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Bronquite crônica – uma doença brônquica associada à irritação prolongada do trato respiratório por agentes nocivos e acompanhada de inflamação crónica da mucosa brônquica, atrofia e esclerose das camadas profundas das paredes brônquicas, secreção excessiva de muco e dificuldade de limpeza dos brônquios, que se manifesta por tosse úmida periódica e falta de ar. A bronquite crônica pode ser primária ou secundária, decorrente de outras doenças do sistema respiratório e de outros sistemas do corpo.
O papel mais importante no desenvolvimento da doença é desempenhado pelos chamados poluentes - impurezas do ar inalado que afetam a membrana mucosa árvore brônquica irritação mecânica e/ou química. Estes incluem o fumo do tabaco, que é perigoso tanto para o próprio fumador como para as pessoas que o rodeiam; poluentes industriais (carvão, pó de sílex, produtos de combustão de carvão, gás e petróleo, produtos químicos e reagentes); produtos químicos domésticos, poeira doméstica. O ARVI desempenha um papel, agravando o curso da bronquite crônica e das doenças associadas à respiração nasal prejudicada - ao passar pelas fossas nasais, o ar é limpo e aquecido, caso contrário, os contaminantes nele contidos entram diretamente nos brônquios. Genética também é importante predisposição hereditáriaàs doenças respiratórias.
Maioria sintoma típico doenças – Tosse crônica, às vezes seco, mas mais frequentemente úmido, com até 100-150 ml de escarro (geralmente mucoso ou purulento, menos frequentemente com estrias de sangue). No início da doença, o escarro é expelido apenas pela manhã, mas à medida que a doença progride, pode ser expelido ao longo do dia, mais frequentemente após episódios de atividade física. Com o tempo, a tosse é acompanhada de falta de ar, o que indica o aparecimento de obstrução brônquica. Característica transpiração intensa mesmo com pouca atividade física e à noite, e fraqueza geral, letargia, diminuição do desempenho.
O médico faz o diagnóstico de “bronquite crônica” com base nas queixas do paciente, nos dados dos exames e nos estudos objetivos. EM Estado inicial A doença geralmente não apresenta manifestações externas, mas à medida que o processo avança, os sintomas aparecem nos brônquios Parada respiratória: inchaço das pernas, azulamento dos lábios e ponta do nariz, inchaço das veias do pescoço, espessamento das falanges terminais dos dedos como “ baquetas“e deformação das unhas, lembrando “vidros de relógio”. Para confirmar o diagnóstico, é necessário um exame radiográfico dos órgãos peito e testes de função respiratória – espirometria, fluxometria.
É possível curar a bronquite crônica para sempre? Esta questão preocupa todos os pacientes. Não se pode negar que a bronquite crônica é uma doença muito desagradável, caracterizada por um curso persistente e exacerbações frequentes, mas se você abordar a questão do tratamento com competência, poderá enfrentá-la e alcançar uma remissão estável e de longo prazo, e em alguns casos, uma cura completa.
O tratamento da bronquite crônica em adultos deve ser abrangente. Em primeiro lugar, é importante, se possível, eliminar o impacto das substâncias poluentes no aparelho respiratório. Se falamos da inalação da fumaça do tabaco e da bronquite crônica do fumante a ela associada, é preciso se livrar do mau hábito ou eliminar o tabagismo passivo; se o seu trabalho envolve a inalação de poluentes, você terá que alterá-lo ou melhorar as condições de trabalho.
Na fase de exacerbação da bronquite crónica, o combate à infecção, na maioria dos casos bacteriana, assume um papel primordial. Via de regra, é aconselhável o uso de antibióticos desde o início da exacerbação. ampla variedade ações. Se não forem observados sinais de melhora em 2 a 3 dias, é necessário substituir o antibacteriano, selecionando-o de acordo com a sensibilidade da bactéria causadora da doença. Deve-se lembrar que no tratamento com antibióticos de amplo espectro, infecção bacteriana muitas vezes uma infecção fúngica está associada, caso em que drogas antibacterianas precisam ser complementados com antifúngicos. A duração do tratamento com antibióticos é individual e determinada pelo médico. Via de regra, a exacerbação da bronquite crônica é tratada de acordo com o mesmo princípio da bronquite aguda: o tratamento deve durar pelo menos 7 dias. Se você parar de tomar antibacterianos imediatamente após a queda da temperatura e o desaparecimento dos sintomas de exacerbação, o resultado será apenas que a flora infecciosa se acostuma com o antibiótico e o aparecimento de formas estáveis bactérias. Com exacerbações frequentes de bronquite, é indicado tratamento contínuo e prolongado por vários meses. Além de tratar a bronquite propriamente dita, é necessária a higienização de focos de infecção crônica nas amígdalas, seios paranasais nariz, dentes cariados, etc.
Juntamente com a terapia antibacteriana, é necessário tomar medidas para diluir o escarro e eliminá-lo da luz brônquica. Os expectorantes podem ser tomados por via oral ou aplicados topicamente, na forma de aerossóis ou inalações. Além dos produtos farmacêuticos tradicionais, as decocções de plantas medicinais (coleta de tórax) funcionam bem. Para diluir o muco é importante beber muito, fazem um bom efeito inalações de vapor solução de bicarbonato de sódio, sal, decocções de ervas medicinais. Em combinação com terapia vitamínica, fisioterapia e meios de fortalecer o sistema imunológico, esse tratamento elimina rapidamente a exacerbação da bronquite crônica.
Se houver componente obstrutivo da bronquite crônica, o paciente necessita de tratamento mais intensivo - além da antibioticoterapia e dos medicamentos que diluem o escarro, são indicados medicamentos que aliviam o broncoespasmo e restauram a patência brônquica. Esses medicamentos incluem estimulantes beta-adrenérgicos e antiespasmódicos. Se o componente obstrutivo da bronquite crônica for uma consequência reação alérgica corpo, é necessário adicionar terapia antialérgica e interromper o contato com o alérgeno. Os exercícios respiratórios desempenham um papel importante, que devem ser realizados tanto como complemento ao tratamento durante as exacerbações da bronquite, quanto durante as remissões - para prevenir novas exacerbações.
As receitas da medicina tradicional, acumuladas ao longo dos séculos, servirão como um bom complemento à terapia farmacológica tradicional da doença.
Um dos remédios populares mais populares - gordura de texugo, que pode ser adquirido na farmácia na forma líquida e em cápsulas para administração oral. A gordura do texugo fortalece o sistema imunológico, satura o corpo com vitaminas e acelera a recuperação, mas é preciso lembrar que a intolerância individual a ela é possível; além disso, a gordura do texugo não deve ser ingerida por via oral por pessoas com doenças graves do fígado e das vias biliares. . O método de tratamento mais popular é esfregar com gordura de texugo, que é aplicada nas costas e no peito antes de dormir, um pergaminho ou filme é colocado por cima e embrulhado quente, e a compressa é removida pela manhã. Mistura gordura de texugo e derreteu manteiga e o mel são tomados por via oral três vezes ao dia.
Outro tratamento popular e comprovado para bronquite crônica é gordura de cordeiro, que trata bem a tosse e acelera a recuperação durante a exacerbação da bronquite crônica. A gordura de cordeiro derretida, misturada com mel, é aplicada no peito e nas costas e coberta com uma película à noite - via de regra, uma ou duas dessas compressas são suficientes para eliminar a tosse.
Estimulante famoso sistema imunológico babosa– também pode ser útil para bronquite crônica. Para preparar a tintura, 4 folhas grandes de babosa, cortadas em pedaços, são mantidas em meio litro de vinho tinto por quatro dias. Tomar 1 colher de sobremesa três vezes ao dia.
Um remédio popular para bronquite aguda e crônica - vodka. É utilizado tanto na forma de fricção noturna quanto como componente de compressas. Por exemplo, uma compressa feita com partes iguais de vodka, cebola ralada, mel e farinha dá um bom efeito curativo - é feito um bolo achatado, que é colocado sobre parte do topo seios, cobrir com filme e manta quente à noite, pela manhã os restos da polpa são lavados.
Própolis produto apícola– popular em medicina popular remédio para o tratamento de muitas doenças, também é utilizado no tratamento de bronquites. A própolis possui forte ação antimicrobiana e efeito antioxidante, é rico em vitaminas e microelementos, mas deve ser usado com cautela, lembrando que algumas pessoas podem desenvolver reação alérgica grave a algum produto apícola, até choque anafilático e edema de Quincke. A própolis para bronquite é utilizada como aditivo para inalações, na forma de tinturas em água (20 g de própolis para 200 g de água quente, deixar em garrafa térmica por várias horas) ou em álcool (20 g de própolis triturada, misturada com 200 g de vodka, deixada em Sítio escuro duas semanas). Um bom efeito cicatrizante e restaurador da bronquite é proporcionado pela pomada com própolis, que você pode comprar na farmácia, ou preparar você mesmo aquecendo 500 g de vaselina, 100 g de manteiga e 20 g de própolis triturada em banho-maria (não ferver!).
Popular receita popular para qualquer tosse, funciona bem para bronquite - recepção bananas amassadas: Bata 2 bananas no liquidificador com um copo de água e uma colher de açúcar, beba meio copo nas crises de tosse.
Um remédio popular comprovado que afina o muco e estimula a expectoração - Raiz de alcaçuz. Você pode comprar xarope pronto ou preparar uma decocção despejando dois copos de água fervente sobre 30 g de raiz seca e fervendo por 10 minutos.
Uma mistura de suco de rabanete preto e mel: misture suco de rabanete espremido em gaze e mel líquido em proporções iguais, tome 2 colheres de sopa três vezes ao dia antes das refeições.
Leite com figos: coloque uma dúzia de figos secos em leite fervente (1/2 litro), ferva por um quarto de hora, acontece bebida deliciosa, que deve ser bebido quente, em pequenas porções, três vezes ao dia.
Emplastros de mostarda– uma das medicinas tradicionais mais queridas e populares. A base deles efeito terapêutico– irritação das áreas da pele ligadas por conexões neuro-reflexas ao sistema broncopulmonar, aceleração da circulação sanguínea nas mesmas, devido à qual se manifesta um efeito distrativo e reduz o inchaço nos tecidos dos brônquios. Além disso, o óleo essencial de mostarda tem efeito antiinflamatório. Os emplastros de mostarda não devem ser usados quando Temperatura alta, podem causar uma reação alérgica e não são adequados para pessoas com pele sensível.
Como se livrar da bronquite crônica? O principal é abordar o tratamento com responsabilidade, eliminando os fatores predisponentes à doença e seguindo todas as orientações do médico. Com o tratamento persistente e abrangente da bronquite crônica, fortalecendo o sistema imunológico, corrigindo as condições de trabalho e o estilo de vida, as exacerbações logo se tornarão raras e, então, talvez, parem completamente.
A bronquite na medicina é um processo inflamatório que ocorre no trato respiratório, nomeadamente nos brônquios. Esta doença não é considerada perigosa para a saúde e a vida, mas na ausência de tratamento adequado, a bronquite pode causar complicações. Os médicos distinguem vários tipos de bronquite, cada um deles caracterizado por sintomas distintos. Além disso, o tratamento de cada um dos tipos em consideração processo inflamatório será diferente.
Recomendamos a leitura:Destaque dos médicos seguintes tipos bronquite devido aos motivos de sua ocorrência:
Existe outro tipo de bronquite - a micobacteriana, mas é diagnosticada muito raramente e é uma exceção. Este tipo de inflamação nos brônquios é causada por micobactérias não tuberculosas. A bronquite na medicina é diferenciada pelo tipo de curso (esta é a classificação mais comum da doença):
O médico pode determinar os tipos de bronquite por desenvolvimento. Existem apenas 2 deles - primário e secundário. No primeiro caso, o processo inflamatório desenvolve-se de forma independente, alterações patológicas ou danos aos órgãos respiratórios. Mas na bronquite secundária, a doença de base é sempre diagnosticada, no contexto da qual se desenvolveu o processo inflamatório (por exemplo, ARVI, gripe). Também existe bronquite obstrutiva, mas é considerada sem ligação com outros tipos/tipos/formas de processo inflamatório nos brônquios, portanto neste artigo será descrito em seção separada.
O sintoma mais importante e indicativo da bronquite é a tosse, mas ela terá uma “cor” diferente para diferentes tipos e tipos de inflamação. Portanto, os médicos classificam os sintomas da bronquite da seguinte forma:
O médico fala mais detalhadamente sobre os sintomas da bronquite:
Importante: A temperatura corporal na bronquite crônica pode não aumentar, mesmo durante uma exacerbação, mas esta síndrome é individual e depende do nível do sistema imunológico do paciente. Com um longo curso de bronquite crônica e falta de tratamento adequado, pode aparecer hemoptise. Se for o aparecimento de estrias/fibras de sangue no escarro, então não há necessidade de se preocupar, mas se a presença de sangue for muito pronunciada, então você precisa informar seu médico sobre esse fato - talvez as células do tecido afetadas pela inflamação degeneraram em cancerígenos.
A bronquite, independente do tipo e forma, deve ser tratada. Medidas terapêuticas diretas também podem ser realizadas em casa - apenas pacientes com bronquite grave ou sinais gerais de intoxicação estão sujeitos a internação.
Os médicos devem prescrever os seguintes medicamentos:
Observação: Antibióticos para bronquite são prescritos apenas quando curso severo bronquite crônica, com suas recidivas frequentes. A bronquite aguda pode ser facilmente tratada sem o uso de medicamentos antibacterianos. O tipo específico destes medicação selecionado determinando a sensibilidade do agente causador da bronquite aos antibióticos.
Se a doença inflamatória em questão for acompanhada por um aumento na temperatura corporal, os médicos prescrevem medicamentos antipiréticos - por exemplo, paracetamol ou aspirina. Mas este último raramente é usado como medicamento para baixar a febre, pois tem muitas contra-indicações - por exemplo, Aspirina não deve ser tomada por pacientes com diagnóstico de gastrite, úlcera péptica estômago e duodeno, doenças cardiovasculares.
Muito papel importante no tratamento da bronquite tipos diferentes a fisioterapia desempenha um papel - alguns médicos afirmam que sem ela, mesmo os mais tratamento competente os medicamentos não produzirão o efeito rápido e esperado. Maioria métodos eficazes fisioterapia para bronquite são:
Para inalação para bronquite, é aconselhável usar – droga especial, garantindo pulverização uniforme do medicamento em todos os brônquios.
Na medicina popular existem dezenas de receitas que auxiliam efetivamente no tratamento de bronquites de diversos tipos/formas e tipos. Quase todos eles são aprovados medicamento oficial e pode ser utilizado com segurança na exacerbação da bronquite crônica ou no tratamento de deficiências agudas do processo inflamatório em questão. Esses incluem:
Para aliviar ataques de tosse e fornecer durma bem recomenda-se ao paciente aplicar compressas no peito à noite, que podem ser de batata cozida “de uniforme” (basta amassá-las, embrulhar em pano e aplicar na parte superior do peito), de solução de álcool(o álcool é diluído em água na proporção de 1:1 ou usa-se vodka) ou folha repolho branco e querido.
Na medicina popular também existem inalações, porém utilizam ingredientes exclusivamente naturais. Por exemplo, você pode usar folhas de sálvia e tomilho - elas aliviam a inflamação, flores de camomila - têm efeito anti-séptico, orégano e hortelã - um efeito calmante ajuda a relaxar os brônquios e a aliviar uma tosse forte.
Os métodos tradicionais de tratamento da bronquite só podem ser utilizados após consulta com o seu médico. Em alguns casos, sem terapia medicamentosaé impossível garantir uma recuperação completa.
Este tipo de bronquite nunca é doença primária e sempre ocorre no contexto de uma inflamação já desenvolvida no trato respiratório. A obstrução é um estreitamento da luz dos brônquios, o que leva ao estado grave do paciente.
A bronquite obstrutiva aguda é caracterizada por:
Bronquite obstrutiva crônica:
A bronquite obstrutiva pode desenvolver-se no contexto de:
O tratamento desse tipo de processo inflamatório nos brônquios deve ser realizado em condições de internação- apenas em instituição médica Os médicos podem monitorar constantemente a condição do paciente. O regime de tratamento para bronquite obstrutiva é o seguinte:
Se o paciente apresentar expectoração purulenta, serão prescritos medicamentos antibacterianos (antibióticos) e, para insuficiência respiratória progressiva, corticosteróides.
A gravidez implica recusa em tomar medicamentos, por isso o desenvolvimento de bronquite durante a gravidez é considerado um problema. Não, o processo inflamatório nos brônquios não representa nenhum perigo para a própria mulher ou para o feto. Mas mesmo o tratamento bronquite aguda deve ser realizado somente sob supervisão de médicos, inclusive ginecologistas.
Você deve se lembrar das seguintes regras:
No a abordagem certa Para o tratamento da bronquite durante a gravidez, a doença não causa complicações. Bronquite não conta doença perigosa, mas não deve apenas ser tratada - o médico deve classificar a doença, descobrir a causa do seu desenvolvimento e dar recomendações de prevenção. A palestra do médico em medicina restauradora, N.V. Prokofieva, é dedicada ao tratamento da bronquite obstrutiva e de outros tipos.
Tosse, falta de ar, dor no peito, sensação de falta de ar e fraqueza geral, febre, que muito tempo fica em 37ºC ou mais - são sintomas de bronquite crônica, doença grave que costuma ser diagnosticada em adultos, principalmente na segunda metade da vida. Felizmente, existe tratamento para ela e, se for tomado a tempo, é possível o alívio completo da doença.
Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), a bronquite crônica é a segunda mais comum, depois da asma brônquica, doença inespecífica sistema broncopulmonar em adultos que frequentam instituições médicas.
A bronquite crônica e seus sintomas aparecem se houver inflamação difusa progressiva nos brônquios. A doença é caracterizada por curso lento e ocorre em decorrência da exposição prolongada a agentes agressivos da mucosa da árvore brônquica. Nesse caso, ocorrem alterações no mecanismo de produção de escarro e ocorre uma perturbação no mecanismo de autolimpeza dos brônquios.
Existem critérios da OMS segundo os quais o diagnóstico de uma forma crônica do processo inflamatório nos brônquios é possível se o paciente tossir escarro por três meses (consecutivos ou no total por um ano).
Ocorre inflamação crônica dos brônquios:
De acordo com o tipo de curso, a bronquite não obstrutiva e obstrutiva é diferenciada em forma crônica. Obstrutiva é diagnosticada se o escarro supersecretado obstrui a luz brônquica e prejudica sua patência. O tratamento para esse tipo de doença é mais complexo.
As causas da doença são:
Segundo a OMS, os sintomas da bronquite crônica são:
Além disso, os adultos com esta doença podem apresentar queixas de fraqueza geral, perda de apetite, pesadelo, falta de ar, cianose.
Uma vez que algumas manifestações de bronquite crônica em adultos, como febre baixa, falta de ar, dor no peito, tosse, sangue presente no escarro podem ocorrer com doenças broncopulmonares mais graves, às vezes irreversíveis ( asma brônquica, tuberculose, enfisema, DPOC, câncer de pulmão), seu diagnóstico é bastante complexo e em vários estágios.
De acordo com as recomendações da OMS, o diagnóstico de inflamação brônquica crónica inclui:
O tratamento da inflamação crônica da mucosa brônquica é de longo prazo. Consiste na ingestão de medicamentos etiotrópicos e sintomáticos.
O tratamento etiotrópico visa eliminar a causa da doença, que foi identificada na anamnese. No caso da bronquite lenta, tudo se resume a tomar antibióticos dos grupos das penicilinas (Flemoxin), cefalosporinas (Augmentin) e macrolídeos (Sumamed). O curso de uso do medicamento é de pelo menos 7 dias e às vezes 2 semanas. Não pare de tomar o antibiótico se a temperatura do paciente normalizar ou a tosse passar. Se a causa da inflamação crônica não for completamente eliminada, logo ela piorará novamente.
Para aliviar o inchaço e reduzir o inchaço da mucosa brônquica, é utilizado tratamento com anti-histamínicos. É aconselhável que os adultos tomem Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.
Se a bronquite lenta for obstrutiva, de modo que a falta de ar do paciente desapareça, são prescritos broncodilatadores, por exemplo, Ventolin por inalação.
A tosse é tratada sintomaticamente para bronquite crônica. No primeiro estágio da doença, quando ela está seca e literalmente atrapalha a vida, são prescritos antitússicos. Para adultos, podem conter codeína, por exemplo, Cofex ou Codterpin.
Para reduzir a viscosidade das secreções brônquicas, são prescritos mucolíticos: Ambrocol, ACC, Inspiron.
Não há necessidade de baixar a temperatura abaixo de 38,5 o C, portanto, antiinflamatórios como Ibuprofeno ou Nimesil são tomados apenas para aliviar a dor.
Para bronquite crônica, o tratamento fisioterapêutico é eficaz. Segundo a OMS, é recomendado realizá-lo por mais um mês após a temperatura do paciente voltar ao normal e outros sintomas de exacerbação desaparecerem. São utilizados métodos de inalação, UHF, eletroforese, além de ginástica, terapia por exercícios e massagem.
A bronquite crônica é uma inflamação prolongada dos brônquios. A bronquite pode ser chamada de crônica se a tosse persistir por pelo menos dois anos consecutivos. três meses por ano.
Na Rússia, a bronquite crônica ocorre em 10-20% da população. A bronquite crônica afeta mais frequentemente homens e idosos. Fumantes e trabalhadores em indústrias com ar poluído estão especialmente em risco.
A bronquite crônica ocorre num contexto de irritação prolongada dos brônquios (tabagismo, poeira, fumaça, etc.), o que leva a alterações na membrana mucosa e facilita a penetração de infecções (vírus, bactérias, fungos).
A bronquite crônica começa gradualmente. A membrana mucosa danificada secreta cada vez mais muco, ao mesmo tempo que o remove pior. Isso causa tosse, primeiro pela manhã. Com o tempo, a tosse ocorre tanto à noite quanto durante o dia e se intensifica em climas frios e úmidos. Com o passar dos anos, a tosse torna-se constante.
Na bronquite crônica, uma quantidade aumentada de expectoração mucosa (transparente, inodora) é constantemente liberada. Durante os períodos de exacerbação, o escarro é mucopurulento ou purulento - turvo, mais espesso, possivelmente amarelado ou esverdeado, com odor desagradável.
Se a bronquite crônica persistir por muito tempo, os brônquios se estreitam e permitem a passagem de menos ar, aparecem periodicamente ataques de falta de ar com expiração prejudicada (até asfixia) e começa um estágio qualitativamente novo da doença - doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Anteriormente era chamada de bronquite obstrutiva crônica, mas o novo nome reflete com mais precisão a essência da doença - não só os brônquios sofrem, mas também os pulmões (até o desenvolvimento do enfisema). Como resultado, menos oxigênio entra no sangue e, portanto, em todo o corpo, e ocorre insuficiência respiratória.
O diagnóstico de bronquite crônica é feito pelo médico ou pneumologista após pelo menos dois anos de observação. Para não confundir bronquite crônica com asma, bronquiectasias, etc., o médico pode prescrever Raio X peito, geral e testes bioquímicos sangue, exame de escarro com cultura bacteriológica e teste de sensibilidade a antibióticos, teste de função pulmonar, broncoscopia.
Ao estudar a função respiratória, você deve expirar o ar em um dispositivo especial que determina o volume pulmonar e vários outros parâmetros.
Broncoscopia- Esse exame endoscópico. Um tubo fino e iluminado é inserido nas vias aéreas e os brônquios são examinados por dentro. Este procedimento não é muito agradável, mas é realizado de forma rápida e fácil. anestesia local. É muito importante porque a bronquite crônica pode predispor à obstrução brônquica e outras complicações que precisam ser identificadas o mais precocemente possível. Além disso, durante a broncoscopia é possível realizar várias manipulações- biópsias, aspiração de escarro viscoso, administração de medicamentos, etc.
O tratamento da bronquite crônica começa com estágios iniciais e são realizados por muito tempo - tanto durante a exacerbação quanto durante o desaparecimento dos sintomas da doença.
Durante o período de exacerbação Para bronquite crônica, o médico prescreve antibióticos, expectorantes e antiinflamatórios, além de medicamentos para aumentar a imunidade.
É possível realizar broncoscopia terapêutica (lavado broncoalveolar). Nesse caso, um tubo é inserido nas vias aéreas e os brônquios são lavados com diversas soluções e medicamentos para reduzir a inflamação e a quantidade de muco.
Também são utilizados exercícios respiratórios especiais e tratamento fisioterapêutico (inalações, procedimentos elétricos).
Além das exacerbações Para reduzir a produção de muco e estreitar os brônquios, são utilizadas inalações regulares de medicamentos anticolinérgicos. Isso permite melhorar a condição da membrana mucosa, reduzir o número de exacerbações e retardar significativamente ou evitar completamente o desenvolvimento de insuficiência respiratória.
A prevenção da bronquite crónica envolve, em primeiro lugar, imagem saudável vida (parar de fumar, endurecer, praticar exercícios), eliminando focos de infecções crônicas.
Se você já tem bronquite crônica, é necessário evitar a hipotermia e tratar prontamente as infecções do trato respiratório superior.
A bronquite crônica é um processo inflamatório difuso e progressivo nos brônquios, levando à reestruturação morfológica da parede brônquica e do tecido peribrônquico. Como qualquer outra doença crónica, a bronquite afecta adultos (até 10% da população). Como a doença está associada a alterações lentamente progressivas na parede e nos tecidos brônquicos, na maioria das vezes esse diagnóstico é feito em pessoas após os 40 anos de idade.
Como tratar a doença, bem como quais são os sintomas, sinais e possíveis complicações, consideraremos mais adiante neste artigo.
A bronquite crônica é uma inflamação prolongada, lenta ou progressiva nos brônquios. Temos que falar sobre isso nos casos em que sintoma central doença - tosse, ocorre no paciente ao longo de três meses (total do ano ou simultaneamente), por pelo menos 2 anos consecutivos.
Bronquite em estágio crônico– trata-se de uma patologia em que a mucosa brônquica sofre uma alteração funcional e irreversível:
O desenvolvimento da doença ocorre muito rapidamente se as membranas mucosas forem constantemente afetadas por micróbios ou vírus que estão no ar. A doença começa a se desenvolver quando uma pessoa está constantemente em um ambiente úmido e frio. Se os brônquios forem danificados por poeira ou fumaça, isso dá um “ímpeto” ao aumento e separação do escarro e a tosse começa a se tornar mais frequente.
Os sinais de bronquite crônica em pacientes pioram no final do outono ou início da primavera, no contexto de uma mudança brusca nas condições climáticas.
Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), a bronquite crônica é a segunda doença inespecífica mais comum do aparelho broncopulmonar em adultos, depois da asma brônquica, com a qual recorrem a instituições médicas.
A bronquite crônica pode ser causada por:
O mecanismo de desencadeamento de um processo inflamatório crônico na parede brônquica é bastante complexo. É impossível destacar apenas um fator que primeiro o realiza. A exceção são os casos de bronquite ocupacional e crônica de fumantes.
As seguintes condições predispõem à bronquite:
Dependendo das causas, a bronquite crônica é:
De acordo com o grau de envolvimento do tecido broncopulmonar em processo patológico distribuir
O tipo de doença é determinado pela natureza do escarro.
Existem formas obstrutivas e não obstrutivas da doença. As exacerbações podem ser frequentes, raras ou pode haver um curso latente da doença.
Além do principal sintoma da doença - tosse com produção de expectoração, os pacientes podem apresentar seguintes sintomas bronquite crônica:
Atenção! Se a tosse não passar por mais de um mês, vale a pena ser examinado por um laringologista e descobrir por que as vias aéreas estão irritadas. Este processo, se não for tratado, irá em alguns casos leva à asma brônquica.
Descrição | |
Tosse | A tosse com bronquite pode ser seca ou úmida e é acompanhada de tosse obrigatória com expectoração, cuja quantidade varia. Seu volume varia de alguns mililitros a 150 gramas por dia. A expectoração pode ser diferente:
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Escarro | A progressão da doença ou sua exacerbação é marcada pela expectoração de expectoração mucopurulenta ou purulenta. Possui tonalidade esverdeada e alta viscosidade. O aparecimento desse escarro indica ativação da flora microbiana e requer correção medicamentosa adequada. |
Dispneia | A dificuldade para respirar inicialmente acompanha uma tosse seca com obstrução brônquica ou se desenvolve gradualmente em pessoas que costumam ter resfriados e fumantes. Em qualquer caso, falta de ar significa fracasso pequenos brônquios, o que leva à insuficiência respiratória e hipóxia geral do corpo. Ocorre inicialmente apenas quando atividade física a falta de ar progride rapidamente e pode ocorrer mesmo em repouso. |
Chiado | Mesmo quando ocorre inflamação nos brônquios, a respiração ofegante geralmente ocorre devido ao fato de os lúmens dos órgãos ficarem obstruídos com catarro. Aliás, pela natureza dessa manifestação pode-se determinar qual parte da árvore brônquica está inflamada e qual é a natureza de seu curso. |
A doença em remissão não é contagiosa, mesmo que ocorram sintomas catarrais (tosse, expectoração).
Nos casos graves da doença, durante um exame médico, são revelados sinais de insuficiência respiratória grave, inchaço das veias do pescoço, acrocianose e inchaço das pernas. O exame físico revela aumento ou diminuição da respiração, chiado no peito e respiração difícil.
A gravidade da doença é avaliada pela gravidade dos sintomas e pelos parâmetros respiratórios externos (volume expiratório forçado).
As complicações da bronquite crônica são divididas em dois grupos principais. A primeira é devido a infecções. Este tipo inclui pneumonia, bronquiectose, componentes asmáticos e broncoespásticos. O segundo grupo é devido à progressão da doença de base.
As seguintes complicações podem ocorrer:
O diagnóstico de bronquite é baseado principalmente em dados quadro clínico, bem como entrevistar o paciente. Como resultado da pesquisa, podem ser descobertos fatores predisponentes, que ajudarão a fazer um diagnóstico correto.
Visto algumas manifestações de bronquite crônica em adultos, como:
pode manifestar-se em doenças broncopulmonares mais graves, por vezes irreversíveis (asma brônquica, tuberculose, enfisema, DPOC, cancro do pulmão), o seu diagnóstico é bastante complexo e multifásico.
Análises:
O médico também orientará o paciente a fazer:
Bronquite recorrente requer obrigatoriedade exame de raio-x. Em primeiro lugar, é feita FLG (fluorografia) ou radiografia. Maioria método informativo Exame radiográfico - tomografia computadorizada.
A terapia tem vários objetivos:
Antes de tratar a bronquite crônica, a causa da inflamação prolongada deve ser determinada.
Na fase aguda
a terapia deve ter como objetivo eliminar o processo inflamatório nos brônquios, melhorando obstrução brônquica, restauração da reatividade imunológica geral e local prejudicada.Se houver suspeita de etiologia viral (causa do desenvolvimento), é necessário complementar o tratamento medicamentos antivirais. A maioria medicamentos disponíveis amplo espectro de ação são viferon, genferon, kipferon. As dosagens dependem da idade do paciente. A duração do uso é de pelo menos 10 dias.
Para tratamento pode ser usado:
A terapia antibacteriana é realizada durante o período de exacerbação da bronquite crônica purulenta por 7 a 10 dias (às vezes com exacerbação grave e prolongada por 14 dias). Além disso, a terapia antibacteriana é prescrita para o desenvolvimento de pneumonia aguda no contexto de bronquite crônica.
O médico prescreve medicamentos semissintéticos:
A escolha do medicamento é determinada pela sensibilidade flora patogênica determinado pela cultura de escarro.
Os antibióticos têm um efeito curativo rápido, mas além disso microflora patogênica eles também matam a microflora intestinal benéfica, para restaurá-la é necessário tomar probióticos (lactovit, bififorme, linex).
Prescrito em todos os casos desta doença. São utilizados dois grupos de agentes: desintegrantes de escarro e expectorantes.
No total, eles obtêm alívio ao tossir muco. São utilizados ACC, lazolvan, flavamed e bromgesina.
Agentes mucolíticos e mucorreguladores. Os mucorreguladores incluem Bromexina e Ambroxol. Os medicamentos desse grupo atrapalham a síntese das sialomucoproteínas, o que acarreta diminuição da viscosidade do muco brônquico.
Mucolíticos prescritos para bronquite crônica: Acetilcisteína, Carbocisteína - destroem as mucoproteínas, o que também leva à diminuição da viscosidade do escarro.
Os broncodilatadores são prescritos para broncoespasmo grave e diminuição do fluxo de ar até que apareçam falta de ar e chiado no peito ao expirar.
Broncodilatadores comumente usados:
Além disso, os médicos podem prescrever seguintes métodos tratamento:
Um dos mais técnicas modernas combate à bronquite crónica - haloterapia. Os procedimentos são realizados em câmaras especialmente equipadas, onde são criadas condições ideais de umidade e temperatura, e o ar é cuidadosamente limpo e saturado com soluções salinas.
Além disso, esse tratamento pode curar permanentemente formas leves de doenças broncopulmonares, e o curso estágios graves se tornará mais leal, por isso serão necessários menos medicamentos.
Os exercícios respiratórios são o principal procedimento fisioterapêutico que ajuda a curar permanentemente a bronquite crônica. Pode consistir não apenas em passiva exercícios de respiração, mas também para usar todo o corpo.
O tratamento em sanatório aumenta a resistência inespecífica do organismo, tem efeito imunocorretivo, melhora a função respiratória e função de drenagem brônquios.
Massagem incluída terapia complexa bronquite crônica. Promove a remoção do escarro e tem efeito relaxante brônquico. Clássico, segmentado, acupressão. Este último tipo de massagem pode causar um efeito significativo de relaxamento brônquico.
Oportuno tratamento complexo permite aumentar a duração do período de remissão, reduzir a frequência e gravidade das exacerbações, mas não proporciona uma cura permanente. O prognóstico da CB é agravado pelo acréscimo de obstrução brônquica, insuficiência respiratória e hipertensão pulmonar.
Durante uma exacerbação de bronquite crônica para aumentar efeito terapêutico recepção medicaçãoÉ útil combinar com outros métodos para se livrar da doença:
Não consideraremos todas as receitas que podem ser usadas para curar a bronquite crônica ( remédios populares extremamente diversos), e daremos apenas os mais comuns deles.
A bronquite crônica tem prognóstico favorável, esta doença é altamente tratável e com a ajuda de medidas preventivas o número de recidivas pode ser reduzido.
Bronquite crônica – o suficiente doença grave, e uma atitude frívola em relação ao seu tratamento é inaceitável. As etapas obrigatórias da terapia são a consulta com um médico, terapeuta ou pneumologista. Exame de baciloscopia de escarro. Cumprimento de todas as ordens médicas.