Bronquite em adultos. Tratamento da bronquite aguda e crônica em paciente adulto. Bronquite crônica – sintomas e tratamento em adultos em casa

Bronquite crônica – uma doença brônquica associada à irritação prolongada do trato respiratório por agentes nocivos e acompanhada de inflamação crónica da mucosa brônquica, atrofia e esclerose das camadas profundas das paredes brônquicas, secreção excessiva de muco e dificuldade de limpeza dos brônquios, que se manifesta por tosse úmida periódica e falta de ar. A bronquite crônica pode ser primária ou secundária, decorrente de outras doenças do sistema respiratório e de outros sistemas do corpo.

Provocadores de bronquite crônica

O papel mais importante no desenvolvimento da doença é desempenhado pelos chamados poluentes - impurezas do ar inalado que afetam a membrana mucosa árvore brônquica irritação mecânica e/ou química. Estes incluem o fumo do tabaco, que é perigoso tanto para o próprio fumador como para as pessoas que o rodeiam; poluentes industriais (carvão, pó de sílex, produtos de combustão de carvão, gás e petróleo, produtos químicos e reagentes); produtos químicos domésticos, poeira doméstica. O ARVI desempenha um papel, agravando o curso da bronquite crônica e das doenças associadas à respiração nasal prejudicada - ao passar pelas fossas nasais, o ar é limpo e aquecido, caso contrário, os contaminantes nele contidos entram diretamente nos brônquios. Genética também é importante predisposição hereditáriaàs doenças respiratórias.

Sintomas de bronquite crônica

Maioria sintoma típico doenças – Tosse crônica, às vezes seco, mas mais frequentemente úmido, com até 100-150 ml de escarro (geralmente mucoso ou purulento, menos frequentemente com estrias de sangue). No início da doença, o escarro é expelido apenas pela manhã, mas à medida que a doença progride, pode ser expelido ao longo do dia, mais frequentemente após episódios de atividade física. Com o tempo, a tosse é acompanhada de falta de ar, o que indica o aparecimento de obstrução brônquica. Característica transpiração intensa mesmo com pouca atividade física e à noite, e fraqueza geral, letargia, diminuição do desempenho.

O médico faz o diagnóstico de “bronquite crônica” com base nas queixas do paciente, nos dados dos exames e nos estudos objetivos. EM Estado inicial A doença geralmente não apresenta manifestações externas, mas à medida que o processo avança, os sintomas aparecem nos brônquios Parada respiratória: inchaço das pernas, azulamento dos lábios e ponta do nariz, inchaço das veias do pescoço, espessamento das falanges terminais dos dedos como “ baquetas“e deformação das unhas, lembrando “vidros de relógio”. Para confirmar o diagnóstico, é necessário um exame radiográfico dos órgãos peito e testes de função respiratória – espirometria, fluxometria.

Como tratar a bronquite crônica?

É possível curar a bronquite crônica para sempre? Esta questão preocupa todos os pacientes. Não se pode negar que a bronquite crônica é uma doença muito desagradável, caracterizada por um curso persistente e exacerbações frequentes, mas se você abordar a questão do tratamento com competência, poderá enfrentá-la e alcançar uma remissão estável e de longo prazo, e em alguns casos, uma cura completa.

O tratamento da bronquite crônica em adultos deve ser abrangente. Em primeiro lugar, é importante, se possível, eliminar o impacto das substâncias poluentes no aparelho respiratório. Se falamos da inalação da fumaça do tabaco e da bronquite crônica do fumante a ela associada, é preciso se livrar do mau hábito ou eliminar o tabagismo passivo; se o seu trabalho envolve a inalação de poluentes, você terá que alterá-lo ou melhorar as condições de trabalho.

Na fase de exacerbação da bronquite crónica, o combate à infecção, na maioria dos casos bacteriana, assume um papel primordial. Via de regra, é aconselhável o uso de antibióticos desde o início da exacerbação. ampla variedade ações. Se não forem observados sinais de melhora em 2 a 3 dias, é necessário substituir o antibacteriano, selecionando-o de acordo com a sensibilidade da bactéria causadora da doença. Deve-se lembrar que no tratamento com antibióticos de amplo espectro, infecção bacteriana muitas vezes uma infecção fúngica está associada, caso em que drogas antibacterianas precisam ser complementados com antifúngicos. A duração do tratamento com antibióticos é individual e determinada pelo médico. Via de regra, a exacerbação da bronquite crônica é tratada de acordo com o mesmo princípio da bronquite aguda: o tratamento deve durar pelo menos 7 dias. Se você parar de tomar antibacterianos imediatamente após a queda da temperatura e o desaparecimento dos sintomas de exacerbação, o resultado será apenas que a flora infecciosa se acostuma com o antibiótico e o aparecimento de formas estáveis bactérias. Com exacerbações frequentes de bronquite, é indicado tratamento contínuo e prolongado por vários meses. Além de tratar a bronquite propriamente dita, é necessária a higienização de focos de infecção crônica nas amígdalas, seios paranasais nariz, dentes cariados, etc.

Métodos auxiliares

Juntamente com a terapia antibacteriana, é necessário tomar medidas para diluir o escarro e eliminá-lo da luz brônquica. Os expectorantes podem ser tomados por via oral ou aplicados topicamente, na forma de aerossóis ou inalações. Além dos produtos farmacêuticos tradicionais, as decocções de plantas medicinais (coleta de tórax) funcionam bem. Para diluir o muco é importante beber muito, fazem um bom efeito inalações de vapor solução de bicarbonato de sódio, sal, decocções de ervas medicinais. Em combinação com terapia vitamínica, fisioterapia e meios de fortalecer o sistema imunológico, esse tratamento elimina rapidamente a exacerbação da bronquite crônica.

Terapia combinada

Se houver componente obstrutivo da bronquite crônica, o paciente necessita de tratamento mais intensivo - além da antibioticoterapia e dos medicamentos que diluem o escarro, são indicados medicamentos que aliviam o broncoespasmo e restauram a patência brônquica. Esses medicamentos incluem estimulantes beta-adrenérgicos e antiespasmódicos. Se o componente obstrutivo da bronquite crônica for uma consequência reação alérgica corpo, é necessário adicionar terapia antialérgica e interromper o contato com o alérgeno. Os exercícios respiratórios desempenham um papel importante, que devem ser realizados tanto como complemento ao tratamento durante as exacerbações da bronquite, quanto durante as remissões - para prevenir novas exacerbações.

Tratamento da bronquite crônica com remédios populares em adultos

As receitas da medicina tradicional, acumuladas ao longo dos séculos, servirão como um bom complemento à terapia farmacológica tradicional da doença.

Um dos remédios populares mais populares - gordura de texugo, que pode ser adquirido na farmácia na forma líquida e em cápsulas para administração oral. A gordura do texugo fortalece o sistema imunológico, satura o corpo com vitaminas e acelera a recuperação, mas é preciso lembrar que a intolerância individual a ela é possível; além disso, a gordura do texugo não deve ser ingerida por via oral por pessoas com doenças graves do fígado e das vias biliares. . O método de tratamento mais popular é esfregar com gordura de texugo, que é aplicada nas costas e no peito antes de dormir, um pergaminho ou filme é colocado por cima e embrulhado quente, e a compressa é removida pela manhã. Mistura gordura de texugo e derreteu manteiga e o mel são tomados por via oral três vezes ao dia.

Outro tratamento popular e comprovado para bronquite crônica é gordura de cordeiro, que trata bem a tosse e acelera a recuperação durante a exacerbação da bronquite crônica. A gordura de cordeiro derretida, misturada com mel, é aplicada no peito e nas costas e coberta com uma película à noite - via de regra, uma ou duas dessas compressas são suficientes para eliminar a tosse.

Estimulante famoso sistema imunológico babosa– também pode ser útil para bronquite crônica. Para preparar a tintura, 4 folhas grandes de babosa, cortadas em pedaços, são mantidas em meio litro de vinho tinto por quatro dias. Tomar 1 colher de sobremesa três vezes ao dia.

Um remédio popular para bronquite aguda e crônica - vodka. É utilizado tanto na forma de fricção noturna quanto como componente de compressas. Por exemplo, uma compressa feita com partes iguais de vodka, cebola ralada, mel e farinha dá um bom efeito curativo - é feito um bolo achatado, que é colocado sobre parte do topo seios, cobrir com filme e manta quente à noite, pela manhã os restos da polpa são lavados.

Própolis produto apícola– popular em medicina popular remédio para o tratamento de muitas doenças, também é utilizado no tratamento de bronquites. A própolis possui forte ação antimicrobiana e efeito antioxidante, é rico em vitaminas e microelementos, mas deve ser usado com cautela, lembrando que algumas pessoas podem desenvolver reação alérgica grave a algum produto apícola, até choque anafilático e edema de Quincke. A própolis para bronquite é utilizada como aditivo para inalações, na forma de tinturas em água (20 g de própolis para 200 g de água quente, deixar em garrafa térmica por várias horas) ou em álcool (20 g de própolis triturada, misturada com 200 g de vodka, deixada em Sítio escuro duas semanas). Um bom efeito cicatrizante e restaurador da bronquite é proporcionado pela pomada com própolis, que você pode comprar na farmácia, ou preparar você mesmo aquecendo 500 g de vaselina, 100 g de manteiga e 20 g de própolis triturada em banho-maria (não ferver!).

Popular receita popular para qualquer tosse, funciona bem para bronquite - recepção bananas amassadas: Bata 2 bananas no liquidificador com um copo de água e uma colher de açúcar, beba meio copo nas crises de tosse.

Um remédio popular comprovado que afina o muco e estimula a expectoração - Raiz de alcaçuz. Você pode comprar xarope pronto ou preparar uma decocção despejando dois copos de água fervente sobre 30 g de raiz seca e fervendo por 10 minutos.

Uma mistura de suco de rabanete preto e mel: misture suco de rabanete espremido em gaze e mel líquido em proporções iguais, tome 2 colheres de sopa três vezes ao dia antes das refeições.

Leite com figos: coloque uma dúzia de figos secos em leite fervente (1/2 litro), ferva por um quarto de hora, acontece bebida deliciosa, que deve ser bebido quente, em pequenas porções, três vezes ao dia.

Emplastros de mostarda– uma das medicinas tradicionais mais queridas e populares. A base deles efeito terapêutico– irritação das áreas da pele ligadas por conexões neuro-reflexas ao sistema broncopulmonar, aceleração da circulação sanguínea nas mesmas, devido à qual se manifesta um efeito distrativo e reduz o inchaço nos tecidos dos brônquios. Além disso, o óleo essencial de mostarda tem efeito antiinflamatório. Os emplastros de mostarda não devem ser usados ​​quando Temperatura alta, podem causar uma reação alérgica e não são adequados para pessoas com pele sensível.

Como se livrar da bronquite crônica? O principal é abordar o tratamento com responsabilidade, eliminando os fatores predisponentes à doença e seguindo todas as orientações do médico. Com o tratamento persistente e abrangente da bronquite crônica, fortalecendo o sistema imunológico, corrigindo as condições de trabalho e o estilo de vida, as exacerbações logo se tornarão raras e, então, talvez, parem completamente.

A bronquite na medicina é um processo inflamatório que ocorre no trato respiratório, nomeadamente nos brônquios. Esta doença não é considerada perigosa para a saúde e a vida, mas na ausência de tratamento adequado, a bronquite pode causar complicações. Os médicos distinguem vários tipos de bronquite, cada um deles caracterizado por sintomas distintos. Além disso, o tratamento de cada um dos tipos em consideração processo inflamatório será diferente.

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Classificação de bronquite

Destaque dos médicos seguintes tipos bronquite devido aos motivos de sua ocorrência:

  • Bronquite viral - a inflamação se desenvolve no contexto de infecções virais respiratórias agudas diagnosticadas, gripe;
  • químico tóxico – aparece no fundo ou envenenamento geral corpo, ou devido à inalação regular de substâncias tóxicas (isto pode ocorrer, por exemplo, sob condições de trabalho ou de vida desfavoráveis);
  • bronquite tuberculosa - causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que está sempre presente nos brônquios mesmo na tuberculose precoce;
  • bronquite infecciosa – a bronquite é causada pela proliferação de bactérias patogênicas, em alguns casos consideradas doença inflamatória desenvolve-se no contexto de bactérias atípicas ();
  • bronquite alérgica - ocorre apenas no contexto de uma reação alérgica existente a qualquer irritante externo ou interno.

Existe outro tipo de bronquite - a micobacteriana, mas é diagnosticada muito raramente e é uma exceção. Este tipo de inflamação nos brônquios é causada por micobactérias não tuberculosas. A bronquite na medicina é diferenciada pelo tipo de curso (esta é a classificação mais comum da doença):

  • bronquite aguda - que ocorre durante infecções virais respiratórias agudas ou gripe (na maioria das vezes), é facilmente tratável e após 3-4 semanas de terapia competente o paciente se recupera totalmente;
  • bronquite crônica – difere na duração do curso (pelo menos 6 meses), tosse persistente e é considerada a forma mais comum da doença em adultos.

O médico pode determinar os tipos de bronquite por desenvolvimento. Existem apenas 2 deles - primário e secundário. No primeiro caso, o processo inflamatório desenvolve-se de forma independente, alterações patológicas ou danos aos órgãos respiratórios. Mas na bronquite secundária, a doença de base é sempre diagnosticada, no contexto da qual se desenvolveu o processo inflamatório (por exemplo, ARVI, gripe). Também existe bronquite obstrutiva, mas é considerada sem ligação com outros tipos/tipos/formas de processo inflamatório nos brônquios, portanto neste artigo será descrito em seção separada.

Sinais de diferentes tipos de bronquite

O sintoma mais importante e indicativo da bronquite é a tosse, mas ela terá uma “cor” diferente para diferentes tipos e tipos de inflamação. Portanto, os médicos classificam os sintomas da bronquite da seguinte forma:

  1. Bronquite infecciosa leve:
  • tosse seca, que periodicamente se transforma em úmida;
  • desconforto é sentido no peito (os pacientes podem reclamar de uma sensação corpo estranho, pressão);
  • aumento da fraqueza;
  • a temperatura corporal aumenta para níveis subfebris (37-37,5 graus), mas em casos excepcionais pode ser alto;
  • a respiração é difícil, ouve-se um chiado óbvio ao respirar fundo;
  • o exame clínico de sangue permanece inalterado.
  1. Bronquite infecciosa de curso moderado e grave:
  • tosse, que causa dor no peito e na parte superior do abdômen - isso é consequência de um esforço excessivo intenso;
  • fraqueza e mal-estar geral são pronunciados;
  • a respiração é difícil;
  • expectoração purulenta ou seroso-purulenta sai dos pulmões;
  • chiado ao ouvir os pulmões é úmido, com bolhas finas.
  1. Bronquite alérgica. Aparece apenas em contato direto com um irritante ao qual o paciente é alérgico. Sintomas:
  • a respiração é difícil, há falta de ar ao expirar;
  • a respiração ofegante é seca e dispersa;
  • a temperatura corporal permanece dentro dos limites normais.
  1. Bronquite tóxico-química:
  • tosse dolorosa;
  • falta de ar grave;
  • aparece no peito dor aguda paroxística;
  • dor de cabeça e perda de apetite;
  • depois de algum tempo, a insuficiência respiratória e a hipoxemia aumentam;
  • as membranas mucosas adquirem uma tonalidade azulada;
  • a respiração é difícil com chiado no peito.
  1. Bronquite aguda:
  • a tosse é forte, no início do desenvolvimento da doença fica seca, depois fica úmida;
  • a temperatura corporal sobe para níveis elevados;
  • fadiga rápida até perda de desempenho;
  • calafrios, mal-estar geral, fraqueza severa;
  • dor no peito;
  • Ao ouvir os pulmões, estertores secos são claramente audíveis.
  1. Bronquite crônica:
  • tosse - durante os períodos de remissão pode ser paroxística e seca, durante a exacerbação - úmida e exaustiva;
  • falta de ar - durante a remissão está praticamente ausente, durante a exacerbação torna-se pronunciada e perturba o sono noturno;
  • o escarro está sempre presente - durante a remissão é um muco comum (pode ser amarelo, marrom e até preto, o que é típico dos mineiros), que ocorre após cada crise de tosse. Quando exacerbado, é de natureza seroso-purulenta ou purulenta.

O médico fala mais detalhadamente sobre os sintomas da bronquite:

Importante: A temperatura corporal na bronquite crônica pode não aumentar, mesmo durante uma exacerbação, mas esta síndrome é individual e depende do nível do sistema imunológico do paciente. Com um longo curso de bronquite crônica e falta de tratamento adequado, pode aparecer hemoptise. Se for o aparecimento de estrias/fibras de sangue no escarro, então não há necessidade de se preocupar, mas se a presença de sangue for muito pronunciada, então você precisa informar seu médico sobre esse fato - talvez as células do tecido afetadas pela inflamação degeneraram em cancerígenos.

Tratamento de bronquite em adultos

A bronquite, independente do tipo e forma, deve ser tratada. Medidas terapêuticas diretas também podem ser realizadas em casa - apenas pacientes com bronquite grave ou sinais gerais de intoxicação estão sujeitos a internação.

Terapia medicamentosa

Os médicos devem prescrever os seguintes medicamentos:

  1. Mucolítico (expectorante). Eles são úteis para tosse seca ou secreção retardada de expectoração. Os mais eficazes são Bromexina e Lazolvan.
  2. Antitússicos. Eles são necessários para atividades improdutivas tosse dolorosa. Na maioria das vezes é recomendado tomar Libexin e Sinekod.
  3. Antibacteriano (antibióticos). Podem ser prescritos medicamentos tetraciclina, amoxicilina, macrolídeos, cefalosporinas, amoxiclav, fluoroquinolonas.

Observação: Antibióticos para bronquite são prescritos apenas quando curso severo bronquite crônica, com suas recidivas frequentes. A bronquite aguda pode ser facilmente tratada sem o uso de medicamentos antibacterianos. O tipo específico destes medicação selecionado determinando a sensibilidade do agente causador da bronquite aos antibióticos.

Se a doença inflamatória em questão for acompanhada por um aumento na temperatura corporal, os médicos prescrevem medicamentos antipiréticos - por exemplo, paracetamol ou aspirina. Mas este último raramente é usado como medicamento para baixar a febre, pois tem muitas contra-indicações - por exemplo, Aspirina não deve ser tomada por pacientes com diagnóstico de gastrite, úlcera péptica estômago e duodeno, doenças cardiovasculares.

Fisioterapia

Muito papel importante no tratamento da bronquite tipos diferentes a fisioterapia desempenha um papel - alguns médicos afirmam que sem ela, mesmo os mais tratamento competente os medicamentos não produzirão o efeito rápido e esperado. Maioria métodos eficazes fisioterapia para bronquite são:

  1. Aquecimento do peito - prescrito apenas como adicional procedimentos médicos após o alívio da exacerbação da bronquite crônica ou a conclusão do primeiro estágio do tratamento da bronquite aguda.
  2. Massagem - realizada quando o escarro está mal descarregado, proporciona melhor abertura dos brônquios e aceleração do escoamento do escarro seroso-purulento ou purulento.
  3. Exercícios respiratórios terapêuticos - ajudam a restaurar a respiração normal e a eliminar a falta de ar.
  4. . É difícil chamá-los de procedimentos exclusivamente físicos, porque na maioria dos casos esses procedimentos são uma terapia completa. Os seguintes são usados ​​​​como agentes de inalação:
  • A dioxidina é um agente anti-séptico, mais frequentemente utilizado para exacerbação da bronquite crônica e para a forma viral do processo inflamatório em questão. Este medicamento é diluído para inalação com soro fisiológico na proporção de 1:10, sendo 4 ml suficientes para uma inalação.
  • Atrovent é um medicamento broncodilatador, vendido em farmácias na forma líquida. Para realizar o procedimento de inalação, é necessário diluir 2 ml de Atrovent em 2 ml de soro fisiológico - a quantidade resultante destina-se a uma inalação.
  • Fluimucil é um medicamento que solta/dilui o muco. Esta droga especialmente projetado para inalação. Portanto, é implementado de forma já preparada para este procedimento.
  • Lazolvan é um broncodilatador que alivia a tosse e os sintomas de falta de ar. As farmácias possuem um formulário especial para inalação, portanto não há necessidade de prepará-lo especialmente. Para um procedimento, 3-5 ml de Lazolvan são suficientes.
  • Ventolin - alivia rapidamente um ataque de tosse sufocante. Vendido em nebulosas, um é suficiente para inalação, mas o conteúdo da nebulosa deve primeiro ser diluído na proporção de 1:1 com solução salina.
  • Clorofila – antisséptico, que para inalação é diluído com solução salina na proporção de 1:10. Para um procedimento de inalação, 4 ml são suficientes.

Para inalação para bronquite, é aconselhável usar droga especial, garantindo pulverização uniforme do medicamento em todos os brônquios.

Tratamento da bronquite com remédios populares

Na medicina popular existem dezenas de receitas que auxiliam efetivamente no tratamento de bronquites de diversos tipos/formas e tipos. Quase todos eles são aprovados medicamento oficial e pode ser utilizado com segurança na exacerbação da bronquite crônica ou no tratamento de deficiências agudas do processo inflamatório em questão. Esses incluem:

  1. Misture quantidades iguais de sementes de girassol, cenoura e álcool (pré-dilua com água na proporção de 1:1). Mexa e deixe por 12 horas. Em seguida, tome o produto resultante 1 colher de chá três vezes ao dia antes das refeições, não há necessidade de beber ou comer. Após 3 dias, todos os sintomas da doença em questão desaparecerão e, se a bronquite crónica estiver a ser tratada, a frequência das exacerbações será significativamente reduzida.
  2. Misture 500 gramas de interior em uma panela banha, a mesma quantidade de manteiga e açúcar. Leve ao fogo e leve à dissolução completa em fogo baixo. Deixe o produto esfriar um pouco e acrescente 500 g de mel e três colheres de cacau (em pó). Tome o produto acabado 1 colher de sopa pela manhã com o estômago vazio, regado com leite morno (em qualquer quantidade). Este remédio auxilia perfeitamente nas bronquites agudas e crônicas, aliviando rapidamente todos os sintomas dessas doenças.
  3. Misture um quilo de mel, meio litro de suco de babosa, meio litro de líquido banha(carne de porco), acrescente o chocolate amargo ralado à massa, transforme tudo em uma massa homogênea aquecendo em banho-maria. Você precisa tomar o remédio resultante duas vezes ao dia, uma colher de sopa antes das refeições (pelo menos 30 minutos antes das refeições) até que os sintomas da bronquite desapareçam.

Para aliviar ataques de tosse e fornecer durma bem recomenda-se ao paciente aplicar compressas no peito à noite, que podem ser de batata cozida “de uniforme” (basta amassá-las, embrulhar em pano e aplicar na parte superior do peito), de solução de álcool(o álcool é diluído em água na proporção de 1:1 ou usa-se vodka) ou folha repolho branco e querido.

Na medicina popular também existem inalações, porém utilizam ingredientes exclusivamente naturais. Por exemplo, você pode usar folhas de sálvia e tomilho - elas aliviam a inflamação, flores de camomila - têm efeito anti-séptico, orégano e hortelã - um efeito calmante ajuda a relaxar os brônquios e a aliviar uma tosse forte.

Os métodos tradicionais de tratamento da bronquite só podem ser utilizados após consulta com o seu médico. Em alguns casos, sem terapia medicamentosaé impossível garantir uma recuperação completa.

Bronquite obstrutiva

Este tipo de bronquite nunca é doença primária e sempre ocorre no contexto de uma inflamação já desenvolvida no trato respiratório. A obstrução é um estreitamento da luz dos brônquios, o que leva ao estado grave do paciente.

Tipos e sintomas de bronquite obstrutiva

A bronquite obstrutiva aguda é caracterizada por:

  • catarro do trato respiratório superior;
  • tosse seca de alta intensidade;
  • a presença de expectoração nos brônquios, que praticamente não se separa;
  • dificuldade em respirar, falta de ar é claramente ouvida ao expirar;
  • temperatura de natureza exclusivamente subfebril - é esse fator que distingue a bronquite aguda da bronquite obstrutiva.

Bronquite obstrutiva crônica:

  • tosse intensa, expectoração é liberada pela manhã;
  • a falta de ar aparece apenas durante a atividade física, mas durante os períodos de exacerbação incomoda constantemente o paciente;
  • a respiração é difícil e caracterizada por assobios;
  • com a exacerbação da bronquite obstrutiva crônica, o escarro torna-se de natureza purulenta.

Razões para o desenvolvimento

A bronquite obstrutiva pode desenvolver-se no contexto de:

  • bronquite crônica;
  • tumores diagnosticados da traquéia ou brônquios;
  • envenenamento por substâncias tóxicas;
  • tabagismo prolongado;
  • hiperreatividade do sistema respiratório;
  • reações alérgicas com recaídas frequentes.

Tratamento da bronquite obstrutiva

O tratamento desse tipo de processo inflamatório nos brônquios deve ser realizado em condições de internação- apenas em instituição médica Os médicos podem monitorar constantemente a condição do paciente. O regime de tratamento para bronquite obstrutiva é o seguinte:

  • broncodilatadores - Atrovent, Berotek, Salbutamol, Teopek;
  • drogas mucorreguladoras – Ambroxol, Lazolvan;
  • exercícios respiratórios terapêuticos;
  • procedimentos de inalação.

Se o paciente apresentar expectoração purulenta, serão prescritos medicamentos antibacterianos (antibióticos) e, para insuficiência respiratória progressiva, corticosteróides.

Bronquite durante a gravidez

A gravidez implica recusa em tomar medicamentos, por isso o desenvolvimento de bronquite durante a gravidez é considerado um problema. Não, o processo inflamatório nos brônquios não representa nenhum perigo para a própria mulher ou para o feto. Mas mesmo o tratamento bronquite aguda deve ser realizado somente sob supervisão de médicos, inclusive ginecologistas.

Você deve se lembrar das seguintes regras:

  • É estritamente proibido tomar por conta própria, mesmo medicamentos aparentemente inofensivos;
  • é bem possível realizar inalações solução alcalina(bicarbonato de sódio comum diluído em água morna água fervida na proporção de 1 colher de chá para 200 ml de água);
  • Vá para a cama imediatamente, se a temperatura subir, você pode e deve tomar chá com framboesa ou viburno, mas não tome antitérmicos.

No a abordagem certa Para o tratamento da bronquite durante a gravidez, a doença não causa complicações. Bronquite não conta doença perigosa, mas não deve apenas ser tratada - o médico deve classificar a doença, descobrir a causa do seu desenvolvimento e dar recomendações de prevenção. A palestra do médico em medicina restauradora, N.V. Prokofieva, é dedicada ao tratamento da bronquite obstrutiva e de outros tipos.

Tosse, falta de ar, dor no peito, sensação de falta de ar e fraqueza geral, febre, que muito tempo fica em 37ºC ou mais - são sintomas de bronquite crônica, doença grave que costuma ser diagnosticada em adultos, principalmente na segunda metade da vida. Felizmente, existe tratamento para ela e, se for tomado a tempo, é possível o alívio completo da doença.

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), a bronquite crônica é a segunda mais comum, depois da asma brônquica, doença inespecífica sistema broncopulmonar em adultos que frequentam instituições médicas.

A bronquite crônica e seus sintomas aparecem se houver inflamação difusa progressiva nos brônquios. A doença é caracterizada por curso lento e ocorre em decorrência da exposição prolongada a agentes agressivos da mucosa da árvore brônquica. Nesse caso, ocorrem alterações no mecanismo de produção de escarro e ocorre uma perturbação no mecanismo de autolimpeza dos brônquios.

Existem critérios da OMS segundo os quais o diagnóstico de uma forma crônica do processo inflamatório nos brônquios é possível se o paciente tossir escarro por três meses (consecutivos ou no total por um ano).

Ocorre inflamação crônica dos brônquios:

  • primária (doença independente);
  • secundário (devido a bronquiectasias, tuberculose, outras doenças).

De acordo com o tipo de curso, a bronquite não obstrutiva e obstrutiva é diferenciada em forma crônica. Obstrutiva é diagnosticada se o escarro supersecretado obstrui a luz brônquica e prejudica sua patência. O tratamento para esse tipo de doença é mais complexo.

As causas da doença são:

  1. Infecções. A história de pacientes com bronquite crônica em adultos inclui infecções virais respiratórias agudas frequentes, gripe e outras. doenças infecciosas sistema respiratório. Vírus e bactérias também se tornam provocadores de exacerbações da doença.
  2. Resfriados e hipotermia. Os sinais de bronquite crônica em pacientes pioram no final do outono ou no início da primavera no contexto de uma mudança brusca nas condições meteorológicas.
  3. Fumar. Fumo do tabaco tem um efeito destrutivo na membrana mucosa da árvore brônquica, mecanismo normal de produção de expectoração. O quadro clínico da bronquite do fumante em adultos é o mesmo que se a doença tivesse uma causa diferente. Mas seu tratamento é impossível sem abandonar o mau hábito.
  4. Poluentes de produção industrial (poluentes). Um processo inflamatório prolongado nos brônquios ocorre em pessoas que trabalham empresas industriais ou viver em uma área contaminada.

Sintomas de inflamação crônica nos brônquios

Segundo a OMS, os sintomas da bronquite crônica são:

  • tosse com expectoração;
  • dor no peito;
  • dispneia;
  • hemoptise;
  • a temperatura corporal é de cerca de 37 o C.

Além disso, os adultos com esta doença podem apresentar queixas de fraqueza geral, perda de apetite, pesadelo, falta de ar, cianose.

  1. A OMS identifica um sinal obrigatório de inflamação lenta dos brônquios - tosse prolongada com produção de expectoração. A tosse ocorre reflexivamente em resposta à irritação da membrana mucosa da árvore brônquica. Com sua ajuda, o corpo tenta limpar o muco do trato respiratório. Quando a doença piora, a tosse geralmente fica seca. A secreção secretada pela mucosa brônquica ainda é viscosa e não pode ser expelida pela tosse. Portanto improdutivo tosse paroxística literalmente esgota o paciente; durante seus ataques, pode ser sentida dor no peito e na garganta. Se o diagnóstico da doença no adulto estiver correto, o tratamento começa com o aparecimento de uma exacerbação, já no 3º dia o escarro fica mais fino, a tosse torna-se produtiva e menos dolorosa.
  2. Se a inflamação dos brônquios for obstrutiva, a tosse é acompanhada de expectoração escassa, principalmente em horas da manhã. A expectoração em si não é o principal sinal de uma forma crônica de inflamação brônquica. Não é de forma alguma um sinal de doença. Por este termo, a OMS entende o segredo produzido pelas células caliciformes que formam epitélio ciliado brônquios. Eles fornecem o sistema respiratório imunidade local. Se a membrana mucosa for exposta por muito tempo a poeira, substâncias nocivas, vírus, bactérias, e esse efeito for prolongado, o número de células caliciformes aumenta e, conseqüentemente, a quantidade de secreção que elas produzem também aumenta. Ao mesmo tempo, é viscoso e difícil de separar. Quando o escarro é muito espesso, pode obstruir completamente os bronquíolos pequenos e os brônquios maiores, e um processo obstrutivo começará no órgão. Além disso, devido à sua composição química as secreções brônquicas são um ambiente favorável à proliferação de microrganismos patogênicos. Portanto, muitas vezes acontece que inflamação aguda a natureza viral evolui para uma infecção bacteriana crônica, cujo tratamento será necessariamente realizado com antibióticos. Se o processo inflamatório crônico nos brônquios for obstrutivo, o escarro pode ser purulento.
  3. A dispneia, como sintoma da OMS de uma forma crônica de inflamação nos brônquios, especialmente se for obstrutiva, ocorre devido ao estreitamento da luz respiratória e ao espasmo da musculatura lisa. Uma quantidade suficiente de ar deixa de fluir para os pulmões e o corpo é forçado a ativar um mecanismo compensatório.
  4. A hemoptise é um sinal muito ruim para muitos doença seria sistema broncopulmonar, como tuberculose ou câncer de pulmão. Se houver sangue na expectoração, a OMS recomenda diagnóstico diferencial. Nos adultos, na primeira metade da vida é necessário, antes de mais nada, excluir a tuberculose, nos idosos - a oncologia. Via de regra, a hemoptise na forma crônica da bronquite é escassa, o sangue está presente no muco expectorado ou na secreção purulenta na forma de pequenas veias. A razão para isso é uma tosse forte, durante a qual pequenos veias de sangue. Nesse caso, a perda sanguínea é insignificante, em adultos chega a 50 ml por dia e não resulta em anemia. Uma perda sanguínea mais significativa, de 100 ml por dia, segundo a OMS, não é mais hemoptise, mas hemorragia pulmonar. Isso raramente acontece com um processo inflamatório nos brônquios, mesmo que esteja avançado.
  5. A dor no peito pode ser de várias origens, mas, via de regra, são sinais de doenças broncopulmonares, cardiovasculares ou sistemas músculo-esqueléticos. Dor nos pulmões e brônquios, com irradiação para as costas, clavícula e diafragma em adultos, ocorre com pneumonia, DPOC, enfisema e câncer de pulmão, pneumotórax e pleurisia. Geralmente é intenso, afetando a qualidade de vida. Torna-se tratamento necessário analgésicos ou analgésicos mais fortes. Com inflamação crônica da mucosa brônquica, a ocorrência de dor é mais provável desconforto. Mais frequentemente, a dor acompanha a tosse no início de uma exacerbação, quando esta é seca e improdutiva. Se a bronquite lenta for obstrutiva, a dor no peito pode estar constantemente presente.
  6. A temperatura durante a inflamação crônica dos brônquios sobe para 37 o C ou um pouco mais, mas sempre permanece na faixa subfebril. A OMS acredita que isso ocorre devido à intoxicação geral do corpo, quando resíduos de microrganismos patogênicos entram na corrente sanguínea. Como o processo inflamatório por eles causado é lento, o quadro clínico é caracterizado pelo fato de a temperatura subir até 37 °C e permanecer nesse nível por um longo período de tempo, até vários meses. A temperatura é acompanhada por outras manifestações de intoxicação: letargia, perda de apetite, diminuição da capacidade de trabalho.

Como é diagnosticada a bronquite crônica?

Uma vez que algumas manifestações de bronquite crônica em adultos, como febre baixa, falta de ar, dor no peito, tosse, sangue presente no escarro podem ocorrer com doenças broncopulmonares mais graves, às vezes irreversíveis ( asma brônquica, tuberculose, enfisema, DPOC, câncer de pulmão), seu diagnóstico é bastante complexo e em vários estágios.


De acordo com as recomendações da OMS, o diagnóstico de inflamação brônquica crónica inclui:


Métodos de tratamento para bronquite crônica

O tratamento da inflamação crônica da mucosa brônquica é de longo prazo. Consiste na ingestão de medicamentos etiotrópicos e sintomáticos.

O tratamento etiotrópico visa eliminar a causa da doença, que foi identificada na anamnese. No caso da bronquite lenta, tudo se resume a tomar antibióticos dos grupos das penicilinas (Flemoxin), cefalosporinas (Augmentin) e macrolídeos (Sumamed). O curso de uso do medicamento é de pelo menos 7 dias e às vezes 2 semanas. Não pare de tomar o antibiótico se a temperatura do paciente normalizar ou a tosse passar. Se a causa da inflamação crônica não for completamente eliminada, logo ela piorará novamente.

Para aliviar o inchaço e reduzir o inchaço da mucosa brônquica, é utilizado tratamento com anti-histamínicos. É aconselhável que os adultos tomem Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Se a bronquite lenta for obstrutiva, de modo que a falta de ar do paciente desapareça, são prescritos broncodilatadores, por exemplo, Ventolin por inalação.

A tosse é tratada sintomaticamente para bronquite crônica. No primeiro estágio da doença, quando ela está seca e literalmente atrapalha a vida, são prescritos antitússicos. Para adultos, podem conter codeína, por exemplo, Cofex ou Codterpin.

Para reduzir a viscosidade das secreções brônquicas, são prescritos mucolíticos: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Não há necessidade de baixar a temperatura abaixo de 38,5 o C, portanto, antiinflamatórios como Ibuprofeno ou Nimesil são tomados apenas para aliviar a dor.

Para bronquite crônica, o tratamento fisioterapêutico é eficaz. Segundo a OMS, é recomendado realizá-lo por mais um mês após a temperatura do paciente voltar ao normal e outros sintomas de exacerbação desaparecerem. São utilizados métodos de inalação, UHF, eletroforese, além de ginástica, terapia por exercícios e massagem.

Vídeo: Viva Saudável! Sintomas de bronquite

A bronquite crônica é uma inflamação prolongada dos brônquios. A bronquite pode ser chamada de crônica se a tosse persistir por pelo menos dois anos consecutivos. três meses por ano.

Na Rússia, a bronquite crônica ocorre em 10-20% da população. A bronquite crônica afeta mais frequentemente homens e idosos. Fumantes e trabalhadores em indústrias com ar poluído estão especialmente em risco.

A bronquite crônica ocorre num contexto de irritação prolongada dos brônquios (tabagismo, poeira, fumaça, etc.), o que leva a alterações na membrana mucosa e facilita a penetração de infecções (vírus, bactérias, fungos).

O que está acontecendo?

A bronquite crônica começa gradualmente. A membrana mucosa danificada secreta cada vez mais muco, ao mesmo tempo que o remove pior. Isso causa tosse, primeiro pela manhã. Com o tempo, a tosse ocorre tanto à noite quanto durante o dia e se intensifica em climas frios e úmidos. Com o passar dos anos, a tosse torna-se constante.

Na bronquite crônica, uma quantidade aumentada de expectoração mucosa (transparente, inodora) é constantemente liberada. Durante os períodos de exacerbação, o escarro é mucopurulento ou purulento - turvo, mais espesso, possivelmente amarelado ou esverdeado, com odor desagradável.

Se a bronquite crônica persistir por muito tempo, os brônquios se estreitam e permitem a passagem de menos ar, aparecem periodicamente ataques de falta de ar com expiração prejudicada (até asfixia) e começa um estágio qualitativamente novo da doença - doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Anteriormente era chamada de bronquite obstrutiva crônica, mas o novo nome reflete com mais precisão a essência da doença - não só os brônquios sofrem, mas também os pulmões (até o desenvolvimento do enfisema). Como resultado, menos oxigênio entra no sangue e, portanto, em todo o corpo, e ocorre insuficiência respiratória.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico de bronquite crônica é feito pelo médico ou pneumologista após pelo menos dois anos de observação. Para não confundir bronquite crônica com asma, bronquiectasias, etc., o médico pode prescrever Raio X peito, geral e testes bioquímicos sangue, exame de escarro com cultura bacteriológica e teste de sensibilidade a antibióticos, teste de função pulmonar, broncoscopia.

Ao estudar a função respiratória, você deve expirar o ar em um dispositivo especial que determina o volume pulmonar e vários outros parâmetros.

Broncoscopia- Esse exame endoscópico. Um tubo fino e iluminado é inserido nas vias aéreas e os brônquios são examinados por dentro. Este procedimento não é muito agradável, mas é realizado de forma rápida e fácil. anestesia local. É muito importante porque a bronquite crônica pode predispor à obstrução brônquica e outras complicações que precisam ser identificadas o mais precocemente possível. Além disso, durante a broncoscopia é possível realizar várias manipulações- biópsias, aspiração de escarro viscoso, administração de medicamentos, etc.

O tratamento da bronquite crônica começa com estágios iniciais e são realizados por muito tempo - tanto durante a exacerbação quanto durante o desaparecimento dos sintomas da doença.

Durante o período de exacerbação Para bronquite crônica, o médico prescreve antibióticos, expectorantes e antiinflamatórios, além de medicamentos para aumentar a imunidade.

É possível realizar broncoscopia terapêutica (lavado broncoalveolar). Nesse caso, um tubo é inserido nas vias aéreas e os brônquios são lavados com diversas soluções e medicamentos para reduzir a inflamação e a quantidade de muco.

Também são utilizados exercícios respiratórios especiais e tratamento fisioterapêutico (inalações, procedimentos elétricos).

Além das exacerbações Para reduzir a produção de muco e estreitar os brônquios, são utilizadas inalações regulares de medicamentos anticolinérgicos. Isso permite melhorar a condição da membrana mucosa, reduzir o número de exacerbações e retardar significativamente ou evitar completamente o desenvolvimento de insuficiência respiratória.

Prevenção

A prevenção da bronquite crónica envolve, em primeiro lugar, imagem saudável vida (parar de fumar, endurecer, praticar exercícios), eliminando focos de infecções crônicas.

Se você já tem bronquite crônica, é necessário evitar a hipotermia e tratar prontamente as infecções do trato respiratório superior.

A bronquite crônica é um processo inflamatório difuso e progressivo nos brônquios, levando à reestruturação morfológica da parede brônquica e do tecido peribrônquico. Como qualquer outra doença crónica, a bronquite afecta adultos (até 10% da população). Como a doença está associada a alterações lentamente progressivas na parede e nos tecidos brônquicos, na maioria das vezes esse diagnóstico é feito em pessoas após os 40 anos de idade.

Como tratar a doença, bem como quais são os sintomas, sinais e possíveis complicações, consideraremos mais adiante neste artigo.

Características da bronquite crônica

A bronquite crônica é uma inflamação prolongada, lenta ou progressiva nos brônquios. Temos que falar sobre isso nos casos em que sintoma central doença - tosse, ocorre no paciente ao longo de três meses (total do ano ou simultaneamente), por pelo menos 2 anos consecutivos.

Bronquite em estágio crônico– trata-se de uma patologia em que a mucosa brônquica sofre uma alteração funcional e irreversível:

  • O mecanismo de secreção do muco brônquico está danificado;
  • o mecanismo de eliminação do muco dos brônquios está deformado;
  • a imunidade brônquica é suprimida;
  • as paredes dos brônquios ficam inflamadas, espessadas e esclerotizadas.

O desenvolvimento da doença ocorre muito rapidamente se as membranas mucosas forem constantemente afetadas por micróbios ou vírus que estão no ar. A doença começa a se desenvolver quando uma pessoa está constantemente em um ambiente úmido e frio. Se os brônquios forem danificados por poeira ou fumaça, isso dá um “ímpeto” ao aumento e separação do escarro e a tosse começa a se tornar mais frequente.

Os sinais de bronquite crônica em pacientes pioram no final do outono ou início da primavera, no contexto de uma mudança brusca nas condições climáticas.

Causas

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde), a bronquite crônica é a segunda doença inespecífica mais comum do aparelho broncopulmonar em adultos, depois da asma brônquica, com a qual recorrem a instituições médicas.

A bronquite crônica pode ser causada por:

  • frequentemente repetido,
  • maus hábitos, fumar é particularmente prejudicial,
  • exposição prolongada ao ar seco, quente ou frio,
  • hipotermia de todo o corpo,
  • sistema imunológico enfraquecido,
  • contato prolongado dos brônquios com produtos químicos nocivos (cloro, poeira, ácidos),
  • predisposição genética
  • Poluentes de produção industrial (poluentes). Um processo inflamatório prolongado nos brônquios ocorre em pessoas que trabalham em empresas industriais ou vivem em áreas contaminadas.

O mecanismo de desencadeamento de um processo inflamatório crônico na parede brônquica é bastante complexo. É impossível destacar apenas um fator que primeiro o realiza. A exceção são os casos de bronquite ocupacional e crônica de fumantes.

As seguintes condições predispõem à bronquite:

  • patologia crônica do trato respiratório superior;
  • focos crônicos de infecção no corpo (por exemplo, cárie ou pielonefrite crônica);
  • perturbado respiração nasal por motivos diversos (pólipos nasais, septo nasal rompido);
  • congestão pulmonar (por exemplo, devido a insuficiência cardíaca);
  • alcoolismo;
  • insuficiência renal crônica.

Tipos

Dependendo das causas, a bronquite crônica é:

  • independente - desenvolve-se sem a influência de outros processos inflamatórios no corpo;
  • secundária - é uma complicação de outras doenças, inclusive a tuberculose, que pode se tornar não só a causa da doença, mas também suas consequências.

De acordo com o grau de envolvimento do tecido broncopulmonar em processo patológico distribuir

  • obstrutiva, na qual o lúmen dos brônquios se estreita,
  • não obstrutivo, quando a largura dos brônquios não muda.

O tipo de doença é determinado pela natureza do escarro.

  • Catarral - mucoso, sem componente purulento na secreção transparente.
  • A bronquite catarral-purulenta e purulenta é identificada por inclusões opacas no escarro.

Existem formas obstrutivas e não obstrutivas da doença. As exacerbações podem ser frequentes, raras ou pode haver um curso latente da doença.

Sintomas de bronquite crônica em um adulto

Além do principal sintoma da doença - tosse com produção de expectoração, os pacientes podem apresentar seguintes sintomas bronquite crônica:

  • falta de ar mesmo ao realizar atividades físicas leves ou caminhar;
  • náusea;
  • aumento da sudorese;
  • fraqueza geral do corpo;
  • chiado ao respirar;
  • descoloração azulada da ponta do nariz e das orelhas, dedos das mãos e dos pés;
  • distúrbios de sono;
  • diminuição do nível de desempenho;
  • tontura;
  • aumento da frequência cardíaca quando o paciente está em repouso;
  • fortes dores de cabeça.

Atenção! Se a tosse não passar por mais de um mês, vale a pena ser examinado por um laringologista e descobrir por que as vias aéreas estão irritadas. Este processo, se não for tratado, irá em alguns casos leva à asma brônquica.

Descrição
Tosse A tosse com bronquite pode ser seca ou úmida e é acompanhada de tosse obrigatória com expectoração, cuja quantidade varia. Seu volume varia de alguns mililitros a 150 gramas por dia. A expectoração pode ser diferente:
  • aguado e transparente,
  • membrana mucosa,
  • misturado com sangue e pus, purulento.
Escarro A progressão da doença ou sua exacerbação é marcada pela expectoração de expectoração mucopurulenta ou purulenta. Possui tonalidade esverdeada e alta viscosidade. O aparecimento desse escarro indica ativação da flora microbiana e requer correção medicamentosa adequada.
Dispneia A dificuldade para respirar inicialmente acompanha uma tosse seca com obstrução brônquica ou se desenvolve gradualmente em pessoas que costumam ter resfriados e fumantes. Em qualquer caso, falta de ar significa fracasso pequenos brônquios, o que leva à insuficiência respiratória e hipóxia geral do corpo.

Ocorre inicialmente apenas quando atividade física a falta de ar progride rapidamente e pode ocorrer mesmo em repouso.

Chiado Mesmo quando ocorre inflamação nos brônquios, a respiração ofegante geralmente ocorre devido ao fato de os lúmens dos órgãos ficarem obstruídos com catarro. Aliás, pela natureza dessa manifestação pode-se determinar qual parte da árvore brônquica está inflamada e qual é a natureza de seu curso.

A doença em remissão não é contagiosa, mesmo que ocorram sintomas catarrais (tosse, expectoração).

Nos casos graves da doença, durante um exame médico, são revelados sinais de insuficiência respiratória grave, inchaço das veias do pescoço, acrocianose e inchaço das pernas. O exame físico revela aumento ou diminuição da respiração, chiado no peito e respiração difícil.

A gravidade da doença é avaliada pela gravidade dos sintomas e pelos parâmetros respiratórios externos (volume expiratório forçado).

Complicações

As complicações da bronquite crônica são divididas em dois grupos principais. A primeira é devido a infecções. Este tipo inclui pneumonia, bronquiectose, componentes asmáticos e broncoespásticos. O segundo grupo é devido à progressão da doença de base.

As seguintes complicações podem ocorrer:

  • hipertensão pulmonar;
  • coração pulmonar;
  • insuficiência cardiopulmonar;
  • pneumonia;
  • asma brônquica.

Diagnóstico

O diagnóstico de bronquite é baseado principalmente em dados quadro clínico, bem como entrevistar o paciente. Como resultado da pesquisa, podem ser descobertos fatores predisponentes, que ajudarão a fazer um diagnóstico correto.

Visto algumas manifestações de bronquite crônica em adultos, como:

  • febre baixa,
  • dispneia,
  • dor no peito,
  • tosse,
  • sangue presente no escarro

pode manifestar-se em doenças broncopulmonares mais graves, por vezes irreversíveis (asma brônquica, tuberculose, enfisema, DPOC, cancro do pulmão), o seu diagnóstico é bastante complexo e multifásico.

Análises:

  • sangue - geral e bioquímico (para identificar processos inflamatórios);
  • urina;
  • exames laboratoriais de expectoração.

O médico também orientará o paciente a fazer:

  • Exame radiográfico dos órgãos do tórax - este método de pesquisa é realizado em duas projeções, permite identificar na imagem as lesões e o grau de seu dano. Exame de raios X permite excluir outras patologias (tuberculose, pneumonia focal, bronquiectasia).
  • Espirografia - este método ajudará a determinar a função da respiração externa em pacientes com bronquite crônica.
  • A broncoscopia com fibra de vidro (FBS) é um dos métodos mais informativos diagnóstico laboratorial, pois permite identificar e ver objetivamente o quadro real da doença, identificar ou excluir atempadamente patologia oncológica ou tuberculosa.

Bronquite recorrente requer obrigatoriedade exame de raio-x. Em primeiro lugar, é feita FLG (fluorografia) ou radiografia. Maioria método informativo Exame radiográfico - tomografia computadorizada.

Tratamento da bronquite crônica em adultos

A terapia tem vários objetivos:

  • aliviar o agravamento;
  • melhorar a qualidade de vida;
  • aumentar a resistência à atividade física;
  • prolongar a remissão.

Antes de tratar a bronquite crônica, a causa da inflamação prolongada deve ser determinada.

Na fase aguda a terapia deve ter como objetivo eliminar o processo inflamatório nos brônquios, melhorando obstrução brônquica, restauração da reatividade imunológica geral e local prejudicada.

Se houver suspeita de etiologia viral (causa do desenvolvimento), é necessário complementar o tratamento medicamentos antivirais. A maioria medicamentos disponíveis amplo espectro de ação são viferon, genferon, kipferon. As dosagens dependem da idade do paciente. A duração do uso é de pelo menos 10 dias.

Para tratamento pode ser usado:

  • Agentes antibacterianos;
  • Expectorantes;
  • Broncodilatadores;
  • Antiinflamatórios e anti-histamínicos;
  • Terapia inalatória;
  • Métodos fisioterapêuticos (haloterapia);
  • Normalização do estilo de vida.

Antibióticos

A terapia antibacteriana é realizada durante o período de exacerbação da bronquite crônica purulenta por 7 a 10 dias (às vezes com exacerbação grave e prolongada por 14 dias). Além disso, a terapia antibacteriana é prescrita para o desenvolvimento de pneumonia aguda no contexto de bronquite crônica.

O médico prescreve medicamentos semissintéticos:

  • penicilinas (Amoxicilina, Augmentin),
  • cefalosporinas (ceftriaxona),
  • macrólidos (Sumamed, Azitromicina),
  • fluoroquinolonas (Ciprofloxacina).

A escolha do medicamento é determinada pela sensibilidade flora patogênica determinado pela cultura de escarro.

Os antibióticos têm um efeito curativo rápido, mas além disso microflora patogênica eles também matam a microflora intestinal benéfica, para restaurá-la é necessário tomar probióticos (lactovit, bififorme, linex).

Expectorantes para bronquite crônica

Prescrito em todos os casos desta doença. São utilizados dois grupos de agentes: desintegrantes de escarro e expectorantes.

  • Os primeiros contribuem para a transformação do escarro viscoso em líquido,
  • o segundo – melhorar a depuração mucociliar.

No total, eles obtêm alívio ao tossir muco. São utilizados ACC, lazolvan, flavamed e bromgesina.

Medicamentos que reduzem a viscosidade do escarro

Agentes mucolíticos e mucorreguladores. Os mucorreguladores incluem Bromexina e Ambroxol. Os medicamentos desse grupo atrapalham a síntese das sialomucoproteínas, o que acarreta diminuição da viscosidade do muco brônquico.

Mucolíticos prescritos para bronquite crônica: Acetilcisteína, Carbocisteína - destroem as mucoproteínas, o que também leva à diminuição da viscosidade do escarro.

Broncodilatadores

Os broncodilatadores são prescritos para broncoespasmo grave e diminuição do fluxo de ar até que apareçam falta de ar e chiado no peito ao expirar.

Broncodilatadores comumente usados:

  • Eufilina;
  • Teofilina;
  • Salbutamol (também em combinação com teofilina).

Terapia complementar

Além disso, os médicos podem prescrever seguintes métodos tratamento:

Haloterapia

Um dos mais técnicas modernas combate à bronquite crónica - haloterapia. Os procedimentos são realizados em câmaras especialmente equipadas, onde são criadas condições ideais de umidade e temperatura, e o ar é cuidadosamente limpo e saturado com soluções salinas.

Além disso, esse tratamento pode curar permanentemente formas leves de doenças broncopulmonares, e o curso estágios graves se tornará mais leal, por isso serão necessários menos medicamentos.

Exercícios de respiração

Os exercícios respiratórios são o principal procedimento fisioterapêutico que ajuda a curar permanentemente a bronquite crônica. Pode consistir não apenas em passiva exercícios de respiração, mas também para usar todo o corpo.

tratamento de spa

O tratamento em sanatório aumenta a resistência inespecífica do organismo, tem efeito imunocorretivo, melhora a função respiratória e função de drenagem brônquios.

Massagem

Massagem incluída terapia complexa bronquite crônica. Promove a remoção do escarro e tem efeito relaxante brônquico. Clássico, segmentado, acupressão. Este último tipo de massagem pode causar um efeito significativo de relaxamento brônquico.

Oportuno tratamento complexo permite aumentar a duração do período de remissão, reduzir a frequência e gravidade das exacerbações, mas não proporciona uma cura permanente. O prognóstico da CB é agravado pelo acréscimo de obstrução brônquica, insuficiência respiratória e hipertensão pulmonar.

O que fazer durante uma exacerbação?

Durante uma exacerbação de bronquite crônica para aumentar efeito terapêutico recepção medicaçãoÉ útil combinar com outros métodos para se livrar da doença:

  • Vários procedimentos de fisioterapia que ajudam a lidar rapidamente com a bronquite crônica não complicada por obstrução.
  • Complexo fisioterapia, que só pode ser utilizado no tratamento de exacerbações de bronquite não obstrutiva.
  • Recepção preparações vitamínicas, principalmente A, grupos B e C, além de diversos bioestimulantes como suco de babosa, óleo de espinheiro e própolis.

Como curar a bronquite crônica com remédios populares

Não consideraremos todas as receitas que podem ser usadas para curar a bronquite crônica ( remédios populares extremamente diversos), e daremos apenas os mais comuns deles.

  1. Decocção de caroço de damasco. Ao comer damascos, não jogue fora os caroços. Retire os grãos, despeje 20 g deles em uma tigela esmaltada com um copo de água fervente, leve para ferver e cozinhe por 5 minutos em fogo baixo. Retire do fogão, coe após 2 horas e beba ¼ xícara do caldo 3-4 vezes ao dia, e coma os próprios grãos.
  2. Reduza a viscosidade do muco remédios populares à base de folhas de bananeira, raiz de alcaçuz, com adição de manteiga. Facilita a descarga de escarro e chá com tomilho da montanha, bem como inalações com alcalinos águas minerais que são realizados com um nebulizador.
  3. Preparações medicinais (fitoterápicas) ajudará a tratar a bronquite crônica. Eles fazem uma mistura de ervas: orégano, coltsfoot, banana, alcaçuz, tomilho. Em seguida, uma colher de sopa da mistura é despejada em meio litro de água fervente. Deixe por três horas. Beba um terço de um copo durante dez dias.
  4. Rábano 150 g, limão – 3 peças, moer em um moedor de carne, misturar. Tome o mingau pela manhã com o estômago vazio e antes de dormir. Este tratamento tem um efeito antiinflamatório e expectorante muito bom.
  5. E quando o escarro for muito abundante, adicione 1 a 2 plantas à coleção que reduzam sua produção. Estas são as raízes do amor e da elecampane, a erva do cinquefoil e a erva de São João. Ao mesmo tempo, será útil beber sucos de beterraba e cenoura, sucos de romã e cereja com mel.

Prevenção

A bronquite crônica tem prognóstico favorável, esta doença é altamente tratável e com a ajuda de medidas preventivas o número de recidivas pode ser reduzido.

  • Em primeiro lugar, é necessário eliminar a influência dos fatores provocadores. Tratamento doenças crônicas a cavidade nasal e os seios paranasais, parar de fumar e trabalhar em condições perigosas de poeira e produção de produtos químicos melhoram significativamente a condição de muitos pacientes.
  • Caminhada rápida, natação e corrida serão úteis.
  • Em caso de bronquite crónica, deve evitar permanentemente maus hábitos: tabagismo, alcoolismo.
  • A exacerbação da doença é facilitada pelo enfraquecimento da imunidade, hipotermia e neuroses.
  • Para aumentar a resistência geral do corpo, são utilizadas técnicas de endurecimento e exercícios esportivos.

Bronquite crônica – o suficiente doença grave, e uma atitude frívola em relação ao seu tratamento é inaceitável. As etapas obrigatórias da terapia são a consulta com um médico, terapeuta ou pneumologista. Exame de baciloscopia de escarro. Cumprimento de todas as ordens médicas.



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