Стреляющие боли в затылочной части головы. Опасна ли стреляющая боль в голове? Диагностика и лечение боли

В связи с бешеным ритмом жизни почти каждый второй человек на планете ежедневно испытывает головные боли. Они могут быть связаны с сильным переутомлением, стрессами и нервным перенапряжением. Мы не придаем им должного значения, запивая их обезболивающими таблетками, однако это может быть первым звоночком серьезного заболевания.

Прострелы в голове – нормальное явление?

Чаще всего встречается резкий пульсирующий вид болей. Больные обычно называют ее – простреливающая. Эта патологическая боль связана с неправильно возникшими импульсами, которые идут либо от начала нервного ствола, то есть из головного мозга, либо от периферии – от окончаний нервных волокон. В большинстве случаев данные импульсации свидетельствуют о поражении какого-либо из двенадцати пар черепного нерва воспалительного характера вследствие неврита или же травмы.

С медицинской точки зрения такие прострелы называют специальным термином краниалгия. В зависимости от того, какую часть головы иннервирует больной нерв, будет зависеть область распространения болей. При нарушении функций лицевого нерва будет страдать височная, заушная часть головы. Если задет ствол или ветви тройничного нерва, то боли будут распространяться на лобную, верхнечелюстную части черепа.

Помимо этого, от нерва будет зависеть не только месторасположение патологического очага, но и глубина болей. Если это поверхностная ветвь, то боль будет поверхностной, особенно неприятной при дотрагивании. Если ветвь нерва расположена в глубоких структурах черепной коробки, то возможно и их поражение.

Резкие боли могут сопровождаться другими симптомами в зависимости от заболевания. При невритах лицевого нерва страдает часть лица справа или слева – сглаживается носогубная складка, опускается угол рта, появляется слюнотечение, слезотечение на пораженной стороне. Речь становится невнятной. Глаз нельзя зажмурить. При воспалении тройничного нерва страдает челюстной аппарат. Для патологии улиткового нерва характерно нарушение слуха и вестибулярного аппарата. Возможно головокружение.

Нередки боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, которые иррадируют в затылочную область. При остеомиелите костей черепа простреливающие боли будут сопровождаться сильным болевым синдромом в костях, повышением температуры тела, наличием гнойных очагов.

Отчего появляются прострелы в голове?

Если импульс боли был однократным, это возможно на фоне нервного перенапряжения или стресса, такая ситуация не является серьезной. Но при часто повторяющихся эпизодах прострелов следует незамедлительно начать искать причину этой патологии.

Почему бывают прострелы в голове — причины болей в височной области могут быть очень разнообразными:

• Первое место в списке по праву занимает воспаление черепных нервов. При невритах лицевого нерва чаще прострелы бывают в височной области. Но не стоит путать их с болью напряжения, которая носит давящий характер в той же части головы;
• Алкогольная и токсическая нейропатия;
• Хондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии дисков. В случае таких причин боль локализуется в затылке, затем плавно перетекает в височную и лобную области;
• Воспалительные заболевания органов головы: синуситы, отиты, гаймориты, воспаление глазничной части. Развившаяся патология может перейти на нервные стволы, что приведет к их поражению;
• Различные новообразования в черепной коробке могут сдавливать нервы и нарушать их работу, что приводит к соответствующей симптоматике.

Локализация болей и ее значение:

• Прострелы в лобной области появляются при переохлаждении организма, могут возникать спонтанно или при надавливании в болевой точке над бровью-место выхода ветви;
• Пульсирующая боль в височной области. Это самая иннервируемая область, поэтому может быть множество причин ее возникновения. Иногда от боли можно избавиться при интенсивном массировании висков;
• Пульсация в теменной области обычно связана с заболеваниями шеи. Боль возникает с одной стороны или с обоих одновременно;
• Затылочная краниалгия возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, травмах и грыжах позвонков, при нахождении на сквозняке.

Медикаментозное лечение

Лечение в первую очередь зависит от причины появления болей в височной области. Если это банальная простуда, как говорится, продуло, то необходимо просто обмотать голову и шею шарфом и избегать дальнейшего переохлаждения.

При развитии остеохондроза лечение должно быть комплексным и состоять как из лекарственных средств, так и физиотерапевтических процедур, массажа и ЛФК.

Из медикаментов в первую очередь полезными будут нестероидные противовоспалительные препараты. К таковым относятся «Диклофинак», «Нимесулид», «Вольтарен». Данные лекарственные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим действием. Для повышения эффективности одновременно проводят внутримышечное введение и наружное втирание – в виде мазей. Дозировка и курс лечения всегда индивидуальны.

Для укрепления и нарастания костной ткани назначают препараты с глюконатом кальция. Очень эффективным препаратом является «Артра» в капсулах. При сильных болях можно использовать обезболивающие «Брал», «Спазган», «Кеторол».

В терапии применяются мази: «Випросал», «Хондроксид», «Вольтарен», «Диклофенак» и другие. На фармацевтическом рынке сейчас очень большой выбор данных лекарственных форм.

После стихания остроты процесса можно приступить к физиотерапии. Электрофорез, УВЧ. Массаж шейно-воротниковой зоны следует делать с осторожностью, не переусердствовать, чтобы не нанести вреда.

При невритах используются также противовоспалительные средства, ноотропные препараты – «Пирацетам», «Фенотропил», «Ноотропил». Сосудистые медикаменты способствуют улучшению мозгового кровообращения, активируют мозговой метаболизм – «Актовегин», «Церебролизин», «Цитофлавин».

Если воспалительный процесс вызван гнойным очагом, то необходимо провести курс антибиотикотерапии. Только для начала нужно определить чувствительность возбудителя к препаратам. В большинстве случаев используются защищенные пенициллины – «Амоксициллин клавуланат», «Амоксиклав», «Аугментин». В качестве препаратов резерва используют цефалоспорины с внутримышечным введением.

При новообразованиях центральной нервной системы требуется консультация онколога. Затем он уже назначит соответствующее лечение, скорее всего хирургическое.

При нейропатиях различного генеза в первую очередь необходимо исключить причину, вследствие которой развилась данная патология, а далее проводится длительное восстановительное лечение.

В периоде реабилитации широко используют точечный массаж, лечебную гимнастику. Для развития мимической мускулатуры необходимо заниматься перед зеркалом. Эффективно проговаривание трудных букв, фраз, скороговорок. Массирование точек выхода нервов.

Современный человек часто жалуется на головные боли, и особенно часто на то, что стреляет в затылке. Далеко не всегда это могут быть симптомы какого-либо заболевания, но и вполне прозаические причины, такие как переутомление, стресс и т.д.

В любом случае, когда стреляет в затылке, следует найти источник боли. Частое повторение такого синдрома может указывать на развитие серьезной болезни. Не следует просто терпеть эту неприятность с надеждой, что пройдет само. Любая болезнь излечивается просто, если выявлена на начальной стадии.

Характер затылочной боли

Болевые ощущения имеют разный характер и происхождение:

1. Острый болевой синдром. Чаще всего такая боль обусловлена стрессом, депрессией или эмоциональной реакцией — в этих случаях поможет отдых и расслабление в лежачем положении, но причины могут быть и более серьезными.
2. Тупая боль. Иногда даже прикосновение к затылку усиливает синдром. Причины могут быть в неправильном образе жизни и в патологии шейного отдела позвоночника.
3. Ноющая боль. Может возникнуть на фоне спазматических явлений или умственного переутомления.
4. Пульсирующая боль. Самая серьезная разновидность по возможной этиологии: гипертония, внутричерепные патологии и т.д.

Тоже ощущается по-разному, и можно выделить некоторые характерные проявления:

1. Постоянная боль: характерна для вегетососудистой дистонии, она может пульсировать как справа, так и слева, отдаваясь в висках (иногда сопровождается тошнотой).
2. Постоянная, усиливающаяся при перемещении: при усилении распространяется на всю затылочную зону, наиболее вероятная причина — патология шейного отдела при малоподвижном образе жизни.
3. Пульсирующая, но почти ноющая, сильная по проявлению: часто отдает в ухо или челюсть; свойственна неврологическим заболеваниям, вызванным простудой или переохлаждением.
4. Резкая, в виде приступов: проявляется справа или слева и сопровождается раздвоением в глазах — явный .
5. Пульсирующая боль, отдающаяся в висках: чаще всего защемление или спазм сосудов.
6. Боль утром: сопровождается тошнотой, усталостью; признак внутричерепных патологий.
7. Сильная боль с потерей координации, шумом в ушах и потемнением в глазах: сложная форма остеохондроза.

Причины односторонних болей

Стреляющая боль может проявляться в боковой области затылка, слева или справа. Можно выделить основные причины, когда стреляет в затылке справа:

1. Синдром правой позвоночной артерии: боль в виде приступа из-за патологии сосудов, расположенных в канале позвоночника.
2. Неврит правого затылочного нерва: провоцирует боль переохлаждение, сон в неудобном положении или длительное сидение в неудачной позе.
3. Миелогелоз трапециевидной мышцы: из-за уплотнений в мышце.
4. Раздражение нервных симпатических ганглиев.

Если стреляющая боль возникает с левой стороны затылка, то причина кроется в аналогичных органах, но расположенных слева (синдром левой артерии и т.д.).

Патологии шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является достаточно распространенной причиной затылочной боли. Эта болезнь особенно свойственна людям старше 50 лет и вызвана дегенеративным разрушением межпозвонковых хрящей, а порой и сдвигом самих позвонков. Основные причины заболевания: гиподинамия, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, наследственная предрасположенность, некоторые заболевания других внутренних органов. В начальной стадии болезнь проявляется в виде тяжести в затылочной зоне, что обычно неправильно списывается на переутомление.

Шейный спондилез является хроническим заболеванием позвоночника и также часто вызывает . Заболевание характеризуется ростом остеофитов на краях позвонков, вызванных перерождением связочных тканей. Чаще всего причиной спондилеза становятся возрастные изменения, но болезнь может проявиться и у молодых людей с малоподвижным образом жизни. Болевой синдром в затылочной зоне совмещается с болями в области уха и плеч. Болевые ощущения заметно возрастают при поворотах головы.

Шейный миозит (миогелоз) представляет собой воспалительный процесс в мышцах шейного отдела. Возникает заболевание от частых сквозняков, длительного нахождения в неудобной позе, неправильной осанки и нервного стресса. Вначале болевое ощущение касается только шеи, но постепенно переходит на затылок и здесь отзывается чувствительными стреляющими болями. Другие симптомы болезни — затрудненность движения плечами, головокружение.

Гипертоническая болезнь является распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы и может стать причиной затылочных болей. Гипертония проявляется повышенным артериальным давлением и, помимо такой боли, может не проявить себя другими симптомами. Иногда ощущается небольшое головокружение и слабость. Заболевание значительно прогрессирует на фоне стрессовых ситуаций, физических перегрузок.

Очень опасной причиной стреляющей боли может стать повышение внутричерепного давления. Такие боли не прекращаются длительный срок, усиливаясь утром и ночью. Дополнительные симптомы — тошнота и рвота; при развитии болезни может возникнуть предобморочное состояние.

Невралгия затылочного нерва может развиться при появлении признаков остеохондроза или спондилоартроза. Боль в затылке особенно сильно проявляется при чихании. Болевые ощущения наблюдаются в области шеи, отдаются в глаза, челюсти, уши. В холодную и ветреную погоду осложнение заметно прогрессирует.

Мигрень (шейная мигрень) является очень распространенным явлением и часто становится причиной болевого синдрома. Одновременно боли ощущаются в висках, лобной части; возникает затуманенность взора, шум в ушах, нарушается концентрация.

Диагностировать мигрень можно самостоятельно: для этого достаточно легонько надавить на позвонковую артерию в месте соединения позвонковых сосцевидных и остистых отростков. Если боль усилится, то у вас мигрень.

Особые проявления боли в затылке

Затылочные боли могут стать следствием профессиональной деятельности. Такие синдромы появляются при воздействии химических или биологических вредных веществ. Значительные боли могут возникнуть при умственном переутомлении, стрессовой ситуации.

Боли в затылке у детей и подростков могут возникнуть на фоне перенесенных болезней (ангина, грипп, ОРВИ), сосудистых аномалий, повышения внутричерепного давления, от перенапряжения затылочных тканей. У беременных женщин болевые ощущения могут появиться в результате изменения тонуса головных сосудов за счет выработки серотонина. Обычно женщины страдают от этого явления в стрессовом состоянии, при усталости, физических нагрузках, аномальных погодных условиях.

Диагностика заболевания

Стреляющие боли в области затылка могут иметь разные причины, поэтому, прежде чем начинать лечиться, необходимо диагностировать заболевание. Диагноз ставится после проведения таких обследований, как УЗИ сосудов головы и шейного отдела, шейных мышц и тканей, щитовидной железы; рентгена с функциональной пробой, нейромиографии, МРТ шейного отдела, ЭКГ и других исследований, направленных на выявление специфических заболеваний.

Лечение болей в затылочной части

Лечение затылочных болей направлено на купирование болевого синдрома и устранение его причин.

Используются следующие способы консервативного лечения: тепловые процедуры (парафин-озокеритовые аппликации, компрессы с димексидом); физиотерапия (электрофорез, ионофорез, УВЧ, лазер, магнитотерапия); лечебный точечный массаж; водное лечение (циркулярный душ).

Медикаментозная терапия включает: нестероидные противовоспалительные препараты (дексалгин, индометацин и т.п.); анестетики (новокаин, лидокаин); витамины В (пиридоксин, тиамин); при хронических болях — баклофен, карбамазепин.

Головная боль всегда доставляет человеку определенный дискомфорт, особенно если боль точечная и с правой стороны. Очень часто не обращая внимания на такое состояние, пациент просто запивает, болевые ощущения обезболивающими и на этом все заканчивается, но стоит понимать, что они не проходят бесследно и перерастают в хроническую стадию.

Боль при данной стадии возникает все чаще, становиться более резкой, но что характерно, она пропадает также неожиданно, как и появилась. Приступы могут быть неожиданными, в любое время суток.

Какие бы боли и прострелы не были у пациента в медицине, они носят название краниалгия. Возникновение данных болевых ощущение в голове с правой стороны может происходить по разным причинам, в большинстве случаев является симптомом незначительных повреждений или даже переохлаждения.

Чтобы поставить правильный диагноз пациента отправляют исследования. Также необходимо помнить, если боль данного характера начинает тревожить очень часто, нужно немедленно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы не только установить причину, но приступить к лечению.

Причины возникновения прострелов в голове с правой стороны

Очень часто прострелы в голове с правой стороны оказываются одним из видов . Что касается причин возникновения мигрени, то они связаны с кровеносными сосудами головного мозга.

Если у пациента наблюдается расширение сосудов, то это может сказаться на , как следствие, провоцирующее сильные болевые ощущения, головокружение, рвотные позывы, чувствительность к звуковым и световым раздражителям.

Необходимо помнить, что мигрени не свойственно возникать внезапно. Перед тем, как пациент начнет ощущать данное состояние, у него возникает такая симптоматика:

1. Зрительная аномалия.
2. Рябь.
3. Яркие круги перед глазами.
4. Покалывание кожи.
5. Голова становиться «тяжелой».

Также нужно отметить, мигрень в основном возникает в правой стороне головы у женщин. Такое состояние может носить наследственный характер. Прострелы в голове могут сообщить пациенту, что в организме развивается какая-то патология, связанная с шейным отделом. Остеохондроз данного отела возникает в любом возрасте из-за малоподвижного образа жизни. Он способен негативно повлиять кровеносные сосуды, артерии, нервные окончания.

Остеохондроз сопровождается такой симптоматикой:

• Потеря сознания.
• Колющие болевые ощущения в шее, лопатках и ушах.
• Рвотные позывы.

Остеохондроз считается одной из основных незначительных причин прострелов в голове с правой стороны. Чтобы установить точную причину нужно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Также причины возникновения прострелов могут быть и более серьезными:

1. Новообразования в области головного мозга . Провоцируют часты сильные боли. Болезненный симптом при таком патологическом состояние развивается постепенно, на начальной стадии отмечаются не сильные болевые ощущения. Если у пациента есть опухоль, то его общее состояние постепенно ухудшается, особенно с утра, головная боль сопровождается недомоганием, головокружением, рвотными позывами и потерей сознания.
2. Колебательный процесс головного мозга из-за механической травмы . В данной ситуации головная боль считается естественной реакцией организма. В редких случаях болевые ощущения могут возникать спустя некоторое время, поэтому после получения травмы стоит пройти обследование, чтобы выявить патологию внутри черепной коробки.
3. Внутричерепное кровотечение . При таком состоянии пациент отмечает рвотные позывы, сильные и частые головокружения, потерю ориентации, нарушение зрения. Требуется госпитализация пациента.

Также стоит отметить, что при височно-челюстном напряжении и неправильном прикусе, у человека тоже могут возникать прострелы в голове с правой стороны. Зачастую проблема прострела имеет психогенный характер. В такой ситуации рекомендуется обратить внимание на образ жизни, питание и физические нагрузки.

Лечение. Что делать?

Проблема с устранением такого патологического состояния заключается в том, что обезболивающие препараты в редких случаях могут чем-то помочь. Если прострел в голове возник резко и также исчез, то препарат, просто не успеет оказать воздействие. Первое, что рекомендуется сделать, так это обратиться к специалисту и пройти обследование, которое поможет выявить настающую причину заболевания. Не стоит откладывать визит на потом и маскировать боль в голове за неэффективными препаратами.

Результаты обследования помогают назначить действенное медикаментозное лечение, комплекс мероприятий, которые помогут облегчить мучения пациента. Комплекс включает:

1. Тепловые компрессы.
2. Лазеротерапия, магнитное воздействие, ультравысокочастотная терапия, ионофорез.
3. Лечебный массаж.
4. Водные процедуры.
5. Витаминный комплекс.

Если заболевание запущенной стадии, отмечается множественное поражение нервных окончаний, то пациенту назначают Баклофен , Габапентин . Проведение любой процедуры должно быть согласовано со специалистом. Быстрое лечение может быть проведено только на начальной стадии заболевания, поэтому при первых признаках стоит идти сразу к специалисту.

Головная боль, или краниалгия, сопровождает совершенно различные по своей природе заболевания, а также может развиваться у практически здоровых людей в непривычных условиях окружающей среды. В определённых случаях удаётся достоверно определить причину появления этого симптома исключительно по субъективному описанию ощущений. В силу своей специфики, появление простреливающей боли в голове, относится именно к таким случаям. Причины прострелов в голове всегда прямо или косвенно относятся к сфере неврологии - поражению чувствительных нервных окончаний или ткани головного или спинного мозга.

Механизм появления простреливающей боли в голове

За появление всех ощущений в теле человека, будь то ощущения, связанный с внешними условиями (температура, свет, прикосновение, движение воздуха) или внутренними процессами, отвечают нервные волокна, или попросту нервы. На поверхности тела и в толще внутренних органов нервные волокна заканчиваются нервными окончаниями, которые содержат рецепторы. Именно рецепторы способны отреагировать на раздражитель, в результате чего нервный импульс генерируется и передаётся по нервному окончанию в головной или спинной мозг. По принципу работы есть два вида нервных волокон:

1. Чувствительные нервные волокна, отвечают за восприятие внешних и внутренних сигналов.
2. Двигательные нервные волокна, отвечают за реакцию организма на полученные сигналы (сокращение мышц, изменение работы внутренних органов).

Нервный импульс представляет собой небольшой заряд электрического тока, который перемещается по изолированному от остального организма нервному волокну к месту назначения (специальным зонам головного и спинного мозга). Такая организация системы позволяет нервным импульсам максимально быстро перемещаться от места образования к месту «расшифровки» в мозге. После «расшифровки» импульсов в мозге организм может адекватно отреагировать на произошедшие изменения.

Стреляющая боль в голове появляется в тех случаях, когда по какой-либо причине возникают такие изменения, как:

• происходит нарушение «изоляции» нервных волокон в результате повреждения и импульс доходит до места назначения не в полной мере, частично теряясь по дороге (при механическом повреждении или нарушении строения нервного волокна в результате демиелинизирующего заболевания);
• происходит усиленное, чрезмерное формирование импульсов в патологических очагах (при травме, воспалительном процессе, аутоиммунном повреждении);
• повышается чувствительность головного и спинного мозга к нормальным нервным импульсам.

При этом стреляет в голове с такими особенностями:

• ощущение кратковременное, продолжается несколько секунд, но может повторяться несколько раз подряд;
• боль интенсивная, яркая; тупая и ноющая боль для подобных ситуаций абсолютно не характерна;
• ощущение имеет чёткую локализацию. Обычно человек указывает конкретное место, которое начинает болеть;
• есть особенные действия или ситуации, которые провоцируют появление простреливающих болей в разных частях головы.

Простреливающая боль в голове при поражениях нервных окончаний

При знании механизма появления простреливающей боли становится понятно, что наиболее часто прострелы в голове появляются при поражении крупных нервов, которые обеспечивают иннервацию головы и шеи. При этом другие признаки поражения нервной системы у человека отсутствуют. Нет головокружения и шаткости при ходьбе, шума и звона в ушах, патологических движений глаз, дрожи в руках или во всём теле, затруднений с выполнением движений. В большинстве случаев поражаются следующие нервы:

1. Тройничный. Как показано на фото 3, зона иннервации этого нерва обширна и охватывает подбородок, нижнюю челюсть, губы, нос и скулы, щёки, виски, область вокруг глаза и частично лоб. Чаще всего поражается первая ветвь тройничного нерва, которая отвечает за иннервацию лба, виска и области глаза. В момент, когда стреляет в голове, также появляется слюнотечение и слезотечение, кожа лица краснеет. Приступ провоцируется раздражением триггерных зон - участков кожи, тесно связанных с нервным окончанием. В случае с тройничным нервом триггерные зоны расположены на лице и голове, редко - за ухом. Приступ боли возникает при жевании, особенно твёрдой пищи, улыбке или эмоциональном разговоре, бритье, у женщин - при косметологических процедурах или нанесении макияжа. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса в нервном окончании (например, при переохлаждении) или его поражения при системном заболевании (например, при рассеянном склерозе). У пожилых людей невралгия тройничного нерва может быть следствием нарушения кровообращения и, соответственно, питания нервного волокна. Также сходные симптомы развиваются после герпетического поражения в зоне тройничного нерва. В этой ситуации боль интенсивная, но более длительная.
2. Языкоглоточный нерв. Этот нерв иннервирует не только кожу, но и органы ротовой полости и глотки. Боль локализуется в глотке, миндалинах, распространяется на область за ухом и голову. Приступ невралгии языкоглоточного нерва развивается при жевании и глотании, полоскании горла, кашле, разговоре и сопровождается усилением слюноотделения, перебоями в работе сердца и повышением уровня артериального давления.

При лечении невралгий применение обезболивающих препаратов неэффективно. После консультации невропатолога при невралгиях назначаются антиконвульсанты (Финлепсин, Тегретол, Карбамазепин).

Простреливающая боль в голове при шейном остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника одновременно происходят различные патологические изменения:

• деформируются тела и отростки шейных позвонков, в которых проходят сосуды и нервы;
• деформируются и истончаются межпозвоночные диски, обеспечивающие амортизацию позвонков;
• изменяет свои свойства связочный аппарат, который помогает обеспечивать правильное взаимное расположение органов шеи;
• нарушается работа мышц, обеспечивающих как активные движения, так и нормальное положение шеи в спокойном состоянии.

В силу этого остеохондроз шейного отдела позвоночника объединяет несколько патофизиологических причин стреляющих болей в голове, описанных ниже.

1. Непосредственное повреждение нервных волокон из-за травмирования костными образованиями или сдавления мышцами.
2. Ухудшение кровоснабжения нервных волокон из-за сдавления проходящих по шее артерий.

При шейном остеохондрозе головная боль развивается при длительном пребывании головы в неудобном положении, также встречается стрессовая, эмоционально обусловленная, головная боль. Приступ боли бывает изолированным или же сопровождается:

• повышением уровня артериального давления;
• резкими колебаниями уровня артериального давления;
• тошнотой, вплоть до рвоты;
• ощущением «проваливания»;
• дискомфортом в сердце и ощущением перебоев в работе сердца;
• ознобом, угнетением настроения.

Что делать для эффективного устранения приступа стреляющей головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, описано ниже.

• Принять комфортное положение, обеспечить шейному отделу максимальный покой.
• Обеспечить свободный доступ кислорода в помещение, снять затрудняющую дыхание одежду.
• Принять обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам).
• Вне острого приступа: пройти курс массажа, заниматься лечебной гимнастикой, пройти курс физиотерапевтических процедур, по назначению врача - принимать хондропротекторы (Афлутоп, Терафлекс, Адгелон).

Простреливающая боль в голове при стоматологическом, офтальмологическом и ЛОР-заболевании

Стреляющие боли в голове развиваются при заболеваниях, имеющих косвенное отношение к поражению нервных волокон. К таким заболеваниям относится:

1. Офтальмологическая патология:
   • при астигматизме возникает стреляющая головная боль в области лба или переносицы;
   • при близорукости и дальнозоркости присутствуют «прострелы» в проекции бровей;
   • неврит зрительного нерва приводит к появлению дискомфорта глубоко в глазнице, за глазным яблоком.
2. Патология ЛОР-органов: гнойный отит, мезотимпанит, фронтит, этмоидит. В этой ситуации развитие симптома провоцируется вовлечением в воспалительный процесс проходящих в непосредственной близости нервных волокон. Аналогично болит голова при вазомоторном рините, вызывающем отёк мягких тканей носа и придаточных пазух и сдавление нервных волокон отёчными тканями.
3. Стоматологическая патология. Глубокий кариес и пульпит приводят к раздражению чувствительных окончаний I и III ветвей тройничного нерва, зоны иннервации которого описаны выше, и соответствующему появлению «прострелов» в голове. Более редкая причина ухудшения самочувствия заключается в появлении гальванизма - возникновения микротоков между коронками и имплантами, сделанными из разных металлов, за счёт разности потенциалов.

Важно! Причины и лечение головной боли всегда строго специфичны, поэтому началу медикаментозной терапии должно предшествовать полноценное и качественное обследование с последующей консультацией врача

Простреливающая боль в голове при органическом поражении головного мозга

Для органического поражения головного мозга более характерна постоянная распирающая или тупая боль. При вовлечении в патологический процесс отдельных ветвей нервов появляются кратковременные прострелы в голове.

Наиболее часто развитие симптомов при органическом поражении головного мозга связано с таким:

1. Опухолями головного мозга, преимущественно сосудистого происхождения. В этом случае раздражаются рецепторы твёрдой мозговой оболочки, которая иннервируется тройничным и языкоглоточным нервом, а также сдавливаются крупные мозговые сосуды.
2. Аневризмой сосудов головного мозга. Аневризма сдавливает проходящие в непосредственной близости нервные волокна, дополнительно раздражая во время пульсации. По мере своего роста аневризма может нарушать нормальный ход нервного волокна, смещая окружающие ткани.
3. Черепно-мозговой травмой. В этой ситуации нервные окончания повреждаются непосредственно при травме или в дальнейшем ‑ костными фрагментами, а также сдавливаются смещёнными органами или отёчными тканями.

При возникновении любых неприятных ощущений в голове не стоит заниматься самолечением. Ведь определить причину боли вам вряд ли удастся. Она может начаться из-за падения или, наоборот, повышения давления, невралгии, стать последствием травмы или нарушения мозгового кровообращения. Особо внимательно стоит отнестись к состоянию своего здоровья, если возникла стреляющая боль в голове.

Причины проблемы

Чаще всего у пациентов, которые обратились с жалобами к доктору на сильные неприятные ощущения в затылочной, височной, лобной либо теменной области, которые наступают внезапно, обнаруживаются проблемы неврогенного характера. Среди причин ощущения, как будто стреляет в голове, чаще всего называют следующие.

1. Поражение периферических чувствительных окончаний. Наиболее распространены проблемы с тройничным, Также к этой группе причин относят токсическую алкогольную полинейропатию, 5 и 9 пар черепно-мозговых нервных окончаний.
2. Проблемы с Эти причины вызываются невралгией или промежуточного нерва.
3. Отоларингология. Проблемы с органами обоняния и слуха вызывают ощущения того, что стреляет в голове. Причиной таких болей становятся гнойные отиты, в результате которых поражается пирамида гнойные мастоидиты, синуситы в острой фазе.
4. Офтальмология. Боли возникают при гнойных воспалительных процессах в глазницах, при которых поражаются нервные окончания.
5. Проблемы с костно-суставным аппаратом. Ощущения прострелов появляются при артритах и остеомиелитах в височно-челюстных отделах.

Это еще не полный перечень причин, вызывающих проблемы. В более редких случаях прострелы возникают из-за остеохондроза позвоночника, опухолей, кист или абсцессов в какой-то из частей мозга, аневризмы артерии.

Локализация боли

Некоторые пациенты при визите к врачу не могут даже описать, где именно возникают неприятные ощущения. Они могут лишь указать на проблемную часть головы. Следует отметить, что в медицинской практике нет случаев описания двусторонних прострелов. Как правило, стреляющая боль в голове возникает в определенных местах.

1. Лобная доля. Чаще всего пациенты указывают на правую часть лица над надбровной дугой.
2. Височная боль. Именно на этом участке сосредоточено большое количество нервных окончаний и болевых рецепторов.
3. Теменная локализация. Многие нервные стволы разветвляются в области темечка - это и является причиной появления боли в этом участке головы.
4. Затылочная область. Прострелы в этом месте возникают в большинстве случаев после резкого поворота головы, у некоторых пациентов можно выделить четкие зоны, при прикосновении к которым появляется внезапная боль.

Прострелы в ушах и области вокруг них

С учетом того, что одной из возможных причин боли являются заболевания ушей, носа или воспаление лимфатических узлов, для постановки диагноза может понадобиться консультация ЛОР-врача. Только этот специалист может определить, не возник ли у вас отит, синусит или гайморит. Ведь эти заболевания приводят к тому, что человек чувствует, как стреляет в голове за ухом.

В большинстве случаев, если причиной боли является какое-то из перечисленных заболеваний, то значит, оно проходит с образованием гноя, который раздражает нервные окончания и вызывает резкие неприятные ощущения. Такие недуги требуют антибактериальной терапии, в некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры. Если вы почувствовали, что стреляет в голове за ухом, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не ухудшить свое состояние. Хотя в большинстве случаев гнойные заболевания сопровождаются повышением температуры, ухудшением общего самочувствия и постоянными болями, поэтому пропустить такую болезнь достаточно сложно.

Диагностика

Если неприятные резкие ощущения возникают нечасто, достаточно быстро заканчиваются и носят периодический характер, то в большинстве случаев люди не видят повода обращаться к врачу. Однако не стоит пускать заболевание на самотек или пытаться заниматься самолечением, когда стреляет в голове. Что делать в этом случае, должен решать лишь компетентный специалист. В первую очередь посетить необходимо ЛОРа (для исключения гайморита, синусита, отита и прочих аналогичных проблем) и невролога. Лишь комплексное обследование позволит сделать вывод о причине болевых ощущений.

При этом не стоит отказываться от диагностики, ведь устранить проблему можно только в том случае, если будет точно определена причина ее возникновения. Также важно знать, что врач не может поставить верный диагноз, если пациент ему просто расскажет о том, что стреляет в голове справа или слева. Для диагностики важно знать периодичность этих болей, их продолжительность, факторы, провоцирующие их начало, и другие особенности.

Лечение

Ни один специалист не может назначить лечение без предварительного осмотра. Для начала следует исключить возможные отоларингологические проблемы и пройти обследование у невролога. Если стреляет в голове из-за воспаления нервных окончаний, то пациенту будут назначены тепловые, физиотерапевтические или водные процедуры, массаж болевых точек, медикаментозное лечение. Последний пункт включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, относящихся к группе В, блокаду болевых точек анестетиками.

Процедуры

Если пациент жалуется на то, что стреляет в голове, то врачи советуют использовать тепло. В условиях стационара больницы на проблемную область могут накладывать парафин, делать компрессы с димексидом, прикладывать полуспиртовые примочки. Кроме того, часто назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, ионофорез, магнитное воздействие, гальванический ток. Наибольший эффект от них наблюдается в тех случаях, когда тот или иной нерв продуло на сквозняке. В некоторых ситуациях при поверхностной невралгии рекомендуют делать легкий массаж болевых точек.

Медикаментозная терапия

Если врач установил, что причиной прострелов в голове является невралгия, то, помимо процедур, будет прописан прием ряда препаратов. К обычным в таких случаях медикаментам относят противосудорожные и обезболивающие средства. Например, если пациент жалуется на то, что у него часто стреляет в голове, то ему могут быть назначены такие препараты, как «Кетанов», «Индометацин», «Дексалгин». В случае стойкой боли проводятся блокады при помощи растворов со средствами «Лидокаин», «Бупивакаин», «Новокаин». Точки инъекций располагаются за ухом, возле надбровной части или в районе челюстного состава.

Усилить эффект от терапии помогают витамины, относящиеся к группе В. Так, пациентам могут быть назначены следующие средства: «Неуробекс», «Цианокобаламин», «Тиамин», «Мильгама», «Пиридоксин».

Эффективность лечения

Не заметив положительного результата от терапии в первые же дни, пациенты разочаровываются и во враче, и в назначенных им методах лечения. Однако при этом многие не хотят думать, что хронические проблемы нельзя устранить за 2-3 дня. Их лечение должно быть комплексным и достаточно продолжительным. А вот если обратиться к врачу в первые же дни появления неприятных ощущений, когда еще идет острая стадия воспалительного процесса в нервных окончаниях, то эффект от терапии будет заметен практически сразу. Кроме того, избавиться от проблемы при раннем обращении будет гораздо легче, а лечение займет намного меньше времени.