Профилактика гриппа. Грипп и простуда симптомы профилактика лечение

Медикаментозная профилактика гриппа проводится:

• Химиопрепаратами — многие препараты, которые используются для лечения гриппа, также могут применяться для его профилактики.
• Вакцинацией — вакцинация по мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения,самый эффективный и надежный метод защиты.

Противовирусные лекарственные средства в профилактике гриппа

• амантадин, римантадин
• занамивир, озельтамивир
• интерферон и индукторы интерферона

Амантадин, римантадин. В профилактике гриппа, вызванного вирусом А, эффективность составляет 70-90%. Противовирусные препараты могут назначаться и иммунизированным лицам, особенно при наличии факторов риска развития осложнений. При вакцинации взрослых иммунитет развивается приблизительно через 2 недели, поэтому амантадин и римантадин рекомендуется применять в этот период. Кроме того, профилактический прием данных препаратов может быть рекомендован тем лицам, которым противопоказана вакцинация.

Профилактика вспышек гриппа в лечебных учреждениях (например, в стационарах или отделениях сестринского ухода) должна начинаться при возникновении первых же случаев гриппоподобного заболевания. Принимать препараты следует как пациентам, так и персоналу для предупреждения передачи вирусной инфекции лицам с высоким риском развития осложнений.

Научные исследования по эффективности и безопасности применения амантадина и римантадина для профилактики и лечения гриппа А у взрослых показали, что амантадин и римантадин в профилактике и лечении гриппа А у здоровых взрослых одинаково эффективны, но римантадин более безопасен и сопровождается меньшим риском возникновения побочных эффектов.

Проблема резистентности значительно ограничивает применение амантадина и римантадина.

Римантадин (торговое название Ремантадин, Альгирем). Применяется для профилактики гриппа, вызванного вирусом А, внутрь, после еды, запивая водой. Взрослым по 50 мг 1 раз в сутки, длительность курса — 30 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 50 мг 2 раз в сутки, курс — 5 дней. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг.

Альгирем (римантадин для детей старше 1 года). Лекарственная форма — сироп. Профилактическая схема:

• детям от 1 года до 3-х лет — по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в день,
• детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в день в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.

Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

Адапромин. Обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа A и B. По противовирусной активности близок к римантадину. Применяется для профилактики гриппа. Выпускается в таблетках по 50 мг.

Способ применения и дозы для профилактики: внутрь, после еды по 100 мг 1 раз в день, ежедневно в течение 5-10 дней.

Арбидол. Отечественный противовирусный химиопрепарат. Выпускается в таблетках по 0,1 г и в капсулах по 0,05 г и 0,1 г. Применяется для профилактики гриппа, вызванного вирусами А и В. Принимается внутрь до еды. Схема лечения:

• Взрослые и дети старше 12 лет: по 0,2 г в сутки в течение 10-14 дней; а в период эпидемии гриппа и заболеваемости ОРВИ по 0,1 г 1 раз в сутки каждые 3-4 дня в течение 3 недель.
• Дети 2-12 лет: для профилактики — 0,05 г в течение 10 дней

• Средство для профилактики гриппа

Занамивир и озельтамивир. Это новый класс специфических противогриппозных препаратов. В исследованиях было продемонстрировано, что при профилактике гриппа эти препараты столь же эффективны, что и вакцина. В 1999 году они были одобрены для профилактики гриппа А и В Управлением по контролю за лекарст?вами и пищевыми продуктами — FDA (США).

Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи Великобритании (National Institute for Health and Clinical Excellence — NICE) рекомендует проводить профилактику гриппа препаратами занамивир и озельтамивир.

Согласно руководству озельтамивир и занамивир рекомендованы для предупреждения гриппа в следующих ситуациях:

• наличие вируса гриппа в окружающей среде в количествах, достаточных для развития у кого бы то ни было гриппоподобного заболевания, которое, вероятно, может быть вызвано вирусом гриппа;
• пациент относится к группе риска;
• контакт с лицом с гриппоподобным заболеванием — при возможности начать прием препарата в течение ближайших 36 ч (занамивир) или 48 ч (озельтамивир);
• пациент не достаточно эффективно защищен вакцинацией.

Занамивир (торговое название Занамивир, Реленза). 15 европейских государств одобрили использование препарата Реленза для профилактики гриппа типов А и В. Выпускается в виде дозированного порошка для ингаляции в ротадисках. Лечение следует начинать не позднее чем через 36 ч после появления первых симптомов. Ингалируется с помощью дискхалера. Лечение: взрослые и дети старше 7 лет — 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг.

Озельтамивир (торговое название Тамифлю). Выпускается в капсулах по 75 мг. Принимается внутрь независимо от приема пищи для профилактики гриппа типа А и В. Его профилактическая эффективность достигает 82%. После контакта с инфицированным лицом препарат следует принимать в течение не менее 7 дней, а во время сезонной вспышки гриппа — до 6 недель. Взрослым и подросткам старше 12 лет тамифлю назначают внутрь по 75 мг 1-2 раза в день в течение 6 недель во время эпидемии гриппа, а также лицам, находящимся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в воинских частях, больших производственных коллективах, у ослабленных больных). Максимальная доза взрослым 150 мг в сутки. Профилактическое действие препарата продолжается столько, сколько длится прием препарата.

Интерфероны. Интерфероны применяют для лечения и профилактики различных вирусных инфекций, включая грипп и другие ОРВИ. Основное действие интерферонов связано с тем, что они активируют вещества, тормозящие размножение вирусов. Поскольку механизм их действия универсальный, то они эффективны при любых вирусных инфекциях. В лечении гриппа и других ОРВИ используют следующие препараты интерферона:

Нативный лейкоцитарный интерферон по 1000 ед/мл в виде назальных капель по 5 капель в носовые ходы 4-6 раз в день.

Рекомбинантный интерферон альфа 2b (торговое название Виферон). Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем.

• Виферон-мазь. В целях профилактики в очагах инфекции мазь наносится тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день утром и вечером в течение 2 недель, далее 2-3 раза в неделю в течение 1 месяца.

Рекомбинантный интерферон альфа 2 (торговое название Гриппферон). Механизм действия Гриппферона основан на предотвращении размножения любых вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Гриппферон полезен для профилактики гриппа и ОРВИ, поскольку:

• Высокоэффективен как препарат экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ.
• Отсутствует эффект привыкания к действию препарата.
• Разрешен к применению у детей до одного года, включая новорожденных детей.
• Разрешен к применению у беременных женщин.
• Может использоваться совместно с вакцинопрофилактикой.
• Обладает выраженным противоэпидемическим эффектом.

Назначают местно в нос. С целью профилактики гриппа и ОРВИ: при контакте с больным и/или при переохлаждении препарат закапывают в возрастной дозировке 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют; при сезонном повышении заболеваемости препарат закапывают в возрастной дозировке утром через 1-2 дня:

• детям до 1 года — по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза 1 000 МЕ, суточная доза 5 000 МЕ);
• детям от 1 до 3-х лет — по 2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день (разовая доза 2000 ME, суточная — 6000 — 8000 ME);
• детям от 3-х до 14 лет — по 2 капли в каждый носовой ход 4-5 раз в день (разовая доза 2000 ME, суточная доза 8000-10000 ME);
• взрослым — по 3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3 000 ME, суточная доза 15 000 — 18 000 ME).

Рекомбинантный интерферон-гамма (торговое название Ингарон). Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем. Обладает выраженным противовирусным, иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием. Для профилактики ОРВИ и гриппа при контакте с больным и/или при переохлаждении 2-3 капли Ингарона в каждый носовой ход через день за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. В случае необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания Ингарона .

Обширный перечень лекарственных препаратов заставляет долго и подробно выяснять, что лучше – Кагоцел или Ингавирин, какие ещё есть средства с аналогичным действием. В статье рассмотрим действующие вещества в этих лекарствах, фармакологические свойства, основные показания и противопоказания. Это поможет сориентироваться в сезон простудных заболеваний и выбрать для себя наиболее эффективное лекарство....

4205 Катерина Островская 18.06.2018

Катерина Островская - врач общей практики. Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”. Эксперт и автор статей, посвященных лечению и диагностике заболеваний терапевтического профиля, на популярных медицинских форумах и интернет-проектах. Согласно инструкции по применению к препарату Анаферон, средство является гомеопатическим продуктом. Лекарство сокращает сроки лечения вирусных инфекций...

2109 Татьяна Курицкая 15.06.2018

Нельзя однозначно сказать: Арбидол или Кагоцел – что лучше поможет в лечении. Препараты относятся к группе противовирусных средств, но оказывают разное действие. Поэтому эффективность медикаментов определяется тем, когда и как они используются. Арбидол или Кагоцел - что лучше для ребенка Из-за несформированности иммунитета, дети тяжелее переносят вирусные инфекции. Вероятность заболеть...

1093 Татьяна Курицкая 12.06.2018

Стоя у витрины, потребитель думает: «Что лучше – Кагоцел или Эргоферон?». Фармакологический рынок насыщен иммуностимулирующими препаратами. Каждый препарат имеет свою область применения, проявляя оптимальную эффективность в определённых условиях. Сведения об особенностях иммуностимуляторах помогут грамотно подобрать препарат, потратить деньги с пользой для здоровья. Эргоферон или Кагоцел - что лучше для ребёнка?...

11168 Катерина Островская 24.05.2018

Катерина Островская - врач общей практики. Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”. Эксперт и автор статей, посвященных лечению и диагностике заболеваний терапевтического профиля, на популярных медицинских форумах и интернет-проектах. Амиксин для взрослых, согласно инструкции по применению, используют при недугах вирусного происхождения и для комплексного лечения инфекций...

6553 Уулжан Шерматова 04.05.2018

Уулжан Шерматова - практикующий педиатр. Доцент кафедры "Педиатрия-1" в ОшГУ. Врач неонатолог-реаниматолог РС ОМКБ. Кандидат медицинских наук. Автор многочисленных публикаций на профессиональных форумах и конференциях. Соавтор обучающих пособий по современным проблемам педиатрии, питании детей грудного и раннего возраста. Кагоцел с инструкцией по применению используют для детей в качестве противовирусного и...

8306 Катерина Островская 03.05.2018

Катерина Островская - врач общей практики. Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”. Эксперт и автор статей, посвященных лечению и диагностике заболеваний терапевтического профиля, на популярных медицинских форумах и интернет-проектах. Инструкция по применению Озельтамивира указывает, как правильно пить препарат для достижения противовирусной активности. Его назначают при лабораторно...

1160 Татьяна Курицкая 03.05.2018

В инструкции по применению к Рибавирину сказано, что препарат обладает противовирусной активностью. Лекарство применяют для лечения вирусных инфекций, включая гепатит С. Медикаментозное средство часто вызывает дозависимую гемолитическую анемию. В худшем случае это может привести к летальному исходу, поэтому препарат применяют только по врачебному назначению. Таблетки Рибавирин - инструкция по применению...

8674 Уулжан Шерматова 02.05.2018

Уулжан Шерматова - практикующий педиатр. Доцент кафедры "Педиатрия-1" в ОшГУ. Врач неонатолог-реаниматолог РС ОМКБ. Кандидат медицинских наук. Автор многочисленных публикаций на профессиональных форумах и конференциях. Соавтор обучающих пособий по современным проблемам педиатрии, питании детей грудного и раннего возраста. Инструкция по применению Циклоферона рекомендует его для профилактики вирусных инфекций у детей....

2088 Татьяна Курицкая 27.04.2018

Циклоферон при гриппе устраняет симптомы, восстанавливает работоспособность, повышает иммунные силы. Согласно исследованиям, препарат в 9 раз снижает вероятность осложнений (бронхита, пневмонии). Как пить Циклоферон для профилактики гриппа и при уже развившемся заболевании, обсудим ниже. Циклоферон при гриппе - инструкция Циклоферон содержит меглумина акридонацетат. Это химическое соедининие, которое попадая в лимфоидные...

Обычно осенью и зимой начинаются так называемые сезонные заболевания в виде всевозможных респираторных или гриппозных инфекций. Вирусов на нашу с вами голову много:

• аденовирусные инфекции,
• респираторные синцитиальные (РС),
• риновирусные,
• грипп,
• парагрипп,
• коронавирус и т. д.

Поэтому почти никому, к сожалению, не удается избежать хотя бы одной простуды за сезон. Привычное лечение антибиотиками, к которым мы так привыкли, что и шагу ступить не можем без них, ничего не дает в плане экстренной помощи, если в клетки проник вирус. Также бесполезны (и вредны) антибактериальные препараты в качестве профилактики. Единственное возможное лечение при ОРВИ или гриппе на первом этапе- противовирусные средства .

Зима 2016 оказалась «богата» на вирусы. Сегодня только одного гриппа гуляет три вида:

• грипп H1N1 (варианты названий: California, пандемический, свиной), тип А;
• грипп H3 N2 (Швейцария), тип А;
• грипп Пхукет, тип В.

Противовирусные средства можно принимать как для профилактики, так и для борьбы с вирусом, уже проникшим в организм. Они применяются в начале заболевания, обычно не более пяти дней. Лечение из-за сверхбыстрого размножения микробов нужно начинать как можно раньше. Период максимальной эффективности большинства препаратов — 1.5 — 2 суток.

Позже действие лекарств оказывается недостаточным, чтобы справиться с огромной массой вирусов, и заболевание продолжает развиваться, хотя, возможно, и с менее острыми симптомами.

Грипп коварен тем, что выздоровление от него часто бывает обманчивым:

• иммунитет после болезни ослаблен настолько, что открываются «ворота» для других бактерий и вирусов, и начинаются осложнения;
• больной долгое время испытывает чувство усталости, бессилия, эмоциональной подавленности, психической неустойчивости — наступает так называемая послевирусная астения.

Может возникнуть вопрос:

Отчего врачи часто назначают антибиотики?

Назначение антибиотиков может производиться во второй половине заболевания, если выздоровления не произошло:

• долгое время держится субфебрильная (около 37°) температура;
• не проходит кашель;
• боль в груди и одышка;
• заложен нос и гнойные выделения из носа и т. д.

Дело в том, что антибиотики применяются для лечения осложнений, вызванных бактериями, проникающими в ослабленный гриппом организм. Но в период острого гриппа и ОРВИ они бесполезны и, более того, вредны. Между тем, приступая к самолечению, люди в первую очередь бегут в аптеку за теми антибиотиками, которые им в прошлый раз назначил врач. Ужас не начать вовремя пить «спасительные» лекарства просто парализует народ. После недели такого самолечения выздоровления не наступает, вместо него — ухудшение. Больной бежит в еще большей панике к врачу, но время упущено — прием антивирусных уже мало что дает, и приходится лечить грипп в более тяжелой форме.

Почему антибиотики бесполезны при гриппе и ОРВИ?

Механизм существования и деления (репликации) у бактерий и вирусов совершенно различен:

• бактерия — автономный живой организм, который может жить и размножаться вне клеток (хламидии и риккетсии размножаются только в клетках);
• вирус — хоть и некая форма жизни, но вне живого биологического организма он быстро погибает, а его размножение возможно только в клетке.

Отработанная схема у антибиотиков различных рядов — выборочное воздействие на следующие этапы жизнедеятельности бактерий:

• Создание клеточной стенки:
  • на разрушении бактериальных клеточных стенок основано действие пенициллинов.
• Производство специальных белков для воссоздания копии ДНК и репликации:
  • подавление работы бактериальных белков — действие хинолоновых антибиотиков;
  • нарушение производства нуклеотидов, входящих в состав ДНК — действие сульфаниламидов.
• Биосинтез белка посредством транскрипции (снятия РНК-копии) с ДНК при помощи рибосом:
  • эритромицин, тетрациклин, гентамицин действуют, блокируя биосинтез белков, связываясь с рибосомами бактерий.

Вирусы же размножаются совсем по-другому:

• У них отсутствует клеточная стенка: вирус — это капсула с белковой оболочкой, внутри которой — нуклеиновая кислота с полным генетическим кодом (свои ДНК и РНК).
• Репликацию вирусы осуществляют, внедряясь в клетку, и используя весь ее молекулярный материал: им нет нужды воспроизводить белки для своих копий.
• Для транскрипции ДНК вирус использует рибосому клеток.

Что происходит, когда антибиотик попадает в кровь и ткани, зараженные вирусом?

Он не находит ни клеточных стенок бактерий, ни их белка, ни бактериальных рибосом, то есть лекарству не за что зацепиться, и оно оказывается совершенно беспомощным. Зато вред от применения антибиотиков никуда не девается. Самые частые вредные последствия:

• появление грибковой инфекции;
• нарушение кишечной микрофлоры;
• почечные осложнения;
• плохое воздействие на нейроны мозга и т. д.

Некоторые виды антибиотиков, приводя к переизбытку нейромедиаторов, способны даже спровоцировать эпилептические припадки.

На чем основано действие противовирусных средств

Противовирусные средства используют именно биологические особенности вирусов.

К примеру, сегодня научно доказано действие следующих противовирусных средств:

• Озельтамивир и занамавир — препятствуют формированию вирусных частиц и выходу вируса из клетки.
• Римантадин подавляет раннюю репродукцию вируса в клетке.
• Ацикловир, применяемый при лечении вирусного герпеса, распознает белки-полимеразы вируса, содержащие код ДНК и выводит их из строя.

В чем сложность противовирусного лечения

Сложность противовирусного лечения касается необходимости быстрой диагностики:

• Практикующий врач должен по симптомам быстро определить предполагаемый тип инфекции, причем времени на ожидание результата лабораторных анализов у него нет.
• В результате этого, лечение ведется превентивно, то есть оно по сути опережает диагностику.
• Диагностика не всегда подтверждает предварительный диагноз — в этом случае лечение оказывается неверным, а время может быть уже упущено.

Симптомы респираторно-вирусных и гриппозных инфекций

Симптомы основных ОРВИ и гриппозных инфекций собраны в нижеприведенную таблицу. (Симптомы гриппа в ней даны общие. О симптомах свиного гриппа читайте ).

Противовирусные средства, эффективные от гриппа

Для борьбы с калифорнийским (свиным) гриппом разработаны два эффективных препарата:

• озельтамивир (Тамифлю);
• занамивир (Реленца).

Действие обеих лекарств основано на ингибировании (блокировании) нейроаминидазы — фермента, участвующего в делении вирусов.

• Эти противовирусные средства применяются для профилактики и лечения гриппа обеих типов: А и В.
• Эффективность профилактики этими препаратами — от 70 до 80%.
• Количество развития осложнений снижается на 85%.

Озельтамивир выпускается в виде капсул по 75 мг или порошка для суспензии (один флакон — 30 мг).

Порядок приема Тамифлю (озельтамивира):

• Для лечения — одна-две капсулы два раза в день на протяжении 5 суток.
• Для профилактики — одна капсула один-два раза в день в течение 1 — 1.5 месяца.
• Если ребенок весит менее 40 кг, то дозировка выбирается в соответствии с весом ребенка, согласно инструкции.

Детям до года Тамифлю не назначается.

Противопоказания:

• почечная недостаточность;
• непереносимость компонентов лекарства.

С осторожностью назначается при беременности и кормлении грудью.

Побочные явления:

• рвота, тошнота, диарея;
• бронхит, инфекции верхних дыхательных путей, диспепсия;
• головная боль, нарушения сна;
• дерматит, крапивница;
• синдром Стивена Джонсона, отек Квинке (редко):
• нервно-психические нарушения (судороги, нарушенное сознание, дезориентация, депрессия, ночные кошмары, бред, попытки суицида).

Занамивир выпускается в виде порошка для ингаляций (в одной дозе — 5мг).

Порядок приема Реленцы (занамавира):

• Лечение: по 10 мг два раза в день 5 суток.
• Профилактика: по 10 мг один раз в день 1 — 1.5 месяца.

Занамавир применяется для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей старше 5 лет.

Побочные явления после приема означенных препаратов обычно редки — в 1.5% случаев.

Нарушения со стороны ЦНС и психики в основном наблюдались у детей и подростков, прошедших лечение от гриппа препаратом Тамифлю. Однако это побочное явление озельтамивира научно пока не доказано, так как подобные осложнения фиксировались и у некоторых пациентов с гриппом А, не принимавших Тамифлю.

Профилактика озельтамивиром или занамивиром производится только в случае, если здоровый человек контактировал с больным, у которого опасный штамм гриппа подтвержден лабораторно. Принимать эти средства после каждого чиха либо при гриппе или ОРВИ средней тяжести не стоит.

При гриппе группы, А традиционно используется амантадин и его производные:

• римантадин, дейтифорин, мидантан.

Наиболее популярное и знакомое всем антивирусное средство — римантадин, выпущенное в 1961 г.

Принцип действия римантадина основывается:

• на блокировке ионных М2-каналов, по которым вирус передает свой геном цитоплазме клеток;
• индукции интерферона-α и интерферона-γ (об интерфероне ниже);
• увеличении функциональности лимфоцитов.

За эти годы лекарство показало свою высокую, от 70 до 90%, эффективность.

• Римантадин применяют при гриппе группы А, клещевом энцефалите, герпетической инфекции.
• Так как свиной грипп H1N1 относится именно к группе А, то можно использовать римантадин для профилактики, а также для лечения легких и средних форм гриппа.
• При гриппе типа В препарат может оказывать противотоксическое действие.

Большинство заболевших положительно отзываются о препарате, как о быстро помогающем, смягчающем симптомы гриппа и понижающем температуру. Примерно 30% отмечают, что римантадин им не помог, что можно объяснить резистентностью вирусов к препарату, выработавшейся за долгий период существования этого лекарства.

Форма выпуска римантадина:

• таблетки по 50 мг и 100 мг;
• сироп Альгирем (для детей 1 — 7 лет).

Способы приема:

• Взрослые (лечение):
  • В первые сутки принимается максимальная доза — 300 мг, разделенная на несколько приемов.
  • Вторые-третьи сутки — по 100 мг два раза в день.
  • Четвертые-пятые — по 100 мг один раз в день.
• Профилактический прием:
  • 50 мг в день в течении двух недель.
• Дети от 7 до 10 лет:
  • По 50 мг два раза в сутки.
• Дети от 11 до 14 лет:
  • По 50 мг три раза в день.

Прием лекарства ведется не более 5 дней.

Побочные эффекты:

• бессонница, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость;
• сухость во рту, явления гастралгии, тошнота, рвота;
• возможны обострения хронических болезней.

Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, тиреотоксикозе, беременности, и аллергической реакции на входящие в лекарство компоненты.

Другие противовирусные средства от гриппа и ОРВИ

Люди привыкли относиться к ОРВИ как к нечто гораздо более безопасному, нежели грипп. Однако это не так. Некоторые виды инфекций не менее опасны.

Для взрослых эта инфекция не представляет особой угрозы и протекает довольно умеренно.

Опасен РС-вирус для детей до одного года, так как способен молниеносно поражать нижние дыхательные пути и легкие. Именно от этой инфекции, а не от синдрома Рея, чаще всего возникают внезапные смерти у младенцев.

Вирус, вызывающий болезнь, принадлежит к семейству вирусов Paramyxoviridae, откуда «родом» корь, свинка и парагрипп.

Заболевший ребенок быстро начинает задыхаться. Ему необходима интенсивная поддерживающая терапия, в частности кислородная маска.

Для борьбы с РС-вирусом используются в условиях только стационара следующие противовирусные препараты, применяемые в виде ингаляторов:

• рибаварин, ребетол, виразол;
• пленоконарил.

Препараты блокируют деление вирусов, разрушая их РНК.

Данные средства могут вызвать осложнения в виде бронхоспазма, раздражения глаз и дерматита. Способ применения лекарства распылением приводит к возникновению побочной реакции даже у медицинского персонала.

Рибоварин и виразол также можно применять для лечения у детей острой риновирусной инфекции, поражающей в основном слизистые оболочки носа, и парагриппа.

В 2009 г. этот препарат наделал много шума, как оригинальное (и универсальное) противовирусное средство от вирусов гриппа, А и В, а также от коронавируса.

Принцип действия арбидола:

• препятствование слиянию оболочек вируса с клеточными мембранами путем взаимодействия с гемагглютинином вируса;
• индукция интерферона;
• активация фагоцитарных клеток.

Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг.

Способ приема:

По 200 мг 3 — 4 раза в день на протяжении трех-пяти дней.

Сегодня о препарате уже не слышно таких восторженных отзывов, хотя препарат по-прежнему применяется в схеме лечения гриппа, рекомендованной Минздравом. Как и большинство противовирусных средств, кому-то помогает, а кому-тот нет. Скептики отзываются о препарате так:

• Относительно безвреден, но и пользы особой нет.
• Разрекламирован был из-за того, что производитель якобы был тесно связан с тогдашними министрами здравоохранения, промышленности и торговли, и т. д.

Противовирусные средства на основе фактора иммунитета

Речь об интерфероне и индукторах интерферона.

Интерферон человеческий лейкоцитарный (экзогенный)

Он производится из донорской крови. Его открытие приравнено к наиболее значимым медицинским событиям.

Интерферон — неспецифический фактор иммунной системы. Этот белок вырабатывается клетками, как только в них проникает вирус. Мало того: атакованная клетка, выделяя интерферон, предупреждает другие клетки о захватчиках, и они также мобилизуются и начинают производить интерферон.

В этом и заключается универсальность защиты: интерферон защищает от всех вирусов, причем не вызывая резистентность к себе, так как напрямую с ними не соединяется. Он связывается с рецепторами клеток, и те начинают производить вещества, подавляющих деление вирусов и умерщвляющих сами клетки. В итоге те гибнут вместе с вирусами.

Таким образом интерферон действует быстрее, чем антитела, уничтожая вирусы еще на подходе, у самой границы.

Перспективы интерферона казались заманчивыми, но они так и не смогли стать универсальной и стопроцентной защитой от гриппа:

• То ли вирусы оказались коварнее — и быстрее, чем надо делились.
• То ли научная сенсация была немного преувеличенной.
• То ли следует повышать чистое содержание (гомогенный состав) лекарства.

Скорее всего у интерферона есть огромный потенциал, просто пока еще до конца нереализованный, как и несомненные достоинства, позволяющие его использовать и сегодня, и в завтрашней перспективе:

• Это самый безвредный аппарат из всех противовирусных средств, при этом имеющий и пользу.
• Лечить им можно совсем маленьких детей.
• Хорошо применять интерферон комплексно с другими химическими антивирусными средствами.

Интерферон используют для профилактики и при самых первых симптомах гриппа, парагриппа или ОРВИ, а затем, если болезнь все-таки началась, подключают более «тяжелую артиллерию» — например, римантадин или тамифлю.

Применяется интерферон в двух видах:

• β-интерферон — порошок, содержащий 9.5 млн единиц интерферона.
  • Его разводят с водой и закапывают в нос либо распыляют 4 — 5 раз в день.
• Интерферон α - 2b (виферон) — ректальные свечи:
  • свечи имеют также в составе токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту, что стабилизирует клеточные мембраны и увеличивает противовирусную активность.

Взрослым и детям старше семи лет назначают виферон-1.

Детям до 7 лет — виферон-2.

Индуктором интерферона называется препарат, способствующий выработке экзогенного (человеческого интерферона). Это сравнительно новые препараты, и, возможно, именно за ними будущее, так как некоторые из них способны защитить от всевозможных вирусов на более позднем этапе болезни.

Индукторы интерферона производят из низко- и высокомолекулярных биологических или синтетических соединений.

Индуктор проникает в ядра и цитоплазму клеток и дает толчок к производству раннего (или позднего) интерферона.

Примеры препаратов-индукторов:

• Амиксин — синтетический низкомолекулярный препарат их класса флуоренонов.
  • Прием начинается в первые часы.
  • В первые сутки назначают 125 мг (одну таблетку);
  • Через двое суток — еще одну таблетку, и так далее, пока не будет выпито всего шесть таблеток (полный курс)
• Циклоферон — низкомолекулярный индуктор интерферона-α, быстро проникающий в кровь.
  • Он один из немногих препаратов, преодолевающих гематоэнцефалический барьер и вызывающий индукцию интерферона в мозге, что позволяет лечить, к примеру, вирусный менингит.
• Ридостин — природный высокомолекулярный индуктор интерферона, получаемый из киллерных дрожжей.
  • Он обладает иммуномодулирующей активностью, стимулирует образование Т-клеток иммунной системы, деление стволовых клеток, выработку кортикостероидных гормонов.
• Кагоцел — новый оригинальный препарат, индуктор поздних альфа- и бетта-интерферонов:
  • для профилактики гриппа достаточно применения препарата дважды в неделю (два первых дня по 2 таблетки один раз в день);
  • время начала лечения — не позднее 4 суток от начала заболевания;
  • уменьшает катаральные и воспалительные симптомы, температуру, симптомы интоксикации при гриппе, ангинах, ОРВИ, парагриппе;
  • несмотря на эффективность лекарства и малое количество побочных явлений, до сих пор ведутся споры о влиянии кагоцела на репродуктивные способности: это связано с тем, что первоначально в состав препарата входил госсипол, вызывающий необратимое мужское и женское бесплодие примерно у 20% принимающих препарат.
• Дибазол — старый препарат, периферический вазодилататор, спазмолитическое, сосудорасширяющее средство, одновременно стимулирующий производство интерферона, что позволяет его применять и для профилактики гриппа и ОРВИ.
  • Однако дибазол не подходит гипотоникам, так как понижает давление.
• Анаферон — гомеопатический лекарственный противовирусный препарат.
  • Активирует иммунитет через гуморальные и клеточные звенья и повышает уровень антител.
  • Способствует выработке интерферона-гамма 1-b, увеличивающего защитные свойства организма.
  • Побочные действия практически отсутствуют, что также позволяет его использовать для лечения детей.

Как бы не относились скептически к гомеопатическим средствам, но у анаферона неплохая история:

• Он не относится к чистой гомеопатии, а считается официально производимым фармацевтической промышленностью средством.
• Эффективность его доказана при клинических исследованиях как при лечении взрослых, так и при лечении детей младенческого возраста, к которым вряд ли можно отнести эффект «плацебо».

Детские противовирусные средства

Подводя итог к уже сказанному, можно выделить самые безопасные препараты, которые подойдут для лечения и профилактики детей от гриппа и ОРВИ:

• виферон,
• анаферон,
• нурофен,
• панадол,
• афлубин.

У гомеопатического комплексного препарата Афлубин — ряд полезных свойств:

• стимулирует иммунитет слизистых оболочек носоглотки и трахей;
• понижает температуру и угнетает воспалительный процесс;
• смягчает интоксикацию.

Афлубин помогает также бороться с суставным синдромом, часто сопровождающим детские вирусные инфекции, поэтому его можно применять и при лечении ревматоидного или инфекционного артрита.

Противовирусные препараты — не панацея

Противовирусные средства в состоянии:

• подавить только начинающуюся простуду либо отодвинуть ее на время;
• сократить срок болезни;
• значительно облегчить состояние больного

Главное — это то, что ПВС помогают избежать осложнений, из-за которых собственно люди и боятся гриппа.

Но препараты не всесильны — применять их постоянно и от всех вирусов невозможно.

Лечиться нужно непосредственно тем препаратом, который реально предназначен для того типа вируса, которым заразился больной, и соответствует его состоянию:

1. Не стоит, например, ацикловир принимать при гриппе, когда есть римантадин.
2. Не нужно сразу пить тамифлю, если грипп протекает достаточно легко.
3. Нельзя принимать сразу несколько химических препаратов от разных вирусов:
   • из-за «борьбы вирусов», ревниво защищающих свою территорию, пока человек болеет одним заболеванием, другой вирус ему не угрожает.

Противовирусные препараты должны назначаться лечащим врачом, как и любое лекарство.

Лучшая защита от гриппа — иммунитет

Лучшая защита — наш природный иммунитет, которому мы должны помогать:

• полноценным питанием,
• физической закалкой,
• состоянием души и силой духа.

В осенне - зимний период остро встает вопрос предотвращения простудных заболеваний у взрослых и детей. Профилактика гриппа и ОРВИ направлена на усиление собственных защитных сил организма. Одним из методов борьбы с вирусами простудных заболеваний у ребенка выступает вакцинация от гриппа. Следует отметить, что прививки против гриппа разрешены для профилактики детей с 6 месяцев.

Среди «популярных» простудных заболеваний следует отметить острые респираторные вирусные инфекции и грипп. Если респираторные заболевания, при попадании вируса в организм, способны лишь на некоторое время выбить человека из колеи, то вирус гриппа приводит к негативным последствиям своего присутствия в организме. На фоне общего недомогания он может вызвать такие осложнения, неправильное и несвоевременное лечение которых, может привести к летальному исходу:

• развитие заболеваний дыхательной системы у ребенка, в том числе бронхит и пневмония;
• поражение сердечно - сосудистой системы;
• воспалительные процессы в почках;
• отек головного мозга;
• осложнение и активация хронических заболеваний, имеющихся на сегодняшний день.

Вирус гриппа может вызвать осложнения в работе внутренних органов и всех систем организма.

Симптомы простудных заболеваний

Грипп и ОРВИ относятся к одной группе простудных заболеваний и имеют схожую симптоматику, которая проявляется:

При малейших подозрениях на возникновение заболевания у ребенка следует обратиться к врачу, за назначением необходимого лечения. Многие препараты, применяемые для лечения ОРВИ, используются как профилактика простудных заболеваний.

Группа риска

Простудным заболеваниям подвержены люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Можно выделить несколько категорий людей, которые, в силу физических особенностей, легко поддаются влиянию вирусов:

• возрастная категория старше 65 лет;
• дети в силу недоразвитости их иммунной системы;
• люди, имеющие хронические заболевания;
• больные, у которых диагностированы заболевания почек и мочеполовой системы;
• люди с заболеваниями сердечно - сосудистой системы;
• больные с иммунодефицитными состояниями;
• беременные и кормящие женщины в связи с повышенной нагрузкой на организм.

В группу риска следует отнести и людей, которые, в связи с профессиональной деятельностью, должны работать в местах массового скопления людей. Это воспитатели и педагоги, медицинский персонал, деятели культуры, а также работники торговли. Сюда же относится обслуживающий персонал.

Общие меры профилактики

Профилактика гриппа и ОРВИ предполагает комплексный подход. Следует отметить важность закаливающих процедур для ребенка, прием иммуностимулирующих витаминных препаратов, выполнение несложных физических упражнений, соблюдение общих рекомендаций. Эта же профилактика ОРВИ и гриппа рекомендована к применению у детей, начиная с младшего возраста.

Общеукрепляющие меры профилактики ОРВИ

Важное значение как профилактика гриппа и ОРВИ имеют методы, укрепляющие собственные силы организма. В эту категорию профилактических приемов можно включить закаливающие процедуры, средства народной медицины, активизацию местного иммунитета. Можно подобрать не сложный комплекс физических упражнений для ребенка, способствующих поддержанию здорового образа жизни. Важное значение имеет качество сна. Необходимо обеспечить комфортные условия, чтобы сон ребенка был крепким и спокойным.

Закаливание организма как профилактика респираторных заболеваний:

• обтирание, контрастный душ с постепенным увеличением разницы температуры воды;
• массаж стоп - на стопах расположены точки, стимуляция и массаж которых активизирует защитные свойства организма ребенка, тем самым повышая иммунитет в целом;
• ходьба босиком тоже является разновидностью массажа: для этих целей можно приобрести массажные коврики или изготовить их вместе с ребенком из подручных материалов;
• пребывание на свежем воздухе: подвижные игры, пешие прогулки - также профилактическое средство против простудных инфекций;
• ежегодный отпуск на море в течение 10 - 14 дней: резкая смена климатических условий стимулирует иммунную систему организма;
• рацион питания ребенка также играет не последнюю роль в профилактике гриппа и респираторных заболеваний: следует увеличить потребление пищи растительного происхождения;
• в качестве профилактики нужно закапывать в каждый носовой проход ребенка несколько капель солевого раствора или смазывать слизистую оксолиновой мазью.

Народные методы профилактики простудных заболеваний

Из народных методов профилактики ОРВИ и гриппа следует отметить чеснок и лук. Помимо того, что они улучшают вкусовые качества любых блюд, лук и чеснок повышают собственный иммунитет организма. Содержащиеся в их составе фитонциды известны своими свойствами обеззараживать большинство вирусов и бактерий. Если же заражение простудными заболеваниями уже произошло, то лекарственное средство с грядки при употреблении в пищу сокращает время болезни. Хорошо зарекомендовали себя как профилактика против вируса кусочки чеснока и лука, размещенные на тарелках и расставленные в нескольких местах в помещении. Также можно использовать толченные природные фитонциды в виде кулонов. Понадобится контейнер из-под игрушки от киндерсюрприза. Нужно проделать отверстия по всей поверхности яйца, и привязать шнурок. Внутрь положить измельченный лук или чеснок и носить «кулон» на шее как средство профилактики.

Не стоит забывать и о витамине C, который пользуется популярностью в активизации иммунных свойств организма ребенка в борьбе с вирусами гриппа и ОРВИ. В натуральном виде он присутствует в плодах шиповника, ягодах брусники, клюквы. Богаты этим витамином ягоды черной смородины. Не на последнем месте по содержанию витамина C - лимон. Все эти плоды и ягоды можно употреблять как в натуральном виде, так и в качестве морсов, компотов, соков. Замороженные ягоды тоже не утратили свое богатство и могут использоваться как средство от гриппа и ОРВИ.

Для профилактики ОРВИ можно употреблять в пищу кусочки лука политые лимонным соком. Это профилактическое средство нравится даже детям, так как горечь лука и кислинка лимона маскируют друг друга, придавая «блюду» неповторимый вкус.

Мед и продукты пчеловодства также являются отличными профилактическими средствами в борьбе с вирусами гриппа и ОРВИ. Необходимо учесть, что эта категория народных средств для предупреждения недуга очень часто выступает сильным аллергеном.

Иммунностимуляторы

Фармацевтический рынок готов предложить большой выбор лекарственных средств для поддержания и увеличения иммунных сил организма. Стоит отметить препараты с содержанием интерферона, противовирусные препараты, поливитаминные комплексы, бактериальные лизаты. Нужно остановиться на каждой группе фармацевтических средств и отметить их действие на организма ребенка при вирусах гриппа и ОРВИ.

Интерферон

Лекарственное средство с интерфероном имеет в своем составе белки, предупреждающие клетки о предстоящей опасности. Это стимулирует их защитные свойства. Является профилактической мерой, предупреждая появление насморка и заложенности носа при ОРВИ.

Препараты этого класса представляют Кипферон, Виферон, Интрон, Реаферон, Циклоферон, Интерферон. Эти же лекарственные средства в виде мазей или назальных капель применяются в уходе за слизистой носовой полости ребенка для профилактики гриппа или ОРВИ.

Противовирусные препараты

Кагоцел, Лавомакс, Тилорон, Амиксин, Цитовир 3, Арбидол, Ингавирин, Агри, Гриппферон, Оциллококцинум - представители класса препаратов противовирусного назначения.
Комплексный прием Арбидола и Кагоцела значительно повышает противовирусную активность обоих препаратов. Кагоцел стимулирует выработку интерферона в организме. Противопоказан для детей до 6 лет из-за несовершенности развития иммунной системы ребенка. Снижает риск возникновения осложнений после перенесенных простудных заболеваний.

Арбидол подавляет активность вирусов гриппа и орви, повышая иммунитет. Противопоказан для детей до 3 - х лет. Дозировка зависит от возраста ребенка. Препарат имеет таблетированную форму.

Из гомеопатических лекарственных средств стоит отметить Агри, Анаферон, Оциллококцинум, Афлубин. Их разрешают принимать для лечения и профилактики гриппа и орви у людей разного возраста, в том числе и детей.

Агри является противовирусным гомеопатическим средством. Выпускается в форме гранул или таблеток. Гранулированная форма разрешена к применению у детей с младенчества. Таблетки показаны к применению у детей в возрасте с 1 года.

Анаферон применяют для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. Принимают один раз в день в течение длительного времени. Разрешен к применению у детей со второго месяца жизни.
Оциллококцинум имеет форму гранул и применяется в профилактических целях 1 раз в неделю.

Препараты для лечения и профилактики гриппа

Эта серия фармацевтических средств для профилактики гриппа и орви представлена препаратами: Римантадин, Эргоферон, Реленза, Тамифлю, Перамивир.

1. Реленза представляет собой ингалятор, больше пригодный к применению у взрослого населения. Не рекомендован к применению для лечения ребенка при простудных заболеваниях. Эффективность ингаляций при заболеваниях ОРВИ зависит от правильно выполненного вдоха.
2. Тамифлю эффективен при свином гриппе. Курс лечения до 6 недель. Дозировка составляет 75 мг. Тормозит размножение вируса. Ускоряет процесс выздоровления. Разрешен к применению у детей с рождения.
3. Активное лекарственное средство, применяемое против гриппа Римантадин. Дозировка препарата должна подбираться в соответствии с показателями веса ребенка. Нежелательно применение у детей до 7 лет. Оказывает негативное воздействие на работу печени.

Витаминные комплексы

Витамины группы B, кислота аскорбиновая, витамин A - также используются как профилактика ОРВИ.

Профилактика гриппа и ОРВИ остается одной из важных мер сохранения здоровья детей и взрослых. Необходимо подходить к решению этого вопроса комплексно, соблюдая и правила гигиены ребенка, и рекомендации медиков.

Гриппа намного проще избежать, чем потом его долго и сложно лечить. Поэтому нужно обязательно позаботиться о профилактике гриппа. Многие думают, что профилактика гриппа – это просто не общаться с больным человеком и носить противовирусную маску. Но это не так. Есть три разновидности профилактики гриппа. Хотите узнать, какие?

Побочными реакциями организма, о которых медики обычно предупреждают перед вакцинацией, могут быть гриппоподобные симптомы . Это мышечная или головная боль, повышенная температура – не выше 37,5 градусов, покраснение или небольшая припухлость в месте укола. Все эти симптомы довольно слабо выражены и обычно проходят на протяжении суток или двух. Согласно статистике, сложные побочные эффекты после вакцинации от гриппа бывают только у 1 человека из миллиона, так что можете не бояться прививаться.

Если вы хотите, чтобы вакцина не вызвала у вас никаких сложностей со здоровьем, следует предупредить врача обо всех заболеваниях, которые вы перенесли на протяжении месяца до вакцинации. А также об аллергиях на любые препараты, в особенности на белок куриного яйца, на основе которого и сделано большинство вакцин. Вакцину нельзя вводить людям, которые:

• Когда-нибудь проявляли аллергию на белок куриного яйца – составляющей вакцины
• Болели или болеют сейчас простудными или хроническими заболеваниями в стадии обострения
• Имели аллергии на прививки в другие годы
• Пациенты с повышенной температурой и болью любого происхождения
• Дети до шести месяцев
• Беременные в первом триместре

Как бы там не было, защитные свойства вакцинации значительно превышают те возможные риски, которые могут возникнуть от ее введения. Например, значительно сокращается число госпитализаций с гриппом и число осложнений, а также количество летальных исходов по причине гриппа.

Соблюдение правил личной гигиены

Профилактика гриппа также заключается в соблюдении личной гигиены. Очень важно мыть почаще руки, обрабатывать как можно чаще поверхности мебели в доме и держаться подальше от людей, которые заболели гриппом. В крайнем случае – носить медицинскую маску. Но только менять ее каждые три часа, иначе вирусы и бактерии атакуют вас еще больше, накопившись на этой маске.

Как передается грипп?

Грипп распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, то есть через чихание, кашель, а также посредством рукопожатий. При чихании и кашле капельки слюны разлетаются в радиусе двух метров и заражают все вокруг. Вирус гриппа попадет в организм человека через дыхательные пути и оседает на слизистых оболочках горла и носовых ходов. Затем он внедряется в клетки организма и заставляет их производить себе подобных вирусов, а сама клетка при этом погибает.

В это время организм человека насыщается токсинами – продуктами жизнедеятельности вирусов. От этого у человека ломит все тело, болит голова, мышцы всего тела. Человек становится раздражительным, у него повышенная слабость, он может плохо высыпаться, температура значительно повышается. Все это – симптомы гриппа, которые проходят на протяжении одной-двух недель. Если вы при этом заботитесь о профилактике гриппа, то вам важно знать, что наиболее заразен больной гриппом в течение первых трех суток, а малыши – в два-три раза дольше – от семи до 10 дней.

Сколько живет вирус гриппа?

Тем, кто заботится о таком мероприятии, как профилактика гриппа, полезно знать, что на поверхностях, которые не дезинфицируются, вирус живет от двух до восьми часов. И потом умирает. Но температура для его гибели нужна довольно высокая – до 100 градусов, то есть температуру кипения. Поэтому вещи больного и свои в период гриппа желательно стирать в очень горячей воде. Для гибели вируса хорошо подходят бактерицидные средства – спирт, йод, мыло (щелочное). Перекись водорода тоже очень хороша.

Сейчас во многих аптеках и супермаркетах продаются бактерицидные средства для обработки рук и поверхностей. Их очень хорошо брать с собой туда, где не всегда можно вымыть руки. Например, в командировки. И вирус гриппа будет побежден вашими простейшими усилиями.

Итак, чтобы избежать осложнений из-за гриппа и самого гриппа, очень важно не сидеть сложа руки. Профилактика гриппа способна значительно снизить риски заболеть и сохранить время, которые вы потратили бы на лечение.

Важно знать!

Грипп, казалось бы, привычное и не такое уж страшное заболевание. Но мы даже не представляем всех последствий, которые возникают в организме после гриппа. Например, как влияет грипп на работу головного мозга и нервную систему? Почему после перенесенного гриппа хуже работают почки и печень? Что и как меняется в организме после гриппа?