтрата.

Распространенное поражение кожи проявляется в виде стафилококкового ожогоподобного синдрома (). Чаще всего страдают новорожденные, а также дети до пяти лет, взрослые болеют редко. Болезнь у новорожденных начинается внезапно с покраснения кожи, появления фликтен, трещин, сменяющихся шелушением. На месте вскрывающихся крупных пузырей оголяется бардовая кожа, напоминает обожженную.

Синдром токсического шока

Впервые об этом синдроме заговорили в конце ХХ века, когда были зарегистрированы вспышки заболевания среди молодых женщин при менструации, у которых лабораторно был обнаружен золотистый стафилококк во влагалище и шейке матки. Возникновение этого синдрома было спровоцировано использованием гиперадсорбирующих тампонов. При длительном нахождении такого тампона во влагалище создаются оптимальные условия для размножения стафилококка и синтеза токсина им. С прекращением продажи таких тампонов в США число пациенток с этой болезнью заметно снизилось.

Основными проявлениями синдрома токсического шока являются:

Инфекция может вызвать шок, и печеночную недостаточность.

Синдром токсического шока, хоть и редко, но все же встречается и в настоящее время. Поэтому женщинам при появлении лихорадки, сыпи - следует тут же изъять тампон и обратиться к врачу.

Сепсис

Это наиболее тяжелое и опасное проявление стафилококковой инфекции. Чаще всего наблюдается у новорожденных и недоношенных. Первичными очагами могут быть разнообразные местные стафилококковые заболевания: , мастит, у новорожденных омфалит (воспаление пупка). Для болезни характерно значительное суточное колебание температуры тела от 37 до 40 градусов, ознобы, геморрагическая сыпь, бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления. Одновременно возникают метастатические очаги инфекции в различных органах: менингит, абсцесс мозга, и т.д. Сепсис является опасным состоянием и требует активного лечения.

Стафилококковый эндокардит

Стафилококк занимает вторую по частоте причину развития эндокардита. Часто заболевание развивается у пожилых, а также ослабленных людей. Эндокардит развивается остро с сильным подъемом температуры тела. При обследовании удается установить прогрессирующую недостаточность клапанов, а также сердечные шумы. Могут формироваться абсцессы миокарда и клапанного кольца. Болезнь часто сопровождается инфарктом легких. Стафилококковому эндокардиту подвержены и люди с клапанными протезами. Инфицирование стафилококком (в большей степени эпидермальным) происходит зачастую еще во время операции по установлению клапанного протеза, но клинические симптомы могут проявиться и спустя год.

Пищевая токсикоинфекция

Заболевание развивается при употреблении пищи, обсемененной стафилококком. Бактерия активно размножается в кондитерских кремах, салатах, мясных продуктах. Микроорганизм попадает в продукты питания в результате использования зараженной кухонной посуды, инвентаря, а также с загрязненными руками повара. Из гнойничков на руках повара стафилококк попадает в продукты, где активно размножается и становится в дальнейшем причиной пищевой токсикоинфекции.

Инкубационный период короткий. Спустя несколько часов после употребления зараженного продукта у человека внезапно возникают многократная рвота, слабость, сильная боль в эпигастрии, может присоединиться диарея. Болезнь обычно заканчивается спустя пару дней полным выздоровлением.

Принципы лечения

При лабораторном выявлении стафилококка в организме человек тут же начинает бить тревогу, чем лечить, что делать? Обнаружение бактерии без сопутствующих симптомов заболевания не является поводом к назначению .

При легких формах локализованного стафилококкового заболевания обычно достаточно симптоматического лечения. При среднетяжелых, тяжелых формах применяют антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды), а также специфические противостафилококковые препараты.

Одной из наиболее распространенных на Земле бактерий является стафилококк. Он способен спровоцировать возникновение более сотни серьезных заболеваний.

Патогенные микроорганизмы населяют кожные покровы и слизистые оболочки людей и животных, содержатся в почве и воздухе.

Особенности бактерии

Стафилококк отлично приспособлен для выживания в окружающей среде. Этот микроорганизм прекрасно чувствует себя даже при полном отсутствии кислорода.

Его отличает устойчивость к воздействию высоких температур. Мгновенная гибель происходит при тепловом воздействии свыше 150 ° C Температуру до 80°C бактерии способны выносить более 30 минут. Оптимальными температурными условиями для их существования является диапазон от 6 до 46°C.

Микроорганизмы проявляют высокую устойчивость к воздействию спирта, а способность быстро меняться позволяет быстро приобретать резистентность к антибиотикам. Разработка новых препаратов, способных эффективно воздействовать на патогенные свойства бактерий, является одной из основных задач современной микробиологии и фармацевтики.

Более 40% людей являются носителями одного из штаммов стафилококка.

Разновидности стафилококка

На планете существует 27 видов стафилококков, самым распространенным из которых является золотистый. Именно он является наиболее опасным для человека, вызывая воспалительные процессы во всех тканях организма. Заболевания, вызванные штаммами золотистого стафилококка, с трудом поддаются лечению по причине высокой устойчивости к воздействию антибиотиков различных групп. При этом свыше 26% населения Земли являются временными носителями бактерий, не подвергаясь при этом инфицированию.

Также достаточно часто выявляются следующие разновидности:

• эпидермальный – встречается на кожных покровах, слизистых оболочках. Вызывает воспалительные процессы в мочевыводящих путях, и инфицирование ран , конъюнктивит , сепсис ;
• сапрофитный – провоцирует развитие циститов и уретритов ;
• гемолитический – вызывает воспаления внутренних органов, кожных покровов, уретры.

Способы инфицирования

Развитие заболеваний, вызываемых стафилококками, происходит по причине пропадания патогенных бактерий через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, использования зараженных предметов обихода, приема в пищу инфицированных продуктов.

Основными путями передачи возбудителя являются:

• воздушно-капельный – передача бактерий происходит при вдыхании воздуха с содержащимися в нем стафилококками, которые попадают в окружающую среду при выдыхании воздуха инфицированным человеком, а также при чихании, кашле ;
• контактно-бытовой – основан на передаче возбудителей с поверхности кожи через предметы обихода общего пользования – полотенца, посуду, игрушки, медицинские инструменты;
• воздушно-пылевой – инфицирование происходит при вдыхании пыли с содержащимися в ней бактериями;
• алиментарный – организм инфицируется при испражнении или рвоте орально-фекальным способом. Заболевание происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены и игнорирования необходимости мытья рук после каждого посещения туалета;
• артифициальный – стафилококк попадает в человеческий организм посредством недостаточно тщательно стерилизованного медицинского инструмента либо в процессе проведения хирургических операций.

В большинстве случаев на месте проникновения бактерии в организм развивается воспаление.

В дальнейшем иммунитет реагирует следующим образом:

• при хорошем состоянии здоровья все внутренние резервы включаются в борьбу с инфекцией, что приводит к ее быстрой локализации и полной ликвидации;
• ослабленный организм не имеет достаточных сил для борьбы с патогенными микроорганизмами. Стафилококк проникает в кровь, развивается интоксикация, бактериемия, септицемия, поражаются внутренние органы.

Наиболее восприимчивыми к инфекции являются:

• люди с ослабленным иммунитетом;
• младенцы до года;
• беременные женщины;
• лица пожилого возраста, имеющие в анамнезе сахарный диабет , экзему , ревматизм ;
• пациенты после перенесенных хирургических операций;
• работники сферы общественного питания, медицинский персонал.

Симптомы

Основным признаком стафилококковой инфекции является возникновение гнойного воспаления в тканях . Дополнительно могут наблюдаться прочие патологические реакции:

• покраснение кожных покровов – происходит из-за прилива артериальной и снижения оттока венозной крови от очага воспаления, что приводит к значительному скоплению крови в пораженном месте;
• повышение температуры (общее и локальное) – данная иммунная реакция направлена на прекращение процесса размножения бактерий в пораженной ткани, способствует улучшению обмена веществ;
• отечность – развивается по причине повышения проницаемости сосудов и проникновения части крови в область воспаления;
• болевые ощущения возникают при сдавливании нервов отечными тканями, а также при разрыве кровеносных сосудов при гиперемии;
• нарушение нормального функционирования происходит по причине патологических изменений в тканях.

Какие заболевания вызывает?

Стафилококк является возбудителем множества заболеваний, начиная от банальной угревой сыпи до перитонита и сепсиса, летальность которых превышает 75 %. Инфекция развивается на фоне общего ослабления организма, чаще всего после перенесенной ОРВИ.

Является причиной следующих заболеваний:

• пневмонии – чаще всего вызываемая стафилококковой инфекцией болезнь развивается после перенесенных ОРВИ или гриппа . Заболевание именно стафилококковой этиологии выявляется в 15% случаев, сопровождается подъемом температуры, гнойно-слизистой мокротой при кашле, одышкой и болевыми ощущениями;
• отравления – может развиться у человека после приема в пищу инфицированных продуктов, чаще все пирожных с кремом, мясных и рыбных салатов, консервов. Проявляется болью в животе, тошнотой, рвотой , расстройством желудка. Симптоматика возникает через несколько часов после инфицирования;
• бронхита – может быть вызван не только вирусной инфекцией, но и присоединившейся к ней стафилококковой. Эти микроорганизмы являются основной причиной длительного лечения бронхита, а также развития бронхиальной астмы ;
• ринита – воспаления слизистых оболочек носа. На фоне общего снижения иммунитета бактерии вызывают острую форму патологии;
• фарингита – воспаления слизистых оболочек горла, сопровождающегося отечностью и скоплением слизи на задней стенке глотки;
• синусита – воспалительного процесса в лобных и гайморовых пазухах. Отек слизистых оболочек и выходных протоков создают идеальную среду для размножения патогенных микроорганизмов;
• остеомиелита – вызывается золотистым стафилококком и характеризуется гнойно-некротическими процессами в костных и окружающих их мягких тканях. Развивается преимущественно у детей с ослабленным здоровьем;
• поражений кожных покровов и слизистых оболочек (пиодермия) – фурункулез , сикоз, панариций . Чаще всего фиксируется на лице, шее, предплечье, бедрах.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводится исследование крови, мочи, выделений из зева, носа, половых органов, пищевых продуктов на предмет наличия стафилококковой инфекции.

Для получения достоверных результатов перед сдачей анализа необходима специальная подготовка – отказ от использования препаратов медицинского назначения, дезинфицирующих средств и даже от чистки зубов. В день проведения забора материала из ротовой полости запрещен прием пищи и питье любой жидкости.

Исследование материала проводится микроскопическим и культуральным методами.

Микроскопический представляет собой изучение материала под микроскопом с целью обнаружения патогенных микроорганизмов.

Культуральный – предполагает выделение бактерий в питательных средах путем посева.

Лечение

Единственным надежным способом избавления от стафилококка является антибиотикотерапия.

При одновременном приеме нескольких медикаментов существует высокая вероятность приобретения стафилококком устойчивости к антибиотикам и снижения эффективности от проводимого лечения.

Для избавления от инфекции широко применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия:

• цефазолин – нарушает выработку патогенных микроорганизмов. Рекомендовано внутримышечное или внутривенное введение до 4 раз в сутки в зависимости от тяжести протекания болезни в дозировке от 1 до 4 г;
• цефалотин – нарушает процесс деления бактерий, уничтожая патогенные клетки. Вводится внутримышечно по 2 г каждые 5 часов;
• цефалексин – препятствует синтезу микробов. Выпускается в таблетированной форме, принимается за час до еды через 6-часовые интервалы;
• амоксициллин – подавляет рост бактерий, что приводит к их полному уничтожению. Принимается по 1 г до 3 раз в день;
• ванкомицин – способствует разрушению клеточных мембран патогенных микроорганизмов, что приводит к их полному уничтожению. Вводится внутривенно по 0,5 г каждые 6 часов;
• оксациллин – приводит к разрушению клеточных стенок и гибели микробов. Принимается по 1 г 3 раза в день за час до приема пищи.

Врачи рекомендуют не уменьшать самостоятельно продолжительность приема медикаментов даже в случае полного исчезновения симптомов. Прекращение лечения чревато приобретением резистентности к антибиотикам выжившими бактериями, что значительно усложнит дальнейшую борьбу со стафилококком.

Во избежание рецидивов заболевания следует уделять пристальное внимание укреплению иммунитета , правильному питанию и неукоснительному соблюдению правил гигиены.

Как лечить и диагностировать стафилококк у ребенка вы найдете в статье "Стафилококк у детей ."

Возможные последствия

Стафилококковая инфекция способна вызвать не только ряд серьезных заболеваний, но и спровоцировать развитие угрожающих жизни состояний:

• менингит – воспаление оболочек головного мозга;
• эндокардит – поражение клапанов сердца (смертность достигает 60%);
• сепсис – попадание через кровь стафилококка и его токсинов в различные ткани и органы человеческого организма (летальность превышает 75%).

Полное соблюдение рекомендаций инфекционистов, проведение адекватной антибиотикотерапии только после получения результатов бакпосева позволяет полностью избавиться от стафилококковой инфекции и избежать возникновения неприятных осложнений.

Узнайте еще больше информации о стафилококковой инфекции из видео.

Примерно у 80% населения стафилококк живет на слизистых оболочках. Какое-то время условно-патогенные микробы не причиняют никакого вреда организму. Однако любое снижение иммунитета может дать толчок к интенсивному размножению бактерий, и вот тогда стафилококки становятся причиной множества опасных заболеваний. Золотистый стафилококк наиболее опасный из всей группы этих болезнетворных микроорганизмов. Он провоцирует большинство ЛОР-болезней, кишечных инфекций, кожных недугов. Избавиться от заболевания, спровоцированного , бывает весьма непросто.

Золотистый стафилококк — очень живучая бактерия. Он устойчив к замораживанию и высушиванию, сложно поддается влиянию ультрафиолетовых лучей и химикатов. В пыли микроорганизм способен прожить около 100 дней, а в высушенном виде - больше полугода.

А чаще всего признаки инфекции схожи симптомами гнойной бактериальной ангины:

• увеличение миндалин
• утрата аппетита
• резкое повышение тела до 39-40
• припухлость лимфатических узлов
• сильная боль при глотании слюны
• сонливость, общая мышечная слабость
• покраснение и отек горла
• образование гнойничков и налета на слизистой оболочке
• нестерпимая

Люди, страдающие от частых ангин, обострения хронического тонзиллита, обязательно должны пройти проверку на наличие золотистого стафилококка в горле.

Инфекция способна проникать вглубь организма и может дать осложнение на сердце, почки, костную систему.

Без микробиологического исследования определить возбудителя инфекции судя только по внешним симптомам невозможно.

Симптомы стафилококка в носу

Полость носа — одно из любимых мест обитания золотистого стафилококка. Его появлению способствует не только снижение общего иммунитета, но и местного.

В результате переохлаждения, чрезмерного использования антибактериальных , сосудосуживающих средств или при наличии сопутствующего вируса стафилококк начинает активно размножаться.

Общие симптомы инфекции такие же, как и при заболеваниях носоглотки: общая слабость, признаки интоксикации, покраснение кожи носа и возникновение гнойных образований.

Патогенная бактерия способна вызвать , по мере распространения инфекции, у больного отекают веки, появляется заложенность носа, боль в лице, отдающая в верхнюю челюсть или лоб.

Часто из-за бурного роста количества стафилококка развивается фронтит. Он характерен болевым синдромом в области лба, особенно над бровями. Выделения из носа увеличиваются по утрам, возможно .

Самолечение в данной ситуации запрещено. Гинеколог должен назначить женщине препараты, учитывая особенности ее беременности, наличие сопутствующих заболеваний. Острое течение болезни снимают антибиотиками щадящего действия, бактериофагами, иммуностимулирующими средствами.

Из местных средств применяют раствор Хлорофиллипта на масляной основе не меньше чем две недели. Во время лечения нельзя принимать ванну, греть зараженные участки тела. Под воздействием тепла бактерии размножаются еще быстрее и распространяются дальше по организму.

Для безопасности ребенка о существовании золотистого стафилококка в организме лучше узнать на этапе планирования беременности, предварительно сдав .

С золотистым стафилококком люди с сильным иммунитетом живут годами, даже не догадываясь о его существовании. Поэтому так важно заботиться о своем самочувствии. Помимо стандартных правил здорового образа жизни, важно следить за гигиеной рук, тщательней выбирать продукты, проверять их срок годности. Необходимо мыть руки после посещения больницы, общественного транспорта, супермаркета. Большую часть бактерий, микробов и вирусов мы приносим домой на своих руках, на слизистых носа и горла. Все эти нехитрые правила помогут как можно реже болеть опасными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком.