Požiūris į žarnyno kolito gydymą vaistais. Spazinis kolitas: dirgliosios žarnos sindromo simptomai, eiga ir gydymas

Be panašių vaistų galima atsisakyti, kai nustatomas spazminis kolitas, esant kitoms uždegimo formoms, būtinas gydymas antibiotikais.

Pacientams skiriami sulfonamidai, tokie kaip Sulgin arba Ftalazol, taip pat Enterol, Metronidazole, Enterofuril arba De-nol. Preparatai, kurių sudėtyje yra hidroksichinolino, nusipelno ypatingo dėmesio. Jie gali paveikti mikroflorą, kuri yra atspari kitiems antibiotikams. Tokie vaistai yra Enteroseptol, Intestopan ir kt.

Pacientai atkreipia dėmesį į vaisto sulfasalazino veiksmingumą gydant žarnyno kolitą.

Kažkaip susirgau opiniu kolitu – atsirado baisūs skausmai, gydytojai net turėjo guldyti į ligoninę. Paaiškėjo, kad save pažeminau netinkama mityba, stresu ir net paveldimu polinkiu į tokią ligą. Specialistas paskyrė krūvą vaistų, tačiau terapijos pagrindas buvo sulfasalazinas. Aš tiesiog gėriau jį neįtikėtinais kiekiais ir kiekvieną dieną skirtingais būdais – štai ką siūlo gydymo režimas. Kartą teko gerti net 12 vienetų, o tabletės gana didelės. Bet mano kankinimai nebuvo veltui, kurso pabaigoje nuo opinis kolitas Liko tik nemalonūs prisiminimai. Veiksmingas vaistas ir nebrangiai.

Nuskausminamųjų

Kadangi liga dažnai pasireiškia stipriu skausmu, gydymo metu taip pat skiriami skausmą malšinantys vaistai.

  • Ypač dažnai į panašias situacijas skiriami eubiotikai kaip Enteroseptol, Mexase arba Intestopan, Enterofuril ir kt.
  • Šiuose produktuose yra hidroksichinolino, dėl kurio jų veiksmingumas žymiai padidėja.
  • Jie normalizuoja išmatas, mažina pilvo pūtimą ir pašalina pilvo skausmą.

Tokių vaistų praktiškai nėra nepageidaujamos reakcijos, vartojant trumpą kursą, pasireiškė tik nedaugelis pacientų galvos skausmas ir neįkyrus pykinimas. Tačiau ilgalaikio gydymo metu gali atsirasti žala arba regos nervai ir tt

Todėl neturėtumėte pernelyg įsijausti į šiuos vaistus, jie paprastai skiriami 10 dienų kursais. Jei gydymą reikia kartoti, tarp kursų turi praeiti mažiausiai mėnuo.

Tiesiosios žarnos žvakutės

Žvakutės gana plačiai naudojamos gydant kolitą, nes turi stiprų vietinį priešuždegiminį poveikį. Tiesiosios žarnos žvakutes gana patogu naudoti naktį.

Tokie vaistai padeda pasiekti greitą gijimą ir audinių regeneraciją.

Padarė įtaką tiesiosios žarnos žvakutės Vyksta greitas gijimas pašalinamos žaizdos ir mikroįtrūkimai tiesiojoje žarnoje uždegiminiai procesai ir audinių patinimas, malšinamas skausmas ir palengvėja tuštinimasis.

Vaistą turėtų skirti tik specialistas, atsižvelgdamas į kolito formą ir sunkumą.

  1. Tarp veiksmingiausių tiesiosios žarnos žvakučių yra Salofalk, šis vaistas taip pat veiksmingas nuo proktosigmoidito ar proktito.
  2. Taip pat veiksmingos yra Ultraprok, Natalsid žvakutės, žvakutės su propoliu ar šaltalankiu, metiluracilo žvakutės ir kt.
  3. Žvakutės su propoliu turi ryškų analgetinį ir žaizdų gijimą, regeneruojantį ir priešuždegiminį poveikį.
  4. Metiluracilo žvakutės stimuliuoja apsaugą ląstelių lygmenyje, padeda stabdyti kraujavimą, malšina uždegimą, o tai labai svarbu žarnyno kolitui išsivystyti.
  5. Šaltalankių žvakutės suteikia antibakterinį, žaizdas gydantį ir priešuždegiminį poveikį, padeda sumažinti patinimą ir niežulį.

Mikrofloros atkūrimas

Antibiotikų terapija sukelia labai didelį smūgį žarnyno mikroflorai, todėl po tokios terapijos naudingiems mikroorganizmams reikia galingos paramos. Tuo tikslu pacientams skiriami vaistai, šalinantys disbiozę ir fermentų veiklos sutrikimus.

Probiotikai, kurie nelaikomi vaistais, turi šias savybes, tačiau sėkmingai atkuria mikroflorą ir pašalina toksines medžiagas. Taip pat šios grupės produktai padeda atkurti išmatas, gerina apetitą ir pašalina pernelyg didelį dujų susidarymą.

Šiandien žinoma daug veiksmingų probiotikų, tačiau jų poveikis yra toks pat, skiriasi tik dozavimas veikliosios medžiagos ir priedai, taip pat gamintojas.

Todėl reikia pasirinkti vaistą pagal kainas ir medicininės rekomendacijos. Labiausiai žinomos tokio veikimo priemonės yra Probifor ir Bifidumbacterin, Bifiliz ir Lactobacterin, Lactofiltrum ir kt.

Esant fermentiniams sutrikimams, rekomenduojama vartoti pankreatino turinčius vaistus, tokius kaip Mezim, Panzinorm ar Festal. Vaistas Linex taip pat gana gerai atkuria žarnyno mikroflorą.

Motorinių įgūdžių normalizavimas

Bet kokios etiologijos kolitą lydi žarnyno raumenų spazmai. Norint juos pašalinti, rekomenduojama vartoti antispazminius vaistus, tokius kaip No-shpa, Papaverine, Drotaverine, Platyphylline.

  • Motorinius įgūdžius galite atkurti vartodami Cerucal arba Motilium.
  • Vaistas Duspatalin taip pat padeda pašalinti spazmus, kurie, be skausmingų simptomų palengvinimo, pagreitina regeneracijos procesus žarnyno audiniuose.
  • Resolor arba Trimedat puikiai atkuria peristaltiką.

Esant poreikiui, specialistas skiria bismuto preparatų arba kalcio karbonato, kurie turi viduriavimą mažinančių ir apgaubiančių savybių.

Vitaminai ir antidepresantai

Kolitas neigiamai veikia ne tik žarnyno būklę, bet ir viso paciento savijautą. Vidinis diskomfortas ir skausmas sukelia dirginimą ir silpnumą, nemigą ir lėtinį nuovargį.

Ekspertai rekomenduoja šiuos vaistus derinti su B grupės vitaminais, ypač B 6 ir B 12. Tokios injekcijos yra gana skausmingos, todėl rekomenduojama jas vartoti tablečių ar kapsulių pavidalu. Tai vaistai Magnicum, Magne-B6 arba Neurovitan ir kt.

Kada jis bus baigtas gydymas vaistais, pacientui reikia pakankamai ilgo atsigavimo laikotarpis, kurio metu reikia vartoti vitaminus, imunitetą stiprinančias priemones ir nusilpusiam organizmui palaikyti būtinas procedūras. Probiotikus rekomenduojama vartoti tol, kol visiškai atsistatys mikroflora.

Be to tradiciniais metodais Taip pat gali būti naudojami gydymo būdai, tačiau bet kokia priemonė turi būti aptarta su specialistu.

Pacientams, sergantiems kolitu, po gydymo kurso labai naudinga tęsti reabilitaciją sanatorijoje, kur pacientai gauna reikiamą dietinis maistas bei stiprinamosios ir atkuriamosios fizioterapijos procedūros.

Spazinis kolitas yra uždegiminis procesas storosios žarnos gleivinėje. Liga neturi lyties ir amžiaus apribojimų. Tačiau, anot oficiali statistika, liga dažniausiai diagnozuojama asmenims jaunas. Moterys serga dažniau nei vyrai.

Etiologija

Dažniausios spazminio kolito priežastys yra šie veiksniai:

  • prasta mityba ilgas laikas;
  • piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais;
  • chirurginė intervencija į virškinimo traktą;
  • ilgalaikis gydymas antibiotikais;
  • patogeninių organizmų vystymasis žarnyne.

Palankiausi veiksniai patologinio proceso vystymuisi yra šie:

  • virškinimo trakto ligos;
  • uždegiminiai procesai kasoje;
  • alerginės reakcijos;

Kaip rodo medicinos praktika, dažniausiai spazminis kolitas išsivysto dėl sistemingo gedimo tinkama mityba. Pagrindinė rizikos grupė apima šias kategorijas:

  • žmonės, dirbantys chemijos gamyboje;
  • kenčia nuo lėtinės ligos Virškinimo trakto;
  • alergiškiems žmonėms;
  • kuriems taikomas ilgalaikis gydymas vaistais.

Bendrieji simptomai

Įjungta Pradinis etapas patologinio proceso raida, ligos požymių gali visai nebūti arba jie gali būti nereikšmingi. Jam vystantis, galima pastebėti šiuos spazminio kolito simptomus:

  • aštrus pilvo skausmas, kuris sustiprėja po valgio;
  • pykinimas, kartais vėmimas;
  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • nestabilios išmatos;
  • Kartais išmatose gali būti gleivių.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad su tokia liga žmogus gali sirgti ilgai.

Dėl to, pradiniai simptomai ligos rodo apsinuodijimas maistu, dauguma žmonių laiku nesikreipia Medicininė priežiūra. Liga gali sukelti didelį svorio kritimą. Galų gale, tai neigiamai veikia žmogaus gyvenimą. Atminkite, kad simptomai gali skirtis priklausomai nuo patologinio proceso priežasties.

Formos

Yra dvi spazminio kolito vystymosi formos - ūminis ir lėtinis. Ūminę formą lydi trumpas klinikinis vaizdas ir ji yra daug labiau gydoma.

Kalbant apie lėtinę ligos formą, simptomai gali pasirodyti ne iš karto, o tai labai apsunkina diagnozę. Lėtinį spazminį kolitą labai sunku visiškai išgydyti. Tačiau tinkamai maitindamiesi ir gyvendami galite žymiai sumažinti ligos apraiškas ir pratęsti remisijos laikotarpį.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta laboratoriniais ir instrumentiniai metodai tyrimai, asmens apžiūra ir ligos istorija.

Standartinė mokslinių tyrimų programa apima šias veiklas:

  • retromanoskopija;
  • koprograma;
  • žarnyno mikrofloros tyrimai.

Jei naudojant minėtus tyrimo metodus neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės, tada diferencinė diagnostika.

Diagnostika reikalinga ne tik tikslus apibrėžimas liga, bet ir nustatyti patologinio proceso vystymosi priežastį. Nežinant ligos priežasties neįmanoma paskirti tinkamo gydymo.

Gydymas

Spazinio kolito gydymo planas priklauso nuo patologinio proceso vystymosi priežasties.

Gydymo pagrindas yra vaistų terapija ir dieta. Vaistų terapija apima šiuos vaistus:

  • antiseptikai;
  • skausmą malšinančių vaistų (nuo stipraus skausmo);
  • adrenerginiai blokatoriai;
  • žarnyno motorikos reguliatoriai;
  • Cholinerginiai vaistai.

Reikėtų pažymėti, kad vaistų terapija atliekama kartu su dieta. Griežtai nerekomenduojama gydyti tokią ligą savarankiškai, be gydytojo rekomendacijos.

Dieta

Šio patologinio proceso dieta apima šių maisto produktų pašalinimą iš dietos:

  • aštrus, sūrus;
  • riebalai;
  • kepti ir rūkyti.

Taip pat turėtumėte visiškai atsisakyti alkoholio ir apriboti rūkymą.

Tuo pačiu metu spastinio kolito dieta reiškia, kad į dietą reikia įtraukti šiuos produktus:

  • nemaltų kviečių duona;
  • džiovinti vaisiai (nes juose gausu skaidulų);
  • ankštiniai augalai;
  • liesa mėsa ir žuvis;
  • pieno produktai.

Maistas turėtų būti dalinis, mažos porcijos. Pirmenybė teikiama virtam arba garuose troškintam maistui. Visas maistas, kurį pacientas vartoja, turi būti lengvai virškinamas žarnyne.

Gydymas vaistais kartu su dieta suteikia teigiamų rezultatų net sergant lėtine ligos forma. Daugeliu atvejų tai patologinė būklė reikalauja nuolatinės dietos.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydykite tokias ligas liaudies gynimo priemonės tik gydytojo nurodymu.

Liaudies gynimo priemonės spastinio kolito gydymui apima šių receptų naudojimą:

  • šaltalankių nuoviras;
  • anyžių arbata;
  • ramunėlių ir raudonėlių žiedų antpilas;
  • Viburnum uogų arbata.

Tie patys receptai gali būti naudojami ir prevenciniais tikslais.

Prevencija

Visiškai išgydyti šią ligą yra gana sunku. Tačiau jei laikysitės tinkamos mitybos ir prevencinės priemonės, tuomet galima atmesti patologinio proceso vystymąsi organizme.

Spazinio kolito prevencija apima praktinį šių taisyklių taikymą:

  • vengti stresinės situacijos ir nervinė įtampa;
  • nepiktnaudžiauti greitu maistu;
  • vadovauti sveikas vaizdas gyvenimas;
  • atsisakyti rūkymo ir per didelio alkoholio vartojimo;
  • operatyviai ir teisingai gydyti visas uždegimines ir infekcines ligas.

Ypač profilaktinių priemonių turėtų imtis tie, kurie kenčia nuo virškinimo trakto sutrikimų. Po pirmųjų simptomų reikia kreiptis į gydytoją, o ne savarankiškai gydytis.

Ar viskas straipsnyje teisingai? medicinos punktas vizija?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Ligos su panašūs simptomai:

Žarnyno diegliai – sunkūs skausmingi pojūčiaižarnyne, turintis paroksizminį ir mėšlungį ir atsirandantis dėl organo tonuso ir peristaltikos sutrikimų. Dažnai ši patologija išsivysto, kai žarnyno kilpos pertempiamos, todėl atsiranda dirginimas nervų galūnės, kurios yra greta jos sienų. Pagal TLK-10, kodas žarnyno diegliai nepastebėta, nes tai yra kitų virškinimo trakto sutrikimų pasekmė. Tačiau, remiantis TLK-10, šis simptomas reiškia kodavimą K59.9, kuris skamba kaip „nepatikslintas funkcinis žarnyno sutrikimas“.

Paskelbta: 2015 m. rugsėjo 7 d., 12:56

Spazinis žarnyno kolitas, nelabai pavojingas, bet gana nemaloni liga Su sunkūs simptomai, kuriame Pastaruoju metu Juo serga vis daugiau žmonių, ypač moterų, ir galima vadinti civilizacijos liga. Tai atsiranda daugiausia dėl veiksnių, kurie yra neurogeninio pobūdžio, dažni konfliktines situacijas ir įvairių baimių, taip pat valgant nesveiką maistą, kuriame yra labai mažai augalinių skaidulų, ir dažnai persivalgius, ypač naktimis.

Spazinis kolitas yra funkcinis virškinimo organų sutrikimas, dažniausiai pasireiškiantis ūminė forma. Tačiau tais atvejais, kai nėra tinkamo gydymo, liga gali tapti lėtinė. Pagrindinis patologijos požymis yra storosios žarnos judrumo ir motorinės funkcijos sutrikimas, kurį visada lydi skausmingi neaiškios lokalizacijos spazmai. Jie gali atsirasti netikėtai, pavalgius arba ryte.

Gana paprasta nustatyti, kad spazminis kolitas pradeda vystytis pagal šiuos simptomus:

  • Vienas pagrindinių ligos požymių – pavalgius atsirandantis skausmas, kuris gali būti lokalizuotas tiek pilvo apačioje, tiek jo šoninėse dalyse. Šie nyksta diskomfortas dažniausiai po tuštinimosi;
  • Silpnumo ir pykinimo būsena, kurią lydi prastas apetitas;
  • Išmatos išeina labai sunkiai, formos mažos dalelės su gana tankia ir sausa struktūra. Po to lieka ne iki galo ištuštėjusių žarnų pojūtis;
  • Pavalgius gali pasireikšti lėtinio spazminio kolito simptomas, pavyzdžiui, viduriavimas, kai išmatose yra nesuvirškinto maisto gabalėlių, taip pat pilvo pūtimas ir ūžesys.

Visi šie simptomai labai išsekina pacientą, jis pradeda kristi svoris, tampa irzlus. Spazinis kolitas taip pat gali sukelti tokias pasekmes kaip anemija ir hipovitaminozė.

Vienas iš pagrindinių ligos požymių yra vidurių užkietėjimas. Viduriavimas su šia patologija pasitaiko gana retai. Išmatų forma sergant spazminiu kolitu visada primena mažus gabalėlius ir turi labai daug tvirta struktūra, kuris sukelia sunkumų tuštinimosi procese. Taip pat pacientas nepalieka nepilnai ištuštėjusio žarnyno jausmo. Taip atsitinka dėl to, kad virškinimo organo sienelės patyrė spazmą, kuris trukdo normaliam išmatų pasišalinimui.

Pacientai taip pat turėtų nepamiršti, kad toks simptomas kaip vidurių užkietėjimas sergant lėtine spazminio kolito forma yra nepastovus charakteris. Kartais po jo seka periodai, kai išmatos tampa normalios arba laisvos. Ši būklė vadinama „klaidingu viduriavimu“, kuri yra žarnyno reakcija į paslėptą vidurių užkietėjimą. Taip pat esant tokiai gaubtinės žarnos disfunkcijai, su išmatomis išsiskiria gana daug gleivių, kurios taip pat yra vienas iš ligos požymių.

Spazinio kolito simptomų gydymas

Šios patologijos gydymas atliekamas atsižvelgiant į esamų simptomų sunkumą. Norint tiksliausiai nustatyti ligos mastą ir atitinkamai paskirti tinkamiausią gydymą, būtina diferencinė diagnozė. Tik su jo pagalba galima paryškinti lėtinė forma Spazinis kolitas dėl daugybės virškinimo organų patologijų, turinčių panašių simptomų.

Šis sutrikimas, atsiradęs virškinimo organuose, reikalauja tik individualus požiūris, nes kiekvienam pacientui jis pasireiškia skirtingai. Atliekama spazminio kolito terapija kombinuotas metodas, nes visus simptomus, kylančius dėl šios disfunkcijos, galima palengvinti tik kompleksinio poveikio pagalba. Be to, naudojant šią techniką gydant ligą, tai įmanoma trumpą laiką pasiekti šiuos rezultatus:

  • Žymiai pagerinti virškinimą ir atitinkamai paciento apetitą;
  • Atkurti motorinė funkcija storojoje žarnoje;
  • Nusiimk nervinė įtampa, kuris yra nedidelis ligos pasireiškimas.

Spazinio kolito simptomų gydymas turi būti atliekamas 3 srityse: ligos priežasčių šalinimas, kurį sprendžia psichoterapeutas, vaistų terapija ir dieta, kurią pagal duomenis skiria gastroenterologas. diagnostinis tyrimas. Siekiant sumažinti skausminga būklė sustabdyti spazmus ir atleisti pacientą nuo nemalonūs simptomai Spazinis kolitas, ekspertai rekomenduoja:

  • Atitikimas tam tikriems terapinė dieta. Jos pagrindas yra daliniai valgiai, todėl tai įmanoma virškinimo organai dirbti be streso;
  • Tarp vaistų nuo spazminio kolito skiriami tik trankviliantai ir raminamieji vaistai;
  • Tarp fizinių procedūrų simptomams palengvinti rekomenduojamos deguonies ir pušų vonios, galvaninė apykaklė ir pilvo šildymas.

Tais atvejais, kai spazminis kolitas atsiranda dėl tokio simptomo kaip stiprus skausmas, gastroenterologas gali skirti antispazminius vaistus.

Galima spastinio kolito simptomų prognozė

Pacientams, kuriems yra lėtinio spazminio kolito simptomai, prognozė dažniausiai yra palanki. Bet tai atsitiks tik tuo atveju, jei laiku buvo kreiptasi į specialistą ir buvo griežtai laikomasi visų jo rekomendacijų. Taip pat pacientų ilgas laikas Po pasveikimo neturėtumėte klysti rekomenduojamoje dietoje.

Tai leis pamiršti nemalonius ligos požymius. ilgus metus. Jei visų šių priemonių nesilaikoma, kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba žarnyno nepraeinamumas kuri pareikalaus chirurginė intervencija ir gali baigtis gana pragaištingai pacientui.

Šiuolaikinis gyvenimo būdas – miego trūkumas, stresas, valgymas bėgiojant, perdirbtas maistas, skaidulų trūkumas sukelia ligas virškinimo trakto. Kasmet jų statistika „jaunėja“: beveik kas ketvirtas moksleivis kenčia nuo virškinimo sutrikimų. O iki 25 metų kas antras žmogus turi problemų su virškinimo traktu.

Gydytojai spastinį kolitą vadina „civilizacijos liga“: tai žmonių kaina už neteisingą gyvenimo būdą. Tai nuolatinis storosios žarnos raumenų spazmas, dėl kurio pablogėja jų tonusas, vystosi uždegimai, sutrinka išmatos. Dėl to toksinai kaupiasi organizme ir prastai pasisavinami maistinių medžiagų. Žarnyno simptomus lydi bendra intoksikacija, susilpnėjęs imunitetas, galvos skausmai ir nemiga.

Pusei pacientų, besikreipiančių į gydytojus skundais dėl pilvo skausmų ir virškinimo sutrikimų, spastinis kolitas diagnozuojamas kaip savarankiška liga arba „priedas“ prie esamo gastrito, cholecistito ar pankreatito.

Spazinio kolito priežastys

Kaip ir daugumos virškinimo trakto problemų atveju, pagrindinė mėšlungio priežastis yra netinkama mityba ir režimo nesilaikymas.

Ir užleistos problemos su virškinimo traktu yra idealios sąlygos vystytis spazminiam kolitui:

  • pankreatitas, gastritas, tulžies pūslės uždegimas, disbakteriozė – šios ligos lemia tai, kad į traktą patekęs maistas nėra visiškai virškinamas ir patenka į dvitaškis, dirginantis gleivinę ir skatinantis uždegiminius procesus;
  • savigyda: dažnos klizmos, netinkamas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas ir kt vaistai.

Spazinio kolito klasifikacija

Esama tarptautinė klasifikacija spastinį žarnyno kolitą priskiria K58 klasei, K58.0 ir K58.9 potipiams (atitinkamai kolitas kartu su viduriavimu ir be jo).

Pagal išmatų sutrikimo pobūdį

Yra keturi tipai šios ligos, vienas nuo kito skiriasi išmatų pokyčiais.

  1. Spazminis kolitas su vidurių užkietėjimu. Vyraujančios išmatos yra kietos, susiformavusios arba suskaidytos – daugiau nei ketvirtadalis visų tuštinimosi atvejų. Laisvų išmatų yra mažuma – mažiau nei 25 proc.
  2. DŽS su viduriavimu yra visiškai priešingai: vyrauja vandeningos, skystos išmatos konsistencija.
  3. Mišrioje versijoje yra pirmųjų dviejų tipų ypatybių: tiek suskaidyta, tiek vientisa, tiek laisvos išmatos pasitaiko dažniau nei 25% atvejų.
  4. Neklasifikuojama forma. Nepakanka informacijos, kad šio paciento spastinis kolitas būtų priskirtas prie specifinio tipo.

Deja, ne visi pacientai sugeba protingai įvertinti savo išmatų pokyčius. Kai kurie iš jų apibrėžia viduriavimą kaip dažną tuštinimąsi, kartu su susidariusiomis išmatomis; ką kiti turi omenyje sakydami vidurių užkietėjimą diskomfortas išangėje ir tiesiojoje žarnoje tuštinimosi metu.

Spazinio kolito simptomai

Visi simptomai, lydintys lėtinį spazminį kolitą, gali būti suskirstyti į šias grupes:

  • žarnyno;
  • skundai dėl kitų virškinamojo trakto dalių;
  • su gastroenterologija nesusiję skundai.

Spazinio žarnyno kolito diagnozė yra didesnė, jei yra skundų iš visų trijų grupių.

Išvardinkime simptomų ypatybes:


Stovint atsiranda skausmas kairėje hipochondrijoje. Jo intensyvumas mažėja pacientui persikėlus į horizontali padėtis su šiek tiek pakeltu dubens. Paprastai skausmo intensyvumas sumažėja po valgio, tuštinimosi, dujų išsiskyrimo, vartojant antispazminius vaistus ir menstruacijų metu. Naktį skausmas dažniausiai nevargina.

  1. Simptomai mažiausiai ryškūs ryte. Pavalgius atsiranda pilvo pūtimas.
  2. Viduriavimas išsivysto pavalgius pusryčių. Tuštinimosi dažnis yra nuo dviejų iki keturių iš eilės. Viduriavimą dažnai lydi tenezmas – klaidingi potraukiai ir dalinio ištuštėjimo jausmas. Pirmoji kėdė dažniausiai būna dekoruota. Išmatų svoris per dieną yra ne didesnis kaip du šimtai gramų. Viduriavimas naktimis manęs nevargina.
  3. Spaziniam kolitui su vidurių užkietėjimu būdingos suskaidytos išmatos (pvz., „avys“, „kamščiai“). Tada gali pasirodyti vandeningos išskyros. Išmatose gali būti gleivių. Neturi būti pūlių ar kruvinų priemaišų!

Ši klinika negali būti laikoma patognomonine IBS, nes visi simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis virškinimo trakto ligomis. Tačiau lėtinį spazminį kolitą dažnai lydi skundai dėl dispepsinių sutrikimų: rėmuo, pykinimas, pilvo pūtimas ir ne gastroenterologiniai simptomai.

Pastarasis apima galvos skausmą, apatinės nugaros dalies, raumenų, sąnarių skausmo atsiradimą ir vidinio drebėjimo jausmą. Susitikti Dažnas šlapinimasis, dažnesnis naktimis, sotumo jausmas Šlapimo pūslė po to, kai jis buvo ištuštintas. Tokiems pacientams verta pabrėžti polinkį į emociniai sutrikimai: per didelė hipochondrija, depresija, nerimas, miego sutrikimai.

Atkreiptinas dėmesys į nusiskundimų apimties ir pakankamai patenkinamos sveikatos būklės bei ligos trukmės neatitikimą.

Dėmesio! Kada " nerimą keliantys simptomai“ kaip staigus nuosmukis svorio, naktinio ar nuolatinio skausmo, ligos progresavimo, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą dėl onkologijos. Taip pat turėtų kilti įtarimas dėl kitos patologijos, jei vienas iš paciento giminaičių sirgo gaubtinės žarnos vėžiu, UC, celiakija ar Krono liga.

Spazinio kolito diagnozė

Iš pradžių tyrimas atliekamas naudojant palpaciją pilvo siena– gydytojas gali nustatyti preliminarią diagnozę. Jei simptomai rodo spazminį kolitą, atliekami papildomi tyrimai, siekiant parinkti tinkamą gydymą:

  • Kapsulė - naujas metodas, pacientas praryja specialų vaizdo jutiklį, kuris po rodmenų pasišalina iš organizmo tuštinant arba palaipsniui ištirpsta;
  • Endoskopinis – ultragarsiniu aparatu patikrinamas žarnyno gleivinis audinys. Atlikus tokį tyrimą, galima nustatyti ligos simptomus: uždegimą, atrofinius, distrofinius žarnyno nukrypimus, apnašas ant sienelių;
  • Paūmėjimo fazei būdingas viršutinio žarnyno sluoksnio laisvumas, erozinis pažeidimas, kraujavimo elementai;

  • Ultragarsas - pašalinti kitas kūno patologijas;
  • Kolonoskopija – padeda nustatyti ligos proceso kokybę ir atlikti histologiją;
  • Laboratorinis tyrimas: kraujo ir šlapimo tyrimai. Tikrinama, ar nėra išmatos galimos infekcijos virškinimo trakto sistema.

Spazinio kolito gydymas

Pacientams, kuriems diagnozuota ši liga, reikia pakeisti savo gyvenimo būdą. Reikėtų vengti stresinių situacijų, miego trūkumo, pakankamai laiko skirti sportui ir poilsiui lauke.

Spazinio kolito gydymas vaistais yra skirtas sumažinti ligos simptomus:

Antispazminiai vaistai (Duspatalin, Buscopan) padeda sumažinti žarnyno lygiųjų raumenų spazmus, taip palengvindami skausmo sindromas. Paprastai šie vaistai geriami 2 kartus per dieną prieš valgį. .

Žarnyno motorikos reguliatoriai (Trimedat) padeda sumažinti žarnyno raumenų spazmus ir mažina pilvo skausmą. Be to, šių vaistų vartojimas padeda normalizuoti išmatą, neatsižvelgiant į tai, koks sutrikimas vyrauja (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Jei viduriavimo dieta kontroliuoti nepavyksta, pacientai trumpam laikui yra paskirti vaistai nuo viduriavimo(Loperamidas, Imodiumas).

Jei kartu yra viduriavimas padidėjęs dujų susidarymas ir pilvo pūtimas, rekomenduojama vartoti Smecta (ne daugiau kaip 3 paketėlius per dieną), Espumisan arba aktyvintąją anglį.

Daugeliu atvejų spazminį kolitą lydi žarnyno disbiozė, todėl pacientams skiriami probiotikai - preparatai, kurių sudėtyje yra mikroorganizmų, įtrauktų į kompoziciją. normali mikrofloražarnos (Linex, Bifidumbacterin, Baktisubtil).

Išsivysčius santykiniam fermentų trūkumui dėl disbakteriozės, reikalingi fermentų preparatai. Spaziniam kolitui su vidurių užkietėjimu dažniausiai skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra tulžies arba hemiceliuliozės (Panzinorm, Enzistal). Jei tarp ligos simptomų vyrauja viduriavimas, patartina vartoti fermentinius preparatus, kurių sudėtyje yra pankreatino (Creon, Mezim forte).

Kadangi daugeliu atvejų stresas yra predisponuojantis veiksnys ligos vystymuisi, kai kuriems pacientams reikia skirti antidepresantų ir raminamųjų vaistų.

Tradiciniai spazminio kolito gydymo metodai

Virškinimo trakto ligas specialistai labai gerai ištyrė. Gydytojai dažnai skiria tokių negalavimų gydymą vaistinių žolelių. Spazinis kolitas nėra išimtis.

Naudojimas tradiciniais metodais atneš palengvėjimą pacientui. Kartu su gydymu būtina laikytis dietos.

Tarp populiarių liaudies metodų yra šie:

  • šaukštas anyžių sėklos Supilkite verdantį vandenį stikline. Po to, kai užpilas šiek tiek atvės, jį reikia gerti mažomis porcijomis;
  • Paimkite vidutinę bulvę ir išspauskite iš jos sultis. Šakniavaisiai turi būti žali. Gerti sultis ryte prieš valgį ir vakare;
  • Arbatinį šaukštelį sausų ramunėlių užplikykite verdančiu vandeniu. Gautą nuovirą gerti po ketvirtį stiklinės ryte, po pietų ir vakare;
  • Pipirmėtės, kurių kiekis yra 2 šaukštai, užplikomos stikline verdančio vandens. Nustatykite mišinį į vandens vonia ir garinti apie 10 min. Užpilą galite gerti kaip arbatą;
  • Šaukštą džiovintų medetkų žiedų reikia užpilti verdančiu vandeniu, o po to išgarinti mišinį pastačius į vandens vonią. Produktą gerti prieš valgį, pakaitinus.

Vidurių užkietėjimą dėl kolito galite gydyti tokia priemone: paimkite 200 gramų figų, džiovintų abrikosų ir džiovintų slyvų, keletą alavijo lapų ir 50 gramų Senna žolės.

Viską sumalkite ir iš mišinio suformuokite nedidelius rutuliukus. Prieš miegą reikia suvalgyti vieną rutulį. Yra dar vienas būdas greitai gydyti vidurių užkietėjimą – kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu išgerkite šaukštą augalinio aliejaus.

Liaudies gynimo priemonėmis kolitą reikia gydyti tik pasitarus su gydytoju. Juk tie patys simptomai gali pasireikšti sergant skirtingomis ligomis.

Tik po to pilnas tyrimas gydytojas paskirs reikalingus vaistus, patars tiems liaudies receptai kuris atneš palengvėjimą pacientui.

Spazinio kolito dietos terapija

Pagrindiniai principai

Dietos, sergančios spazminiu žarnyno kolitu, pasirinkimas grindžiamas šiais principais:

  • Maistas turi būti natūralus, nedirginantis virškinamojo trakto gleivinės natūraliais ingredientais, pavyzdžiui, aštriais prieskoniais, dirbtiniais dažikliais ir konservantais;
  • Maistas turi būti lengvai virškinamas ir tuo pat metu pakankamai kaloringas. Jį reikia virti garuose, troškinti arba virti. Nepageidautina valgyti keptą ir rūkytą maistą;
  • Augalinės ir gyvūninės kilmės produktų dominavimą racione lemia žarnyno sutrikimo tipas;
  • Dirgliosios žarnos sindromas arba funkcinis viduriavimas, tai yra sutrikimas su pagreitėjusiu žarnyno ištuštėjimu, reikalauja, kad spazminio kolito racione vyrautų gyvūninės kilmės baltyminiai produktai. Šiuo atveju fermentuoti pieno produktai yra naudingi, o fermentuoti produktai, tokie kaip vynuogių ar slyvų sultys, nepageidautini. Leidžiama naudoti augalinis maistas, neturi stambaus pluošto ir turi būti termiškai apdorotas;
  • Jei žarnyno sutrikimai atsiranda dėl uždelsto ištuštinimo, būtina išsiaiškinti vidurių užkietėjimo pobūdį, tai yra, nustatyti, ar jis yra spazminis ar atoninis. Gyvūnų dominavimas arba augaliniai produktai dietoje. Dėl spazminio vidurių užkietėjimo dietoje reikia maždaug tokio paties kiekio gyvulinių baltymų ir skaidulų. Rekomenduojama apriboti stambaus pluošto;
  • Norėdami padidinti žarnyno susitraukimų aktyvumą, turėtumėte pridėti reikšminga suma pluošto. Jo gausu šviežiuose vaisiuose ir daržovių sultys, salotos iš šviežios daržovės, virti ir troškintos daržovės, pilno grūdo duona. Peristaltikai pagerinti naudojamos garuose virtos sėlenos, kurios ruošiamos taip: vieną valgomąjį šaukštą užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite penkioms minutėms. Po to vanduo nupilamas ir sėlenos valgomos su pirmąja maisto porcija. Virti moliūgai ar burokėliai, taip pat džiovinti vaisiai – džiovintos slyvos, figos, datulės stimuliuoja žarnyną. Šie produktai gali išsipūsti žarnyno spindyje, o tai lemia pagreitintą jų pašalinimą.

Dieta ūminiam spazminiam kolitui

Ūminio spazminio kolito dieta pagrįsta riebaus, aštraus, sūraus, žarnyno gleivinę dirginančio maisto atsisakymu arba ribojimu. Mityba turėtų apimti daržoves, vaisius, pupeles ir pilno grūdo duoną. Valgyti reikia dalimis: mažomis porcijomis kelis kartus per dieną. Tai padės sumažinti viduriavimą, sumažinti dujų susidarymą ir stabilizuoti paciento būklę.

Dieta lėtiniam spazminiam kolitui

Lėtinio spazminio žarnyno kolito gydymas turėtų prasidėti pačiu prieinamiausiu ir nekenksmingiausiu metodu – dietos dienoraščiu.

Pacientams rekomenduojama vartoti daugiau skaidulinių medžiagų: daržovių, vaisių, pupelių, pieno rūgšties produktų, džiovintų vaisių, sėlenų ir pilno grūdo duonos. Būtina pašalinti arba bent jau apriboti gyvūninės kilmės produktus, tokius kaip sviestas ir riebalai, taip pat griežtai draudžiama gerti alkoholį, kavą, gazuotą vandenį ir stiprią arbatą. Reikėtų vengti maisto produktų, kurie gali išprovokuoti ligos paūmėjimą ar sukelti spazmą: šokolado, riebios mėsos, grietinėlės, sūrių, sviesto, nenugriebto pieno.

Ligos prognozė

Oficiali medicina neturi aiškios nuomonės apie spazminio kolito eigą. Daugelio tyrimų metu buvo nustatyta: nepaisant aktyviai vykdomo gydymo, daugumos pacientų klinikinis ligos vaizdas išlieka toks pat, bet neintensyvėja. Tikimybė, kad simptomai išnyks per pusantrų metų, yra apie 40%. Aplinkybės, kurios neigiamai veikia ligos prognozę ir eigą, yra šios:

  • blogas paciento terapijos laikymasis;
  • kolito variantas su vyraujančiu viduriavimu;
  • paciento nerimas dėl jo ligos rizikos;
  • rimtas gyvenimo kokybės pablogėjimas;
  • ilgas kursas;
  • gretutinė neurologinė ar psichikos patologija.

Ligos priežastys nėra gerai suprantamos. Nerasta jokių organinių pakitimų, galinčių sukelti spazminio kolito požymių. Nustatyta, kad pagrindiniai patologijos išsivystymo rizikos veiksniai yra stresas ir neuroziniai sutrikimai(depresija, nemiga, fobijos, hipochondrija). Pažymėjo didelis efektyvumas placebo gydant spazminį žarnyno kolitą, o tai dar labiau rodo ligos priklausomybę nuo psichologinių nuostatų.

Kiti rizikos veiksniai yra šie:

  • paveldimas polinkis;
  • perkeltas žarnyno infekcijos po to atsiranda disbakteriozė;
  • ginekologinės ligos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • tam tikrų vaistų (įskaitant antibakterinius) vartojimas;
  • nesveika mityba (prastos kokybės produktai, vartojimas didelis kiekis dujas formuojantys produktai, riebus maistas, piktnaudžiavimas alkoholiu, nesaikingas kofeino vartojimas), dietos nesilaikymas;
  • nepakankamas fizinis aktyvumas, sėdimas darbas;
  • dažni menopauzės zonų pokyčiai;
  • žarnyno pažeidimas.

Vaikams 30% atvejų ligos pradžia siejama su psichotrauminėmis situacijomis, dar trečdaliui šios amžiaus grupės pacientų patologija atsirado po ūminio . infekcinė liga virškinimo trakto. Kitais atvejais vaikų spazminio kolito atsiradimas yra susijęs su tokiomis ligomis, kaip perinatalinė encefalopatija, netinkama mityba pirmaisiais gyvenimo metais, rotavirusinės ir enterovirusinės infekcijos, helmintinės invazijos ir kt. Vaikai, kurie anksti perkeliami į dirbtinį maitinimą, pvz. taip pat tiems, kurie nesilaiko maitinimo režimo.

Ligos formos

Priklausomai nuo klinikinio vaizdo, yra šias formas Spazinis kolitas:

  • kai vyrauja pilvo skausmas ir vidurių pūtimas;
  • su vyraujančiu viduriavimu;
  • su vyraujančiu vidurių užkietėjimu;
  • sumaišytas.
Spazinis kolitas mažina gyvenimo kokybę, tačiau į bet kokias komplikacijas ir ilgalaikes pasekmes neveda.

Spazinio kolito simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos formos ( lėtinis viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir pilvo skausmas, arba šių simptomų derinys).

Būdinga, kad ligos simptomai nepasireiškia naktį ir netrukdo ligoniui miegoti. Spaziniam kolitui būdingas bangų pavidalo kursas be progresavimo, tai yra, be didėjančių apraiškų.

Pagrindiniai spazminio kolito simptomai:

  • diskomfortas ar skausmas bamboje ar apatinėje pilvo dalyje po valgio, kuris paprastai sumažėja arba visiškai praeina, kai pasišalina dujos ar tuštinasi;
  • jausmas nepilnas ištuštinimasžarnynas po tuštinimosi;
  • retas arba, priešingai, per dažnas tuštinimasis (rečiau nei tris kartus per savaitę arba daugiau nei tris kartus per dieną, o bendra per dieną išskiriamų išmatų masė paprastai nepadidėja);
  • viduriavimas po valgio, dažniausiai pirmoje dienos pusėje;
  • gleivės išmatose;
  • vidurių pūtimas;
  • oro raugėjimas;
  • sunkumo ir pilnumo jausmas skrandyje.

Šie simptomai dažnai atsiranda po ilgo nervinio ir (arba) fizinio streso; juos gali lydėti nugaros skausmas, galvos skausmas, spengimas ausyse, staigus silpnumas, nemiga, dusulio jausmas (nepasitenkinimas kvėpavimu), gumbelio pojūtis gerklėje. , burnos džiūvimas, dažnas noras šlapintis, negalėjimas gulėti ant kairiojo šono.

Pilvo skausmas su spazminiu kolitu atsiranda žarnyno spazmų ar pernelyg didelio dujų susidarymo fone, o vėliau žarnyno sienelių pertempimas. Skausmas yra skausmingas, nuobodus ar mėšlungis. Moterims skausmo priepuoliai dažnai sustiprėja prieš menstruacijas arba jų metu.

Maždaug 20–60% pacientų, sergančių spazminiu kolitu, patiria nerimą, panikos priepuolius, isteriją, depresiją, seksualinę disfunkciją ir dirgliosios šlapimo pūslės sindromą.

Pacientams, sergantiems spazminiu kolitu, svoris nemažėja. Atkryčius dažniausiai sukelia stresinės situacijos.

Vaikų ligos ypatybės

Sergant spazminiu kolitu, kai vyrauja vaikų viduriavimas, viduriavimas nepasireiškia naktį ir atsiranda ryte, dažniausiai po pusryčių. Viduriavimą dažnai lydi mėšlungis dešinėje klubinėje srityje.

Remiantis epidemiologiniais tyrimais, klinikinis vaizdas Spazinis kolitas stebimas daugiau nei 50% vaikų pasikartojančio pilvo skausmo sindromo atvejų.

Sergant spazminiu kolitu, kai vyrauja vidurių užkietėjimas, vaikai nereguliariai tuštinasi (mažiau nei tris kartus per savaitę) ir jaučia nepilno tuštinimosi jausmą. Vidurių užkietėjimas gali būti pastovus, atsirasti periodiškai arba pakaitomis su viduriavimu.

Esant mišriai ligos formai, vidurių užkietėjimas kaitaliojasi su viduriavimu, aiškiai nevyraujant nė vienam pasireiškimui. Be to, pacientai skundžiasi pilvo pūtimu, pilnumo jausmu pilve, vidurių pūtimu, pilvo skausmais.

Vaikų spazminio kolito išorinės žarnos apraiškos:

  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • įkvėpimo trūkumas;
  • nemiga;

Šią ligą dažnai lydi neuroziniai simptomai: nerimo būsenos, padidėjęs dirglumas, impulsyvus elgesys.

Šie spazminio kolito simptomai išlieka mažiausiai tris mėnesius.

Diagnostika

Spazinio kolito diagnozė atliekama išskyrimo būdu organiniai pažeidimaižarnynas. Diagnostika pagrįsta duomenimis, gautais atlikus laboratorinį ir instrumentinį tyrimą:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • laboratorinis išmatų tyrimas dėl helmintų kiaušinėlių, bakterijų, slapto kraujo;
  • skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas;
  • Storosios žarnos rentgenas su kontrastu (irrigoskopija);
  • endoskopinis tiesiosios žarnos ir distalinės dalies tyrimas sigminė tuščioji žarna(sigmoidoskopija);
  • endoskopinis storosios žarnos tyrimas (kolonoskopija);
  • Organų ultragarsas pilvo ertmė ir mažas dubens;
  • kompiuterinė žarnyno tomografija.

Moterims, kurioms įtariamas spazminis kolitas, patariama pasitikrinti ginekologą.

Diferencinė diagnostika reikalinga ligoms, kurių vystymasis pagrįstas organiniais virškinimo trakto pokyčiais. Jei turite panašių simptomų organinių priežasčių galima įtarti ligas sekančių atvejų: vyresnio amžiaus kantrus, onkologinės ligosšeimos istorija, karščiavimas, nenormalūs radiniai laboratoriniai tyrimai, nustatant pokyčius Vidaus organai, svorio kritimas, kolito požymiai naktį.

Spazinis kolitas diagnozuojamas maždaug 15–30% suaugusių gyventojų, o tik trečdaliui pacientų iš viso sergantys žmonės kreipiasi pagalbos į medikus.

Spazinio kolito gydymas

Spazinis kolitas gydomas konservatyvūs metodai. Kadangi tiksli priežastis nenustatyta, gydymas yra simptominis. Esant vidurių užkietėjimui skiriami vidurius laisvinantys vaistai, viduriuojant – atkuriamieji. Jei reikia, paskiriama fermentiniai preparatai(virškinimui gerinti), taip pat vaistus nuo vidurių pūtimo. Pašalinti žarnyno spazmai naudojami antispazminiai vaistai. Normalizavimo tikslais žarnyno mikroflora Gali būti skiriami pro- ir prebiotikai.

Gerą efektą suteikia fizioterapija: parafino ar purvo aplikacijos ant pilvo, refleksoterapija, elektroforezė, sinusoidinės moduliuotos srovės terapija, taip pat priekinės pilvo sienelės masažas.

Dėl to, kad vystantis ligai svarbus vaidmuo dažniausiai žaidžia nervinė įtampa, pacientams, sergantiems spazminiu kolitu, reikia stabilizavimo emocinė būsena. Gali prireikti vartoti antidepresantus ir (arba) antipsichozinius vaistus. Jei sergate nemiga, lengva raminamieji vaistai augalinės kilmės. Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti psichoterapijos kursą, kuris gali sumažinti paciento nerimo ir įtampos lygį.

Stabilios remisijos pasiekti neįmanoma be gyvenimo būdo pakeitimo. Pacientai turėtų normalizuoti savo dienos režimą, vengti stresinių situacijų, padidinti fizinė veikla. Rekomenduojama laikytis dietos. Venkite valgyti maisto produktų, kurie gali dirginti gleivines Virškinimo traktas, skatina perteklinę skrandžio sulčių ir tulžies gamybą, mechaniškai pažeidžia žarnyno sienelės gleivinę. Būtina pašalinti iš dietos alkoholinius ir gazuotus gėrimus, kavą, šokoladą, rūkytą, sūrų, riebų ir aštrų maistą, taip pat maistą, kuris sukelia padidėjusį dujų susidarymą ( duonos gaminiai, kopūstai, ankštiniai augalai, vynuogės ir kt.), konservai. Maistas verdamas, troškinamas arba garinamas.

Vaikų spazminio žarnyno kolito gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo ligos formos, tačiau visais atvejais nurodoma mitybos korekcija. Iš dietos neįtraukiami gyvuliniai riebalai, greitas maistas, šokoladas, pienas, gazuoti gėrimai, ankštiniai augalai, kopūstai, ruda duona.

Kaip ir suaugusiems, esant vidurių užkietėjimui, skiriami vidurius laisvinantys vaistai, viduriuojant – enterosorbentai, vaistai nuo viduriavimo, žarnyno antiseptikai. Jei reikia, skiriami antispazminiai vaistai. Didelė svarba turi normalizavimą psichinė būsena vaikas, pakankamas fizinis aktyvumas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Nepaisant ilgos ligos eigos, sergant spazminiu kolitu, simptomai didėja ir kiti simptomai vystosi. patologiniai procesai iš virškinamojo trakto. Liga mažina gyvenimo kokybę, tačiau nesukelia jokių komplikacijų ar ilgalaikių pasekmių.

Prognozė

Prognozė yra palanki, jei pagrindiniai neuropsichiatriniai sutrikimai bus sėkmingai ištaisyti.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią spazminio kolito išsivystymui, taip pat užkirsti kelią ligos atkryčiams, rekomenduojama:

  • laiku gydyti nervų sistemos sutrikimus;
  • išvengti ilgalaikio psichinio streso;
  • dienos režimo normalizavimas;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore;
  • blogų įpročių atsisakymas;

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn